TUGAS PRR

Restorasi preventif resin: indikasi, teknik dan keberhasilan

Andiani Budi L 180160100111037

Instruktur Profesi : drg. Edina Hartami, Sp. KGA

DEPARTEMEN KEDOKTERAN GIGI ANAK

PENDIDIKAN PROFESI FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
MALANG
2021
Restorasi preventif resin: indikasi, teknik dan keberhasilan
Louis W. Ripa* / Mark S. Wolff**

*Profesor dan Ketua. Departemen Kedokteran Gigi Anak. Universitas Negeri New York di Stony Brook.
Sekolah Kedokteran Gigi, Stony Brook, New York 11794.
**Profesor Asosiasi Klinis, Direktur, Divisi Kedokteran Gigi Operatif, Departemen Kedokteran Gigi Restoratif,
Universitas Negeri New York di Stony Brook.

Meskipun restorasi preventif resin telah didokumentasikan sejak tahun 1977, hanya sedikit
keseragaman mengenai indikasi prosedur ini, juga tidak ada standar teknik. Artikel ini
mengusulkan kriteria diagnostik untuk karies oklusal pit dan fisura dan pertimbangan terkait
diagnosis untuk perencanaan perawatan untuk restorasi preventif resin. Tahapan teknik "laminasi",
yang meliputi, lapisan semen ionomer kaca, resin komposit posterior, dan sealant, dijelaskan.
Tingkat keberhasilan yang dilaporkan untuk beberapa studi klinis restorasi preventif resin
dijelaskan, meskipun kriteria untuk restorasi ini, metodologi perawatan, dan penentu keberhasilan
bervariasi dari studi ke studi.
(Quintessence Int 1992;23:307-315.)

Pendahuluan
Restorasi preventif resin mewakili evolusi dalam penggunaan resin gigi pada gigi posterior yang
dimulai dengan studi sealant pit dan fissura di tahun 1960-an. Sealant diindikasikan untuk pit dan
fisura bebas karies, sedangkan restorasi preventif resin digunakan untuk pit dan fisura dengan
diagnosis karies.
Restorasi preventif resin adalah perawatan konservatif yang melibatkan ekskavasi terbatas untuk
menghilangkan jaringan karies, restorasi area yang diekskavasi dengan resin komposit, dan
aplikasi sealant di atas permukaan restorasi pit dan fisura yang berdekatan (Gbr. 1a). Perawatan
ini merupakan pendekatan alternatif daripada restorasi biasa, di mana, selain jaringan karies, pit
dan fisura yang sehat dipreparasi dan direstorasi dengan amalgam (Gbr 1b).
Tujuan dari artikel ini adalah untuk: (1) mengkaji indikasi restorasi resin preventif, (2) menjelaskan
tekniknya, (3) meninjau keberhasilan studi klinis, dan (4) mendiskusikan kelebihan dan kekurangan
dari teknik baru ini.
Indikasi untuk restorasi preventif resin
Restorasi preventif resin digunakan pada
permukaan oklusal gigi premolar, molar
permanen, dan molar sulung. Meskipun terdapat
beberapa studi klinis dari prosedur ini, tetapi
tidak ada indikasi yang ditetapkan secara
seragam. Sebuah pernyataan yang luas, namun
tetap mencakup, adalah:
Restorasi preventif resin diindikasikan ketika lesi
karies di pit dan fisura kecil dan terpisah. Oleh
karena itu, dokter harus membuat keputusan
diagnostik mengenai keberadaan, ukuran, dan
lokasi lesi, juga keputusan perencanaan
perawatan dimana restorasi preventif resin
adalah perawatan yang paling tepat.

