CEK LIST KEGIATAN EVALUASI PELAYANAN ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN

RAWAT INAP SESUAI STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

Nama Petugas :
Nama Pasien :
Tempat :

TIDAK
NO. TANGGAL KEGIATAN TERLAKSANA KET.
TERLAKSANA
1 Menerima pasien rawat
inap sesuai SOP
2 Melakukan pengkajian
pasien rawat inap sesuai
SOP.
3 Memberikan pelayanan
asuhan keperawatan
pasien rawat inap sesuai
SOP
4 Melakukan Orientasi
pasien baru

Mengetahui,
Mentor

…………………………….
NIP.