Satukan

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN
KEJADIAN HIPEREMESIS GRAVIDARUM DI RUMAH SAKIT

UMUM MAYJENH.A THALIB KAB.KERINCITAHUN 2020
SKRIPSI
Diajukan sebagai Salah Satu Syarat Untuk
Memperoleh Gelar Sarjana Terapan Kebidanan
WENI ROSITA
NIM. 1519302106
PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA

TERAPANKEBIDANAN UNIVERSITAS
FORT DE KOCK
BUKITTINGGI TAHUN 2021
UNIVERSITAS FORT DE KOCK BUKITTINGGI FAKULTAS KESEHATAN
PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN
Laporan Tugas Akhir Maret 2021
Weni Rosita
1519302106
Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Hiperemesis Gravidarum di Rumah

Sakit Umum Mayjen H.A Thalib Kabupaten Kerinci tahun 2020
X + Halaman 74, Tabel 15, Bagan 2, Lampiran 15
ABSTRAK
Indonesia diperoleh data ibu dengan hiperemesis gravidarum mencapai 14,8%

dariseluruhkehamilan. Keluhan mual dan muntah terjadipada 60-80% primigravida dan
40-60% multigravida.Kasus hiperemesis gravidarum terjadi di RSU Mayjen H.A Thalib
Kerinci mengalami peningkatan yaitu orang 98 tahun 2019, sedangkan tahun 2020
mengalami peningkatan sebanyak 120 orang dari kasus ini didapatkan kenaikan sekitar
13% utuk kasus tahun 2020. Penelitian ini bertujuan untuk Faktor-Faktor Yang
Berhubungan Dengan Kejadian Hiperemesis Gravidarum di Rumah Sakit Umum
Mayjen H.A Thalib Kabupaten Kerinci tahun 2020.
Jenis penelitian ini merupakan penelitian survey analitik menggunakan
rancangan case control teknik pengambilan sampel dengan purposive sampling.,
populasi dalam penelitian ini sebanyak 240, sampel dalam penelitian ini sebanyak 240,
dimana pengambilan sampel kasus dari semua ibu yang mengalami Hiperemesisi
Gravidarum dari Januari – Desember 2020 sebanyak 120 orang sementara untuk
pengambilan sampel kontrol dari ibu yang tidak mengalami Hiperemesisi Gravidarum
sebanyak 120 orang yang didapat kan dari buku register darri 240 responden ibu ibu
yang mengalami Hiperemesisi Gravidarum.
Dapat diketahui Status Gizi (70,4%), umur, (59,3%) Paritas, (53,3%), pekerjaan
(58,8%), jarak kehamilan (57,5%) Analisis bivariat diketahui faktor-faktor yang
mempengaruhi Hiperemesisi Gravidarum, status gizi (p Value = 0,003 dan OR=
2,197), umur (p Value = 0,002 dan OR = 2,255), Paritas (p Value = 0,001 dan OR =
0,413), pekerjaan (p Value = 0,006 dan OR = 0,0481), jarak kehamilan (p Value =
0,006 dan OR = 0,0409).
Dapat disimpulkan ada hubungan status gizi, usia, paritas, pekerjaan, dan jarak
kehamilan terhadap Kejadian Hiperemesis Gravidarum. Diharapakan kepada bidan
memberikan edukasi tentang gizi pada ibu hamil agar tidak terjadi Hiperemesis
Gravidarum.
Kata Kunci : Hiperemesis Gravidarum, status gizi,umur, paritas,

pekerjaan, jarak kehamilan
Daftar Bacaan : 20 (2009-2019)
HEALTH FACULTY OF FORT DE KOCK UNIVERSITY BUKITTINGGI
APPLIED MIDWIFERY STUDY PROGRAM
SCIENTIFIC PAPER, MARCH 2021
Weni Rosita
Factors Related to Hyperemesis Gravidarum at the General Hospital of Mayjen H.A

Thalib, Kerinci Regency in 2020
X + Page 80, Table 15, Chart 2, Appendices 11
ABSTRACT
Indonesia obtained data on mothers with hyperemesis gravidarum reaching
14.8% of all pregnancies. Complaints of nausea and vomiting occur in 60-80%
primigravida and 40-60% multigravida.
The Hyperemesis Gravidarumat the Mayjen General Hospital HA
ThalibKerinci increased by 98 cases of Hyperemesis Gravidarum in 2019, 120 cases of
Hyperemesis Gravidarum in 2020 increased by around 13% for 2020 cases. The
purpose of this study was to determine Factors Related to Hyperemesis Gravidarum at
the General Hospital of Mayjen H.A Thalib, Kerinci Regency in 2020.It was an
analytical survey by using a case control design.The population was all mothers who
suffered from GravidarumHyperemesisi from January to December 2020. They were
120 people. By using purposive sampling technique, 120 were chosen as the samples.
Meanwhile, the control samples were taken from mothers who did not experience
Gravidarum hyperemia as many as 240 people who were obtained from the register
book of 240 respondents of mothers who had Hyperemesis of Gravidarum.
It can be seen nutritional status (70.4%), age, (59.3%) parity, (53.3%),
occupation (58.8%), pregnancy interval (57.5%). which affects Gravidarum hyperemia,
nutritional status (p value = 0.003 and OR = 2.197), age (p value = 0.002 and OR =
2.255), parity (p value = 0.001 and OR = 0.413), occupation (p value = 0.006 and OR =
0.0481), gestation distance (p value = 0.006 and OR = 0.0409)
It can be concluded that nutritional status, age, parity, occupation, distance
between pregnancy and the incidence of hyperemesis gravidarum. It is hoped that
midwives will provide education about nutrition to pregnant women so that
Hyperemesis Gravidarum does not occur.
Keywords : Hyperemesis Gravidarum, Nutritional Status, Age, Parity,

Occupation, Pregnancy Interval
References : 20 (2009-2019
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
A. IDENTITAS
Nama : Wenni Rosita
Tempat / Tanggal Lahir : Simpang Aro, 09 Juli 1981
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Status : Menikah
Alamat : Rt. 04 Desa Angkasa Pura Hiang, Kecamatan Sitinjau
Laut, Kabupaten Kerinci, Provinsi Jambi.
Email : wennidelvi@gmail.com
Nomor HP : 081366894940
Nama Ayah : Amir Syam
Nama Ibu : Asniati
Nama Suami : Delvi Hereyadi, SE
Anak ke : 1 (Pertama)
Nama Saudara : 1. Afdhal Saputra, Amd
2. Septiap Rayendra, S.Farm
B. Riwayat Pendidkan
PENDIDIKAN TAHUN
SD No. 22 Koto Baru Hiang 1988 - 1994
SMP N. 1 SITINJAU LAUT 1994 - 1997
SPK PEMDA II Batang Hari 1997 - 2000
D-III Stikes Prima Jambi 2008 – 2011
D-IV UNIVERSITAS Fort De Kock 2020 - Sekarang

KATA PENGANTAR
Dengan mengucapkan puji syukur kehadirat Allah SWT atas rahmat dan karunia-
Nya peneliti dapat menyusun dan menyelesaikan Skripsi ini, yang diajukan sebagai syarat
menyelesaikan pendidikan Program Studi Kebidanan Universitas Kesehatan Fort De
KockBukittinggi, dengan judul “Faktor – faktor yang Berhubungan dengan Kejadian
Hiperemesis Gravidarum di Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib Kabupaten
Kerinci tahun 2020”.
Dalam menyelesaikan Skripsi ini, peneliti merasakan betapa besarnya manfaat
bantuan dan dukungan Moril yang telah diberikan terutama ibu Febriyeni, SST, M.
Biomed selaku pembimbing I dan Ibu Vitria Melinda, SST. M.Kes selaku pembimbing II
yang telah memberikan Ilmunya,inspirasi, nasehat serta waktunya sehingga membuka
wawasan penulis. Pada kesempatan ini juga izinkan peneliti menyampaikan ucapan
terimakasih kepada yang terhormat:
1. Ibu Dr. Hj. Evi Hasnita, S.Kp, Ns. M. Kes selaku Rektor Universitas Fort De Kock
Bukit tinggi.
2. Ibu Oktavianis, SST, M. Biomed sebagai Dekan Fakultas Kesehatan Universitas Fort
De Kock Bukit tinggi.
3. Ibu Febriniwati Rifdi, S.ST,M.Biomed selaku Ketua Program Studi Kebidanan
Program sarjanaterapan Kebidanan Universitas Fort De Kock Bukittinggi.
4. Direktur Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib Kabupaten Kerinci yang
telahmemberi izinuntukpenelitian di Rumah Sakit yang Bapakpimpin.
5. Bapak Ibu dosen Program Studi Sarjana Terapan Kebidanan Universitas Fort De Kock
Bukit tinggi yang telah memberikan ilmu pengetahuan, bimbingan serta nasehat selama
menjalani pendidikan.
i
Peneliti menyadari sepenuhnya bahwa Skripsi ini masihjauhdari sempurna
dikarenakan keterbatasan kemampuan peneliti, untuk itu peneliti mengharapkan kritik dan
saran yang sifatnya membangun demi kesempurnaan Skripsi ini. Akhir kata peneliti
mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah memberikan bantuan dan
motivasinya sehingga peneliti dapat menyelesaikan Skripsi ini.
Bukit tinggi, Januari, 2021
Peneliti
ii
DAFTARISI
LEMBAR PERSETUJUAN Halaman

KATA PENGANTAR ................................................................................. i
DAFTAR ISI..........................................................................................................iii
DAFTAR TABEL ....................................................................................... v
DAFTAR GAMBAR..............................................................................................vi
DAFTAR LAMPIRAN..........................................................................................vii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ......................................................................... 1
B. Rumusan Masalah .................................................................... 5
C. Tujuan Penelitian...................................................................... 6
D. Manfaat Penelitian .................................................................... 7
E. Ruang Lingkup……………………………..………... .............. 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA DAN KERANGKA TEORI

A. Kehamilan ................................................................................ 9
B. Hiperemesis Gravidarum.................................................................17
C. Status Gizi.........................................................................................25
D. Usia...................................................................................................32
E. Paritas................................................................................................32
F. Pekerjaan...........................................................................................34
G. Jarak Kehamilan................................................................................35
H. Kerangka Teori.................................................................................36
BAB III KERANGKA KONSEP

A. Kerangka Konsep..............................................................................37
B. Definisi Operasional.........................................................................38
C. Hipotesis...........................................................................................39
BAB IV METODE PENELITIAN

A. Jenis dan DesainPenelitian................................................................41
B. Tempat dan waktu Penelitian............................................................41
C. Populasi dan Sampel.........................................................................41
D. Teknik Pengumpulan Data................................................................43
E. Teknik Pengolahan............................................................................43
F. Teknik Analisis Data.........................................................................44
BAB V METODOLOGI PENELITIAN

A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian.................................................46
B. Hasil Penelitan..................................................................................47
C. Analisis Univariat.............................................................................47
D. Analisis Bivariat................................................................................50
iiiiii
BAB VI PEMBAHASAN
A. Analisis Univariat..............................................................................56
B. Analisis Bivariat.................................................................................64
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan........................................................................................78
B. Saran...................................................................................................79
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
iii iv
DAFTAR TABEL
No. Tabel Halaman
3.1 Definisi Operasional.........................................................................38

