Disusun Oleh :
2021
ii
i
KATA PENGANTAR
Puji syukur di panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, Karena atas
berkat, rahmat, dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan
ini dengan lancar. Penulis menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dari
banyak pihak, sangatlah sulit untuk menyelesaikan laporan ini. Oleh karena itu,
penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Dra. Yusmaniar, M.Biomed, Apt., selaku Ketua Jurusan Farmasi Poltekkes
Kemenkes Jakarta II;
2. Dra. Yetri Elisya, M.Farm, Apt,. selaku pembimbing Praktik Kerja
Lapangan Rumah sakit di Kampus Poltekkes Kemenkes Jakarta II Jurusan
Farmasi yang telah mencurahkan waktu, tenaga, dan pikiran dalam
membimbing penulis untuk menyusun laporan ini;
3. Lailul Hidayati, S.Farm,. Apt. selaku pembimbing Praktik Kerja Lapangan
di Rs Umum Bhayangkara Tk. I R.Said Sukanto yang telah mencurahkan
waktu, tenaga, dan pikiran dalam membimbing penulis untuk menyusun
laporan ini;
4. Staf dan Karyawan Rs Umum Bhayangkara Tk. I R.Said Sukanto;
5. Orang tua dan keluarga penulis yang selalu memberikan doa, serta
dukungan moral dan material kepada penulis;
6. Seluruh rekan praktik kerja lapangan dan teman-teman lain yang tidak
dapat disebutkan satu persatu.
Akhir kata, penulis berdoa semoga Tuhan membalas kebaikan hati semua
pihak yang telah membantu. Dan semoga laporan ini menjadi sumber ilmu yang
bermanfaat bagi penulis dan pengembangan kefarmasian di Pelayanan Farmasi.
Penulis
ii
DAFTAR ISI
HALAMAN PENGESAHAN .............................. Error! Bookmark not defined.
KATA PENGANTAR ............................................................................................ i
DAFTAR ISI ........................................................................................................... i
DAFTAR GAMBAR .............................................................................................. i
DAFTAR TABEL .................................................................................................. i
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... 0
BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1
1.1 Pendahuluan ...................................................................................................... 1
1.2 Tujuan ............................................................................................................... 2
1.2.1 Tujuan Umum ......................................................................................... 2
1.2.2 Tujuan Khusus ........................................................................................ 2
1.3 Manfaat ............................................................................................................. 2
1.3.1 Manfaat Bagi Praktikan .......................................................................... 2
1.3.2 Manfaat Bagi Insitusi .............................................................................. 2
1.3.2 Manfaat Bagi RS. Bhayangkara Tk. I R. Said Sukanto .......................... 2
BAB II TINJAUAN PUSTAKA........................................................................... 3
2.1 Rumah Sakit / RS .............................................................................................. 3
2.1.1 Definisi.................................................................................................... 3
2.1.2 Tujuan Penyelengaraan Rumah Sakit ..................................................... 3
2.1.3 Tugas dan Fungsi Rumah Sakit .............................................................. 4
2.1.4 Klasifikasi Rumah Sakit ......................................................................... 4
2.2 Instalasi Farmasi Rumah Sakit / IFRS .............................................................. 6
2.2.1 Definisi.................................................................................................... 6
2.2.2 Tugas, Fungsi, dan Tujuan Instalasi Farmasi Rumah Sakit .................... 6
2.2.3 Struktur Organisasi Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS) ................... 7
2.2.4 Pelayanan Instalasi Farmasi Rumah Sakit .............................................. 7
2.2.5 Ruang Lingkup Instalasi Farmasi Rumah Sakit ..................................... 8
2.3 Standar Pelayanan Farmasi ............................................................................... 8
2.3.1 Pelayanan Farmasi Nonklinik ................................................................. 8
2.3.2 Pelayanan Farmasi Klinik ..................................................................... 13
BAB III TINJAUAN TEMPAT PRAKTIK KERJA LAPANGAN ............... 14
3.1 Sejarah Singkat................................................................................................ 14
iii
3.2 Profil Rumah Sakit .......................................................................................... 15
3.2.1 Data Umum ........................................................................................... 15
3.2.2 Visi ........................................................................................................ 15
3.2.3 Misi ....................................................................................................... 16
3.2.3 Falsafah ................................................................................................. 16
3.2.4 Nilai-nilai .............................................................................................. 16
3.3 Fasilitas dan Pelayanan ................................................................................... 16
3.4 Instalasi Farmasi.............................................................................................. 19
3.4.1 Struktur Organisasi ............................................................................... 22
BAB IV KEGIATAN PKL ................................................................................. 23
4.1 Depo Farmasi Blok A dan Blok C .................................................................. 23
4.2 Depo Farmasi Blok B ...................................................................................... 23
4.3 Depo Farmasi Blok D dan Blok E................................................................... 24
4.4 Depo Farmasi Blok F ...................................................................................... 25
4.5 Depo Farmasi POL Rajal ............................................................................... 25
4.6 Depo Farmasi Umum 2 ................................................................................... 25
4.7 Ruang Kemoterapi .......................................................................................... 26
4.8 Depo Farmasi Ok (Operasi Bedah Sentral) ................................................... 26
4.9 Gudang Farmasi .............................................................................................. 27
BAB V PEMBAHASAN ..................................................................................... 28
5.1 Pelayanan Farmasi Nonklinik di RS Umum Bhayangkara Tk. I R. Said
Sukanto (RS POLRI) ..................................................................................... 28
5.1.1 Pelayanan Farmasi Rawat Inap ............................................................. 28
5.1.2 Pelayanan Farmasi Rawat Jalan ............................................................ 32
5.1.3 Gudang Farmasi .................................................................................... 35
5.1.4 Depo Farmasi OK (Operasi Bedah Sentral) ......................................... 40
5.1.5 Depo Farmasi Kemo ............................................................................. 42
5.2 Pelayanan Farmasi klinik di RS Umum Bhayangkara Tk. I R. Said Sukanto
(RS POLRI) ................................................................................................... 43
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN............................................................. 46
6.1 Kesimpulan ..................................................................................................... 46
6.2 Saran ................................................................................................................ 46
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 47
iv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 3.1 Logo RS Bhayangkara TK.I R. Said Sukanto ................................ 14
Gambar 3.2 Struktur Organisasi Instalasi Farmasi .............................................. 22
Gambar 3.3 Struktur Organisasi Instalasi Farmasi .............................................. 22
Gambar 5.1 Alur Pendistribusian UDD ............................................................... 30
Gambar 5.2 Alur Pendistribusian ODD............................................................... 30
Gambar 5.3 Alur Pendistribusian Rawat Jalan .................................................... 34
Gambar 5.4 Alur Pendistribusian Gudang Farmasi ............................................. 39
v
DAFTAR TABEL
Tabel 5.1 Daftar obat emergensi RS Umum Bhayangkara Tingkat I Raden
Said Sukanto ......................................................................................... 32
Tabel 5.2 Daftar alkes emergensi RS Umum Bhayangkara Tingkat I Raden
Said Sukanto ......................................................................................... 32
vi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Etiket dan Plastik Obat ................................................................... 45
Lampiran 2 Form visite dan PIO ......................................................................... 46
Lampiran 3 Gudang Farmasi ............................................................................... 47
Lampiran 4 Depo – Depo Farmasi ...................................................................... 50
Lampiran 5 Emergency kit .................................................................................. 55
vii
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Pendahuluan
Kesehatan merupakan hak asasi manusia dan merupakan salah satu unsur
untuk mencapai kesejahteraan yang sesuai dengan salah satu cita-cita bangsa
Indonesia, serta untuk menunjang kesehatan masyarakat dengan derajat kesehatan
yang setinggi-tingginya. Berdasarkan Undang-Undang Kesehatan No. 36 Tahun
2009, yang dimaksud dengan kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik,
mental, spritual maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup
produktif secara sosial dan ekonomis. (Depkes RI,2009).
Saat ini kesehatan tidak hanya menjadi keinginan tetapi sudah menjadi
suatu kebutuhan yang sangat penting dan mendasar bagi masyarakat, karena
dengan hidup sehat manusia dapat beraktivitas untuk memenuhi kebutuhan hidup.
Hal ini memerlukan pembangunan kesehatan agar terwujudnya derajat kesehatan
yang optimal bagi masyarakat. (Depkes RI,2009).
Rumah Sakit merupakan salah satu sarana kesehatan yang
menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang
menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat. Pelayanan
kesehatan paripurna merupakan pelayanan kesehatan yang meliputi promotif
(peningkatan kesehatan), preventif (pencegahan penyakit), kuratif (pengobatan
penyakit), dan rehabilitatif (pemulihan kesehatan). (Rikomah,2017)
Dalam menjalankan keberlangsungannya dalam memberikan pelayanan
kesehatan, rumah sakit memiliki suatu bagian yang sangat fungsional, yaitu
Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS). Instalasi Farmasi merupakan unit
pelaksana yang menyelenggarakan seluruh kegiatan pelayanan kefarmasian di
rumah sakit, baik kegiatan standar pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan,
dan bahan medis habis pakai (BMHP) maupun pelayanan farmasi klinik.
