Kreider dkk.

Jurnal Masyarakat Gizi Olahraga Internasional (2017) 14:18

DOI 10.1186 / s12970-017-0173-z

ULASAN Akses terbuka

Posisi International Society of Sports Nutrition:

keamanan dan kemanjuran suplementasi
kreatin dalam latihan, olahraga, dan
pengobatan
Richard B. Kreider1 *, Douglas S. Kalman2, Jose Antonio3, Tim N. Ziegenfuss4, Robert Wildman5, Rick Collins6,
Darren G. Candow7, Susan M. Kleiner8, Anthony L. Almada9 dan Hector L. Lopez4,10

Abstrak
Creatine adalah salah satu alat bantu ergogenik nutrisi paling populer untuk atlet. Penelitian telah secara konsisten menunjukkan bahwa
suplementasi kreatin meningkatkan konsentrasi kreatin intramuskular yang dapat membantu menjelaskan peningkatan yang diamati dalam
kinerja latihan intensitas tinggi yang mengarah ke adaptasi pelatihan yang lebih besar. Selain peningkatan atletik dan olahraga, penelitian
telah menunjukkan bahwa suplementasi kreatin dapat meningkatkan pemulihan pasca latihan, pencegahan cedera, termoregulasi,
rehabilitasi, dan gegar otak dan / atau pelindung saraf tulang belakang. Selain itu, sejumlah aplikasi klinis suplementasi kreatin telah
dipelajari yang melibatkan penyakit neurodegeneratif (misalnya, distrofi otot, Parkinson's, Huntington'Penyakit s), diabetes, osteoartritis,
fibromyalgia, penuaan, iskemia otak dan jantung, depresi remaja, dan kehamilan. Studi ini memberikan banyak bukti bahwa kreatin tidak
hanya dapat meningkatkan kinerja latihan, tetapi dapat berperan dalam mencegah dan / atau mengurangi keparahan cedera, meningkatkan
rehabilitasi dari cedera, dan membantu atlet mentolerir beban latihan yang berat. Selain itu, para peneliti telah mengidentifikasi sejumlah
penggunaan klinis yang berpotensi menguntungkan dari suplementasi kreatin. Studi ini menunjukkan bahwa suplementasi jangka pendek
dan jangka panjang (hingga 30 g / hari selama 5 tahun) aman dan dapat ditoleransi dengan baik pada individu yang sehat dan pada sejumlah
populasi pasien mulai dari bayi hingga orang tua. Selain itu, manfaat kesehatan yang signifikan dapat diberikan dengan memastikan
konsumsi kreatin makanan rendah kebiasaan (misalnya, 3 g / hari) sepanjang umur. Tujuan dari tinjauan ini adalah untuk memberikan
pembaruan pada literatur terkini mengenai peran dan keamanan suplementasi kreatin dalam olahraga, olahraga, dan pengobatan dan untuk
memperbarui posisi stand International Society of Sports Nutrition (ISSN).

Kata kunci: Alat bantu ergogenik, Peningkatan kinerja, Nutrisi olahraga, Atlet, Kekuatan otot, Kekuatan otot, Aplikasi klinis,
Keselamatan, Anak-anak, Remaja

Latar Belakang
Creatine adalah salah satu alat bantu ergogenik nutrisi paling populer untuk
atlet. Penelitian telah secara konsisten menunjukkan bahwa suplementasi
kreatin meningkatkan konsentrasi kreatin intramuskular, dapat
meningkatkan kinerja latihan, dan / atau meningkatkan adaptasi pelatihan.
Penelitian telah menunjukkan bahwa suplementasi kreatin dapat
meningkatkan pemulihan pasca latihan, pencegahan cedera, termoregulasi,
rehabilitasi, dan
* Korespondensi: rbkreider@tamu.edu
Laboratorium Nutrisi Latihan & Olahraga, Fasilitas Penelitian Klinis Manusia, Departemen
1
Kesehatan & Kinesiologi, Texas A&M University, College Station, TX 77843-4243, AS
gegar otak dan / atau pelindung saraf sumsum tulang
belakang. Sejumlah aplikasi klinis suplementasi kreatin juga
telah dipelajari yang melibatkan penyakit neurodegeneratif
(misalnya, distrofi otot, Parkinson's, Huntington'penyakit),
diabetes, osteoartritis, fibromyalgia, penuaan, iskemia otak
dan jantung, depresi remaja, dan kehamilan. Tujuan dari
tinjauan ini adalah untuk memberikan pembaruan pada
literatur terkini mengenai peran dan keamanan suplementasi
kreatin dalam olahraga, olahraga, dan obat-obatan dan untuk
memperbarui posisi berdiri International Society of Sports
Nutrition (ISSN) terkait dengan suplementasi kreatin.

Daftar lengkap informasi penulis tersedia di akhir artikel

© Penulis. 2017Akses terbuka Artikel ini didistribusikan di bawah persyaratan Lisensi Internasional Creative Commons Attribution
4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), yang mengizinkan penggunaan, distribusi, dan reproduksi yang tidak dibatasi
dalam media apa pun, asalkan Anda memberikan kredit yang sesuai kepada penulis asli dan sumbernya, berikan tautan ke lisensi
Creative Commons, dan tunjukkan jika ada perubahan. Pengabaian Dedikasi Domain Publik Creative Commons (http://
creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) berlaku untuk data yang disediakan dalam artikel ini, kecuali dinyatakan lain.
Kreider dkk. Jurnal Masyarakat Gizi Olahraga Internasional (2017) 14:18
Peran metabolik
Creatine, anggota dari keluarga guanidine phosphagen, adalah senyawa
asam amino non-protein alami yang ditemukan terutama pada daging
merah dan makanan laut [1-4]. Mayoritas kreatin ditemukan di otot rangka
(~ 95%) dengan jumlah kecil juga ditemukan di otak dan testis (~ 5%) [5, 6].
Sekitar dua pertiga dari kreatin intramuskular adalah fosfokreatin (PCr)
dengan sisanya adalah kreatin bebas. Total creatine pool (PCr + Cr) di otot
rata-rata sekitar 120 mmol / kg massa otot kering untuk 70 kg individu [7].
Namun, batas atas penyimpanan kreatin tampaknya sekitar 160 mmol / kg
massa otot kering pada kebanyakan individu [7, 8]. Tentang 1-2% dari
kreatin intramuskular didegradasi menjadi kreatinin (produk sampingan
metabolik) dan diekskresikan dalam urin [7, 9, 10]. Oleh karena itu, tubuh
perlu mengisi sekitar 1-3 g kreatin per hari untuk mempertahankan
simpanan kreatin normal (tanpa tambahan) tergantung pada massa otot.
Sekitar setengah dari kebutuhan harian akan kreatin diperoleh dari
makanan [11]. Misalnya, satu pon daging sapi dan salmon mentah
menyediakan sekitar 1 pon daging sapi dan salmon mentah-2 g kreatin [9].
Jumlah kreatin yang tersisa disintesis terutama di hati dan ginjal dari arginin
dan glisin oleh enzim arginin: glisin tengahinotransferase (AGAT) menjadi
guanidinoacetate (GAA), yang kemudian dimetilasi oleh guanidinoacetate N-
methyltransferase (GAMT) menggunakan S-adenosyl methionine untuk
membentuk kreatin (lihat Gambar 1) [12]. Beberapa individu telah
ditemukan memiliki kekurangan sintesis kreatin karena kesalahan bawaan
pada kekurangan AGAT, GMAT dan / atau transporter kreatin (CRTR) dan
oleh karena itu harus bergantung pada asupan kreatin makanan untuk
mempertahankan konsentrasi PCr dan Cr di otot dan otak normal [13-19].
Vegetarian telah
Gambar 1 Struktur kimia dan jalur biokimia untuk sintesis kreatin. Dari Kreider dan Jung [6]
Halaman 2 dari 18
dilaporkan memiliki simpanan kreatin intramuskular yang lebih rendah (90-
110 mmol / kg otot kering) dan oleh karena itu dapat mengamati
peningkatan yang lebih besar dalam konten kreatin otot dari
suplementasi kreatin [11, 13, 20, 21]. Sebaliknya, atlet yang lebih besar
yang terlibat dalam pelatihan intensif mungkin perlu mengonsumsi 5-
10 g / hari kreatin untuk mempertahankan optimal atau
kapasitas penyimpanan kreatin seluruh tubuh [22] dan
populasi klinis mungkin perlu mengonsumsi 10-30 g / hari
sepanjang umur mereka untuk mengimbangi defisiensi
sintesis kreatin dan / atau memberikan manfaat terapeutik
dalam berbagai keadaan penyakit [13, 19, 23]. Fosfagen lazim
di semua spesies dan memainkan peran penting dalam
menjaga ketersediaan energi [1, 2, 24, 25]. Peran metabolik
utama kreatin adalah bergabung dengan gugus fosforil (Pi)
untuk membentuk PCr melalui reaksi enzimatik kreatin kinase
(CK). Wallimann dan rekan [26-28] mengemukakan bahwa
efek pleiotropik Cr sebagian besar terkait dengan fungsi CK
dan PCr (yaitu, sistem CK / PCr). Karena adenosin trifosfat
(ATP) didegradasi menjadi adenosin difosfat (ADP) dan Pi
untuk memberikan energi bebas untuk aktivitas
metabolisme, energi bebas yang dilepaskan dari hidrolisis PCr
menjadi Cr + Pi dapat digunakan sebagai penyangga untuk
mensintesis ulang ATP [24, 25 ]. Ini membantu menjaga
ketersediaan ATP terutama selama upaya maksimal latihan
tipe sprint anaerobik. Sistem CK / PCr juga memainkan peran
penting dalam memindahkan energi intraseluler dari
mitokondria ke dalam sitosol (lihat Gambar 2). Pengalihan
energi CK / PCr menghubungkan situs produksi ATP (glikolisis
dan fosforilasi oksidatif mitokondria) dengan situs subseluler
pemanfaatan ATP (ATPases) [24, 25, 27]. Dalam hal ini, kreatin
memasuki sitosol melalui CRTR [16, 29-31]. Dalam sitosol,
kreatin dan isoform CK sitosol dan glikolitik terkait membantu
Kreider dkk. Jurnal Masyarakat Gizi Olahraga Internasional (2017) 14:18 Halaman 3 dari 18

Gambar 2 Usulan antar-jemput energi creatine kinase / phosphocreatine (CK / PCr). CRT = transporter kreatin; ANT = translocator nukleotida adenin;
ATP = adenin trifosfat; ADP = adenin difosfat; OP = fosforilasi oksidatif; mtCK = mitokondria kreatin kinase; G = glikolisis; CK-g = kreatin kinase yang
terkait dengan enzim glikolitik; CK-c = sitosol kreatin kinase; CK-a = kreatin kinase yang terkait dengan situs subseluler pemanfaatan ATP; 1- 4 situs
interaksi CK / ATP. Dari Kreider dan Jung [6]

Gambar 3 Peran kreatin kinase mitokondria (mtCK) dalam transportasi metabolit energi tinggi dan respirasi sel. VDAC = saluran anion yang bergantung
pada tegangan; ROS = spesies oksigen reaktif; RNS = spesies nitrogen reaktif; ANT = translocator nukleotida adenin; ATP = adenin trifosfat; ADP = adenin
difosfat; Cr = kreatin; dan, PCr = phosphocreatine. Dari Kreider dan Jung [6]
Kreider dkk. Jurnal Masyarakat Gizi Olahraga Internasional (2017) 14:18
mempertahankan tingkat ATP glikolitik, rasio ATP / ADP sitosol, dan konsumsi ATP
sitosol [27]. Selain itu, kreatin berdifusi ke dalam mitokondria dan berpasangan
dengan ATP yang dihasilkan dari fosforilasi oksidatif dan translocator nukleotida
adenin (ANT) melalui mitokondria CK (lihat Gambar 3). ATP dan PCr kemudian
dapat berdifusi kembali ke dalam sitosol dan membantu menyangga kebutuhan
energi. Kopling ini juga mengurangi pembentukan spesies oksigen reaktif (ROS)
dan oleh karena itu dapat bertindak sebagai antioksidan langsung dan / atau tidak
langsung [32-
35]. Pengalihan energi CK / PCr dengan demikian
menghubungkan situs produksi ATP (glikolisis dan fosforilasi
oksidatif mitokondria) dengan situs subseluler pemanfaatan
ATP (ATPases) untuk bahan bakar metabolisme energi [24, 25,
27]. Dengan cara ini, sistem CK / PCr berfungsi sebagai
pengatur penting metabolisme yang dapat membantu
menjelaskan manfaat kesehatan terapeutik ergogenik dan
potensial dari suplementasi kreatin [4, 27, 33, 36-45].
Protokol suplementasi
Dalam diet normal yang mengandung 1-2 g / hari kreatin, cadangan kreatin
otot sekitar 60-80% jenuh. Oleh karena itu, suplementasi kreatin dalam
makanan berfungsi untuk meningkatkan kreatin otot dan PCr hingga 20-
40% (lihat Gbr. 4.) [7, 8, 10, 46-48]. Cara paling efektif untuk meningkatkan
cadangan kreatin otot adalah dengan menelan 5 g kreatin monohidrat (atau
sekitar 0,3 g / kg berat badan) empat kali sehari selama 5 g.-7 hari [7, 10].
Namun, tingkat suplementasi kreatin yang lebih tinggi untuk jangka waktu
yang lebih lama mungkin diperlukan untuk meningkatkan konsentrasi
kreatin otak, mengimbangi kekurangan sintesis kreatin, atau
mempengaruhi keadaan penyakit [13, 19, 23]. Setelah penyimpanan kreatin
otot sepenuhnya jenuh, simpanan kreatin umumnya dapat dipertahankan
dengan menelan 3-5 g / hari, meskipun beberapa penelitian menunjukkan
bahwa atlet yang lebih besar mungkin perlu makan sebanyak 5 g-10 g / hari
untuk mempertahankan simpanan kreatin [7, 8, 10, 46-48]. Menelan kreatin
dengan karbohidrat atau karbohidrat
Gambar 4 Perkiraan kadar kreatin total otot dalam mmol / kg otot berat kering yang dilaporkan dalam literatur untuk vegetarian, individu yang mengikuti diet
normal, dan sebagai respons terhadap pemuatan kreatin dengan atau tanpa karbohidrat (CHO) atau CHO dan protein (PRO). Dari Kreider dan Jung [6]
Halaman 4 dari 18
dan protein telah dilaporkan lebih konsisten meningkatkan
retensi kreatin [8, 22, 49, 50]. Protokol suplementasi alternatif
adalah menelan 3 g / hari creatine monohydrate selama 28
hari [7]. Namun, metode ini hanya akan menghasilkan
peningkatan bertahap dalam konten kreatin otot
dibandingkan dengan metode pemuatan yang lebih cepat
dan oleh karena itu mungkin memiliki efek yang lebih kecil
pada kinerja latihan dan / atau adaptasi pelatihan sampai
simpanan kreatin benar-benar jenuh. Penelitian telah
menunjukkan bahwa setelah penyimpanan kreatin di otot
meningkat, biasanya dibutuhkan 4 kali-6 minggu untuk
penyimpanan kreatin kembali ke awal [7, 48, 51]. Selain itu,
telah direkomendasikan bahwa karena manfaat kesehatan
dari kreatin, individu harus mengonsumsi sekitar 3 g / hari
kreatin dalam makanan mereka terutama pada satu usia [27].
Tidak ada bukti yang menunjukkan bahwa tingkat kreatin otot
turun di bawah garis dasar setelah penghentian suplementasi
kreatin; Oleh karena itu, potensi supresi jangka panjang dari
sintesis kreatin endogen tampaknya tidak terjadi [22, 52].
Ketersediaan hayati
Bentuk kreatin yang paling umum dipelajari dalam literatur adalah kreatin
monohidrat [53]. Penyerapan kreatin melibatkan penyerapan kreatin ke
dalam darah dan kemudian diambil oleh jaringan target [53]. Kadar kreatin
dalam plasma biasanya mencapai puncaknya sekitar 60 menit setelah
konsumsi kreatin monohidrat secara oral [7]. Peningkatan awal pada level
kreatin plasma, diikuti dengan penurunan level plasma dapat digunakan
untuk secara tidak langsung menyarankan peningkatan penyerapan ke
jaringan target [53]. Namun, standar emas untuk mengukur efek
suplementasi kreatin pada jaringan target adalah melalui spektroskopi
resonansi magnetik (MRS), biopsi otot, studi pelacak isotop stabil, dan / atau
retensi kreatin seluruh tubuh yang dinilai dengan
Kreider dkk. Jurnal Masyarakat Gizi Olahraga Internasional (2017) 14:18 Halaman 5 dari 18

mengukur perbedaan antara asupan kreatin dan ekskresi
kreatin urin [53].
Creatine stabil dalam bentuk padat tetapi tidak dalam
larutan air karena siklisasi intramolekul [54]. Umumnya,
kreatin diubah menjadi kreatinin pada tingkat yang lebih
tinggi, semakin rendah pH dan semakin tinggi suhunya.
Misalnya, penelitian telah menunjukkan bahwa kreatin
relatif stabil dalam larutan pada pH netral (7,5 atau 6,5).
Namun, setelah 3 hari penyimpanan pada suhu 25 ° C,
kreatin menurun menjadi kreatinin (misalnya, 4% pada pH
5,5; 12% pada pH 4,5; dan 21% pada pH 3,5) [53, 55].
Degradasi kreatin menjadi kreatinin dari waktu ke waktu
adalah alasan utama kreatin dijual dalam bentuk padat.
Namun, ini tidak berarti bahwa kreatin terdegradasi
menjadi kreatinin in vivo melalui proses pencernaan.
Dalam hal ini, degradasi kreatin menjadi kreatinin dapat
dikurangi atau dihentikan baik dengan menurunkan pH di
bawah 2,5 atau meningkatkan pH [53]. Hasil pH yang
sangat rendah dalam protonasi fungsi amida dari molekul
kreatin, sehingga mencegah siklisasi intramolekul [53].
Oleh karena itu, konversi kreatin menjadi kreatinin di
saluran pencernaan minimal terlepas dari waktu transit;
penyerapan ke dalam darah hampir 100% [10, 53, 56, 57].
Sebagian besar penelitian yang menilai kemanjuran
suplementasi kreatin pada kadar fosfagen otot, retensi
kreatin seluruh tubuh, dan / atau kinerja telah
mengevaluasi kreatin monohidrat. Klaim bahwa berbagai
bentuk kreatin terdegradasi ke tingkat yang lebih rendah
daripada kreatin monohidrat in vivo atau menghasilkan
serapan yang lebih besar ke otot saat ini tidak berdasar
[53]. Bukti klinis belum menunjukkan bahwa berbagai
bentuk kreatin seperti kreatin sitrat [50], serum kreatin
[58], kreatin etil ester [59], bentuk kreatin buffered
[60], atau kreatin nitrat [61] meningkatkan retensi kreatin yang
lebih besar daripada kreatin monohidrat [53].
Nilai ergogenik
Tabel 1 menyajikan manfaat ergogenic yang dilaporkan
dari suplementasi kreatin. Banyak bukti sekarang
menunjukkan bahwa suplementasi kreatin meningkat
Tabel 1 Manfaat ergogenik potensial dari
suplementasi kreatin
• Peningkatan kinerja sprint tunggal dan berulang
• Peningkatan kerja yang dilakukan selama rangkaian kontraksi otot
upaya maksimal
• Peningkatan massa otot & adaptasi kekuatan selama latihan
• Sintesis glikogen yang ditingkatkan
• Peningkatan ambang anaerobik
• Kemungkinan peningkatan kapasitas aerobik melalui bolak-balik ATP yang
lebih besar dari mitokondria
• Peningkatan kapasitas kerja
• Pemulihan yang ditingkatkan
• Toleransi pelatihan yang lebih besar
Diadaptasi dari Kreider dan Jung [6]
ketersediaan otot creatine dan PCr dan karena itu dapat meningkatkan
kapasitas latihan akut dan adaptasi pelatihan pada remaja [62-66],
dewasa muda [61, 67-77] dan individu yang lebih tua [5, 40, 43, 78-85].
Adaptasi ini akan memungkinkan seorang atlet untuk melakukan lebih
banyak pekerjaan selama serangkaian set atau sprint yang mengarah
pada peningkatan kekuatan, massa otot, dan / atau kinerja yang lebih
besar karena peningkatan kualitas pelatihan. Tabel 2 menyajikan jenis
acara olahraga di mana suplementasi kreatin telah dilaporkan
bermanfaat. Suplementasi kreatin terutama direkomendasikan
sebagai bantuan ergogenik untuk kekuatan / kekuatan atlet untuk
membantu mereka mengoptimalkan adaptasi pelatihan atau atlet
yang perlu sprint sebentar-sebentar dan pulih selama kompetisi
(misalnya, sepak bola Amerika, sepak bola, bola basket, tenis, dll.).
Setelah pemuatan kreatin, kinerja dengan intensitas tinggi dan / atau
latihan berulang umumnya meningkat 10-20% tergantung pada
besarnya peningkatan PCr otot [46].
Manfaat telah dilaporkan pada pria dan wanita, meskipun
sebagian besar penelitian telah dilakukan pada pria dan
beberapa penelitian menunjukkan bahwa wanita mungkin
tidak melihat banyak keuntungan dalam kekuatan dan / atau
massa otot selama pelatihan sebagai respons terhadap
suplementasi kreatin [20, 51, 64, 86-90]. Namun, seperti yang
akan dijelaskan di bawah ini, sejumlah aplikasi lain di
Meja 2 Contoh acara olahraga yang dapat ditingkatkan
dengan suplementasi kreatin
Peningkatan PCr
• Lacak sprint: 60-200 m
• Sprint renang: 50 m
• Mengejar bersepeda
Peningkatan Resintesis PCr
• Bola basket
• Hoki lapangan
• Sepak Bola Amerika
• Hoki es
• Lacrosse
• Bola voli
Mengurangi Asidosis Otot
• Ski lereng
• Olahraga Air (mis., Mendayung, Kano, Kayak, Mendayung Stand-Up)
• Acara berenang: 100, 200 m
• Lacak acara: 400, 800 m
• Olahraga Tempur (mis., MMA, Gulat, Tinju, dll.)
Metabolisme Oksidatif
• Bola basket
• Sepak bola
• Bola tangan tim
• Tenis
• Bola voli
• Latihan Interval pada Endurance Athletes
Peningkatan Massa Tubuh / Massa Otot
• Sepak Bola Amerika
• Gerak badan
• Olahraga Tempur (mis., MMA, Gulat, Tinju, dll.)
• Angkat Berat
• Ragbi
• Acara Lintasan / Lapangan (Peluru; lempar lembing; cakram; lempar palu)
• Angkat Besi Olimpiade
Diadaptasi dari Williams, Kreider, dan Branch [269]
Kreider dkk. Jurnal Masyarakat Gizi Olahraga Internasional (2017) 14:18
olahraga dapat menguntungkan atlet yang terlibat dalam
acara intermiten dan ketahanan berintensitas tinggi juga.
Dalam hal kinerja, International Society of Sports Nutrition
(ISSN) sebelumnya telah menyimpulkan dalam posisinya
pada suplementasi creatine bahwa creatine monohydrate
adalah suplemen nutrisi ergogenik paling efektif yang
saat ini tersedia untuk atlet dalam hal meningkatkan
kapasitas latihan intensitas tinggi dan tubuh ramping.
massa selama pelatihan [5, 78]. Posisi terbaru berdiri oleh
American Dietetic Association, Dietitians of Canada, dan
American College of Sports Medicine tentang nutrisi untuk
kinerja atletik semuanya menarik kesimpulan yang sama
[91, 92]. Jadi,
Prevalensi penggunaan dalam olahraga
Creatine ditemukan dalam jumlah tinggi dalam pasokan makanan
dan oleh karena itu penggunaannya tidak dilarang oleh
organisasi olahraga manapun meskipun beberapa organisasi
melarang penyediaan beberapa jenis suplemen makanan untuk
atlet oleh tim mereka [5, 53, 78, 91, 92]. Dalam kasus ini, atlet
dapat membeli dan menggunakan creatine sendiri tanpa penalti
atau pelanggaran terhadap pembatasan zat terlarang. Orang
Amerika mengonsumsi lebih dari empat juta kilogram (kg)
setahun kreatin dengan penggunaan di seluruh dunia jauh lebih
tinggi [53]. Prevalensi penggunaan creatine yang dilaporkan di
antara atlet dan personel militer dalam studi berbasis survei
umumnya dilaporkan sekitar 15-40% [93-101], dengan
penggunaan lebih umum pada atlet kekuatan / kekuatan pria.
Atlet sekolah menengah telah dilaporkan memiliki prevalensi
penggunaan creatine yang serupa [95-97, 102]. Pada tahun 2014,
NCAA melaporkan bahwa creatine adalah salah satu suplemen
makanan paling populer yang dikonsumsi oleh atlet pria mereka
(misalnya, bisbol - 28,1%, bola basket - 14,6%, sepak bola - 27,5%,
golf - 13,0%, hoki es - 29,4%, lacrosse - 25,3%, sepak bola 11,1%,
renang - 19,2%, tenis - 12,9%, trek dan lapangan - 16,1%, gulat -
28,5%) sementara atlet wanita melaporkan tingkat penggunaan
hanya 0,2 hingga
3,8% dalam berbagai olahraga [103]. Relatif, atlet NCAA ini melaporkan
alkohol yang relatif tinggi (83%), tembakau (10-16%), dan mariyuana
(22%) digunakan bersamaan dengan penggunaan steroid anabolik
androgenik minimal (0,4%). Seperti yang akan dicatat di bawah ini,
tidak ada penelitian yang melaporkan efek merugikan atau ergolitik
dari suplementasi kreatin jangka pendek atau jangka panjang
sementara banyak penelitian telah melaporkan kinerja dan / atau
manfaat kesehatan pada atlet dan individu dengan berbagai penyakit.
Oleh karena itu, prevalensi penggunaan alkohol, tembakau dan
narkoba di antara atlet NCAA tampaknya menjadi masalah kesehatan
yang jauh lebih besar daripada atlet yang mengonsumsi creatine.
Halaman 6 dari 18
Aplikasi lain dalam olahraga dan pelatihan
Penelitian terbaru menunjukkan sejumlah aplikasi lain dari
suplementasi kreatin yang dapat bermanfaat bagi atlet yang
terlibat dalam pelatihan intensif dan individu yang ingin
meningkatkan adaptasi pelatihan. Misalnya, penggunaan
kreatin selama pelatihan dapat meningkatkan pemulihan,
mengurangi risiko cedera, dan / atau membantu individu
pulih dari cedera dengan lebih cepat. Berikut ini menjelaskan
beberapa aplikasi kreatin selain berfungsi sebagai bantuan
ergogenik.
Pemulihan yang ditingkatkan
Suplementasi kreatin dapat membantu atlet pulih dari latihan
intensif. Sebagai contoh, Green dan rekan kerja [8]
melaporkan bahwa konsumsi kreatin (5 g) dengan glukosa
dalam jumlah besar (95 g) meningkatkan kreatin.dan carbo-
penyimpanan hidrat di otot. Selain itu, Steenge et al.
[49] melaporkan bahwa ikut menelan creatine (5 g) dengan 47-
97 g karbohidrat dan 50 g protein meningkatkan retensi
kreatin. Nelson dan koleganya [104] melaporkan bahwa
pemuatan kreatin sebelum melakukan latihan fisik yang
melelahkan dan pemuatan glikogen mendorong pemulihan
glikogen yang lebih besar daripada hanya pemuatan
karbohidrat saja. Sejak pengisian glikogen penting untuk
mempromosikan pemulihan dan mencegah overtraining
selama periode pelatihan intensif [78], suplementasi kreatin
dapat membantu atlet yang menghabiskan sejumlah besar
glikogen selama pelatihan dan / atau kinerja untuk
mempertahankan tingkat glikogen yang optimal.
Bukti juga menunjukkan bahwa suplementasi kreatin dapat
mengurangi kerusakan otot dan / atau meningkatkan
pemulihan dari latihan yang intens. Misalnya, Cooke dan
rekan [105] mengevaluasi efek suplementasi kreatin pada
pemulihan kekuatan otot dan kerusakan otot setelah latihan
intensif. Mereka melaporkan bahwa peserta yang dilengkapi
dengan creatine memiliki kekuatan ekstensi lutut isokinetik (+
10%) dan isometrik (+ 21%) yang jauh lebih besar selama
pemulihan dari kerusakan otot akibat latihan. Selain itu, kadar
CK plasma secara signifikan lebih rendah (-84%) setelah 2, 3,
4, dan 7 hari pemulihan pada kelompok yang diberi suplemen
kreatin dibandingkan dengan kontrol. Para penulis
menyimpulkan bahwa kreatin meningkatkan kecepatan
pemulihan fungsi otot ekstensor lutut setelah cedera. Santos
dan rekan kerja [106] mengevaluasi efek pemuatan kreatin
pada pelari maraton berpengalaman sebelum melakukan
perlombaan sejauh 30 km pada penanda inflamasi dan nyeri
otot. Para peneliti melaporkan bahwa pemuatan kreatin
melemahkan perubahan CK (-19%), prostaglandin E2 (-61%),
dan tumor necrosis factor (TNF) alpha (-34%) dan
menghapuskan peningkatan laktat dehidrogenase (LDH)
dibandingkan dengan kontrol. Temuan serupa dilaporkan
oleh Demince et al. [107] yang melaporkan bahwa
suplementasi kreatin menghambat peningkatan penanda
inflamasi (TNF-alpha dan
Kreider dkk. Jurnal Masyarakat Gizi Olahraga Internasional (2017) 14:18
C-reactive protein) sebagai respons terhadap latihan
sprint anaerobik intermiten. Akhirnya, Volek dan rekan
[77] mengevaluasi efek suplementasi kreatin (0,3 g / kg /
hari) selama 4 minggu selama periode overreaching
intensif diikuti dengan pengurangan 2 minggu. Para
peneliti menemukan bahwa suplementasi kreatin efektif
dalam mempertahankan kinerja otot selama fase awal
pelatihan ketahanan volume tinggi yang berlebihan yang
sebaliknya menghasilkan penurunan kinerja kecil.
Penemuan ini menunjukkan bahwa suplementasi kreatin
dapat membantu atlit mentolerir peningkatan berat
dalam volume latihan. Oleh karena itu, ada bukti kuat
bahwa suplementasi kreatin dapat membantu atlet
meningkatkan pemuatan glikogen; mengalami lebih
sedikit peradangan dan / atau pengeluaran enzim otot
setelah latihan intensif;
Pencegahan cedera
Beberapa penelitian telah melaporkan bahwa suplementasi kreatin
selama pelatihan dan / atau kompetisi tidak berpengaruh atau
mengurangi kejadian cedera muskuloskeletal, dehidrasi, dan / atau
kram otot. Misalnya, beberapa studi awal tentang suplementasi
kreatin disediakan 15-25 g / hari creatine monohydrate untuk 4 g - 12
minggu
pada atlet yang terlibat dalam latihan berat tanpa efek samping
yang dilaporkan [67, 77, 108-110]. Kreider dan rekan-rekannya
[109] melaporkan bahwa pemain sepak bola perguruan tinggi
Amerika yang menelan 20 atau 25 g / hari creatine monohydrate
dengan suplemen karbohidrat / protein selama 12 minggu
selama off season conditioning dan latihan sepak bola musim
semi mengalami peningkatan kekuatan dan massa otot yang
lebih besar tanpa bukti adanya efek samping. efek samping.
Selain itu, dalam sebuah penelitian yang dirancang khusus untuk
menilai keamanan suplementasi kreatin, pemain sepak bola
perguruan tinggi Amerika menelan sekitar 16 g / hari kreatin
selama 5 hari dan 5 hari.-10 g / hari selama 21 bulan tidak
memiliki perbedaan klinis yang signifikan antara pengguna dan
kontrol kreatin dalam penanda fungsi ginjal, enzim otot dan hati,
penanda katabolisme, elektrolit, lipid darah, status sel darah
merah, limfosit, volume urin, urinalisis klinis, atau berat jenis urin
[22]. Sementara itu, pengguna kreatin mengalami lebih sedikit
kejadian kram, penyakit panas / dehidrasi, kekakuan otot,
tarikan / tarikan otot, cedera non-kontak, dan cedera total /
latihan yang terlewat dibandingkan mereka yang tidak
menggunakan kreatin [111].
Temuan serupa dilaporkan oleh Greenwood dan rekan
kerja [112] yang memeriksa tingkat cedera selama 4 bulan
musim sepak bola perguruan tinggi Amerika di antara
pengguna kreatin (0,3 g / kg / hari selama 5 hari, 0,03 g / kg /
hari selama 4 bulan) dan non- pengguna. Para peneliti
melaporkan bahwa pengguna creatine mengalami lebih
sedikit kejadian kram otot, penyakit panas / dehidrasi, otot
Halaman 7 dari 18
sesak, ketegangan otot, dan cedera total dibandingkan dengan
atlet yang tidak melengkapi diet mereka dengan creatine.
Demikian juga, Cancela dan rekan-rekan [113] melaporkan bahwa
suplementasi kreatin (15 g / hari x 7-hari, 3 g / hari x 49-hari)
selama pelatihan sepak bola meningkatkan berat badan tetapi
mereka yang menggunakan kreasi tidak memiliki efek negatif
pada darah dan saluran kemih. penanda kesehatan klinis.
Terakhir, Schroder dkk. [114] mengevaluasi efek menelan creatine
(5 g / hari) selama tiga musim kompetitif pada pemain bola basket
profesional. Para peneliti menemukan bahwa suplementasi
creatine monohydrate dosis rendah jangka panjang tidak
mendorong perubahan klinis yang signifikan pada penanda
kesehatan atau efek samping. Jadi, bertentangan dengan laporan
yang tidak berdasar, literatur peer-review menunjukkan bahwa
adatidak ada bukti bahwa: 1) suplementasi kreatin meningkatkan
insiden cedera muskuloskeletal, dehidrasi, otot yang dilaporkan
secara anekdot. kram,
gangguan pencernaan, disfungsi ginjal, dll; atau bahwa 2)
suplementasi kreatin jangka panjang menghasilkan efek
samping yang signifikan secara klinis di antara atlet selama
pelatihan atau kompetisi hingga 3 tahun. Jika ada, bukti
mengungkapkan bahwa atlet yang menggunakan kreatin
selama pelatihan dan kompetisi mengalami insiden cedera
yang lebih rendah dibandingkan dengan atlet yang tidak
melengkapi makanannya dengan kreatin.
Toleransi yang ditingkatkan untuk berolahraga dalam cuaca panas
Seperti karbohidrat, creatine monohydrate memiliki sifat
osmotik yang membantu mempertahankan sedikit air.
Misalnya, studi awal melaporkan bahwa pemuatan kreatin
mendorong retensi cairan jangka pendek (misalnya, sekitar 0,5-
1,0 L) yang umumnya sebanding dengan kenaikan berat badan akut
yang diamati [22, 46]. Untuk alasan ini, ada minat dalam menentukan
apakah suplementasi kreatin dapat membantu hiperhidrasi seorang
atlet dan / atau meningkatkan toleransi olahraga saat berolahraga
dalam cuaca panas [76, 115-126]. Sebagai contoh, Volek dan rekan [76]
mengevaluasi efek suplementasi kreatin (0,3 g / kg / hari selama 7
hari) pada respon hormonal kardiovaskular akut, ginjal, suhu, dan
pengaturan cairan untuk berolahraga selama 35 menit dalam panas.
Para peneliti melaporkan bahwa suplementasi kreatin meningkatkan
kinerja siklus sprint berulang dalam panas tanpa mengubah respons
termoregulasi. Kilduff dan rekan [123] mengevaluasi efek
suplementasi kreatin (20 g / hari selama 7 hari) sebelum melakukan
latihan hingga kelelahan pada 63% dari pengambilan oksigen puncak
dalam panas (30,3 ° C). Para peneliti melaporkan bahwa suplementasi
kreatin meningkatkan air intraseluler dan mengurangi respon
termoregulasi dan kardiovaskular untuk latihan yang berkepanjangan
(misalnya, detak jantung, suhu rektal, tingkat keringat) sehingga
meningkatkan hidrasi-hiper dan respons termoregulasi yang lebih
efisien selama latihan yang lama dalam cuaca panas. Watson dan
rekan [117] melaporkan bahwa jangka pendek
Kreider dkk. Jurnal Masyarakat Gizi Olahraga Internasional (2017) 14:18
suplementasi kreatin (21,6 g / hari selama 7 hari) tidak
meningkatkan kejadian gejala atau mengganggu status
hidrasi atau termoregulasi pada dehidrasi (-2%), pria terlatih
yang berolahraga dalam cuaca panas. Temuan serupa
diamati oleh beberapa kelompok lain [118, 119, 127, 128]
peneliti terkemuka untuk menambahkan kreatin ke gliserol
sebagai strategi hiperhidrasi yang sangat efektif untuk
membantu atlet mentolerir olahraga dengan lebih baik dalam
cuaca panas [116, 120-122, 125, 126]. Temuan ini memberikan
bukti kuat bahwa suplementasi kreatin (dengan atau tanpa
gliserol) dapat berfungsi sebagai strategi hiperhidrasi nutrisi
yang efektif untuk atlet yang terlibat dalam latihan intens di
lingkungan yang panas dan lembab.mengurangi risiko
penyakit terkait panas [5, 129].
Rehabilitasi yang ditingkatkan dari cedera
Sejak suplementasi kreatin telah dilaporkan untuk meningkatkan
keuntungan dalam massa otot dan meningkatkan kekuatan, ada
minat untuk memeriksa efek suplementasi kreatin pada tingkat
atrofi otot sebagai akibat dari imobilisasi tungkai dan / atau
selama rehabilitasi.
[130]. Misalnya, Hespel dan rekan kerja [131] meneliti efek
suplementasi kreatin (20 g / hari hingga 5 g / hari) pada tingkat atrofi
dan hasil rehabilitasi pada individu yang kaki kanannya dicor selama 2
minggu. Selama fase rehabilitasi 10 minggu, peserta melakukan tiga
sesi dalam seminggu untuk rehabilitasi ekstensi lutut. Para peneliti
melaporkan bahwa individu dalam kelompok kreatin mengalami
perubahan yang lebih besar pada luas penampang serat otot (+ 10%)
dan kekuatan puncak (+ 25%) selama masa rehabilitasi. Perubahan ini
dikaitkan dengan perubahan yang lebih besar pada faktor pengatur
miogenik 4 (MRF4) dan ekspresi protein miogenik. Dalam makalah
pendamping untuk studi ini, Op't Eijnde dkk. [132] melaporkan bahwa
suplementasi kreatin mengimbangi penurunan kandungan protein
GLUT4 otot yang terjadi selama imobilisasi dan peningkatan
kandungan protein GLUT4 selama pelatihan rehabilitasi berikutnya
pada subjek yang sehat. Secara kolektif, temuan ini menunjukkan
bahwa suplementasi kreatin mengurangi jumlah atrofi otot dan efek
merugikan pada otot yang terkait dengan imobilisasi sambil
meningkatkan kekuatan yang lebih besar selama rehabilitasi.
Demikian pula, Jacobs dan rekan [133] meneliti efek suplementasi
kreatin (20 g / hari selama 7 hari) pada kapasitas kerja ekstremitas atas
pada individu dengan cedera tulang belakang tingkat serviks (SCI).
Hasil menunjukkan bahwa pengambilan oksigen puncak dan ambang
batas anaerobik ventilasi meningkat setelah suplementasi kreatin.
Sebaliknya, Tyler et al. [134] melaporkan bahwa suplementasi kreatin
(20 g / hari selama 7 hari, dan 5 g / hari setelahnya) tidak secara
signifikan mempengaruhi kekuatan atau kapasitas fungsional pada
pasien yang pulih dari operasi anterior cruciate ligament (ACL). Selain
itu, Perret dan
Halaman 8 dari 18
rekan [135] melaporkan bahwa suplementasi kreatin (20 g /
hari selama 6 hari) tidak meningkatkan kinerja kursi roda 800
m pada atlet kursi roda SCI yang terlatih. Meskipun tidak
semua penelitian menunjukkan manfaat, ada bukti bahwa
suplementasi kreatin dapat membantu mengurangi atrofi
otot setelah imobilisasi dan meningkatkan pemulihan selama
rehabilitasi terkait olahraga di beberapa populasi. Dengan
demikian, suplementasi kreatin dapat membantu atlet dan
individu dengan kondisi klinis pulih dari cedera.
Pelindung saraf otak dan sumsum tulang belakang
Risiko gegar otak dan / atau SCI pada atlet yang terlibat dalam olahraga kontak telah menjadi perhatian
internasional di kalangan organisasi olahraga dan publik. Telah lama diketahui bahwa suplementasi kreatin
memiliki manfaat pelindung saraf [29, 38, 40, 136]. Untuk alasan ini, sejumlah penelitian telah meneliti efek
suplementasi kreatin pada cedera otak traumatis (TBI), iskemia serebral, dan SCI. Misalnya, Sullivan et al. [137]
meneliti efek dari 5 hari administrasi kreatin sebelum TBI terkontrol pada tikus dan tikus. Para peneliti
menemukan bahwa creatine monohydrate memperbaiki tingkat kerusakan kortikal hingga 36 hingga 50%.
Perlindungan tersebut tampaknya terkait dengan pemeliharaan bioenergetik mitokondria saraf yang
diinduksi oleh kreatin. Karena itu, para peneliti menyimpulkan bahwa suplementasi kreatin mungkin berguna
sebagai agen pelindung saraf terhadap proses neurodegeneratif akut dan kronis. Dalam penelitian serupa,
Haussmann dan rekan [138] menyelidiki efek tikus yang diberi makan kreatin (5 g / 100 g makanan kering)
sebelum dan setelah SCI sedang. Para peneliti melaporkan bahwa konsumsi kreatin meningkatkan tes fungsi
lokomotor dan mengurangi ukuran jaringan parut setelah SCI. Para penulis menyarankan bahwa perawatan
awal pasien dengan kreatin dapat memberikan perlindungan saraf pada pasien yang menjalani operasi tulang
belakang yang berisiko terhadap SCI. Demikian pula, Prass dan rekan [139] melaporkan temuan bahwa
pemberian kreatin mengurangi ukuran infark otak setelah kejadian iskemik sebesar 40%. Adcock dkk. [140]
melaporkan bahwa tikus neonatal yang diberi makan 3 g / kg kreatin selama 3 hari mengamati peningkatan
yang signifikan dalam rasio PCr otak ke Pi dan penurunan 25% dalam volume jaringan otak edemik setelah
iskemia hipoksia serebral. Para penulis menyimpulkan bahwa suplementasi kreatin tampaknya meningkatkan
bioenergi otak sehingga membantu meminimalkan dampak iskemia otak. Demikian pula, Zhu dan rekan [141]
melaporkan bahwa pemberian kreatin oral mengakibatkan penurunan yang nyata dalam ukuran infark otak
iskemik, kematian sel saraf, dan memberikan perlindungan saraf setelah iskemia serebral pada tikus. Para
penulis menyarankan bahwa mengingat catatan keamanan kreatin, kreatin mungkin dianggap sebagai agen
terapeutik baru untuk penghambatan cedera otak iskemik pada manusia. Allah dkk. [142] melaporkan
creatine itu Para penulis menyimpulkan bahwa suplementasi kreatin tampaknya meningkatkan bioenergi otak
sehingga membantu meminimalkan dampak iskemia otak. Demikian pula, Zhu dan rekan [141] melaporkan
bahwa pemberian kreatin oral mengakibatkan penurunan yang nyata dalam ukuran infark otak iskemik,
kematian sel saraf, dan memberikan perlindungan saraf setelah iskemia serebral pada tikus. Para penulis
menyarankan bahwa mengingat catatan keamanan kreatin, kreatin mungkin dianggap sebagai agen
terapeutik baru untuk penghambatan cedera otak iskemik pada manusia. Allah dkk. [142] melaporkan
creatine itu Para penulis menyimpulkan bahwa suplementasi kreatin tampaknya meningkatkan bioenergi otak
sehingga membantu meminimalkan dampak iskemia otak. Demikian pula, Zhu dan rekan [141] melaporkan
bahwa pemberian kreatin oral mengakibatkan penurunan yang nyata dalam ukuran infark otak iskemik,
kematian sel saraf, dan memberikan perlindungan saraf setelah iskemia serebral pada tikus. Para penulis
menyarankan bahwa mengingat catatan keamanan kreatin, kreatin mungkin dianggap sebagai agen
terapeutik baru untuk penghambatan cedera otak iskemik pada manusia. Allah dkk. [142] melaporkan
creatine itu dan memberikan perlindungan saraf setelah iskemia serebral pada tikus. Para penulis
menyarankan bahwa mengingat catatan keamanan kreatin, kreatin mungkin dianggap sebagai agen
terapeutik baru untuk penghambatan cedera otak iskemik pada manusia. Allah dkk. [142] melaporkan
creatine itu dan memberikan perlindungan saraf setelah iskemia serebral pada tikus. Para penulis
menyarankan bahwa mengingat catatan keamanan kreatin, kreatin mungkin dianggap sebagai agen
terapeutik baru untuk penghambatan cedera otak iskemik pada manusia. Allah dkk. [142] melaporkan
creatine itu
Kreider dkk. Jurnal Masyarakat Gizi Olahraga Internasional (2017) 14:18
suplementasi monohidrat selama 10 minggu mengurangi ukuran infark dan
meningkatkan pembelajaran / memori setelah ensefalopati iskemia hipoksia
neonatal pada tikus betina. Para penulis menyimpulkan bahwa
suplementasi kreatin berpotensi meningkatkan fungsi saraf setelah
kerusakan otak neonatal. Akhirnya, Rabchevsky dan rekan-rekan [143]
meneliti kemanjuran diet yang dilengkapi kreatinin pada pemulihan
fungsional tungkai belakang dan penyisihan jaringan pada tikus dewasa.
Tikus diberi makan diet kontrol atau 2% makanan yang ditambah kreatin
untuk 4 tikus-5 minggu sebelum dan setelah SCI. Hasil menunjukkan bahwa
pemberian makan kreatin secara signifikan mengurangi hilangnya materi
abu-abu setelah SCI. Temuan ini memberikan bukti kuat bahwa
suplementasi kreatin dapat membatasi kerusakan akibat gegar otak, TBI,
dan / atau SCI [33, 144].
Potensi penggunaan kreatin untuk keperluan medis
Mengingat peran kreatin dalam metabolisme, kinerja, dan
adaptasi pelatihan; sejumlah peneliti telah menyelidiki
manfaat terapi potensial dari suplementasi kreatin dalam
berbagai populasi klinis. Berikut ini menyoroti beberapa
aplikasi tersebut.
Kekurangan sintesis kreatin
Sindrom defisiensi kreatin adalah sekelompok kesalahan bawaan
(misalnya, defisiensi AGAT, defisiensi GAMT, dan defisiensi CRTR) yang
mengurangi atau menghilangkan kemampuan untuk mensintesis
secara endogen atau mempengaruhi transpor kreatin transeluler [17].
Individu dengan defisiensi sintesis kreatin memiliki tingkat kreatin dan
PCr yang rendah di otot dan otak. Akibatnya, mereka sering memiliki
manifestasi klinis miopati otot, atrofi gyrate, gangguan gerakan,
keterlambatan bicara, autisme, keterbelakangan mental, epilepsi,
dan / atau masalah perkembangan [13, 17, 145]. Untuk alasan ini,
sejumlah penelitian telah menyelidiki penggunaan suplementasi
creatine monohydrate dosis tinggi (misalnya 0,3- 0.8 g / kg / hari
setara dengan 21 - 56 g / hari creatine untuk 70 kg orang, atau 1 - 2.7
kali lebih besar dari dosis pemuatan orang dewasa) sepanjang
umur sebagai cara untuk mengobati anak-anak dan orang
dewasa dengan defisiensi sintesis kreatin [13, 17, 145-149]. Studi
ini umumnya menunjukkan beberapa perbaikan dalam hasil klinis
terutama untuk AGAT dan GAMT dengan efek yang kurang
konsisten pada defisiensi CRTR [145].
Misalnya, Battini dkk. [150] melaporkan bahwa pasien yang didiagnosis
saat lahir dengan defisiensi AGAT yang dirawat dengan suplementasi
kreatin mulai usia 4 bulan mengalami perkembangan psikomotorik normal
pada usia 18 bulan dibandingkan dengan saudara kandung yang tidak
mengalami defisiensi tersebut. Stockler-Ipsiroglu dan rekan kerja
[151] mengevaluasi efek suplementasi creatine
monohydrate (0,3 - 0,8 g / kg / hari) pada 48 anak dengan
defisiensi GMAT dengan manifestasi klinis global
Halaman 9 dari 18
keterlambatan perkembangan / cacat intelektual (DD / ID) dengan
keterlambatan bicara / bahasa dan masalah perilaku (n = 44),
epilepsi (n = 35), atau gangguan gerakan (n = 13). Itu
usia rata-rata saat pengobatan adalah 25,5 bulan, 39 bulan,
dan 11 tahun pada pasien dengan DD / ID ringan, sedang,
dan berat. Para peneliti menemukan bahwa suplementasi
kreatin meningkatkan kadar kreatin otak dan memperbaiki
atau menstabilkan gejala klinis. Selain itu, empat pasien yang
dirawat di bawah 9 bulan memiliki hasil perkembangan yang
normal atau hampir normal. Suplementasi kreatin jangka
panjang juga telah digunakan untuk mengobati pasien
dengan atrofi gyrate akibat defisiensi kreatin [152-156].
Temuan ini dan lainnya memberikan janji bahwa
suplementasi creatine monohydrate dosis tinggi dapat
menjadi terapi tambahan yang efektif untuk anak-anak dan
orang dewasa dengan defisiensi sintesis kreatin [18, 145, 157-
159]. Selain itu, laporan ini memberikan bukti kuat
mengenai keamanan jangka panjang dan tolerabilitas
suplementasi kreatin dosis tinggi pada populasi anak
dengan defisiensi sintesis kreatin, termasuk bayi kurang
dari 1 tahun [157].
Penyakit neurodegeneratif
Sejumlah penelitian telah menyelidiki manfaat terapi jangka pendek
dan jangka panjang dari suplementasi kreatin pada anak-anak dan
orang dewasa dengan berbagai penyakit neuromuskuler seperti
distrofi otot [160-165], Huntington'penyakit [23, 166-171]; Penyakit
Parkinson [23, 40, 166, 172-174]; penyakit terkait mitokondria [29, 175-
177]; dan, sklerosis lateral amiotrofik atau Lou Gehrig'Penyakit [166,
178-184]. Studi ini telah memberikan beberapa bukti bahwa
suplementasi kreatin dapat meningkatkan kapasitas latihan dan / atau
hasil klinis pada populasi pasien ini. Namun, Bender dan rekannya
[23] baru-baru ini melaporkan hasil dari beberapa uji klinis
besar yang mengevaluasi efek suplementasi kreatin pada
pasien dengan Parkinson'Penyakit (PD), Huntington'
penyakit (HD), dan amyotrophic lateral sclerosis (ALS).
Sebanyak 1.687 pasien menggunakan rata-rata 9,5 g / hari
kreatin untuk total 5.480 pasien tahun. Hasil menunjukkan
tidak ada manfaat klinis pada hasil pasien pada pasien
dengan PD atau ALS. Namun, ada beberapa bukti bahwa
suplementasi kreatin memperlambat perkembangan
atrofi otak pada pasien dengan HD (meskipun penanda
klinis tidak terpengaruh). Apakah suplementasi kreatin
mungkin memiliki peran dalam memediasi penanda klinis
lain pada populasi pasien ini dan / atau apakah pasien
individu dapat merespons suplementasi kreatin secara
lebih positif daripada yang lain, tetap harus ditentukan.
Namun demikian, penelitian ini menunjukkan bahwa
suplementasi kreatin telah digunakan untuk mengobati
anak-anak dan orang dewasa dengan kondisi
neurodegeneratif dan tampaknya
Kreider dkk. Jurnal Masyarakat Gizi Olahraga Internasional (2017) 14:18
aman dan dapat ditoleransi dengan baik bila mengonsumsi hingga 30 g /
hari selama 5 tahun pada populasi ini.
Penyakit jantung iskemik
Creatine dan phosphocreatine memainkan peran penting dalam
mempertahankan bioenergetik miokard selama kejadian iskemik [33].
Untuk alasan ini, ada minat untuk menilai peran kreatin atau fosfokreatin
dalam mengurangi aritmia dan / atau meningkatkan fungsi jantung selama
iskemia [185-194]. Dalam review baru-baru ini, Balestrino dan rekan [33]
menyimpulkan bahwa pemberian fosfokreatin, terutama sebagai tambahan
untuk larutan kardioplegik, telah digunakan untuk mengobati iskemia
miokard dan mencegah aritmia yang diinduksi iskemia dan meningkatkan
fungsi jantung dengan beberapa keberhasilan. Mereka menyarankan
bahwa suplementasi kreatin dapat melindungi jantung selama kejadian
iskemik. Dengan demikian, suplementasi kreatin profilaksis mungkin
bermanfaat bagi pasien yang berisiko mengalami iskemia miokard dan /
atau stroke.
Penuaan
Kumpulan bukti yang berkembang mendukung bahwa
suplementasi kreatin dapat meningkatkan status kesehatan
seiring bertambahnya usia individu [41, 43-45, 195]. Dalam hal ini,
suplementasi kreatin telah dilaporkan membantu menurunkan
kadar kolesterol dan trigliserida [67, 196]; mengurangi akumulasi
lemak di hati [197]; mengurangi tingkat homosistein [198];
berfungsi sebagai antioksidan [199-202]; meningkatkan kontrol
glikemik [132, 203-205]; pertumbuhan tumor yang lambat pada
beberapa jenis kanker [32, 198, 206, 207]; meningkatkan kekuatan
dan / atau massa otot [37, 41, 44, 45, 82, 208-212]; meminimalkan
keropos tulang [211, 212]; meningkatkan kapasitas fungsional
pada pasien dengan osteoartritis lutut [213] dan fibromyalgia
[214]; mempengaruhi fungsi kognitif secara positif [43, 83, 195];
dan dalam beberapa kasus, berfungsi sebagai antidepresan [215-
217]. Misalnya, Gualano dan rekannya melengkapi pasien
diabetes tipe II dengan plasebo atau kreatin (5 g / hari) selama 12
minggu selama pelatihan. Suplementasi kreatin secara signifikan
menurunkan respons HbA1c dan glikemik terhadap makanan
standar serta meningkatkan translokasi GLUT-4. Temuan ini
menunjukkan bahwa suplementasi kreatin yang dikombinasikan
dengan program latihan meningkatkan kontrol glikemik dan
pembuangan glukosa pada pasien diabetes tipe 2. Candow dkk
[211] melaporkan bahwa kreatin dosis rendah (0,1 g / kg / hari)
dikombinasikan dengan suplementasi protein (0,3 g / kg / hari)
meningkatkan massa jaringan tanpa lemak dan kekuatan tubuh
bagian atas sambil menurunkan penanda degradasi protein otot
dan resorpsi tulang. pada pria yang lebih tua (59-77 tahun).
Demikian pula, Chilibeck et al. [212] melaporkan bahwa 12 bulan
suplementasi kreatin (0,1 g / kg / hari) selama pelatihan
ketahanan meningkatkan kekuatan dan menjaga kepadatan
mineral tulang leher femur dan meningkatkan lebar subperiosteal
pada poros femoralis.
Halaman 10 dari 18
wanita pascamenopause. Sebuah meta-analisis [80] baru-baru ini [80]
dari 357 orang tua (64 tahun) yang berpartisipasi dalam rata-rata 12,6
minggu pelatihan ketahanan menemukan bahwa peserta yang
melengkapi makanan mereka dengan creatine mengalami
peningkatan yang lebih besar dalam massa otot, kekuatan, dan
kapasitas fungsional. Temuan ini dikuatkan dalam metaanalisis dari
405 peserta lansia (64 tahun) yang mengalami peningkatan massa otot
dan kekuatan tubuh bagian atas yang lebih besar dengan
suplementasi kreatin selama pelatihan resistansi dibandingkan
dengan pelatihan saja [37]. Temuan ini menunjukkan bahwa
suplementasi kreatin dapat membantu mencegah sarcopenia dan
pengeroposan tulang pada orang yang lebih tua.
Akhirnya, sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa
suplementasi kreatin dapat meningkatkan kandungan kreatin
otak secara umum sebesar 5 - 15% [218-220]. Selain itu,
suplementasi kreatin dapat mengurangi kelelahan mental
[221] dan / atau meningkatkan fungsi kognitif [83, 222-225].
Misalnya, Watanabe et al. [221] melaporkan bahwa
suplementasi kreatin (8 g / hari selama 5 hari) mengurangi
kelelahan mental ketika subjek berulang kali melakukan
perhitungan matematis sederhana serta peningkatan
pemanfaatan oksigen di otak. Rae dan rekan [222]
melaporkan bahwa suplementasi kreatin (5 g / hari selama 6
minggu) secara signifikan meningkatkan memori kerja dan
tes kecerdasan yang membutuhkan kecepatan pemrosesan.
McMorris dan rekan kerja [224] menemukan bahwa
suplementasi kreatin (20 g / hari selama 7 hari) setelah
kurang tidur menunjukkan penurunan kinerja yang jauh lebih
sedikit dalam generasi gerakan acak, waktu reaksi pilihan,
keseimbangan dan keadaan suasana hati yang menunjukkan
bahwa kreatin meningkatkan fungsi kognitif sebagai respons
terhadap kurang tidur. Kelompok penelitian ini juga meneliti
efek suplementasi kreatin (20 g / hari selama 7 hari) pada
fungsi kognitif pada peserta lansia dan menemukan bahwa
suplementasi kreatin secara signifikan meningkatkan kinerja
pada pembangkitan bilangan acak, ingatan spasial maju, dan
tugas memori jangka panjang. Ling dan rekan [225]
melaporkan bahwa suplementasi kreatin (5 g / hari selama 15
hari) meningkatkan kognisi pada beberapa tugas. Karena
penyerapan kreatin oleh otak lambat dan terbatas, penelitian
saat ini sedang menyelidiki apakah suplementasi makanan
prekursor kreatin seperti GAA dapat meningkatkan
peningkatan kreatin otak yang lebih besar [226, 227]. Satu
studi terbaru menunjukkan bahwa suplementasi GAA (3 g /
hari) meningkatkan konten kreatin otak ke tingkat yang lebih
besar daripada kreatin monohidrat [227].
Kehamilan
Sejak suplementasi kreatin telah terbukti meningkatkan
bioenergi otak dan jantung selama kondisi iskemik dan
memiliki sifat pelindung saraf, ada minat baru-baru ini
dalam penggunaan kreatin.
Kreider dkk. Jurnal Masyarakat Gizi Olahraga Internasional (2017) 14:18
selama kehamilan untuk meningkatkan perkembangan
saraf dan mengurangi komplikasi akibat asfiksia lahir [228-
237]. Alasan suplementasi kreatin selama kehamilan
adalah bahwa janin bergantung pada transfer plasenta
dari kreatin ibu sampai akhir kehamilan dan perubahan
signifikan dalam sintesis dan ekskresi kreatin terjadi saat
kehamilan berlanjut [230, 232]. Akibatnya, ada
peningkatan permintaan dan pemanfaatan kreatin selama
kehamilan. Suplementasi kreatin ibu telah dilaporkan
meningkatkan kelangsungan hidup neonatal dan fungsi
organ setelah asfiksia lahir pada hewan [228, 229, 231, 233
-235, 237]. Penelitian pada manusia menunjukkan
perubahan dalam urin ibu dan tingkat kreatin plasma
selama kehamilan dan hubungannya dengan makanan
ibu [230, 232]. Akibatnya, telah didalilkan bahwa mungkin
ada manfaat suplementasi kreatin selama kehamilan pada
pertumbuhan janin, perkembangan, dan kesehatan [230,
232]. Bidang penelitian ini mungkin memiliki implikasi
luas bagi perkembangan dan kesehatan janin dan anak.
Keamanan
Sejak kreatin monohidrat menjadi suplemen makanan
populer di awal 1990-an, lebih dari 1.000 penelitian telah
dilakukan dan miliaran porsi kreatin telah dicerna. Satu-
satunya efek samping yang dilaporkan secara konsisten
dari suplementasi kreatin yang telah dijelaskan dalam
literatur adalah penambahan berat badan [5, 22, 46, 78,
91, 92, 112]. Studi jangka pendek dan jangka panjang
yang tersedia pada populasi yang sehat dan sakit, dari
bayi hingga orang tua, dengan dosis mulai dari 0,3 hingga
0,8 g / kg / hari hingga 5 tahun secara konsisten
menunjukkan bahwa suplementasi kreatin tidak
menimbulkan risiko kesehatan yang merugikan dan dapat
memberikan sejumlah manfaat kesehatan dan kinerja.
Selain itu, penilaian laporan efek samping terkait dengan
suplementasi makanan, termasuk dalam populasi anak,-
240]. Klaim anekdot yang tidak berdasar yang dijelaskan
di media populer serta laporan kasus langka yang
dijelaskan dalam literatur tanpa penilaian kausalitas
sistematis yang ketat telah disangkal dalam berbagai
studi klinis terkontrol dengan baik yang menunjukkan
bahwa suplementasi kreatin tidak meningkatkan kejadian
cedera muskuloskeletal [22, 111 ,
112, 241], dehidrasi [111, 112, 117, 122, 127-129, 242], kram otot
[76, 106, 111, 112, 117], atau gangguan gastrointestinal [22, 111,
112, 241]. Juga tidak ada literatur yang memberikan dukungan
bahwa kreatin meningkatkan disfungsi ginjal [22, 51, 85, 114, 156,
172, 243-248] atau memiliki efek merugikan jangka panjang [22,
23, 53, 155, 172]. Sebaliknya, seperti disebutkan di atas,
suplementasi creatine monohydrate telah ditemukan untuk
mengurangi kejadian banyak efek samping yang dilaporkan
secara anekdot.
Halaman 11 dari 18
Berkenaan dengan pertanyaan apakah kreatin berpengaruh pada fungsi
ginjal, beberapa studi kasus [249-252] melaporkan bahwa individu yang
menggunakan kreatin dengan atau tanpa suplemen lain menunjukkan
tingkat kreatinin yang tinggi dan / atau disfungsi ginjal [249-251]. Selain itu,
satu penelitian menunjukkan bahwa memberi makan tikus dengan penyakit
kistik ginjal 2 g / kg / hari kreatin selama 1 minggu (setara dengan 140 g /
hari untuk 70 kg individu) dan 0,4 g / kg / hari (setara dengan 28 g / hari).
untuk individu 70 kg) selama 4 minggu memperburuk perkembangan
penyakit. Laporan ini memicu beberapa kekhawatiran bahwa suplementasi
kreatin dapat mengganggu fungsi ginjal [253-256] dan mendorong
sejumlah peneliti untuk meneliti dampak suplementasi kreatin pada fungsi
ginjal [22, 51, 85, 114, 156,
172, 243-248, 257-259]. Sebagai contoh, Ferreira dan rekan [260]
melaporkan bahwa pemberian makan kreatin (2 g / kg / hari
selama 10 minggu setara dengan 140 g / kg / hari pada 70 kg
orang) tidak memiliki efek pada laju filtrasi glomerulus dan aliran
plasma ginjal di Wistar. tikus. Demikian pula, Baracho dan rekan
[261] melaporkan bahwa tikus Wistar yang diberi 0, 0,5, 1, atau 2
g / kg / hari kreatin tidak menyebabkan toksisitas ginjal dan / atau
hati. Poortmans dan rekan kerja melaporkan bahwa menelan 20
g / hari kreatin selama 5 hari [243], dan hingga 10 g / hari dari 10
bulan hingga 5 tahun [257] tidak berpengaruh pada pembersihan
kreatin, laju filtrasi glomerulus, resorpsi tubular, atau
permeabilitas membran glomerulus dibandingkan dengan
kontrol. Kreider dkk. [22] melaporkan bahwa suplementasi kreatin
(5-10 g / hari selama 21 bulan) tidak memiliki efek signifikan pada
kreatinin atau pembersihan kreatinin pada pemain sepak bola
Amerika. Gualono dan rekan-rekannya
[262] melaporkan bahwa 12 minggu suplementasi kreatin
tidak berpengaruh pada fungsi ginjal pada pasien diabetes
tipe 2. Akhirnya, suplemen kreatin telah digunakan sebagai
sarana untuk mengurangi kadar homosistein dan / atau
meningkatkan hasil pasien pada pasien dengan penyakit
ginjal [263-265] serta memperbaiki lahirnya asfiksia terkait
disfungsi ginjal pada tikus [228]. Selain itu, konsumsi kreatin
dosis tinggi jangka panjang (hingga 30 g / hari hingga 5
tahun) pada populasi pasien tidak dikaitkan dengan
peningkatan insiden disfungsi ginjal [23, 155, 156, 172].
Sementara beberapa telah menyarankan bahwa individu
dengan penyakit ginjal yang sudah ada berkonsultasi dengan
dokter mereka sebelum suplementasi kreatin dengan sangat
hati-hati, penelitian ini dan yang lain telah mengarahkan para
peneliti untuk menyimpulkan bahwa tidak ada bukti kuat
bahwa suplementasi kreatin secara negatif mempengaruhi
fungsi ginjal dalam keadaan sehat. atau populasi klinis [5, 6,
22, 53, 259, 266, 267].
Studi terkait kinerja pada remaja, individu yang lebih
muda, dan populasi yang lebih tua secara konsisten
melaporkan manfaat ergogenik tanpa efek samping yang
signifikan secara klinis [5, 6, 22, 23, 53, 113, 129, 244, 245,
268]. Luasnya dan pengulangan temuan ini memberikan
bukti kuat bahwa creatine monohydrate baik-
Kreider dkk. Jurnal Masyarakat Gizi Olahraga Internasional (2017) 14:18
ditoleransi dan aman dikonsumsi pada individu sehat yang tidak
terlatih dan terlatih tanpa memandang usia. Selain itu, seperti
disebutkan di atas, jumlah penggunaan medis potensial dari
suplementasi kreatin yang dapat meningkatkan kesehatan dan
kesejahteraan seiring bertambahnya usia dan / atau dapat
memberikan manfaat terapeutik pada populasi klinis mulai dari
bayi hingga orang dewasa lanjut usia terus bertambah tanpa
mengidentifikasi risiko yang signifikan. atau kejadian buruk
bahkan pada populasi khusus yang sakit atau terancam. Tidak
heran jika Wallimann dan koleganya [27] merekomendasikan
bahwa individu harus mengonsumsi 3 g / hari kreatin sepanjang
umur untuk meningkatkan kesehatan secara umum.
Beberapa kritikus suplementasi kreatin telah menunjuk pada
peringatan yang tercantum pada beberapa label produk bahwa
individu yang berusia di bawah 18 tahun tidak boleh menggunakan
kreatin sebagai bukti bahwa suplementasi kreatin tidak aman pada
populasi yang lebih muda. Saya t'Penting untuk dipahami bahwa ini
adalah tindakan pencegahan hukum dan tidak ada bukti ilmiah bahwa
anak-anak dan / atau remaja tidak boleh mengonsumsi creatine.
Seperti disebutkan di atas, sejumlah penelitian jangka pendek dan
jangka panjang yang menggunakan dosis kreatin yang relatif tinggi
telah dilakukan pada bayi, balita, dan remaja dengan beberapa
manfaat kesehatan dan / atau ergogenik yang diamati. Studi ini tidak
memberikan bukti bahwa penggunaan kreatin pada dosis yang
direkomendasikan menimbulkan risiko kesehatan bagi individu yang
berusia kurang dari 18 tahun. Namun, suplementasi kreatin dapat
meningkatkan adaptasi pelatihan dan / atau mengurangi risiko cedera,
termasuk pada atlet yang lebih muda. Untuk alasan ini, pandangan
kami bahwa suplementasi kreatin adalah strategi nutrisi yang dapat
diterima untuk atlet muda yang: a.) Terlibat dalam pelatihan yang
diawasi secara serius / kompetitif; b. ) mengonsumsi makanan yang
seimbang dan meningkatkan kinerja; c.) memiliki pengetahuan
tentang penggunaan kreatin yang tepat; dan d.) tidak melebihi dosis
yang dianjurkan.
Posisi International Society of Sports Nutrition
(ISSN)
Setelah meninjau literatur ilmiah dan medis di bidang ini,
International Society of Sports Nutrition menyimpulkan
hal berikut dalam hal suplementasi kreatin sebagai Posisi
resmi Perkumpulan:
1. Creatine monohydrate adalah suplemen nutrisi ergogenik
paling efektif yang saat ini tersedia untuk atlet dengan
tujuan meningkatkan kapasitas latihan intensitas tinggi
dan massa tubuh tanpa lemak selama latihan.
2. Suplementasi kreatin monohidrat tidak hanya aman, tetapi
telah dilaporkan memiliki sejumlah manfaat terapeutik pada
populasi yang sehat dan sakit mulai dari bayi hingga orang
tua. Tidak ada bukti ilmiah yang meyakinkan bahwa
penggunaan jangka pendek atau panjang dari creatine
monohydrate (hingga 30 g / hari selama 5 tahun) memiliki
efek yang merugikan.
Halaman 12 dari 18
pada individu yang sehat atau di antara populasi
klinis yang mungkin mendapat manfaat dari
suplementasi kreatin.
3. Jika tindakan pencegahan dan pengawasan yang tepat diberikan,
suplementasi kreatin monohidrat pada anak-anak dan atlet
remaja dapat diterima dan dapat memberikan alternatif nutrisi
dengan profil keamanan yang menguntungkan untuk obat-
obatan androgenik anabolik yang berpotensi berbahaya.
Namun, kami merekomendasikan bahwa suplementasi kreatin
hanya dipertimbangkan untuk digunakan oleh atlet yang lebih
muda yang: a.) Terlibat dalam pelatihan supervisi yang serius /
kompetitif; b.) Mengkonsumsi makanan yang seimbang dan
meningkatkan kinerja; c.) memiliki pengetahuan tentang
penggunaan kreatin yang tepat; dan d.) tidak melebihi dosis
yang dianjurkan.
4. Label nasihat tentang produk creatine yang berhati-hati terhadap
penggunaan oleh mereka yang berusia di bawah 18 tahun, sementara
mungkin dimaksudkan untuk melindungi produsen mereka dari
tanggung jawab hukum, kemungkinan besar tidak diperlukan
mengingat sains yang mendukung creatine'keamanan, termasuk pada
anak-anak dan remaja.
5. Saat ini, creatine monohydrate adalah bentuk creatine yang
paling banyak dipelajari dan secara klinis efektif untuk
digunakan dalam suplemen nutrisi dalam hal penyerapan otot
dan kemampuan untuk meningkatkan kapasitas latihan
intensitas tinggi.
6. Penambahan karbohidrat atau karbohidrat dan protein
ke suplemen kreatin tampaknya meningkatkan serapan
kreatin pada otot, meskipun efeknya pada ukuran
kinerja mungkin tidak lebih besar daripada
menggunakan kreatin monohidrat saja.
7. Metode tercepat untuk meningkatkan cadangan kreatin otot
mungkin dengan mengonsumsi ~ 0,3 g / kg / hari kreatin
monohidrat selama 5-7-hari diikuti oleh 3-5 g / hari setelahnya
untuk mempertahankan penyimpanan yang ditinggikan.
Awalnya, menelan sejumlah kecil creatine monohydrate
(misalnya, 3-5 g / hari) akan meningkatkan penyimpanan
kreatin otot selama 3 g-Periode 4 minggu, bagaimanapun, efek
kinerja awal dari metode suplementasi ini kurang didukung.
8. Populasi klinis telah dilengkapi dengan creatine
monohydrate tingkat tinggi (0,3 - 0,8 g / kg /
hari setara dengan 21-56 g / hari untuk 70 kg individu) selama
bertahun-tahun tanpa efek samping yang signifikan atau serius
secara klinis.
9. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memeriksa manfaat
medis potensial dari creatine monohydrate dan prekursor
seperti asam guanidinoacetic pada olahraga, kesehatan dan
pengobatan.
Kesimpulan
Creatine monohydrate tetap menjadi salah satu dari sedikit suplemen
nutrisi yang secara konsisten ditunjukkan oleh penelitian
Kreider dkk. Jurnal Masyarakat Gizi Olahraga Internasional (2017) 14:18 Halaman 13 dari 18

