UJIAN AKHIR SEMESTER GANJIL

T.A 2020/2021

Mata Kuliah : Keperawatan Medikal Bedah III

Dosen Pengampu : Ns. Mersi Ekaputri, M.Kep
Program Studi : SI Keperawatan
Angkatan/semester : VIII / V
Waktu : 45 Menit

PETUNJUK SOAL
1. Soal dalam bentuk multiple choice yang terdiri dari 40 butir soal
2. Pilhlah salah satu jawaban yang palin tepat.
3. Kerjakan soal secara mandiri dan jujur.

SOAL

1) Seorang laki-laki, umur 25 tahun di rawat diruang bedah dengan diagnosa fratur cruris
dekstra, terdapat luka lecet pada kaki dan tangan, dada bagian kiri memar, mengeluh pusing
dan nyeri, skla nyeri 7, ekspresi wajah meringis dan tampak tegang, tekanan darah: 120/80
mmhg, frekuensi nadi: 92 x/I, suhu: 37,50C, frekuensi napas: 20 x/i. Terapi IVFD RL 8
jam/kolf, ATS 1 amp, cefotaxime 2 x 1 gr, ketorolak 3 x 1 amp, ranitidine 2 x 1 amp, aktifitas
dibantu keluarga. Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut?
a Gangguan aktifitas
b Nyeri
c Resiko tinggi Infeksi
d Gangguan mobilitas fisik
e Kerusakan integritas jaringan
2) Seorang laki-laki berusia 35 tahun, dirawat dengan keluhan nyeri dada. Pada anamnesis,
pasien tidak mengalami sesak napas, cepat lelah dan dada berdebar-debar. Pasien mengeluh
nyeri skala 8, dirasakan pada area dada menjalar ke bahu dan lengan kiri, nyeri dirasakan
seperti tertusuk tusuk, dirasakan terus menerus sejak satu jam yang lalu. Pada kasus tersebut
seorang perawat sudah melakukan pengkajian PQRST, yang manakah kalimat untuk hasil
pengkajian “T” ?
a Nyeri
b Nyeri skala 8
c Dirasakan terus menerus sejak satu jam yang lalu
d Pada area dada menjalar ke bahu
e Dada berdebar-debar
3) Seorang pasien laki-laki, umur 65 tahun, dengan diagnosa katarak. Penurunan fungsi
penglihatan mata sebelah kanan, terlihat silau dan kemerah-merahan. Kesadaran compos
mentis dan tampak kurus, pemeriksaan TTV: TD: 120/90 mmHg, nadi 82x/ menit, ,RR: 23x/
menit, suhu 38 0C, pasien mengeluh badannya panas. Pemeriksaan fisik mata: simetris kiri
dan kanan, pupil warna putih keruh. Pasien bingung dengan penyakitnya. Apakah diagnosa
keperawatan utama pada kasus tersebut?
a Gangguan perubahan persepsi sensori: (penglihatan)
b Gangguan pemenuhan nutrisi
c Defisiensi pengetahuan
d Hipertermi
e Ansietas
4) Seorang pasien laki-laki, umur 30 tahun dirawat dibangsal bedah karena kecelakaan lalu
lintas. Pasien didiagnosa dengan fraktur 1/3 tengah femur dextra. Terdapat luka sepanjang 2
cm diatas daerah fraktur, luka tampak kotor. Pasien hanya tebaring ditempat tidur, pasien
mengatakan kakinya nyeri jika digerakkan, pasien tidak bisa melakukan aktifitas mandiri.