(Permenkes,2016)
Oleh karena itu, Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Jakarta II
bekerja sama dengan Instalasi Farmasi RS. Bhayangkara Tk. I R. Said Sukanto
untuk menyelenggarakan Praktik Kerja Lapangan (PKL) guna mempersiapkan
1
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
mahasiswinya sebagai Ahli Madya Farmasi agar dapat lebih mendalami dan
mempraktikkan pengetahuan teoritisnya mengenai pelayanan kefarmasian di
Instalasi Farmasi Rumah Sakit.
1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum
Memperoleh gambaran secara nyata mengenai kegiatan kefarmasian dan
terlibat langsung dalam kegiatan kefarmasian yang dilakukan di Instalasi Farmasi
RS. Bhayangkara Tk. I R. Said Sukanto.
1.2.2 Tujuan Khusus
1. Mengetahui Kegiatan Ahli Madya Farmasi di rumah sakit.
2. Mengetahui tentang Sistem perencanaan dan pengadaan perbekalan sediaan
farmasi di rumah sakit.
3. Mengetahui Cara penyimpanan perbekalan sediaan farmasi di rumah sakit.
4. Mengetahui Alur distribusi perbekalan sediaan farmasi di rumah sakit.
5. Mengetahui Pelayanan farmasi di Rumah sakit khususnya RS Bhayangkara Tk.
I R. Said Sukanto.
1.3 Manfaat
1.3.1 Manfaat Bagi Praktikan
Dapat menambah pengetahuan, wawasan, serta pengalaman mahasiswa
dalam menerapkan ilmu yang diperoleh selama pendidikan, baik di bidang
pengadaan perbekalan sediaan farmasi maupun dalam hal pelayanan klinis di
rumah sakit.
1.3.2 Manfaat Bagi Insitusi
Dapat menghasilkan lulusan yang siap kerja dan kompeten di bidang
kefarmasian. Serta dapat menjalin hubungan kerjasama dengan pihak RS.
Bhayangkara Tk. I R. Said Sukanto.
1.3.2 Manfaat Bagi RS. Bhayangkara Tk. I R. Said Sukanto
Dapat menjadi bahan masukan bagi instansi dalam mengevaluasi
kegiatan pelaksanaan kefarmasian di RS. Bhayangkara Tk. I R. Said Sukanto.
2
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Rumah Sakit / RS
2.1.1 Definisi
Pengertian Rumah Sakit Menurut Permenkes 340/MENKES/PER/III/2010
ialah sebuah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan kegiatan
pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan
rawat inap, rawat jalan dan gawat darurat. (Permenkes,2010).
Rumah Sakit Menurut WHO (World Health Organization) merupakan
bagian integral dari suatu organisasi sosial dan kesehatan dengan fungsi
menyediakan pelayanan paripurna (komprehensif), penyembuhan penyakit
(kuratif) serta pencegahan penyakit (preventif) kepada masyarakat. Disamping itu,
rumah sakit juga merupakan pusat pelatihan bagi tenaga kesehatan dan pusat
penelitian medis. (WHO,1947).
2.1.2 Tujuan Penyelengaraan Rumah Sakit
Adapun beberapa tujuan pengaturan penyelenggaraan rumah sakit
menurut Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 adalah sebagai berikut : (Depkes
RI,2009).
a. Mempermudah akses masyarakat dalam mendapatkan pelayanan kesehatan
b. Memberikan perlindungan terhadap keselamatan pasien, masyarakat,
lingkungan rumah sakit dan seluruh sumber daya manusia di rumah sakit.
c. Meningkatkan mutu pelayanan dan mempertahankan standar pelayanan rumah
sakit.
d. Memberikan kepastian hukum kepada pasien, masyarakat, sumber daya
manusia serta rumah sakit itu sendiri.
Adapun tujuan penyelenggaraan rumah sakit berdasarkan pasal 3
undang-undang yaitu untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan
hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajad kesehatan masyarakat yang
setinggi-tingginya, sebagai investasi bagi pembangunan sumber daya manusia
yang produktif secara sosial dan ekonomis. (Depkes RI,2009).
3
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
2.1.3 Tugas dan Fungsi Rumah Sakit
Rumah Sakit mempunyai misi memberikan pelayanan kesehatan yang
bermutu dan terjangkau oleh masyarakat dalam rangka meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat. Tugas rumah sakit adalah melaksanakan upaya pelayanan
kesehatan secara berdaya guna dan berhasil guna dengan mengutamakan
penyembuhan dan pemulihan yang dilaksanakan secara serasi dan terpadu dengan
peningkatan dan pencegahan serta pelaksanaan upaya rujukan. (Depkes RI,2009)
Dimana untuk menyelenggarakan fungsinya, maka Rumah Sakit
menyelenggarakan kegiatan: (Depkes RI,2009)
a. Pelayanan medis
b. Pelayanan dan asuhan keperawatan
c. Pelayanan penunjang medis dan nonmedis
d. Pelayanan kesehatan kemasyarakatan dan rujukan
e. Pendidikan, penelitian dan pengembangan
f. Administrasi umum dan keuangan
Sedangkan menurut undang-undang No. 44 tahun 2009 tentang rumah
sakit, fungsi rumah sakit adalah : (Depkes RI,2009)
a. Penyelenggaraan pelayanan pengobatan dan pemulihan kesehatan seuai
dengan standar pelayanan rumah sakit.
b. Pemeliharaan dan peningkatan kesehatan perorangan melalui pelayanan
kesehatan yang paripurna tingkat kedua dan ketiga sesuai kebutuhan medis.
c. Penyelenggaaan pendidikan dan pelatihan sumber daya manusia dalam rangka
peningkatan kemampuan dalam pemberian pelayanan kesehatn.
d. Penyelenggaraan penelitian dan pengembangan serta penapisan teknologi
bidang kesehatan dalam rangka peningkatan pelayanan kesehatan dengan
memperhatikan etika ilmu pengetahan bidang kesehatan
2.1.4 Klasifikasi Rumah Sakit
Menurut Permenkes atau Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No. 340/Menkes/Per/III/2010, bahwa rumah sakit dapat diklasifikasikan menjadi
beberapa jenis adalah sebagai berikut : (Permenkes,2010).
1. Berdasarkan Kepemilikan
4
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Yaitu tipe-tipe rumah sakit yang dapat dibedakan dari kepemilikan modal
rumah sakit tersebut.
a. Rumah Sakit Pemerintah (Pusat, Provinsi dan Kota/Kabupaten)
b. Rumah Sakit BUMN (ABRI)
c. Rumah Sakit Swasta atau Perorangan
d. Rumah Sakit milik Luar negeri (PMA)
2. Berdasarkan Jenis Pelayanan
Yaitu tipe-tipe rumah sakit yang dapat dibedakan dari jenis pelayanan yang
diberikan oleh rumah sakit tersebut.
a. Rumah Sakit Umum, yaitu rumah sakit yang memberikan pelayanan
kesehatan pada semua bidang dan jenis penyakit umum.
b. Rumah Sakit Khusus, yaitu rumah sakit yang memberikan pelayanan
utama pada satu bidang atau satu jenis penyakit khusus berdasarkan
disiplin ilmu, golongan umur atau kekhususan tertentu. (RS Jantung, RS
Ibu dan Anak, RS Mata, dll)
c. Rumah Sakit Jiwa
3. Berdasarkan Kelas
a. Rumah Sakit Umum Kelas A, adalah kelas rumah sakit yang harus
mempunyai fasilitas dan kemampuan pelayanan medik paling sedikit 4
Pelayanan Medik Spesialis Dasar, 5 Pelayanan Spesialis Penunjang
Medik, 12 Pelayanan Medik Spesialis Lainnya, dan 13 Pelayanan Medik
Subspesialis Dasar. Jumlah tempat tidur yang harus dimiliki oleh Rumah
Sakit Umum Kelas A minimal 400 buah.
b. Rumah Sakit Umum Kelas B, adalah kelas rumah sakit yang harus
mempunyai fasilitas dan kemampuan pelayanan medik paling sedikit 4
Pelayanan Medik Spesialis Dasar, 4 Pelayanan Spesialis Penunjang
Medik, 8 Pelayanan Medik Spesialis Lainnya, dan 2 Pelayanan Medik
Subspesialis Dasar. Jumlah tempat tidur yang harus dimiliki oleh Rumah
Sakit Umum Kelas B minimal 200 buah.
c. Rumah Sakit Umum Kelas C, adalah kelas rumah sakit yang harus
mempunyai fasilitas dan kemampuan pelayanan medik paling sedikit 4
5
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Pelayanan Medik Spesialis Dasar dan 4 Pelayanan Spesialis Penunjang
Medik. Jumlah tempat tidur yang harus dimiliki oleh Rumah Sakit Umum
Kelas C minimal 100 buah.
d. Rumah Sakit Umum Kelas D, adalah kelas rumah sakit yang harus
mempunyai fasilitas dan kemampuan pelayanan medik paling sedikit 2
Pelayanan Medik Spesialis Dasar. Jumlah tempat tidur yang harus dimiliki
oleh Rumah Sakit Umum Kelas D minimal 50 buah.
