DEPARTEMEN KESEHATAN RI

POLITEKNIK KESEHATAN SURAKARTA

JURUSAN OKUPASI TERAPI

COMPREHENSIVE OCCUPATIONAL THERAPY EVALUATION SCALE

(COTE SCALE)

Nama klien/ usia : ......................................

Diagnosis : ......................................

BAGIAN INITIAL MG I MG II MG III MG IV

I. PERILAKU UMUM
- PENAMPILAN
- PERILAKU TIDAK PRODUKTIF
- LEVEL AKTIVITAS (a/b)
- EKSPRESI
- TANGGUNG JAWAB
- KETEPATAN WAKTU
- ORIENTASI TERHADAP
KENYATAAN
SUB TOTAL
II. INTERPERSONAL
- KEMANDIRIAN
- KERJASAMA
- ASERTIF (a/b)
- SOSIALISASI
- PERILAKU UNTUK MENCARI
PERHATIAN
- RESPON NEGATIF DARI YANG
LAIN
SUB TOTAL
III. PERILAKU MELAKSANAKAN
TUGAS
- MELAKUKAN TUGAS
- KONSENTRASI
- KOORDINASI GERAK
- MENGIKUTI PERINTAH
- KERAPIAN BERAKTIVITAS
- PROBLEM SOLVING
- KOMPLEKSITAS DAN
ORGANISASI TUGAS
- INITIAL LEARNING
- KETERTARIKAN PADA
AKTIVITAS
- KETERTARIKAN PADA
PENYELESAIAN AKTIVITAS
- MEMBUAT KEPUTUSAN
- TOLERANSI FRUSTASI
SUB TOTAL
TOTAL

…………….., 200…
Okupasi Terapis,

……………………

KOMENTAR :
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................