memiliki manfaat ergogenic. Selain itu, sejumlah manfaat kesehatan pendiri Supplement Safety Solutions, LLC, bertindak sebagai konsultan independen untuk
kepatuhan regulasi, pengawasan keamanan, dan Nutravigilance kepada perusahaan
potensial telah dilaporkan dari suplementasi kreatin. Komentar dan
yang menjual creatine. Dr. Lopez juga merupakan salah satu penemu pada beberapa
kebijakan publik yang berkaitan dengan suplementasi kreatin harus aplikasi paten dalam bidang suplemen makanan, nutrisi terapan, dan senyawa bioaktif.
didasarkan pada penilaian yang cermat terhadap bukti ilmiah dari uji Penyelidik yang tersisa tidak memiliki kepentingan yang bersaing untuk diumumkan.
Komentar dan posisi yang diambil dalam makalah ini bukan merupakan dukungan dari
klinis yang terkontrol dengan baik; bukan laporan anekdot yang tidak
institusi'Para penulisnya berafiliasi.
berdasar, informasi yang salah dipublikasikan di Internet, dan / atau
survei yang dirancang dengan buruk yang hanya mengabadikan mitos
Persetujuan untuk publikasi
tentang suplementasi creatine. Mengingat semua manfaat yang Tak dapat diterapkan.