4. Berdasarkan Pengelolaan
a. Rumah Sakit Publik – Rumah sakit yang dikelola oleh Pemerintah,
Pemerintah Daerah dan Badan hukum yang bersifat nirlaba. Rumah sakit
publik yang mana pengelolaannya ditangan pemerintah dan pemerintah
daerah diselenggarakan berdasarkan pengelolaan Badan Layanan Umum /
Badan Layanan Umum Daerah sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan.
b. Rumah Sakit Privat – Rumah sakit yang dikelola oleh suatu badan hukum
dengan tujuan profit yang berbentuk Perseroan Terbatas atau Persero.
6
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
a. Melangsungkan pelayanan farmasi yang optimal
b. Menyelenggarakan kegiatan pelayanan farmasi profesional berdasarkan
prosedur kefarmasian dan etik profesi
c. Melaksanakan Komunikasi, Informasi dan Edukasi (KIE)
d. Memberi pelayanan bermutu melalui analisa, dan evaluasi untuk
meningkatkan mutu pelayanan farmasi
e. Melakukan pengawasan berdasarkan aturan-aturan yang berlaku
f. Menyelenggarakan pendidikan dan pelatihan di bidang farmasi
g. Mengadakan penelitian dan pengembangan di bidang farmasi
h. Memfasilitasi dan mendorong tersusunnya standar pengobatan dan
formularium rumah sakit.
Pada Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1197/Menkes/SK/X/2004 tentang Standar Pelayanan Farmasi di Rumah Sakit
bertujuan untuk: (Kepmenkes 2004)
a. meningkatkan mutu Pelayanan Kefarmasian;
b. menjamin kepastian hukum bagi tenaga kefarmasian;
c. melindungi pasien dan masyarakat dari penggunaan Obat yang tidak rasional
dalam rangka keselamatan pasien (patient safety)
2.2.3 Struktur Organisasi Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS)
Menurut Permenkes Nomor 72 Tahun 2016 tentang standar Pelayanan
Farmasi di Rumah Sakit. Struktur organisasi minimal di Instalasi Farmasi Rumah
Sakit yaitu : (Permenkes, 2016)
a. Kepala Instalasi Farmasi Rumah Sakit
b. Administrasi Farmasi
c. Pengelolaan perbekalan farmasi
d. Pelayanan farmasi klinik
e. Manajemen mutu
2.2.4 Pelayanan Instalasi Farmasi Rumah Sakit
Berdasarkan karakteristik utama pelayanan farmasi di rumah sakit
digolongkan menjadi pelayanan klinik dan pelayanan nonklinik. Pelayanan
farmasi klinik diberikan secara langsung sebagai bagian dari pelayanan pasien dan
atau memerlukan interaksi dengan pasien ataupun tenaga kesehatan lain yang
7
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
terlibat dalam perawatan pasien. Sedangkan pelayanan nonklinik adalah
pelayanan yang tidak langsung sebagai bagian terpadu dari pelayanan untuk
pasien. Pelayanan ini biasanya tidak memerlukan interaksi langsung dengan
pasien dan tenaga kesehatan lainnya. (Permenkes, 2016)
2.2.5 Ruang Lingkup Instalasi Farmasi Rumah Sakit
Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit meliputi 2 (dua) kegiatan, yaitu
kegiatan yang bersifat manajerial berupa pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai dan kegiatan pelayanan farmasi klinik.
Kegiatan tersebut harus didukung oleh sumber daya manusia, sarana, dan
peralatan. Apoteker dalam melaksanakan kegiatan Pelayanan Kefarmasian
tersebut juga harus mempertimbangkan faktor risiko yang terjadi yang disebut
dengan manajemen risiko. (Permenkes, 2016)
2.3 Standar Pelayanan Farmasi
2.3.1 Pelayanan Farmasi Nonklinik
Menurut Permenkes No.72 Tahun 2016, fungsi pelayanan farmasi rumah
sakit sebagai pengelola perbekalan farmasi dimulai dari pemilihan, perencanaan,
pengadaan, produksi, penerimaan, penyimpanan, dan pendistribusian,
pengendalian, penghapusan, administrasi dan pelaporan serta evaluasi yang
diperlukan bagi kegiatan pelayanan. (Permenkes, 2016)
8
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
2. Perencanaan
Merupakan proses kegiatan dalam pemilihan jenis, jumlah, dan harga perbekalan
farmasi yang sesuai dengan kebutuhan dan anggaran, untuk menghindari
kekosongan obat dengan menggunakan metode yang dapat dipertanggung
jawabkan dan dasar-dasar perencanaan yang telah ditentukan antara lain
konsumsi, epidemiologi, kombinasi metode konsumsi dan epidemiologi
disesuaikan dengan anggaran yang tersedia. Pedoman perencanaan berdasarkan
DOEN, formularium rumah sakit, standar terapi rumah sakit, ketentuan setempat
yang berlaku, data catatan medik, anggaran yang tersedia, penetapan prioritas,
siklus penyakit, sisa persediaan,data pemakaian periode yang lalu, dan rencana
pengembangan. (Permenkes, 2016)
3. Pengadaan
Merupakan kegiatan untuk merealisasikan kebutuhan yang telah direncanakan dan
disetujui, melalui pembelian secara tender (oleh panitia pembelian barang
farmasi) dan secara langsung dari pabrik/distributor/pedagang besar
farmasi/rekanan, melalui produksi/pembuatan sediaan farmasi (produksi steril dan
produksi non steril), dan melalui sumbangan/droping/hibah. (Permenkes, 2016)
4. Penerimaan
Merupakan kegiatan untuk menerima perbekalan farmasi yang telah diadakan
sesuai dengan aturan kefarmasian, melalui pembelian langsung, tender, konsinasi
atau sumbangan. Pedoman dalam penerimaan perbekalan farmasi yaitu pabrik
harus mempunyai sertifikat analisa, barang harus bersumber dari distributor
utama, harus mempunyai material safety data sheet (MSDS), khusus untuk alat
kesehatan/kedokteran harus mempunyai certificate of origin, dan expire date
minimal 2 tahun. (Permenkes, 2016)
5. Penyimpanan
Merupakan kegiatan pengaturan perbekalan farmasi menurut persyaratan yang
ditetapkan menurut bentuk sediaan dan jenisnya, suhu dan kestabilannya, mudah
tidaknya meledak/terbakar, dan tahan/tidaknya terhadap cahaya, disertai dengan
sistem informasi yang selalu menjamin ketersediaan perbekalan farmasi sesuai
kebutuhan. (Permenkes, 2016)
9
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
6. Pendistribusian
Distribusi merupakan suatu rangkaian kegiatan dalam rangka menyalurkan/
menyerahkan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai dari
tempat penyimpanan sampai kepada unit pelayanan/ pasien dengan tetap
menjamin mutu, stabilitas, jenis, jumlah, dan ketepatan waktu. Rumah sakit harus
menentukan sistem distribusi yang dapat menjamin terlaksananya pengawasan
dan pengendalian sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai di
unit pelayanan Sistem distribusi di unit pelayanan dapat dilakukan dengan cara:
(Permenkes, 2016)
a. Sistem Persediaan Lengkap di Ruangan (floor stock)
Dalam sistem ini, obat disimpan di ruang perawatan dalam jumlah yang
terbatas dan jenis obat tertentu saja terutama obat-obat yang bersifat emergensi.
Meskipun demikian, persediaan di ruang rawat disiapkan dan dikelola oleh
Instalasi Farmasi. Pada saat tidak ada petugas farmasi yang mengelola,
misalnya pada shift malam, maka distribusi obat dapat didelegasikan kepada
penanggung jawab ruangan. Untuk pengendalian stok di ruangan, perlu
komunikasi antara petugas farmasi dan penanggung jawab ruangan melalui
proses serah terima kembali pengelolaan obat floor stock kepada petugas
farmasi pada jam kerja.
b. Sistem Resep Perorangan
Pendistribusian sediaan farmasi, alat kesehatan, dan BMHP berdasarkan resep
perorangan/pasien rawat jalan dan rawat inap melalui instalasi farmasi.
c. Sistem UDD (Unit Dose Dispensing)
Sistem UDD adalah sistem pendistribusian sediaan farmasi, alat kesehatan,
dan BMHP untuk pasien rawat inap berdasarkan resep perorangan, namun
disiapkan dalam unit dosis tunggal atau ganda, untuk penggunaan satu kali
dosis/pasien. Pada sistem ini obat didispensing dalam bentuk siap konsumsi
dan umumnya disiapkan tidak lebih dari 24 jam persediaan dosis.
d. Sistem ODD (One Daily Dose)
Sistem one daily adalah sistem pendistribusian pendistribusian sediaan farmasi,
alat kesehatan, dan BMHP untuk pasien rawat inap berdasarkan resep
10
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
perorangan, namun obat disiapkan perhari. Pada sistem ini obat didispensing
dipisah sesuai nama obat nya perhari.