No. Dokumen : 13.AK.FM.12 No. Revisi : 00

 Tekanan darah 120/90 mmHg, frekuesi nadi 80 x/menit, frekuensi napas 26 x/menit, suhu
37,5 oC. Apakah diagnosa keperawatan prioritas pada kasus tersebut ?
a Resiko infeksi
b Gangguan mobilitas fisik
c Intoleransi Aktifitas
d Gangguan rasan yaman
e Kerusakan integritas kulit
5) Seorang pasien wanita, usia 55 tahun post operasi katarak pada mata kiri. Hari pertama post
operasi pasien kontrol kebagian poli mata. Hasil pemeriksaan didapatkan data bahwa mata
kiri terdapat secret yang mengeras pada palpebra, sklera tampak kemerahan, tidak ada tanda-
tanda inflamasi dan perdarahan pada mata. Apakah upaya preventive yang dapat dilakukan
untuk mencegah terjadinya peningkatan tekanan intraocular pada kasus tersebut?
a Anjurkan pasien istirahat
b Pemberian obat tetes mata
c Ajarkan pasien teknik relaksasi
d Anjurkan pasien untuk tidak mengangkat barang yang berat
e Berikan pelindung mata pada pasien
6) Seorang pasien laki-laki usia 50 tahun dirawat di ruang bedah dengan dianosa fraktur femor
dextra. Terdapat luka pada kaki sebelah kanan, kondisi luka bernanah, berbau, berwarna
keabu-abuan, luas luka 4x3 cm. Pasien mengeluh nyeri pada luka, mual, muntah dan badan
terasa lemas. TD 110/80 mmHg, frekuensi nadi 85 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit, suhu
tubuh 37,5 0C. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
a Nyeri akut
b Intoleran aktivitas
c Kerusakan integritas kulit
d Gangguan mobilitas fisik
e Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
7) Seorang laki-laki usia 58 tahun dirawat di RS dengan penurunan kesadaran sejak 1 minggu
yang lalu. Saat memandikan pasien, perawat melihat adanya luka melepuh kemerahan pada
kulit di daerah bokong dan sacrum. Apakah tindakan yang harus dilakukan pada kasus diatas?
a Lakukan masase pada luka
b Posisikan pasien semi fowler
c Lakukan perawatan luka tertutup
d Jaga alas kasur bebas kerutan
e Penuhi nutrisi secara adekuat
8) Seorang pasien laki-laki, usia 30 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Anamnesa kondisi
pasien tampak tulang kaki tibia dan fibula fraktur menonjol keluar merobek kulit, perdarahan
aktif, korban meringis kesakitan, perawat membalut tekan pada pusat perdarahan dan
memasang spalak di kaki. Apakah yang harus di evaluasi pada kasus diatas ?
a Kondisi luka
b Menilai sirkulasi perifer pembalutan
c Kemampuan mobilisasi
d Keseimbangan cairan
e Pemantauan oksigenisasi
9) Seorang pasien laki-laki usia 27 tahun post kasus kecelakaan lalu lintas dengan kondisi umum
pasien sadar. Hasil anamnesa pasien mengeluh nyeri di kaki 1/3 medial cruris sinistra,
pembengkakan diarea perlukaan ditandai dengan memar kulit dan jaringan subkutan, krepitasi
(+), deformitas (+) pasien di diagnosa close fraktur 1/3 medial cruris sinistra. Apakah
klasifikasi fraktur tertutup berdasarkan trauma tersebut?
a Tingkat 0
b Tingkat 1
c Tingkat 2
d Tingkat 3
e Tingkat 4
10) Seorang pasien laki-laki, usia 27 tahun post kecelakaan lalu lintas, anamnesa pasien: kondisi
sadar dan mengeluh nyeri. Saat pemeriksaan fisik teraba bengkak, dan terdengar adanya
pergeseran fragmen tulang. Hasil pemeriksaan Radiologi menunjukan patahan mengalami

