Bakteri Salmonella
typhi, paratyphi
Demam typhoid
1. Nyeri akut b.d agen cigera biologis 2. Ketidakseimbangan Nutrisi : Kurang 3. Hipertermi b.d Dehidrasi
dari Kebutuhan Tubuh b.d
NOC : Kontrol Nyeri (1605) NOC : Tanda- tanda vital (0802)
Ketidakmampuan Mencerna makanan
Kriteria : Kriteria :
NOC :
a. mengenali kapan nyeri terjadi a. Suhu tubuh
Tingkat Nyeri (2102)
b. menggambarkan faktor penyebab b. Denyut nadi radial
c. mengenali apa yang terkait dengan Kriteria : c. Tingkat pernapasan
gejala nyeri
a. Nyeri yang dilaporkan NIC :
d. menggunakan teknik pencegahan
b. Ekspresi nyeri wajah
Perawatan Demam (3740)
c. Kehilangan napsu makan
NIC : Manajemen Nyeri (1400)
d. Tidak bisa istirahat a. Monitor warna kulit dan suhu
a. observasi adanya petunjuk
e. Mual b. Beri obat atau cairan IV
nonverbal
c. Lembabkan bibir dan mukosa hidung
b. gali faktor2 yang dapat menurunkan NIC : Manajemen Nutrisi (1100)
yang kering
atau memperburuk nyeri
a. Monitor kecenderungan terjadinya d. Anjurkan istirahat, terapkan
c. dukung istirahat yang adekuat
penurunan dan kenaikan berat pembatasan aktivitas jika diperlukan
d. berkan analgesic dengan peresepan
badan e. Pastikan tanda lain dan infeksi yang
analgesic
b. Identifikasi adanya alergi atau terpantau oleh orang tua, karena
e. kolaborasikan dengan pasien, orang
intoleransi makanan yang dimiliki hanya menunjukkan demam sekali
terdekat dan tim kesehatan lainnya
pasien selama proses infeksi
untuk memilih tindakan
nonfarmakologi c. Tentukan status gizi pasien, dan
kemampuan untuk memenuhi
kebutuhan gizi
d. Ajarkan pasien/keluarga pasien
terkait kebutuhan makanan
tertentu berdasarkan
perkembangan atau usia
e. Pantau kalori dan intake makanan