Distribusi Frekuensi Status Gizi.......................................................47
Distribusi Frekuensi Umur................................................................47
Distribusi Frekuensi Paritas..............................................................48
Distribusi Frekuensi Pekerjaan.........................................................48
Distribusi Frekuensi Jarak Kehamilan..............................................49
Distribusi Frekuensi Hiperemesis gravidarum.................................49
Hubungan Status Gizi dengan Kejadian HEG..................................50
Hubungan Umur dengan Kejadian HEG..........................................51
Hubungan Paritas dengan Kejadian HEG.........................................52
Hubungan Pekerjaan dengan Kejadian HEG....................................53
Hubungan Jarak Kehamilan dengan Kejadian HEG.........................54
v
DAFTAR GAMBAR
No. Gambar Hal
2.1 Kerangka Teori........................................................................................36

3.1 Kerangka Konsep.....................................................................................38
vi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Jadwal kegiatan Laporan Tugas

Akhir Lampiran 2 Surat Persetujuan Etik
Lampiran 3 Surat Izin Penelitian dari Universitas Fort De Kock
Lampiran 4 Surat Izin Penelitian dari Kesbangpol Kabupaten
Kerinci
Lampiran 5 Balasan Surat Izin penelitian Dari RSU Mayjen H.A Thalib Kerinci
Lampiran 6 Surat Keterangan Telah Selesai Penelitian Dari RSU Mayjen H.A
Thalib Kerinci
Lampiran 7 Master Tabel
Lampiran 8 Hasil SPSS
Lampiran 9 Surat Validasi
Data Lampiran 10 Lembar
Konsultasi Lampiran 11
Dokumentasi
vii
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Kehamilan dan persalinan merupakan proses alamiah (normal) dan bahkan
proses patologis, tetapi kondisi normal dapat menjadi patologi, tetapi kondisi
normal dapat menjadi patologi/abnormal. Suatu kehamilan biasanya di tandai
dengan adanya riwayat terlambat haid dan disertaidengan keluhan mual dan muntah
dalam kehamilan, dikenal dengan nama morning sickness, dialami kira-kira oleh
80% wanita hamil (Suyanti dkk, 2019).
Salah satu penyebab AKI adalah komplikasi kehamilan diantaranya
Hyperemesis Gravidarum yaitu mual-mual yang berlebihan lebih dari 10 kali dalam
24 jam,sehingga dapat mengakibatkan cadangan karbohidrat dan lemak habis
terpakai untuk keperluan energi. Kekurangan cairan yang diminum dan kehilangan
cairan mual-muntah bisa menyebabkan dehidrasi dan dapat mempengaruhi
perkembangan janin dalam kandungan (Amiruddin, 2012).
Hiperemesis gravidarum adalah muntah yang terjadi sampai umur kehamilan 20
minggu, muntah yang begitu hebat dimana segala apa yang dimakan dan diminum
dimuntahkan sehingga mempengaruhi keadaan umum dan pekerjaan sehari-hari
berat badan menurun, dehidrasi, dan terdapat aseton dalam urin bukan karena
penyakit appendisitis dan sebagainya. Hiperemesis gravidarum terjadi karena
1
2
adanya gangguan keseimbangan hormonal seperti HCG diduga adanya gangguan
keseimbangan hormonal seperti HCG, estrogen, dan progesterone, tiroksin,
kortisol, diperkirakan sebagai faktor penyebab penting. (Nugroho, 2016).
Penyebab dari Hiperemesis Gravidarum ini sendiri belum diketahui secara pasti
namun ada beberapa faktor yang ditemukan seperti faktor predisposisi seperti
primigravida, molahidatidosa, dan kehamilan ganda. Faktor masuknya Vili
Khorialis dalam sirkulasi maternal dan perubahan metabolik akibat hamil serta
resistensi yang menurun dari pihak ibu terhadap perubahan ini merupakan faktor
organik. Faktor alergi salah satu respons dari jaringan ibu dan anak. Kemudian
faktor psikologik memegang peranan yang penting pada penyakit ini, rumah tangga
yang retak, kehilangan pekerjaan, takut terhadap kehamilan dan persalinan, takut
terhadap tanggung jawab sebagai ibu, dapat menyebabkan konflik mental yang
dapat memperberat mual muntah sebagai ekspresi tidak sadar terhadap keengganan
menjadi hamil atau sebagai pelarian kesukaran hidup (Winkjosastro, 2012).
Menurut World Health Organization (WHO), 2015 jumlah kejadian hiperemesis
gravidarum mencapai 12,5 % dari jumlah seluruh kehamilan di dunia. Mual dan
muntah dapat mengganggu dan membuat ketidak seimbangan cairan pada cairan
pada jaringan ginjal dan hati menjadi nekrosis. Di Indonesia diperoleh data ibu
dengan hiperemesis gravidarum mencapai 14,8% dari seluruh kehamilan. Keluhan
mual dan muntah terjadipada 60-80% primigravida dan 40-60% multigravida. Satu
diantara seribu kehamilan gejala-gejala ini menjadi lebih berat. Perasaan mual ini
disebabkan oleh karena meningkatnya kadar hormon estrogen dan
HormonChorionic Gonadotropin (HCG) dalam serum perubahan fisiologis

kenaikan hormon inibelum jelas, mungkin karena sistem saraf pusat atau
pengosongan lambungyang berkurang (Depkes RI, 2016).
Berdasarkan penelitian Hertje, 2014 yang menyatakan bahwa ada hubungan
Jarak Kehamilan (p value 0,001) dengan kejadian hyperemesis gravidarum di
Puskesmas Tompasa Kabupaten Minahasa Induk. Penelitian Suyanti dkk, 2019
tentang Hubungan Paritas, Dukungan Suami Dan Dukungan Keluarga Pada Ibu
Hamil Dengan Hiperemesis Gravidarum menyatakan bahwa ada hubungan
dukungan keluarga (p value 0,046) dengan Hiperemesis gravidarum.
Menurut penelitian Daniati, 2017 tentang Hubungan graviditas Dan Status Gizi
Dengan Hiperemesis Gravidarum Pada Ibu Hamil di Puskesmas Mawasangka
Tengah Kecamatan Mawasangkatengah Kabupaten Buton Tengah Propinsi
Sulawesi Tenggara Tahun 2015 Hingga 2016 menyatkan bahwa ada hubungan
status gizi dengan kejadian hiperemesis gravidarum pada ibu hamil di Mawasangka
Tengah Kecamatan Mawasangka Tengah Kabupaten Buton Tengah Propinsi
Sulawesi Tenggara p value 0,000. Berdasarkan Penelitian Sulistyowati, 2012
tentang Hubungan Antara Tingkat Stres Dengan Kejadian Hiperemesis Gravidarum
Pada Ibu Hamil Tri Mester I Di Bps Ny. Sayidah Kendal menyatakan bahwa ada
hubungan tingkat stres dengan Hiperemesis Gravidarum nilai p value 0,000.
Dinas Kesehatan Jambi menemukan sebanyak 29 kasus Angka Kematian Ibu
(AKI) terjadi di 9 Kecamatan di provinsi itu sepanjang 2016. Jumlah AKI tersebut
mengalami peningkatan sebanyak lima kasus dibandingkan 2015 yang hanya 4
kasus. Ia menyebutkan penyebab kematian ibu melahirkan di daerah itu yakni

