Anda di halaman 1dari 11

ASUHAN KEPERAWATAN

TERHADAP TN. R DENGAN MASALAH


ASAM URAT

DISUSUN OLEH :
HAFID DORESKA
1825045

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PANCA BHAKTI


PROGRAM STUDI D III KEPERAWATAN PANCA BHAKTI
BANDAR LAMPUNG
2020
TINJAUAN KASUS

A. PENGKAJIAN (IDENTITAS KELUARGA)

1. Kepala Keluarga
Nama : Tn. R
Umur : 50 th
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pendidikan : SD
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Raja Basa

2. Komposisi Keluarga
No. Nama Umur Jenis Agama Hubungan Pendidika Pekerjaan
n
1. Tn. R 50 th Laki-laki Islam Kepala keluarga SD Wiraswasta
2. Ny. K 43 th Perempuan Islam Istri SD IRT
3. Tn. A 25 th Laki-laki Islam Anak SMA Wiraswasta
4. Tn. H 21 th Laki-laki Islam Anak SMA Belum
bekerja

3. Genogram

__ _

------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------
4. Tipe Keluarga
Tipe keluarga Tn.R Adalah keluarga inti. Keluarga ini hanya terdiri dari suami dan
istri serta anak kedua laki-laki

5. Latar Belakang Budaya


Tn.R Merupakan anak dari keluarga yang bersuku lampung dan Ny.K Merupakan
anak dari keluarga yang memiliki adat budaya Jawa

6. Idetifikasi Agama
Tn.R da Ny.K Merupaka agama islam begitupu dengan seluruh anggota keluargaya

7. Reverensi Keluarga
Tn.R Ny.K Sudah tidak pernah merasakan resperasi keluarga tetapi selalu berkumpul
menonton tv setiap malam dan mengobrl bersama keluarga

B. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA

1. Riwayat Kesehatan Keluarga


Pasien mengatakan sudah cukup lama mengalami asam urat Tn.R Kumat dan terkada
suka merasakan nyeri dan tersa sering pegal

2. Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaa keluarga Tn. K
No. Head To Toe Tn. R Ny. K Tn. A Tn. H
1. Kepala Simetris Tidak dikaji Tidak dikaji Tidak dikaji
Rambut Putih bersih Hitam bersih
2. Mata Simetris Simetris
Sklera Aniterik Aniterik
Konjungtiva Anamnesis Anamnesis
Pupil Isokor isokor
3. Hidung bersih bersih
Lesi Tidak ada lesi Tidak ada lesi
4. Mulut simetris Simetris
Bibir Lembab berwarna Lembab berwarna
kehitaman keitaman
5. Gigi & gusi Gigi tampak bersih Gigi tampak bersi da
dan gusi baik gusi baik
6. Telinga Simetris Simetris
Tidak ada Tidak ada
pengeluaran pengeluaran
7. Leher Warna kulit sama Warna kulit sama
Simetris Simetris
Tidak ada Tidak ada
pembesaran pembesaran
8. Dada Simetris Simetris
Bunyi nafas tersedu- Bunyi nafas normal
sedu ada suara tidak ada suara
tambahan tambahan
9. abdomen Tidak ada lesi Tidak ada lesi
Bising usus normal Bising usus normal
10. Ekstermitas Kaki simetris Kaki simetris
Pergerakan sejajar Pergerakan sejajar
tidak ada luka hanya tidak ada luka hanya
kadang nyeri kadang nyeri

C. RIWAYAT PEMERIKSAAN KELUARGA

1. Keluarga Tn.R memiliki dua orang anak yaiu Tn.A dan Tn.H yang saat ini berusia 25
th dan 21 th.
2. Tugas perkembangan yang blum terpenuhi
Keluarga Tn.R sedang berusaha dan berkerja keras untuk memenuhi kebutuhan
keluarganya demi kehidupan dimasa yang akan dating

3. Riwayat keluarga
Ny.K tidak mengalami riwayat penyakit apapun sedangkan sedangkan Tn.R pernah
mengalami asam urat dan sampai saat ini masih sering kumat
4. Riwayat keluarga sebelumnya
Tn.R mengatakan pernah mengalami asam urat yang membuat enyamanannya
terganggu dan saat ini masih sering kumat

D. LINGKUNGAN
1. Karakteristik Lingkungan Rumah
Rumah klien berdinding ugu dangan ruang kamar dua dan kamar mandi 1, 1 dapur.
Sumber air klien berasal dari sumur yang digunakan untuk minum, masak dan mandi.
2. Karakteristik Tetangga dan Komunitas
Keluarga Tn.R berkumpul dengan tetangga untuk mengobrol dan bercerita setiap
pagi, sore dan malam
3. Morbilitas Geografis dan Keluarga
Keluarga Tn.R asli orang Jawa tengah dan Tn.R dan Ny.K merantau ke Lampung
untuk mencari suasana baru
4. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi Masyarakat
Keluarga Tn.R jarang berumpul dikarenakan Ny.K dan anak pertamanya Tn. A
berada di Jawa, interaksi Tn.R kepada masyarakat cukup baik, Tn. R melakukan
yasinan rutin dilingkungannya.