diketahui dan profil keamanan yang menguntungkan dari

suplementasi creatine yang dilaporkan dalam literatur ilmiah dan Persetujuan etika dan persetujuan untuk berpartisipasi

medis, ISSN berpendapat bahwa badan legislatif pemerintah dan Makalah ini telah ditinjau oleh International Society of Sports Nutrition
Research Committee dan mewakili posisi resmi Society.
organisasi olahraga yang membatasi dan / atau mencegah
penggunaan creatine mungkin menempatkan atlet pada risiko yang
lebih besar.-terutama dalam olahraga kontak yang memiliki risiko Penerbit's Catatan
Springer Nature tetap netral sehubungan dengan klaim yurisdiksi dalam peta
trauma kepala dan / atau cedera neurologis sehingga membuka diri
yang dipublikasikan dan afiliasi kelembagaan.
terhadap tanggung jawab hukum. Ini termasuk atlet anak-anak dan
remaja yang terlibat dalam acara olahraga yang menempatkan Detail penulis
1Laboratorium Nutrisi Latihan & Olahraga, Fasilitas Penelitian Klinis

mereka pada risiko cedera kepala dan / atau sumsum tulang belakang. Manusia, Departemen Kesehatan & Kinesiologi, Texas A&M University,
College Station, TX 77843-4243, AS. 2Unit Penelitian Nutrisi, QPS, 6141
Sunset Drive Suite 301, Miami, FL 33143, AS. 3Departemen Kesehatan dan
Ucapan Terima Kasih Kinerja Manusia, Universitas Nova Tenggara, Davie, FL 33328, AS. 4Pusat
Kami ingin mengucapkan terima kasih kepada semua peserta dan peneliti yang Ilmu Kesehatan Terapan, 4302 Allen Road, STE 120, Stow, OH 44224, AS. 5Pos
berkontribusi pada studi penelitian dan ulasan yang dijelaskan dalam stand posisi ini. Nutrisi Aktif, 111 Leslie St, Dallas, TX 75208, AS. 6Collins Gann
Dedikasi Anda untuk melakukan penelitian inovatif telah meningkatkan kesehatan dan McCloskey & Barry, PLLC, 138 Mineola Blvd., Mineola, NY 11501, AS. 7Fakultas
kesejahteraan atlet dan pasien yang tak terhitung jumlahnya. dari Kinesiology and Health Studies, University of Regina, Regina, SK S4S
Disiapkan sebagai Posisi Berdiri atas nama International Society of Sport 0A2, Canada. 8Nutrisi Kinerja Tinggi, LLC, Pulau Mercer, WA 98040, AS.
9Vitargo Global Sciences, Inc., Dana Point, CA 92629, AS. 10Suplemen
Nutrition dengan persetujuan dari Pemimpin Redaksi, Pendiri, dan
Anggota Komite Riset. Solusi Keamanan, LLC, Bedford, MA 01730, AS.

Pendanaan Diterima: 27 April 2017 Diterima: 30 Mei 2017

Dukungan untuk mempersiapkan naskah ini diberikan oleh Council for
Responsible Nutrition.

Referensi
Ketersediaan data dan bahan 1. Bertin M, dkk. Asal gen untuk isoform kreatin kinase. Gen. 2007;
Tak dapat diterapkan.
392 (1-2): 273-82.
2. Suzuki T, dkk. Evolusi dan divergensi gen untuk kinase kreatin sitoplasma,
Penulis' kontribusi mitokondria, dan flagela. J Mol Evol. 2004; 59 (2): 218-26. Sahlin K, Harris
RBK menyiapkan naskahnya. Rekan penulis yang tersisa meninjau, 3. RC. Reaksi kreatin kinase: reaksi sederhana dengan kompleksitas
mengedit, dan menyetujui naskah akhir. Naskah tersebut kemudian fungsional. Asam amino. 2011; 40 (5): 1363-7.
disetujui oleh Komite Riset dan Pemimpin Redaksi untuk mewakili posisi 4. Harris R. Creatine dalam kesehatan, kedokteran dan olahraga: pengantar pertemuan
resmi dari International Society of Sports Nutrition. yang diadakan di Downing College, University of Cambridge, Juli 2010. Asam Amino.
2011; 40 (5): 1267-70.
Minat yang bersaing 5. Buford TW, dkk. Posisi International Society of Sports Nutrition:
RBK adalah salah satu pendiri International Society of Sports Nutrition (ISSN) dan telah menerima hibah yang didanai eksternal dari industri untuk melakukan suplementasi kreatin dan latihan. J Int Soc Sports Nutr. 2007; 4: 6.
penelitian tentang creatine, berfungsi sebagai konsultan ilmiah dan hukum, dan merupakan penasihat ilmiah yang disetujui universitas untuk Nutrabolt. Ia 6. Kreider RB, Jung YP. Suplementasi kreatin dalam olah raga, olah raga,
menyiapkan update posisi berdiri ini atas permintaan Council for Responsible Nutrition dan ISSN. DSK adalah salah satu pendiri ISSN yang bekerja untuk organisasi dan obat-obatan. J Latihan Nutr Biochem. 2011; 15 (2): 53-69.
penelitian kontrak (QPS). QPS telah menerima hibah penelitian dari perusahaan yang menjual kreatin. DSK duduk di dewan penasihat (Post Holdings) untuk Dymatize 7. Hultman E, dkk. Pemuatan kreatin otot pada pria. J Appl Physiol (1985). 1996;
yang menjual kreatin. DSK menyatakan tidak ada konflik kepentingan lainnya. JA adalah CEO dan salah satu pendiri ISSN; telah berkonsultasi sebelumnya untuk 81 (1): 232-7.
berbagai merek nutrisi olahraga. TNZ telah menerima hibah dan kontrak untuk melakukan penelitian tentang suplemen makanan; telah menjabat sebagai konsultan 8. Green AL, dkk. Konsumsi karbohidrat menambah akumulasi kreatin otot
berbayar untuk industri; telah menerima honor karena berbicara di konferensi dan menulis artikel awam tentang bahan gizi olahraga; menerima royalti dari rangka selama suplementasi kreatin pada manusia. Am J Physiol. 1996; 271
penjualan beberapa produk nutrisi olahraga; dan telah menjadi saksi ahli atas nama penggugat dan pembela dalam kasus-kasus yang melibatkan suplemen (5 Pt 1): E821-6.
makanan. TNZ juga merupakan salah satu penemu pada beberapa aplikasi paten dalam bidang suplemen makanan, nutrisi terapan, dan senyawa bioaktif. RW 9. Balsom PD, Soderlund K, Ekblom B. Kreatin pada manusia dengan referensi
adalah Chief Science Officer untuk Post Active Nutrition. ALA adalah CEO Vitargo Global Sciences, Inc., sebuah perusahaan yang memasarkan dan menjual khusus untuk suplementasi kreatin. Olahraga Med. 1994; 18 (4): 268-80.
karbohidrat berbasis pati yang tinggi insulinemia. HLL telah menerima hibah penelitian dari perusahaan yang menjual kreatin dan berbisnis di suplemen makanan, 10. Harris RC, Soderlund K, Hultman E. Peningkatan kreatin saat istirahat dan melatih otot
produk alami, dan industri makanan medis. HLL adalah co- telah menerima honor karena berbicara di konferensi dan menulis artikel awam tentang bahan gizi subjek normal dengan suplementasi kreatin. Clin Sci (Lond). 1992; 83 (3): 367-74.
olahraga; menerima royalti dari penjualan beberapa produk nutrisi olahraga; dan telah menjabat sebagai saksi ahli atas nama penggugat dan pembela dalam kasus-

