Nama : Sissy Lestari

NIM : 2114901052

SOAL DAN PEMBAHASAN KEPERAWATAN JIWA

(KASUS RESIKO PERILAKU KEKERASAN)

Seorang laki-laki (30 tahun) dibawa oleh keluarga ke RSJ karena merusak alat-alat rumah
tangga, suka marah-marah dengan alasan yang tidak jelas, tatapan mata tajam, dan suara keras.
Akan tetapi, klien masih dapat mengontrol marahnya di beberapa situasi tertentu. Berdasarkan
kasus diatas, apakah diagnosis keperawatan yang tepat ?

A. Perilaku kekerasan
B. Resiko perilaku kekerasan
C. Harga diri rendah
D. Halusinasi
E. Waham curiga

Jawaban: B. Resiko perilaku kekerasan

Pembahasan :

Resiko perilaku kekerasan adalah suatu respon terhadap perasaan terancam adimana individu
mengekspresikan nya dengan melakukan tindakan mengancam, mencederai orang lain atau
menganggu lingkungan. Kata kunci kasus diatas adalah klien merusak alat-alat rumah tangga
namun masih dapat mengontrol marahnya dibeberapa situasi tertentu.Data pendukung lainnya
suka marah-marah dengan alasan yang tidak jelas, tatapan mata tajam, dan suara keras. Dari data
tersebut terlihat tanda/gejala yang muncul dan menjadi core problem dari masalah adalah Resiko
perilaku kekerasan

(KASUS HALUSINASI)

Seorang laki-laki (32 tahun) dirawat di RSJ dengan keluhan sering mendengar suara wanita yang
selalu memarahinya menjelang tidur malam. Berdasarkan pengkajian : klien sering berteriak dan
sangat sensitif jika diajak berkomunikasi. Saat ini, klien sudah mengetahui cara menghardik
halusinasi dan meminum obat secara teratur. Selanjutnya tindakan keperawatan apa yang harus
diajarkan pada klien tersebut ?

A. Melakukan aktivitas terjadwal

B. Mengenal karakteristik halusinasi
C. Mengajarkan klien bercakap-cakap dengan orang lain saat suara-suara datang
D. Mengidentifikasi isi halusinasi
E. Menganjurkan klien melakukan aktivitas yang disukai

Jawaban: C. Mengajarkan klien bercakap-cakap dengan orang lain saat suara-suara

datang

Pembahasan :

Tindakan keperawatan pada klien dengan halusinasi adalah:

1) Mendiskusikan dengan pasien isi, frekuensi, waktu terjadi, situasi pencetus, perasaan,
respon terhadap halusinasi. Menjelaskan dan melatih cara mengontrol
halusinasi:Menghardik halusinasi
2) Menggunakan obat secara teratur
3) Bercakap-cakap dengan orang lain.
4) Melakukan aktifitas yang terjadwal.

Kata kunci pada kasus diatas adalah Saat ini, klien sudah mengetahui cara menghardik halusinasi
dan meminum obat secara teratur maka tindakan selanjutnya adalah Mengajarkan klien
bercakap-cakap dengan orang lain saat suara-suara datang