7. Pemusnahan, penarikan dan retur perbekalan farmasi
Pemusnahan dilakukan dengan cara dibakar, dirusak, jika sirup
dikeluarkan cairanya sehingga tidak sama seperti bentuk awalnya. untuk obat
sitostatik dimusnahkan dengan incenerator dengan suhu 1000oC. Pemusnahan
obat psikoterapi dan narkotik disaksikan oleh perwakilan BPOM, dinas kesehatan,
kepala instalasi dan apoteker sedangkan obat biasa dapat disaksikan oleh kepala
instalasi dan apoteker. Pemushnahan Perbekalan farmasi dilakukan bila:
(Permenkes, 2016)
a. Produk tidak memenuhi persyaratan mutu
b. Telah kadaluwarsa
c. Tidak memenuhi syarat untuk dipergunakan dalam pelayanan kesehatan atau
kepentingan ilmu pengetahuan
d. Dicabut izin edarnya
Penarikan sediaan farmasi yang tidak memenuhi standar/ketentuan
peraturan perundang-undangan dilakukan oleh pemilik izin edar berdasarkan
perintah penarikan oleh BPOM (mandatory recall) atau berdasarkan inisiasi
sukarela oleh pemilik izin edar (voluntary recall) dengan tetap memberikan
laporan kepada Kepala BPOM. Obat yang dapat diretur ke distributor adalah obat
ruasak dan obat 3 bulan sebelum expired jika terdapat perjanjian retur dengan
distributor. 8. Pengendalian
Pengendalian dilakukan terhadap jenis dan jumlah persediaan dan
penggunaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan BMHP. Pengendalian
penggunaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai
dapat dilakukan oleh Instalasi Farmasi harus bersama dengan Komite/Tim
Farmasi dan Terapi di Rumah Sakit. (Permenkes, 2016)
Tujuan pengendalian persediaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
Bahan Medis Habis Pakai adalah untuk: (Permenkes, 2016)
a. Penggunaan obat sesuai dengan formularium rumah sakit;
11
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
b. Penggunaan obat sesuai dengan diagnosis dan terapi; dan memastikan
persediaan efektif dan efisien atau tidak terjadi kelebihan dan
kekurangan/kekosongan, kerusakan, kadaluwarsa, dan kehilangan serta
pengembalian pesanan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis
pakai.
Cara untuk mengendalikan persediaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan,
dan BMHP adalah: (Permenkes, 2016)
a. Melakukan evaluasi persediaan yang jarang digunakan (slow moving);
b. Melakukan evaluasi persediaan yang tidak digunakan dalam waktu tiga bulan
berturut-turut (death stock);
c. Stok opname yang dilakukan secara periodik dan berkala.
9. Administrasi
➢ Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dan pelaporan terhadap kegiatan pengelolaan Sediaan
Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai yang meliputi
perencanaan kebutuhan, pengadaan, penerimaan, pendistribusian,
pengendalian persediaan, pengembalian, pemusnahan dan penarikan
Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis HabisPakai.
Pelaporan dibuat secara periodik yang dilakukan Instalasi Farmasi dalam
periode waktu tertentu (bulanan, triwulanan, semester atau pertahun).
(Permenkes, 2016)
➢ Administrasi keuangan
Administrasi keuangan merupakan pengaturan anggaran,
pengendalian dan analisa biaya, pengumpulan informasi keuangan,
penyiapan laporan, penggunaan laporan yang berkaitan dengan semua
kegiatan Pelayanan Kefarmasian secara rutin atau tidak rutin dalam
periode bulanan, triwulanan, semesteran atau tahunan. (Permenkes, 2016)
➢ Administrasi Penghapusan
Administrasi penghapusan merupakan kegiatanpenyelesaian
terhadap Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan,dan Bahan MedisHabis Pakai
yang tidak terpakai karena kadaluwarsa, rusak, mutu tidak memenuhi
12
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
standar dengancara membuat usulan penghapusan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai kepada pihak terkait sesuai
dengan prosedur yang berlaku. (Permenkes, 2016)
13
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
BAB III
TINJAUAN TEMPAT PRAKTIK KERJA LAPANGAN
3.1 Sejarah Singkat
14
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Akreditasi Pendidikan Tingkat A. Pada tanggal 26 September 2016, RS Polri telah
lulus akreditasi PARIPURNA dengan nomor sertifikasi akreditasi, yakni KARS-
SERT/388/IX/2016. (Polrisukanto, 2010)
3.2 Profil Rumah Sakit
3.2.1 Data Umum
Nama Rumah Sakit : RS. Bhayangkara Tk. I R. Said Sukanto
Lokasi : Jl. RS. Polri Kramat Jati, Kode Pos : 13510 Jakarta Timur –
DKI Jakarta
Telepon : 021-8093288, 021-8090559, 021-8090708
Fax : 021-8094005, 021-8093310 (tagihan), 021-8004380
E-mail : rsbhaytk1@yahoo.co.id ; rspolrihumas@gmail.com
Website : http://www.rumkitpolrisukanto.com
Akreditasi :
a. KARS Kemkes: Akreditasi penuh tingkat Paripurna pada Bulan 26 September
tahun 2016 dengan nomor Sertifikasi AkreditasiNo. KARS-SERT/388/IX/2016
b. Rumah sakit pendidikan utama berdasarkan SK Menkes Nomor:
HK.03.01/IV/SK/591/2010 tanggal 21 Mei 2010
Status Kepemilikan : Kepolisian RI
Status pengelolaan : Badan Layanan Umum (BLU) Sesuai Keputusan Menteri
Keuangan RI Nomor: 399/KMK-05/2010 tanggal 27
September 2010 tentang Penetapan Rumkit Tk. I R. Said
Sukanto pada Kepolisian Negara Republik
Indonesia sebagai Instansi Pemerintah yang menetapkan
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum
Direktur : dr Asep Hendradiana Sp.An, KIC
Yang Memberi Izin : DIRJENBINYANMED
Tempat Tidur : 1118 Tempat Tidur
3.2.2 Visi
Menjadi Rumah Sakit Unggulan dalam Bidang Pelayanan Kesehatan dan
Kedokteran Kepolisian Tingkat Nasional. (Polrisukanto, 2010)
15
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
3.2.3 Misi
Menyelenggarakan pelayanan kesehatan dan kedokteran kepolisian yang
prima, paripurna, bermutu dan berorientasi pada keselamatan pasien.