No. Dokumen : 13.AK.FM.12 No. Revisi : 00

 pergeseran dari posisi normal yang terjadi pada seluruh garis tengah tulang. Apakah
klasifikasi fraktur berdasarkan trauma tersebut ?
a Fraktur tidak komplet
b Fraktur tertutup
c Faraktur komplet
d Fraktur greenstick
e Fraktur transfersal
11) Seorang pasien laki-laki usia 34 tahun dirawat dibangsal bedah 8 jam post kecelakaan lalu
lintas dengan diagnosa closed fracture tibia 1/3 distal dextra, pasien mengeluh nyeri, tampak
oedem di sekitar lokasi fraktur. Hasil pemeriksaan darah rutin: Hb 12 g/dl, leukosit 152
/mm3, pemeriksaan penunjang rontgen ditemukan kesan patah dan mengalami dislokasi tanpa
merusak jaringan kulit. Apakah klasifikasi proses penyembuhan tulang berdasarkan trauma
tersebut ?
a. Fase Proliferasisel
b. Fase osifikasi Kalus
c. Fase pembentukan kalus
d. Fase Hematoma
e. Fase konsilidasi dan remodeling
12) Seorang pasien wanita usia 49 tahun mengeluh pada mata kirinya sebagian lapangan pandang
kabur. Perawat akan melakukan pemeriksaan fundus dengan optalmoskop. Pasien diatur
dalam posisi duduk dikursi. Bagaimanakah perawat memposisikan diri saat melakukan
tindakan?
a Perawat berada didepan pasien agak kekanan memeriksa menggunakan mata kiri
b Perawat berada didepan pasien agak kekiri memeriksa menggunakan mata kanan
c Perawat berada tepat didepan pasien, menggunakan mata kiri
d Perawat berada tepat didepan pasien menggunakan mata kanan
e Perawat berdiri di depan pasien
13) Seorang pasien laki-laki, usia 43 tahun dengan diagnosa luka bakar. Hasil pengkajian pasien
mengalami luka bakar pada seluruh wajah, lengan kanan bagian luar dan dalam, kerusakan
hanya pada lapisan epidermis, erytema (+), kulit tampak kemerahan dan pasien mengeluh
nyeri hebat. Berapakah derajat kedalaman luka bakar yang sesuai dengan uraian kasus
tersebut ?
a Luka bakar derajat I
b Luka bakar derajat II
c Luka bakar derajat III
d Luka bakar derajat IIA dangkal
e Luka bakar derajat IIB dalam
14) Seorang wanita usia 40 tahun datang ke poli THT dengan diagnosis Otitis Media Akut
Setelah dilakukan anamnesa hasil pengkajian didapatkan data: pasien mengeluh nyeri pada
telinga kiri, skala nyeri 6, pasien tampak meringis kesakitan pendengaran terasa berkurang,
tinitus, membran timpani tampak menonjol (bulging). Apakah Masalah keperawatan utama
pada kasus diatas?
a. Nyeri 
b. Hipertemi 
c. Gangguan bodi image
d. Perubahan persepsi sensori
e. Gangguan  istirahat tidur
15) Seorang pasien laki-laki, usia 50 tahun datang ke poli mata. Setelah dilakukan anamnesa
didaptkan data bahwa pasien sejak dua hari yang lalu merasakan bola mata terasa sangat
nyeri, pandangan kabur, pusing, dan pasien mengatakan terdapat bayangan di sekitar mata.
Berdasarkan pemeriksaan penunjang dokter mengatakan terdapat penyempitan aliran aquos
humor walau tidak terjadi penyumbatan. Apakah Jenis glaukoma yang di derita sesuai
dengan uraian kasus tersebut?
a Glukoma sekunder
b Glukoma kongenetal
c Glukoma sudut  terbuka
d Glukoma sudut tertutup
e Gukoma absolute

No. Dokumen : 13.AK.FM.12 No. Revisi : 00

16) Seorang pasien wanita usia 38 tahun, dirawat diruang THT. Pasien mengeluh telinga sebelah
kiri mengalami penurunan fungsi pendengaran ± 3 bulan yang lalu, dan sekitar 1minggu yang
lalu mengalami ketulian. Setelah dilakukan pengkajian didapatkan data bahwa tidak
ditemukan tanda-tanda infeksi, membran timpani normal, tidak terdapat sumbatan serumen.
Dari riwayat pasien diketahui telah mengkonsumsi obat Sreptomycin sejak setahun yang lalu
sampai sekarang. Apakah jenis ketulian yang dialami pasien tersebut?
a Konduksi
b Hantaran
c Campuran
d Persepsi /sensori neural
e Presbikusis
17) Seorang pasien wanita dirawat diruang THT, keluhan mengalamui gangguan dengan fungsi
pendengaran. Perawat  melakukan pemeriksaan fungsi pendengaran dengan menggunakan
garpu tala, setelah garputala digetar kan perawat  meletakan garpu tala tersebut ke bagian
frontal kepala. Apakah jenis pemeriksaan fungsi pendengaran yang dilakukan oleh perawat
tersebut?
a Rennie
b Swabach
c Scaefer
d Webber
e Tes bisik
18) Seorang pasien laki-laki, umur 50 tahun dirawat diruang mata karena post operasi katarak
beberapa jam yang lalu. Kondisi umum pasien bagus dan sadar serta kooperative. Pasien
mengungkapkan ingin buang air kecil. Tindakan keparawatan yang tepat diberikan oleh
perawat terkait kasus tersebut adalah?
a Menganjurkan pasien agar tidak mengejan selama BAK
b Memasang kateter
c Membantu mangambil pispot
d Meminta pasien untuk menahan BAK
e Meminta pasien BAK ditempat tidur
19) Seorang wanita, usia 40 tahun. Dirawat dengan diagnosa fraktur femur. Pasien dirawat
diruang bedah setelah 1 jam pemasangan gips, pasien mengeluh nyeri dan tegang pada area
distal pemasangan gips dan tampak edema da terjadi penurunan denyut nadi. Apakah
tindakan keperawatan yang segera dan tepat pada kondisi kasus tersebut?
a Kolaborasi analgesik
b Kolaborasi pelepasan gips
c Mengajarkan teknik relaksasi
d Ukur tanda tanda vital
e Mengatur posisi tungkai lebih tinggi
20) Seorang wanita usia 34 tahun, datang ke poli kinik karena jatuh dikamar mandi. Setelah
dilakukan pemeriksaan pasien mengalami dislokasi sendi siku bagian kiri. Dokter melakukan
reposisi, pemasangan gips dan akhirnya pasien diperbolehkan untuk pulang. Sebagai seorang
perawat ketika pasien pulang perawat selalu membuat discarge planing pasien. Salah satu
pendidikan kesehatan yang harus diajarkan kepada pasien selama menggunkana gips tersebut
adalah?
a Tanda-tanda sindrom kompartemen
b Melatih pergerakan secara pasif
c Menggunakan teknik relaksasi jika nyeri
d Menjaga lokasi pemasangan gips tetap kering
e Aktifitas harus dibatasi
21) Seorang laki-laki berusia 50 tahun, dirawat dengan keluhan nyeri pada kepala. Pada
anamnesis, pasien mengeluh nyeri skala 8, nyeri semakin meningkat apabila pasien bergerak,
nyeri dirasakan pada kepala menjalar ke bahu, nyeri dirasakan seperti tertusuk tusuk,
dirasakan terus menerus sejak dua jam yang lalu. Pada kasus tersebut seorang perawat sudah
melakukan pengkajian PQRST, yang manakah kalimat untuk hasil pengkajian “P” ?
a Nyeri semakin meningkat apabila pasien bergerak
b Nyeri skala 8
c Dirasakan terus menerus sejak dua jam yang lalu
d Nyeri dirasakan pada kepala dan menjalar ke bahu

