KELAINAN PADA KONJUNGTIVA

Benda Asing di Konjungtiva

Konjungtivitis

Pterigium (3A)

Perdarahan Subkonjungtiva

Mata Kering ( Dry Eye )

Definisi

Benda yg dalam keadaan normal tdk dijumpai di konjungtiva dan dapat menyebabkan iritasi jaringan

Radang konjungtiva yg dapat disebabkan oleh mikroorganisme (bakteri, virus), iritasi, atau reaksi alergi

Pertumbuhan fibrovaskular konjungtiva yg berbentuk triangular dg apeks kornea.

(sifat: degeneratif dan invasif)berbentuk triangular dg apeks di kornea)

Perdarahan akibat ruptur pembuluh darah di bawah lapisan konjungtiva (biasanya pembuluh darah konjungtivalis atau episklera)

Keadaan keringnya permukaan kornea dan konjungtiva yg diakibatkan berkurangnya produksi komponen air mata (musin, akueous, dan lipid)

Patofisiologi

Pada konjungtivitis akibat infeksi patogen akan memicu rx. Inflamasi jika tdk didukung dg sistem imun yg kuat infeksi

Pada konjungtivitis bakteri terjadi inflamasi yg dapat menimbulkan:

- Respon vaskuler (peningkatan permeabilitas pembuluh darah)

- Respon seluler (pembentukan eksudat yg dihasilkan dari sel-sel inflamasi)
- Respon jaringan (pada epitel superfisial akan beregenerasi shg akan terdeskuamasi)
- Terjadi proliferasi pada lapisan basal epitel yg akan meningkatkan sekresi musin sel goblet

Prosesn degenerasi akibat paparan sinar UV yg berlebihan pada mata.

Debu, angin, mata kering, dan iritasi juga dikaitkan dg penyebab terjadinya pterigium

Etiologi secara spontan (biasanya ditemukan pada ortu dg “arteriosklerosis”), trauma ringan (menggosok mata) hingga subkonjungtiva, aktivitas yg terlalu berat (batuk, bersin,
memngangkat beban berat, defekasi dg konsistensi yg keras), pasien dg hipertensi atau kelainan pembuluh darah adanya tekanan yg besar pada arteri di bawah lapisan
konjungtiva ruptur pembuluh darah adanya darah di subkonjungtiva

Keluhan Pasien

Datang dg keluhan:

- Adanya benda yg masuk ke dalam konjungtiva atau mata

- Gejala yg timbul berupa nyeri, mata merah dan berair, sensasi benda asing, dan fotofobia

Pasien datang dg keluhan:

- Mata merah
- Rasa mengganjal
- Gatal danBerair
- Tanpa penurunan visus/visus normal
- Kadang disertai sekret

 Pasien datang dg keluhan adanya darah pada sklera atau mata berwarna merah terang (tipis) atau merah tua (tebal)
 Perdarahan akan terlihat meluas dalam 24 jam pertama

Pasien datang dg keluhan:

- Mata gatal dan seperti berpasir

- Sensasi terbakar
- Merah
- Perih
- Silau/fotofobia

Faktor Resiko

Pekerja di bidang industri yg tidak memakai kacamata pelindung

 Daya tahan tubuh yg menurun

 Adanya riwayat atopi (pada konjuntivitis alergika terutama)
 Penggunaan kontak lensa dg perawatan yg tdk baik
 Higiene personal yg kurang baik
Berhub : paparan sinar UV, debu, angin, dsb yg memicu inflamasi kronik

 Hipertensi atau aterosklerosis

 Trauma tumpul atau tajam
 Penggnaan obat (terutama pengencer darah)
 Manuver valsava, misalnya akibat batuk atau muntah
 Anemia
 Benda asing
 Konjungtivitis

 Usia >40 th
 Menopause
 Penyakit sistemik: Sindrom sjorgen, sklerosis sistemik progresif, dll
 Hemokromatosis
 Penggunaan lensa kontak
 Penggunaan komputer dalam waktu lama