sebanyak 33,6 persen disebabkan perdarahan, 23,9 persen karena hipertensi dalam
kehamilan dan faktor lainnya (Dinkes Provinsi Jambi, 2016).
Patofisiologi dari hiperemesis gravidarum masih kurang baik dipahami.
Terdapat banyak teori yang berusaha menjelaskan patofisiologi dari penyakit ini,
Muntah adalah suatu cara dimana saluran cema bagian atas membuang isinya bila
terjadi iritasi, rangsangan atau tegangan yang beriebihan pada usus. Rangsangan
pada saluran cema dihantarkan melalui saraf vagus dan aferen simpatis menuju
pusat muntah. Pusat muntah juga menerima rangsangan dari pusat-pusat yang lebih
tinggi dari serebral, dari chemorecepior trigger zone (CTZ) pada area postrema dan
dari aparatus vestbular via serebelum. Beberapa signal perifer xn^m-bypuss trigger
zone mencapai pusat muntah melalui nukleus traktus solitaries (Iqbal, 2016).
Dampak dari Hiperemesis gravidarum menyebabkan penurunan berat badan dan
dehidrasi. Pada kasus-kasus yang ekstrem ini, embrio atau janin dapat mati dan ibu
meninggal akibat perubahan metabolik yang menetap Selain itu menurut
Rochmawati, 2011 dampak yang ditimbulkan dari hiperemesis gravidaraum dapat
menimbulkan gangguan aktivitas sehari-hari sehingga membahayakan kesehatan
bagi janin dan ibu, bahkan dapat menyebabkan kematian Selain itu, mual muntah
juga berdampak negatif bagi ibu hamil, seperti aktivitas sehari-hari menjadi
terganggu. Biasanya mual muntah sering terjadi saat pagi hari, bahkan dapat timbul
kapan saja maupun terjadi kadang dimalam hari. Gejala tersebut 40-60% biasa
terjadi pada multigravida (Rochmawati, 2011).
Berdasarkan data yang diperoleh dari rekam medik Rumah Sakit Umum Mayjen
H.A Thalib Kabupaten Kerinci di ruang kebidanan tahun 2019 di ruang kebidanan
didapat ibu dengan hiperemesis gravidaraum 98 orang dari sedangkan 2020
didapat ibu dengan hiperemesis gravidaraum pada bulan di dapatkan angka
kejadian Hiperemesis gravidaraum sebanyak 120 orang dari 1487 Orang jumlah
kunjungan pasien. Dari kasus di atas di dapatkan kenaikan sekitar 13% untuk
kasuus 2020 (Laporan kunjungan Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib
Kabupaten Kerinci, 2020).
Berdasarkan data survey awal yang dilakukan oleh peneliti didapatkan bahwa
dari 10 orang ibu hamil, 8 (80%) orang yang mengalami Hiperemesis Gravidarum,
5 (50%) Orang menyebutkan bahwa penurunan berat badan selma hamil, 4 (40%)
orang mengatakan bahwa tidak mengetahui cara mengatasi mual yang berlebihan, 3
(3%) orang berusia lebih dari < 25 tahun, 6 (60%) menyebutkan bahwa ibu hamil
anak pertamanya, 5(50%) Menyebutkan bahwa tidak memiliki pekerjaan tetap,
7(70%) Mengatakn bahwa Jarak kehamilan yang dekat.
Berdasarkan data diatas maka peneliti melakukan penelitian dengan judul
Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Hiperemesis Gravidarum di
Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib Kabupaten Kerinci tahun 2020.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang diatas, maka dapat dirumuskan masalah penelitian
yaitu “Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Hiperemesis
Gravidarum di Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib Kabupaten Kerinci
tahun 2020”.
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui Hubungan Status gizi, Paritas, Usia, Jarak Kehamilan dan
Pekerjaan dengan Kejadian Hiperemesis Gravidarum di Rumah Sakit Umum
2. Tujuan Khusus
a. Mengetahui distribusi frekuensi Status gizi ibu di Rumah Sakit Umum Mayjen
H.A Thalib Kabupaten Kerinci tahun 2020.
b. Mengetahui distribusi frekuensi Paritas ibu di Rumah Sakit Umum Mayjen
c. Mengetahui distribusi frekuensi Usia ibu di Rumah Sakit Umum Mayjen H.A
Thalib Kabupaten Kerinci tahun 2020.
d. Mengetahui distribusi frekuensi Jarak kehamilan di Rumah Sakit Umum
e. Mengetahui distribusi frekuensi Pekerjaan ibu di Rumah Sakit Umum Mayjen
f. Mengetahui distribusi frekuensi kejadian Hiperemesis gravidarum di Rumah
Sakit Umum Mayjen H.A Thalib Kabupaten Kerinci tahun 2020.
g. Mengetahui Hubungan status gizi dengan kejadian Hiperemesis gravidarum di
h. Mengetahui Hubungan Paritas dengan kejadian Hiperemesis gravidarum di
i. Mengetahui Hubungan Usia Ibu dengan kejadian Hiperemesis gravidarum di
j. Mengetahui Hubungan Pekerjaan dengan kejadian Hiperemesis gravidarum di
k. Mengetahui Hubungan Jarak Kehamilan dengan kejadian Hiperemesis
gravidarum di Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib Kabupaten Kerinci
tahun 2020.
D. Manfaat Penelitian
1. Bagi Respondent
Diharapkan kepada responden dapat mengatasi Hiperemesis
Gravidarum sehingga ibu meminimalisir mual muntah berlebihan.
2. Bagi Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib Kabupaten Kerinci tahun 2021
Memberikan masukan kepada bidan yang bertugas di Rumah Sakit Umum
Mayjen H.A Thalib Kabupaten Kerinci tentang bcara yang tepat dalam memberikan
tindakan pada kasus Hiperemesis Gravidaraum.
3. Bagi Institusi Pendidikan
Sebagai bahan acuan dan pedoman bagi mahasiswa dijadikan untuk literarur dan
bahan dalam melakukan penelitian tentang Hiperemesis Gravidaraum.
4. Bagi Peneliti
Diperolehnya pemahaman tentang tinjauan teoritis Hiperemesis Gravidaraum
Memberikan pengalaman kepada peneliti tentang cara mengatasi mual muntah
berlebihan.
E. Ruang Lingkup
Penelitian ini membahas tentang Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan
Kejadian Hiperemesis Gravidarum di Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib
Kabupaten Kerinci tahun 2020. Jenis penelitian yang digunakan adalah survey
analitik dengan menggunakan pendekatan cross sectional, yang menjadi variabel
independen adalah yang menjadi variabel independen adalah Paritas, status gizi,
usia, Pekerjaan, jarak kehamilan variabel dependennya adalah Kejadian
Hiperemesis Gravidarum.
Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib Kabupaten
Kerinci tahun 2021. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu hamil yang di
dirawat Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib Kabupaten Kerinci. Populasi
sebanyak 120 dengan teknik pengambilan sampel purposive sampling. Penelitian
ini di analisa secara Univariat dan Bivariat dengan menggunakan uji statistik chi-
square.
9
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Kehamilan
1. Defenisi Kehamilan
Kehamilan merupakan proses fisiologis yang memberikan perubahan pada ibu
maupun lingkungannya, dengan adanya kehamilan maka seluruh system genetalia
wanita mengalami perubahan yang mendasar untuk mendukung perkembangan dan
pertumbuhan janin dalam Rahim selama proses kehamilan berlangsung (Romauli.
2011).
Kehamilan merupakan suatu peristiwa yang penting dalam kehidupan seorang
wanita dan keluarga umumnya, walaupun perubahan besar yang akan terjadi sangat
mempengaruhi semua orang terutama wanita. Kehamilan juga dapat di artikan saat-
saat kritis, saat terjadi gangguan dan perubahan identitas serta peran bagi setiap
anggota keluarga. Setiap individu berespons terhadap krisis tersebut dengan cara
yang berbeda sesuai dengan sifat kejadian yang ada dalam kehidupannya.(Romauli.
2011).
Kehamilan dan persalinan merupakan proses alamiah (normal) dan bukan proses
patologi tetapi kondisi normal dapat menjadi patologi/abnormal. menyadari hal
tersebut dalam melakukan asuhan tidak perlu melakukan intervensi-intervensi yang
tidak perlu kecuali ada indikasi.
9
10
2. Perubahan Dan Adaptasi Psiklogis Selama Masa Kehamilan
Menurut Sulistyawati Ari ,2012. Seiring dengan bertambahnya usia kehamilan
ibu akan mengalami perubahan psikologis dan pada saat ini pula wanita akan
mencoba beradaptasi terhadap kehamilannya.
Perubahan Psikologis Trimester III (Periode Penantian Dengan Penuh
Kewaspadaan) :
a. Rasa tidak nyaman timbul kembali, merasa dirinya jelek, aneh dan tidak
menarik
b. Merasa tidak menyenangkan ketika bayi lahir tepat waktu
c. Takut akan rasa sakit dan bahaya fisik yang timbul pada saat melahirkan,
khawatir akan keselamatannya
d. Khawatir bayi akan dilahirkan dalam keadaan tidak normal, bermimpi yang
mencerminkan perhatian dan kekhawatirannya
e. Merasa sedih karena akan berpisah dengan bayinya
f. Merasa kehilangan perhatian
g. Perasaan mudah terluka/sensitive
h. Libido menurun.
3. Tanda-Tanda Kehamilan
Menurut Sulistya watiari,2012 ada 3 tanda-tanda kehamilan yaitu:
a. Tanda Pasti Kehamilan
1) Terdengar denyut jantung janin
2) Terasa gerak janin
3) Pada pemeriksaan USG terlihat adanya kantong kehamilan, adanya

gambaran embrio
4) Pada pemeriksaan rontgen terlihat adanya rangka janin (>16 minggu)
b. Tanda Tidak Pasti Kehamilan
1) Rahim membesar
2) Tanda hegar
3) Tanda chan wick, yaitu warna kebiuan pada serviks, vagina dan vulva
4) Tanda piskacek, yaitu pembesaran uterus kesalah satu arah sehingga
menonjol jelas kearah pembesaran tersebut
5) Braxton hicks
6) Ballottement positif
7) Tes urine kehamilan positif
c. Tanda Dugaan Kehamilan
1) Amenore/tidak mengalami menstruasi sesuai siklus (terlambat haid)
2) Nausea, anoreksia, emesis dan hipersalivasi
3) Pusing
4) Miksing/sering buang air kecil
5) Obstipasi
6) Hiperpigmentasi
7) Varises
8) Payudara menegang
9) Perubahan perasaan
10) Berat badan bertambah

4. Faktor-Faktor Yang Berpengaruh Pada Kehamilan
Ada beberapa factor yang sangat berpengaruh terhadap kehamilan menurut
(Romauli, 2011), yaitu:
a. Faktor Fisik
1) Status Kesehatan
Status kesehatan merupakan salah satu indicator yang termasuk factor fisik
yang berhubungan dengan kondisi kesehatan ibu hamil. Beberapa
pengaruh penyakit terhadap kehamilan adalah terjadinya abortus, intra
uterin fetal distres (IUFD), Anemia berat, infeksi transplasental, partus
prematurus, dismaturitas, asfiksia neonatorum, shok, pendarahan.
pemahaman mengenai konsep-konsep tersebut akan menjadi dasar dalam
identifikasi factor resiko sehingga mampu melakukan deteksi, proses
pengkajian data dan anamnesa sangat perlu dalam menggali komponen-
komponen penyakit-penyakit yang menyertai kehamilan.
2) Status Gizi
Status gizi merupakan halyang penting diperhatikan dalam kehamilan,
karena factor gizi sangat berpengaruh terhadap status kesehatan ibu selama
hamil serta guna pertumbuhan dan perkembangan janin. hubungan antara
gizi ibu hamil dan kesejahteraan janin merupakan halyang penting untuk
diperhatikan.
3) Gaya Hidup
Selain pola makan yang dihubungkan dengan gaya hidup masyarakat
sekarang, ternyata ada beberapa gaya hidup lain yang cukup merugikan
kesehatan seorang ibu hamil, mislanya kebiasaan bagadang, bepergian jauh
dengan berkenderaan motor, dan lain lain. gaya hidup ini akan
mengganggu kesejahteraan bayi yang dikandungnya karena kebutuhan
istirahat mutlak harus dipenuhi. Gaya hidup merupakan kebiasaan-
kebiasaan yang ada pada masyarakat baik kebiasaan yang bersifat positif
maupun kebiasaan yang bersifat negative yang dapat mempengaruhi
kesehatan.
b. Faktor psikologis.
Status emosional dan psikologis ibu turutu menentukan keadaan yang
timbul sebagai akibat atau terpuruk oleh kehamilan, sehingga dapat terjadi
pergeseran dimana kehamilan sebagai proses fisiologis menjadi kehamilan
patologis. Berikut faktor-faktor psikologis yang mempengaruhi kehamilan
yaitu:
1) Stressor
a) Stressor Internal
Ini meliputi factor-faktor pemicu stress ibu hamil yang berasal
dari diri ibu sendiri, adanya beban psikologis yang ditanggung oleh
ibu dapat menyebabkan gangguan perkembangan bayi yang nantinya
akan terlihat ketika bayi lahir. Anak akan tumbuh menjadi seseorang
dengan kepribadian yang tidak baik, bergantung pada kondisi stress
yang dialami ibunya, seperti anak yang menjadi seorang dengan
kepribadian temperamental, autis atau orang yang terlalu rendah diri

(minder). Ini tentu saja tidak kita harapkan oleh karena itu pemantauan
kesehtan psikologis pasien sangat perlu dilakukan
Salah satu faktor yang menyebabkan kejadian hiperemesis
gravidarum adalah kondisi psikosomantik. Kondisi psikosomantik
yaitu gangguan psikologis yang berubah menjadi bentuk gangguan
fisik. Gangguan psikologis yang terimplikasi pada gejala fisik ini
dapat berupa mual dan muntah, kelelahan yang berat dan sebagainya.
Hiperemesis gravidarum merupakan salah satu keadaan gangguan
psikologis yang diubah dalam bentuk gejala fisik.
Stres sendiri reaksi fisik, mental dan kimiawi dari tubuh terhadap
situasi yang menakutkan, membingungkan, membahayakn dan
merisaukan seseorang stress sebagai keadaan atau kondisi yang
tercipta bila transaksi seseorang yang mengalami stress dan hal yang
dianggap mendatangkan stress membuat orang yang bersangkutan
melihat ketidaksepadanan antara keadaan atau kondisi dan system
sumber daya biologis, psikologis dan social yang ada padanya. Dalam
kondisi stress ini tubuh akan memberikan reaksi tertentu terhadap
berbagai tantangan yang dijumpai dalam hidup kita berdasarkan
adanya perubahan biologi dan kimia dalam tubuh (Sulistyowati,
2012).
b) Stressor Eksternal
Stressor Eksternal adalah stress yang timbul dari luar yang
memberikan pengaruh baik atau pun buruk terhadap psikologis ibu

hamil. Pemicu stress yang berasal dari luar, bentuknya bervariasi.
misalnya masalah ekonomi, konflik keluarga, pertengkaran dengan
suami, tekanan dari lingkungan, dan masih banyak lagi lainnya.
c) Dukungan Keluarga
Setiap tahap usia kehamilan ibu akan mengalami perubahan baik yang
bersifat fisika maupun psikologis, ibu harus melakukan adaptasi pada
setiap perubahan yang terjadi, dimana sumber stress terbesar terjadi
karena dalam rangka melakukan adaptasi terhadap kondisi tersebut.
dalam menjalani proses itu ibu hamil sangat membutuhkan dukungan
yang intensif dari keluarga dengan cara menunjukkan perhatian
danaksih sayang.
c. Faktor Lingkungan, Sosial, Budaya Dan Ekonomi
1) Faktor Lingkungan
Ada beberapa kebiasaan adat istiadat yang merugikan kesehatan ibu hamil.
tenaga kesehatan harus dapat mneyikapi hal ini dengan bijaksana, jngan
sampai menyinggung “ kearifan l o c a l ” y a n g s u d a h b r l a k u di
daerah tersebut. Penyampaian menganai pengaruh adat dapat melalui
beberapa tehnik, mislanya melalui media massa, pendekatan tokoh
masyarakat, dan penyuluhan yang menggunakan media efektif.
2) Faktor Sosial
a) Fasilitas Kesehatan
Dengan adanya fasilitas kesehatan yang memadaiakan sangat
menentukan kualitas pelayanan kepada ibu hamil. Deteksi dini

