PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK

KECAMATAN CIBEBER
KANTOR DESA CITOREK TENGAH
Jl. Raya Citorek-Warung Banten Km.01 Ds. Citorek Tengah Kec.Cibeber Kab.Lebak-Banten 42394

Citorek Tengah, 27 Oktober 2021

Kepada :
Nomor : 140/350/2002/X/2021
Yth. Kepala Dinas Kependudukan dan
Lampiran : 1 (Satu) Lembar
Pencatatan Sipil Kabupaten Lebak
Perihal : Permohonan Copy File Buku
Di-
Induk Kependudukan
Lebak
Tahun 2021

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : HERMA FIRMANSYAH
Jabatan : Plt. Kepala Desa Citorek Tengah
Alamat : Kp. Naga I RT. 007 RW. 001 Desa Citorek Tengah
Kecamatan Cibeber Kabupaten Lebak

Dengan ini mengajukan permohonan Soft Copy File Buku Induk

Kependudukan Desa Citorek Tengah Kecamatan Cibeber Kabupaten Lebak Tahun
2021 dalam bentuk Excel.

Demikian Surat Permohonan ini kami sampaikan, untuk diketahui dan dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Plt. Kepala Desa Citorek Tengah

HERMA FIRMANSYAH
 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
KECAMATAN CIBEBER
KANTOR DESA CITOREK TENGAH
Jl. Raya Citorek-Warung Banten Km.01 Ds. Citorek Tengah Kec.Cibeber Kab.Lebak-Banten 42394

Citorek Tengah, 27 Oktober 2021

Kepada :
Nomor : 140/351/2002/X/2021
Yth. Kepala Dinas Kependudukan dan
Lampiran : 1 (Satu) Lembar
Pencatatan Sipil Kabupaten Lebak
Perihal : Permohonan Kerjasama
Di-
Lebak

Dengan hormat,

Guna untuk menata sistem administrasi kependudukan di Desa Citorek Tengah, agar
tercapai tertib administrasi di bidang kependudukan serta menghasilkan data base
kependudukan yang akurat dan terpusat. Maka dengan ini kami Pemerintahan Desa
Citorek Tengah mengajukan Permohonan kerjasama untuk mengakses Aplikasi SIAK
kepada Kepala Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Lebak.

Demikian Surat Kerjasama ini kami sampaikan, atas perhatian dan terkabulnya
permohonan ini, kami ucapkan terima kasih.

Plt. Kepala Desa Citorek Tengah

HERMA FIRMANSYAH
 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
KECAMATAN CIBEBER
KANTOR DESA CITOREK TENGAH
Jl. Raya Citorek-Warung Banten Km.01 Ds. Citorek Tengah Kec.Cibeber Kab.Lebak-Banten 42394

SURAT TUGAS
Nomor : 109 /352/2002/X/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : HERMA FIRMANSYAH

Jabatan : Plt. Kepala Desa

Memberikan tugas kepada :

Nama : SULIS DWIYANI

Jabatan : Staf
Alamat : Kp. Naga Jaya RT. 011 RW. 001 Desa Citorek Tengah
Kecamatan Cibeber Kabupaten Lebak
Untuk melaksanakan tugas : Mengikuti Pelatihan Aplikasi SIAK
Hari/Tanggal Pelaksanaan : Kamis, 28 Oktober 2021
Tempat / Tujuan : Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kab. Lebak

Dengan ini saya memberikan surat tugas, berdasarkan hasil keputusan bersama, semoga
orang yang di beri tugas tersebut bisa bertanggungjawab melaksanakan tugasnya dengan
benar.

Demikian surat tugas ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan untuk di pergunakan
sebagai mana mestinya.

Citorek Tengah, 27 Oktober 2021

Plt. Kepala Desa Citorek Tengah

HERMA FIRMANSYAH