Gejala Klinis

 Ada benda asing

 Mata merah
 Visus normal
 Lakrimasi
 Fotofobia

Sesuai klasifikasi

 Mata Merah
 Visus Normal; Dapat terjadi gangguan penglihatan bila pterigium menutupi aksis visual/ terdapat astigmatisme
 Terdapat jaringan fibrovaskuler yg berbentuk spt sayap (wing shape)

Klasifikasi:
 Stadium 1: Blm melewati limbus
 Stadium 2: Sudah melewati limbus; tapi blom mencapai pupil
 Stadium 3: Sudah mencapai pupil
 Stadium 4: Sudah melewati pupil

Adanya injeksi konjungtiva atau injeksi siliar (bedanya nanti di tabel sendiri)

 Mata merah
 Visus normal
  Silau/fotofobia
 Gatal
 Terasa kering spt berpasir
 Terdapat foamy tears (mukus ++) pada konjungtiva forniks
 Makin berat di sore atau malam hari

Pemeriksaan Fisik

Visus normal

Px Segmen anterior :

- Injeksi konjungtiva tarsal dan/ bulbi

- Ditemukan benda asing pada konjungtiva tarsal superior dan/ inferior dan/ konjungtiva bulbi

Visus normal

Px Segmen anterior :

-Injeksi konjungtiva
-Dapat disertai edema kelopak, kemosis
-Eksudasi eksudat dapat serous, mukopurulen, atau purulen (tergantung penyebab)
-Pada konjungtiva tarsal dapat ditemukan folikel, papil atau papil raksaksa, flikten, membrane, atau pseudomembran
 Topikal:
Air mata buatan ( Karboksimetilselulosa atau sodium hialuronat) Nama obat: Cendo hyalu (1mg), 1 gtt 3-5x sehari
 Rujukdilakukan pembedahan oleh spesialis
 Px status generalis dalam batas normal
 Px Oftalmologi:
- Segmen anterior tampak adanya perdarahan di sklera dg warna merah terang (tipis)atau merah tua (tebal)
- Px visus visus normal (6/6); jika visus turun maka perlu dicurigai terjadi kerusakan selain di konjungtiva
- Px funduskopi u/ penderita setelah trauma
 Px Visus : normal
 Segmen anterior terdapat spt gejala klinis
 Schimmer test menunjukkan hasil <10 mm (untuk menilai produksi air mata; nilai normal ≥20 mm)

Pemeriksaan Penunjang

Tidak diperlukan

 Sedian langsung swab konjungtiva dg pewarnaan Gram atau Giemsa

 Pemeriksaan sekret dg pewarnaan biru metilen pada kasus konjungtivitis gonore
Tidak diperlukan

Tatalaksana

 Non-Medikamentosa : Pengangkatan benda asing dg cara sbb:

- Beri tetes mata Tetrakain 0,5% 1-2 tetes pada mata yg terkena benda asing
- Gunakan kaca pembesar (lup) dlm pengangkatan benda asing
- Angkat benda asing menggunakan lidi kapas atau jarum suntik 23G
- Arah pengambilan dr tengah ke tepi
- Oleskan lidi kapas + povidone iodine pada tempat bekas benda asing

 Medikamentosa
Antibiotik topikal Kloramfenikol tetes mata, 1 tetes tiap 2 jam (selama 2 hari)

Pemberian obat mata topikal:

 Pada infeksi bakteri Kloramfenikol tetes, 1 tetes 6x sehari atau salep mata sebanyak 3x sehari )selama 3 hari)
 Pada alergi Flumetolon tetes mata 2x sehari (selama 2 minggu)
 Pada konjungtivitis gonore Kloramfenikol 0,5-1%, sebanyak 1 tetes tiap jam; pada bayi diberikan suntikan Kloramfenikol 50.0000 U/kgBB/hari (sampai tidak ditemukan kuman
GO pada sediaan apus selama 3 hari berturut-turut)
 Pada konjungtivitis viral Salep acyclovir 3% 5xsehari (selama 10 hari)

 Perdarahan subkonjungtiva akan hilang 1-2 mgg tanpa diobati

 Kompres hangat
 Terapi penyakit yg mendasari bila ada (misalkan hipertensi)

Pemberian air mata buatan tetes mata karboksimetilselulosa atau sodium hialuronat