terhadap kemungkinan adanya penyulitakan lebih tepat, sehingga
langkah astisipatif akan lebih cepat diambil.
b) Tingkat Pendidikan
Tingkat pendidikan ibu hamil juga sangat berperan dalam kualitas
perawatan bayinya. Informasi yang berhubungan dengan perawatan
kehamilan sangat dibutuhkan, sehingga akan meningkatkan
pengetahuannya. Pemguasaan pengetahuan erat kaitannya dengan
tingkat pendidikan seseorang.
c) Pekerjaan
Pekerjaan seseorang akan menggambarkan aktifitas dan tingkat
kesejahteraan ekonomi yang didapatkan. Hasil penelitian menunjukan
bahwa ibu hamil yang bekerja mempunyai tingkat pengetahuan yang
lebih baik dari pada ibu hamil yang tidak bekrja karena ibu yang
bekerja akan lebih banyak memiliki kesempatan untuk berinteraksi
dengan orang lain, sehingga lebih mempunyai banyak peluang juga
untuk mendapatkan informasi seputar keadaannya.
d) Faktor Budaya dan Adat Istiadat
Kehamilan bukan merupakan proses biologi semata tetapi jauh
dari pada itu merupakan karunia tuhan yang maha esa sebagai cermin
kuasanya dengan mempercayakan suami istri untuk mendapatkan
keturunan dan sekaligus memeliharanya. Upaya melakukan
pengawasan hamil secara tradisional pun dalam aspek medis dan
psikologisnya tidak kalah manfaat dan pentingnya.

Adat istiadat merupakan wujud nyata dari akar budaya
masyarakat dalam masyarakat Indonesia terdapat kebiasaan adat
istiadat yang biasanya dilakukan selama berlangsungnya kehamilan
dan kebiasaan adat istiadat tersebut masih berlaku sampai saat ini.
banyak sekali kebiasaan adat istiadat yang masih dapat dipertahankan
untuk mencapai keturunan yang baik secara psikis maupun jasmani,
kebiasaan adat istiadat pun tidak sedikit peranannya dalam upaya
kelangsungan hidup janin dan tumbuh kembang janin menuju
kesempurnaan jasmani dan rohani dengan lahirnya bayi yang mungil
dan sehat.
e) Faktor Ekonomi
Ekonomi juga menjadi factor penentu dalam proses kehamilan yang
sehat. keluarga dengan ekonomi yang cukup dapat memeriksakan
kehamilan dengan rutin, merencanakan persalinan di tenagakesehatan
dan melakukan persiapan lainnyadengan baik.
B. Hiperemesis Gravidaraum (HEG)

1. Definisi Hiperemesis Gravidaraum (HEG)
Hiperemesis Gravidaraum adalah keluhan mual dan muntah hebat lebih dari 10
kali sehari dalam masa kehamilan yang dapat menyebabkan kekurangan cairan,
penurunan berat badan, atau gangguan elektrolit, sehingga menganggu aktivitas
sehari-hari dan membahayakan janin dalam kandungan. Mual dan muntah

berlebihan yang terjadi pada wanita hamil dapat menyebabkan terjadinya ketidak
seimbangan kadar elektrolit, penurunan berat badan (lebih dari 5% berat badan
awal), dehidrasi, ketosis, dan kekurangan nutrisi. Hal tersebut mulai terjadi pada
minggu keempat sampai kesepuluh kehamilan dan selanjutnya akan membaik pada
usia kehamilan 20 minggu, namun pada beberapa kasus dapat terus berlanjut
sampai pada kehamilan tahap berikutnya (Runiari, 2010).
Hiperemesis Gravidaraum merupakan mual muntah berlebihan pada wanita
hamil sampai menganggu pekerjaan sehari-hari. Pada umumnya menjadi buruk
karena terjadi dehidrasi (Imelda, 2017).
Hiperemesis Gravidaraum adalah morning sickness dengan gejala muntah terus
menerus, makan sangat kurang sehingga menyebabkan gangguan suasana
kehidupan sehari-hari (Nugroho, 2010).
Menurut Amin Huda Nurarif dkk 2015, hiperemesis gravidarum adalah mual
dan muntah yang lebih dari 10 kali dalam 24 jam atau setiap saat pada wanita hamil
sampai menganggu pekerjaan sehari-hari karena keadaan umumnya menjadi buruk
dan dapat terjadi dehidrasi.
2. Etiologi Hiperemesis Gravidaraum (HEG)
Hiperemesis gravidaraum merupakan kasus yang memerlukan perawatan rumah
sakit. Penyebab hiperemesis gravidarum belum diketahui secara pasti, namun
beberapa literatur menyebutkan beberapa teori tentang hal yang dapat
menyebabkan hiperemesis gravidarum seperti kadar hormon chorionik
gonadotropin (HCG), hormon estrogen, infeksi H. Pylori dan juga faktor psikologis
(Imelda Iskandar, 2017). Penyebab Hiperemesis Gravidaraum belum diketahui
secara pasti. Frekuensi kejadian adalah 2 per 1000 kehamilan.
Faktor-faktor predisposisi yang dikemukakan (Runiari, 2010).
a. Umumnya terjadi pada primigravida, mola hidatidosa, diabetes dan kehamilan
ganda akibat peningkatan kadar HCG
b. Faktor organik, yaitu karena masuknya viki khoriales dalam sirkulasi maternal
dan perubahan metabollik akibat kehamilan serta resitensi yang menurun dari
pihak ibu terhadap perubahan–perubahan ini serta adanya alergi yaitu
merupakan salah satu respon dari jaringan ibu terhadap janin. Faktor ini
memegang peranan penting pada penyakit ini. Rumah tangga yang retak,
kehilangan pekerjaan, takut terhadap kehamilan dan persalinan, takut terhadap
tanggungan sebagai ibu dapat menyebabkan konflik mental yang dapat
memperberat mual dan muntah sebagai ekspresi tidak sadar terhadap
keengganan menjadi hamil atau sebagai pelarian kesukaran hidup.
c. Faktor endokrin lainnya: hipertyroid, diabetes dan lain-lain. Pada tubuh wanita
yang hamil terjadi perubahan-perubahan yang cukup besar yang mungkin
merusak keseimbangan di dalam badan. Misalnya saja yang dapat
menyebabkan mual dan muntah ialah masuknya bagian- bagian villus ke dalam
peredaran darah ibu, perubahan endokrin misalnya hypofungsi cortex
suprarenalis, perubahan metabolik dan kurangnya pergerakan lambung. Tetapi
bagaimana reaksi seorang wanita terhadap kejadian-kejadian tersebut diatas,
tergantung pada kekuatan jiwanya dan bagaimana penerimaan ibu itu terhadap
kehamilannya. Pada Hiperemesis Gravidaraum yang berat dapat ditemukan

necrose dibagian central lobulus hati atau degenerasi lemak pada hati. Kelainan
ini disebabkan oleh kelaparan bukan oleh adanya toxsin. Mungkin juga
terdapat kelainan degeneratif pada ginjal, kadang-kadang ada polyneuritis
akibat kekurangan vit B karena muntah.
3. Tanda dan Gejala Hiperemesis Gravidaraum (HEG)
Gejala-gejala yang khas yaitu:
a. Muntah yang hebat
b. Haus
c. Dehydrasi (exsikose)
d. Berat badan turun
e. Keadaan umum mundur
f. Kenaikan suhu
g. Icterus
h. Laboratorium: protein, aceton, urobilinogen, porphyrin, dalam urinebertambah,
silinder +.
Batas mual dan muntah berapa banyak yang disebut Hiperemesis
Gravidaraum tidak ada kesepakatan. Ada yang mengatakan bila lebih dari
sepuluh kali muntah. Akan tetapi apabila keadaan umum ibu terpengaruh
dianggap sebagai Hiperemesis Gravidaraum. Menurut berat ringannya gejala
dibagi menjadi tiga tingkatan, yaitu:
1) Tingkatan I (ringan)
a) Mual muntah terus-menerus yang mempengaruhi keadaan umum
penderita
b) Ibu merasa lemah
c) Nafsu makan tidak ada
d) Berat badan menurun
e) Merasa nyeri pada epigastrium
f) Nadi meningkat sekitar 100 per menit
g) Tekanan darah menurun
h) Turgor kulit berkurang
i) Lidah mengering
j) Mata cekung
2) Tingkatan II (sedang)
a) Penderita tampak lebih lemah dan apatis
b) Turgor kulit mulai jelek
c) Lidah mengering dan tampak kotor
d) Nadi kecil dan cepat
e) Suhu badan naik (dehidrasi)
f) Mata mulai ikterik
g) Berat badan turun dan mata cekung
h) Tensi turun, hemokonsentrasi, oliguri dan konstipasi
i) Aseton tercium dari hawa pernafasan dan terjadi asetonuria.
3) Tingkatan III (berat)
a) Keadaan umum lebih parah (kesadaran menurun dari somnolen
sampai koma)
b) Dehidrasi hebat
c) Nadi kecil, cepat dan halus
d) Suhu badan meningkat dan tensi turun
e) Terjadi komplikasi fatal pada susunan saraf yang dikenal dengan
enselopati wernicke dengan gejala nistagmus, diplopia dan penurunan
mental
f) Timbul ikterus yang menunjukkan adanya payah hati.
4. Patologi Hiperemesis Gravidaraum (HEG)
Pada otopsi wanita meninggal karena Hiperemesis Gravidaraum diperoleh
keterangan bahwa terjadinya kelainan pada organ-organ tubuh adalah sebagai
berikut:
a. Hepar: pada tingkat ringan hanya ditemukan degenerasi lemak sentrilobuler
tanpa nekrosis
b. Jantung: jantung atrofi, menjadi lebih kecil dari biasa. Kadang kala dijumpai
perdarahan sub-endokardial
c. Otak: terdapat bercak-bercak perdarahan otak dan kelainan seperti pada
ensepalopati wirnicke
d. Ginjal: ginjal tampak pucat dan degenerasi lemak dapat ditemukan pada tubuli
kontorti
5. Patofisiologi Hiperemesis Gravidaraum (HEG)
Perasaan mual adalah akibat dari meningkatnya kadar estrogen yang biasa
terjadi pada trimester I. bila perasaan terjadi terus-menerus dapat mengakibatkan
cadangan karbohidrat dan lemak habis terpakai untuk keperluan energi. Karena
oksidasi lemak yang tak sempurna, terjadilah ketosis dengan tertimbunnya asam
aseto-asetik, asam hidroksida butirik dan aseton darah. Muntah menyebabkan
dehidrasi, sehingga cairan ekstraseluler dan plasma berkurang. Natrium dan klorida
darah turun.
Dasar patotisiologis dari hiperemesis gravidarum masih kontroversi.
Hiperemesis gravidarum tampaknya terjadi sebagai interaksi kompleks antara
faktor biologis, psikologis, sosial dan budaya (Iqbal,2016). Perasaan mual adalah
akibat dari meningkatnya kadar estrogen yang biasa terjadi pada trimester I. Bila
perasaan terjadi terus-menerus dapat mengakibatkan cadangan karbohidrat dan
lemak habis terpakai untuk keperluan energi. Karena oksidasi lemak yang tak
sempurna, terjadilah ketosis dengan tertimbunnya asam aseto-asetik, asam
hidroksida butirik dan aseton darah. Muntah menyebabkan dehidrasi, sehingga
cairan ekstraseluler dan plasma berkurang, natrium dan klorida darah turun.
Selain itu dehidrasai menyebabkan hemokonsentrasi, sehingga aliran darah ke
jaringan berkurang. Hal ini menyebabkan jumlah zat makanan dan oksigen ke
jaringan berkuarang. pula tertimbunnya zat metabolik yang toksik. Disamping
dehidrasi dan gangguan keseimbangan elektrolit. Disamping dehidrasi dan
gangguan keseimbangan elektrolit, dapat terjadi robekan pada selaput lendir
esofagus dan lambung (sindroma mollary-weiss), dengan akibat perdarahan
gastrointestinal.
6. Diagnosis Hiperemesis Gravidarum
Penegakan Diagnosis Hiperemesis Gravidarum dapat melalui anamnesis,
pemeriksaan fisik, serta pemeriksaan penunjang (Widayana, Megadhana dan
Kemara, 2013).
a. Anamnesis Dari anamnesis didapatkan amenorea, tanda kehamilan muda,
mual, dan muntah. Kemudian diperdalam lagi apakah mual dan muntah terjadi
terus menerus, dirangsang oleh jenis makanan tertentu, dan mengganggu
aktivitas pasien sehari-hari. Selain itu dari anamnesis juga dapat diperoleh
infonnasi mengenai hal-hal yang berhubungan dengan terjadinya hiperemesis
gravidarum seperti stres, lingkungan sosial pasien, asupan nutnsi dan riwayat
penyakit sebelumnya (hipertiroid, gastritis, f>enyakit hati, diabetes mellitus,
dan tumor serebri).
b. Pemeriksaan Fisik Pada pemeriksaan fisik perhatikan keadaan umum pasien,
tanda-tanda vital, tanda dehidrasi, dan besamya kehamilan. Selain itu perlu
juga dilakukan pemeriksaan tiroid dan abdominal untuk menyingkirkan
diagnosis banding.
c. Pemeriksaan Penunjang Pemeriksaan penunjang dilakukan untuk membantu
menegakkan diagnosis dan menyingkirkan diagnosis banding. Pemeriksaan
yang dilakukan adalah darah lengkap, urinalisis, gula darah, elektrolit, USG
(pemeriksaan penunjang dasar), analisis gas darah, tes fungsi hati dan ginjal.
Pada keadaan tertentu, jika pasien dicurigai menderita hipertiroid dapat
dilakukan pemeriksaan fungsi tiroid dengan parameter TSH dan T4. Pada
kasus hiperemesis gravidarum dengan hipertiroid 50-60% terjadi penurunan
kadar TSH. Jika dicurigai terjadi infeksi gastrointestinal dapat dilakukan
pemeriksaan antibodi Helicobacter pylon. Pemeriksaan laboratorium umumnya
menunjukan tanda-tanda dehidrasi dan pemeriksaan berat jenis urin, ketonuria,
peningkatan blood urea nitrogen, kreatinin dan hematokrit. Pemeriksaan USG

