ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN REPRODUKSI PADA NY.

S UMUR 42 TAHUN
P0A0Ah0 DENGAN MIOMA UTERI DI RUANG NUSA INDAH
RSUD dr.SOESELO KABUPATEN TEGAL

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk memenuhi persyaratan

Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan

Disusun oleh

DINI YULIA MARDINAWATI

NIM: B0012008

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BHAKTI MANDALA HUSADA SLAWI
KABUPATEN TEGAL
2015

i
ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN REPRODUKSI PADA NY. S UMUR 42 TAHUN
P0A0Ah0 DENGAN MIOMA UTERI DI RUANG NUSA INDAH
RSUD dr.SOESELO KABUPATEN TEGAL

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk memenuhi persyaratan

Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan

Disusun oleh

DINI YULIA MARDINAWATI

NIM: B0012008

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BHAKTI MANDALA HUSADA SLAWI
KABUPATEN TEGAL
2015

ii
 PERSETUJUAN

Diterima dan disetujui untuk diajukan dan dipertahankan di depan Tim Penguji dalam Ujian

Karya Tulis Ilmiah Pendidikan Diploma III Kebidanan STIKes Bhakti Mandala Husada Slawi,

pada :

Hari :

Tanggal :

Pembimbing Pembimbing

Aliyah Abdullah, S.ST Adrestia R.N, S.SiT

NIP. 19600101 198410 2 006 NIPY. 1987.06.10.10.058

iii
 PENGESAHAN

Diterima dan disahkan untuk oleh Tim Penguji Ujian Proposal Karya Tulis Ilmiah Pendidikan

Diploma III Kebidanan STIKes Bhakti Mandala Husada Slawi, pada:

Hari :

Tanggal :

Penguji I Penguji II

Aliyah Abdullah, S.ST Adrestia R.N, S.SiT

NIP. 19600101 198410 2 006 NIPY. 1987.06.10.10.058

Mengetahui :

Ketua Program Studi D-III Kebidanan

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bhakti Mandala Husada

Siswati, S.ST.M.Kes
NIP.19810721 2005 01 2 002

iv
 MOTTO

 Tidak tahu masalah mau datang – pergi, kita harus tetap HAPPY! Galau

wajar,stress manusiawi, bête memang pasti, tapi LIVE MUST GO ON, kita

harus tetap semangat

 Mimpi-mimpi kamu, cita-cita kamu, keyakinan kamu, apa yang kamu kejar,

biarkan ia menggantung, mengambang 5 CM didepan kening kamu, jadi dia

tidak akan pernah lepas dari mata kamu. Dan kamu bawa mimpi serta

keyakinan itu setiap hari, kamu lihat setiap hari, dan PERCAYA BAHWA

KAMU BISA!!!

v
 PERSEMBAHAN

Kepada Allah SWT kupanjatkan puji dan syukur atas nikmat dan karuniamu yang telah
menuntunku, menjagaku serta mengingatkanku di setiap langkahku.

Karya tulis ini saya persembahkan untuk :

1. Kedua Orang tua ku yang sangat aku banggakan, sebagai ucapan terimakasih atas semua
dukungan dan do’a yang selalu dipanjatakan, dan kasih sayang yang telah diberikan.
2. Adikku tersayang Tya Mardin Friscaning Ayu dan Ilham Mardin Sanjaya terimakasih atas
dukungan yang telah diberikan selama ini
3. Ibu Adrestia RN, S.ST dan Ibu Aliyah A,, S.SiT terimakasih atas kesabaran dan
bimbingannya
4. Seorang yang spesial. Terimakasih atas segala dukungan, semangat, dan waktunya.
Sahabat-sahabatku, seperti Indah, Arifi dan Hilda yang selalu menyemangatiku dan
membantuku dalam segala hal
5. Teman-teman satu bimbingan seperti Hilda, Laila, Elok, Dwi, Ziah yang selalu semangat dan
berjuang bersama
6. Teman-teman seperjuangan, khususnya anak kelas 3A, Semoga pertemanan kita abadi
7. Seluruh dosen dan staf Stikes Bhamada Slawi, Terima kasih atas bimbingannya selama 3
tahun serta segenap ilmu yang diberikan

vi
 CURRICULUM VITAE

Nama : Dini Yulia Mardinawati

NIM : B0012008

Tempat/tanggal lahir : Tegal, 15 Juli 1994

Alamat : Desa Tarub Rt/06 Rw/03, Kecamatan Tarub, Kabupaten Tegal

Institusi : STIKes Bhamada Slawi, Kab. Tegal

Prodi : D3 Kebidanan

Angkatan : 2013/2014

Biografi : 1. Tk. Pertiwi Setu

2. SD N TARUB 02

3. SMP Al-HIKMAH 02 BENDA

4. SMA PONDOK MODERN SELAMAT KENDAL

5. STIKES Bhamada Slawi Prodi D3 Kebidanan KabupatenTegal

vii
Asuhan Kebidanan Gangguan Reproduksi Pada Ny. S Umur 42 Tahun P0A0Ah0 dengan
Mioma Uteri di Ruang Nusa Indah RSUD dr.Soeselo Kabupaten Tegal

INTISARI

Masalah kesehatan reproduksi menjadi perhatian bersama dan bukan hanya individu yang
bersangkutan, karena dampaknya luas menyangkut berbagai aspek kehidupan dan menjadi
parameter kemampuan Negara dalam menyelenggarakan pelayanan kesehatan terhadap
masyarakat. Masalah gangguan reproduksi yang sering terjadi pada wanita adalah mioma uteri.
Mioma uteri merupakan tumor jinak yang berasal dari otot uterus.
Menurut data rekam medik RSUD dr.Soeselo Slawi Kabupaten Tegal pada tahun 2012
terdapat 37 kasus mioma uteri, pada tahun 2013 terdapat 43 kasus mioma uteri. Sedangkan
pada tahun 2014 terdapat 53 kasus mioma uteri.
Rumusan Masalah yang dapat diambil dalam kasus ini adalah “Bagaimana Asuhan
Kebidanan Gangguan Reproduksi Dengan Mioma Uteri di Ruang Nusa Indah RSUD dr.Soeselo
Kabupaten Tegal?”. Studi kasus ini bertujuan untuk memberikan asuhan kebidanan dengan
menerapkan manajemen 7 langkah Varney dan data perkembangan menggunakan metode
SOAP.
Dalam pelaksanaannya penerapan manajemen kebidanan sesuai 7 langkah Varney
sudah dapat dilakukan sesuai teori yang ada serta kebutuhan pasien. Pada hasil akhir dalam
penerapan asuhan kebidanan yang diberikan pada pasien dengan Mioma Uteri, keadaan
pasien sudah membaik. Pada luka bekas operasi sudah kering dan tidak ditemukan adanya
tanda-tanda infeksi.
Pelaksanaan asuhan kebidanan pada Mioma Uteri ini haruslah dilaksanakan sesuai
dengan wewenang bidan, dan diharapkan bidan dapat lebih mendeteksi secara dini mengenai
kasus Mioma Uteri sehingga kasus Mioma Uteri ini dapat ditangani secara tepat.

Kata kunci : Asuhan Kebidanan, Gangguan Reproduksi, Ny. S Mioma Uteri

Kepustakaan : 28 (2001-2014)
Jumlah halaman : xvi + 110 halaman + lampiran

1
Mahasiswa DIII Kebidanan STIKes Bhamada Slawi
2
Dosen Pembimbing I
3
Dosen Pembimbing II
Dini Yulia Mardinawati1
Adrestia RN2
Aliyah A3
Midwifery Care Reproductive Disorders In Ny. S Age 42 Years P0A0Ah0 with myoma uteri
in Space dr.Soeselo Nusa Indah Hospital Tegal

ABSTRACT

Reproductive health issues of common concern and not just the individual concerned,
because the impact area related to various aspects of life and become the State's ability
parameters for health service delivery to the community. Reproductive disorders problems that

viii
often occur in women was uterine myoma. Uterine myoma is a benign tumor derived from the
muscle of the uterus.
According to medical records Hospital dr.Soeselo Slawi Tegal regency in 2012 there were
37 cases of myoma uteri, in the year 2013 there were 43 cases of uterine myoma. Whereas in
2014 there were 53 cases of uterine myoma.
Problem formulation which can be taken in this case is "How Midwifery Care Reproductive
Disorders With myoma uteri in Space dr.Soeselo Nusa Indah Hospital Tegal?". This case study
aims to provide midwifery care by applying the 7 steps varney management and development
data using SOAP method.
In the implementation of appropriate obstetric management application varney 7 steps can
be performed according existing theories and needs of the patient. At the end result in the
application of midwifery care given to patients with myoma uteri, the patient's condition has
improved. At the incision is dry and there were no signs of infection.
Implementation of midwifery care in myoma uteri is to be carried out in accordance with
the authority of midwives, and midwives can be expected to detect early on the case myoma
uteri myoma uteri so that cases can be dealt with appropriately.

Keywords : Midwifery care, Reproductive Disorders, Ny. S, Myoma Uteri

Bibliography : 28 (2001-2014)
Number of pages : xvi + 110pages + attachments

1
D III Midwifery students STIKes Bhamada Slawi
2
Supervisor I
3
Supervisor II

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan

hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Asuhan

Kebidanan Gangguan Reproduksi pada Ny.S dengan Mioma Uteri di RSUD dr.

ix
SoeseloKabupaten Tegal”. Karya Tulis Ilmiah ini disusun untuk memenuhi persyaratan Ujian

Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan.

Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan pengarahan dari berbagai pihak, Karya

Tulis Ilmiah ini tidak dapat diselesaikan dengan baik. Oleh karena itu penulis mengucapkan

terima kasih kepada :

1. Ibu Tri Agustina, S.ST, M.Kes selaku Ketua STIKES Bhakti Mandala Husada Slawi.

2. Ibu Siswati, S.SiT, M.Kes selaku Ketua Prodi D III Kebidanan Stikes Bhakti Mandala

Husada Slawi.

3. Ibu Adrestia RN , S.SiT selaku Pembimbing I yang telah meluangkan waktu guna memberi

pengarahan dan saran dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini.

4. Ibu Aliyah A, S.SiT selaku Pembimbing II yang telah meluangkan waktu guna memberi

pengarahan dan saran dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini.

5. Selaku staf dosen STIKES Bhakti Mandala Husada Slawi.

6. Orang tua dan keluarga yang slalu memberikan doa dan dukungannya selama menyusun

Karya Tulis Ilmiah.

7. Ny.S beserta keluarga yang telah bersedia bekerja sama dalam melaksanakan asuhan

kebidanan.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih banyak

kekurangan, maka penulis berharap saran dan kritik pembaca untuk kesempurnaan Karya Tulis

Ilmiah ini semoga bermanfaat bagi penulis dan mahasiswa STIKES Bhakti Mandala Husada

Slawi.

Juni, 2015

x
 Dini Yulia Mardinawati

NIM. B0012008

DAFTAR ISI

Halaman Sampul....................................................................................... i
Halaman Judul.......................................................................................... ii
Lembar Persetujuan.................................................................................. iii

xi
Lembar Pengesahan................................................................................. iv
Motto ........................................................................................................ v
Persembahan........................................................................................... vi
Curriculum Vitae........................................................................................ vii
Intisari....................................................................................................... viii
Abstract..................................................................................................... ix
Kata Pengantar......................................................................................... x
Daftar Isi.................................................................................................... xii
Daftar Bagan............................................................................................. xv
Daftar Gambar.......................................................................................... xvi
Daftar Lampiran........................................................................................ xvii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ............................................................... 6
C. Tujuan Penelitian ................................................................. 6
D. Ruang Lingkup .................................................................... 7
E. Manfaat Penelitian ............................................................... 8
F. Metode Perolehan Data........................................................ 8
G. Sistematika Penulisan ......................................................... 10
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori Medis............................................................. 12
1. Kesehatan Reproduksi.................................................... 12
2. Mioma Uteri..................................................................... 15
a. Pengertian................................................................. 15

b. Etiologi ..................................................................... 16
c. Tanda dan gejala ..................................................... 17
d. Patofisiologi .............................................................. 18
e. Klasifikasi ................................................................. 22
f. Diagnosa .................................................................. 25

xii
 g. Diagnose Banding..................................................... 26
h. Komplikasi ................................................................ 27
i. Mioma Uteri dalam Kehamilan.................................. 28
j. Penanganan ............................................................. 31
B. Tinjauan Teori Asuhan Kebidanan........................................ 35
1. Pengertian ....................................................................... 35
a. Asuhan kebidanan..................................................... 35
b. Manajemen Kebidanan............................................. 36
c. Proses Manajemen Kebidanan................................. 36
2. Langkah dalam Manajemen Kebidanan .......................... 36
3. Dokumentasi SOAP......................................................... 37
C. Landasan Hukum Kewenangan Bidan.................................. 47
BAB III TINJAUAN KASUS
BAB IV PEMBAHASAN
A. Pengkajian............................................................................. 93
B. Interpretasi Data.................................................................... 97
C. Diagnosa Potensial................................................................ 100
D. Antisipasi Penanganan Segera.............................................. 101
E. Intervensi............................................................................... 102
F. Implementasi......................................................................... 103
G. Evaluasi................................................................................. 106
BAB V PENUTUP
A. Simpulan............................................................................... 108
B. Saran..................................................................................... 110

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

xiii
 DAFTAR BAGAN

Halaman

Bagan 2.1 Patofisiologi Mioma Uteri .................................................21

xiv
 DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.2 Jenis Mioma Uteri .........................................................25

xv
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Surat permohonan ijin pengambilan data dari STIKes Bhamada Slawi

Lampiran 2 : Surat rekomendasi permohonan ijin observasi dari BAPPEDA Kabupaten Tegal

Lampiran 3 : Surat disposisi dari RSUD dr. Soesilo Slawi

xvi
Lampiran 4 : Lembar Konsultasi Bimbingan Karya Tulis ilmiah

Lampiran 5 : Lembar konsultasi KTI

Lampiran 5 : Dokumentasi

xvii