(Polrisukanto, 2010)
3.2.3 Falsafah
Dengan iman dan taqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa, berdasarkan
pancasila kita tingkatkan derajat kesehatan masyarakat Indonesia. (Polrisukanto,
2010)
3.2.4 Nilai-nilai
Penolong, Pelayan, Peduli, Paripurna. (Polrisukanto, 2010)
3.3 Fasilitas dan Pelayanan
Terdapat 3 fasilitas dan 5 pelayan di RS. Bhayangkara Tk. I R. Said
Sukanto, diantaranya adalah : (Polrisukanto, 2010)
1. Fasilitas diagnostik
a. CT-SCAN h. Laboratorium Patologi
b. USG Klinik / Patologi Anatomi
c. MSCT / Uji Narkotika
d. Echo Kardiografi i. Forensik Patologi /
e. Tread Mill Forensik Klinik
f. Hemodialisis j. EEG (Echo Ensefalografi)
g. Endoskopi / Bronkoskopi k. Laboratorium DNA
2. Fasilitas penunjang
a. Produk layanan kesehatan yang tersedia
• Pelayanan IGD 24 • Medical Chek Up
jam POLRI dan Umum
• Ecu • Kamar Bedah
• Pelayanan Rawat • Kamar Bersalin
Jalan Senin S/d Jumat • Hemodialisa
• Pelayanan Rawat • Endoscopy
Inap, • Rehabilitasi Medik
• Icu /Iccu • Hyperbaric
• Intermediate Care • Forensik Klinik
16
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
• Visum Et-Reprtum
b. Pelayanan penunjang
• Pelayanan Laboratorium 24 Jam
• Pelayanan Radiologi 24 Jam
• Pelayanan Pathologi Klinik
• Pemeriksaan DNA
• Apotik
• Ambulans Emergency Dan Transportasi
• Ambulans Zenasah
c. Evaluasi pelayanan
• Survey Kepuasan Pasien Dan Keluarga
• Kegiatan-Kegiatan Di Rumah Sakit
3. Fasilitas unggulan
Arthoscopy atau orthopedi minimal invasif
4. Pelayanan rawat jalan
Fasilitas rawat jalan di Rumah Sakit Bhayangkara Tingkat I Raden Said
Sukanto adalah sebagai berikut :
• Poliklinik Spesialis • Poliklinik Speisalis
Penyakit Dalam Bedah Urologi
• Poliklinik Spesialis • Poliklinik Spesialis
Anak Bedah Plastik
• Poliklinik Spesialis • Poliklinik spesialis
Bedah Umum, Bedah Anak
• Poliklinik Spesialis • Poliklinik Spesialis
Bedah Onkologi, Obstetrik dan
• Poliklinik Spesialis Ginekologi
Bedah Orthopedi dan • Poliklinik Spesialis
Traumatologi Endokrin
• Poliklinik Spesialis • Poliklinik Spesialis
Bedah Saraf Saraf
17
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
• Poliklinik Spesialis • Poliklinik Umum
Mata • Poliklinik Gigi umum
• Poliklinik Spesialis • Poliklinik Gigi
Telinga, Hidung dan Spesialis Konservasi
Tenggorok Gigi
• Poliklinik Spesialis • Poliklinik Gigi
Kulit dan Kelamin Spesialis Orthodonti
• Poliklinik Spesialis • Poliklinik Gigi
Paru Spesialis Bedah Mulut
• Poliklinik Spesialis • Poliklinik Gigi
Jantung dan Spesialis Anak
Pembuluh Darah • Medical Check up
• Poliklinik Spesialis • Klinik Matahari
Kesehatan Jiwa (melayani VCT pasien
• Poliklinik Spesialis HIV / AIDS)
Gizi • Klinik Kosmetik
• Poliklinik Andrologi Medik
• Poliklinik Psikologi
5. Pelayanan rawat inap
Fasilitas rawat inap di Rumah Sakit Bhayangkara Tingkat I Raden Said
Sukanto terdapat 69 ruangan dengan total kapasitasnya sejumlah 1118 tempat
tidur yang terdiri dari berbagai kelas perawatan sebagai berikut:
a. Ruang VVIP
b. Ruang VIP
c. Ruang kelas I
d. Ruang kelas II
e. Ruang kelas III
f. Ruang ICU khusus
6. Pelayanan penunjang medik
a. Laboratorium 24 Jam
b. Radiodiagnostik
18
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
c. Farmasi
d. Bank Darah 24 Jam
e. Patologi Anatomi
f. Rehabilitasi Medis
g. Medical Check Up
h. Hemodialisa
i. Pelayanan Intervensi Kardiovaskuler ( Cath Lab )
7. Pelayanan kedokteran kepolisian
a. Instalasi Kedokteran Forensik
b. Pusat Pelayanan Terpadu (PPT) yang memberikan pelayanan kepada
perempuan dan anak korban kekerasan serta trafficking.
c. Pelayanan Sentra Visum dan Medikolegal
d. Instalasi Narkoba
e. Instalasi Psikiatri Forensik
f. Instalasi DVI
g. Instalasi Pemeriksaan DNA
h. Instalasi Pelayanan Toksikologi Kedokteran
i. Instalasi Perawatan Tahanan
8. Pelayanan penunjang lainnya
a. Instalasi Gizi
b. Instalasi Laundry
c. Instalasi CSSD
d. Rumah Transit Jenazah
e. Pelayanan Ambulan
f. Helipad
g. Pengolahan Limbah Padat dan Cair
➢ Blok C
- Cemara I-II - Mahoni I-II
- Cendana I-II
2. Depo Farmasi Blok B
Melayani rawat inap untuk pasien covid di ruangan zona merah di bagian
blok B yaitu :
➢ Blok B
- Cendrawasih I-IV - Dr. Hardja Samsurdja II
- Parkit I-II A&B
- Dr. Hardja Samsurdja I - Dr. Hardja Samsurdja III
A&B - Soeparno I-II
3. Depo Farmasi Blok DE dan IGD
Melayani pasien IGD (Instalasi Gawat Darurat), serta ruangan rawat inap di
Promoter khusus Covid dan melayani rawat inap di ruangan bagian blok D
dan blok E yaitu :
➢ Blok D
- Flamboyan
- Tulip / PPT
- Bougenville / NICU
- Teratai I-II
- Melati I-II
➢ Blok E
- ECU
- ICCU
- ICU A1-A2
20
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
- ICU B1-B2
21
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
3.4.1 Struktur Organisasi
1. Struktur Organisasi di Instalasi Farmasi
KARUMKIT
KABID
JANGMEDUM
KA. INSTALASI
FARMASI
KALAK GUDANG
FARMASI
Tenaga Teknik
Administrasi
Kefarmasian Pelaksana
22
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
BAB IV
KEGIATAN PKL
Kegiatan Praktek Kerja Lapangan Di Rs Umum Bhayangkara Tingkat I
Raden Said Sukanto dilaksanakan pada 8 Maret – 7 April. Berikut ini merupakan
lokasi yang menjadi tempat praktek kerja lapangan mahasiswi yaitu :
24
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
4.4 Depo Farmasi Blok F
Kegiatan PKL di Depo Farmasi Blok F dilakukan selama 7 hari yang
terdiri dari :
1. Mempelajari tentang Depo Farmasi Blok F
2. Mempelajari tata letak sediaan farmasi dan alkes di blok F
3. Mengisi dan menyusun obat yang kosong di akrilik obat sesuai dengan
alfabetis dan ketentuan sediaannya
4. Membuat racikan obat sediaan puyer dan kapsul
5. Menulis etiket dan Menyiapkan obat dan alkes untuk pasien rawat inap di
Blok F dengan metode UDD dan ODD
6. Menyiapkan obat dan alkes untuk pasien rawat Jalan Pasien BPJS di Blok
F
7. Menyiapkan obat dan alat kesehatan untuk tindakan operasi mata
8. Melakukan pencatatan obat kemo untuk pengajuan pelaksanaan
kemoterapi
9. Memisahkan resep dan lembaran SEP (Surat Eligibilitas Peserta)
kemudian SEP dikelompokkan dengan lembaran print an untuk arsip data
tagihan BPJS
26
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
7. Mengisi kembali akrilik yang kosong dari beberapa sediaan obat dan
alkes.
8. Mencatat nama pasien dan nomer rekam medis yang melaksanakan
tindakan.
9. Menginput resep obat kedalam sistem komputerisasi
4.9 Gudang Farmasi
Kegiatan PKL di Depo Farmasi Blok POL Rajal dilakukan selama 7 hari
yang terdiri dari :
1. Mempelajari tentang Gudang Farmasi
2. Mempelajari tata letak sediaan farmasi dan alkes di Gudang Farmasi
3. Mempelajari perencanaan, pengadaan dan penerimaan barang
4. Menerima perbekalan Farmasi yang telah dipesan dari distributor,
menyimpan perbekalan farmasi sesuai standar kefarmasian
5. Memisahkan faktur dan mencatat faktur di sistem transmedic dan
pembukuan.
6. Melakukan pencatatan pemasukan barang dari distributor ke gudang
farmasi di buku penerimaan dan kartu stok
7. Menyiapkan pesanan obat, alat kesehatan dan BMHP dari depo – depo
farmasi
8. Melakukan pencatatan pengeluaran dari gudang farmasi ke depo – depo
farmasi di buku depo, buku pengeluaran dan sismtem transmedic
9. Melakukan Stock opname
27
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
BAB V
PEMBAHASAN
5.1 Pelayanan Farmasi Nonklinik di RS Umum Bhayangkara Tk. I R. Said
Sukanto (RS POLRI)
Kegiatan Praktek Kerja Lapangan di Rs Umum Bhayangkara Tingkat I
Raden Said Sukanto mahasiwa mempelajari tentang pelayanan farmasi di rumah
sakit. Pelayanan farmasi yang dilakukan mahasiswa dibagi menjadi 5 tempat yaitu
pelayanan farmasi rawat inap, pelayanan farmasi rawat jalan, gudang farmasi,
depo farmasi ok dan depo farmasi kemo.
29
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
C. Sistem Distribusi
Sistem distribusi yang diterapkan di depo farmasi rawat inap diantaranya
adalah sistem distribusi dosis unit atau UDD (Unit Dose Dispensing) dan sistem
distribusi dosis harian atau ODD (One Daily Dose). Namun, dikarenakan
keterbatasan pegawai dan banyaknya jumlah depo farmasi maka menerapkan
sistem one daily dibanding UDD, walaupun ada beberapa ruangan yang
menggunakan sistem UDD, yaitu ruangan Pamen III-IV di blok F dan ruang
ICCU di blok E. Dalam sistem UDD petugas menyiapkan sejumlah obat dengan
dosis sekali pakai dan disiapkan untuk keperluan pasien selama 24 jam per hari
selama pasien menjalani rawat inap. Sedangkan, sistem ODD (One Daily Dose)
petugas menyiapkan sejumlah obat untuk dosis sehari pasien.