penting dilakukan untuk mendeteksi adanya kehamilan ganda ataupun mola
hidatidosa (Iqbal, 2016).
C. Status Gizi pada ibu hamil

1. Pengertian Gizi
Kata gizi berasal dari bahasa arab yaitu ghidza, yang berarti makanan. Ilmu gizi
bias berkaitan adengan makanan dan tubuh manusia. Pengertian gizi dibedakan
pada masa lalu dan sekarang, pada masa lalu gizi hanya dihubungkan dengan
kesehatan tubuh(menyediakan energy, membangun, memelihara jaringan tubuh,
serta mengatur proses-proses kehidupan dalam tubuh). Sementara saat ini, gizi
selain untuk kesehatan, juga dikaitkan dengan potensi ekonomi seseorang karena
gizi dikaitkan dengan perkembangan otak, kemampuan belajar, dan produktivitas
kerja(Romauli, 2011).
Status Gizi merupakan ekspresi satu aspek atau lebih dari nutriture seorang
individu dalam suatu variabel. Status gizi adalah ekspresi dari keadaan
keseimbangan dalam bentuk variabel tertentu atau perwujudan dari nutrisi dalam
bentuk variabel tertentu (Supariasa, 2012), sedangkan menurut Almatsier (2011)
menyatakan status gizi adalah keadaan tubuh sebagai akibat konsumsi makanan
dan penggunaan zat- zat gizi. Dibedakan gizi baik, kurang.
2. Kebutuhan Gizi SelamaHamil
a. Karbohidrat dan Energi
Kebutuhan energy pada ibu hamil bergantung pada berat badan sebelum
hamil dan pertambahan berat badan selama kehamilan, karena adanya
peningkatan basal metabolisme dan pertumbuhan janin yang pesat terutama
pada trimester II dan III, direkomendasikan penambahan jumlah kalori sebesar
285-300 kalori pada trimester II dan III. Dampak kekurangan energy adalah
pertumbuhan dalam janin terhambat yang disebut dengan intra-uterine
growth restriction (IUGR) bahkan dampak lebih parah dapat mengakibatkan
kematian.
b. Protein
Tambahan protein diperlukan untuk pertumbuhan janin, uterus, jaringan
payudara, hormon, penambahan cairan darah ibu serta persiapan laktasi.
Sebanyak 2/3 dari protein yang dikonsumsi sebaiknya berasal dari protein
hewani yang mempunyai nilai biologis tinggi. Tambahan protein yang
diperlukan selama kehamilan sebanyak 12g/hari. Sumber nabati banyak
terdapat pada kacang-kacangan.
c. Lemak
Lemak banyak manfaatnya untuk cadangan energy tubuh dan agar tubuh ibu
tidak mudah merasa lelah. Pertumbuhan dan perkembangan janin selama
dalam kandungan membutuhkan lemak sebagai sumber kalori utama. Lemak
merupakan sumber tenaga yang vital, selain itu juga digunakan untuk
pertmbuhan jaringan plasenta. Pada kehamilan normal, kadar lemak dalam
aliran darah akan meningkat pada akhir trimester III. Tubuh ibu hamil juga
menyimpan lemak yang akan mendukung persiapannya untuk menyusui
setelah bayi lahir.

d. Vitamin
1) Asam folat dan vitamin B12 (Sianokobalamin)
Asam folat befungsi untuk memenuhi kebutuhan volume darah jain dan
plasenta(pembentukan sel darah), vitamin B12 merupakan factor penting
pada metabolisme protein. Asam folat dapat diperoleh dari hati, sereal,
kacang-kering, asparagus, bayam, jus jeruk dan padi-padian.
2) Vitamin B6 (Piridoksin)
Penting untuk pembuatan asam amino dalam tubuh. VitaminB6 juga
diberikan untuk mengurangi keluhan mual muntah pada ibu hamil.
3) Vitamin C(Asam Askorbat)
Kekurangan atau defisiensi vitamin C dapat mengakibatkan keracunan
kehamilan danjuga ketuban pecah dini(KPD).
4) Vitamin A
Vitamin A berfungsi pada pertumbuhan sel dan jaringan, gigi, serta
tulang, juga penting untuk kesetana mata, kulit, rambut, dan juga
mencegah kelainan bawaan.
5) Vitamin D
Selama kehamilan, mengkonsumsi vitamin Dakan dapat mencegah
hipokalsemia, karena vitamin D dapat membantu penyerapan kalsium dan
fosfor yang berguna untuk mineralisasi tulang dan gigi. Vitamin D banyak
terdapat pada kuning telur, susu.
6) Vitamin E
Jarang dilaporkan terjadi defisiensi viamin E. Vitamin E berfungsi pada

pertumbuhsn sel, jaringan dan integrasi sel darah merah. Ibu hamil
dianjurkan untuk mengkonsumsi vitamin E melebihi 2 mg/hari.
7) Vitamin K
Jarang dilaporkan terjadi defisiensi vitamin K. Bila terjadi kekurangan
dapat mengakibatkan gangguan perdarahan pada bayi.
e. Mineral
1) Kalsium
Jumlah kalsium pada janin sekitar 30gram, terutama diperlukan pada
20minggu terakhir kehamilan. Rata-rata setiap hari penggunaan kalsium
pada ibu hamil 0,08gram dan sebagian besar untuk perkembangan janin.
Apabila asupan kalsium kurang maka kebutuhan kalsium diambil dari
gigi dan tulang ibu. Sumber kalsium tedapat pada susu, dan produk susu,
ikan,kacang-kacangan, tahu, tempe, daan sayuran berdaun hijau.
2) Fosfor
Fosfor berhubungan erat dengan kalsium. Fosfor berfungsi pada
pembentukan rangka gigi janin serta kenaikan metabolisme kalsium ibu.
Jika jumlah didalam tubuh tidak seimbang sering mengakibatkan kram
pada tungkai.
3) Zat besi (Fe)
Zat besi merupakan zat yang snagat esensial bagi tubuh. Zat besi
berhubungan dengan meningkatnya jumlah erirosit ibu (kenaikan sirkulasi
darah ibu dan kadar Hb) yang mana diperlukan untuk mencegah
terjadinya anemia. Sumber zat besi banyak terdapat pada daging merah,
ikan, unggas, kacang-kacangan, kerang, seafood, dan lain-lain
4) Seng (zn)
Zat seng berguna untuk pembentukan tulang, selubung saraf, serta tulang
belakang. Hasil studi menunjukkan bahwa rendahnya kadar Zn pada ibu
ditemukan pada persalinan abnormal dan berat bayi lahir
rendah(BBLR<2.500gram).
5) Flour
Dalam air minum sebenarnya cukup mengandung flour. Flour diperlukan
untuk pertumbuhan tulang dan gigi. Bila kurang dari kebutuhan, maka
gigi tidak terbentuk sempurna dan jika kadar flour berlebihan maka warna
dan struktur gigi menjadi tidak normal.
6) Yodium
Defisiensi yodium mengakibatkan kretinism. Jika kekurangan terjadi
kemudian pertumbuhan anak akan terhambat. Tambahan yodium yang
diperlukan ibu hamil sebanyak 25 mg/hari.
7) Natrium
Kebutuhan natrium meningkat sejalan dengan meningkatnya kerja ginjal.
Natrium memegang peranan penting dalam metabolisme air dan bersifat
mengikat cairan dalam jaringan memengaruhi keseimbangan cairan tubuh
pada ibu hamil.
3. Pengukuran Status Gizi
Status gizi ibu hamil dapat diketahui melalui mengukur tinggi badan, penambahan
berat badan, serta lingkar lengan atas.

