POLITEKNIK KESEHATAN DEPKES BANDUNG

INSTRUKSI KERJA VERSI 3 TANGGAL : 12 Pebruari 2017

PROSEDUR MENGELUARKAN FESES DENGAN JARI (EVAKUASI FEKAL)

1. Tujuan :
1.1. Mengeluarkan feses dari rectum
1.2. Membantu pasien dalam memenuhi kebtuhan eliminasi

2. Ruang lingkup :
Dilakukan pada klien yang tidak dapat b.a.b

3. Acuan :
3.1. Potter, Perry ,2005, FUNDAMENTAL OF NURSING ,6th Ed,Mosby Co.
3.2. Potter, P. A. & Perry, A.G (1994). Clinical nursing skills & techniques. 3rd Edition
St Louis: Mosby Year Book

4. Definisi:
Memecah feses dengan jari tangan dan mengeluarkannya dari rectum

5. Prosedur:
5.1 Tanggung-jawab dan wewenang
a. Bagian akademik sebagai penanggungjawab pembelajaran
b. Koordinator mata ajaran Keperawatan yang bertanggung jawab dalam pengelolaan
ketercapaian prosedur mengatur posisi
c. Pembimbing praktek pendidikan dan lahan yang bertanggung jawab dalam
membimbing dan menilai ketercapaian pelaksanaan prosedur tindakan setiap peserta
didik secara objektif baik di laboratorium maupun di lahan praktek

5.2. Pelaksanaan
a. Pastikan kebutuhan klien akan evakuasi fekal
b. Persiapan Alat
1. Sarung Tangan
2. Pelumas larut dalam air
3. bantalan tahan air
4. Selimut mandi
5. Waslap
6. Handuk
7. Sabun
8. Sampiran
c. Persiapan pasien
1. Ucapkan salam
2. Jelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
d. Persiapan Lingkungan : jaga privacy klien
 e. Pelaksanaan
1. Bantu klien untuk posisi miring dengan lutut flexi
2. Selimuti tubuh klien dan etremitas bawah bokong klien dengan selimut mandi
3. Letakan bantalan tahan air/ perlak dan pengalas
4. Letakan pispot disamping klien
5. Cuci tangan dan kenakan sarung tangan
6. Beri pelumas pada jari telunjuk anda yang telah menggunakan sarung tangan
dengan jeli pelumas
7. Masukan jari tangan anda ke dalam rektum klien dan dorong dengan perlahan
sepanjang dinding rektum ke arah umbilikus
8. Secara perlahan lunakkan massa fekal dengan masage daerah sekitarnya .
9. Arahkan jari kedalam inti yang mengeras
10. Korek feses kebawah ke arah anus. Keluarkan sebigian kecil feses
11. secara periodik kaji denyut nadi klien dan lihat tanda keletihan . Hentikan
prosedur bila prekwensi nadi menurun atau irama berubah
12. Teruskan mermbersihkan rektum dari feses dan dan berikan intreval istirahat
unttuk klien
13. Setelah selesai,gunakan waslap dan handuk untuk mencuci bokong dan area
anal
14. Singkirkan pispot dan buang feses . Lepaskan sarung tangan dengan
membaliknya bagian dalam keluar dan buang kedalam wadahyang telah
disediakan.
15. Bantu klien ke toilet atau menggunakan pispot bersih
16. Cuci tangan
17. Dokumentasikan pada catatan perawat hasil tindakan dan rencana tindak lanjut

6. Pengendalian /Pemantauan
a. Buku pedoman pencapaian Kompetensi
b. Dokumentasi laporan praktekum
c. Absensi peserta didik dan dosen
d. Format checklist S.O.P

7. Dokumentasi
a. SOP No.......tentang cuci tangan
b. SOP No.......tentang pemasangan sarung tangan

8. Pengesahan

Disusun Oleh Diperiksa oleh Disetujui dan dsahkan oleh

Tim MA KDM 1 Unit Akademik Ka. Prodi D III keperawatan

Tanggal : Tanggal. Tanggal

u