No. Dokumen : 13.AK.FM.12 No. Revisi : 00

 e Dada berdebar-debar
22) Seorang pasien laki-laki,usia 57 tahun dengan diagnosa katarak sinilis. Untuk mengatasi
gangguan penglihatan tersebut pasien menjalani operasi dan dipasang lensa intra okuler
(IOL). Setelah 6 hari rawatan pasien diperbolehkan untuk pulang. Apakah pendidikan
kesehatan yang wajib diberikan kepada pasien dan keluarga terkait kasus tersebut?
a Tidak boleh mengangkat beban yang berat
b Mata tidak perlu ditutup kassa lagi
c Kalau tidur tidak usah perlu menggunakan bantal
d Bila mata gatal diperbolehkan untuk digaruk
e Diperbolehkan untuk membaca
23) Seorang pasien wanita, usia 37 tahun, dirawat dengan diagnosa luka bakar. Hasil anamnesa
pasien mengalami luka bakar pada ekstremitas atas kanan, paha kanan dan setengah area
punggung yaitu punggung sebelah kiri. Berapakah luas luka bakar yang dialami pasien
tersebut jika dihitung menggunakan metoda Rule of Nine?
a 27%
b 18%
c 23,5%
d 31,5%
e 36%
24) Seorang pasien wanita usia 34 tahun dirawat dengan luka bakar. Luka terdapat pada
ekstremitas atas dan bawah, pasien tampak meringis, mengeluh nyeri, skala nyeri 8. Hasil
pengkajian tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 83 kali permenit, suhu 37 0C dan pernapasan
24 kali permenit. luka tampak kemerahan serta ditemukan adanya bulla. Apakah masalah
keperawatan utama yang muncul  pada  pasien tersebut?
a Resiko infeksi
b Kurang pengetahuan
c Kerusakan integritas kulit
d Nyeri
e Intoleran aktivitas
25) Seorang pasien wanita, usia 45 tahun dirawat dengan penyakit vertigo berat. Kalau vertigo
kambu pasien akan mengeluh pusing dan kepala terasa berputar putar, mual dan muntah.
Tindakan keperawatan yang tepat diberikan kepada pasien untuk membantu terkontrolnya
vertigo adalah?
a Menghindari pergerakan kepala secara tiba-tiba
b Menghindari lampu yang terang
c Meningkatkan intake cairan
d Posisi tidur telentang
e Kurangi menonton televisi
26) Seorang pasien laki-laki, usia 40 tahun dengan diagnosa fraktur. Hasil anamnesa ditemukan
luka/ulserasi, kelemahan, penurunan berat badan, turgor kulit buruk, terdapat jaringan
nekrotik, luka tampak kotor, keadaan luka basah, ada pus. Apakah masalah keperawatan
yang utama sehubungan dengan kasus tersebut?
a Kerusakan integritas kulit
b Resiko infeksi
c Hambatan mobilitas fisik
d Nyeri
e Gangguan pemenuhan nutrisi
27) Seorang laki-laki usia 45 tahun, dirawat dengan keluhan nyeri kepala. Pada anamnesis,
pasien mengeluh nyeri skala 8, nyeri dirasakan pada kepala menjalar ke bahu, nyeri
dirasakan seperti tertusuk tusuk, dirasakan terus menerus sejak satu jam yang lalu. Pada
kasus tersebut seorang perawat sudah melakukan pengkajian PQRST, yang manakah kalimat
untuk hasil pengkajian “R” ?
a Nyeri
b Nyeri skala 8
c Dirasakan terus menerus sejak satu jam yang lalu
d Nyeri dirasakan pada kepala dan menjalar ke bahu
e Dada berdebar-debar
28) Seorang pasien laki-laki, usia 50 tahun mengalami nyeri pada telinga sebelah kanan dan
sering mengeluh pusing. Hasil pemeriksaan telinga ditemukan terdapat serumen yang