Alur pelayanan depo farmasi rawat inap adalah sebagai berikut:
1. Alur Pendistribusian UDD (Unit Dose Dispensing)
Pemeriksaan
Resep
Pasien
30
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Gambar 5.2 Alur Pendistribusian ODD
Pelaporan yang dikerjakan di depo farmasi diantaranya adalah laporan
pemakaian narkotika dan psikotropika yang dibuat setiap bulan, laporan penulisan
resep obat generik dan non generik yang dibuat setiap bulan, laporan analisa
penjualan yang dibuat setiap bulan, dan laporan barang rusak dan kadaluwarsa
yang dibuat setiap 3 bulan.
Kegiatan praktek kerja lapangan yang dilakukan mahasiswa dalam
melakukan pendistribusian di pelayanan rawat inap adalah
1) Membuat racikan obat sediaan puyer dan sediaan kapsul
2) Menulis etiket dan Menyiapkan obat dan alkes untuk pasien IGD
3) Menulis etiket dan Menyiapkan obat dan alkes untuk pasien rawat inap
dengan metode UDD dibantu apoteker
4) Menyiapkan obat dan alkes untuk pasien rawat inap dengan metode ODD
5) Melakukan pencatatan dan pengambilan obat narkotik dan psikotropik
6) Melakukan pencatatan pengeluaran sediaan farmasi dan alkes dari depo ke
ruang perawatan di Buku peencatatan pengeluaran
D. Emergency Kit
Dalam melakukan kegiatan praktek kerja lapangan mahasiswa diberikan
informasi tentang emergency kit dan mahasiswa juga turut membantu mengisi
obat-obatan yang ada di emergency kit. Emergency kit adalah tempat
penyimpanan yang berisi peralatan dan obat-obatan untuk keadaan gawat darurat
yang bersifat Live saving (mempertahankan hidup) dan diperlukan segera untuk
pertolongan pasien yang mengalami penurunan status kesehatan dengan tiba-tiba,
Emergency kit di RS Umum Bhayangkara Tingkat I Raden Said Sukanto terdapat
disemua ruang perawatan, IGD, poli rawat jalan, dan ruang-ruang tindakan
emergency.
Setelah menggunakan obat dari emergency kit, obat harus di ganti
maksimal 2 jam setelah digunakan. Pengisian emergency kit dilakukan oleh depo
farmasi masing – masing ruang perawatan. Daftar pengisian obat emergency kit
disetiap rumah sakit berbeda
31
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Tabel 5.1 Daftar obat emergensi RS Umum Bhayangkara Tingkat I Raden Said
Sukanto
1. Adrenalin 5
2. Sulfas atropin 5
3. Dobutamin 3
4. Dopamin 3
5. Phenitoin 3
6. Aminophyllin 3
7. Phenobarbital 3
8. Cedocard 3
9. Norephinefrin 2
10. Diazepam 3
11. Methyl ergotamin 1
12. Oxytocin 1
33
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
2. POL Rajal disimpan berdasarkan jenis sediaannya dan disusun secara alfabetik
3. Depo khusus umum disimpan berdasarkan jenis sediaannya dan terpisah antara
obat generik dan obat paten yang disusun secara alfabetis.
Untuk penyimpanan obat sitostatik, high alert, LASA, Psikotropik dan narkotik
disimpan seperti depo rawat inap yang memenuhi kriteria penyimpanan obat.
Kelas Klinis
Pemberian Penyerahan
Informasi Obat (cek nama & tangal lahir)
34
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
5.1.3 Gudang Farmasi
Gudang Farmasi merupakan tempat penyimpanan perbekalan farmasi
kebutuhan Rumah Sakit. Gudang Farmasi di RS Umum Bhayangkara Tk. I R.
Said Sukanto (RS Polri) ini merupakan tempat penyimpanan obat-obatan, alkes,
dan BMHP untuk di distribusikan ke setiap depo/apotek dan ruang perawatan.
Pengelolaan perbekalan farmasi merupakan suatu proses dimana seluruh siklus
kegiatan yang berhubungan dengan pelayanan obat. Kegiatan praktek kerja
lapangan mahasiswa di pelayanan farmasi yaitu mempelajari serta membantu
TTK maupun apoteker dalam melakukan pemilihan, perencanaan, pengadaan,
penerimaan, penyimpanan dan pendistribusian di gudang farmasi.
A. Pemilihan
Dalam kegiatan praktek kerja lapangan ini mahasiswa mempelajari
tentang bagaimana pemilihan obat di RS polri. Pemilihan Obat di RS Polri
mengacu pada Formularium Rumah sakit. Formularium Rumah Sakit disusun
mengacu kepada Formularium Nasional. Formularium Rumah Sakit merupakan
daftar Obat yang disepakati staf medis, disusun oleh Tim Farmasi dan Terapi
(TFT) yang ditetapkan oleh Pimpinan Rumah Sakit. Pimpinan Rumah Sakit
berkewajiban membentuk Tim Farmasi dan Terapi yang anggotanya terdiri dari
para dokter dan apoteker yang bertugas di Rumah Sakit. Tim ini bertugas
membantu dalam menentukan kebijakan penggunaan obat dan pengobatan. Untuk
tim farmasi dan terapi di RS Polri sendiri diketuai oleh Dokter dan apoteker
sebagai sekretaris.
Adapun kriteria pemilihan Obat untuk masuk Formularium di RS Polri
seperti Mengutamakan penggunaan Obat generik; obat yang terbukti efektif dan
yang paling dibutuhkan untuk pelayanan dengan harga yang terjangkau; Memiliki
rasio manfaat-biaya (benefit-cost ratio) dan rasio manfaat-risiko (benefit-risk
ratio) yang paling menguntungkan untuk rumah sakit dan pasien; Mutu obat
terjamin termasuk stabilitas dan bioavailabilitas obat; Praktis dalam penyimpanan,
pengangkutan, penggunaan dan penyerahan; Menguntungkan dalam hal
kepatuhan dan penerimaan oleh pasien.
B. Perencanaan
35
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Dalam kegiatan praktek kerja lapangan ini mahasiswa mempelajari
tentang bagaimana perencanaan obat di RS polri. Perencanaan di RS Polri
dilakukan oleh bagian Perencanaan dan pengadaan di gudang Farmasi yang
didiskusikan dengan Kepala Instalasi Farmasi, Kepala jangmedum, Wakil kepala
Rumah sakit dan Kepala rumah sakit.
Perencanaan di RS Polri dilakukan dengan metode Konsumsi yang
didasarkan dari data konsumsi persediaan farmasi selama sebulan. Setiap
depo/apotik farmasi di RS Polri membuat daftar perbekalan farmasi yang
dibutuhkan selama sebulan. Setelah itu diberikan kepada bagian Perencanaan di
gudang Farmasi dan dihitung dengan mempertimbangkan buffer stock dan sisa
stock yang ada di gudang farmasi. Daftar perencanaan pebekalan farmasi tersebut
di berikan kepada kepala instalasi farmasi, setelah di setujui oleh kepala instalasi
farmasi dilakukan paparan/rapat setiap bulannya bersama bagian Perencanaan
dan pengadaan Kepala Instalasi Farmasi, Kepala jangmedum, Wakil kepala
Rumah sakit dan Kepala rumah sakit yang bertujuan untuk membahas
perencanaan perbekalan farmasi. Setelah disetujui barulah dibuat surat pesanan
untuk pemesanan obat ke distributor.
C. Pengadaan
Dalam kegiatan praktek kerja lapangan ini mahasiswa mempelajari
tentang bagaimana pengadaan obat di RS polri. Pengadaan di RS Polri sendiri
dilakukan oleh bagian Perencanaan dan Pengadaan di Gudang Farmasi yang
didiskusikan dengan Kepala Instalasi Farmasi, Kepala Jangmedum, Wakil kepala
Rumah sakit dan Kepala rumah sakit. Pengadaan Perbekalan Farmasi di RS Polri
dilakukan dengan pembelian. Adapun hal yang perlu di pertimbangkan dalam
pembelian perbekalan farmasi seperti mutu produk, reputasi produsen dan
distributor, harga yang ditawarkan oleh distributor, perbekalan farmasi mudah di
retur oleh distributor. Untuk memilih distributor yang tepat dilakukan paparan/
rapat setiap bulannya bersama bagian perencanaan dan pengadaan Kepala
Instalasi Farmasi, Kepala Jangmedum, Wakil kepala Rumah sakit dan Kepala
rumah sakit. Untuk distributor yang dipilih oleh RS Polri memiliki kriteria seperti;
barang yang dipesan mudah diretur, distributor tidak bermasalah dengan hukum,
36
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
memiliki sertifikat analisa, memiliki kualitas mutu yang baik dengan harga yang
terjangkau, dan obat-obatan yang ada pada distributor lengkap.
Selain dengan pembelian, pengadaan perbekalan farmasi dapat dilakukan
dengan sumbangan/ donasi seperti vaksin yang dapat dipesan dari puskesmas
kramat jati sebagai program pemerintah, ada juga obat – obat covid yang
didonasikan dari pusat kedokteran dan kesehatan kepolisian negara RI sebagai
bentuk penanggulangan pandemi covid, Lalu ada juga obat donasi dari dinas
kesehatan seperti obat HIV dan TBC.
D. Penerimaan
Penerimaan barang berdasarkan surat pesanan atau SPK dilakukan oleh
Tim Penerima yang selanjutnya diserahkan ke Gudang Farmasi untuk disimpan.
Tim Penerima akan membuat berita acara bukti penyerahan barang ke gudang
farmasi dengan melampirkan faktur barang yang diterima untuk verifikasi gudang
farmasi.
Penerimaan perbekalan farmasi dilakukan oleh bagian penerimaan di
gudang farmasi. Dalam penerimaan perbekalan farmasi ada beberapa hal yang
harus yang harus diperhatikan seperti :
a. kesesuaian faktur yang diterima dengan surat pesenanan.
b. Pengecekan terhadap barang, batch, expired date dan jumlah barang sesuai
dengan faktur dan surat pesanan.
c. Pengecekan barang rusak atau tidak.
d. Khusus obat yang disimpan di suhu dingin harus diperiksa cool box dan catatan
pemantauan suhu dalam perjalanan.
Setelah dilakukan pengecekan, tiga rangkap faktur, surat jalan (DO) dan
surat pesanan disimpan sebagai dokumentasi administrasi. Setelah itu penerimaan
perbekalan farmasi dimasukan kedalam sistem, di RS Polri menggunakan sistem
transmedic. Selain itu dilakukan pula pencatatan penerimaan perbekalan farmasi
di buku penerimaan dan kartu stock.
Kegiatan praktek kerja lapangan yang dilakukan mahasiswa dalam
melakukan penerimaan perbekalan farmasi di gudang farmasi adalah :
1) Menerima perbekalan Farmasi yang telah dipesan dari distributor
37
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
2) Memeriksa keseuaian perbekalan farmasi yang telah dipesan dari distributor
3) Memisahkan faktur dan mencatat faktur di sistem transmedic dan pembukuan.
4) Melakukan pencatatan pemasukan barang dari distributor ke gudang farmasi di
buku penerimaan dan kartu stok
E. Penyimpanan
Penyimpanan dilakukan di gudang farmasi menggunakan metode FEFO
dengan memperhatikan LASA, High Alert, Narkotika, suhu penyimpanan,
kelembaban, kebersihan, dan risiko.
1. Penyimpanan perbekalan farmasi di RS Polri menggunakan sistem FEFO
(First Expired First Out) yaitu penggunaan obat dilihat dari masa
kadaluwarsanya. Semakin dekat masa kadaluwarsa, obat semakin
diprioritaskan untuk dipakai.
2. Penyimpanan didalam gudang farmasi memenuhi kriteria penyimpanan
perbekalan farmasi seperti ruangan tidak lembap, ada ventilasi dan cahaya
cukup, kelembapan udara di dalam ruangan adalah 73% dan ruangan ber-AC
adalah 60%, serta ada lemari khusus narkotika yang memiliki double pintu, dan
dilengkapi dengan kartu stok.
3. Penyimpanan perbekalan farmasi dibedakan berdasarkan suhu. Terdapat
ruangan pada suhu kamar (>15℃) untuk alkes, cairan, dan obat – obat yang
disimpan disuhu ruang. Terdapat juga kulkas dengan suhu 2 ℃ - 8 ℃ untuk
obat seperti insulin, suppos, dan obat – obat yang harus disimpan di tempat
dingin.
4. Setelah dibedakan berdasarkan suhu. Penyimpanan dibedakan juga berdasarkan
bentuk sediaannya seperti tablet, suppos, krim, injeksi, sirup, cairan, alkes.
Lalu disusun secara alfabetis.
5. Penyimpanan narkotik dan psikotropik disimpan terpisah didalam lemari
dengan dobel kunci, lemari yang digunakan adalah lemari yang menggantung
didinding agar tidak mudah terlihat, obat yang keluar di catat dibuku/ akartu
stock.
6. Penyimpanan obat high alert disimpan terpisah dengan label merah yang
ditandai tulisan obat high alert double check. Untuk penyimpanan obat
38
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
sitostatik disimpan terpisah dengan label sitostatik berwarna ungu. Untuk
penyimpanan obat lasa di beri label lasa berwarna kuning dan penyimpanan
obat lasa tidak boleh berdekatan, harus ada pemisah antara obat lasa yang satu
dan lainnya.
Kegiatan praktek kerja lapangan yang dilakukan mahasiswa dalam
melakukan penyimpanan perbekalan farmasi di gudang farmasi adalah :
1) Mempelajari tata letak sediaan farmasi dan alkes di Gudang Farmasi
2) Mengisi dan menyusun obat yang kosong di akrilik obat sesuai dengan
alfabetis dan ketentuan sediaannya
3) Membantu TTK dan Apoteker saat stock opname
F. Distribusi
Pendistribusian digudang farmasi menggunakan sistem distribusi
desentralisasi, yaitu gudang sebagai tempat penyimpanan perbekalan farmasi yang
mendistribusikan ke beberapa depo-depo farmasi bukan hanya mendistribusikan
ke satu depo.
Alur pendistrbusian gudang farmasi :
1. Bedah Jantung
Penyiapan alat kesehatan dan injeksi serta larutan untuk tindakan bedah
jantung tidak dilayani oleh Depo Farmasi OK melainkan sudah dipersiapkan
oleh depo farmasi dari ruangan rawat inap pasien bedah sesuai peresepan
dokter.
2. Operasi khusus Pasien Covid (rusang Promoter)
Penyiapan alat kesehatan dan injeksi serta larutan untuk tindakan Operasi
khusus Pasien Covid, semua dipersiapkan oleh Depo Farmasi OK yang
nantinya akan di distribusikan ke ruangan promoter yang merupakan ruang
perawatan Covid.
3. Bedah Sentral
Bedah Sentral terdiri dari bedah THT, bedah ortopedi, bedah umum, bedah
plastik, bedah urologi, bedah saraf, dan bedah obgin. Penyiapan alat kesehatan
dan injeksi serta larutan untuk tindakan Bedah Sentral dipersiapkan oleh depo
farmasi ok, namun ada beberapa ruang yang depo farmasi dari ruangan rawat
inap pasien bedah sesuai peresepan dokter.
Depo farmasi OK (operasi) di RS. Bhayangkara Tingkat I Raden Said
Sukanto melayani resep atau permintaan obat serta alat kesehatan yang
dibutuhkan dokter saat atau akan melakukan operasi pada pasien, dimana
kebutuhan obat dan alat kesehatan tersebut diserahkan kepada perawat yang
selanjutnya akan digunakan untuk tindak operasi.
Depo farmasi operasi (OK) menerapkan sistem FEFO (First Expired
First Out). Penyimpanan sediaan obat High Alert dipisahkan dan diberi tanda
merah pada wadah serta diberi stiker High Alert. Di depo farmasi operasi (OK)
40
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
juga terdapat pharmaceutical refrigerator untuk penyimpanan obat-obat yang
membutuhkan suhu dingin untuk kestabilannya.
Alur pelayanan Depo farmasi OK (operasi) adalah sebagai berikut:
1. Perawat menuliskan kebutuhan obat dan alat kesahatan yang akan digunakan
untuk operasi pada lembar “Rencana Pemakaian Obat dan Alkes Ruang
Operasi”
2. Setelah itu, lembar diberikan kepada petugas farmasi untuk diidentifikasi.
3. Petugas farmasi menyiapkan obat dan alat kesehatan yang dibutuhkan.
4. Selanjutnya obat dan alat kesehatan tersebut diserahkan kepada perawat yang
akan digunakan untuk tindak operasi.
5. Jika pada saat tindak operasi berlangsung terdapat tambahan obat atau alat
kesehatan, maka tambahan tersebut ditulis di buku tambahan permintaan obat
dan alat kesehatan yang berada di instalasi farmasi.
6. Setelah operasi selesai, dilakukan rekap obat dan alat kesehatan apa saja yang
telah digunakan selama operasi berlangsung. Jika terdapat obat yang tidak
jadi digunakan untuk operasi, maka dikembalikan kembali pada instalasi
farmasi.
7. Hasil rekapan obat dan alat kesehatan yang telah digunakan untuk operasi
kemudian di input ke sistem komputer rumah sakit.
Kegiatan praktek kerja lapangan yang dilakukan mahasiswa di depo OK
(operasi bedah sentral) adalah :
1) Mempelajari tentang Depo Farmasi Ok (Operasi Bedah Sentral)
2) Mempelajari jenis obat bius Spinal dan Bius umum
3) Menghitung pengenceran H2O2 50%
4) Membagi obat aerane isoflurane usp kedalam 5 botol yang masing-masing
volumenya 50 ml
5) Membagi obat sefoflrane kedalam 5 botol yang masing-masing volumenya 50
ml
6) Menyiapkan sediaan obat dan alkes dari permintaan perawat
7) Mengisi kembali akrilik yang kosong dari beberapa sediaan obat dan alkes.
8) Mencatat nama pasien dan nomer rekam medis yang melaksanakan tindakan.
41
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
9) Menginput resep obat kedalam sistem komputerisasi
1. Pasien yang memiliki keluhan memeriksakan dirinya ke dokter poli, jika hasil
pemeriksaan tersebut pasien terdiagnosa kanker, maka dokter akan
menentukan pilihan terapi. Pilihan terapi tersebut dapat berupa kemoterapi,
pembedahan, dan radiasi.
2. Jika dokter memilih kemoterapi, maka sebelum melakukan kemoterapi pasin
tersebut harus memiliki hasil patologi anatomi (PA).
3. Setelah itu, pasien melakukan pengajuan pelaksanaan kemoterapi di depo
farmasi blok F, dengan alur pengajuan sebagai berikut :
Resep masuk → Pengecekan kelengkapan → Pengecekan kesesuain obat-obatan
dengan Fornas → Pengajuan di ACC → Obat dipesankan → pengambilan Obat →
Pasien masuk ke rawat inap → Pelaksanaan Kemoterapi
4. Sebelum pelaksanaan kemoterapi, pasien harus melakukan uji lab untuk
mengetahui hasil darahnya bagus atau tidak.
5. Setelah hasil lab keluar dan hasilnya bagus, petugas depo kemoterapi akan
menyiapkan obat dengan cara dispensing steril di dalam Biosafety Cabinet,
kemudian disimpan di lemari pendingin.
6. Setelah obat siap, perawat akan mengambil dari tempat penyimpanan dan
segera melakukan tindakan.
Obat kemoterapi dibagi menjadi 2 yaitu oral dan injeksi. Untuk obat oral
dapat diambil di depo rawat jalan setelah adanya surat pengajuan. Sedangkan
untuk obat injeksi harus di dispensing steril terlebih dahulu diruang khusus
Pencampuran obat sitotoksik.
Obat sitostatika itu bersifat toksik sehingga perlu dilakukan dengan hati
hati, karena jika terpapar dapat menimbulkan penyakit. Ada beberapa hal yang
42
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
dapat membuat kita terpapar oleh obat kemoterapi yaitu dengan cara tertusuk,
terhirup, tertelan, dan terciprat.
Kegiatan praktek kerja lapangan yang dilakukan mahasiswa di depo
farmasi kemo adalah
1. Mempelajari mengenai standar ruang kemoterapi
2. Melihat petugas depo kemo melakukan dispensing steril.
3. Menghitung kesesuaian dosis obat kemo.
4. Menulis etiket dan menghitung volume obat kemo yang diperlukan dari
sediaan vial obat
5. Mengisi obat kemo yang telah kosong di lemari obat
6. Membagi volume sediaan infus ke gelas ukur
7. Menutup beberapa cairan infus dengan plastik hitam karena pada obat tertentu
tidak boleh terkena cahaya
43
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Pelayanan Informasi Obat (PIO) merupakan kegiatan penyediaan dan
pemberian informasi, ataupun rekomendasi Obat. PIO dilaksanakan saat ada
pertanyaan baik dari dokter, Asisten Apoteker, dan tenaga kesehatan lainnya.
Untuk pertanyaan dan penyelesaian atau jawaban tersebut di tulis di form PIO
yang tersedia.
3. Konseling
Konseling Obat adalah suatu aktivitas pemberian nasihat atau saran terkait
terapi Obat dari Apoteker (konselor) kepada pasien dan/atau keluarganya.
Konseling untuk pasien rawat jalan maupun rawat inap di semua fasilitas
kesehatan dapat dilakukan atas inisiatif apoteker, rujukan dokter, keinginan pasien
atau keluarganya. Di RS POLRI pun terdapat ruang konseling di dekat depo POL
Rajal.
4. Visite
Visite merupakan kegiatan kunjungan ke pasien rawat inap yang dilakukan
Apoteker secara mandiri atau bersama tim tenaga kesehatan untuk mengamati
kondisi klinis pasien secara langsung, dan mengkaji masalah terkait Obat,
memantau terapi Obat dan Reaksi Obat yang Tidak Dikehendaki dengan
menggunakan metode SOAP dan menyajikan informasi Obat kepada dokter,
pasien serta profesional kesehatan lainnya. Visite di RS POLRI dilakukan oleh
apoteker dengan mengunjungi ruangan-ruangan sesuai dengan depo yang
ditempatkan. Visite dilakukakn setiap hari tetapi dikarenakan adanya pandemi,
sehinggan visite hanya dilakukan seminggu dua kali.
6. Rekonsiliasi Obat
45
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan
1. Kegiatan Praktek kerja lapangan di Rs Umum Bhayangkara Tk. I R.Said
Sukanto yaitu memperoleh gambaran secara nyata mengenai kegiatan
kefarmasian dan terlibat langsung dalam kegiatan kefarmasian di rumah sakit.
2. Sistem perencanaan dan pengadaan di Rs Umum Bhayangkara Tk. I R.Said
Sukanto menggunakan metode konsumsi dan Setiap bulannya dilakukan
paparan/rapat.
3. Cara penyimpanan di Rs Umum Bhayangkara Tk. I R.Said Sukanto
menerapkan sistem FEFO (First Expired First Out) dan FIFO (First In First
Out). Penyimpanan perbekalan farmasi dibedakan berdasarkan stabilitas
bentuk sediaan, farmakologinya, obat paten dan generik, obat fast moving dan
slow moving.
4. Alur distribusi di Rs Umum Bhayangkara Tk. I R.Said Sukanto menerapkan
sistem desentralisasi. Untuk alur distribusi rawat jalan menggunakan sistem
resep individual sedangkan untuk rawat inap menerapkan siste UDD (Unit
Dose Despensing) Dan ODD (One Daily Dose).
5. Pelayanan Farmasi di Rs Umum Bhayangkara Tk. I R.Said Sukanto yang
dilakukan dalam kegiatan PKL ini adalah Pelayanan Farmasi Rawat inap,
Rawat jalan, Gudang Farmasi, pelayanan farmasi di OK dan kemo.
6.2 Saran
1. Untuk lebih mengefisiensikan dan meningkatkan pelayanan kefarmasian perlu
dialakukan penambahan jumlah Tenaga Teknis Kefarmasian di beberapa depo
farmasi.
2. Sebaiknya saat melakukan pengadaan atau permintaan obat dari depo farmasi
ke gudang lebih diperhitungkan kembali jumlahnya sehingga tidak terjadi
kekosongan obat di depo saat jam pelayanan resep.
46
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
DAFTAR PUSTAKA
1. Rikomah, Setya E. 2017. Farmasi Rumah Sakit. Yogyakarta: Deepublish
Publisher.
2. Departemen Kesehatan RI. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor
36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan. Jakarta: Kementrian Kesehatan RI:
2009.
3. Departemen Kesehatan RI. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor
44 Tahun 2009 Tentang Rumah sakit. Jakarta: Kementrian Kesehatan RI:
2009.
4. Permenkes Nomor 72 tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian
di Rumah Sakit
5. Permenkes Nomor 56 tahun 2014 tentang Klasifikasi Dan Perizinan
Rumah Sakit
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 340 Tahun 2010
Tentang Pengertian Rumah Sakit
7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1197/Menkes/SK/X/2004 tentang Standar Pelayanan Farmasi di Rumah
Sakit.
8. World Health Organization. Definisi Rumah Sakit: WHO. 1947.Available
from: www.who.int.
9. Polrisukanto. Pusat Kedokteran dan Kesehatan Polri Rumah Sakit
Bhayangkara TK.I R. Said Sukanto : Rs Polri Sukanto. 2010. Avaible
from: http://www.rumkitpolrisukanto.com
47
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
LAMPIRAN
Lampiran 1 Etiket obat
Etiket UDD
48
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Lampiran 2 Form Visite dan PIO
Form Visite
Form PIO
49
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Lampiran 3 Gudang Farmasi
Bukti
Pengeluaran
barang dari
gudang ke
depo
50
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Bukti penerimaan barang
Surat
pesanan
Faktur
Surat
Jalan
51
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Pencatatan gudang farmasi
Pencatatan di
buku besar
Pencatatan di
buku pengeluaran
52
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Lampiran 4 Depo – Depo Farmasi
53
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Depo Farmasi blok F
54
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Depo Farmasi Umum 2
55
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Depo Farmasi blok AC
56
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Ruang Kemoterapi
57
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Lampiran 5 Emergency kit
58
Laporan PKL Rumah Sakit
Program Studi DIII Farmasi
Poltekkes Kemenkes Jakarta II