Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :


1. Nama : Mohammad Habib Ramdhani
NIM : 1801111000
Tempat Tanggal Lahir : Sumenep, 19 Desember 2020
Alamat : Jl.kurma Gg III Pamolokan, Sumenep
2. Nama : Aisyah Nur Fadilah
NIM : 180111100235
Tempat Tanggal Lahir : Sidoarjo, 03 Desember 1999
Alamat : Jl. Sukorejo, Buduran Sidoarjo.
Adalah Calon Gubernur dan Wakil Gubernur BEM FH, dengan ini memberikan
kuasa penuh kepada :

Nama : Abdurrohman Wahed


NIM : 180111100265
Tempat Tanggal Lahir : Bangkalan 11 februari 1999
Alamat : Dsn. Barat Gunung, Ds. Geger, Kecamatan
Geger, Kab. Bangkalan
Untuk menjadi saksi dalam perhitungan suara dalam pemilihan Gubernur dan
Wakil Gubernur BEM FH 2020.
Demikian surat kuasa ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Penerima Kuasa Bangkalan, 29 Desember 2020
Pemberi Kuasa

Abdurrohman Wahed Aisyah Nur Fadilah Mohammad Habib R.


SURAT KUASA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
3. Nama : Mohammad Habib Ramdhani
NIM : 1801111000
Tempat Tanggal Lahir : Sumenep, 19 Desember 2020
Alamat : Jl.kurma Gg III Pamolokan, Sumenep
4. Nama : Aisyah Nur Fadilah
NIM : 180111100235
Tempat Tanggal Lahir : Sidoarjo, 03 Desember 1999
Alamat : Jl. Sukorejo, Buduran Sidoarjo.
Adalah Calon Gubernur dan Wakil Gubernur BEM FH, dengan ini memberikan
kuasa penuh kepada :

Nama : Heri Fathumulloh


NIM : 180111100152
Tempat Tanggal Lahir : Wonosobo, 10 Desember 1999
Alamat : Wonosobo, Jawa Tengah
Untuk menjadi saksi dalam perhitungan suara dalam pemilihan Gubernur dan
Wakil Gubernur BEM FH 2020.
Demikian surat kuasa ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Penerima Kuasa Bangkalan, 29 Desember 2020
Pemberi Kuasa

Heri Fathumulloh Aisyah Nur Fadilah Mohammad Habib R.

Anda mungkin juga menyukai