Menyatakan bersedia untuk tidak hamil selama satu tahun pertama sejak di terima sebagai
mahasiswa program pendidikan dokter spesialis (PPDS) Anestesiologi dan Terapi Intensif
Fakultas Kedokteran Universitas Riau. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-
benarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun.