KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT ANDIMAS

NOMOR : B/ /KPTS/Dir/RSA/VI/2021

TENTANG
TIM AKREDITASI RUMAH SAKIT ANDIMAS

DIREKTUR RUMAH SAKIT ANDIMAS

Menimbang : a. bahwa untuk meningktakan mutu pelayanan di Rumah Sakit
Andimas sehingga dapat memenuhi kebutuhan masyarakat akan
pelayanan kesehatan yang sesuai standar profesi dan standar
pelayanan dalam hal ini perlu di bentuk Tim yang bertugas
mempersiapkan Akreditasi Ruma Sakit Andimas.
b. bahwa untuk pelaksanaan sepeti yang dimaksudkan pada poin a,
diatas harus dilakukan secara komprehensif, untuk itu perlu di
bentuk Tim Akreditasi yang dilengkapi dengan Kelompok Kerja
(POKJA) Akreditasi Rumah Sakit Andimas.
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana yang dimaksud
pada poin a dan b, perlu ditetapkan Tim Akreditasi Rumah Sakit
Andimas.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009

Tentang Rumah Sakit
2. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 436
Tahun 1993 Tentang berlakunya Standar Pelayanan Rumah Sakit
dan Pelayanan Medis.
3. Keputusan Menteri Dalam Negeri No. 22 Tahun 1994 Tentang
Pedoman Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit.
4. KeputusanPresidenRepublik Indonesia Nomor 40 Tahun 2001
Tentang Pedoman Kelembagaan dan Pengelolaan Rumah Sakit.
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor: 81
Tahun 2004 tentang Pedoman Penyusunan Perencanaan Sumber
Daya Manusia Kesehatan di Tingkat Propinsi, Kabupaten/Kota
serta Rumah Sakit.

MEMUTUSKAN:
Menetapkan :
KESATU : MEMBENTUK TIM AKREDITASI DI LINGKUNGAN RUMAH
SAKIT ANDIMAS TAHUN 2021 DENGAN SUSUNAN SEBAGAI
MANA TERCANTUM DALAM LAMPIRAN.

KEDUA : keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
 hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini maka akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bangko
PadaTanggal : 01 Januari 2021
Direktur Rumah Sakit Andimas

dr. Pauziah
NBK. 01.2019.007.26101991
Lampiran I
Keputusan Direktur Rumah Sakit Andimas
Nomor : B/ /KPTS/Dir/RSA/I/2021

SUSUNAN POKJA AKREDITASI

RUMAH SAKIT ANDIMAS TAHUN 2021

Penanggung Jawab : Direktur Rumah Sakit Andimas

Ketua :
Wakil :
Sekretaris :
Bendahara :

1. Pokja Sasaran Keselamatan Pasien Rumah Sakit (SKP)

Ketua : dr. Habibah
Anggota : 1. Shinta Arni Widiyasari, A.md
2. Rizki Tabrian, A.Md, Kep
3. Merri Andrean
4. Lina
5. Yuma Hijah
2. Pokja Hak Pasien dan Keluarga (HPK)
Ketua : dr. Masnah
Anggota : 1. Ika Wahyuni, Amd.Keb
2. Satria, Amd.Keb
3. Radda
4.
5.
3. Pokja Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)
Ketua : dr. Zulharman
Anggota : 1. Ns. Yulitha Sundari, S.Kep
2. Melsy Windasari, S.Gz
3. Della Pratiwi, Amd.KL
 4. Nurhidayah, Am.Keb
4. Pokja Kompetensi dan Kewenangan Staf (KKS)
Ketua : Ilham, SKM
Anggota : 1. Tommy Agam Ramadhan, S.H
2. Bayu Pratama Putra, S.E
3. Shinta Permatasari, S.Tr,Keb
4.
5. Pokja Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP)
Ketua : dr. Chahya
Wakil Ketua : dr. Megawati
Anggota : 1. Radhika Fadella, S.Tr.Keb
2. Christian, Am.Keb
3.
4.
6. Pokja Asesmen Pasien (AP)
Ketua : Ns. Muhammad Syaikhon, S.Kep
Anggota : 1. Medea Realyta Rizani, A.md,Keb
2. Reja Andriani, S.Tr.Keb
3. Marliana, Amd.Keb
4.
7. Pokja Pelayanan dan Asuhan Pasien (PAP)
Ketua :
Anggota : 1. Adelia Fitrishia, S.Tr.Keb
2. Yessi Marlena, Amd.Kep
3. Sony Fandy, Amd.Kep
4.
8. Pokja Pelayanan Anestesi dan Bedah (PAB)
Ketua :
Anggota : 1. Agus Riyani, Am.Keb
2. Sri Lestari, Am.Keb
3.
4.
9. Pokja Pelayanan Kefarmasian dan Penggunaan Obat (PKPO)
Ketua : apt. Eka Rusningwati, S.Farm
Anggota : 1. Apt. Nita
2. Merri Andrean, Am.apt

Direktur Rumah Sakit Andimas

dr. Pauziah
NBK. 01.2019.007.26101991