- Nama obat: Cendo hyalub 1 mg, 1 tetes 3-5x sehari

Edukasi

 Memberitahu pasien agar tdk menggosok mata agar tdk memperberat lesi
 Menggunakan alat/kacamata pelindung pada saat bekerja/berkendara
 Kontrol bila keluhan bertambah berat setelah dilakukan tindakan
 Karena mudah menular maka sebelum dan sesudah membersihkan atau mengoleskan obat, penderita wajib cuci tangan
 Jangan menggunakan handuk atau lap bersama-sama
 Menjaga kebersihan lingkungan rumah dan sekitarnya
Memberitahu keluarga bahwa:

- Tdk perlu khawatir karena perdarahan akan terlihat meluas dalam 24 jam pertama, namun setelah itu ukuran akan berkurang (karena akan diabsorpsi perlahan)
- Kondisi hipertensi memiliki hubungan yg cukup tinggi dg terjadinya perdarahan subkonjungtiva diperlukan pengontrolan TD pada pasien dg hipertensi

Perbedaan Injeksi Konjungtiva dan Injeksi Siliar

INJEKSI KONJUNGTIVA INJEKSI SILIAR/PERIKORNEA

Asal Perdarahan a. Konjungtiva Posterior a. Siliar Anterior
Memperdarahi Konjungtiva Bulbi Kornea segmen anterior
Lokalisasi Konjungtiva Dasar Konjungtiva
Warna Merah segar Ungu
Arah aliran perdarahan Dari sentral ke perifer Dari perifer ke sentral
Perdarahan ketika Ikut bergerak Tidak ikut bergerak
konjungtiva digerakan
Diberi Epinefrin 1:1000 Menciut/Membaik Tidak menciut/tidak ada efek
Sekret + -
Visus/Penglihatan Normal Turun
Penyakit Inflamasi konjungtiva Inflamasi iris, kornea, glaukoma

KONJUNTIVITIS BAKTERI AKUT
Definisi Peradangan konj. yg disbbkan oleh :
Streptokokus, Corynebacterium
diphteri, Pseudomonas, Neisseria &
Hemophilus.
 Catarrhal, mukopurulen
 Called : pinky eye di masy. umum
 Kurang dari 14 hari
FR :
1. Daya tubuh menurun
2. Higien yg buruk
3. Kontak dg penderita sblmmnya
KONJUNGTIVITIS (termasuk ke dalam mata merah visus normal)
KONJUNTIVITIS BAKTERI HIPERAKUT
Perandangan konj. yg disbbkan oleh :
N. gonorrhoeae, N. Kochii, dan N
meningitis (vaughan). Bisa jg : S. Aureus,
Pseudomonas aeroginosa.
Konjungtivitis ini merukpakan infeksi
menurlar seksual, di transmisikan mll
kontak langsung orbita & genital.
 S.d 6 mingguan
FR :
1. Daya tubuh menurun
2. Higien yg buruk
3. Gonta ganti pasangan
4. Kontak dh penderita sblmnya
KONJUNGTIVITIS KLAMIDIA KONJUNGTIVITIS VIRUS KONJUNGTIVITIS ALERGI
(dari slide dr. Irena, fk ui, medical mini Peradangan konj. yang disebabkan oleh Peradangan konj. akibat reaksi non
notes) virus. infeksi. Ada beberapa tipe ;
Peradangan konj. yang disebabkan oleh Ada virus :
bakteri Chlamydiae. 1. Adenovirus 1. Konjungtivitis Vernal (Hipersensitif
Ada bbrp jenis C. Trachomatis  infeksi - Keratokonjungtivitis epidemik (8, tipe I)
orbita & genital. (yg dibhs dr. Irena) 19, 29 dan 37) a. Bentuk Palpebra : mengenai tarsal
Seritipe D-K  Adult Inclusion - Demam Faringokonjungtivitis sup
Conjunctivitis 2. Herpes b.Bentuk Limbal : mengenai limbus
Serotipe C  Trakoma
2. Konjungtivitis Flikten (Hipersensitif
Jadi, transmitter bisa dari sekret orbita atau tipe IV)
sekret genital yg inefksius. Dapat juga : dari
kosmetik mata, kolam renang yg tdk
terklorinasi adekuat.