Diagnosis
Diagnosis melibatkan radiografi, visual,
dan penilaian taktil. King dan Shaw
menunjukkan bahwa gambaran radiografi tidak
cukup untuk mendeteksi lesi oklusal, mungkin
karena banyak lesi terlalu kecil untuk muncul
pada gambaran radiografi.' Untuk penempatan
restorasi preventif resin, gambaran radiografi
harus menunjukkan tidak adanya karies
proksimal yang akan membuat restorasi menjadi lebih luas. Harus diingat, bahwa radiografi klinis
dapat salah menilai luas sebenarnya dari lesi karies, dan ukuran sebenarnya biasanya lebih besar
daripada gambaran radiografinya. Meskipun, untuk tujuan penelitian, gigi dengan bukti radiografi
karies dentin memiliki menerima restorasi resin preventif,'' jika karies oklusal meluas ke dentin
sehingga dapat dideteksi secara radiografis, lesi terlalu besar untuk restorasi preventif resin. Lesi
karies oklusal yang dapat diidentifikasi secara klinis, tetapi tidak terlihat secara radiografi, tidak ada
kontraindikasi radiografi untuk restorasi preventif resin.
Lesi yang menunjukkan kavitasi yang jelas mudah dideteksi secara klinis. Kasus borderline
yang terjadi antara permukaan gigi yang sehat dan karies yang jelas adalah yang paling sulit. Ini
adalah kasus yang kurang jelas yang menuntut semua keterampilan diagnostik operator dan
biasanya memerlukan restorasi preventif resin. Inspeksi visual dan taktil dilakukan dengan gigi
yang dikeringkan secara menyeluruh dan disinari dengan benar. Pit dan fisura pada permukaan
oklusal diperiksa secara hati-hati dengan explorer yang tajam untuk menentukan apakah ujung
explorer "tersangkut" atau menahan pelepasan setelah dimasukkan ke dalam pit atau fissure
dengan tekanan sedang atau kuat,' Sebuah sangkutan saja bukan bukt yang cukup untuk karies,
karena explorer mungkin terjepit di antara cusp atau di pit atau fisura, tetapi hal ini merupakan
indikasi untuk memeriksa area tersebut lebih dekat.
Mengeringkan gigi akan mengeluarkan cairan yang ada di dalam mikropori email
demineralisasi, dan area yang terkena akan tampak putih matte berbeda dengan kilap email
normal. Sementara noda gelap biasanya diabaikan selama diagnosis, hilangnya translusensi
normal dari enamel mengelilingi pit menunjukkan adanya demineraiisasi dan menunjukkan lesi
yang berkembang.
Enamel normal keras, dan kelunakan menunjukan tanda awal diagnosis karies. Kelunakan
ditentukan oleh pemeriksaan taktil explorer. Jika explorer menembus di dasar pit atau fisura, atau
jika enamel putih berkapur dapat terkikis, area tersebut karies.
Tabel 1 menyajikan kemungkinan permutasi dari hasil pemeriksaan visual dan taktil gigi
yang secara radiografi sehat, bersama dengan diagnosis dan perawatan yang tepat. Sementara
kombinasi visual dan taktil lainnya memungkan, seperti perubahan warna tanpa tersangkutnya
explorer dan kelunakan (enamel), kombinasi tersebut secara teknis tidak logis atau sangat tidak
mungkin.