a. Tinggi Badan
Tinggi badan selain ditentukan oleh faktor genetis, juga ditentukan oleh
status gizi sewaktu masa kanak-kanak. Keadaan ini dapat diartikan bahwa
gangguan gizi sewaktu masa kanak-kanak pengaruhnya sangat jauh, yaitu
sampai produk kehamilannya (Almatsier, 2011).
Pengukuran tinggi badan ibu hamil sedapat mungkin dilaksanakan pada
masa awal kehamilan untuk menghindari kesalahan akibat perubahan postur
tubuh. Perubahan postur tubuh dapat mengurangi ukuran tinggi badan
sepanjang 1 cm Ibu yang mempunyai tinggi badan <143 cm akan melahirkan
bayi yang lebih kecil dibandingkan ibu yang mempunyai tinggi badan normal
(Paath, 2015).
b. Penambahan Berat Badan Ibu Hamil
Berat badan ibu hamil merupakan parameter yang penting selama
kunjungan antenatal. Bila berat badan ibu pada kunjungan antenatal pertama <
47 kg kemungkinan melahirkan bayi berat bayi lahir rendah (BBLR) adalah
1,73 kali lebih besar bila dibandingkan dengan ibu hamil yang berat badannya
>47 kg (Bobak, 2015).
Peningkatan berat badan pada ibu hamil, bertambahnya berat badan normal
perminggu untuk ibu hamil adalah 0,35 kg, sedangkan untuk berat badan
dengan kenaikan 0,90 kg/minggu atau 2,75 kg perbulan semenjak trimester
pertama akan mempengaruhi sirkulasi didalam tubuh sehingga mencetuskan
kejadian hipertensi dalam kehamilan, dapat diketahui pada usia kehamilan 20
minggu terutama untuk kehamilan anak pertama atau kehamilan lebih dari tiga
kali (Saifuddin, 2012).
Penambahan berat badan (BB) selama hamil idealnya berbeda-beda setiap
orangnya, tergantung berapa berat badan sebelum hamil. Walaupun ada yang
berpendapat bahwa kenaikan BB ibu hamil sebaiknya sekitar 10-16 kg selama
hamil. Untuk menghitung seberapa BB ideal Anda bertambah selama hamil,
kita bisa menggunakan rumus Indeks Massa Tubuh (IMT). Rumus IMT
adalah:
Nilai IMT = Berat Badan Sebelum Hamil
Tinggi badan (m2)
c. Lingkar Lengan Atas (LILA)
LILA dapat digunakan untuk skrining pada ibu hamil, bila ukuran LILA
<23,5 cm maka ibu hamil ini menderita kekurangan energi kronis (Almatsier,
2011). Pengukuran LILA adalah suatu cara untuk mengetahui risiko
kekurangan energi protein pada wanita usia subur (WUS). Pengukuran LILA
untuk memantau status gizi dalam jangka panjang.
Tujuan pengukuran LILA adalah untuk mengetahui risiko KEK
(Kekurangan Energi Kronis) pada WUS, meningkatkan kesadaran masyarakat
dalam penanggulangan KEK dan mengarahkan pelayanan kesehatan pada
kelompok sasaranWUS yang menderita KEK.

D. Umur
Umur ibu adalah usia saat melahirkan yang dinyatakan dalam tahun kalender,
umur bertambah sejalan dengan perkembangan biologis organ-organ tubuh manusia
yang pada usia tertentu mangalami perubahan,umur adalah lama waktu hidup atau
ada sejak dilahirkan atau diadakan. (Rohani, 2016).
Usia reproduksi yang aman untuk kehamilan dan persalinan adalah 20-35 tahun.
Pada usia ini alat kandungan telah matang dan siap untuk di buahi. Kehamilan pada
usia muda <20 tahun sering terjadi penyulit/komplikasi bagi ibu maupun janin. Hal
ini disebabkan belum matangnya alat reproduksi untuk hamil,dimana rahim belum
bisa menahan kehamilan dengan baik, selaput ketuban belum matang dan mudah
mengalami robekan sehingga dapat menyebabkan terjadinya ketuban pecah
dini.Sedangkan pada kelompok umur >35 tahun keadaan otot-otot dasar panggul
tidak elastik lagi, sehingga mudah terjadi penyulit kehamilan dan persalinan serviks
mudah berdilatasi sehingga dapat menyebabkan pembukaan serviks terlalu dini
yang menyebabkan terjadinya ketuban pecah dini. (Tjahjani, 2014).
E. Paritas
1. Pengertian
Paritas adalah keadaan seorang ibu yang melahirkan janin lebih dari satu.
Sucheilitif paritas adalah status seorang wanita sehubungan dengan jumlah anak
yang pernah dilahirkannya.
Paritas adalah jumlah persalinan yang pernah dialami wanita. Paritas adalah
keadaan kelahiran, keadaan wanita yang Pernah melahirkan bayi hidup maupun
lahir mati Kehamilan grande multigravida (paritas tinggi) menyebabkan
kemunduran daya lentur (elastisitas) jaringan yang sudah berulang kali
direngangkan kehamilan. Sehingga cenderung untuk timbul kelainan letak ataupun
kelainan pertumbuhan plasenta dan pertumbuhan janin dan melahirkan bayi berat
badan lahir rendah. Hal ini dapatmempengaruhi suplai gizi dari ibu ke janin dan
semakin tinggi paritas maka resiko untuk melahirkan BBLR semakin tinggi.
Paritas rendah minimal 3 anak berarti ibu sudah menerapkan keluarga kecil
bahagia dan sejahtera sebagai salah satu program pembangunan kesehatan dalam
rangka peningkatan kesejahteraan masyarakat.
Ibu yang pernah melahirkan anak empat kali atau lebih karena paritas yang
terlalu tinggi akan mengakibatkan terganggunya uterus terutama dalam hal fungsi
pembuluh darah. Kehamilan yang berulang-ulang akan menyebabkan kerusakan
pada dinding pembuluh darah uterus, hal ini akan mempengaruhi nutrisi ke janin
pada kehamilan selanjutnya sehingga dapat menyebabkan gangguan pertumbuhan
yang selanjutnya akan melahirkan bayi dengan BBLR.
2. Klasifikasi Paritas
a. Menurut Wiknjosastro (2011), dari sudut kematian paritas terbagi atas:
1) Paritas 1 -3 merupakan paritas paling aman untuk hamil dan bersalin.
2) Paritas tinggi (lebih dari 3)
Paritas tinggi (lebih dari 3) mempunyai angka kematian maternal lebih
tinggi. Semakin tinggi paritas, maka semakin tinggi juga kematian
maternal.
b. Menurut Mochtar terbagi menjadi:

1) Primipara adalah seorang wanita yang hamil untuk pertama kalinya
2) Multipara adalah wanita yang pernah melahirkan bayi beberapa kali
(sampai 5 kali)
3) Grandemultipara adalah wanita yang pernah melahirkan bayi kali atau
lebih hidup atau mati
F. Pekerjaan
Pekerjaan seorang ibu akan menggambarkan aktivitas dan tingkat
kesejahteraan ekonomi yang akan didapatkan. Hasil penelitian menunjukkan
bahwa ibu yang bekerja mempunyai tingkat pengetahuan yang lebih baik
daripada ibu yang tidak bekerja. Oleh karena itu, pada ibu yang bekerja akan
lebih memiliki kesempatan untuk berintekrasi dengan orang lain sehingga
lebih mempunyai banyak peluang juga untuk mendapatkan informasi seputar
keadaannya (Jannah, 2012).
Pekerjaan ibu yang dilakukan sehari-hari tanpa dibatasi atau istirahat
yang cukup, hal ini akan mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan
janin, hal ini dapat mengakibatkan terjadinya Hiperemesisi Gravidarum. Jenis
pekerjaan yang sebaiknya dihindari ketika hamil, misalnya para wanita yang
bekerja sebagai petani, buruh pabrik, ahli laboratorium, kru maskapai
penerbangan, polisi lalu lintas, tentara, juru masak, bahkan pekerjaan sebagai
karyawan atau sekretaris seringkali memiliki risiko apabila yang
bersangkutan dengan duduk selama berjam-jam. Selain itu stress juga

berbahaya bagi kehamilan, karena bisa melemahkan kondisi fisik dan
menganggu perkembangan janin (Anonim, 2010).
G. Jarak Kehamilan
Jarak kehamilan yang terlalu dekat antara kehamilan sebelumntya dan
kehamilan berikutnya memberi risiko tidak baik terhadap perkembangan
kehamilan. Setelah berlangsungnya persalinan dari kehamilan sebelumnya,
dinding rahim belum kembali kesuburannya sehingga belumsiap menerima
kehamilan. Risiko yang mungkin ditimbulkan adalah terjadinya abortus,
kehamilan tidak berkembang, dan perkembangan janin tidak optimal
(Mandriwati, 2017).
Jarak kehamilan berkaitan dengan risiko kesakitan dan kematian
maternal, risiko ini akan lebih tinggi pada jarak kurang dari 24 bulan. Jarak
kehamilann yang lebih panjang dapat meningkatkan dengan status kesehatan
ibu (SDKI,2017)
H. Kerangka Teori
Sebagaibahan acuan dalam penelitian ini,kerangka teoriyangdi kemukakan oleh Green
dalam Notoatmodjo (2010)sebagai berikut:
Faktor Internal
o Kadar p- Hcg meningkat
o Kadar Esterogen Meningkat
o Kadar Progesteron meningkat
Faktor Predisposisi
o Pengetahuan
o Umur Hiperemesi
o Paritas s
o Status Gizi Gravidaru
o Jarak kehamilan
Faktor Penguat
oTeman
o Dukungan Keluarga
o Peran Petugas Kesehatan
o Pekerjaan
Gambar 2.1
Sumber (Notoadmodjo, 2012)
37
BAB III
KERANGKA KONSEP
A. Kerangka Konsep
Kerangka konsep adalah suatu hubungan atau kaitan tentang variabel-
variabel yang dialami atau diukur melalui penelitian yang akan dilakukan. Oleh
karena itu konsep merupakan abstraksi, maka konsep tidak dapat langsung diamati
atau diukur. Konsep hanya dapat diamati atau diukur melalui konstruk atau yang
telah dikenal dengan nama variabel. Jadi variabel adalah simbol atau lambang yang
menunjukkan nilai atau bilangan dari konsep (Notoadmojo, 2012). Untuk lebih
jelasnya kerangka konsep penelitian ini dapat dilihat dari gambar 3.1 berikut.
Gambar 3.1
Kerangka Konsep
Variabel Independen Variabel Dependen
Umur
Paritas
Status Gizi
Hiperemesis Gravidarum
Jarak Kehamilan
Pekerjaan
37
38
B. Definisi operasional
Tabel 3.1
Defenisi Operasional
No Variabel Defenisi Cara Ukur Alat Ukur Hasil ukur Skala

Operasional Ukur
1. Status Gizi Status gizi dapat Lembar Observasi 0 = Tidak Ordinal
diketahui dari Observasi Normal < 23,5
Lila 1 = Normal ≥
23,5
2. Umur Lamanya ibu Lembar Observasi 0 = Beresiko Ordinal
hidup sejak Observasi < 20 tahun
dilahirkan sampai dan >35 tahun
pada saat bersalin 1 =
terakhir Tidak
Beresiko
=Antara20
tahun – 35
tahun.
(Bina, 2017)
3. Pekerjaan Pekerjaan ibu Lembar Observasi 0=Tidak Ordinal
diluar rumah Observasi Bekerja
tangga rutin 1=Tidak
memperoleh Bekerja
penghasilan dalam
membantu
perekonomian
keluarga
4. Paritas Jumlah persalinan Lembar Observasi 0 =Beresiko Ordinal
yang pernah di Observasi bila > 2 anak
alami ibu, baik 1 = Tidak
yang berakhir Beresiko bila
dengan keajadian < 2 anak
hidup ataupun (Hertje, 2017)
mati
5. Jarak Jarak kehamilan Lembar Observasi 1=Jarak Ordinal
Kehamilan ibu pada Observasi Kehamilan <2
kehamilan ini tahun
(Beresiko)
0=Jarak
Kehamilan ≥2
tahun (Tidak
Beresiko)
(Mandriwati,
2017)
6. Hiperemesis Hiperemesis Lembar Observasi 1= Ya, Jika Ordinal
Gravidarum Gravidaraum Observasi pasien dengan
adalah keluhan Diagnosa
mual dan muntah Hiperemesis
hebat lebih dari Gravidarum
10 kali sehari 0 = Tidak,
dalam masa Jika pasien
kehamilan yang dengan Hamil
dapat normal.
menyebabkan (Bina, 2017)
kekurangan
cairan, penurunan
berat badan, atau
gangguan
elektrolit,
sehingga
menganggu
aktivitas sehari-
hari dan
membahayakan
janin dalam
kandungan
C. Hipotesis
1. Ada Hubungan Status Gizi dengan kejadian Hiperemesis gravidarum di Rumah
Sakit Umum Mayjen H.A Thalib Kabupaten Kerinci tahun 2020
2. Ada Hubungan usia ibu dengan kejadian Hiperemesis gravidarum di Rumah Sakit
Umum Mayjen H.A Thalib Kabupaten Kerinci tahun 2020.