kasus yang melibatkan suplemen makanan. TNZ juga merupakan salah satu penemu pada beberapa aplikasi paten dalam bidang suplemen makanan, nutrisi 11. Brosnan ME, Brosnan JT. Peran creatine makanan. Asam amino. 2016; 48
terapan, dan senyawa bioaktif. RW adalah Chief Science Officer untuk Post Active Nutrition. ALA adalah CEO Vitargo Global Sciences, Inc., sebuah perusahaan yang (8): 1785-91.
memasarkan dan menjual karbohidrat berbasis pati yang tinggi insulinemia. HLL telah menerima hibah penelitian dari perusahaan yang menjual kreatin dan 12. Paddon-Jones D, Borsheim E, Wolfe RR. Efek ergogenik potensial dari
berbisnis di suplemen makanan, produk alami, dan industri makanan medis. HLL adalah co- telah menerima honor karena berbicara di konferensi dan menulis suplementasi arginin dan kreatin. J Nutr. 2004; 134 (10 Suppl): 2888S-94S.
artikel awam tentang bahan gizi olahraga; menerima royalti dari penjualan beberapa produk nutrisi olahraga; dan telah menjadi saksi ahli atas nama penggugat dan diskusi 2895S.
pembela dalam kasus-kasus yang melibatkan suplemen makanan. TNZ juga merupakan salah satu penemu pada beberapa aplikasi paten dalam bidang suplemen 13. Braissant O, dkk. Sindrom defisiensi kreatin dan pentingnya sintesis
makanan, nutrisi terapan, dan senyawa bioaktif. RW adalah Chief Science Officer untuk Post Active Nutrition. ALA adalah CEO Vitargo Global Sciences, Inc., sebuah kreatin di otak. Asam amino. 2011; 40 (5): 1315-24.
perusahaan yang memasarkan dan menjual karbohidrat berbasis pati yang tinggi insulinemia. HLL telah menerima hibah penelitian dari perusahaan yang menjual 14. Wyss M, dkk. Kreatin dan kreatin kinase dalam kesehatan dan penyakit-masa depan
cerah? Subsel Biokimia. 2007; 46: 309-34.
kreatin dan berbisnis di suplemen makanan, produk alami, dan industri makanan medis. HLL adalah co- menerima royalti dari penjualan beberapa produk nutrisi olahraga; dan telah menjadi saksi ahli atas nama penggugat dan pembela dalam kasus-kasus yang melibatkan suplemen makanan. TNZ juga merupakan salah satu penemu pada beberapa aplikasi paten dalam bidang sup
Kreider dkk. Jurnal Masyarakat Gizi Olahraga Internasional (2017) 14:18
15. Braissant O, dkk. Disosiasi AGAT, GAMT dan SLC6A8 di SSP: relevansi
dengan sindrom defisiensi kreatin. Neurobiol Dis. 2010; 37 (2): 423-
33.
16. Beard E, Braissant O. Sintesis dan transportasi kreatin di SSP:
penting untuk fungsi otak. J Neurochem. 2010; 115 (2): 297-313.
17. Sykut-Cegielska J, dkk. Karakteristik biokimia dan klinis sindrom
defisiensi kreatin. Acta Biochim Pol. 2004; 51 (4): 875-82.
18. Ganesan V, dkk. Defisiensi metiltransferase Guanidinoacetate:
gambaran klinis baru. Neurol Anak. 1997; 17 (2): 155-7.
19. Hanna-El-Daher L, Braissant O. Sintesis kreatin dan pertukaran antar sel
otak: apa yang bisa dipelajari dari defisiensi kreatin manusia dan berbagai
model eksperimental? Asam amino. 2016; 48 (8): 1877-95.
20. Benton D, Donohoe R. Pengaruh suplementasi kreatin pada fungsi
kognitif vegetarian dan omnivora. Br J Nutr. 2011; 105 (7): 1100-5.
21. Burke DG, dkk. Pengaruh creatine dan latihan beban pada creatine otot dan
kinerja vegetarian. Latihan Olahraga Med Sci. 2003; 35 (11): 1946-55.
22. Kreider RB, dkk. Suplementasi kreatin jangka panjang tidak secara signifikan
mempengaruhi penanda klinis kesehatan pada atlet. Mol Cell Biochem. 2003; 244 (1-
2): 95-104.
23. Bender A, Klopstock T. Creatine untuk pelindung saraf pada penyakit
neurodegeneratif: akhir cerita? Asam amino. 2016; 48 (8): 1929-40.
24. Schlattner U, dkk. Kompartmentasi seluler dari metabolisme energi:
mikrokompartemen kreatin kinase dan perekrutan kreatin kinase tipe B
ke situs subseluler tertentu. Asam amino. 2016; 48 (8): 1751-74.
25. Ydfors M, dkk. Pemodelan in vivo creatine / phosphocreatine in vitro mengungkapkan adaptasi yang
berbeda dalam kontrol pernapasan mitokondria otot manusia oleh ADP setelah latihan akut dan
kronis. J Physiol. 2016; 594 (11): 3127-40.
26. Wallimann T, Schlosser T, Eppenberger HM. Fungsi kreatin kinase terikat-garis-
M sebagai regenerator ATP intramyofibrillar di ujung penerima shuttle
phosphorylcreatine di otot. J berbagai Chem. 1984; 259 (8): 5238-46.
27. Wallimann T, Tokarska-Schlattner M, Schlattner U. Sistem kreatin kinase dan
efek pleiotropik kreatin. Asam amino. 2011; 40 (5): 1271-96.
28. Wallimann T, dkk. Beberapa aspek baru kreatin kinase (CK): kompartmentasi,
struktur, fungsi dan regulasi untuk bioenergi seluler dan mitokondria dan
fisiologi. Biofaktor. 1998; 8 (3-4): 229-34.
29. Tarnopolsky MA, dkk. Creatine transporter dan kandungan protein
kreatin kinase mitokondria pada miopati. Saraf Otot. 2001; 24 (5): 682-8.
30. Santacruz L, Jacobs DO. Korelasi struktural regulasi fungsi pengangkut
kreatin: negara yang belum ditemukan. Asam amino. 2016; 48 (8): 2049-
55.
31. Braissant O. Creatine dan transportasi guanidinoacetate di darah-hambatan
cairan otak dan darah-serebrospinal. J Mewarisi Metab Dis. 2012; 35 (4): 655-64.
32. Campos-Ferraz PL, dkk. Studi eksplorasi potensi efek anti-kanker
kreatin. Asam amino. 2016; 48 (8): 1993-2001.
33. Balestrino M, dkk. Potensi suplementasi kreatin atau fosfokreatin pada
penyakit serebrovaskular dan penyakit jantung iskemik. Asam amino. 2016;
48 (8): 1955-67.
34. Saraiva AL, dkk. Creatine mengurangi penanda stres oksidatif tetapi tidak
melindungi dari kerentanan kejang setelah cedera otak traumatis yang parah.
Brain Res Bull. 2012; 87 (2-3): 180-6.
35. Suplementasi Rahimi R. Creatine mengurangi kerusakan DNA oksidatif dan
peroksidasi lipid yang disebabkan oleh satu serangan latihan ketahanan. J
Kekuatan Cond Res. 2011; 25 (12): 3448-55.
36. Riesberg LA, dkk. Di luar otot: potensi kreatin yang belum dimanfaatkan. Int
Immunopharmacol. 2016; 37: 31-42.
37. Candow DG, Chilibeck PD, Forbes SC. Suplementasi kreatin dan kesehatan
muskuloskeletal penuaan. Kelenjar endokrin. 2014; 45 (3): 354-61.
38. Tarnopolsky MA. Penggunaan klinis kreatin dalam gangguan neuromuskuler dan
neurometabolik. Subsel Biokimia. 2007; 46: 183-204.
39. Kley RA, Tarnopolsky MA, Vorgerd M. Creatine untuk mengobati gangguan otot.
Cochrane Database Syst Rev. 2011; 2: CD004760.
40. Tarnopolsky MA. Manfaat potensial suplementasi creatine monohydrate pada orang
tua. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2000; 3 (6): 497-502.
41. Candow DG, dkk. Suplementasi kreatin strategis dan pelatihan ketahanan pada orang dewasa
yang lebih tua yang sehat. Appl Physiol Nutr Metab. 2015; 40 (7): 689-94.
42. Bulan A, dkk. Suplementasi kreatin: dapatkah meningkatkan kualitas hidup pada
lansia tanpa pelatihan ketahanan terkait? Curr Aging Sci. 2013; 6 (3): 251-7.
43. Rawson ES, Venezia AC. Penggunaan kreatin pada orang tua dan bukti efek
pada fungsi kognitif di tua dan muda. Asam amino. 2011; 40 (5): 1349-62.
Halaman 14 dari 18
44. Candow DG. Sarkopenia: teori terkini dan potensi efek menguntungkan dari
strategi aplikasi kreatin. Biogerontologi. 2011; 12 (4): 273-81.
45. Candow DG, Chilibeck PD. Potensi suplementasi kreatin untuk meningkatkan kesehatan
tulang yang menua. J Nutr Kesehatan Penuaan. 2010; 14 (2): 149-53.
46. Kreider RB. Pengaruh suplementasi kreatin pada kinerja dan adaptasi
pelatihan. Mol Cell Biochem. 2003; 244 (1-2): 89-94.
47. Casey A, dkk. Konsumsi kreatin mempengaruhi kinerja dan metabolisme otot
selama latihan maksimal pada manusia. Am J Physiol. 1996; 271 (1 Pt 1): E31-
7.
48. Greenhaff PL, dkk. Pengaruh suplementasi kreatin oral dari torsi otot selama
serangan berulang dari latihan sukarela maksimal pada manusia. Clin Sci
(Lond). 1993; 84 (5): 565-71.
49. Steenge GR, Simpson EJ, Greenhaff PL. Penambahan protein dan karbohidrat yang
diinduksi oleh retensi kreatin seluruh tubuh pada manusia. J Appl Physiol
(1985). 2000; 89 (3): 1165-71.
50. Greenwood M, dkk. Perbedaan retensi kreatin di antara tiga formulasi
nutrisi suplemen kreatin oral. J Latihan Physiol Online. 2003; 6 (2): 37-
43.
51. Vandenberghe K, dkk. Asupan kreatin jangka panjang bermanfaat untuk kinerja
otot selama latihan ketahanan. J Appl Physiol (1985). 1997; 83 (6): 2055-63.
52. Kim HJ, dkk. Studi tentang keamanan suplementasi kreatin. Asam amino.
2011; 40 (5): 1409-18.
53. Jager R, dkk. Analisis kemanjuran, keamanan, dan status regulasi bentuk
kreatin baru. Asam amino. 2011; 40 (5): 1369-83.
54. Howard AN, Harris RC. Komposisi yang mengandung creatine, USP Office, Editor.
Amerika Serikat: Kantor Paten Amerika Serikat, Pemerintah Amerika Serikat;
1999.
55. Edgar G, Dia Menggigil. Kesetimbangan antara kreatin dan kreatinin,
dalam larutan air: pengaruh ion hidrogen. J Am Chem Soc. 1925; 47: 1179
-88.
56. Deldicque L, dkk. Kinetika kreatin dicerna sebagai bahan makanan. Eur J Appl
Physiol. 2008; 102 (2): 133-43.
57. Persky AM, Brazeau GA, Hochhaus G. Farmakokinetik dari creatine
suplemen makanan. Clin Pharmacokinet. 2003; 42 (6): 557-74.
58. Kreider RB, dkk. Pengaruh suplementasi kreatin serum pada konten
kreatin otot. J Latihan Physiologyonline. 2003; 6 (4): 24-33.
59. Tumpahan M, dkk. Efek suplementasi kreatin etil ester dikombinasikan
dengan latihan ketahanan berat pada komposisi tubuh, kinerja otot, dan
serum serta kadar kreatin otot. J Int Soc Sports Nutr. 2009; 6: 6.
60. Jagim AR, dkk. Bentuk kreatin buffer tidak mendorong perubahan yang lebih besar
pada konten kreatin otot, komposisi tubuh, atau adaptasi pelatihan daripada
kreatin monohidrat. J Int Soc Sports Nutr. 2012; 9 (1): 43.
61. Galvan E, dkk. Keamanan akut dan kronis dan kemanjuran suplementasi kreatin
nitrat tergantung dosis dan kinerja latihan. J Int Soc Sports Nutr. 2016; 13:12.
62. Cornish SM, Chilibeck PD, Burke DG. Pengaruh suplementasi creatine monohydrate
pada sprint skating pada pemain hoki es. J Olahraga Med Phys Fitness. 2006; 46 (1):
90-8.
63. Dawson B, Vladich T, Blanksby BA. Pengaruh suplementasi creatine selama 4
minggu pada perenang junior pada gaya bebas lari cepat dan kinerja bangku
renang. J Kekuatan Cond Res. 2002; 16 (4): 485-90.
64. Grindstaff PD, dkk. Pengaruh suplementasi kreatin pada kinerja sprint
berulang dan komposisi tubuh pada perenang kompetitif. Int J Sport Nutr.
1997; 7 (4): 330-46.
65. Juhasz I, dkk. Suplementasi kreatin meningkatkan kinerja anaerobik
perenang sirip junior elit. Acta Physiol Hung. 2009; 96 (3): 325-36.
66. Silva AJ, dkk. Pengaruh kreatin pada kecepatan berenang, komposisi tubuh dan
variabel hidrodinamik. J Olahraga Med Phys Fitness. 2007; 47 (1): 58-64.
67. Kreider RB, dkk. Pengaruh suplementasi kreatin pada komposisi tubuh,
kekuatan, dan kinerja sprint. Latihan Olahraga Med Sci. 1998; 30 (1): 73-82.
68. Batu MH, dkk. Pengaruh suplementasi creatine dan piruvat dalam musim (5
minggu) pada kinerja anaerobik dan komposisi tubuh pada pemain sepak
bola Amerika. Int J Sport Nutr. 1999; 9 (2): 146-65.
69. Bemben MG, dkk. Suplementasi kreatin selama pelatihan ketahanan pada atlet sepak bola
perguruan tinggi. Latihan Olahraga Med Sci. 2001; 33 (10): 1667-73.
70. Hoffman J, dkk. Pengaruh suplementasi kreatin dan beta-alanin pada
kinerja dan respons endokrin dalam kekuatan / kekuatan atlet. Int J Sport
Nutr Exerc Metab. 2006; 16 (4): 430-46.
Kreider dkk. Jurnal Masyarakat Gizi Olahraga Internasional (2017) 14:18
71. Chilibeck PD, Magnus C, Anderson M. Pengaruh suplementasi kreatin
musim pada komposisi tubuh dan kinerja pada pemain sepak bola rugby
union. Appl Physiol Nutr Metab. 2007; 32 (6): 1052-7.
72. Claudino JG, dkk. Suplementasi kreatin monohidrat pada kekuatan otot tungkai
bawah pada pemain sepak bola elit Brasil. J Int Soc Sports Nutr. 2014; 11:32.
73. Kerksick CM, dkk. Dampak dari sumber protein yang berbeda dan kreatin
yang mengandung formula nutrisi setelah 12 minggu pelatihan ketahanan.
Nutrisi. 2007; 23 (9): 647-56.
74. Kerksick CM, dkk. Efek suplementasi creatine monohydrate dengan dan
tanpa D-pinitol pada adaptasi pelatihan ketahanan. J Kekuatan Cond Res.
2009; 23 (9): 2673-82.
75. Volek JS, dkk. Suplementasi kreatin meningkatkan kinerja otot selama
latihan ketahanan intensitas tinggi. J Am Diet Assoc. 1997; 97 (7): 765-70.
76. Volek JS, dkk. Respon fisiologis untuk latihan jangka pendek di panas setelah
pemuatan kreatin. Latihan Olahraga Med Sci. 2001; 33 (7): 1101-8.
77. Volek JS, dkk. Efek suplementasi kreatin pada kinerja otot dan respons
komposisi tubuh terhadap latihan ketahanan jangka pendek yang
berlebihan. Eur J Appl Physiol. 2004; 91 (5-6): 628-37.
78. Kreider RB, dkk. Latihan ISSN & tinjauan nutrisi olahraga: penelitian &
rekomendasi. J Int Soc Sports Nutr. 2010; 7: 7.
79. Cabang JD. Pengaruh suplementasi kreatin pada komposisi dan
kinerja tubuh: meta-analisis. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2003; 13
(2): 198-226.
80. Devries MC, Phillips SM. Suplementasi kreatin selama pelatihan ketahanan pada orang dewasa
yang lebih tua-sebuah meta-analisis. Latihan Olahraga Med Sci. 2014; 46 (6): 1194-203.
81. Lanhers C, dkk. Suplementasi kreatin dan kinerja kekuatan tungkai
bawah: tinjauan sistematis dan meta-analisis. Olahraga Med. 2015; 45
(9): 1285-94.
82. Wiroth JB, dkk. Pengaruh suplementasi kreatin oral pada kinerja mengayuh maksimal pada
orang dewasa yang lebih tua. Eur J Appl Physiol. 2001; 84 (6): 533-9.
83. McMorris T, dkk. Suplementasi kreatin dan kinerja kognitif pada orang
tua. Neuropsychol Dev Cogn B Penuaan Neuropsychol Cogn. 2007;
14 (5): 517-28.
84. Rawson ES, Clarkson PM. Suplementasi kreatin akut pada pria yang lebih tua. Int J
Olahraga Med. 2000; 21 (1): 71-5.
85. Aguiar AF, dkk. Suplementasi kreatin jangka panjang meningkatkan kinerja otot
selama pelatihan ketahanan pada wanita yang lebih tua. Eur J Appl Physiol. 2013;
113 (4): 987-96.
86. Tarnopolsky MA, MacLennan DP. Suplementasi Creatine monohydrate
meningkatkan kinerja latihan intensitas tinggi pada pria dan wanita. Int J
Sport Nutr Exerc Metab. 2000; 10 (4): 452-63.
87. Ziegenfuss TN, dkk. Pengaruh pembebanan kreatin pada kinerja anaerobik
dan volume otot rangka pada atlet NCAA divisi I. Nutrisi. 2002; 18 (5): 397-
402.
88. Ayoama R, Hiruma E, Sasaki H. Pengaruh muatan kreatin pada kekuatan otot
dan daya tahan pemain softball wanita. J Olahraga Med Phys Fitness. 2003;
43 (4): 481-7.
89. Johannsmeyer S, dkk. Pengaruh suplementasi kreatin dan pelatihan ketahanan drop-set
pada orang dewasa yang menua yang tidak terlatih. Exp Gerontol. 2016; 83: 112-9.
90. Ramirez-Campillo R, dkk. Pengaruh pelatihan plyometrik dan suplementasi kreatin
pada latihan intensitas maksimal dan ketahanan pada pemain sepak bola
wanita. J Sci Med Olahraga. 2016; 19 (8): 682-7.
91. Rodriguez NR, dkk. Posisi American Dietetic Association, ahli diet Kanada, dan
perguruan tinggi kedokteran olahraga Amerika: nutrisi dan kinerja atletik. J
Am Diet Assoc. 2009; 109 (3): 509-27.
92. Thomas DT, Erdman KA, Burke LM. Posisi akademi nutrisi dan dietetika,
ahli diet Kanada, dan perguruan tinggi kedokteran olahraga Amerika:
nutrisi dan kinerja atletik. Diet Nutr J Acad. 2016; 116 (3): 501-28.
93. Fraczek B, dkk. Prevalensi penggunaan alat bantu ergogenik yang efektif di
kalangan atlet profesional. Rocz Panstw Zakl Hig. 2016; 67 (3): 271-8.
94. Brown D, Wyon M. Sebuah studi internasional tentang penggunaan suplemen makanan
pada penari. Masalah Med Perform Art. 2014; 29 (4): 229-34.
95. McGuine TA, Sullivan JC, Bernhardt DT. Suplementasi kreatin pada pemain sepak
bola sekolah menengah. Clin J Sport Med. 2001; 11 (4): 247-53.
96. Mason MA, dkk. Penggunaan suplemen nutrisi oleh pemain sepak bola dan bola
voli sekolah menengah. Iowa Orthop J.2001; 21:43-8.
97. LaBotz M, Smith BW. Penggunaan suplemen kreatin dalam program atletik divisi I
NCAA. Clin J Sport Med. 1999; 9 (3): 167-9.
98. Sheppard HL, dkk. Penggunaan creatine dan suplemen lain oleh anggota
klub kesehatan sipil dan militer: survei cross-sectional. Int J Sport Nutr Exerc
Metab. 2000; 10 (3): 245-59.
Halaman 15 dari 18
99. Knapik JJ, dkk. Prevalensi penggunaan suplemen makanan oleh atlet:
tinjauan sistematis dan meta-analisis. Olahraga Med. 2016; 46 (1): 103-23.
100. Casey A, dkk. Suplemen digunakan oleh tentara tentara Inggris yang berbasis di Inggris dalam pelatihan.
Br J Nutr. 2014; 112 (7): 1175-84.
101. Huang SH, Johnson K, Pipa AL. Penggunaan suplemen makanan dan
obat-obatan oleh atlet Kanada di Olimpiade Atlanta dan Sydney. Clin J
Sport Med. 2006; 16 (1): 27-33.
102. Scofield DE, Unruh S. Penggunaan suplemen makanan di antara atlet remaja di
Nebraska tengah dan sumber informasi mereka. J Kekuatan Cond Res. 2006; 20 (2):
452-5.
103. NCAA National Study of Substance Use Habits of College Student-Athletes.
2014. [dikutip pada 5 Maret 2017]; Tersedia dari: http://www.ncaa.org/sites/
default / files / Substance% 20Use% 20Final% 20Report_FINAL.pdf. Diakses 22 Apr
2015.
104. Nelson AG, dkk. Superkompensasi glikogen otot ditingkatkan dengan
suplementasi kreatin sebelumnya. Latihan Olahraga Med Sci. 2001; 33 (7):
1096-100.
105. Cooke MB, dkk. Suplementasi kreatin meningkatkan pemulihan kekuatan otot setelah
kerusakan otot yang diinduksi secara eksentrik pada individu yang sehat. J Int Soc Sports
Nutr. 2009; 6: 13.
106. Santos RV, dkk. Efek suplementasi kreatin pada penanda inflamasi dan
nyeri otot setelah balapan sejauh 30 km. Life Sci. 2004; 75 (16): 1917-
24.
107. Deminice R, dkk. Efek suplementasi kreatin pada stres oksidatif dan
penanda inflamasi setelah latihan sprint berulang pada manusia. Nutrisi.
2013; 29 (9): 1127-32.
108. Kreider RB, dkk. Efek mengonsumsi suplemen yang dirancang untuk meningkatkan
pertumbuhan jaringan tanpa lemak pada komposisi tubuh selama pelatihan ketahanan.
Int J Sport Nutr. 1996; 6 (3): 234-46.
109. Kreider RB, dkk. Pengaruh suplementasi nutrisi selama pelatihan sepak bola
perguruan tinggi di luar musim pada komposisi dan kekuatan tubuh. J Latihan
Physiol Online. 1999; 2 (2): 24-39.
110. CP yang sungguh-sungguh, dkk. Pengaruh konsumsi creatine monohydrate pada
indeks kekuatan anaerobik, kekuatan otot dan komposisi tubuh. Acta Physiol
Scand. 1995; 153 (2): 207-9.
111. Greenwood M, dkk. Suplementasi kreatin selama pelatihan sepak bola
perguruan tinggi tidak meningkatkan kejadian kram atau cedera. Mol Cell
Biochem. 2003; 244 (1-2): 83-8.
112. Greenwood M, dkk. Insiden kram dan cedera pada pemain sepak bola perguruan tinggi
dikurangi dengan suplementasi kreatin. Kereta J Athl. 2003; 38 (3): 216-9.
113. Cancela P, dkk. Suplementasi kreatin tidak mempengaruhi penanda kesehatan klinis pada
pemain sepak bola. Br J Olahraga Med. 2008; 42 (9): 731-5.
114. Schroder H, Terrados N, Tramullas A. Penilaian risiko potensi efek samping
suplementasi creatine jangka panjang pada atlet olahraga tim. Eur J Nutr.
2005; 44 (4): 255-61.
115. Rosene JM, Whitman SA, Fogarty TD. Perbandingan termoregulasi dengan
suplementasi kreatin antara jenis kelamin di lingkungan termoneutral.
Kereta J Athl. 2004; 39 (1): 50-5.
116. Twycross-Lewis R, dkk. Efek suplementasi kreatin pada termoregulasi
dan kinerja fisik (kognitif): tinjauan dan prospek masa depan. Asam
amino. 2016; 48 (8): 1843-55.
117. Watson G, dkk. Penggunaan kreatin dan melatih toleransi panas pada pria yang mengalami
dehidrasi. Kereta J Athl. 2006; 41 (1): 18-29.
118. Weiss BA, Memberdayakan SAYA. Suplementasi kreatin tidak merusak
respons termoregulasi selama latihan di cuaca panas. J Olahraga Med
Phys Fitness. 2006; 46 (4): 555-63.
119. Wright GA, Grandjean PW, Pascoe DD. Efek pemuatan kreatin pada termoregulasi
dan performa latihan sprint yang terputus-putus di lingkungan yang panas dan
lembab. J Kekuatan Cond Res. 2007; 21 (3): 655-60.
120. Beis LY, dkk. Efek hiperhidrasi creatine dan gliserol pada ekonomi lari
pada pelari ketahanan terlatih. J Int Soc Sports Nutr. 2011; 8 (1): 24.
121. Easton C, dkk. Efek dari sebuah novel“pemuatan cairan” strategi aktif
respons kardiovaskular dan hematologis terhadap stres ortostatik. Eur J
Appl Physiol. 2009; 105 (6): 899-908.
122. Easton C, Turner S, Pitsiladis YP. Hiperhidrasi kreatin dan gliserol pada subjek
terlatih sebelum berolahraga dalam cuaca panas. Int J Sport Nutr Exerc Metab.
2007; 17 (1): 70-91.
123. Kilduff LP, dkk. Efek suplementasi kreatin pada respons kardiovaskular, metabolik,
dan termoregulatori selama latihan dalam cuaca panas pada manusia yang terlatih
daya tahan. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2004; 14 (4): 443-60.
Kreider dkk. Jurnal Masyarakat Gizi Olahraga Internasional (2017) 14:18
124. Polyviou TP, dkk. Efek gliserol dan hiperhidrasi kreatin pada
parameter darah terkait doping. Nutrisi. 2012; 4 (9): 1171-86.
125. Polyviou TP, dkk. Efek suplemen hiperhidrasi yang mengandung kreatin dan
glukosa pada lipid plasma dan sensitivitas insulin pada atlet yang terlatih dengan
ketahanan tubuh. Asam Amino J. 2015; 2015: 352458.
126. Polyviou TP, dkk. Respon termoregulasi dan kardiovaskular terhadap kreatin,
gliserol dan asam lipoat alfa pada pengendara sepeda terlatih. J Int Soc Sports
Nutr. 2012; 9 (1): 29.
127. Lopez RM, dkk. Apakah suplementasi kreatin menghalangi toleransi panas
olahraga atau status hidrasi? tinjauan sistematis dengan meta-analisis.
Kereta J Athl. 2009; 44 (2): 215-23.
128. Rosene JM, dkk. Efek suplementasi kreatin pada termoregulasi dan
kinerja otot isokinetik setelah suplementasi akut (3 hari). J Olahraga
Med Phys Fitness. 2015; 55 (12): 1488-96.
129. Dalbo VJ, dkk. Mengesampingkan mitos suplementasi kreatin yang
menyebabkan kram otot dan dehidrasi. Br J Olahraga Med. 2008; 42 (7):
567-73.
130. Hespel P, efek Derave W. Ergogenic dari creatine dalam olahraga dan
rehabilitasi. Subsel Biokimia. 2007; 46: 245-59.
131. Hespel P, dkk. Suplementasi kreatin oral memfasilitasi rehabilitasi atrofi yang
tidak digunakan dan mengubah ekspresi faktor miogenik otot pada
manusia. J Physiol. 2001; 536 (Pn 2): 625-33.
132. Op't Eijnde B, dkk. Pengaruh suplementasi kreatin oral pada kandungan
protein GLUT4 otot manusia setelah imobilisasi. Diabetes. 2001; 50 (1): 18-
23.
133. Jacobs PL, dkk. Suplementasi kreatin oral meningkatkan kapasitas kerja ekstremitas atas
pada orang dengan cedera sumsum tulang belakang tingkat serviks. Arch Phys Med
Rehabil. 2002; 83 (1): 19-23.
134. Tyler TF, dkk. Pengaruh suplementasi kreatin pada pemulihan kekuatan
setelah rekonstruksi ligamen anterior (ACL): uji coba tersamar ganda,
terkontrol plasebo, acak. Am J Sports Med. 2004; 32 (2): 383-8.
135. Perret C, Mueller G, Knecht H. Pengaruh suplementasi kreatin pada kinerja kursi
roda 800 m: studi percontohan. Sumsum tulang belakang. 2006; 44 (5): 275-9.
136. Kley RA, Vorgerd M, Tarnopolsky MA. Creatine untuk mengobati gangguan otot.
Cochrane Database Syst Rev.2007; 1: CD004760.
137. Sullivan PG, dkk. Creatine suplemen makanan melindungi dari cedera otak
traumatis. Ann Neurol. 2000; 48 (5): 723-9.
138. Hausmann ON, dkk. Efek perlindungan suplementasi kreatin oral pada cedera sumsum
tulang belakang pada tikus. Sumsum tulang belakang. 200; 40 (9): 449-56.
139. Prass K, dkk. Reperfusi dan pelindung saraf yang ditingkatkan oleh kreatin dalam
model tikus stroke. J Cereb Blood Flow Metab. 2007; 27 (3): 452-9.
140. Adcock KH, dkk. Perlindungan saraf suplementasi kreatin pada tikus
neonatal dengan hipoksia-iskemia serebral transien. Dev Neurosci. 200;
24 (5): 382-8.
141. Zhu S, dkk. Pemberian kreatin profilaksis memediasi pelindung saraf pada
iskemia serebral pada tikus. J Neurosci. 2004; 24 (26): 5909-12.
142. Suplementasi Allah Yar R, Akbar A, Iqbal F. Creatine monohydrate selama 10 minggu
memediasi pelindung saraf dan meningkatkan pembelajaran / memori setelah
ensefalopati iskemia hipoksia neonatal pada tikus albino betina. Res otak. 2015;
1595: 92-100.
143. Rabchevsky AG, dkk. Suplemen diet kreatin untuk cedera sumsum tulang belakang:
pengaruh pada pemulihan fungsional dan hemat jaringan pada tikus. J Neurotrauma. 2003;
20 (7): 659-69.
144. Freire Royes LF, Cassol G. Pengaruh suplementasi Creatine dan latihan fisik
pada cedera otak traumatis. Mini Rev Med Chem. 2016; 16 (1): 29-39.
145. Stockler-Ipsiroglu S, CD van Karnebeek. Kekurangan kreatin otak: sekelompok
gangguan perkembangan intelektual yang dapat diobati. Semin Neurol. 2014;
34 (3): 350-6.
146. Longo N, dkk. Gangguan transportasi dan metabolisme kreatin. Am J Med
Genet C Semin Med Genet. 2011; 157C (1): 72-8.
147. Nasrallah F, Feki M, Kaabachi N. Sindrom defisiensi kreatin dan kreatin:
aspek biokimia dan klinis. Neurol Anak. 2010; 42 (3): 163-71.
148. Mercimek-Mahmutoglu S, dkk. Kekurangan GAMT: fitur, pengobatan, dan hasil
dalam kesalahan bawaan dari sintesis kreatin. Neurologi. 2006; 67 (3): 480-4.
149. Stromberger C, Bodamer OA, Stockler-Ipsiroglu S. Karakteristik klinis dan petunjuk
diagnostik pada kesalahan bawaan dari metabolisme kreatin. J Mewarisi Metab Dis.
2003; 26 (2-3): 299-308.
150. Battini R, dkk. Arginine: defisiensi glisin tengahinotransferase (AGAT) pada bayi baru
lahir: pengobatan dini dapat mencegah ekspresi fenotipik penyakit ini. J Pediatr.
2006; 148 (6): 828-30.
Halaman 16 dari 18
151. Stockler-Ipsiroglu S, dkk. Defisiensi Guanidinoacetate methyltransferase
(GAMT): hasil pada 48 individu dan rekomendasi untuk diagnosis,
pengobatan dan pemantauan. Mol Genet Metab. 2014; 111 (1): 16-25.
152. Valtonen M, dkk. Keterlibatan sistem saraf pusat dalam atrofi berputar
koroid dan retina dengan hiperornitinaemia. J Mewarisi Metab Dis. 1999; 22
(8): 855-66.
153. Nanto-Salonen K, dkk. Penurunan kreatin otak pada atrofi berputar
koroid dan retina dengan hiperornitinemia. Neurologi. 1999; 53 (2): 303-7.
154. Heinanen K, dkk. Creatine mengoreksi spektrum otot 31P pada atrofi berputar
dengan hiperornitinaemia. Eur J Clin Investasikan. 1999; 29 (12): 1060-5.
155. Vannas-Sulonen K, dkk. Gyrate atrofi koroid dan retina.
Tindak lanjut suplementasi kreatin selama lima tahun. Ilmu Kesehatan Mata. 1985; 92
(12): 1719-27.
156. Sipila I, dkk. Kreatin tambahan sebagai pengobatan untuk atrofi putaran
koroid dan retina. N Engl J Med. 1981; 304 (15): 867-70.
157. Evangeliou A, dkk. Aplikasi klinis suplementasi kreatin pada
pediatri. Curr Pharm Biotechnol. 2009; 10 (7): 683-90.
158. Verbruggen KT, dkk. Keterlambatan perkembangan global defisiensi
metiltransferase guanidionasetat: perbedaan dalam pengujian formal dan
pengamatan klinis. Eur J Pediatr. 2007; 166 (9): 921-5.
159. Ensenauer R, dkk. Kekurangan metiltransferase Guanidinoacetate:
perbedaan serapan kreatin di otak dan otot manusia. Mol Genet Metab.
2004; 82 (3): 208-13.
160. Ogborn DI, dkk. Efek kreatin dan olahraga pada otot rangka tikus FRG1-
transgenik. Can J Neurol Sci. 2012; 39 (2): 225-31.
161. Louis M, dkk. Efek menguntungkan dari suplementasi kreatin pada pasien
distrofi. Saraf Otot. 2003; 27 (5): 604-10.
162. Banerjee B, dkk. Pengaruh creatine monohydrate dalam meningkatkan
energi seluler dan kekuatan otot pada pasien distrofi muskular Duchenne
rawat jalan: studi MRS 31P terkontrol plasebo secara acak. Pencitraan Reson
Magn. 2010; 28 (5): 698-707.
163. Felber S, dkk. Suplementasi kreatin oral pada distrofi otot
Duchenne: studi spektroskopi resonansi magnetik klinis dan 31P.
Res neurol. 2000; 22 (2): 145-50.
164. Radley HG, dkk. Distrofi otot Duchenne: fokus pada intervensi
farmasi dan nutrisi. Berbagai Sel Biokem Int J. 2007; 39 (3): 469-77.
165. Tarnopolsky MA, dkk. Creatine monohydrate meningkatkan kekuatan dan
komposisi tubuh pada distrofi otot Duchenne. Neurologi. 2004; 62 (10): 1771
-7.
166. Adhihetty PJ, Beal MF. Creatine dan potensi nilai terapeutiknya untuk
menargetkan gangguan energi seluler pada penyakit neurodegeneratif.
Neuromolekuler Med. 2008; 10 (4): 275-90.
167. Verbessem P, dkk. Suplementasi kreatin di Huntington'Penyakit: uji coba
percontohan terkontrol plasebo. Neurologi. 2003; 61 (7): 925-30.
168. Dedeoglu A, dkk. Terapi kreatin memberikan perlindungan saraf setelah timbulnya
gejala klinis di Huntington'Penyakit tikus transgenik. J Neurochem. 2003; 85 (6):
1359-67.
169. Andreassen OA, dkk. Creatine meningkatkan kelangsungan hidup dan menunda
gejala motorik pada model hewan transgenik Huntington'penyakit. Neurobiol
Dis. 2001; 8 (3): 479-91.
170. Ferrante RJ, dkk. Efek neuroprotektif kreatin dalam model tikus transgenik
Huntington'penyakit. J Neurosci. 2000; 20 (12): 4389-97.
171. Matthews RT, dkk. Efek neuroprotektif kreatin dan siklokreatin pada model
hewan Huntington'penyakit. J Neurosci. 1998; 18 (1): 156-63.
172. Bender A, dkk. Suplementasi kreatin jangka panjang aman pada pasien lanjut usia
dengan penyakit Parkinson. Res nutrisi. 2008; 28 (3): 172-8.
173. Hass CJ, Collins MA, Juncos JL. Pelatihan ketahanan dengan creatine monohydrate
meningkatkan kekuatan tubuh bagian atas pada pasien dengan penyakit Parkinson: uji
coba secara acak. Perbaikan Saraf Neurorehabilitasi. 2007; 21 (2): 107-15.
174. Bender A, dkk. Suplementasi kreatin pada penyakit Parkinson: uji coba
percontohan acak terkontrol plasebokontrol. Neurologi. 2006; 67 (7): 1262-4.
175. Komura K, dkk. Efektivitas kreatin monohidrat pada
ensefalomiopati mitokondria. Neurol Anak. 2003; 28 (1): 53-8.
176. Tarnopolsky MA, Parise G. Pengukuran langsung senyawa fosfat berenergi tinggi pada pasien
dengan penyakit neuromuskuler. Saraf Otot. 1999; 22 (9): 1228-33.
177. Tarnopolsky MA, Roy BD, MacDonald JR. Uji coba kreatin monohidrat
secara acak dan terkontrol pada pasien dengan sitopati mitokondria.
Saraf Otot. 1997; 20 (12): 1502-9.
178. Andreassen OA, dkk. Peningkatan konsentrasi glutamat kortikal pada
tikus sklerosis lateral amyotrophic transgenik dilemahkan oleh
suplementasi kreatin. J Neurochem. 2001; 77 (2): 383-90.
Kreider dkk. Jurnal Masyarakat Gizi Olahraga Internasional (2017) 14:18
179. Choi JK, dkk. Spektroskopi resonansi magnetik penanda metabolit
otak regional pada tikus FALS dan efek suplementasi kreatin
makanan. Eur J Neurosci. 2009; 30 (11): 2143-50.
180. Derave W, dkk. Sifat otot rangka dalam model tikus transgenik untuk
sklerosis lateral amiotrofik: efek pengobatan kreatin. Neurobiol Dis. 2003; 13
(3): 264-72.
181. Drory VE, Gross D. Tidak ada efek kreatin pada gangguan pernapasan pada amyotrophic
lateral sclerosis. Amyotroph Lateral Scler Gangguan Neuron Motorik Lainnya. 2002; 3 (1): 43
-6.
182. Ellis AC, Rosenfeld J. Peran kreatin dalam pengelolaan sklerosis lateral
amiotrofik dan gangguan neurodegeneratif lainnya. Obat SSP. 2004; 18
(14): 967-80.
183. Mazzini L, dkk. Pengaruh suplementasi kreatin pada kinerja
latihan dan kekuatan otot di sklerosis lateral amyotrophic: hasil
awal. J Neurol Sci. 2001; 191 (1-2): 139-44.
184. Vielhaber S, dkk. Pengaruh suplementasi kreatin pada tingkat metabolit di korteks
motorik ALS. Exp Neurol. 2001; 172 (2): 377-82.
185. Hultman J, dkk. Pemulihan energi miokard dari kerusakan iskemik dengan
pemberian fosfoenolpiruvat selama reperfusi. Sebuah studi dalam model
jantung tikus paracorporeal. Eur Surg Res. 1983; 15 (4): 200-7.
186. Thelin S, dkk. Efek metabolik dan fungsional kreatin fosfat dalam larutan
kardioplegik. Studi tentang jantung tikus selama dan setelah iskemia
normotermik. Scand J Thorac Cardiovasc Surg. 1987; 21 (1): 39-45.
187. Osbakken M, dkk. Efek kreatin dan siklokreatin pada miokardium iskemik:
evaluasi resonansi magnetik inti 31P jantung utuh. Kardiologi. 1992; 80 (3-
4): 184-95.
188. Thorelius J, dkk. Efek biokimia dan fungsional kreatin fosfat dalam larutan
kardioplegik selama operasi katup aorta-sebuah studi klinis. Bedah Jantung Thorac
Cardiovasc. 1992; 40 (1): 10-3.
189. Boudina S, dkk. Perubahan fungsi mitokondria pada model iskemia kronik in
vivo pada jantung tikus. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2002; 282 (3): H821-
31.
190. Laclau MN, dkk. Perlindungan jantung dengan prekondisi iskemik
mempertahankan fungsi mitokondria dan penggabungan fungsional antara
translocase nukleotida adenin dan kreatin kinase. J Mol Cell Cardiol. 2001; 33 (5):
947-56.
191. Conorev EA, Sharov VG, Saks VA. Peningkatan pemulihan kontraktil
jantung tikus terisolasi setelah henti iskemik kardioplegik dengan
fosfokreatin endogen: keterlibatan efek antiperoksidatif? Cardiovasc Res.
1991; 25 (2): 164-71.
192. Sharov VG, dkk. Perlindungan miokardium iskemik oleh
fosfokreatin eksogen. I. Studi resonansi magnetik morfologi dan
fosfor 31-nuklir. J Thorac Cardiovasc Surg. 1987; 94 (5): 749-61.
193. Anyukhovsky EP, dkk. Pengaruh fosfokreatin dan senyawa terkait pada
metabolisme fosfolipid jantung iskemik. Biochem Med Metab berbagai.
1986; 35 (3): 327-34.
194. Sharov VG, dkk. Perlindungan miokardium iskemik oleh fosfokreatin eksogen
(neoton): farmakokinetik fosfokreatin, pengurangan ukuran infark,
stabilisasi sarcolemma kardiomiosit iskemik, dan aksi antitrombotik.
Biochem Med Metab berbagai. 1986; 35 (1): 101-14.
195. Gualano B, dkk. Suplementasi kreatin pada populasi yang menua: efek pada
otot rangka, tulang dan otak. Asam amino. 2016; 48 (8): 1793-805.
196. CP Sungguh, Almada AL, Mitchell TL. Kreatin monohidrat murni
elektroforesis kapiler kinerja tinggi mengurangi lemak darah pada pria
dan wanita. Clin Sci (Lond). 1996; 91 (1): 113-8.
197. Deminice R, dkk. Suplementasi kreatin mencegah perlemakan hati pada tikus yang
diberi diet kekurangan kolin: beban metabolisme satu karbon dan asam lemak. J
Nutr Biochem. 2015; 26 (4): 391-7.
198. Deminice R, dkk. Suplementasi kreatin mencegah hiperhomosisteinemia, stres
oksidatif dan perkembangan cachexia yang diinduksi kanker pada tikus
pembawa tumor Walker-256. Asam amino. 2016; 48 (8): 2015-24.
199. Lawler JM, dkk. Sifat antioksidan langsung dari kreatin. Biochem Biophys Res
Commun. 2002; 290 (1): 47-52.
200. Rakpongsiri K, Sawangkoon S. Efek perlindungan suplementasi kreatin dan
penggantian estrogen pada fungsi cadangan jantung dan cadangan antioksidan
terhadap stres oksidatif pada hamster ovariektomi yang dilatih olahraga. Int Heart
J.2008; 49 (3): 343-54.
201. Rahimi R, dkk. Pengaruh suplementasi creatine monohydrate pada apoptosis
yang diinduksi oleh olahraga pada atlet: studi acak, tersamar ganda, dan
terkontrol plasebo. J Res Med Sci. 2015; 20 (8): 733-8.
Halaman 17 dari 18
202. Deminice R, Jordao AA. Suplementasi kreatin menurunkan penanda peroksidasi
lipid plasma dan meningkatkan kinerja anaerobik pada tikus. Redoks Rep.2015;
21 (1): 31-36.
203. Gualano B, dkk. Kreatin pada diabetes tipe 2: uji coba terkontrol plasebo,
tersamar ganda, acak. Latihan Olahraga Med Sci. 2011; 43 (5): 770-8.
204. Op't Eijnde B, dkk. Suplementasi kreatin meningkatkan kandungan kreatin otot
soleus dan menurunkan indeks insulinogenic pada model hewan dari diabetes tipe
2 yang diturunkan. Int J Mol Med. 2006; 17 (6): 1077-84.
205. Alves CR, dkk. Pengambilan glukosa yang diinduksi kreatin pada diabetes tipe 2: peran
untuk AMPK-alpha? Asam amino. 2012; 43 (4): 1803-7.
206. Smith RN, Agharkar AS, Gonzales EB. Tinjauan suplementasi kreatin pada
penyakit terkait usia: lebih dari suplemen untuk atlet. F1000Res. 2014; 3:
222.
207. Patra S, dkk. Tinjauan singkat tentang sistem kreatin-kreatin kinase dalam kaitannya dengan
kanker dan beberapa hasil eksperimental tentang kreatin sebagai adjuvan dalam terapi
kanker. Asam amino. 2012; 42 (6): 2319-30.
208. Canete S, dkk. Apakah suplementasi kreatin meningkatkan kapasitas fungsional
pada wanita lanjut usia? J Kekuatan Cond Res. 2006; 20 (1): 22-8.
209. Candow DG, Chilibeck PD. Pengaruh suplementasi kreatin selama pelatihan
ketahanan pada pertambahan otot pada orang tua. J Nutr Kesehatan Penuaan.
2007; 11 (2): 185-8.
210. Candow DG, dkk. Perbandingan suplementasi kreatin sebelum versus setelah pelatihan
ketahanan yang diawasi pada orang dewasa yang lebih tua yang sehat. Res Olahraga Med.
2014; 22 (1): 61-74.
211. Candow DG, dkk. Kreatin dosis rendah dikombinasikan dengan protein selama pelatihan
ketahanan pada pria yang lebih tua. Latihan Olahraga Med Sci. 2008; 40 (9): 1645-52.
212. Chilibeck PD, dkk. Pengaruh kreatin dan pelatihan ketahanan pada kesehatan
tulang pada wanita pascamenopause. Latihan Olahraga Med Sci. 2015; 47 (8): 1587
-95.
213. Neves Jr M, dkk. Efek menguntungkan dari suplementasi kreatin pada
osteoartritis lutut. Latihan Olahraga Med Sci. 2011; 43 (8): 1538-43.
214. Alves CR, dkk. Suplementasi kreatin di fibromyalgia: uji coba terkontrol plasebo
secara acak, tersamar ganda. Perawatan Arthritis Res (Hoboken). 2013; 65 (9):
1449-59.
215. Roitman S, dkk. Creatine monohydrate dalam depresi resisten: studi
pendahuluan. Gangguan Bipolar. 2007; 9 (7): 754-8.
216. D'Anci KE, Allen PJ, Kanarek RB. Peran potensial kreatin dalam penyalahgunaan narkoba?
Mol Neurobiol. 2011; 44 (2): 136-41.
217. Toniolo RA, dkk. Efek kognitif dari terapi tambahan kreatin monohidrat pada
pasien dengan depresi bipolar: Hasil dari uji coba terkontrol plasebo secara
acak, tersamar ganda. J Mempengaruhi Disord. 2016.
218. Dechent P, dkk. Peningkatan total kreatin dalam otak manusia setelah
suplementasi kreatin-monohidrat secara oral. Am J Physiol. 1999; 277 (3 Pt 2):
R698-704.
219. Lyoo IK, dkk. Spektroskopi resonansi magnetik multinuklir dari
metabolit fosfat energi tinggi di otak manusia setelah suplementasi
oral creatine-monohydrate. Res psikiatri. 2003; 123 (2): 87-
100.
220. Pan JW, Takahashi K. Efek energik otak dari suplementasi kreatin pada
manusia. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2007; 292 (4): R1745-50.
221. Watanabe A, Kato N, Kato T. Pengaruh creatine pada kelelahan mental dan
oksigenasi hemoglobin otak. Neurosci Res. 2002; 42 (4): 279-85.
222. Rae C, dkk. Suplementasi creatine monohydrate oral meningkatkan kinerja otak:
uji coba double-blind, terkontrol plasebo, cross-over. Proc berbagai Sci. 2003; 270
(1529): 2147-50.
223. McMorris T, dkk. Suplementasi kreatin, kurang tidur, kortisol, melatonin
dan perilaku. Physiol Behav. 2007; 90 (1): 21-8.
224. McMorris T, dkk. Pengaruh suplementasi kreatin dan kurang tidur, dengan
olahraga ringan, pada kinerja kognitif dan psikomotorik, keadaan mood,
dan konsentrasi plasma katekolamin dan kortisol. Psikofarmakologi (Berl).
2006; 185 (1): 93-103.
225. Ling J, Kritikos M, Tiplady B. Efek kognitif suplementasi creatine ethyl
ester. Perilaku Pharmacol. 2009; 20 (8): 673-9.
226. Ostojic SM. Asam guanidinoasetat sebagai agen peningkat kinerja. Asam
amino. 2016; 48 (8): 1867-75.
227. Ostojic SM, dkk. Asam guanidinoasetat versus kreatin untuk meningkatkan kadar
kreatin otak dan otot: uji coba percontohan superioritas pada pria sehat. Appl
Physiol Nutr Metab. 2016; 41 (9): 1005-7.
228. Ellery SJ, dkk. Disfungsi ginjal di masa dewasa awal setelah asfiksia lahir pada
tikus berduri jantan, dan perbaikannya oleh kreatin ibu
suplementasi selama kehamilan. Pediatr Res. 2017.
Kreider dkk. Jurnal Masyarakat Gizi Olahraga Internasional (2017) 14:18 Halaman 18 dari 18