Gejala Gejala Klinis : Gejala Klinis : Gejala Klinis : Gejala Klinis : Gejala Klinis :
Klinis &  MATA MERAH  MATA MERAH A. Adult Inclusion Conjuntivitis A. Keratokonjungtivitis epidemi  MATA MERAH
Pemeriks  VISUS NORMAL  VISUS NORMAL  Konjuntivitis folikular (ada folikel2 :  MATA MERAH  VISUS NORMAL
aan  Ada rasa mengganjal  FOTOPOBIA benjolan kecil bwarna kemerahan @  VISUS NORMAL  FOTOPOBIA
 FOTOPOBIA  Stad. Infi ltratif lipatan retrotarsal)  FOTOPOBIA  GATAL!
 Edem kelopak - Konj. kaku dan nyeri raba  Gejala sistemik : demam,  DATANG MUSIMAN
 Ada injeksi konjungtiva (Hiperemis - Klp mata kaku, nyeri raba, sakit tenggorok, dan otitis  RIWAYAT ALERGI (+)
Konjungtiva) redem (kemosis), hard to open media
 Kemosis - Konj. tarsal superior : ada  Injeksi konjungtiva A. Kon. Vernal
 Sekret : MUKUPURULEN pseudomembran  (kadang) psuedomembran 1. Palpebra
 Palpebra lengket - Konj. bulbi : hiperemis  Kelenjar periaurikular membesar  Cobble stone (papil besar @ konj.
 Stad. Supuratif  Tidak ada scar  Palpebra edem tarsal
Pemeriksaan : - Sekret : PURULEN  Tidak ada panus (mikropanus  Lakrimasi
1. Pemeriksaan fisik : - Pseudomembran mgkn ada)  Sekret : SEROSA (BERAIR), sedikit
 Visus : normal  Stad. Penyembuhan  Uretritis akut (simpomatis / asimptom)
 Segmen anterior : (seperti gejala  Disharge vagina / servisitis B. Demam Faringokonjungtivitis
klinis) Pemeriksaan :  Randang panggul  MATA MERAH
2. Pemeriksaan penunjang :  Pemeriksaan fisik :  VISUS NORMAL
 Pembesaran KGB perurikular  Sekret : MUKOID
 Pemeriksaan mikroskopik dengan  Visus : normal  FOTOPOBIA
 Hipertofi papilaris  Konj. tarsal hiperemis
krokan konjungtiva atau  Segmen anterior : (seperti gejala  Palpebra edem
 Dpt menjadi kerattis/iritis  Neovaskularisasi
discharge swab klinis)  Pseudomembran
Lalu :  Pemeriksaan penunjang :  (dapat) keratitis epitel
B. Trakoma 2. Limbal
a. Pengecatan dengan gram :  Pemeriksaan mikroskopik dengan  Kelenjar periauriular membesar
 Folikulel @ konjungtiva tarsal sup  Hipertrofi papil pada limbus post.
Jika kokus dan ungu (gram +) krokan konjungtiva atau discharge  Lakrimasi
 Folikel @ limbal (Herbert pits)  Trantas dot ( benjolan @ limbus)
; swab  Sekret : SEROSA (BERAIR), sedikit
 Skar kon. Tarsal  Bercak Horner Trantas (warna
Streptokokus/Staphylococus Lalu :
 Pannus vaskular (neovaskular dari putih @ trantas dot)
b. Pengecatan dengan Giemsa a. Pengecetan dg metilen blu  C. K. Herpes
@ limbus sup. ke arah kornea atas)
c. Kultur found sel leukosit  MATA MERAH
b. Pengecatan dg gram  found
 VISUS NORMAL
sel intra/ekstraseluler dan gram
 FOTOPOBIA
(-)
 Palpebra edem
 (kadang) pseudomembran
 Lesi dendritik/geografi
pada konjungtiva PEMERIKSAAN :
 Erupsi vesikel @ palpebra  Pemeriksaan fisik
 Visus : normal
PEMERIKSAAN :
Pemeriksaan fisik