E. STRUKTUR KELUARGA
1. Pola dan Proses Komunikasi
Keluarga Tn. R berkomunikasi melalui telephone jika tidak berkumpul
2. Struktur Kekuatan Keluarga
Struktur keluarga Tn.R masih erat masih memiliki rasa peduli terhadap anggota
kluarganya
3. Struktur Peran
Keluarga Tn.R yang memegang peran penting dikeluarganya krtika harus ada sesuatu
yang harus direcanakan keputusan berada ditangan Tn. R sebagai kepala keluarga

F. FUNGSI KELUARGA
4. Fungsi Perawatan Keluarga
- Mengenal masalah kesehatan
Keluarga mengetahui sedikit tentag asam urat untuk menghindari makanan yang
mengandung asam urat seperti daging merah jeroan dan minuman yang
beralkohol dan keluarga sudah mengetahui penyebab dan gejala merokok untuk
kesehatan dimasa yang akan datang
- Mengambil keutusan mengenal tindakan keperawatan
Mengambil keputusan tindakan kkesehtan Tn. R berdiskusi denga anggota
keluarganya dalam menangani masalah kesehatan
- Kemampuan untuk merawat anggota keluarga yang sehat keluarga sangat
memperhatikan masalah yang dihadapi anggota keluarganya
- Kemampuan keluarga memelihara / memodifikasi lingkngan yang sehat
Lekluarga mempunyai air yang bersih dan merawat rumah tidak ada genangan air

5. Fungsi Reproduksi
- Tn. R mempunyai 2 orang anak yang berusia Tn.A 25 th dan Tn. H berusia 21 th
dan sudah mempunyai cucu 2 dari anak Tn. S dan ! dari anak Tn. A

6. Masalah Kesehatan Spesifik


-

G. STRESS DAN KOPING KELUARGA


1. Stress
Keluarga Tn. R dan Ny. K mengatakan sumber stress saat ini adalah masa
menghadapi pandemic covid-19 khawatir apabila terkena virus tersebut yang akan
kurang paham akan perawatan dan pengobatan
2. Koping
Tn. R dan Ny. K tetap berusaha menjaga kebersihan terutama Tn. R jika sudah pulang
darin berkerja cepat membersihkan badan terlebih dahulu baru berkumpul dengan
keluarga

H. HARIAN KELUARGA
Keluarga Tn. R sudah berharap diberi kesehatan serta kebutuhan shari-hari da kebutuhan
masa yang terpenuhi dengan baik.
ANALISA DATA

NO. DATA MASALAH ETIOLOGI


1. DS = Tn. R mengatakan seluruh Nyeri (asam urat) Ketidak mampuan
bagian kaki jika berlebihan melakukan perawatn
beraktifitas asam urat pada anggota
- Klien dan keluarga Tn. A keluarga yang sakit
hanya sedikit mengetahui
mengenai asam urat
- Tn. R mengatakan mengeluh
kumat tidak kepuskesmas jika
rasa sakitnya bisa ditahan

DO =
- Tn. R tampak meringis
- tn. R tampak tidak nyaman
- tn. R tampak gelisah
2. DS = Keluarga mengatan bahwa Potensial peningkatan Kesehatan sejahtera
ia tidak mengalami sakit kesehatan keluarga
- Keluarga sehat da nafsu
makan baik
- Keluarga memahami masalah
da megambil keputusan yang
tepat

DO = Klien tampak sedikit


bingung
- Kondisi fisik baik
NO. KRITERIA PERITUNGAN NILAI PEMBENARAN
1. Sifat Masalah 3/3x1 1 Masalah sudah terjadi
dan perlu diatasi
2. Kemungkinan masih 1/2x1 1 Keluarga Tn. R kurang
dapat di atasi sebagian pengetahuan engenai
penyakit asam urat
namun Tn. R selalu
menanya kepada petugas
kesehatan
3. Potensial masalah untuk 2 /3 x 1 2/3 Diharapkan Tn. R dapat
dapat dicegah = cukup mengetahui penyebab
dengan cara mengatasi
penyakit tersebut dengan
baik
4. Menonjolnya masalah 3 2/3
yang berat harussegera di
tangani = score
RENCANA KEPERAWATAN

