STRATEGI PELAKSANAAN

“Asuhan Keperawatan Kesiapan Peningkatan Perkembangan Integritas Diri (Lansia)

A. Perkenalan Orientasi
1. Salam Terapeutik
“Selamat pagi Ibu, perkenalkan nama saya Kurniawan, saya mahasiswa program
magister Ilmu Keperawatan UI yang praktek lapangan di wilayah kerja ibu untuk
membantu Ibu dan keluarga agar semakin sehat, boleh saya tahu nama Ibu? Ibu
senang dipanggil siapa? Baiklah Ibu Saya ingin mengajak Ibu untuk berdiskusi atau
berbincang-bincang tentang perkembangan Ibu ya.”

2. Evaluasi Keluhan Utama/ Data

“Bagaimana keadaan Ibu N dan keluarga? Saya mengetahui dari puskesmas setempat,
benar Ibu berusia di atas 65 tahun? Apakah ada keluhan/masalah yang Ibu rasakan?
Apakah Ibu mengetahui apa saja tumbuh kembang yang seharusnya sudah dicapai di
usia Ibu?

3. Validasi
“Apa yang sudah Ibu lakukan untuk mengatasi permasalahan tersebut? Apa yang
sudah Ibu lakukan dalam memfasilitasi perkembangan di lanjut usia? Apa manfaat hal
yang sudah Ibu lakukan?”

4. Kontrak Waktu dan Tempat

“Baiklah Ibu, bagaimana kalau hari ini kita berbincang-bincang tentang hal yang Ibu
rasakan dan lakukan serta perkembangan Ibu?
Berapa lama Ibu mau kita berbincang-bincang? Baiklah Ibu, kita akan berbincang-
bincang selama lebih kurang 30 menit, dimana Ibu mau kita berbincang? Baiklah
disini saja.
Nanti Saya akan bantu Ibu, namun ada beberapa hal yang perlu Saya tanyakan
terlebih dahulu untuk menentukan bantuan yang tepat dalam mengatasi kesulitan atau
hal-hal yang perlu Ibu ketahui sehingga dapat meningkatkan perkembangan
psikososial pada Ibu ”.
1. Identifikasi Faktor Predisposisi dan Presipitasi
Sosial Kultural
“Nah Ibu, kemudian saya akan tanyakan mengenai kehidupan Ibu”
“Pendidikan terakhir ibu apa ya? Apa alasannya hanya menyelesaikan sampai tingkat...?
apakah dulu ibu pernah bekerja? Bekerja dimana? Apakah sampai saat ini ibu masih
bekerja?berapa pendapatan yang ibu dapatkan saat bekerja?apakah cukup untuk
memenuhi kebutuhan sehari-hari?” siapa yang membiayai kebutuhan ibu sehari-hari?ibu
asalnya dari daerah mana?Suku apa?apakah ibu memiliki pantangan dengan budaya yang
ibu anut terhadap kehidupan ibu sehari-hari (misalnya:...) ibu beragama apa ? apakah ibu
menjalankan ibadah setiap hari ? adakah hambatannya saat ini terkait dengan keyakinan
yang ibu anut?

Psikologi
“Baiklah Bapak/Ibu, berikutnya mengenai apa yang ibu rasakan saat ini.
“apakah ibu punya pengalaman masa lalu yang tidak menyenangkan? Bagaimana ibu
mengatasinya? apakah ibu masih mengingat pengalaman–pengalaman yang
menyenangkan dengan keluarga terutama dengan suami? oia ibu, bagaimana dengan
bapak? masih ingat tidak kapan ibu bertemu dengan bapak pertama kali, dimana?
“bagaimana perasaan ibu saat ini sebagai nenek bagi cucu – cucu ibu ?”

Biologi
“Baiklah Ibu , Saya ingin bertanya lebih dahulu mengenai riwayat kesehatan dari Ibu ?
Apakah ada pantangan pada makanan? Alergi? Apakah Ibu mengkonsumsi kopi/teh
sampai saat ini? Bagaimana dengan rokok, apakah Ibu merokok?
“Apa Ibu selama ini pernah mengalami sakit? pernah dirawat sebelumnya? Kapan itu
terjadi? Apa saja gejala yang ibu rasakan? Saat di rawat, apa saja yang sudah diajarkan
perawat kepada Ibu?”
“Apakah ada keluarga dari Ibu yang mengalami penyakit yang keturunan?”
“Apa yang dilakukannya dalam mengatasi penyakit tersebut?
Penilaian terhadap Stressor

(Kognitif)

“Apa yang ibu pikirkan saat ini,, saat usia ibu tidak muda lagi?”

