30/04/2020

Asuhan Keperawatan
Pada Klien Dengan
Keputusasaan

Learning Objectives

Mahasiswa mampu:
1. Memahami pengertian keputusasaan.
2. Mengidentifikasi faktor predisposisi dan
presipitasinya,
3. Mengidentifikasi tanda dan gejala
4. Mengidentifikasi sumber koping dan
mekanisme koping
5. Memahami respon kontinum,
6. Menegakkan diagnosis keperawatan,
7. Mengidentifikasi tindakan keperawatan,

1
 30/04/2020

1. Pengertian
Keputusaasan merupakan keadaan
subyektif seorang individu yang melihat
keterbatasan atau tidak ada alternatif atau
pilihan yang tersedia dalam mengatasi
masalah dan tidak dapat memobilisasi
energi yang dimikinya (NANDA, 2012-2014)

2
 30/04/2020

Faktor Predisposisi:

Integrasi Dengan Model Stres Stuart:

Faktor Predisposisi merupakan faktor risiko dan
protektif yang mempengaruhi individu dalam
mengendalikan stres.
a. Faktor risiko biologis: riwayat herditer/genetik,
status nutrisi, kerentanan biologis lainnya, kondisi
kesehatan secara umum, maupun paparan racun.
b. Faktor risiko psikologis: intelegensia, ketrampilan
verbal, moral, kepribadian, pengalaman sebelumnya,
konsep diri, motivasi, pertahanan psikologis, tugas
perkembangan yang tidak terpenuhi,
c. Faktor sosiokultural: umur, jenis kelamin,
pendidikan, pendapatan, pekerjaan, latar belakang
budaya, status sosial, agama dan keyakinan, politik,
pengalaman bersosialisasi .

3
 30/04/2020

Faktor Predisposisi:

Integrasi Dengan Model Stres Stuart:

Faktor Presipitasi merupakan stimulus yang sifanya
sebagai tantangan, ancaman, atau kebutuhan bagi
seseorang sehingga dapat mencetuskan ketegangan
atau stres.
a. Nature : Biologis, psikologis, sosiokultural.
b. Origin : Internal/ eksternal individu,
c. Timing : Kapan terjadinya, berapa lama individu
terpapar stressor, dan berapa sering mengalami
stressor tersebut.
d. Number : Individu akan sulit mengatasi stressor
bilamana beberapa stressor yang terjadi secara
bersamaan

Tanda dan Gejala:

 Ungkapan klien tentang situasi kehidupan tanpa
harapan dan terasa hampa (”Saya tidak dapat
melakukan sesuatu”),
 Sering mengeluh dan nampak murung,
 Nampak kurang bicara atau tidak mau berbicara
sama sekali,
 Menunjukkan kesedihan, afek datar atau tumpul.
 Menarik diri dari lingkungan,
 Kontak mata kurang,
 Mengangkat bahu tanda masa bodoh,

4
 30/04/2020

Tanda dan Gejala:

 Nampak selalu murung atau blue mood

 Menunjukkan gejala fisik kecemasan
 Menurun atau tidak adanya selera makan
 Peningkatan waktu tidur
 Penurunan keterlibatan dalam perawatan Bersikap
pasif dalam menerima perawatan
 Penurunan keterlibatan atau perhatian pada orang
lain yang bermakna

Diagnosis Keperawatan

KEPUTUSASAAN (Hopelessness)

5
 30/04/2020

Tindakan Keperawatan Ners Generalis

1. Bantu klien mengenal masalah keputusasaan

(penyebab, tanda dan gejala, serta dampaknya),
2. Fasilitasi klien mengungkapkan perasaan /
keputusasaannya,
3. Bantu klien identifikasi tujuan yang realistis dengan
kemampuannya
4. Identifikasi sumber-sumber dukungan dan alternatif
pilihan pemecahan masalah, keuntungan dan kerugian
dari setiap solusi yang ditetapkan,
5. Identifikasi kemampuan positif dan latih kemampuan
positif tersebut,
6. Afirmasi positif dan reinforcement positif,
7. Identifikasi adanya ide-ide bunuh diri,

Tindakan Ners Spesialis :

Terapi Individu :
Terapi kognitif, Terapi kognitif perilaku,
Logoterapi, Acceptance and Commitment
Therapy (ACT)
Terapi keluarga :
Psikoedukasi keluarga, Terapi keluarga,
Terapi kelompok :
Terapi suportif

6
 30/04/2020

Evaluasi Tindakan Keperawatan

Hal – hal yang perlu diperhatikan dalam
evaluasi tindakan keperawatan meliputi:

1. Tanda dan gejala masalah keperawatan

(keputusasaan) menurun jumlahnya,
2. Kemampuan klien mengatasi masalah
keperawatan meningkat,

Have Nice Study And Create Your

Own’s Positive Self Concept