TUGAS SAINTIFIKASI JAMU

TINJAUAN TENTANG SAINTIFIKASI JAMU DARI BERBAGAI SISI:

Teori dan Praktik

DISUSUN OLEH :

Muhammad Fawwaz Hariz 192211101041

Jauhar Maknun Septaza 192211101042
Armanda Purba Sandiyudha 192211101043
Mita Seftyani 192211101044
Gayuh Fathoni 192211101045
Made Ayu Kartini Dewi 192211101046
Retno Ayu 192211101047
Dewi Enggar 192211101048

Pembimbing : Moch. Amrun Hidayat, S.Si., Apt., M.Si

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS JEMBER
NOVEMBER 2019
 LEMBAR PENGESAHAN

TUGAS SAINTIFIKASI JAMU

TINJAUAN TENTANG SAINTIFIKASI JAMU DARI BERBAGAI SISI:
Teori dan Praktik

Makalah ini diselesaikan untuk memenuhi tugas PKPA

Saintifikasi Jamu di B2P2TOOT Tawangmangu
Pada 20 – 21 November 2019

Disahkan di
Jember, November 2019

Oleh :

Mengetahui, Menyetujui
Ketua Program Studi Profesi Apoteker Dosen Pembimbing

Lidya Ameliana. S.Si., M.Farm., Apt. Mochammad Amrun H, S.Si., M.Farm., Apt.
NIP. 198004052005012005 NIP. 197801262001121004
 PRAKATA

Puji syukur kehadirat Allah SubhanahuwaTa’ala yang telah memberikan rahmat

dan hidayahNya sehingga kami dapat menyelesaikan tugas ini dalam rangka melengkapi
tugas Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) Saintifikasi Jamu di Balai Besar Penelitian dan
Pengembangan Obat Dan Obat Tradisional (B2P2TOOT) Tawangmangu pada tanggal 20 – 21
November 2019.
Dalam penyelesaikan tugas ini penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Ibu Lestyo Wulandari, S.Si., M.Farm., Apt. selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas
Jember.
2. Ibu Lidya Ameliana, S.Si., M.Farm., Apt. selaku Ketua Program Studi Profesi Apoteker
Universitas Jember yang telah memberikan bimbingan dan pengarahan selama PKPA.
3. Bapak Moch. Amrun Hidayat, S.Si., Apt., M.Si selaku Dosen Pembimbing Praktek Kerja
Profesi Apoteker (PKPA) Saintifikasi Jamu yang telah meluangkan waktunya untuk
memberikan bimbingan serta nasihat.
4. Para dosen pembimbing akademik yang telah membimbing dan meluangkan waktunya
selama menjalani kuliah dan praktek profesi Apoteker.
5. Orang tua, saudara, keluarga kami tercinta, serta rekan dan teman-teman yang telah
memberikan dorongan, nasehat dan doa sehingga penulis dapat melaksanakan kunjungan
Saintifikasi Jamu dengan baik dan lancar.
6. Serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu.
Penulis sadar bahwa penulisan tugas ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh karena
itu, penulis dengan senang hati menerima segala kritik dan saran demi perbaikan di masa
yang akan datang.

Jember, 9 November 2019

Penulis
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL................................................................................................................i
LEMBAR PENGESAHAN.......................................................................................................ii
PRAKATA...........................................................................................................................iii
DAFTAR ISI.........................................................................................................................iv
DAFTAR GAMBAR..............................................................................................................vi
DAFTAR TABEL..................................................................................................................vii
RINGKASAN.....................................................................................................................viii
BAB 1. PENDAHULUAN......................................................................................................1
1.1. Latar Belakang................................................................................................1
1.2. Rumusan Masalah...........................................................................................2
1.3. Tujuan.............................................................................................................2
1.4. Manfaat..........................................................................................................3
BAB 2. SEJARAH DAN PERKEMBANGAN.............................................................................4
2.1. Sejarah dan Perkembangan Saintifikasi Jamu.................................................4
2.2. Sejarah B2P2TOOT Tawangmangu..................................................................5
2.3. STRUKTUR KELEMBAGAAN.............................................................................7
BAB 3. HASIL TERKINI SAINTIFIKASI JAMU.........................................................................8
3.1. Penjelasan secara Umum................................................................................8
3.2. Hasil Terkini Saintifikasi Jamu.........................................................................9
BAB 4. PERATURAN MENGENAI SAINTIFIKASI JAMU.......................................................24
4.1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.3 Tahun 2010.......................................24
4.2. Peraturan Pendukung Saintifikasi Jamu.......................................................26
BAB 5. PERAN APOTEKER DALAM SAINTIFIKASI JAMU....................................................32
BAB 6. METODE PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN SAINTIFIKASI JAMU.......................35
6.1. Metode Studi Klinik Keamanan Jamu............................................................35
6.2. Penatalaksanaan Riset Saintifikasi Jamu.......................................................40
BAB 7. PUSTAKA RUJUKAN SAINTIFIKASI JAMU...............................................................43
7.1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 003/MENKES/
PER/I/2010...........................................................................................................43
7.2. Materi Medika Indonesia..............................................................................43
 7.3. Farmakope Herbal Indonesia........................................................................44
7.4. Vadekumekum Tanaman Obat......................................................................45
7.5. Formularium Obat Herbal Asli Indonesia......................................................45
BAB 8. MODEL STANDAR KLINIK DAN APOTEK SAINTIFIKASI JAMU.................................47
8.1. Desain Klinik Jamu........................................................................................47
8.2. Sarana dan prasarana...................................................................................52
8.3. Sumber Daya Manusia (SDM)........................................................................52
8.4. Persyaratan Sumber Daya Manusia..............................................................53
8.5. Alur Pelayanan Pengobatan pada Apotek dan Klinik Saintifikasi Jamu..........53
BAB 9. STRATEGI PENDIRIAN KLINIK DAN GRIYA SAINTIFIKASI JAMU..............................55
9.1. Persyaratan Pendirian Klinik Jamu Tipe A dan Tipe B....................................56
9.2. Strategi Pengembangan Klinik Saintifikasi Jamu...........................................57
9.3. Analisis SWOT...............................................................................................57
9.4. Aspek Pasar...................................................................................................59
9.5. Analisis Keuangan.........................................................................................60
BAB 10.DAFTAR PUSTAKA.................................................................................................62
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2. 1 Hortus Medicus Tawangmangu (B2P2TOOT, 2016a)..........................................6

Gambar 2. 2 B2P2TOOT Tawangmangu (B2P2TOOT, 2016a)..................................................6
Gambar 2. 3 Implementasi Fungsi B2P2TOOT Dalam Unit-Unit Kerja.....................................7
YGambar 3. 1 Sebelas Ramuan Jamu Saintifik Hasil Riset B2P2TOOT.....................................8
YGambar 6. 1 Metode Studi Klinik Jamu untuk Evaluasi Keamanan dan Kemanfaatan Jamu
..............................................................................................................................................36
Gambar 6. 2 Alur Penelitian Saintifikasi Jamu Berbasis Pelayanan Kesehatan......................41
YGambar 8. 1 Desain Klinik Jamu Tipe A 2D..........................................................................47
Gambar 8. 2 Desain klinik jamu tipe A 3d tampak depan, atas, dan samping.......................49
Gambar 8. 3 Desain Klinik Jamu Tipe B 2D............................................................................50
Gambar 8. 4 Desain klinik jamu tipe B 3d tampak depan, atas, dan samping.......................51
Gambar 8. 5 Alur Pelayanan Pengobatan pada poteker dan Klinik Saintifikasi Jamu............54
 DAFTAR TABEL

YTabel 8. 1 Sarana dan Prasarana Klinik Jamu Tipe A dan B..................................................52

Tabel 8. 2 Sumber daya manusia di Klinik Jamu Tipe A dan B...............................................53
YTabel 9. 1 Persyaratan Klinik jamu tipe A dan tipe B...........................................................56
Tabel 9. 2 Alokasi anggaran dalam periode satu tahun.........................................................60
RINGKASAN
 BAB 1. PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Indonesia merupakan negara dengan potensi tanaman obat-obatan sekitar 20.000
jenis tumbuhan 7000 jenis diantaranya mempunyai potensi untuk dikembangkan
menjadi tanaman obat yang dapat digunakan sebagai bahan dasar jamu, sehingga tidak
heran jika masyarakatnya menggunakan tanaman obat tradisional untuk memelihara
kesehatan dan mengobati penyakit (Sembiring dkk, 2012). Menurut data Riskesdas
Badan Penelitian dan Pengembangan (2010), masyarakat Indonesia sebanyak 49,53%
menggunakan tanaman obat sebagai jamu untuk pengobatan, 55,3% diantaranya
mengkonsumsi jamu dalam bentuk cairan dan sisanya mengkonsumsi jamu dalam
bentuk serbuk, rajangan, dan kapsul atau pil atau tablet.
Jamu adalah obat tradisional Indonesia yang merupakan bahan atau ramuan bahan
tumbuhan, bahan hewan, bahan mineral, sediaan sarian (galenik) atau campuran dari
bahan tersebut, yang secara turun temurun telah digunakan untuk pengobatan
berdasaarkan pengalaman. Jamu harus memenuhi beberapa kriteria, antara lain aman
sesuai dengan persyaratan yang berlaku, pembuktian khasiat berdasarkan data empiris
dan memenuhi persyaratan mutu yang berlaku, supaya dapat diterima oleh instansi
kesehatan formal maupun dokter (BPOM, 2005). Pemanfaatan dan pengembangan
tanaman obat di Indonesia salah satunya jamu diperlukan untuk menjaga kualitasnya
baik dalam segi khasiat dan keamanan. Untuk dapat mencapai hal tersebut,
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia pada tahun 2010 mengadakan program
saintifikasi jamu yang bertujuan untuk membuktikan secara ilmiah melalui penelitian
berbasis pelayanan kesehatan di fasilitas pelayanan kesehatan yang telah memperoleh
izin dan sesuai dengan ketentuan undang-undang yang berlaku (Kemenkes RI, 2010).
Salah satu lembaga pemerintah yang menerapkan program saintifikasi jamu adalah
di Balai Besar Pengembangan Dan Penelitian Tanaman Obat Dan Obat Tradisional
(B2P2TOOT) Tawangmangu, Jawa Tengah yang telah berhasil menemukan ramuan
tanaman obat yang terbukti secara ilmiah. Sebelas macam obat tradisional yang
tersaintifikasi diantaranya adalah Jamu saintifik untuk hipertensi, hiperurisemia,
dispepsia, hemoroid, osteoartritis, gangguan fungsi hati, dan hiperkolesterol, penurun
berat badan, hiperglikemia, batu ginjal, dan kebugaran jasmani.
 Pelaksanaan program saintifikasi jamu hingga sekarang dalam pelayanan obat
tradisional di fasilitas pelayanan kesehatan masih belum banyak dilakukan penelitian.
Oleh karena itu, perlu dilakukan tinjauan teori dan praktek mengenai saintifikasi jamu
sehingga dapat memberikan informasi yang berkaitan dengan implementasi
pelaksanaan saintifikasi jamu melalui penelitian berbasis pelayanan kesehatan serta
dapat memberikan rekomendasi dalam peningkatan penyelenggaraan pelayanan
kesehatan di Indonesia. Makalah ini membahas mengenai sejarah dan perkembangan
saintifikasi jamu, produk saintifikasi jamu, peraturan yang mendasari saintifikasi jamu,
peran apoteker dalam saintifikasi jamu, metodologi penelitian santifikasi jamu, model
dan strategi pendirian klinik dan apotek saintifikasi jamu.

