Ekstraksi Komplikasi

&
ODONTEKTOMI
Vanya Violetta Shalsabilla Siregar
041051910129
KBK 17

Pembimbing : drg. Anggreany Putri, Sp.BM

 01
Ekstraksi komplikasi
 EKSTRAKSI KOMPLIKASI
Transalveolar Method / Open Method

Metode yang digunakan ketika memerlukan akses

yang lebih besar untuk mencabut gigi atau akar
yang tersisa dengan aman
 INDIKASI OPEN METHOD EXTRACTION
1. Akar gigi yang sudah lama terpendam dalam tulang - Resiko fraktur
2. Akar gigi yang divergen
3. Gigi yang telah dilakukan perawatan saluran akar
4. Locked roots
 ALAT DAN BAHAN
1. Alat diagnostik standar 1. NaCl

------------------------
2. Spuit 2. Povidone Iodine
3. Scalpel 3. Bahan anastesi topikal dan lokal
4. Raspatorium 4. Suture needle (atraumatic)
5. Flap retraktor 5. Suture material (silk 3.0/4.0)
6. Handpiece 6. Cotton roll
7. Bur tulang 7. Cottol pellet
8. Dental elevator 8. Tampon
9. Forceps
10. Artery clamp
11. Kuret
12. Bone file
13. Suction
14. Needle holder
15. Pinset chirurgis
16. Gunting
 PROSEDUR
ekstraksi komplikasi
 Persiapan Alat dan Bahan
Persiapan Operator
Persiapan Pasien

Asepsis daerah kerja

Insisi dan retraksi flap untuk
membuat visibilitas yang adekuat Anastesi Lokal Blok
Mandibula dan/atau Infiltrasi

Pembuangan tulang disekitar

akar gigi dengan round bur,
diikuti dengan fissure bur
 Untuk gigi berakar dua atau lebih,
belah gigi menjadi beberapa bagian
dengan menggunakan bur

Keluarkan gigi dengan Ungkit gigi dengan

menggunakan forceps, lalu menggunakan dental
irigasi elevator hingga terasa
goyang

Haluskan tulang yang tajam dengan

bone file, dan kuretase untuk
membersihkan jaringan granulasi
 Aproksimasi flap dengan
pinset chilurgis

Penekanan area operasi dengan Lakukan penjahitan dengan

tampon interupted suture

Instruksi pasca bedah

TOOTH SECTIONING
Akar dua
Akar dua
Sisa akar
Akar tiga
Sisa akar
 02
odontektomi
 ODONTEKTOMI
Pengeluaran gigi impaksi dengan prosedur pembedahan

Indikasi Odontektomi
1. Mencegah terjadinya penyakit periodontal
2. Mencegah terjadinya karies
3. Mencegah terjadinya pericoronitis
4. Mencegah resorpsi akar
5. Mencegah adanya gigi impaksi dibawah gigi tiruan
6. Mencegah terjadinya kista dan tumor odontogenik
7. Perawatan menghilangkan rasa sakit
8. Mencegah terjadinya fraktur rahang
9. Untuk tujuan perawatan orthodontik
10. Mengoptimalkan penyembuhan periodontal
 KONTRAIndikasi Odontektomi
1. Usia pasien yang terlalu ekstrem
2. Pasien dengan penyait sistemik
3. Resiko menciderai struktur sekitar gigi
 Klasifikasi Impaksi Molar ketiga
Rahang bawah

RELASI TERHADAP
OCCLUSAL PLANE

Relasi terhadap ANGULASI

anterior ramus
mandibula
Relasi terhadap anterior ramus mandibula
PELL & GREGORY

Kelas 1 Kelas 2 Kelas 3

 Relasi terhadap occlusal plane
PELL & GREGORY

POSISI A POSISI B POSISI C

 aNGULASI
GEORGE WINTER

mESIOANGULAR HORIZONTAL
 aNGULASI
GEORGE WINTER

VERTIKAL Distoangular
 Klasifikasi Impaksi Molar ketiga
Rahang ATAS

RELASI TERHADAP
OCCLUSAL PLANE

Relasi terhadap ANGULASI

SINUS MAKSILARIS
 rELASI TERHADAP SINUS MAKSILARIS

Sinus Approximation (SA)

Tidak dibatas tulang / lapisan tipis antara gigi dan sinus

Non Sinus Approximation (NSA)

Terdapat tulang > 2 mm antara gigi dan sinus
ANGULASI
archer
 ALAT DAN BAHAN
1. Alat diagnostik standar 1. NaCl

------------------------
2. Spuit 2. Povidone Iodine
3. Scalpel 3. Bahan anastesi topikal dan lokal
4. Raspatorium 4. Suture needle (atraumatic)
5. Flap retraktor 5. Suture material (silk 3.0/4.0)
6. Handpiece 6. Cotton roll
7. Bur tulang 7. Cottol pellet
8. Dental elevator 8. Tampon
9. Forceps
10. Artery clamp
11. Kuret
12. Bone file
13. Suction
14. Needle holder
15. Pinset chirurgis
16. Gunting
Tooth sectioning
Mesioangular impaction
HORIZONTAL impaction
VERTICAL impaction
DISTOANGULAR impaction
PROSEDUR ODONTEKTOMI
 Persiapan Alat dan Bahan
Persiapan Operator
Persiapan Pasien

Insisi (blade No 15) dari retromolar Asepsis daerah kerja

pad hingga distal M2 secara
horizontal, insisi vertikal ke Anastesi Lokal Blok
mucobucal fold (triangular) Mandibula dan Infiltrasi

Pisahkan tulang dan jaringan lunak

dengan raspatorium sampai ke
batas mukosa bergerak dan tidak
bergerak
 Lakukan pengambilan
tulang dengan round bur
diikuti dengan fissure bur

Ungkit gigi dengan menggunakan Untuk gigi berakar dua atau

dental elevator hingga terasa lebih, belah gigi menjadi
goyang, lalu keluarkan gigi dengan beberapa bagian dengan
menggunakan forceps, lalu irigasi menggunakan bur

Haluskan tulang yang tajam dengan

bone file, dan lakukan kuretase
untuk membersihkan jaringan
granulasi
 Aproksimasi flap dengan
pinset chilurgis

Lakukan penjahitan
Penekanan area operasi dengan
dengan interupted
tampon
suture

Instruksi
pasca bedah
 03
Instruksi pasca bedah
 iNSTRUKSI PASCA BEDAH hari pertama
1. Mengigit tampon selama 30 - 60 menit
2. Jangan menghisap dan memainkan area pencabutan
3. Meminum obat sesuai instruksi
4. Hindari makan makanan panas, pedas, dan asam
5. Makan makanan yang lunak
6. Tidak menggunakan sedotan
7. Kumur dan sikat secara perlahan daerah operasi
8. Kompres dingin sisi luar area operasi
 iNSTRUKSI PASCA BEDAH hari kedua

1. Meminum obat sesuai instruksi

2. Makan makanan yang lunak
3. Tidak menggunakan sedotan
4. Kumur dan sikat secara perlahan daerah operasi
5. Kompres air hangat area luar operasi
Kontrol dan Buka jahitan Hari ketujuh
04
FLAP
 05
SUTURE
interupted
Figure of eight
Vertical mattres
Horizontal mattres
TERIMA KASIH