Tatalaksa  TOPIKAL  SISTEMIK
na 1. Kloramfenikol 1% 1. Ceftriaxone 1 gr IM single dose
 Tetes : 2gtt @ 6 X 1 hari 2. Jika alergi penisilin,
 Salep 3X1 selama 3 hari (dipake - Spectinomycin 2 gr IM
seblm tidur malam)
- Fluoroquinolone : Siprofloxacin 500mg
2. Gentamisin 0,3% : 3-4 gtt/hari
2 X 1hari @ 5 hari atau Ofloxacin
3. Siprofloksasin 0,3% : tiap 2 jam,
400mg 2X1 hari @ 5 hari
selama 2 hari
 TOPIKAL
 Eritromisin 0,5% oint. 6dd
 Bacitracin
 Gentamisin 0,3%, 1 -2 gtt. 6dd
 Ciprofloksasin 0,3% sol, 2gtt @15sec
(1st day), @2hrs (2nd day), days3-
14th
Stage based on Mc Callan :  Visus : normal  Segmen Anterior : (Seperti gejala
Stage 1.  Segmen anterior : ( seperti gejala klinis)
Hiperemis konj., edem palpebra, fotopobia, klinis)
lakrimasi  Pemeriksaan penunjang
Stage 2.  Pemeriksaan darah lengkap : Sel
Folikel kecil, pannus eosinofil meingkat
Stage 3.  Ditemukan : sel eosinofil, sel plasma,
Folikel, papil  mereda, then : sikatrik (garis limfosit, dan bsofil
putih halus @ tarsal sup)  bisa jd trikiasis
Stage 4.
Entropion, trikiasis, obs. saluran air mata,
sikatrik @ limbus  Herbert Peropheral Pits
Based on : WHO
• Trakoma folikel (TF) :
- >5 folikel pada konjungtiva tarsal
superior
• Trakoma infiltrasi (TI):
- papil di antara folikel,
- Papil yang bergabung
membentuk konjungtiva menebal
dan velvety
- Mucopurulent
• Trakoma sikatrik (TS):
- folikel limbus mengalami scarring,
- parut konjungtiva trakomatosa
- Folikel 0,5 mm pada konjungtiva
tarsal superior
• Trakoma trikiasis (TT) = entropion
• Corneal opacity (CO): kekeruhan kornea
 buta total.
Pemeriksaan :
 Pemeriksaan fisik
 Visus normal
 Segmen Anterior : (seperti gejala klinis)
 Pemeriksaan penunjang
 Scraping konjuntiva, lalu
pengecatan dengan giemsa 
basofilik intrasitoplasma epitelial
inkusi body
 Kultur
 SISTEMIK ; SUPORTIF  TOPIKAL
1. Tetrasilin : 4 X 500mg (3-6mgg) 1. Psuedomembran dibersihkan 1. Steroid ; Loteprednol etabonate 0,2%
2. Doksisiklin : 2X100mg 2. Kompres dingin 2. Vasokontriktor (antihistamin) ;
3. Eritromisin : 4X500mg 3. Lubrikasi Levocabastine hychloride 0,05%
4. Azitromisin : 1gr 4. Antibiotik (u/pencegahan inf. Emedastine difumarate 0,05%
Sekunder) 3. Stabilizer sel mast ;
Topikal ga efektif. 5. Bila herpes : Antiviral
Flumetolon, 2 gtt. 2dd @ 2mggu
Trifluridin 1% sol. 1gtt @2hrs
Nedocromil 2%
(maks 9gtt/day) smp re-
Cromolyn sodium
epitelium
6. Acyclovir 3%, 5 kali 1 hari @
 SISTEMIK
10 hari
Antihistamin ; cetirizin 10mg 1X1 S.p.r.n
: @4hrs
 KARAKTERISTIK VIRAL BAKTERI KLAMIDIA ALERGIKA
Gatal Minimal Minimal Minimal Sangat/Hebat
Mata Generalisata Generalisata Generalisata Generalisata
Merah/Hiperemia
Air Mata/ Lakrimasi Banyak Sedang Sedang Minimal
Sekret/ Eksudasi Minimal Banyak Banyak Minimal
Air; Kalo adenovirus Serous Purulen Bakteri/Klamidia; Purulen Mukoid
Hiperpurulen Gonokok atau
Meningiokok
Adenopati Pre- Sering Jarang Hanya sering pada konjungtivitis Tidak Ada
Aurikuler inklusi
Pewarnaan Kerokan & Monosit Bakteri; PMN PMN; Sel Plasma; Badan Inklusi Eosinofil
Apusan
Disertai Sakit Kadang-kadang/Sesekali Kadang-kadang/Sesekali Tdk Pernah Tdk Pernah
Tenggorokan dan
Demam