1.2. Rumusan Masalah

Dari latar belakang yang telah dijabarkan, maka permasalahan yang dapat dirumuskan
adalah :
1. Bagaimana sejarah dan perkembangan jamu di B2P2TOOT?
2. Apa saja produk – produk saintifikasi jamu di B2P2TOOT?
3. Apa saja ketentuan umum dan peraturan perundang-undangan terkait
saintifikasi jamu?
4. Bagaimana peran apoteker dalam saintifikasi jamu?
5. Bagaimana metode penelitian saintifikasi jamu?
6. Apa saja pustaka rujukan pada saintifikasi jamu?
7. Bagaimana model standar klinik dan apotek saintifikasi jamu?
8. Bagaimana strategi pendirian klinik dan apotek saintifikasi jamu?

1.3. Tujuan

Tujuan yang ingin dicapai dalam tugas ini adalah :

1. Untuk mengetahui sejarah dan perkembangan jamu.
2. Untuk mengetahui produk – produk saintifikasi jamu di B2P2TOOT.
3. Untuk mengetahui ketentuan umum dan peraturan perundang-undangan terkait
saintifikasi jamu.
4. Untuk mengetahui peran apoteker dalam saintifikasi jamu.
5. Untuk mengetahui metode penelitian saintifikasi jamu.
 6. Untuk mengetahui pustaka rujukan pada saintifikasi jamu.
7. Untuk mengetahui model standar klinik dan apotek saintifikasi jamu.
8. Untuk mengetahui strategi pendirian klinik dan apotek saintifikasi jamu.

1.4. Manfaat

Adapun manfaat dari tugas ini yaitu sebagai berikut :

1. Mahasiswa mengerti dan memahami sejarah dan perkembangan jamu serta
produk – produk saintifikasi jamu di B2P2TOOT.
2. Mahasiswa memahami peran apoteker dalam mengaplikasikan pekerjaan
kefarmasian pada layanan saintifikasi jamu berdasarkan ilmu pengetahuan,
perundang-undangan dan etika yang berlaku.
 BAB 2. SEJARAH DAN PERKEMBANGAN

2.1. Sejarah dan Perkembangan Saintifikasi Jamu

Indonesia adalah negara yang sangat kaya akan keanekaragaman hayati. Hal
ini memungkinkan Indonesia memiliki peluang menjadi negara yang sangat potensial
untuk ditemukannya pengobatan dari tumbuhan terbaik di dunia. World Health
Organization (WHO) menafsirkan sekitar 14-28% di antaranya merupakan jenis yang
potensial dikembangkan menjadi obat. Sekitar 20.000 jenis tumbuhan yang terdapat di
Indonesia, 7000 jenis diantaranya mempunyai potensi untuk dikembangkan menjadi
tanaman obat yang dapat digunakan sebagai bahan dasar jamu. Permenkes RI
No.003/Menkes/Per/I/2010 tentang Saintifikasi Jamu dalam Penelitian Berbasis
Pelayanan Kesehatan, “jamu merupakan bahan atau ramuan bahan yang berupa
tumbuhan, bahan hewan, bahan mineral, sediaan sarian (galenik), atau campuran dari
bahan tersebut yang secara turun temurun telah digunakan untuk pengobatan, dan
dapat diterapkan sesuai dengan norma yang berlaku di masyarakat” (Kemenkes RI,
2010a).
Sejak ratusan tahun yang lalu, nenek moyang kita telah terkenal pandai
meracik jamu dan obat-obatan tradisional. Beragam jenis-jenis tumbuhan, akar-
akaran, dan bahan-bahan alamiah lainnya diracik sebagai ramuan jamu untuk
menyembuhkan berbagai penyakit. Ramuan-ramuan tersebut digunakan juga untuk
menjaga kondisi badan agar tetap sehat, mencegah timbulnya penyakit, dan sebagian
untuk mempercantik diri. Kemampuan meracik bahan-bahan itu diwarisi oleh nenek
moyang kita secara turun temurun, dari satu generasi ke generasi berikutnya, hingga
ke zaman kita sekarang. Sayangnya, belum ada bukti-bukti tertulis tentang obat-
obatan, meskipun berjenis-jenis penyakit sudah dikenal manusia prasejarah. Bukti
tertulis yang paling dipercaya, prasasti, tidak pernah menyebutkan resep obat-obatan
tradisional. Sejumlah prasasti yang berhasil dibaca hanya menginformasikan sejenis
tumbuh-tumbuhan yang kemungkinan besar digunakan sebagai penyembuh penyakit.
Berbagai daerah di tanah air, ditemukan berbagai kitab yang berisi tata cara
pengobatan dan jenis-jenis obat tradisional. Di Bali, juga ditemukan kitab usadha tuwa,
usadha putih, usadha tuju, dan usadha seri yang berisi berbagai jenis obat tradisional.
Dalam cerita rakyat seperti cerita Sudamala, dikisahkan bagaimana Sudamala berhasil
 menyembuhkan mata pendeta Tambapetra yang buta. Demikian pula relief cerita
Mahakarmmawibhangga pada kaki Candi Borobudur, menggambarkan seorang anak
kecil yang sakit dan sedang diobati dua orang tabib. Salah satu relief lainnya, juga
memperlihatkan kegiatan seorang tabib sedang meracik obat (Jumantara, 2011).
Jamu adalah warisan turun temurun yang diciptakan masyarakat lndonesia,
akan tetapi jamu masih dianggap memiliki bukti ilmiah yang masih rendah dalam hal
khasiat dan keamanan. Oleh sebab itu, pada tanggal 6 Januari 2010 di Kendal, Jawa
Tengah, Kementerian Kesehatan merilis program Saintifikasi Jamu untuk memberikan
bukti secara ilmiah melalui penelitian dan pengembangan terkait khasiat dan
keamanan jamu (Kemenkes RI, 2011c). Saintifikasi Jamu merupakan pembuktian
ilmiah jamu melalui penelitian berbasis pelayanan kesehatan agar jamu dapat diterima
masyarakat luas, hal ini diperkuat melalui Permenkes RI Nomor
003/Menkes/Per/I/2010 tentang Saintifikasi Jamu dalam Penelitian Berbasis Pelayanan
Kesehatan (Aditama, 2015).
Pada tahun 2013, Balitbangkes berhasil menemukan dua ramuan jamu saintifik
yaitu ramuan untuk hipertensi dan asam urat. Pada tahun 2014, didapatkan tiga
ramuan jamu saintifik tambahan yaitu ramuan untuk dispepsia, radang sendi, dan
hemoroid (B2P2TOOT, 2016a). Sampai saat ini tanaman obat yang telah diteliti dan
menjadi ramuan jamu yang telah terbukti secara ilmiah berjumlah 11 macam, enam
ramuan lainnya adalah ramuan untuk hiperkolesterolemia, hepatoprotektor, penurun
berat badan, penurun kadar gula darah, batu saluran kemih, dan kebugaran jasmani
(B2P2TOOT, 2019).

2.2. Sejarah B2P2TOOT Tawangmangu

Berdirinya B2P2TOOT bermula dari Kebun Koleksi Tanaman Obat, yang dirintis
oleh R.M Santoso Soerjokoesoemo sejak awal tahun kemerdekaan, menggambarkan
semangat dari seorang anak bangsa Nusantara yang tekun dan sangat mencintai
budaya pengobatan nenek moyang. Beliau mewariskan semangat dan kebun tersebut
pada negara. Tanaman Obat tersebut diberi nama Hortus Medicus Tawangmangu
seperti Gambar 2.1, dan pada April 1948 secara resmi kebun tersebut dikelola oleh
pemerintah di bawah Lembaga Eijkman (B2P2TOOT, 2016a).
 Gambar 2. Hortus Medicus Tawangmangu (B2P2TOOT, 2016a)

Kebun Koleksi Tanaman Obat tersebut kemudian bertransformasi menjadi

Balai Penelitian Tanaman Obat (BPTO) sebagai Unit Pelaksana Teknis di Balitbangkes,

Departemen Kesehatan pada tanggal 28 April 1978. Evolusi sebagai suatu organisasi ini
terjadi karena Kemenkes RI Nomor 149 Tahun 1978. Transformasi pertama sebagai
lembaga ilmu pengetahuan dan teknologi (IPTEK) memberi semangat baru dalam
mengelola tanaman obat dan mencari potensi tanaman obat sebagai bahan jamu yang
digunakan untuk pencegahan, pemeliharaan dan peningkatan kesehatan masyarakat.
Setelah munculnya Permenkes RI Nomor 491 Tahun 2006 tentang Organisasi dan Tata
Kerja B2P2TOOT, BPTO bertransformasi menjadi B2P2TOOT seperti pada Gambar 2.2.
Guna mencapai derajat kesehatan masyarakat yang optimal, transformasi kedua ini
memberikan amanah untuk melestarikan, membudayakan, dan mengembangkan
tanaman obat dan obat tradisional (B2P2TOOT, 2016a).
 Gambar 2. B2P2TOOT Tawangmangu (B2P2TOOT, 2016a)

Era globalisasi mendorong manusia untuk menggali, memanfaatkan, dan

mengembangkan budaya kesehatan serta sumber daya lokal untuk pembangunan
kesehatan. Hal ini berpengaruh terhadap transformasi ketiga B2P2TOOT berdasarkan
Permenkes RI No.003/Menkes/Per/I/2010 tentang Saintifikasi Jamu dalam Penelitian
Berbasis Pelayanan Kesehatan. Sejak tahun 2010, B2P2TOOT berprioritas terhadap
Saintifikasi Jamu, mulai dari riset etnofarmakologi tumbuhan obat dan jamu,
pelestarian, budidaya, pascapanen, riset praklinik, riset klinik, teknologi, manajemen
bahan jamu, pelatihan IPTEK, pelayanan IPTEK, dan diseminasi sampai dengan
peningkatan kemandirian masyarakat (B2P2TOOT, 2016a).