229. LaRosa DA, dkk. Suplementasi kreatin ibu selama kehamilan mencegah defisit
akut dan jangka panjang pada otot rangka setelah lahir asfiksia: studi
tentang struktur dan fungsi otot tungkai belakang pada tikus berduri.
Pediatr Res. 2016; 80 (6): 852-60.
230. Ellery SJ, Walker DW, Dickinson H. Creatine untuk wanita: tinjauan
hubungan antara kreatin dan siklus reproduksi dan manfaat khusus
wanita dari terapi kreatin. Asam amino. 2016; 48 (8): 1807-17.
231. Ellery SJ, dkk. Suplementasi kreatin makanan selama kehamilan: studi
tentang efek suplementasi kreatin pada homeostasis kreatin dan fungsi
ekskresi ginjal pada tikus berduri. Asam amino. 2016; 48 (8): 1819-30.
232. Dickinson H, dkk. Suplementasi kreatin selama kehamilan: ringkasan studi eksperimental
yang menyarankan pengobatan untuk meningkatkan morbiditas janin dan neonatal dan
mengurangi mortalitas pada kehamilan berisiko tinggi pada manusia. Persalinan BMC
Kehamilan. 2014; 14: 150.
233. Bortoluzzi VT, dkk. Pemberian bersama kreatin plus piruvat mencegah efek
pemberian fenilalanin pada tikus betina selama kehamilan dan menyusui
pada aktivitas enzim metabolisme energi di korteks serebral dan hipokampus
keturunan. Res neurochem. 2014; 39 (8): 1594-602.
234. Vallet JL, Miles JR, Rempel LA. Pengaruh suplementasi kreatin selama minggu
terakhir kehamilan pada interval lahir, lahir mati, dan kematian preweaning pada
babi. J Anim Sci. 2013; 91 (5): 2122-32.
235. Ellery SJ, dkk. Perawatan awal kreatin mencegah cedera ginjal tikus yang baru lahir akibat
asfiksia yang disebabkan oleh asfiksia. Pediatr Res. 2013; 73 (2): 201-8.
236. Dickinson H, dkk. Suplementasi kreatin makanan ibu tidak mengubah
kapasitas sintesis kreatin pada tikus berduri yang baru lahir. Reprod Sci.
2013; 20 (9): 1096-102.
254. Juhn MS. Suplementasi kreatin oral: memisahkan fakta dari sensasi. Phys Sportsmed. 1999; 27
(5): 47-89.
255. Benzi G. Apakah ada alasan untuk penggunaan kreatin baik sebagai suplementasi
nutrisi atau pemberian obat pada manusia yang berpartisipasi dalam olahraga?
Pharmacol Res. 2000; 41 (3): 255-64.
256. Benzi G, Ceci A. Creatine sebagai suplemen nutrisi dan produk obat. J
Olahraga Med Phys Fitness. 2001; 41 (1): 1-10.
257. Poortmans JR, Francaux M. Suplementasi kreatin oral jangka panjang tidak
mengganggu fungsi ginjal pada atlet yang sehat. Latihan Olahraga Med Sci. 1999;
31 (8): 1108-10.
258. Francaux M, dkk. Pengaruh suplementasi kreatin eksogen pada metabolisme
PCr otot. Int J Olahraga Med. 2000; 21 (2): 139-45.
259. Poortmans JR, Francaux M. Efek samping suplementasi creatine: fakta
atau fiksi? Olahraga Med. 2000; 30 (3): 155-70.
260. Ferreira LG, dkk. Pengaruh suplementasi kreatin pada komposisi tubuh dan fungsi
ginjal pada tikus. Latihan Olahraga Med Sci. 2005; 37 (9): 1525-9.
261. Baracho NC, dkk. Studi toksisitas ginjal dan hati pada tikus yang dilengkapi dengan
kreatin. Acta Cir Bras. 2015; 30 (5): 313-8.
262. Gualano B, dkk. Suplementasi kreatin tidak mengganggu fungsi ginjal pada
pasien diabetes tipe 2: uji klinis acak, tersamar ganda, terkontrol plasebo.
Eur J Appl Physiol. 2011; 111 (5): 749-56.
263. Taes YE, dkk. Suplementasi kreatin tidak menurunkan homosistein plasma
total pada pasien hemodialisis kronis. Ginjal Int. 2004; 66 (6): 2422-8.
264. Shelmadine BD, dkk. Efek suplementasi kreatin pada homosistein
total. J Ren Nurs. 2012; 4 (6): 278-83.
265. Shelmadine BD, dkk. Pengaruh suplementasi kreatin tiga puluh hari pada total