3. Ada Hubungan paritas dengan kejadian Hiperemesis gravidarum di Rumah Sakit
4. Ada Hubungan pekerjaan dengan kejadian Hiperemesis gravidarum di Rumah Sakit
5. Ada Hubungan jarak kehamilanibu dengan kejadian Hiperemesis gravidarum di
BAB IV
METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Desain Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian deskritif Analitik denganpendekatan crossectionalyang
bertujuan untuk mengetahui Hubungan Dukungan Keluarga, Usia dan Status Gizi
dengan Kejadian Hiperemesis Gravidarum di Rumah Sakit Umum Mayjen H.A
Thalib Kabupaten Kerinci tahun 2021.
B. Tempat dan Waktu Penelitian
1. Tempat Penelitian
Penelitian dilaksanakan di Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib Kabupaten
Kerinci.
2. Waktu Penelitian
Penelitian ini dilakukan pada bulan Januari – Februari 2021.
C. Populasi dan sampel
1. Populasi
Populasi adalah keseluruhan objek penelitian atau objek yang diteliti
(Notoadmojo, 2012). Adapun populasi dalam penelitian ini adalah ibu hamil
yang mengalami Hiperemesisi Gravidarum yang dirawat di RS Mayjen H.A
Thalib Kabupaten Kerinci berjumlah 120 Orang.

2. Sampel
Sampel adalah objek yang akan diteliti dan dianggap mewakili seluruh
populasi (Notoadmodjo, 2014).
Sampel dalam penelitian ini berjumlah 120 orang sampel kasus
Hiperemesisi Gravidarum, dengan perbandingan antara kasus : kontrol = 1 : 1,
dimana sampel terdiri dari kelompok kasus 120 orang yang Hiperemesisi
Gravidarum dan kelompok control sebanyak 120 orang yang didapatkan dari
buku register. Teknik pengambilan sampel secara purposive sampling yaitu
memilih sampel sesuai keinginan peneliti dan berdasarkan tujuan penelitian,
dimana pengambilan sampel kasus dari semua ibu yang mengalami Hiperemesisi
Gravidarum dari Januari – Desember 2020 sebanyak 120 orang sementara untuk
pengambilan sampel kontrol dari ibu yang tidak mengalami Hiperemesisi
Gravidarum sebanyak 120 orang yang didapatkan dari buku register.
3. Kriteria Inklusi dan Kriteria ekslusi
a. Kriteria Inklusi Kasus.
1) Ibu hamil yang Mengalami Hiperemesis Gravidarum yang tercatat di
register yang di rawat di rawatan kebidanan Rumah sakit mayjen H.A
Thalib Kabupaten Kerinci tahun 2020
2) Ibu hamil yang berkunjung/ di rawat di Rumah sakit Umum dengan Usia
kehamilam Trimester I dan Trimester II pada saat penelitian yang
tercatat di buku register.

6) Ibu hamil yang mempunyai riwayat pernah melahirkan dan belum
pernah melahirkan.
b. Kriteria Inklusi Kontrol
1) Pasien Ibu hamil Normal maupun atas indikasi selain Hiperemesisi
Gravidarum yang di rawat di rawatan kebidanan Rumah sakit mayjen H.A
Thalib Kabupaten Kerinci tahun 2020
c. Kriteria Ekslusi kasus dan Kontrol
1) Ibu hamil tidak memiliki suami.
2) Ibu hamil yang datang Berkunjung dalam 2 kali kunjungan / atau
sudah pernah d jadikan sampel penelitian sebelumya.
3) Buku register Robek atau rusak
D. Teknik Pengumpulan Data
Pengumpulan data dilakukan dengan cara mendata sampel kejadian abortus yang
diambil dari data sekunder berupa catatan buku register.
E. Teknik Pengolahan dan Analisis Data
1. Teknik pengolahan data
Pengolahan data dilakukan melalui beberapa tahapan proses. Data diolah secara
komputerisasi dengan tahapan pengelolahan sebagai berikut:
a. Editing
Merupakan kegiatan untuk melakukan pengecekan dan perbaikan isian alat
ukur penelitian untuk mengurangi kesalahan.

b. Coding
Setelah data masuk kemudian diperiksa, setiap jawaban diberi kode sehingga
memudahkan dalam pengelolahan data selanjutnya
c. Entri
Memasukan kode jawaban pada program pengelolahan data.
d. Tabulating
Merupakan kegiatan memasukan data kemasing-masing tabel yang telah
disedikan.
e. Cleaning
Data yang sudah dimasukkan perlu pengecekan kembali untuk melihat
kemungkinan adanya kesalahan-kesalahan kode, ketidak lengkapan dan
sebagainya (Notoadmodjo, 2012).
2. Analisa Data
Analisa data diolah dengan sistim komperisasi kemudian dilakukan
analisa dengan menggunakan analisa univariat dan analisa bivariat.
a. Analisa Univariat
Analisa univariat yaitu seluruh variabel diolah berdasarkan distribusi
frekuensi. Analisa univariat bertujuan untuk menjelaskan atau
mendikripsikan karakteristik setiap variabel variabel penelitian baik variabel
independen maupun variabel dependen (Notoadmodjo 2012).

b. Analisa Bivariat
Analisa ini digunakan untuk melihat ada atau tidaknya hubungan antara dua
variabel, dengan menggunakan uji statistik uji chi-squire dengan derajat
kemaknaan 95% (o = 0,05) jika p value ≤ 0,05 maka Ho ditolak Ha diterima
ini berarti ada hubungan yang bermakna antara variabel independen dengan
dependen sebaliknya jika p value ≥ 0,05 maka Ho diterima berarti tidak ada
hubungan yang bermakna variabel independen dan variabel dependen.

46
BAB V
HASIL PENELITIAN
A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib Kerinci merupakan rumah sakit
Type C milik Pemerintah Daerah Kabupaten Kerincidan merupakan satu-satunya
Rumah Sakit Pemerintah yang ada di wilayah Kabupaten Kerinci dan Kota sungai
Penuh, sehingga menjadikannya pusat rujukan bagi unit kesehatan lain di wilayah
Kabupaten Kerinci dan Kota Sungai Penuh. Hal ini menjadikan RSU Mayjen H.A
Thalib sebagai suatu institusi pelayanan kesehatan yang mempunyai peranan
penting dalam upaya meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.
RSUD ini berdiri diatas tanah dengan luas 70x80x41 Ha. yang berada di
Desa Koto Tinggi dengan status tanah hak milik dengan nomor sertifikat
06.05.01.32.1.00163. Berdasarkan Perda Kabupaten Kerinci No.4 tahun 1995,
RSUD Kabupaten Kerinci secara teknis operasional bertanggung jawab kepada
Pemerintah Kabupaten Kerinci dan secara teknis fungsional berkoordinasi dengan
Dinas Kesehatan Kabupaten Kerinci.
Rumah Sakit Umum Mayjen H.A.Thalib terletak di kota Sungai Penuh
persisnya di Jalan Jendral Basuki Rahmat. Pada saat ini Rumah Sakit Umum
Mayjen H.A.Thalib telah memiliki pelayanan spesialisasi yaitu : Spesialis Bedah,
Spesialis Obgyn, Spesialis Penyakit Dalam dan Spesialis Anak, Spesialis Syaraf,
Spesialis Mata, Spesialis THT dan Spesialis Paru, Spesialis Jantung, dan Spesialis
46
47
Gigi.Selain itu RSU Mayjen H.A. Thalib juga dilengkapi dengan pelayanan
penunjang lainnya dengan 153 jumlah tempat tidur.
B. Hasil Penelitian
1. Analisis Univariat
Hasil Penelitian
a. Status Gizi pada ibu hamil
Distribusi frekuensi status gizi pada ibu hamil di Rumah Sakit Umum
Mayjen H.A Thalib tahun 2020 dapat dilihat pada table 5.1 :
Tabel 5.1
Distribusi frekuensi status gizi ibu hamil di Rumah Sakit
Umum Mayjen H.A Thalib tahun 2020
Status Gizi f (%)
Tidak normal 92 38,3
Normal 148 61,7
Total 240 100
Berdasarkan tabel 5.2 dapat diketahui bahwa dari 240 responden
terdapat sebanyak 148 responden (70,4%) memiliki status gizi normal.
b. Umur pada ibu hamil
Distribusi frekuensi umur pada ibu hamil di Rumah Sakit Umum
Tabel 5.2
Distribusi frekuensi umur ibu hamil di Rumah
Sakit Umum Mayjen H.A Thalib tahun 2020
Umur F (%)
Berisiko< 20 dan > 35 126 52,5
Tidak Berisiko 20-35 114 47,5
Total 240 100
terdapat 126 responden (59,3%) ibu hamil memiliki umur yang berisiko.
c. Paritas pada ibu hamil
Distribusi frekuensi paritas ibu hamil di Rumah Sakit Umum Mayjen
H.A Thalib tahun 2020 dapat dilihat pada table 5.3 :
Tabel 5.3
Distribusi frekuensiparitas di Rumah Sakit
Paritas f (%)
Berisiko 112 46,7
Tidak Berisiko 128 53,3
Total 240 100
terdapat 128 responden (53,3%) ibu hamil mempunyai jumlah anak yang
tidak berisiko.
d. Pekerjaan pada ibu hamil
Distribusi frekuensi Pekerjaan pada ibu hamil di Rumah Sakit Umum
Tabel 5.4
Distribusi frekuensi stress di Rumah Sakit
Pekerjaan F (%)
Bekerja 141 58,8
Tidak bekerja 99 41,3
Total 240 100
Berdasarkan tabel 5.4 dapat diketahui bahwa dari 240 responden ibu
hamil terdapat 141 responden (58,8%) yang bekerja.

e. Jarak kehamilan pada ibu hamil
Distribusi frekuensi Jarak kehmilan pada ibu hamil di Rumah Sakit
Umum Mayjen H.A Thalib tahun 2020 dapat dilihat pada table 5.5 :
Tabel 5.5
Distribusi frekuensi Jarak kehmilan pada ibu hamil
di Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib
tahun 2020
Jarak Kehmilan F (%)
Berisiko 138 57,5
Tidak berisiko 102 42,5
Total 240 100
Berdasarkan tabel 5.4 dapat diketahui bahwa dari 240 responden ibu
hamil terdapat 138 responden (57,5%) yang memiik jarak kehamilan
berisiko.
f. Hiperemesis Gravidarum
Distribusi frekuensi Hiperemesis Gravidarumdi Rumah Sakit Umum
Tabel 5.6
Distribusi frekuensi Hiperemesis Gravidarum
tahun 2020
Hiperemesis Gravidarum F (%)
Ya 120 50,0
Tidak 120 50,0
Total 240 100
terdapat 120 responden (50,0%) mengalami Hiperemesis Gravidarum.
2. Analisis Bivariat
a. Hubungan Status Gizi pada ibu hamil dengan Kejadian Hiperemesis
Gravidarum
Tabel 5.7
Hubungan Status Gizi pada ibu hamil dengan Kejadian Hiperemesis
Gravidarum di Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib
Tahun 2020
Kejadian Hiperemesis
Status Gizi Gravidarum Total p
Ya Tidak OR (95% CI) Value
n % N % N %
Tidak normal 35 14,6 57 23,8 92 38,3
Normal 85 35,4 63 26,3 148 61,7 2,197
0,0005
(1,290-3,742)
Total 120 50 120 50 240 100
Berdasarkan tabel 5.7 diketahui bahwa dari 120 responden ibu hamil yang
mempunyai status gizi tidak normal, mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum
sebanyak 35 (85,2%).Sedangkan responden yang mempunyai status gizi tidak normal
yaitu yang tidak mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum sebanyak 57 (23,8%).
status gizi normal, mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum sebanyak 85
(35,4%).Sedangkan responden yang mempunyai status gizi normal yaitu yang tidak
mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum sebanyak 63 (26,3%).