2.3. STRUKTUR KELEMBAGAAN

Gambar 2. Implementasi Fungsi B2P2TOOT Dalam Unit-Unit Kerja.

 BAB 3. HASIL TERKINI SAINTIFIKASI JAMU

3.1. Penjelasan secara Umum

Saintifikasi jamu disebut juga sebagai jamu saintifik merupakan formula jamu
yang dihasilkan dan diketahui manfaat serta khasiatnya dari proses pembuktian ilmiah
melalui pengujian klinik (Aditama, 2014). Jamu dan/atau bahan yang digunakan pada
fasilitas kesehatan harus memenuhi persyaratan di antaranya dalam penelitian
berbasis pelayanan kesehatan harus sudah terdaftar dalam vademicum, atau
merupakan bahan yang ditetapkan oleh Komisi Nasional Saintifikasi Jamu
(Kementerian Kesehatan RI, 2010).
Pada tahun 2019, B2P2TOOT telah menghasilkan sebelas formula jamu
saintifik yang terbukti secara ilmiah yaitu obat tradisional untuk asam urat, tekanan
darah tinggi, wasir, radang sendi, kolestrol tinggi, gangguan fungsi hati, gangguan
lambung (maag), batu saluran kencing, gangguan kencing manis, gangguan obesitas,
dan kesegaran.

Gambar 3. Sebelas Ramuan Jamu Saintifik Hasil Riset B2P2TOOT

Dalam Permenkes 003 Tahun 2010 tentang Saintifikasi Jamu, disebutkan untuk :

1. Memberikan landasan ilmiah (evidence based) penggunaan jamu

2. Mendorong jejaring peneliti dan pelayanan jamu (dual system)
 3. Meningkatkan penyediaan jamu yang aman, bermutu dan berkhasiat

Studi Klinik dalam Saintifikasi Jamu diperlukan untuk :

1. Upaya terobosan dalam rangka mempercepat penelitian di sisi hilir, yakni pengujian
terkait manfaat dan keamanan jamu untuk upaya promotif, preventif, kuratif,
paliatif, dan rehabilitatif, dengan membentuk jejaring dokter yang mampu
melaksanakan penelitian berbasis pelayanan.
2. Hasil-hasil penelitian tentang jamu yang sudah ada sangat diperlukan dalam
memberikan bukti ilmiah yang kokoh agar jamu dapat diterima di pelayanan
kesehatan formal.

3.2. Hasil Terkini Saintifikasi Jamu

3.2.1 Ramuan Jamu Darah Tinggi (Hipertensi)
a. Formula
Herba Seledri Apium graveolens L. 5 gram
Herba pegagan Centella asiatica (L.) Urb. 3 gram
Daun Kumis Kucing Orthosiphon aristatus. 3 gram
Rimpang temulawak Curcuma xanthorrhiza Roxb 3 gram
Rimpang Kunyit Curcuma domestica Val. 3 gram
Herba Meniran Pyllanthus niruri L. 3 gram
b. Patofisiologi
Patofisiologi terjadinya hipertensi adalah melalui terbentuknya angiotensin II dari
angiotensin I oleh angiotensin I converting enzyme (ACE). ACE memegang peran
fisiologis penting dalam mengatur tekanan darah. Darah mengandung
angiotensinogen yang diproduksi di hati. Selanjutnya oleh hormon renin akan diubah
menjadi angiotensin I. Oleh ACE yang terdapat di paru-paru, angiotensin I diubah
menjadi angiotensin II. (Anggraini, 2009)
Aldosteron, yang disekresikan oleh sel-sel zona glomerulosa pada korteks adrenal,
adalah suatu regulator penting bagi reabsorpsi natrium (Na + ) dan sekresi kalium (K )
oleh tubulus ginjal. Tempat kerja utama aldosteron adalah pada sel-sel prinsipal di
tubulus koligentes kortikalis. Mekanisme dimana aldosteron meningkatkan
reabsorbsi natrium sementara pada saat yang sama meningkatkan sekresi kalium
adalah dengan merangsang pompa natriumkalium ATPase pada sisi basolateral dari
membran tubul us koligentes kor ti kal is. Al dosteron juga meningkatkan per meabil
itas natrium pada sisi luminal membran (Guyton, 1997).
 Hingga saat ini pengetahuan tentang patogenesis hipertensi primer terus
berkembang karena belum didapat jawaban yang memuaskan yang dapat
menerangkan terjadinya peninkatan tekanan darah. Tekanan darah dipengaruhi oleh
curah jantung dan tahanan perifer. (Susalit, 2001).
c. Farmakologi
Beberapa senyawa yang terkandung dalam seledri dapat menurunkan tekanan
darah. senyawa arginin yang terkandung dalam seledri merupakan asam amino
nonesensial dan bersifat diuretik yang memperbanyak pengeluaran urin, kemudian
senyawa apigenin yang bersifat vasodilator yaitu memperlebar pembuluh darah
sehingga dapat menurunkan tekanan darah (rahmawati dkk., 2012).
Kuersetin yang terkandung dalam pegagan dapat menurunkan tekanan darah
sistolik dan diastolik. pegagan juga mengandung senyawa kimia yang berperan
menghambat enzim ache yang mana ache bertugas mengubah angiotensin I
menjadi angiotensin II yang bersifat vasokontiksi sehingga menyebabkan tekanan
darah naik, ketika ache dihambat maka tekanan darah akan ikut turun (Nisa, 2017).
Kumis kucing mengandung senyawa flavonoid sinenseti yang bersifat diuretik
sehingga meningkatkan volume urin dan menurunkan tekanan darah (araf dkk., 2008).
Kombinasi rimpang temulawak, rimpang kunyit, dan herba meniran dalam ramuan
jamu dimanfaatkan sebagai analgetic antiinflamation immunomodulator (AAI) yang
berkhasiat sebagai ramuan kebugaran (B2P2TOOT, 2017).

3.2.2 Ramuan Jamu Asam urat (Hiperurisemia)

a. Formula
Daun kepel Stelechocarpus burahol 3 gram
Kayu secang Caesalpinia sappan L. 5 gram
Herba tempuyung Sonchus arvensis L. 2 gram
Rimpang temulawak Curcuma xanthorrhiza Roxb. 3 gram
Rimpang kunyit Curcuma domestica Val. 3 gram
Herba meniran Phyllanthus niruri L. 3 gram
b. Patofisiologi
Keadaan normal kadar asam urat di dalam darah pada pria dewasa kurang dari 7
mg/dl, dan pada wanita kurang dari 6 mg/dl. Apabila konsentrasi asam urat dalam
serum lebih besar dari 7 mg/dl dapat menyebabkan penumpukan kristal monosodium
 urat. Asam urat tinggi dapat disebabkan oleh pola makan yang tinggi terhadap
makanan yang mengandung purin tinggi. Jika kristal asam urat mengendap dalam
sendi, akan terjadi respon inflamasi dan diteruskan dengan terjadinya serangan gout
(Sudoyo, 2006).
c. Farmakologi
Secara empiris, daun kepel digunakan untuk mengatasi asam urat dan
menurunkan kolesterol. Kandungan kimia pada daun kepel yang diduga memiliki
aktivitas menurunkan kadar asam urat adalah flavonoid dengan mekanisme inhibisi
enzim xantin oksidase (Sunarni, 2007). Simplisia kulit kayu secang secara empiris
digunakan untuk mengatasi nyeri sendi dan sebagai analgetik yang merupakan gejala
dari hiperurisemia. Seperti halnya daun kepel, mekanisme hipourisemia secang juga
melalui inhibisi enzim xantin oksidase, namun senyawa yang memberikan efek
tersebut belum diketahui (Hariana, 2006). Daun tempuyung mengandung senyawa
flavonoid yaitu luteolin dan apigenin serta senyawa kumarin yaitu skopoletin. Infusa
daun tempuyung memiliki efek diuretika sehingga dapat bersifat urikosurik dengan
mekanisme eliminasi asam urat dalam saluran kemih (Baruah et al., 1983).
Herba meniran memiliki komponen utama berupa filantin, hipofilantin, dan
triacontanal. Sebagai komposisi tambahan, meniran berfungsi meningkatkan sistem
imun sehingga daya tahan tubuh juga meningkat. Uji praklinik pada meniran
menunjukkan bahwa tanaman ini dapat memodulasi sistem imun lewat proliferasi dan
aktivasi limfosit T dan B, sekresi beberapa sitokin spesifik seperti interferon-γ, tumor
necrosis factor α dan beberapa interleukin (Maat, 1996). Kombinasi rimpang
temulawak, rimpang kunyit, dan herba meniran dalam ramuan jamu dimanfaatkan
sebagai analgetic antiinflamation immunomodulator (AAI) yang berkhasiat sebagai
ramuan kebugaran (B2P2TOOT, 2017).