237. Irlandia Z, dkk. Makanan ibu yang dilengkapi dengan kreatin sejak pertengahan homosistein dalam studi percontohan pasien penyakit ginjal stadium akhir. J Ren

kehamilan melindungi otak tikus berduri yang baru lahir dari hipoksia lahir. Nurs. 2012; 4 (4): 6-11.

Ilmu saraf. 2011; 194: 372-9. 266. Pline KA, Smith CL. Pengaruh asupan kreatin pada fungsi ginjal.
238. Geller AI, dkk. Kunjungan gawat darurat untuk kejadian buruk yang berhubungan dengan
Ann Pharmacother. 2005; 39 (6): 1093-6.
suplemen makanan. N Engl J Med. 2015; 373 (16): 1531-40.
267. Persky AM, Rawson ES. Keamanan suplementasi kreatin. Subsel
Biokimia. 2007; 46: 275-89.
239. Zorzela L, dkk. Efek samping serius yang terkait dengan pengobatan
komplementer dan alternatif pediatrik. Eur J Integr Med. 2014; 6: 467-47.
268. Gualano B, dkk. Dalam keadaan sakit dan sehat: penerapan suplementasi
kreatin secara luas. Asam amino. 2012; 43 (2): 519-29.
240. FDA. CFSAN Adverse Event Reporting System (CAERS). 2017. [dikutip 2017
269. Williams MH. Fakta dan kesalahan suplemen asam amino ergogenic
Maret 27, 2017]; Tersedia dari: https://www.fda.gov/Food/
yang diakui. Clin Sports Med. 1999; 18 (3): 633-49.
Penerapan Kepatuhan / ucm494015.htm. Diakses 18 Apr 2017.
241. Greenwood M, dkk. Pola suplementasi kreatin dan efek yang dirasakan pada
atlet perguruan tinggi divisi I. Clin J Sport Med. 2000; 10 (3): 191-4.
242. Hile AM, dkk. Suplementasi kreatin dan tekanan kompartemen anterior selama
latihan dalam cuaca panas pada pria yang mengalami dehidrasi. Kereta J Athl. 2006;
41 (1): 30-5.
243. Poortmans JR, dkk. Pengaruh suplementasi kreatin jangka pendek pada respon
ginjal pada pria. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1997; 76 (6): 566-7.
244. Robinson TM, dkk. Suplementasi kreatin makanan tidak mempengaruhi
beberapa indeks hematologis, atau indeks kerusakan otot dan fungsi hati
dan ginjal. Br J Olahraga Med. 2000; 34 (4): 284-8.
245. Groeneveld GJ, dkk. Beberapa efek samping suplementasi kreatin jangka panjang
dalam uji coba terkontrol plasebo. Int J Olahraga Med. 2005; 26 (4): 307-13.

246. Gualano B, dkk. Efek suplementasi kreatin pada fungsi ginjal: uji
klinis acak, tersamar ganda, terkontrol plasebo. Eur J Appl Physiol.
2008; 103 (1): 33-40.
247. Lugaresi R, dkk. Apakah suplementasi kreatin jangka panjang mengganggu fungsi ginjal
pada individu yang terlatih resistensi yang mengonsumsi makanan tinggi protein? J Int
Soc Sports Nutr. 2013; 10 (1): 26.
248. Farquhar WB, Zambraski EJ. Efek penggunaan kreatin pada atlet's ginjal.
Curr Sports Med Rep.2002; 1 (2): 103-6.
249. Thorsteinsdottir B, Grande JP, Garovic VD. Gagal ginjal akut pada atlet angkat berat
Kirimkan manuskrip Anda berikutnya ke BioMed Central dan
muda yang mengonsumsi beberapa suplemen makanan, termasuk kreatin kami akan membantu Anda di setiap langkah:
monohidrat. J Ren Nutr. 2006; 16 (4): 341-5.
250. Kuehl K, Goldberg L, Elliot D, Insufisiensi ginjal setelah suplementasi kreatin • Kami menerima pertanyaan pra-pengajuan

pada atlet sepak bola perguruan tinggi (Abstrak). Latihan Olahraga Med Sci.
1998; 30: S235.
251. Prita NR, Kalra PA. Disfungsi ginjal yang menyertai suplemen kreatin
oral. Lanset. 1998; 351 (9111): 1252-3.
252. Barisic N, dkk. Efek suplementasi kreatin oral pada pasien dengan
fenotipe Melas dan nefropati terkait. Neuropediatri. 2002; 33 (3): 157-
61.
253. Juhn MS, Tarnopolsky M. Potensi efek samping suplementasi kreatin
• Alat pemilih kami membantu Anda menemukan jurnal yang paling relevan
• Kami menyediakan dukungan pelanggan sepanjang waktu
• Pengiriman online yang nyaman
• Tinjauan sejawat menyeluruh
• Penyertaan di PubMed dan semua layanan pengindeksan utama
• Visibilitas maksimum untuk penelitian Anda

oral: tinjauan kritis. Clin J Sport Med. 1998; 8 (4): 298-304.

Kirimkan manuskrip Anda di
www.biomedcentral.com/submit