Rencana perawatan
Bila semua hasil pemeriksaan tanda-tanda klinis karies negatif, permukaan didiagnosis
sebagai sound (sehat) dan tidak memerlukan pengobatan atau sealant. Pilihan perawatan untuk
sealant dilakukan di tempat lain. Ketika
satu-satunya tanda adalah tersangkutnya
explorer, permukaannya masih dianggap
sehat. Namun, pit dan fisura yang
tersangkut explorer sulit dibersihkan oleh
pasien dan dapat berfungsi sebagai sumber
untuk perkembangan karies (Gambar 2),
oleh karena itu, dianjurkan menggunakan
sealant. Permukaan gigi yang meragukan
adalah permukaan yang memiliki temuan
visual dan taktil yang positif, misalnya,
explorer tersangkut dan terdapat perubahan warna, tetapi tidak memiliki temuan definitif dari lesi
lunak pada dasar atau sisi pit atau fisura. Sealant juga direkomendasikan untuk gigi tersebut.
Dalam tinjauan tentang pengelolaan karies fisura yang meragukan, Meiers dan Jensen
mengutip empat studi klinis yang mengevaluasi karies fisura "borderline" selama periode 24
hingga 41 bulan. Dilaporkan bahwa 47% sampai 73% dari kasus borderline berkembang ke tahap
karies yang pasti. Angka-angka ini menunjukkan bahwa perawatan pencegahan, seperti
penggunaan sealant seperti yang dibahas di atas, lebih disukai daripada filosofi menunggu dengan
waspada. Terlalu sering, dokter gigi "menonton" perkembangan karies. Jika lesi secara tidak
sengaja ditutup, tidak ada bahaya, karena ada cukup bukti klinis yang menunjukkan bahwa lesi
yang ditutup dengan benar tidak akan berkembang dan bahwa bakteri, yang diisolasi dari sumber
nutrisi utamanya akan menurun viabilitas dan jumlahnya. Seperti yang dinyatakan oleh American
Dental Association, “tampaknya selama sealant memberikan penghalang fisik antara karies dan
lingkungan mulut, lesi tidak berkembang dan populasi bakterinya menurun secara dramatis dari
waktu ke waktu."
Kombinasi tersangkutnya explorer dan kelunakan yang pasti di dasar atau di sepanjang
dinding pit atau fisura adalah bukti adanya karies. Biasanya, lingkaran putih demineralisasi juga
mengelilingi area yang terdampak. Ketika karies didiagnosis, baik resin preventif atau restorasi
konvensional diindikasikan. Indikasi untuk restorasi preventif resin adalah lesi di pit atau fisura
menjadi kecil dan tidak beraturan. Kecil mengacu pada lebar lesi, bukan kedalaman, dan diskrit
berarti lesi tidak meluas sepanjang fisura. Meskipun lebih dari satu lesi diskrit yang ada, tapi lesi
tidak boleh konfluen, yang akan membutuhkan preparasi kavitas yang lebih luas.
Sementara keputusan untuk menggunakan restorasi resin preventif dibuat selama sesi
perencanaan perawatan, konfirmasi akhir dari keputusan ini mungkin menunggu kunjungan
perawatan yang sebenarnya. Pembukaan yang hati-hati ke daerah yang terkena memungkinkan
operator untuk memastikan adanya karies dan menentukan luasnya. Penggalian harus dilakukan
dengan bur bulat kecil, berbentuk buah pir, atau bulat dengan lebar tidak melebihi 1,0 mm untuk
membatasi ukuran preparasi (Tabel 2). Jika lebar preparasi melebihi lebih dari sepertiga jarak
antara tip puncak bukal dan lingual, restorasi konvensional harus dipertimbangkan, karena margin
cavosurface cenderung ditempatkan di area tekanan pengunyahan. Namun, Simonsen dilaporkan
telah melakukan preparasi resin preventif dengan bur yang sedikit lebih besar dari bur bundar No.
2, yang akan memiliki diameter lebih besar dari1,0 mm.

