Rumah Sakit
CLINICAL PATHWAY
Khusus Ibu dan Anak respiratory distress
Annisa Payakumbuh

Nama Pasien : Umur/tgl lahir : BB :

Jenis Kelamin : Tgl masuk RS : TB :
No. Rekam Medis : Tgl keluar RS :
Ruang Perawatan/ Kls :
Diagnosis Utama : respiratory distress Kode ICD : Rencana Rawat : 5 hari
HARI KE
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7
1. ASESMEN AWAL Asesmen Awal IGD/Kiriman Ponek/Kiriman OK OS masuk lewat IGD atau Klinik RJ

Asesmen Awal Spesialis (DPJP)

2. LABORATORIUM a. DPL, IT ratio

b. GDS
c. AGD jika diperlukan

3. RADIOLOGI/IMAGING
rontgen toraks
ELEKTROMEDIK
4. ASESMEN LANJUTAN Asesmen Ulang DPJP Visite dokter
Asesmen kondisi darurat Dokter jaga

5. INFORMASI & EDUKASI Penjelasan Diagnosis

Rencana Terapi oleh DPJP
Risiko
Komplikasi/KTD DPJP & perawat
Prognosa DPJP
Edukasi & latihan oleh perawat

7. RENCANA PEMULANGAN
Identifikasi kebutuhan edukasi dan latihan selama
oleh DPJP & Perawat
perawatan
 Identifikasi Kebutuhan di rumah oleh DPJP, Perawat

Asesmen Keperawatan setiap pergantian shift

Masalah keperawatan
a. Gangguan pola napas
b. Resiko kekurangan nutrisi
c. kurang pengetahuan orang tua

Intervensi/Tindakan Keperawatan
8. ASUHAN KEPERAWATAN a. Pantau frekuensi napas
b. Manajemen pemberian oksigen
d. Monitor suhu tubuh
e.observasi adanya kekurangan cairan

Observasi
a. Tanda-tanda vital
c. Observasi tanda tanda kekurangan cairan

9.TATA LAKSANA MEDIS

Non medikamentosa Pemberian ASI/ susu formula jika tidak ada kontraindikasi

Medikamentosa
D10%: NaCl 0,9% 4:1 + Ca gluconas (10-20 cc)
Cairan Infus
aminosteril 6%, smoflipid 20% Atas indikasi
antibiotik (ampicilin/ ampicilin sulbactam, gentamicin,
Obat
dexametason atas indikasi