EDUKASI :

1. Memberi tahu tentang penyakit : peradagan pada mata yg disebabkan oleh apa. Menular/tidak, kambuh2/an atau tidak
2. Jika infeksi  menular, memberi tahu bahwa obat harus digunakan teratur, sebelum dan sesudah pake oba  tangannya dicuci sebersih2nya, krn media penularan dari discharge
3. Jangan memakai handuk/lap berganti2am
4. Menjaga kebersihan lingkungan rumah dan sekitar

KRITIERIA RUJUKAN :

1. Bila ada kompliksi korena  ada visus yg turun git tandanya

2. Bila tdk ada respon pengobatan

BLEFARITIS (4A)
 Peradangan pada tepi kelopak
mata (margo palpebra) yg dapat
disertai terbentuknya ulkus dan
dapat melibatkan folikel rambut
 Ada 2 bentuk blefaritis
- Blefaritis anterior
peradangan pada tepi
Definisi palpebra yg dihubungkan dg
infeksi Staphylococcus
aureus atau blefaritis
seboroik
- Blefaritis posterior
Peradangan yg dikaitkan
dg tdk berfungsinya kelenjar
meibom
• Overproduksi lipid dari
kelenjar air mata
Patofisiologi • Infeksi bakteri stafilokokal
• Disfungsi kelenjar
Meibom
 Gatal pada tepi kelopak mata
 Rasa panas pada tepi kelopak
mata
 Merah/ hiperemia pada tepi
kelopak mata
 Terbentuk sisik yg keras dan
krusta (terutama di sekitar dasar
Anamnesis bulu mata)
(keluhan)  Kadang disertai kerontookan
bulu mata (madarosis), putih
pada bulu mata (poliosis), dan
trikiasis
 Dapat keluar sekret yg
mengering selama tidu shg
ketika bangun pagi kelopak
sulit dibuka
Faktor Resiko  Kelainan kulit (ex: dermatitis
seboroik)
 Higiene yg kurang baik
KELAINAN PADA KELOPAK MATA
HORDEOLUM (4A)
Peradangan supuratif kelenjar
kelopak mata; biasanya disebabkan
oleh infeksi Staphylococcus pada
kelenjar sebasea kelopak mata
Ada dua bentuk hordeolum:
- Hordeolum eksternum infeksi
kelenjar zeiss atau moll
menimbulkan reaksi inflamasi
- Hordeolum internum infeksi
kelenjar meibom 
menimbulkan reaksi inflamasi
 Kelopak mata bengkak disertai
rasa sakit
 Mengganjal
 Merah
 Nyeri jika ditekan
 Perasaan tdk nyaman
 Sensasi terbakar pada kelopak
mata
Individu penderita blefaritis dan
konjungtivitis menahun
KALAZION (3A) TRIKIASIS (4A)
Kondisi dimana bulu mata tumbuh
Peradangan granulomatosa kronik
mengarah ke dalam shg dapat
non-infektif pada kelenjar Meibom
menggores kornea atau konjungtiva
berbagai komplikasi
Bahan sebasea yg terperangkap
dalam kelenjar meibom dan zeiss
mendesak sekitar hingga
menyebabkan inflamasi
granulomatosa kronis
Mata berair
Rasa mengganjal
Silau bila terpapar cahaya
Sensasi kelilipan
Keluhan dapat dialami pada satu
atau dua mata
Bila terjadi inflamasi dapat timbul
keluhan mata merah
Blefaritis
Trakoma
Trauma mekanik atau kimiawi