3.2.3 Ramuan Jamu Wasir (Hemorrhoid)

a. Formula
Daun ungu Graptophylum pictum (L.) Griff. 15 gram
Daun duduk Desmodium triquetrum L. 12 gram
Daun iler Coleus atropupureus (L). Benth. 9 gram
Rimpang temulawak Curcuma xanthorrhiza Roxb. 3 gram
Rimpang kunyit Curcuma domestica Val. 3 gram
 Herba meniran Phyllanthus niruri L. 3 gram

b. Patofisiologi
Wasir atau hemoroid adalah pembengkakan atau pembesaran dari pembuluh darah di
usus besar bagian akhir (rektum), serta dubur atau anus. Wasir atau hemoroid adalah
pembengkakan atau pembesaran dari pembuluh darah di usus besar bagian akhir
(rektum), serta dubur atau anus. Penyebab wasir adalah sembelit atau diare yang
berlangsung lama, kurang minum, kurang makan serat, kurang olah raga atau banyak
duduk dan sering mengangkat beban yang berat. Wasir juga bisa terjadi pada wanita
hamil. Tekanan intra abdomen yang meningkat oleh karena pertumbuhan janin dan
juga karena adanya perubahan hormon menyebabkan pelebaran vena hemoroidalis
(Nugroho, 2014).
c. Farmakologi
Daun ungu sudah cukup dikenal masyarakat sebagai bahan penyembuh wasir atau
ambeien. Tanaman ini memiliki efek laksatif karena mengandung lendir yang
bermanfaat melunakkan kotoran sehingga mencegah terjadinya sembelit. Daun ungu
mengandung pektin untuk mengembangkan saluran cerna, sehingga mempermudah
buang air besar dan tak menimbulkan luka atau peradangan (Redaksi Intisari, 1999).
Penggunaan daun duduk dalam pengobatan hemoroid juga telah lama digunakan.
Simplisia ini memiliki efek sebagai antipiretik, antiinflamasi, diuretik, dan parasitisid.
Kandungan flavonoid rutin pada daun duduk bersifat memperkuat dinding pembuluh
darah kapiler. Sifat inilah yang bisa melengkapi kemampuan daun duduk dalam
pengobatan wasir yang membuat pembuluh darah di rektum menjadi kuat (Kalyani et
al., 2011).
Daun iler memiliki efek antibakteri secara bakteriostatik. Hal ini diperngaruhi oleh
kandungannya yaitu alkaloid, etil salisilat, metil eugenol, timol, karvakrol, dan mineral.
Selain itu, tanaman ini juga terbukti dapat mempercepat proses penyembuhan luka
pada kelinci. Kombinasi rimpang temulawak, rimpang kunyit, dan herba meniran
dalam ramuan jamu dimanfaatkan sebagai analgetic antiinflamation
immunomodulator (AAI) yang berkhasiat sebagai ramuan kebugaran (B2P2TOOT,
2017).

3.2.4 Ramuan Jamu Radang Sendi (Osteoarthtitis)

a. Formula
Herba Rumput Bolong Equisetum debile 5 gram
Daun Kumis Kucing Orthosiphon aristatus 5 gram
Biji Adas Foeniculum vulgare Mill 3 gram
Rimpang temulawak Curcuma xanthorrhiza Roxb. 15 gram
Rimpang kunyit Curcuma domestica Val. 15 gram
Herba meniran Phyllanthus niruri L. 7 gram
b. Patofisiologi
Pada prinsipnya, OA terjadi karena kerusakan atau kehilangan struktur kartilago
persendian. Kerusakan tersebut dikarenakan tekanan mekanis yang berlebihan pada
sendi atau dan terjadi abnormalitas proses remodeling struktur sendi (Petty, 2004:
142). Sebagai respons dari tekanan mekanis, pada persendian, terjadi erosi struktur
kartilago dengan atau tanpa didani pembentukan tonjolan tulang (osteofit) pada
daerah subchondral. Persendian yang sering mengalami OA biasanya merupakan
persendian yang menumpu berat tubuh [weighi-bearing joinls). (Ross, 1997: 22).
c. Farmakologi
Rumput Bolong (.) Secara empiris, rumput bolong digunakan untuk mengatasi
demam, nyeri sendi, air seni kurang lancar, dan untuk penyembuhan luka pada patah
tulang. Kandungan flavonoid, sterol, saponin, dan tanin dalam herba rumput bolong
memiliki aktivitas antiinflamasi yang dimanfaatkan untuk terapi OA. Tanaman ini juga
memiliki khasiat untuk mempertahankan kalsium dalam tubuh sehingga bisa
membantu perbaikan tulang dan kartilago (Amit et al., 2013).
Kumis kucing selain sebagai diuretik dan peluruh batu ginjal, juga memiliki efek
antiinflamasi yang membuatnya menjadi ramuan untuk terapi OA (Singh et al., 2015).
Penggunaan buah adas secara tradisional antara lain untuk melancarkan peredaran
darah, meredakan nyeri, meningkatkan nafsu makan, meluruhkan dahak, serta
meningkatkan produksi ASI. Efek analgesik dari buah adas inilah yang membuatnya
menjadi bagian dalam ramuan untuk terapi OA. Uji praklinik menyebutkan bahwa
infusa buah adas dosis 910 mg/kgbb pada mencit jantan memberi efek analgesik yang
setara dengan parasetamol dosis 145 mg/kgbb. Efek farmakologis ini diduga berasal
dari kandungan minyak atsiri, diantaranya trans-anetol, α-fenkon, estragol, α-pinen,
kavikol, dipenten, α-limenen, dan limonene (Aprotosoaie et al., 2010).
 Kombinasi Temulawak, Kunyit, dan Meniran Kombinasi rimpang temulawak,
rimpang kunyit, dan herba meniran dalam ramuan jamu dimanfaatkan sebagai
Analgetic Antiinflamation Immunomodulator (AAI) yang berkhasiat sebagai ramuan
kebugaran (B2P2TOOT, 2017).
3.2.5 Ramuan Jamu Kolesterol Tinggi (Hiperkolesterolemia)
a. Formula
Daun Jati Belanda Guazuma ulmifolia Lamk. 6 gram
Herba The Hijau Camillia sinensis L. 5 gram
Herba Tempuyung Sonchus arvensis L 6 ram
Daun Jati Cina Senna alexandrina Mill 1 gram
Rimpang temulawak Curcuma xanthorrhiza Roxb. 5 gram
Rimpang kunyit Curcuma domestica Val. 4 gram
Herba meniran Phyllanthus niruri L. 3 gram
b. Patofisiologi
Hiperkolesterolemia poligenik disebabkan karena adanya interaksi antara
kelainan genetik yang multiple, nutrisi dan faktor –faktor lainnya serta memiliki lebih
dari satu dasar metabolic, sedangkan hiperkolesterolemia familial disebabkan karena
adanya defek gen pada reseptor LDL permukaan membrane sel. Hiperkolesterolemia
familial ditemukan kadar kolesterol total mencapai 600 sampai 1000 mg/dl atau 4
sampai 6 kali dari orang normal (Ashen & Blumenthal, 2005)
c. Farmakologi
Jati Belanda banyak mengandung tanin. Senyawa ini mampu mengurangi
penyerapan makanan dengan cara mengendapkan mukosa protein yang ada dalam
permukaan usus. Sementara itu, musilago yang berbentuk lendir bersifat sebagai
pelicin. Dengan adanya musilago, absorbsi usus terhadap makanan dapat dikurangi
(Iswantini dkk, 2003).
Daun Jati China mengandung sennosides (B-O-linked glycosides) yang memiliki
efek laksatif. Sennosides tidak diabsorbsi di usus bagian atas, sehingga akan diubah
oleh bakteri di dalam usus besar menjadi metabolik aktif rheinanthrone yang akan
menginduksi sekresi air dan mencegah reabsorbsi air dalam saluran pencernaan
sehingga meningkatkan motilitas usus besar. Daun jati cina mengandung flavonoid
yang mampu menghambat enzim pankreatik lipase yang dapat menghidrolisis lemak
(Balasankar et al., 2003).
Daun Teh hijau banyak mengandung polifenol (katekin dan flavonoid). Kandungan
katekin dalam teh dapat menurunkan kadar kolesterol total dan LDL dalam darah. Hal
ini dikaitkan dengan meningkatnya metabolisme tubuh (Hardani dkk, 2014). Herba
 tempuyung mengandung kaempfenol, quercetin, orientin, rutin, katekin dan mirisetin
yang berkhasiat menurunkan kolesterol darah (Baruah et al., 1983).

3.2.6 Ramuan Jamu Gangguan Fungsi Hati

a. Formula
Rimpang temulawak Curcuma xanthorrhiza Roxb. 28 gram
Rimpang kunyit Curcuma domestica Val. 6 gram
Daun Jombang Taraxacum officinale 12 gram
b. Patofisiologi
Penyebab penyakit hati bervariasi, sebagian besar disebabkan oleh virus yang
menular secara fekal-oral, parenteral, seksual, perinatal dan sebagainya. Penyebab lain
dari penyakit hati adalah akibat efek toksik dari obat-obatan, alkohol, racun, jamur dan
lain-lain. Di samping itu juga terdapat beberapa penyakit hati yang belum diketahui
pasti penyebabnya. Gangguan imunologis juga dapat menyebabakan gangguan hati,
seperti hepatitis autoimun yang ditimbulkan karena adanya perlawanan sistem
pertahanan tubuh terhadap jaringan tubuhnya sendiri. Pada hepatitis autoimun,
terjadi perlawanan terhadap sel-sel hati yang berakibat timbulnya peradangan kronis
(Depkes RI, 2007).
c. Farmakologi
Temulawak (Curcuma xanthorrhiza Roxb) Rimpang temulawak secara empiris telah
digunakan untuk gangguan hati (penyakit kuning). Temulawak mengandung
kurkuminoid dan senyawa aktif jenis bisabolen seperti α-kurkumen, α-turmeron, dan
xantorizol. Selain kurkumin, aktivitas hepatoprotektif temulawak juga ditentukan oleh
xantorizol yang merupakan komponen utama minyak atsiri temulawak (Mary et al.,
2012).
Rimpang kunyit, sama seperti temulawak, mengandung kurkumin yang dapat
menghambat aktivitas HSC dengan meningkatkan regulasi ekspresi dan stimulasi
signaling gen PPAR-α. Kurkumin menekan proses inflamasi sel hati melalui penurunan
level sitokin inflamasi termasuk interferon-α, TNF-α, dan interleukin-6 (Kumar et al.,
2011).
Daun jombang mengandung senyawa asam sikorat yang memiliki aktivitas
menghambat penetrasi virus ke dalam sel dan mencegah oksidasi kolagen. Jombang
juga mengandung asam klorogenat yang bersifat kolagogum, membantu kelancaran
 aliran empedu dan mendukung potensi jombang untuk mengatasi gangguan fungsi hati
(Kumar et al., 2011).

3.2.7 Ramuan Jamu Maag atau Gangguan Lambung (Dispepsia)

a. Formula
Rimpang Kunyit Cucurma domestica 7 gram
Herba Sembung Blumea balsamifera 7 gram
Jinten Hitam Nigella sativa 2 gram
Rimpang Jahe Zingiber officinale 7 gram
b. Patofisiologi
Dispepsia umumnya terjadi karena terdapat suatu masalah pada bagian lambung
dan duodenum. Keluhan refluks gastroesofageal berupa panas di dada (heartburn) dan
regurgitasi asam lambung, tidak lagi dimasukkan ke dalam sindrom dispepsia tetapi
langsung dimasukkan dalam alur atau algoritme dari penyakit gastroesofageal refluks
disease (GERD). Hal ini disebabkan oleh sensitivitas dan spesivitas dari keluhan
tersebut yang tinggi untuk adanya proses refluks gastroesofageal (Djojoningrat, 2009).
c. Farmakologi
Penelitian menunjukkan kunyit dengan dosis 100 mg/kg bb pada hewan uji rodent
tikus mampu bertindak sebagai agen gastroprotektif. Kandungan kurkumin pada kunyit
dosis 20 mg/kg bb mampu melindungi mukosa lambung terhadap iritasi dengan
meningkatkan sekresi musin (Kementerian Kesehatan RI, 2017).
Herba sembung diindikasikan untuk mengatasi keluhan gangguan pada
pencernaan, lambung, kolik dan tukak peptik. Penelitian yang dilakukan pada
campuran ekstrak daun sembung, pulasari dan akar manis memiliki potensi
penghambat terjadinya kerusakan mukosa, peningkatan jumlah sel mast dan eosinofil
pada lambung tikus yang diinduksi aspirin (Kementerian Kesehatan RI, 2017).
Penelitian pengujian efek anti radang lambung pada jinten hitam menggunakan
tikus dan obat yang pembandingnya adalah ranitidin. Hasil penelitian menunjukkan
jinten hitam secara signifikan mampu menurunkan volume sekresi asam lambung. Efek
lainnya memiliki aktivitas melawan pembentukan ulkus di lambung tikus. Kandungan
dari jinten hitam yang diduga memiliki aktifitas tersebut adalah flavonoid
(Kementerian Kesehatan RI, 2017).
Penelitian pada jahe membuktikan bahwa ekstrak jahe dapat menghambat
kerusakan lambung pada tikus yang diiduksi oleh indomethacin. Beberapa kandungan
dalam rimpang jahe mengandung minyak atsiri dan oleoresin. Kandungan lainnya yaitu
 amilum, vitamin (A, B, dan C), asam-asam organik seperti asam oksalat, senyawa
flavonoid dan polifenol (Kementerian Kesehatan RI, 2017).

3.2.8 Ramuan Jamu Batu Saluran Kencing (Anti Urolitiasis)

a. Formula
Herba Tempuyung Sonchus arvensis 10 gram
Rimpang Temulawak Curcuma xanthoriza 5 gram
Daun Kumis Kucing Orthosiphon aristatus 6 gram
Daun Keji Beling Strobilanthes crispus 4 gram
Rimpang Kunyit Curcuma domestica 4 gram
Herba Meniran Phyllanthus niruri 3 gram
Rimpang Alang-alang Imperata cylindrical 5 gram
b. Patofisiologi
Urolithiasis adalah suatu kondisi dimana dalam saluran kemih individu terbentuk
batu berupa kristal yang mengendap dari urin (Mehmed & Ender, 2015). Pembentukan
batu dapat terjadi ketika tingginya konsentrasi kristal urin yang membentuk batu
seperti zat kalsium, oksalat, asam urat dan/atau zat yang menghambat pembentukan
batu (sitrat) yang rendah (Moe, 2006; Pearle, 2005). Urolithiasis merupakan obstruksi
benda padat pada saluran kencing yang terbentuk karena faktor presipitasi endapan
dan senyawa tertentu (Grace & Borley, 2006).
c. Farmakologi
Tempuyung mengandung senyawa yang larut dalam air seperti mineral,
karbohidrat, dan glikosida (luteolin-7-O-glukosida dan apigenin-7-O-glukosida).
Penelitian lain menunjukkan bahwa S. arvensis L. Infus (0,50%) dengan dosis 8 ml / kg
bb miliki efek diuretik 29,60% pada kelinci jantan. Tempuyung memiliki kandungan
tinggi kalium dan natrium yang berguna untuk menjaga keseimbangan elektrolit di
ginjal. Kalium dapat menghilangkan kalsium dalam batu oksalat dan membuatnya
senyawa yang larut dalam garam dalam urin (Nisa dan Astana, 2019).
Aktivitas diuretik daun kumis kucing pada dosis 50 mg / kg bb setara dengan
HCT pada dosis 10 mg / kg bb.Kumis kucing memiliki kemampuan untuk mencegah
pembentukan kristal kalsium. Penelitian Orthosipon aristatus juga sudah dilakukan uji
baik invitro maupun invivo. Menurut penelitian terdapat etnis di negara India dan
Palestina juga menggunakan tumbuhan tersebut sebagai pengobatan tradisional untuk
gangguan batu saluran kemih (Nisa dan Astana, 2019).
 Daun Kejibeling dapat mengatasi dan nefrolitiasis dan vesicolithiasis karena
memiliki aktivitas diuretic yang kuat pada kalium yang dapat mengusir batu kalsium
oksalat (Nisa dan Astana, 2019).
Rimpang kunyit atau C. xanthorrhiza selain memiliki kemampuan sebagai
antioksidan dapat juga memiliki aktivitas antimikroba. Penggunaan meniran bersama
dengan formula jamu yang lain dapat menurunkan jumlah dan ukuran batu kemih
secara signifikan (Nisa dan Astana, 2019).
3.2.9 Ramuan Jamu untuk Penurunan Kadar Glukosa Darah (Anti Hiperglikemia)
a. Formula
Daun Salam Syzygium polyanthum 5 gram
Herba Sambiloto Andrographis paniculata 5 gram
Rimpang Temulawak Curcuma xanthoriza 10 gram
Kayu Manis Cinnamomum burmani 7 gram
b. Patofisiologi
Hiperglikemia adalah keadaan dimana kadar glukosa darah lebih dari normal
dengan kadar glukosa darah sesaat ≥ 200 mg/dL dan kadar glukosa darah puasa ≥ 126
mg/dL merupakan kriteria DM (ADA, 2011). Pada keadaan normal, glukosa darah
berfungsi sebagai stimulator terhadap sel β pankreas dalam produksi insulin. Glukosa
ekstraseluler akan masuk ke dalam sel β dengan bantuan GLUT 2, kemudian glukosa
akan mengalami fosforilasi dan glikolisis untuk membentuk adenosin triphosphate
(ATP). ATP akan menyebabkan menutupnya kanal ion K+ sehingga terjadi depolarisasi
pada pankreas, yang diikuti masuknya Ca2 ke dalam sel β pankreas, sehingga
menyebabkan peningkatan sekresi insulin (Sunaryo dkk, 2014).
c. Farmakologi
Penggunaan daun salam telah digunakan secara empiris yang diwariskan
secara turun temurun oleh nenek moyang saat ini telah diperkuat dengan bukti-bukti
riset ilmiah. Penggunaannya untuk berbagai tujuan pengobatan seperti gula darah
tinggi, asam urat, stroke, kolesterol, melancarkan peredaran darah, radang lambung,
diare serta gatal-gatal. Kandungan minyak esensial daun salam sekitar 0,17%.
Komponen penting minyak esensial yang memiliki efek menurunkan kadar glukosa
darah adalah eugenol dan metal kavikol (Novianto dan Triyono, 2015).
Sambiloto (Andrographis paniculata) dahulu digunakan secara empiris untuk
menurunkan kadar glukosa dalam darah. Selain memiliki efek antihiperglikemik,
sambiloto juga memiliki efek antioksidan. Melalui sebuah penelitian, ekstrak air daun
sambiloto dengan dosis 10 mg/kg BB dapat mencegah hiperglikemia. Senyawa aktif
andrografolid pada sambiloto berfungsi sebagai hepatoprotektor, yaitu melindungi
hati dari zat toksik (Novianto dan Triyono, 2015).
Temulawak memiliki senyawa aktif yang terdiri dari xantorizol dan kurkumin.
Hasil penelitian lain menunjukkan bahwa curcumin bisa menurunkan kadar gula darah
pada mencit yang diinduksi aloksan. Kurkumin juga bisa mengurangi terjadinya stress
 oksidatif pada tikus diabetes karena menyebabkan penurunan masuknya glukosa ke
dalam jalur poliol (Novianto dan Triyono, 2015).
Kayu manis memiliki kandungan Methyl Hydroxyl Chalcone Polymer (MHCP),
yang merupakan senyawa aktif yang berperan sebagai mimetik insulin. MHCP akan
melingkupi fosforilasi reseptor insulin, uptake glukosa, sintesis glikogen (Novianto dan
Triyono, 2015).