No. Dokumen : 13.AK.FM.12 No. Revisi : 00

 mengeras dan menutupi seluruh liang telinga kanan. Perawat ingin melakukan pemeriksaan
apakah gendang telinga pasien masih utuh sebelum melakukan irigasi. Tes pemeriksaan
apakah yang paling tepat dilakukan sehubungan dengan kasus tersebut?
a Melakukan tes rinne
b Melakukan tes bisik jika pendengaran berkurang berarti gendang telinga rusak
c Melakukan tes weber
d Melakukan irigasi telinga dengan Nacl 0.9% beberapa saat dan lihat reaksi pasien
e Mengekstraksi serumen terlebih dahulu lalu memeriksa gendang telinga
29) Seorang pasien wanita usia 33 tahun dirawat dengan luka bakar karena tersiram air panas
pada seluruh dada, perut serta lengan kanan atas. Pasien mengeluh nyeri pada area terjadinya
luka bakar. Hasil pengkajian tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 93 kali permenit, suhu
37,5 0C dan pernapasan 26 kali permenit. Berapakah luas luka bakar pada  pasien tersebut?
a 36%
b 31,5%
c 27%
d 22,5%
e 18%
30) Seorang laki-laki usia 46 tahun. Kesadaran compos mentis, mengalami otitis suppuratif dan
banyak terdapat nanah keluar dari telinga kiri. Perawat akan melakukan irigasi pada telinga
pasien. Posisi yang paling tepat untuk melakukan tindakan irigasi tersebut adalah?
a Pasien posisi miring kanan kepala menghadap kedepan
b Pasien posisi duduk kepala tegak menghadap kedepan
c Pasien posisi duduk kepala miring kekiri
d Pasien dalam posisi duduk kepala miring kekanan
e Pasien miring kanan kepala menoleh kekiri
31) Seorang pasien merasakan keluhan berupa rasa berputar – putar atau rasa bergerak dari
lingkungan sekitar, melayang, goyang, berputar tujuh keliling, rasa seperti naik perahu. Dari
keluhan yang dirasakan oleh pasien kemungkinan pasien mengalami penyakit?
a Vertigo
b Luka bakar
c Infeksi
d Penyakit jantung
e Penyakit diabetes mellitus
32) Seorang laki-laki, usia 30 tahun dirawat diruangan bedah dengan diagnosa fraktur tibia 1/3
proksimal tertutup 12 jam yang lalu. Perawat melakukan pengkajian neurovaskular untuk
mengidentifikasi adanya sindrom kompartemen. Apakah data fokus pada kasus tersebut?
a Edema pada sekitar area fraktur
b Perubahan warna kulit dari pucat ke sianosis
c Nyeri progresif tidak hilang dengan analgetik
d Daerah disekitar lokasi fraktur terasa lebih hangat
e Eritema pada area fraktur
33) Seorang perempuan berusia 40 tahun, dirawat diruangan bedah luka bakar. Derajat luka
bakar yang dialami derajat II. Pasien mengeluh nyeri, lemas dan haus. Hasil pengkajian luka
bakar daerah dada, tangan kanan dan paha kanan. Berapakah persentase luka bakar pada
kasus tersebut?
a 27%
b 44%
c 42%
d 34%
e 32%
34) Seorang laki-laki usia 45 tahun, datang kepoli mata dengan diagnosa katarak. Hasil
pengkajian didapatkan data dengan keluhan pandangan kabur, lensa tampak keruh, keluhan
ini muncul sejak 1 bulan yang lalu setelah matanya terkena cairan pembersih lantai. Apakah
jenis katarak yang terjadi pada kasus pasien tersebut?
a Katarak kongenital
b Katarak maturasi
c Katarak senil
d Katarak juvenil
e Katarak traumatik

No. Dokumen : 13.AK.FM.12 No. Revisi : 00

35) Seorang laki-laki berusia 55 tahun, datang ke poliklinik THT dengan keluhan gangguan
pendengaran. Perawat melakukan pemeriksaan pendengaran pada pasien dengan cara
menempelkan garputala pada planum mastoid pasien. Hasil pemeriksaan menunjukan setelah
perawat tidak mendengar, sedangkan pasien masih dapat mendengarkan getaran garputala.
Apakah interpretasi pemeriksaan pada kasus tersebut?
a Tuli kombinasi
b Tuli konduksi
c Tuli sensorik
d Tuli syaraf
e Normal
36) Seorang laki-laki usia 63 tahun, datang kepoli klinik mata dengan keluhan pandangan mata
sebelah kanan kabur. Hasil pengkajian: visus 4/6, TIO 27 mmHg, Lensa tampak keruh,
gelisah, pasien tampak berhati-hati jika berjalan, TD 150/100 mmHg, frekuensi nadi
80x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu : 37 oC. Apakah masalah keperawatan utama
pada kasus tersebut?
a Nyeri akut
b Cemas
c Resiko cedera
d Gangguan persepsi sensori
e Hambatan mobilitas fisik
37) Seorang perempuan, usia 50 tahun di rawat diruang interne dengan diagnosa DM. Keluhan
luka tidak kunjung sembuh dan merasa malu karena lukanya berbau. Pengkajian tampak
luka dengan pus berukuran 5 x6 cm, luka memerah dan mengeluarkan bau busuk. Kulit area
luka kotor. Tekanan Darah 130 /80 mmHg, Frekuensi Nadi 83x/menit, Gula Darah Sewaktu
300 mg/dl, leukosit 10.000 mm3, Hb 11 gr%. Apakah intervensi utama untuk kasus diatas?
a Perawatan luka
b Manajemen nutrisi
c Dukungan emosional
d Manajemen gula darah
e Perlindungan terhadap infeksi
38) Seorang pasien merasakan keluhan berupa rasa berputar – putar atau rasa bergerak dari
lingkungan sekitar, melayang, goyang, berputar tujuh keliling, rasa seperti naik perahu. Dari
keluhan yang dirasakan oleh pasien kemungkinan pasien mengalami penyakit?
a Vertigo
b Luka bakar
c Infeksi
d Penyakit jantung
e Penyakit diabetes mellitus
39) Seorang perempuan berusia 60 tahundirawat diruang penyakit dalam dengan ulkus
diabetikum pada kaki kiri, perawat sedang melakukan perawatan luka, setelah membuka
balutan kemudian mengkaji karakteristik luka, tampak kemerahan pada luka dan sebagian
berwarna hitam, kemudian perawat membersihkan luka dengan menggunakan NaCL 0,9%.
Apakah prsedur selanjutnya pada tindakan tersebut?
a Mengeringkan luka
b Menutup luka dengan kassa steril
c Melakukan nekrotomi
d Memberikan obat pada luka
e Memberikan kompres basah
40) Seorang wanita usia 40 tahun datang ke poli THT,dengan diagnosa otitis media akut. Hasil
pengkajian didapatkan data: pasien mengeluh nyeri pada telinga kanan, ekpresi wajah tegang,
skala nyeri 6, suhu 37 oC, pendengaran terasa berkurang, mengganggu tidur, tinitus,
membran timpani tampak menonjol (bulging). Apakah masalah keperawatan utama pada
kasus tersebut?
a Gangguan persepsi sensori
b Nyeri akut
c Gangguan bodi image
d Gangguan istirahat dan tidur
e Hipertermi

No. Dokumen : 13.AK.FM.12 No. Revisi : 00

 .......................SELAMAT MENGERJAKAN, SEMOGA SUKSES............................

No. Dokumen : 13.AK.FM.12 No. Revisi : 00