Teknik
Beberapa metode untuk mempersiapkan restorasi preventif resin dijelaskan dalam literatur.
Perbedaan antara metode-metode tersebut kecil, dan semuanya dilakukan dengan menggunakan
urutan perawatan berikut; (I) anestesi dan isolasi, (2) preparasi, (3) restorasi, dan (4) aplikasi
sealant. Deskripsi teknik restorasi preventif resin berikut ini konsisten dengan deskripsi lain yang
dipublikasikan. Gambar 3 sampai 10 menunjukkan langkah-langkah utama dari urutan klinis.
1. Pemberian anestesi lokal.
Alasan. Meskipun opsional, infiltrasi atau anestesi blok harus dipertimbangkan untuk kenyamanan
pasien. Pengeburan dengan kecepatan tinggi mungkin menyakitkan meskipun instrumentasi
minimal yang terkait dengan prosedur ini. Aplikasi rubber dam mungkin menyakitkan.
2. Isolasi dengan rubber dam. Hanya gigi atau gigi yang sedang dirawat yang perlu diisolasi (Gbr
3).
Alasan. Prosedur yang melibatkan pengkondisian dengan asam, aplikasi resin komposit dan
sealant, dan kemungkinan penggunaan semen pelapis ionomer kaca adalah teknik yang sensitif
dan memakan waktu. Masing-masing langkah ini sensitif terhadap kontaminasi kelembaban.
Rubber dam mencegah kontaminasi saliva pada area perawatan.
3. Menghilangkan karies. Sebuah bur bulat kecil, berbentuk buah pir, atau berujung bulat
digunakan (Gambar 4 dan Tabel 2). Margin cavosurface tidak miring.
Alasan. Tidak ada aturan desain kavitas karena ini adalah restorasi adhesif. Tujuannya adalah
untuk menghilangkan semua karies dan struktur gigi sesedikit mungkin. Penetrasi di luar
dentoenamel junction tidak diperlukan, jika semua karies telah dihilangkan. Bur kecil digunakan
untuk mempertahankan struktur gigi dan membantu memastikan preparasi kavitas yang sempit.
Margin cavosurface tidak miring, karena Eisenberg dan Leinfelder menemukan, dalam studi 2
tahun, bahwa pemberian bevel pada margin cavosurface tidak memiliki efek signifikan pada kinerja
klinis resin komposit posterior.
4. Berikan perlindungan pulpa jika perlu. Kalsium hidroksida ditempatkan hanya di dasar
preparasi. Pelapis semen ionomer kaca harus menutupi seluruh dentin dan tidak meluas ke email
(Gambar 5).
Alasan. Jika penghilangan karies meluas ke dalam dentin, kalsium hidroksida dan liner semen
ionomer kaca diindikasikan. Kalsium hidroksida menstimulasi dentin reparatif ketika preparasi
mendekati pulpa. Liner semen ionomer kaca berikatan dengan dentin, pelindung yang tidak larut
terhadap etsa asam, menciptakan permukaan di mana resin komposit dapat berikat secara
mikromekanis dan melepaskan fluorida ke dinding kavitas, Preparasi dangkal pada dentin harus
dilapisi hanya dengan semen ionomer kaca. Preparasi yang terbatas pada email tidak memerlukan
liner.
5. Pembersihan permukaan oklusal. Cairan dari pumice halus dan rubber cup yang berputar
digunakan untuk membersihkan permukaan oklusal, termasuk margin cavosurface (Gbr 6).Gigi
dicuci dan dikeringkan.
Alasan. Kekuatan ikatan maksimal diperoleh ketika profilaksis diberikan sebelum pengkondisian
asam. Meskipun tidak ada bukti untuk mengkonfirmasi nilai penggunaan pumice sebagai
pengganti bahan pembersih lainnya, dianggap bahwa perasa, bahan dasar minyak, atau pasta
profilaksis dengan kandungan fluorida dapat mempengaruhi pengkondisian email.
6. Pengkondisian seluruh permukaan oklusal. Permukaan termasuk margin cavosurface dan
dinding email kavitas, dioles dengan gel atau cairan asam fosfat, kemudian dicuci dan dikeringkan
secara menyeluruh (Gbr 7).
Alasan. Pengkondisian menciptakan pori-pori di email dan memungkinkan infiltrasi mikroskopik
dari resin gigi ke permukaan gigi, di mana ia berpolimerisasi dan mengikat. Durasi aplikasi etsa
yang umum adalah 60 detik, meskipun periode etsa 20 detik telah dipelajari. Etsa pada permukaan
semen glass-ionomer juga dianjurkan, kecuali jika produk menggunakan light-curing. Dalam batas
sempit preparasi kavitas terkadang sulit untuk menghindari pengeetsaan pada permukaan semen
ionomer kaca; namun, dengan aplikasi yang hati-hati dengan gel etsa, hal itu dapat dihindari.
Pengetsaan selama lebih dari 30 detik menyebabkan lapisan endapan terbentuk di atas
permukaan semen ionomer kaca. Jika asam diaplikasikan pada semen ionomer kaca,
pembentukan film ini menjadi pertimbangan yang menentukan waktu untuk langkah
pengkondisian. Pencucian menghilangkan produk reaksi kalsium-fosfat dari zat pengkondisi asam
fosfat dan email. Gigi dicuci selama 10 sampai 20 detik untuk mencapai kekuatan ikatan yang
maksimal.
7. Aplikasi bonding agent. Dinding kavitas dan permukaan semen ionomer kaca dilapisi dengan
bonding agent (Gbr 8).
Alasan. Penggunaan bonding agent meningkatkan kekuatan ikatan antara semen ionomer kaca
dan resin komposit. Karena beberapa semen ionomer kaca mengandung resin, bonding agent
dapat memfasilitasi ikatan antara semen ionomer kaca dan resin komposit. Jika preparasi kavitas
terbatas pada email, dan semen ionomer kaca tidak digunakan, bonding agent masih digunakan.
8. Penumpatan resin komposit posterior ke dalam preparasi (Gbr 9). Jika resin komposit
dengan light-curing digunakan, resin ini ditempatkan dengan pelapisan 2 mm atau kurang.
Alasan. Resin komposit berikat secara mikromekanik ke enamel yang dikondisikan dan
memberikan seal marginal yang efektif. Ikatan terjadi antara resin komposit dan semen ionomer
kaca yang disiapkan dan dinding dentin. Penumpukan lapisan harus digunakan untuk resin
komposit light-curing, untuk memastikan polimerisasi penuh. Perhatian harus diberikan untuk tidak
menumpat berlebihan pada kavitas. Penempatan resin komposit dalam jumlah yang tepat lebih
mudah dilakukan bila menggunakan produk light-
curing, karena aplikasinya sedikit demi sedikit, dan
inisiasi polimerisasi dikendalikan sepenuhnya oleh
operator.
9. Aplikasi sealant. Permukaan oklusal yang
sebelumnya dikondisikan asam dan permukaan
restorasi ditutup dengan sealant, yang dibiarkan
mengeras atau berpolimerisasi ringan (Gambar
10). Retensi dan cakupan sealant diperiksa. Jika
sealant dapat dicabut dari pit atau fissure dengan
explorer, gigi dan restorasi di-etsa ulang selama
10 detik, dicuci, dan dikeringkan, dan sealant baru
diaplikasikan.
Alasan. Sealant mencegah karies pada pit dan
fisura yang tidak termasuk dalam preparasi
kavitas. Teknik laminasi sealant, resin komposit,
dan semen ionomer kaca meminimalkan
kebocoran mikro.
10. Menyeimbangkan oklusi. Jika sealant
semifilled digunakan, oklusi harus diseimbangkan
setelah pelepasan rubber dam.
Alasan. Sealant unfilled akan cepat aus untuk mengakomodasi oklusi pasien, tetapi sealant
semifilled lebih tahan abrasi dan membutuhkan penghilangan spot yang tinggi.