3.2.10 Ramuan Jamu untuk Kebugaran Jasmani

a. Formula
Rimpang temulawak Curcuma xanthoriza 5 gram
Rimpang Kunyit Curcuma domestica 5 gram
Herba Meniran Phyllanthus niruri 3 gram
b. Patofisiologi
Ramuan jamu ini berfungsi untuk menjaga dan meningkatkan kebugaran jasmani.
Pada penelitian pra kinik formula jamu yang terdiri dari temulawak, kunyit dan
meniran memiliki aktivitas kebugaran yang ditunjukkan dengan peningkatan lama
waktu ketahanan renang mencit sesudah perlakuan dibanding sebelum perlakuan dan
kelompok kontrol (Novianto, 2017).
c. Farmakologi
Temulawak mengandung kurkuminoid dan senyawa aktif. Kurkumin dalam
temulawak diketahui dapat berfungsi sebagai protektor terhadap zat toksik yang
berasal dari lingkungan, termasuk timbal. Penelitian menggunakan infusa rimpang
temulawak 20% yang diberikan pada tikus bersamaan dengan induksi timbal 12 dan 50
ppm selama 30 hari menunjukkan adanya peningkatan kadar hemoglobin secara
bermakna dibandingkan kontrol. Selain itu, kurkumin dan kation dalam temulawak
berperan sebagai agen preventif dengan meningkatkan kompetisi terhadap absorpsi
timbal dalam saluran pencernaan. Fe akan meningkatkan cadangan protein transferin
dalam hati dan sumsum tulang untuk digunakan kembali dalam biosintesis hemoglobin
dan eritrosit (Novianto, 2017).
Kunyit dengan kandungan utama curcumin yang merupakan senyawa aktif
utama yang bertanggung jawab dalam aktivitas hepatoprotektif. Menurut hasil
penelitian, tikus yang diinduksi parasetamol 600 mg/kg BB dan diberikan ekstrak
etanol kunyit (100 mg/kg BB) menunjukkan adanya penurunan aktifitas enzim hati,
yaitu ALT, AST dan ALP. Mekanisme aksi hepatoprotektif curcumin melalui
 penghambatan proses inflamasi, menangkap stress oksidatif, dan penurunan aktivasi
hepatic stellate cells (HSC). Aktivitas HSC dihambat dengan meningkatkan regulasi
ekspresi dan stimulasi signaling gen PPAR-ɣ. Curcumin menekan proses inflamasi sel
hati melalui penurunan level sitokin inflamasi termasuk interferon-ɣ, TNF-α, dan
interleukin-6. Curcumin cukup aman untuk dikonsumsi (Novianto, 2017).
Meniran (Phyllanthus niruri L.) secara empiris digunakan untuk pengobatan
gangguan ginjal, sariawan, malaria, tekanan darah tinggi, peluruh air seni, ginjal nyeri,
kencing batu dan gangguan empedu serta mempunyai sifat sebagai antidiare,
antipiretik.Rebusan meniran 40% dosis 40 ml/kg bb.mempunyai efek hepatoprotektif
pada tikus putih yang telah diinduksi dengan CCl4. Ekstrak air meniran dapat
menghambat DNA polymerase endogen virus hepatitis B dan ikatan pada HbsAg secara
in vitro. Ekstrak heksan meniran konsentrasi 1,0 mg/ml yang diuji terhadap kultur sel
hati tikus yang diinduksi CCl4 menunjukkan efek antihepatotoksik. Analisis keseluruhan
menyimpulkan bahwa ekstrak dari seluruh bagian tanaman bersifat sebagai
immunostimulator (Novianto, 2017).

3.2.11 Ramuan Jamu Gangguan Obesitas

a. Formula
Daun jati belanda Guazuma ulmifolia 10 gram
Herba tempuyung Sonchus arvensis 10 gram
Akar kelembak Rheum officinale 4 gram
Daun kemuning Murraya paniculata 10 gram
b. Patofisiologi
Obesitas merupakan suatu penyakit multifaktorial yang terjadi akibat akumulasi
jaringan lemak berlebihan sehingga dapat mengganggu kesehatan. Obesitas terjadi
apabila besar dan jumlah sel lemak bertambah pada tubuh seseorang. Obesitas
merupakan suatu kelainan kompleks pengaturan nafsu makan dan metabolisme energi
yang dikendalikan oleh beberapa faktor biologik spesifik. Faktor genetik sangat
berpengaruh dalam perkembangan penyakit ini. Secara fisiologis, obesitas
didefinisikan sebagai suatu keadaan dengan akumulasi lemak yang tidak normal atau
berlebihan di jaringan adiposa sehingga dapat mengganggu kesehatan. Obesitas dapat
meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular karena keterkaitannya dengan sindrom
metabolik atau sindrom resistensi insulin yang terdiri dari resistensi
insulin/hiperinsulinemia, hiperuresemia, gangguan fibrinolisis, hiperfibrinogenemia
dan hipertensi (Sudoyo, 2009).
c. Farmakologi
Kandungan. tanin. daun .jati. belanda. diduga. dapat .menghambat
pembentukan. jaringan adiposa, dimana ekstrak. air. jati belanda mempunyai. daya.
hambat lebih. kuat terhadap enzim lipase daripada ekstrak etanolnya (Ardiyanto dkk.,
2018).
Penapisan fitokimia simplisia tempuyung diperoleh beberapa senyawa yaitu
flavonoid, saponin, alkaloid, steroid, glikosida dan tanin. Studi yang meneliti aktivitas
tempuyung terhadap obesitas belum ada hingga saat ini. Namun adanya flavonoid dan
steroid, memungkinkan mekanisme penghambatan penyerapan dan meningkatkan
ekskresi kolesterol (Ardiyanto dkk., 2018). .
Sampai saat ini kelembak telah banyak diteliti mekanisme kerjanya terhadap
obesitas. Rhein merupakan. bioaktif kelembak yang mampu menekan proses
adipogenesis dan metabolisme lemak (Ardiyanto dkk., 2018).
Kemuning .mempunyai mekanisme. penghambatan. enzim. lipase. dengan.
mengikat. enzim. tersebut. Walaupun. belum. diketahui. secara. pasti. zat. aktif yang
berperan. dalam. Anti obesitas, kemuning. berpotensi besar karena aktivitasnya yang
kuat .terhadap faktor. yang. menyebabkan. obesitas. dalam. tubuh. (Ardiyanto dkk.,
2018).
 BAB 4. PERATURAN MENGENAI SAINTIFIKASI JAMU

Fasilitas pelayanan kesehatan merupakan kewajiban pemerintah untuk memenuhi

kebutuhan akan kesehatan di masyarakat. Mendapatkan pelayanan kesehatan merupakan
hak dari seluruh masyarakat Indonesia. Hal ini sebagaimana tercantum dalam Undang
undang dasar negara republik Indonesia tahun 1945 BAB XA tentang Hak Asasi Manusia
pasal 28 H ayat 1 yaitu bahwa semua orang memiliki hak untuk dapat hidup aman dan
tentram baik secara lahir maupun batin, memiliki tempat tinggal, serta berhak untuk
mendapatkan pelayanan kesehatan. Pada BAB XIV tentang Perekonomian Nasional dan
Kesejahteraan Sosial pasal 34 ayat 3 dijelaskan bahwa Negara bertanggung jawab atas
penyediaan fasilitas pelayanan kesehatan dan fasilitas pelayanan umum yang layak. Hal ini
menjadi landasan hukum utama pelayanan kesehatan di Indonesia termasuk saintifikasi
jamu yang merupakan bagian dari pelayanan kesehatan (Undang Undang Dasar Negara
Republik Indonesia Tahun, 1945).
Bentuk tanggung jawab Pemerintah Indonesia dalam hal kesehatan yaitu
memberikan fasilitas pelayanan kesehatan, salah satunya berupa klinik saintifikasi jamu.
Peraturan tentang Saintifikasi jamu diatur dalam Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 3
Tahun 2010 tentang Saintifikasi Jamu dalam Penelitian Berbasis Pelayanan Kesehatan.
Fasilitas pelayanan kesehatan yang dapat digunakan untuk saintifikasi jamu dapat
diselenggarakan oleh pemerintah atau swasta, seperti B2P2TOOT, klinik jamu, sentra
pengembangan dan penerapan pengobatan tradisional (SP3T), balai kesehatan tradisional
masyarakat (BKTM)/loka kesehatan tradisional masyarakat (LKTM), dan rumah sakit yang
ditetapkan. (Permenkes RI No. 65 Tahun 2017)

4.1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.3 Tahun 2010

Peraturan ini merupakan dasar pemerintah dalam mengembangkan dan
memanfaatkan Sumber daya Alam Indonesia yang melimpah dalam rangkah
penerapan penyelenggaraan pengobatan tradisional yang berbasiskan ramuan
secara aman dan dapat dipertanggungjawabkan secara ilmiah melalui saintifikasi
jamu dan penelitian berbasiskan pelayanan. Permenkes No.3 tahun 2010 terdiri dari 6 Bab
mulai dari kententuan umum hingga pembinaan dan pengawasan
a. Bab I tentang Ketentuan Umum
 Bab ini menjelaskan mengenai pengertian dari saintifikasi jamu, jamu, obat
tradisional, tenaga kesehatan, fasilitas pelayanan kesehatan, pengobatan
komplementer-alternatif, ilmu pengetahuan biomedik, sertifikat kompetensi, surat
bukti registrasi tenaga pengobatan komplementer-alternatif, surat tugas tenaga
pengobatan komplementer-alternatif, dan surat izin kerja tenaga pengobatan
komplementer-alternatif.
b. Bab II tentang Tujuan dan Ruang Lingkup
Tujuan dari pengaturan saintifikasi jamu yaitu memberikan landasan ilmiah
(evidence based) penggunaan jamu secara empiris melalui penelitian berbasis
pelayanan kesehatan, mendorong terbentuknya jejaring dokter atau dokter gigi dan
tenaga kesehatan lainnya sebagai peneliti dalam rangka upaya preventif, promotif,
rehabilitatif dan paliatif melalui penggunaan jamu, meningkatkan kegiatan penelitian
kualitatif terhadap pasien dengan penggunaan jamu, dan meningkatkan penyediaan
jamu yang aman, memiliki khasiat nyata yang teruji secara ilmiah, dan dimanfaatkan
secara luas baik untuk pengobatan sendiri maupun dalam fasilitas pelayanan
kesehatan. Ruang lingkup saintifikasi jamu yaitu mengutamakan upaya preventif,
promotif, rehabilitatif dan paliatif. Saintifikasi jamu dalam rangka upaya kuratif hanya
dapat dilakukan atas permintaan tertulis pasien sebagai komplementer alternatif
setelah pasien memperoleh penjelasan yang cukup.
c. Bab III tentang Penyelenggaraan
Bab ini menjelaskan bahwa saintifikasi jamu dalam penelitian berbasis
pelyanan kesehatan hanya dapat dilakukan di fasilitas pelayanan kesehatan yang telah
mendapatkan izin atau sesuai dengan ketentuan peraturan perundangundangan yang
berlaku. Fasilitas pelayanan kesehatan yang dapat digunakan untuk saintifikasi jamu
dapat diselenggarakan oleh pemerintah atau swasta, seperti B2P2TOOT, klinik jamu,
sentra pengembangan dan penerapan pengobatan tradisional (SP3T), balai kesehatan
tradisional masyarakat (BKTM)/loka kesehatan tradisional masyarakat (LKTM), dan
rumah sakit yang ditetapkan.
Klinik jamu terdiri dari tipe A dan B, perbedaan dari keduanya yaitu dalam hal
persyaratan mengenai ketenagaan, sarana, dan ruangan. Ketenagaan klinik jamu
terdiri dari dokter dan tenaga kesehatan lainnya. Dokter harus memiliki surat tanda
registrasi (STR) dan surat izin praktik (SIP). Apoteker harus memiliki surat tanda
registrasi apoteker (STRA) dan surat izin praktik apoteker (SIPA). Dokter dan apoteker
 juga harus memiliki surat bukti registrasi sebagai tenaga pengobat komplementer
alternative (SBR-TPKA) dan surat tugas sebagai tenaga pengobat komplementer
alternatif (ST-TPKA/SIK-TPKA). Jamu hanya dapat diberikan setelah mendapatkan
persetujuan tindakan (informed consent dan request consent) dari pasien. Persetujuan
diberikan setelah pasien mendapatkan penjelasan dan diberikan secara lisan atau
tertulis sesuai dengan peraturan perundamg-undangan yang berlaku. Tenaga
kesehatan atau tenaga lain harus melakukan pencatatan dalam rekam medis ( medical
record) yang dibuat berdasarkan pedoman pelayanan jamu.
d. Bab IV tentang Pembinaan dan Pengawasan
Pembinaan dan pengawasan penelitian saintifikasi jamu berbasis pelayanan
dilakukan oleh Komisi Nasional Saintifikasi Jamu, sedangkan pembinaan dan
peningkatan saintifikasi jamu di daerah dapat dibentuk komisi daerah saintifikasi jamu.
Kepala dinas kesehatan kabupaten/kota dapat mengambil tindakan administratif
kepada fasilitas pelayanan kesehatan/tenaga pengobatan komplementer
alternatif/tenaga pengobat tradisional yang melakukan pelanggaran terhadap
ketentuan peraturan ini.
e. Bab V tentang Ketentuan Peralihan
Bab ini menjelaskan bahwa dalam jangka waktu 3 bulan setelah peraturan ini
ditetapkan, kepala dinas kesehatan kabupaten/kota harus memfasilitasi pemberian
surat tugas tenaga pengobatan komplementer alternatif/surat izin kerja tenaga
pengobatan komplementer alternatif (ST-TPKA/SIK-TPKA).
f. Bab VI tentang Penutup
Bab ini menjelaskan mengenai ketentuan tempat dan waktu mulai berlakunya
peraturan. Peraturan ini ditetapkan di Jakarta pada tanggal 4 Januari 2010 oleh
Menteri Kesehatan Republik Indonesia, Dr. Endang Rahayu Sedyaningsih, MPH, DR.PH
(Kemenkes RI, 2010).

