Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Keterangan Kematian

    Diunggah oleh

    Herlina Maryani
    76 tayangan1 halaman
    Surat keterangan meninggal dunia ini menerangkan tentang Zawawi Kirom Murod warga Desa Karang Caya yang meninggal pada 10 Januari 2018 pukul 05.00 di rumahnya akibat sakit. Surat ini dikeluarkan pada 29 September 2021 oleh Pj.Kepala Desa Karang Caya untuk digunakan sebagai perlu.

    Deskripsi Asli:

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Surat keterangan meninggal dunia ini menerangkan tentang Zawawi Kirom Murod warga Desa Karang Caya yang meninggal pada 10 Januari 2018 pukul 05.00 di rumahnya akibat sakit. Surat ini dikeluarkan pada 29 September 2021 oleh Pj.Kepala Desa Karang Caya untuk digunakan sebagai perlu.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    76 tayangan1 halaman

    Surat Keterangan Kematian

    Diunggah oleh

    Herlina Maryani
    Surat keterangan meninggal dunia ini menerangkan tentang Zawawi Kirom Murod warga Desa Karang Caya yang meninggal pada 10 Januari 2018 pukul 05.00 di rumahnya akibat sakit. Surat ini dikeluarkan pada 29 September 2021 oleh Pj.Kepala Desa Karang Caya untuk digunakan sebagai perlu.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN EMPAT LAWANG

    KECAMATAN PENDOPO BARAT


     DESA KARANG CAYA
    Alamat, Jl.Pemuda Desa Karang Caya,Kec.Pendopo Barat,Kab. Empat Lawang Kode Pos,31593

    SURAT KETERANGAN MENINGGAL DUNIA


    Nomor : 140 / 115 /SKMD//KC/PB/2021

    Saya yang bertanda tangan dibawah ini Pj.Kepala Desa Karang Caya menerangkan :

    Nama : ZAWAWI KIROM MUROD


    TTL : Karang Caya,01 Juli 1950
    Bangsa/Agama : Indonesia/Islam
    Alamat : Desa Karang Caya. Pendopo Barat Kab. Empat Lawang

    Adalah benar warga Desa Karang Caya Kecamatan Pendopo Barat Kabupaten Empat Lawang
    dan Almarhum adalah Petugas PPUKD Desa Karang Caya yang telah Meninggal Dunia pada :

    Hari/Tanggal : Rabu 10 Januari 2018


    Waktu : 05.00 WIB
    Tempat Meninggal : Dirumah
    Sebab meninggal : Karena Sakit

    Demikianlah surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya dan kiranya dapat dipergunakan
    seperlunya.

    DIKELUARKAN DI : KARANG CAYA


    PADA TANGGAL : 29 SEPTEMBER 2021
    PJ.KEPALA DESA

                                                            

    HERLINA MARYANI, Am.Keb

    Anda mungkin juga menyukai