Keberhasilan klinis
Simonsen dan Stallard pada tahun 1977, adalah orang pertama yang menjelaskan restorasi
preventif resin dan melaporkan hasil uji klinis. Sejak itu, sejumlah laporan klinis telah muncul:
namun, penelitian berbeda dalam pemilihan gigi yang akan dirawat, apakah karies harus
dihilangkan, dan dalam teknik klinis yang digunakan. Perbedaan ini membuat perbandingan
menjadi sulit.
Hasil dari beberapa studi yang representatif tercantum dalam Tabel 3. Hanya pada studi di mana
ada penghilangan karies lengkap yang disertakan. Tiga studi membandingkan restorasi resin
preventif dengan perawatan lain. Azhdari et al. merawat kelompok kontrol gigi dengan restorasi
amalgam oklusal dan mencatat bahwa teknik resin preventif memakan waktu 25% lebih sedikit
daripada restorasi amalgam. Raadal membandingkan kombinasi sealant dan resin komposit
dengan sealant saja dan menemukan tingkat retensi yang sedikit lebih tinggi untuk restorasi
preventif, menunjukkan bahwa menempatkan sealant di atas resin komposit tidak mempengaruhi
ketahanan dari ikatan enamel-sealant. Walls et al. menghitung bahwa gigi dalam studinya yang
dirawat dengan restorasi amalgam memliki 25% keterlibatan permukaan oklusal dalam restorasi
sementara gigi yang direstorasi dengan restorasi resin preventif memiliki 5% dari permukaan
oklusal yang terlibat.
Meskipun studi yang dikutip menggunakan kriteria yang berbeda untuk menilai
keberhasilan restorasi preventif resin, evaluasi yang utama adalah ketahan bagian sealant, nilai
keausan, dan adanya lesi karies baru atau pada permukaan restorasi yang dirawat. Hasilnya,
dinilai dengan istilah percent success, sangat menguntungkan (Tabel 3}, Penyebab kegagalan
paling umum adalah keausan resin, yang dapat dikompensasikan dengan penambahan lebih
banyak bahan pada kunjungan kontrol, Houpt dkk. melaporkan bahwa dari 205 gigi yang dirawat
dengan restorasi resin preventif, hanya 13 (6%) yang mengembangkan lesi baru selama periode 4
tahun. Setelah 6,5 tahun, dari 104 gigi yang masih dalam penelitian, 11 (11%) mengalami karies,
dan 65% restorasi dianggap berhasil.