4.2. Peraturan Pendukung Saintifikasi Jamu

Selain permenkes No. 3 tahun 2010 yang telah dijelaskan pada subbab sebelumnya,
terdapat pula beberapa peraturan lain yang saling berkaitan dan saling mendukung antara
lain:
a. Undang-Undang RI No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
 Pasal 1 ayat 9 menyebutkan bahwa obat tradisional adalah bahan atau
ramuan bahan yang berupa bahan tumbuhan, bahan hewan, bahan mineral,
sediaan sarian (galenik), atau campuran dari bahan tersebut yang secara
turun temurun telah digunakan untuk pengobatan, dan dapat diterapkan sesuai
dengan norma yang berlaku di masyarakat.
Pasal 100 ayat 1 menyebutkan bahwa sumber obat tradisional yang sudah
terbukti berkhasiat dan aman digunakan dalam pencegahan, pengobatan, perawatan,
dan/atau pemeliharaan kesehatan tetap dijaga kelestariannya. Pada ayat 2
menyebutkan bahwa pemerintah menjamin pengembangan dan pemeliharaan bahan
baku obat tradisional (UU RI No. 36 Tahun 2009).
b. Peraturan Pemerintah RI No. 47 Tahun 2016 Mengatur Fasilitas
Pelayanan Kesehatan.
Fasilitas Pelayanan Kesehatan adalah suatu alat dan/atau tempat yang digunakan
untuk menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan, baik promotif, preventif, kuratif
maupun rehabilitatif yang dilakukan oleh Pemerintah, pemerintah daerah, dan/atau
masyarakat. Terdapat pula Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tradisional yang tercantum
pada paragraf 11 pasal 19.
c. Peraturan Pemerintah RI No. 103 Tahun 2014 mengatur pelayanan
Kesehatan Tradisional.
Pelayanan Kesehatan Tradisional yang diatur dalam peraturan pemerintah RI
No.103 Tahun 2014 mengatur tentang pelayanan Kesehatan tradisional yang terdisi
atas : a. Pelayanan Kesehatan Tradisional Empiris; b. Pelayanan Kesehatan Tradisional
Komplementer; dan c. Pelayanan Kesehatan Tradisional Integrasi
d. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 90 Tahun 2013 tentang Sentra
Pengembangan dan Penerapan Pengobatan Obat Tradisional pasal 1 ayat 1
Sentra Pengembangan dan Pengobatan Tradisional (Sentra P3T)
adalah suatu tempat untuk melakukan penapisan melalui proses pengkajian,
penelitian, dan/atau pengujian terhadap metode pelayanan kesehatan
tradisional yang sedang berkembang dan/atau banyak dimanfaatkan oleh
masyarakat (Kemenkes RI, 2013).
e. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 007 Tahun 2012
Mengatur Regitrasi Obat Tradisional.
 Regulasi dalam mengatur registrasi obat tradisional diperlukan untuk melindungi
masyarakat dari peredaran obat tradisional yang tidak memenuhi persyaratan
keamanan, khasiat/manfaat, dan mutu.
f. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 002 Tahun 2012
Mengatur Tata Laksana Balai Kesehatan Mayarakat (BKTM) dan Loka Kesehatan
Tradisional masyarakat (LKTM).
Pengaturan Tata Laksana Balai Kesehatan Tradisional Masyarakat (BKTM) dan
Loka Kesehatan Tradisional Masyarakat (LKTM) bertujuan untuk Menyediakan tata
laksana dalam melaksanakan tugas dan fungsi Balai Kesehatan Tradisional Masyarakat
dan Loka Kesehatan Tradisional Masyarakat agar dapat berkerja secara optimal.
g. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 65 Tahun 2017 Mengatur
Organisasi dan Tata kerja unit Pelaksana Teknis di lingkungan Badan Penelitian dan
pengembangan Kesehatan.
Permenkes RI No. 65 Tahun 2017 Bagian kedua Pasal 21 hingga pasal 37
menjelaskan tugas, fungsi dari Balai Besar Penelitian dan Pengembangan Tanaman
Obat dan Obat Tradisional, yang selanjutnya disingkat B2P2TOOT yaitu melaksanakan
penelitian dan pengembangan di bidang tanaman obat dan obat tradisional.
h. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1109
/MENKES/PER/IX/2007
Permenkes RI Nomor 1109/MENKES/PER/IX/2007 ini mengatur tentang
Penyelenggaraan pengobatan Komplementer-alternatif di fasilitas pelayanan
kesehatan. Pengobatan Komplementer-alternatif adalah pengobatan non-
konvensional yang ditujukan untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat
meliputi upaya promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif.
i. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 37 Tahun 2017
Mengatur Pelayanan Kesehatan Tradisional Terintegrasi.
Pada permenkes Nomor 37 Tahun 2017 dijelaskan bahwa Pelayanan Kesehatan
Tradisional Integrasi adalah suatu bentuk pelayanan kesehatan yang mengombinasikan
pelayanan kesehatan konvensional dengan pelayanan kesehatan tradisional
komplementer, baik bersifat sebagai pelengkap maupun pengganti dalam keadaan
tertentu. Dan juga mengatur pelayanan kesehatan tradisional terintegrasi.
j. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1076/Menkes/SK/VII/2003 tentang
Penyelenggaraan Obat Tradisional pasal 1 ayat 1
 Pengobatan tradisional adalah pengobatan dan/atau perawatan dengan
cara obat dan pengobatnya mengacu kepada pengalaman, ketrampilan turun
temurun, dan/atau pendidikan/pelatihan, dan diterapkan sesuai norma yang
berlaku dalam masyarakat (Kemenkes RI, 2003).
k. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 131/Menkes/SK/II/2004 tentang Sistem
Kesehatan Nasional
Tujuan pembangunan kesehatan menuju Indonesia sehat 2010 antara
lain meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat serta
memiliki akses terhadap pelayanan kesehatan yang bermutu, adil dan merata.
Landasannya yaitu arah dan pedoman penyelenggaraan pembangunan
kesehatan bagi seluruh penyelenggara kesehatan baik di pusat, daerah,
masyarakat maupun dunia usaha serta pihak terkait lainnya, telah ditetapkan
sistem kesehatan nasional (SKN) (Kemenkes RI, 2004).
l. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 381/Menkes/SK/III/2007 tentang
Kebijakan Obat Tradisional Nasional
Penggunaan obat tradisional merupakan bagian dari budaya bangsa
dan banyak dimanfaatkan masyarakat sejak berabad-abad yang lalu, namun
pada umumnya efektivitas dan keamanannya belum sepenuhnya didukung
oleh penelitian yang memadai. Oleh karena itu, disusunlah kebijakan obat
tradisional nasional (Kotranas) yang merupakan dokumen resmi yang berisi
pernyataan komitmen semua pihak yang menetapkan tujuan dan sasaran
nasional di bidang obat tradisional beserta prioritas, strategi, dan peran
berbagai pihak dalam penerapan komponen-komponen pokok kebijakan untuk
pencapaian tujuan pembangunan nasional khususnya dibidang kesehatan
(Kemenkes RI, 2007).
m. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 381/MENKES/SK/III/2007 mengatur Kebijakan
Obat Tradisional Nasional.
Obat tradisional pada Kebijakan Obat Ttradisional Nasional mencakup bahan atau
ramuan bahan tumbuhan, hewan, mineral termasuk biota laut atau sediaan galenik
yang telah digunakan secara turun temurun maupun yang telah melalui uji pra-
klinik/klinik seperti obat herbal terstandar dan fitofarmaka, untuk menjembatani
pengembangan obat tradisional ke arah pemanfaatannya dalam pelayanan kesehatan
formal dan pemanfaatan sumber daya alam Indonesia
n. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 296/MENKES/SK/VIII/2013 Mengatur Komisi
Nasional saintifikasi Jamu.
Peraturan ini Mengatur serta menetapkan Komisi Nasional Saintifikasi Jamu
beserta tugas dan wewenang Komisi Nasional Saintifikasi Jamu.
o. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor No. 121/Menkes/SK/II/2008
Mengatur standar Pelayanan Medik herbal.
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor No.
121/Menkes/SK/II/2008 ini mengatur tentang standar pelayanan medik herbal.
Saintifikasi jamu termasuk ke dalam pelayanan medik herbal sehingga
mempertimbangkan standar pelayanan medik herbal yang terdapat pada keputusan
mentri No. 121 tahun 2008.
p. Peraturan Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan Republik Indonesia Nomor 13
Tahun 2014 Mengatur Pedoman Uji Klinik Obat Herbal.
Peraturan kepala badan POM RI Nomor 13 ini mengatur tentang pedoman Uji
klinik Obat Herbal. Begitu pula pada klinik saintifikasi jamu salah satunya
mempertimbangkan pedoman Uji Klinik Obat Herbal yang dikeluarkan oleh kepala
bada POM Nomor 13 tahun 2014
q. Keputusan Kepala Badan POM RI Nomor HK. 00.05.4.2411 Tahun 2004
mengatur Ketentuan Pokok Pengelompokan dan Penandaan Obat Bahan Alam
Indonesia.
Keputusan Kepala Badan POM RI ini mengatur tentang ketentuan pokok
pengelompokan dan penandaan obat bahan alam Indonesia. Yang dimaksud dengan
obat bahan alam Indonesia adalah obat bahan alam yang di produksi di Indonesia dan
dikelompokkan berdasarkan cara pembuatan serta jenis klaim penggunaan dan tingkat
pembuktian khasiat antara lain : jamu, Obat Tradisional, dan Fitofarmaka. Resep yang
ditulis di klinik saintifikasi jamu masih belum ditegakkan regulasinya. Mengingat resep
yang ditulis juga merupakan bahan alam
r. Keputusan Kepala Badan POM RI Nomor HK. 00.05.41.1384 Tahun 2005
Mengatur Kriteria dan Tatalaksana Pendaftaran Obat Tradisional,Obat Herbal
Terstandar dan Fitofarmaka.
Keputusan Kepala Badan POM RI ini mengatur kriteria dan tatalaksana pendaftara
obat tradisional, obat herbal terstandar dan fitofarmaka. Namun belum mengatur obat
yang diresepkan dokter di klinik saintifikasi jamu.
s. Peraturan Kepala Badan Pengawasan Obat dan Makanan RI No.
HK.03.1.23.06.11.5629 Tahun 2011 tentang Persyaratan Teknis Cara
Pembuatan Obat Tradisional yang Baik.
Peraturan ini memberikan penjelasan mengenai seluruh aspek yang
menyangkut pembuatan obat tradisional guna menjamin agar produk yang
dihasilkan senantiasa memenuhi persyaratan mutu yang ditentukan sesuai
dengan tujuan penggunaannya (BPOM, 2011).
 BAB 5. PERAN APOTEKER DALAM SAINTIFIKASI JAMU

