Nama : Giuseppia Eka Purwanti

NIM : P07120320041

Kelas : STKA 1 A

Skenario Pengkajian :

Kasus :

Pasien Dian (29 thn) dating ke Rumah Sakit Medika dengan keluhan pusing,mual,lemas dan
nafsu makan menurun.Hasil pemeriksaan TTV menunjukkan

Tekanan darah : 100/60 mmHg

Pernafasan : 20 x/menit,

Nadi : 82 x/menit

Suhu : 36º C

Dokter menyarankan untuk melakukan pemeriksaan darah,apa yang perlu dilakukan perawat
terhadap pasien tersebut?

Tahap Pengkajian Skenario

Salam Terapeutik Perawat : Assalamualaikum,selamat pagi ibu
Pasien : Waalaikumsalam, selamat pagi suster
Perawat : Bagaimana tidurnya semalam bu
Pasien : Lumayan nyenyak sus
Perawat : Baguslah kalau begitu,perkenalkan
bu nama saya perawat Eka Purwanti,apa benar
ini dengan ibu Dian Wijaya ?
Pasien : Iya betul saya Dian Wijaya
Perawat : Baik ibu,hari ini saya perawat yang
akan merawat ibu dari pukul 09.00-17.00
WIB,jadi apabila ada keluhan atau masalah
dapat menginformasikan kepada saya.
Pasien : Baik suster

Pengkajian Identitas Pasien Perawat : Baik Bu Dian,kalau boleh tau

umurnya berapa nggih bu?
Pasien : Umur saya 29 tahun suster
Perawat : Baik,boleh sebutkan alamat
rumahnya juga bu?
Pasien : Alamat saya di Jl. Soekarno-Hatta
No.201 Cancar Kecamatan Ruteng,Kabupaten
Manggarai.
Pengkajian Keluhan Kondisi Pasien
Pengkajian tanda-tanda vital
Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan
Meminta persetujuan dan kontrak waktu
dengan pasien
Perawat : Baik bu Dian,kira-kira bagaimana
kabarnya hari ini apa ada keluhan bu?
Pasien : Akhir-akhir ini saya sering merasa
pusing,lemas,mual terutama ketika mau berdiri
dari posisi tidur itu sering pusing
Perawat : Baik,lalu bagaimana dengan nafsu
makan Ibu akhir-akhir ini?
Pasien : Selama sakit ini nafsu makan saya
menurun suster
Perawat : Mohon maaf ibu apakah sebelumnya
pernah dirawat dengan keluhan yang sama?
Pasien : Sebelumnya saya punya riwayat
hipertensi suster,tapi tidak pernah dirawat di
RS
Perawat : Baiklah ibu terimakasih sudah
menjelaskan keluhannya,sekarang saya mohon
izin untuk mengkaji tanda-tanda vitalnya ya bu
Pasien : Baik suster
Perawat : Saya akan mengukur tekanan
darahnya dulu ya bu,Ibu tekanan darahnya
100/60 mmHg rendah tekanan darahnya bu
Pasien : Itu bagaimana suster
Perawat : Saya akan menjelaskannya ya
bu,sebelum itu saya mau memeriksa suhu
tubuh ibu dulu,suhu tubuh ibu 36⁰C masih
normal ibu
Pasien : Baik terimakasih suster
Perawat : Baik ibu terimakasih karena sudah
bersedia untuk diperiksa,untuk saat ini kita
akan melakukan tes darah terlebih dahulu dan
dokter akan melakukan pemeriksaan fisik lebih
lanjut
Pasien : Baik suster,kira-kira itu tesnya seperti
apa ya?
Perawat : Tes darah dilakukan untuk menilai
kondisi kesehatan tubuh secara
keseluruhan,terutama bagi penyakit yang
berkaitan dengan darah.Darah yang akan
diambil yaitu darah vena pada lipatan siku
bagian dalam. Mungkin akan timbul rasa sakit
yang cepat saat jarum dimasukkan ke lengan
dan mengalami beberapa ketidaknyamanan
jangka pendek di lokasi setelah jarum dilepas.
Perawat : Apakah ibu bersedia ?
Pasien : Baik suster,saya bersedia.
Perawat : Saya minta waktu sekitar 5 menit
untuk melakukan tindakan ya bu,Terimakasih
Pasien : Baik suster,terimakasih kembali