Pembahasan
Keuntungan utama dari restorasi resin preventif dibandingkan yang konvensional adalah
bahwa restorasi minimal invasif. Oleh karena itu, jaringan gigi yang sehat tidak dibuang secara
tidak perlu.
Keputusan yang paling penting dan sulit, yaitu status karies gigi dan perencanaan
perawatan, sebelum langkah invasif yang sebenarnya dimulai. Tidak peduli seberapa ilmiahnya,
penegakkan diagnosis karies adalah penentuan subjektif yang bergantung pada keterampilan
klinis dan pengalaman operator. Diagnosis dokter gigi dan keputusan perencanaan perawatan
sangat bervariasi. McKnight-Hanes dkk. melaporkan variasi yang cukup besar dalam keputusan
perawatan dari 20 dokter gigi yang mengevaluasi permukaan oklusal molar permanen yang
diekstraksi. Perbedaan terbesar terjadi pada gigi dengan permukaan oklusal yang meragukan atau
karies. Rekomendasi perawatan berkisar dari sealant dan restorasi resin preventif hingga restorasi
amalgam. Brownbill dan Setcos melakukan penelitian serupa di mana 20 operator mengevaluasi
status karies permukaan oklusal molar yang diekstraksi. Untuk beberapa lokasi oklusal,
rekomendasi perawatan mulai dari tanpa perawatan ke sealant, restorasi preventif resin, atau
restorasi konvensional.
Masalah spesifisitas klinis berakar pada subjektifitas metode diagnostik serta kurangnya
kriteria spesifik untuk indikasi restorasi preventif resin. Artikel ini mencoba untuk memperbaiki
situasi dengan merekomendasikan kriteria untuk membuat keputusan diagnostik dan perencanaan
perawatan yang melibatkan pit dan fisura oklusal. Melalui modifikasi dari kriteria Radike untuk
diagnosis visual dan taktil dari diagnosis karies pit dan fisura, tanda klinis dari gigi sehat,
meragukan, dan pit fisura berkaries dicatat dan diagnosis berhubungan dengan percatan yang
sesuai. Apakah penggunaan kriteria ini oleh dokter gigi akan mengurangi variabilitas yang
dilaporkan dalam diagnosis dan pemilihan perawatan masih harus ditentukan. Namun demikian,
kriteria karies telah digunakan dalam uji klinis karies selama hampir seperempat abad, di mana
reproduktifitas diagnostik adalah yang terpenting, dan telah teruji oleh waktu.
Salah satu alasan lambatnya penggunaan sealant adalah kekhawatiran dokter gigi bahwa
karies akan tertutup secara tidak sengaja. Alasan yang sama juga dikhawatirkan pada reitorais
preventif resin. Dokter gigi dapat mendiagnosis dan menghilangkan karies pada sebuah pit, namun
meninggalkan lesi di pit lain tidak dirawat. Ada banyak bukti klinis bahwa, setelah diaplikasikan
sealant, lesi tidak akan berkembang dan menjadi tidak aktif, jadi kekhawatiran ini seharusnya tidak
menjadi hambatan untuk penggunaan restorasi resin preventif. Bahkan, menyadari hasil ini,
beberapa peneliti klinis merekomendasikan sengaja meninggalkan karies di bawah restorasi resin
seaiant atau preventif,
Metode yang dijelaskan dalam artikel ini telah disebut sebagai teknik laminasi karena
penggunaan bahan yang berbeda secara berurutan. Versi lain dari teknik restorasi resin preventif
telah dipublikasikan. Salah satunya melibatkan penggunaan semen ionomer kaca, alih-alih resin
komposit, restorasi di bawah sealant. Filosofi yang diungkapkan oleh Croir, bahwa resin berikatan
dengan email, sedangkan semen ionomer kaca berikatan dengan dentin, mempengaruhi pilihan
bahan yang dijelaskan dalam artikel ini.
Teknik laminasi mengambil keuntungan dari sifat yang diinginkan dari masing-masing
bahan yang digunakan. Semen ionomer kaca tidak menimbulkan ancaman signifikan terhadap
vitalitas pulpa dan digunakan untuk melindungi pulpa serta untuk sifat ikatannya dengan dentin.
Pelepasan ftuorida oleh semen ionomer kaca ke struktur yang berdekatan merupakan keuntungan
tambahan, meskipun mungkin berlebihan, mengingat tingkat kegagalan yang rendah dilaporkan
untuk restorasi resin preventif. Resin komposit posterior berikatan dengan enamel yang
dikondisikan dan permukaan semen ionomer kaca. Interlocking antara gigi dan material gigi
mengurangi celah antara dinding kavitas dan margin cavosurface dan restorasi, sehingga
membuat kebocoran marginal tidak mungkin terjadi. Sealant memberikan interlocking
mikromekanis lebih lanjut di seluruh permukaan oklusal dan melindungi dari karies pada pit dan
fisura yang tidak termasuk dalam preparasi kavitas.
Karena tingkat keberhasilan yang dilaporkan dan invasif minimal, restorasi preventif resin
adalah pengobatan pilihan untuk lesi kecil pada pit dan fisura.