Permenkes No. 3 Tahun 2010 tentang Saintifikasi Jamu mengenai pengaturan

ketenagaan serta pencatatan tentang saintifikasi jamu Tugas dan peran apoteker pada
klinik Saintifikasi Jamu masih belum dikaji secara detail. Pada pasal 8 Permenkes No. 3
Tahun 2010 hanya menunjukkan apoteker merupakan bagian dari ketenagaan pada klinik
Saintifikasi Jamu. Namun, jika meninjau peran apoteker pada Undang Undang No. 36 Tahun
2009 pasal 108 dan PP No. 51 tahun 2009, apoteker berperan dalam pembuatan termasuk
pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan
pendistribusian obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat serta
pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional.
Penelitian tentang peran apoteker dalam saintifikasi jamu telah dilakukan di 3 (tiga)
kota yaitu Surabaya, Yogyakarta dan Denpasar dengan sasaran penelitian apoteker
khususnya yang praktik di farmasi komunitas dengan cara diskusi untuk dibuat kesimpulan
berupa argumentasi hukum, selanjutnya dilaksanakan Round Table Discussion (RTD)
dengan pakar Hukum, organisasi profesi (IAI), Pengelola program Kementerian Kesehatan
terkait dengan Saintifikasi Jamu dan Apoteker, Badan POM, Komnas Saintifikasi Jamu, GP
Jamu dan Stakeholder lain yang terkait untuk membuat rancangan formulasi. Penelitian
tersebut menunjukkan bahwa peran dan tanggung jawab apoteker pada klinik Saintifikasi
Jamu meliputi proses pembuatan/penyediaan simplisia & penyimpanan, pelayanan resep
mencakup skrining resep, penyiapan obat, peracikan, pemberian etiket, pemberian
kemasan obat,penyerahan obat, dan Informasi obat, konseling. Monitoring penggunaan
obat, promosi dan edukasi, home care. serta pencatatan dan pelaporan (Suharmiati dkk.,
2010). Selain itu, perlu adanya peraturan lainnya yang mengkaji peran apoteker yang
melakukan praktik tenaga kefarmasian di klinik saintifikasi jamu agar berbeda dengan
pelayanan kefarmasian di klinik pada umumnya dan perlu adanya Permenkes tentang
Rekam Formulasi Farmasi (Pharmaceutical Record). Peran dan tanggung jawab apoteker
dalam upaya penyelenggaraan praktik kefarmasian tersebut dalam rangka promotif,
preventif, kuratif dan rehabilitatif baik bagi perorangan, kelompok dan atau masyarakat
sesuai dengan asas paradigma pharmaceutical care. Hal ini sesuai dengan paradigma
pelayanan kefarmasian yang sekarang berkembang yaitu pelayanan kefarmasian yang
berazaskan pada konsep Pharmaceutical Care, yaitu bergesernya orientasi seorang
apoteker dari product atau drug oriented menjadi patient oriented. Konsep pelayanan
kefarmasian (pharmaceutical care) merupakan pelayanan yang dibutuhkan dan diterima
pasien untuk menjamin keamanan dan penggunaan obat termasuk obat tradisional yang
rasional, baik sebelum, selama, maupun sesudah penggunaan obat termasuk obat
tradisional. Sehingga sebagai apoteker saintifikasi jamu diperlukan pengetahuan tambahan
seperti pengenalan tanaman obat, formula jamu yang terstandar, pengelolaan jamu di
apotek (pengendalian mutu sediaan jamu, pengadaan, penyimpanan dan pengamanan
jamu), fitoterapi, adverse reaction, toksikologi, dosis dan monitoring evalusi bahan aktif
jamu, MESOT (Monitoring efek samping OT), manajemen pencatatan dan pelaporan, post
market surveilance, serta komunikasi dan konseling (Suharmiati dkk., 2010).
Menurut suharmiati dkk (2010), Tugas apoteker dalam Saintifikasi Jamu, yaitu :
a. Penyediaan bahan baku jamu yang berkualitas. Dalam hal ini, apoteker dapat bekerja
sama dengan ahli pertanian dalam standarisasi proses penyediaan bahan baku
(penanaman, panen, pengolahan pasca panen).
b. Menjamin keamanan, mutu dan manfaat jamu. Melakukan pengembangan dan
penelitian terkait keamanan, mutu, dan manfaat jamu dalam upaya promotif,
preventif, kuratif, dan paliatif. Pendekatan yang dilakukan dengan mendapatkan
informasi ilmiah terkait penggunaan jamu (studi etnomedisin, studi epidemiologi, studi
pelayanan kesehatan).
c. Meningkatkan penggunaan jamu yang rasional. Melakukan pemberikan KIE kepada
masyarakat mengenai pemakaian jamu yang baik dan benar.

Fungsi apoteker dalam Saintifikasi Jamu di antaranya :

a. Merencanakan pelaksanaan evaluasi penelitian dan atau pengembangan di
bidang obat tradisional.
b. Melaksanakan eksplorasi inventarisasi, identifikasi, adaptasi dan koleksi tanaman obat.
c. Mengembangkan ilmu pengetahuan dan teknologi, konservasi dan
pelestarian tanaman obat.
d. Mengembangkan ilmu dan teknologi standarisasi tanaman obat dan obat
tradisional.
e. Melaksanakan pengembangan jejaring kerjasama dan kemitraan dibidang
tanaman obat dan obat tradisional.
f. Melaksanakan pelatihan teknis dibidang pembibitan, budidaya, pasca panen, analisis,
koleksi spesimen tanaman obat serta uji keamanan dan
kemanfaatan obat tradisional.
g. Melaksanakan urusan tata usaha dan rumah tangga
 BAB 6. METODE PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN SAINTIFIKASI JAMU

6.1. Metode Studi Klinik Keamanan Jamu

Permenkes No.003/MENKES/PER/1/2010 nomor 003 tahun 2010 pasal 6 dan pasal
7 tentang Saintifkasi Jamu menyebutkan bahwa saintifikasi jamu adalah penelitian berbasis
pelayanan kesehatan hanya dapat dilakukan di fasilitas pelayanan kesehatan yang telah
mendapatkan izin atau sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang
berlaku. fasilitas pelayanan kesehatan sebagaimana dimaksud meliputi klinik pada balai
besar penelitian dan pengembangan tanaman obat dan obat tradisional (B2P2TOOT), klinik
jamu, sentra pengembangan dan penerapan pengobatan tradisional (SP3T), balai kesehatan
tradisional masyarakat (BKTM)/loka kesehatan tradisional masyarakat (LKTM) dan rumah
sakit yang ditetapkan, dalam menyelenggrakan penelitian berbasis pelayanan dalam rangka
saintifikasi jamu, fasilitas pelayanan kesehatan yang bersangkutan harus memiliki sarana,
prasarana, dan peralatan yang aman dan akurat serta memiliki standar prosedur
operasional . Saintifkasi jamu merupakan terobosan Kementerian kesehatan dalam upaya
memberikan dukungan ilmiah (evidence based) terhadap jamu untuk dapat dimanfaatkan
dalam pelayanan kesehatan formal. Menurut Dr. Siswanto (Ketua Komnas Saintifikasi Jamu
Kementrian Kesehatan RI) metode penelitian yang dilakukan pada saintifikasi jamu dengan
metode deskriptif (base line-data), dimana metode ini terdiri dari beberapa studi yaitu studi
ethnomedicine; studi epidemiologi (cross-sectional survey) dan penelitian berbasis
pelayanan (health sevices research).