Lampiran XII :

Peraturan Bupati Buton Tengah

Tentang Standar Biaya Umum

Pemerintah Daerah Kabupaten Buton Tengah
Tahun Anggaran 2021

Nomor : 59 Tahun 2020

Tanggal : 17 Desember 2020

Pemerintah Kabupaten Buton TengahT.A. 2014 SPPD Nomor : 094/

Nomor : Berangkat dari : Labungkari
Tanggal : (Tempat kedudukan)
Pada tanggal :
Ke : UPTD Puskesmas Kanapa-napa

Plh. KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN BUTON TENGAH

II. Tiba di : UPTD Puskesmas Kanapa-napa Berangkat dari : UPTD Puskesmas Kanapa-napa
Pada tanggal : ke : Labungkari
Pada tanggal :

KEPALA UPTD PUSKESMAS KANAPA-NAPA KEPALA UPTD PUSKESMAS KANAPA-NAPA

JOB JEKI HAKIMAN,S.Kep.Ns JOB JEKI HAKIMAN,S.Kep.Ns

NIP.19870927 201001 1 007 NIP.19870927 201001 1 007

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : ke :
Pada tanggal :

……………………………………… ………………………………………

IV. V. Tiba kembali di : Labungkari

Pada tanggal :

Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut

atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan

dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN BUTON TENGAH

KASMAN, S.AP
Pembina Tk.I, IV/b
NIP. 19660401 198802 1 005
VI. Catatan Lain-lain
PERHATIAN :
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat/ tiba serta Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan negara, apabila
negara menderita kerugian akibat kesalahan kelalaian dan kealpaannya.
 1 LAODE SAIDIN GU
NIP 19720902 199803 1 011
2 SITTI WARNI,SKM KANAPANAPA
NIP. 19700601 199703 2 006
3 HAPSAH IMRAN,Am.Keb RAHIA
NIP 19811010 200604 2 021
4 LA SALUHU SANGIA WAMBULU
NIP 19681231 199503 1 019
5 SUDARTO,AMK TALAGA R
NIP 19711231 199103 1 013
6 SUNARIA WAMOLO
NIP 19660821 198803 2 012
JUNAIDIN, AMK WAMOLO JOB JEKI HAKIMAN,S.Kep.Ns
NIP 19800307 200604 1 009 NIP.19870927 201001 1 007
7 DARNI MAWASANGKA
NIP. 19660925 198703 2 004
8 HASRIYANTO,S.Kep.Ns ONE WAARA 1-Oct
NIP. 19880115 201001 1 005
9 SAMSIAH,S.Kep MASTENG
NIP. 19730131 199203 2 003
10 NASRUN,SKM MASTIM MIN SARI KASA,Amd.Kep
NIP. 19730508 199303 1 006 NIP. 19820307 200604 2 015
dr. SARI MAHARGIANDARI MASTIM 16/8
Nip 19840817 201705 2 003
11 HADIJAH LAKUDO
NIP 19640520 198703 2 018
SARIF, S.Kep WAKAMBANGURA
NIP 19790514 200502 1 004
12 NURMAIDA,SKM WATORUMBE BATA
NIP. 19870726 200903 2 007
HAKIMAN,S.Kep.Ns
0927 201001 1 007

KASA,Amd.Kep
0307 200604 2 015
Lampiran XII :
Peraturan Bupati Buton Tengah

Tentang Standar Biaya Umum

Pemerintah Daerah Kabupaten Buton Tengah
Tahun Anggaran 2021

Nomor : 60 Tahun 2020

Tanggal : 21 Desember 2020

Pemerintah Kabupaten Buton TengahT.A. 2014 SPPD Nomor : 094/

Nomor : Berangkat dari : Labungkari
Tanggal : (Tempat kedudukan)
Pada tanggal :
Ke : UPTD Puskesmas Kanapa-napa

KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN BUTON TENGAH

KASMAN, AMd.Kep, S.AP

Pembina Tk.I, IV/b
NIP. 19660401 198802 1 005

II. Tiba di : UPTD Puskesmas Kanapa-napa Berangkat dari : UPTD Puskesmas Kanapa-napa
Pada tanggal : ke : Labungkari
Pada tanggal :

KEPALA UPTD PUSKESMAS KANAPA-NAPA KEPALA UPTD PUSKESMAS KANAPA-NAPA

JOB JEKI HAKIMAN,S.Kep.Ns JOB JEKI HAKIMAN,S.Kep.Ns

NIP.19870927 201001 1 007 NIP.19870927 201001 1 007

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : ke :
Pada tanggal :

……………………………………… ………………………………………

IV. V. Tiba kembali di : Labungkari

Pada tanggal :

Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut

atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan

dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.

KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN BUTON TENGAH

KASMAN, S.AP
Pembina Tk.I, IV/b
NIP. 19660401 198802 1 005
VI. Catatan Lain-lain
PERHATIAN :
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat/ tiba serta Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan negara, apabila
negara menderita kerugian akibat kesalahan kelalaian dan kealpaannya.