NO DX TUJUAN EVALUASI INTERVENSI


. KEPERAWAAN Umum Khusus Kriteria Standar
1. Nyeri (asam Setelah 1. Setelah 1 x 24 Respon Keluarga dapat 1. Menstimulasi
uram)berhubungan dilakukan menit tatap verbal membutuhkan kesadaran /
dengan asuhan muka pengertian asam menerima
ketidakmampuan keoerawatan keluarga urat / nyeri keluarga
keluarga selama 1x 24 mampu dapat persendian yaitu mengenai masalah
melakukan jam keluarga melihat keadaan yang dan kebutuhan
keperawatan dapat mengatasi anggota berulang 2. Mengedintifikasi
keluarga kepada ketidakmampuan keluarganya disebabkan oleh kebutuhan
anggota keluarga tentang penyakit khususnya penimbunan asam keluarga tentang
yang sakit asam urat dan Tn. R dengan urat persendian kesehatan.
seharusnya Tn. R nyeri sendi dapat nyeri sendi keluarga dapat Keluarga dapat
berkurang (asam urat) menghilangkan menyebutka
2. Keluarga asam urat seperti : pengertian asam
mampu 1. Gangguan urat penyebab
menyebutkan Respon ginjal gejaa dan tanda
penyebab dari verbal 2. Makanan asam urat
asam urat seperti daging 3. Melakukan
3. Keluarga Respon terutama pengontrolan
dapat verbal jeroan kacang makanan yang
mengontrol – kacangan baik dan tepat
mkanan dan dan minuman pada penderita
minuman yang asam urat
yang mengandung 4. Menstimulasi
menyebabkan kafein keluarga untuk
asam urat keluarga dapat memtuskan cara
emngontrol keeprawatan yang
makanan yang tepat
dapat
menimbulkan
asam urat
2 Potensial Keluarga Setelah Respon 1. Keluarga 1. Menganjurkan
peningkatan mampu dilakukan asuhan verbal dapat keluarga untuk
kesehatan keluarga mengatasi keperawatan mengembalika selalu menjaga
(asam urat) masalah selama 1 x 24 n bagaimana kesehatan dengan
berhubungan kesehatan dalam menit diharapkan cara menjaga cara menjaga
dengan ketidak keluarganya keluarga mampu kesehatan banyak
mampuan keluarga mengenal Respon 2. Keluarga berolahraga dan
dalam mengambil masalah asam verbal dapat makan makanan
keputusan urat yang terjadi menimbulkan yang sehat
mengenai tindakan dan mengabil makanan 2. Makan makanan
kesehatan secara sabar sederhana yang sehat dan
Respon 3. Keluarga mengonsumsi air
verbal menjaga / putih
pergi 3. Menganjurkan
kepuskesmas keluarga untuk
untuk Tn. R beristirahat
Respon 4. Keluarga dengan
verbal dapat beraktifitas untuk
mengambil kebersihan
keputusan 4. Membersihkan
dengan benar diruangan
keluarga dalam
mengambil
keputusan secara
baik dan tepat
CATATAN PERKEMBANGAN
No. Tanggal Dx Keperawatan Implementasi Evaluasi
Dx
1. Nyeri (asam 1. Menstimulasi kesadaran atau S : - Keluarga klien mengatakn
uram)berhubungan dengan penerimaan keluarga sedikit sudah memahami
ketidakmampuan keluarga mengenai masalah dan tentang penyakit asam urat.
melakukan keperawatan kebutuhan kesehatan. - Keluarga mengatakan masih
keluarga kepada anggota 2. Mengidentifikasi kebutuhan ada yang belum paham tentang
keluarga yang sakit dan harapan keluarga tentang pengolahan makanan yang baik
seharusnya Tn. R kesehatan. bagi penderita asam urat.
3. Melakukan pengontrolan
makanan yang bisa dan tepat O : Keluarga dapat menjawab
pada penderita asam urat. pertanyaan tentang pengertian
4. Menanyakan keluarga untuk akibat dari asam urat
dapat menyebutkan akibat dari
asam urat A : Implementasi yang
dilakukan menggunakan
metode demonstarsi yang
cukup efektif dan keluarga
sudah cukup mengerti dengan
materi yang disampaikan

P : Lanjutkann intervensi
2. Potensial peningkatan 1. Menganjurkan keluarga untuk S : - Keluarga klien
kesehatan keluarga (asam selalu menjaga kesehatan mengatakan sudah memahami
urat) berhubungan dengan dengan cara berolahraga dan dan mengerti bagaimana
ketidak mampuan keluarga makan-makanan yang sehat. menjaga kesehatan anggota
dalam mengambil 2. Menganjurkan makan- keluarga
makanan yang sehat dan
banyak minum air putih. O : Keluarga paham akan
3. Menganjurkan keluarga dan anggota keluarga yang sakit
tn.K untuk latihan yang cukup
4. Memberikan duukungann A : Implementasi yang
kepada keluarga dalam dilaksanakan sudah cukup
mengambil keputusan secara efektif sehingga masalah
baik dan tepat. teratasi

P : Hentikan intervensi

Anda mungkin juga menyukai