 Kelopak mata merah
 Gatal
 Edema
 Nyeri
Gejala klinis
 Eksudat lengket
 Epifora,
 Bulu mata rontok
Skuama atau krusta pada tepi
kelopak
Bulu mata rontok
Dapat ditemukan tukak yg dangkal
pada tepi kelopak mata
Px Fisik Dapat terjadi pembengkakan dan
merah pada kelopak mata
Dapat terbentuk krusta yg melekat
erat pada kelopak mata jika
dilepaskan bisa terjadi
perdarahan
Px Penunjang Tidak diperlukan
Tatalaksana  Non – Medikamentosa
1. Membersihkan kelopak
dengan lidi kapas yg sudah di
basahi dengan air hangat. Bila
ada krusta diangkat
2. Membersihkan tepi
kelopak dengan sampo bayi
3. Kompres hangat selama 5 –
10 menit
 Medikamentosa
1. B. Sereboik :
Antibiotik oral dan sistemik, ex
: Tetrasiklin oral 4X250mg
2. B. Ulseratif : Antibiotik
Topikal,
Sulfasetamid : 10% oint. 3dd
Gentamisin : 0,3 %, 1-2gtt, 6dd
Basitrasin :
Benjolan merah,
Hangat
Edema dan nyeri (lebih nyeri pada
hordeolum internum) pada tepi
palpebra
Gatal
Lakrimasi
Px Visus  normal
Px oftalmologis:
- Kelopak mata bengkak, merah,
dan nhyeri pada perabaan
- Nanah dapat keluar dari
pangkal rambut (hordeolum
eksternum)
- Apabila sudah terjadi abses
dapat timbul undulasi
Tdk diperlukan
Non – Medikamentosa
1. Mata di kompres hangat 4-
6 X 1 hari selama 15 menit.
2. Pencabutan bulu mata
(u/mmberi jalan drainase)
3. Bersihka klp mata dg
sabun (samo bayi)
4. Tdk boleh
menekan/nusuk hordeoulum
5. No : make up, conntact lens
6. INSISI : bila daerah dg
fluktuasi besar.
- Anestesi dulu dg pantokain
- H. Interna  insisi vertikal
- H. Eksterna  insisi
horizontal
 Medikamentosa
1. TOPIKAL
 PALPEBRA : ADA PENONJOLAN,
TIDAK MERAH (tdk hiperemis),
TIDAK NYERI TEKAN
 Pseudoptosis
 Kelenjar preaurikular tdk
membesar
- Visus : Normal
- Segmen anterior : (sama seperti
gejala klinis)
Nah, ini mirip2 nih sama hordoulum
bedanya dia ga nyeri, ga merah.
Tidak diperlukan
 Kompres hangat untuk
meredakan gejala
 Apabila nodul tdk mengecil
Tetrasiklin salep 3x
sehrai 7-14 hari
 Kalazion ukuran kecil
injeksi steroid intralesi
(0,1-0,2 mL triamnisolon 10
mg/ mL)
 Apabila tdk membaik
insisi dan berikan salep
antibiotik
Herpes zooster oftalmik
 Mata Berair
 Rasa mengganjal
 FOTOPOBIA
 Kelilipan
 PENGLIHATAN TERGANGGU
bila ada ulkus korena
 Nyeri
 Bila inflamasi MATA MERAH
Visus : normal, jika turun : ada
hub. kornea
Segmen Anterior
- Bulu mata (bbrp/all)
kontak dg perm. Bola
mata
- Entropopion  keadaan
palperba ke arah dalam
- Kel. Korena dan konjungtiva
abrasi, ulkus, macula/
nebula
- Refelks blefarospasme (+)
- Uji Fluoresin (+) bila ada
ulkus korena
Tdk diperlukan
Non – medikamentosa
Epilasi : pencabutan bulu mata dg
pinset. 4-6mggu tumbuh lagi, jadi
harus rutin di ulang2 gt
Medikamentosa
Pengobatan topikal diberikan sesuai
indikasi (salep atau tetes antibiotik
untuk mengatasi infeksi)
 - Oxytetrasiklin ungt. @8
jam/hari
- Kloramfenikol 0,5%
sol 1gtt. 2oh 1% ungt.
3-4dd
3. B. Angularis : Sulfa Tetrasiklin
2. SISTEMIK
- Eritromisin 500X4/days @ 3
hari
- Doksasilin 4X1 hari