(Afektif)

“Apa yang ibu rasakan setelah ibu berusia tidak muda lagi saat ini?”

(Fisiologis)

“Apakah ada perubahan yang ibu alami? Seperti cepat lelah atau mudah lupa?”

(Perilaku)

“Apakah dengan usia ibu saat ini yang tidak muda lagi membuat ibu lebih suka
menyendiri daripada bergaul dengan teman-teman ibu atau tetangga rumah ibu?”

(Sosial)

“Apakah dengan usia ibu saat ini yang tidak muda lagi membuat ibu malu untuk berbicara
dengan orang lain? Apakah ibu menjadi malas untuk mengikuti kegiatan sosial di
lingkungan rumah ibu?”

Sumber Koping

Personal Ability

“Bagaimana ibu mengatasi masalah kesehatan yang ibu alami saat ini? Apakah ibu dapat
mengatasinya dengan baik tanpa dibantu orang lain?”

Social Support

“Siapa yang merawat ibu di rumah saat ibu sakit? Oh jadi menantu ibu yang merawat
ibu? Apa yang menantu ibu lakukan saat merawat ibu? Apakah menantu ibu memenuhi
kebutuhan ibu saat ibu sakit? Apakah ibu memiliki teman di lingkungan rumah ibu?apa
mereka suka menjenguk ibu kalau ibu sakit?jadi mereka suka menjenguk ibu yaaa…
apakah ada kader kesehatan di lingkungan rumah ibu?”
Material Asset

“Apakah ibu memiliki asuransi kesehatan?ohh jadi ibu punya BPJS yahh…Kalau ibu
sakit,,ibu suka berobat kemana?ohh…jadi ibu suka berobat ke puskesmas yang dekat
rumah yah bu?

Positive Belief

“Apakah ibu yakin bila ibu berobat ke puskesmas,, ibu dapat sembuh?ooo jadi ibu yakin
yahhh…apakah ibu yakin saya dapat membantu permasalahan ibu saat ini mengenai usia
ibu saat ini?”

Terapi Generalis

“Bu saya ingin ibu menceritakan bagaimana pertumbuhan dan perkembangan yang
dirasakan sekarang dibanding yang lalu?”Bu kalau begitu saya akan menjelaskan tentang
perkembangan pada lansia. Tugas utama yang harus dicapai ibu adalah mencapai
keutuhan pribadi. Apabila ibu belum mencapai hal tersebut kemungkinan akan
mengalami perasaan tidak berdaya dan murung. Menurut ibu apakah merasa
kehidupannya selama ini berarti, dapat menerima nilai dan keunikan orang lain,
menerima datangnya kematian, selama ini mempunyai arti dan berharga bagi orang
lainkah? Belum seluruhnya ya ... Kalau begitu ibu masih bisa berperilaku seperti itu
dengan cara mengikuti kegiatan sosial seperti pengajian dan melakukan kegiatan
berkelompok seperti senam lansia dan menceritakan kembali keberhasilan ibu pada masa
lalu. Tindakan ini dapat dibantu oleh seluruh anggota keluarga terutama yang sudah
dewasa”.

FASE TERMINASI

Baiklah kita sudah bicarakan tentang perkembangan ibu,bagaimana perasaan ibu setelah
bincang–bincang sama saya? apakah ibu sudah mengerti? masih ada hal-hal yang ingin
ditanyakan bu? Saya akan datang lagi minggu depan untuk berbincang-bincang dengan
ibu untuk membicarakan cara lain yang dilakukan keluarga dalam merawat ibu.
Bagaimana bu,, apakah ibu bersedia? Bagaimana kalau hari jumat jam 9 pagi.. ibu bisa?
baiklah kita akan berbincang-bincang di rumah ibu ya... kalau begitu saya permisi dulu
yah bu..sampai jumpa minggu depan... selamat pagi.