Hasil uji statistik menunjukan nilai p = 0,0005 < 0,05 (α) artinya Ho ditolak,
maka dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang bermakna antara Status Gizi
dengan kejadian Hiperemesis Gravidarum Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib
tahun 2020.
Setelah dilakukan analisis lanjut didapatkan nilai OR sebesar 2,197 artinya
bahwa responden yang mempunyai status gizi normal berpeluang sebesar 2 kali
untuk mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum dibandingkan dengan responden
yang mempunyai status gizi tidak normal .
b. Hubungan usia pada ibu hamil dengan Kejadian Hiperemesis Gravidarum
Tabel 5.8
Hubungan usia ibu hamil dengan Kejadian Hiperemesis Gravidarum
tahun 2020
Gravidarum Total p
Usia
n % N % N %
Berisiko 51 21,3 75 31,3 126 52,5
Tidak berisiko 69 28,7 45 18,8 114 47,5 2,255 0,0003
(1,344-3,783)
Total 120 50 120 50 240 100
berusia berisiko, mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum sebanyak 51
(21,3%).Sedangkan responden yang berusia berisiko yaitu yang tidak mengalami
kejadian Hiperemesis Gravidarum sebanyak 75 (31,3%). Hasil uji statistik
menunjukan nilai p = 0,0003 < 0,05 (α) artinya Ho ditolak, maka dapat disimpulkan
bahwa ada hubungan yang bermakna antara usia dengan kejadian Hiperemesis
Gravidarum Rumah SakitUmum Mayjen H.A Thalib tahun 2020.

Setelah dilakukan analisis lanjut didapatkan nilai OR sebesar 2,255 artinya
bahwa responden yg berusia < 20 dan > 35 Berisiko mengalami berpeluang sebesar
2 kali untuk mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum dibandingkan dengan
responden yang berusia 20-35 .
c. Hubungan Paritas pada ibu hamil dengan KejadianHiperemesis Gravidarum
Tabel 5.9
Hubungan Paritas ibu hamil dengan Kejadian Hiperemesis Gravidarum di
Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib tahun 2020
Paritas Gravidarum Total P
Ya Tidak OR
Value
n % n % N %
Berisiko 69 28,7 43 17,9 112 46,7
Tidak Berisiko 51 21,3 77 32,1 128 53,3
0,413 0.0001
Total 120 50 120 50 240 100
mempunyai jumlah anak yang berisiko yaitu sebanyak 69 (28,7%) mengalami
kejadian Hiperemesis Gravidarum dan jumlah anak yang berisiko tidak
mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum sebanyak 43 (17,9%). Sedangkan
responden yang mempunyai jumlah anak yang tidak berisiko yaitu sebanyak 51
(21,3%) mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum dan jumlah anak yang
tidak berisiko tidak mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum sebanyak 77
(32,1%).
Hasil uji statistik menunjukan nilai p = 0,0001 < 0,05 (α) artinya Ho
ditolak, maka dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang bermakna antara
paritas dengan kejadian Hiperemesis Gravidarum Rumah SakitUmum Mayjen

H.A Thalib tahun 2020.
Setelah dilakukan analisis lanjut didapatkan nilai OR sebesar 0,413
artinya bahwa responden paritas tidak berisiko mengalami kejadian Hiperemesis
Gravidarum.
d. Hubungan pekerjaan ibu hamil dengan Kejadian Hiperemesis Gravidarum
Tabel 5.10
Hubungan pekerjaan ibu hamil dengan Kejadian Hiperemesis
Tahun 2020
Pekerjaan Gravidarum Total p
N % n % N %
Bekerja 81 33,8 60 25,0 141 58,8
Tidak bekerja 39 16,3 60 25,0 30 57,7 0,0481 0,009
Total 120 50 120 50 240 100
Berdasarkan tabel 5.10 diketahui bahwa dari 120 responden ibu hamil
yang bekerja yaitu sebanyak 81 (33,8%) mengalami kejadian Hiperemesis
Gravidarum dan bekerja tidak mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum
sebanyak 60 (25,0%). Sedangkan responden tidak bekerja yaitu mengalami
kejadian Hiperemesis Gravidarum sebanyak 39 (16,3%). dan tidak bekerja yaitu
tidak mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum sebanyak 60 (25,0%).
pekerjaan dengan kejadian Hiperemesis Gravidarum Rumah Sakit Umum
Mayjen H.A Thalib tahun 2020.

artinya bahwa responden yang bekerja tidak beresiko untuk mengalami kejadian
e. Hubungan jarak kehamilan pada ibu hamil dengan Kejadian Hiperemesis
Gravidarum
Tabel 5.11
Hubungan jarak kehamilan pada ibu hamil dengan Kejadian Hiperemesis
tahun 2020
Jarak Gravidarum Total p
OR (95% CI)
kehamilan Ya Tidak Value
N % n % N %
Berisiko 80 33,3 54 22.5 134 55,8
Tidak berisiko 40 16,7 66 27,5 106 44,2 0,0409 0,0001
(0,243-0,0690)
Total 27 50 27 50 240 100
yang mempunyai jarak kehamilan berisiko yaitu sebanyak 80 (33,3%) mengalami
kejadian Hiperemesis Gravidarum dan jarak kehamilan yang berisiko tidak
mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum sebanyak 54 (22,5%). Sedangkan
responden yang mempunyai jarak kehamilan tidak berisiko yaitu sebanyak 40
(16,7%) mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum dan jarak kehamilan yang
tidak berisiko tidak mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum sebanyak 66
(27,5%).
jarak kehamilan dengan kejadian Hiperemesis Gravidarum Rumah Sakit Umum
Mayjen H.A Thalib tahun 2020.
artinya bahwa responden yang jarak kehamilan > 2 tahun tidak beresiko untuk
mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum .

56
BAB VI
PEMBAHASAN
A. Univariat
1. Status Gizi bu hamil di Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib
Tahun 2020
Hasil penelitian diperoleh bahwa lebih dari separuh responden
yaitu dari 240 responden ibu hamil terdapat sebanyak 148 responden
(70,4%) memiliki status gizi normal.
Status gizi adalah ekspresi dari keadaan keseimbangan dalam
bentuk variabel tertentu atau perwujudan dari nutrisi dalam bentuk
variabel tertentu (Supariasa, 2012). Status gizi ibu hamil dapat diketahui
melalui mengukur tinggi badan, penambahan berat badan, serta lingkar
lengan atas. Pada penelitian ini status gizi dilihat dengan mengukur lingkar
lengan atas dimana pengukuran lingkar lengan atas pada kelompok wanita
usia subur baik bagi ibu hamil maupun calon ibu karena merupakan salah
satu cara deteksi dini yang mudah dan dapat dilaksanakan oleh masyarakat
awam untuk dapat mendeteksi gangguan kesehatan pada ibu hamil.
Pengukuran lingkar lengan atas cukup representatif, dimana ukuran
lingkar lengan atas ibu hamil erat dengan IMT ibu hamil yaitu semakin
tinggi LILA ibu hamil diikuti pula dengan semakin tinggi IMT ibu
(Hidayati, 2011). Implikasi ukuran lingkar lengan atas terhadap
hiperemesis gravidarum adalah lila menggambarkan keadaan konsumsi
makanan pada ibu hamil dimana jika ibu tidak memiliki nafsu makan
dapat menyebabkan timbulnya mual muntah.
56
57
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitianDarniati (2017) yang
menyatakan bahwa sebagian besar gizi ibu hamil di puskesmas mawasangka
tengah kecamatan mawasangka tengah kabupaten buton tengah provinsi
sulawesi tenggara dalam kategori status gizi baik yaitu sebanyak 41
responden (60,3%).
Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian Putri di RB “NH”
Kuwaron Gubug Kabupaten Purwodadi yang menyatakan bahwa status
nutrisi responden sebanyak 76,7% adalah kurang dan 23,3% responden
memiliki status nutrisi normal.
Menurut asumsi peneliti, dari data yang didapatkan bahwa lebih dari
separuh responden memiliki status gizi normal, hal ini dilihat dari pengisian
kuesioner yaitu terdapat 36 responden yang memiliki LILA ≥ 23,5.
Pengukuran LILA pada ibu dapat menggambarkan keadaan konsumsi
makanan pada ibu hamil dimana jika ibu tidak memiliki nafsu makan dapat
menyebabkan timbulnya mual muntah. Ibu dengan status gizi yang tidak
normal atau LILA < 23,5 dapat disebabkan oleh beberapa faktor salah
satunya karena kurangnya pengetahuan responden akan asupan gizi yang
baik pada kehamilan trisemester I, sehingga ibu kekurangan asupan gizi
pada trisemester I yang dapat memicu terjadinya mual. Hal ini juga
dipengaruhi oleh psikologis ibu seperti stress dimana ibu yang stress akan
sulit untuk mengatur emosinya, dan kurangnya istirahat sehingga memicu
untuk terjadinya mual muntah.

2. Umur ibu hamil di Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib tahun 2020
Hasil penelitian diperoleh bahwa lebih dari separuh responden yaitu
terdapat 126responden (59,3%) ibu hamil memilikiumur yang berisiko..
Umur ibu adalah usia saat melahirkan yang dinyatakan dalam tahun
kalender, umur bertambah sejalan dengan perkembangan biologis organ-
organ tubuh manusia yang pada usia tertentu mangalami perubahan,umur
adalah lama waktu hidup atau ada sejak dilahirkan atau diadakan. (Rohani,
2016).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Safari (2017) di
RSUDH. ABD. Manan Simatupang Kisaran yang menyatakan bahwa
mayoritas responden berumur 20-35 tahun sebanyak 27 orang (84,4%),
minoritas berumur<20 tahun sebanyak 2 orang (6,3%).
Penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian Fitri dkk (2017) di DI
Rsu Muhammadiyah Metro yang menyatakan bahwa sebagian besar
responden yaitu dengan umur beresiko < 20 tahun dan > 35 tahun sebanyak
25 responden (36,8%).
Menurut asumsi peneliti, dari data yang didapatkan bahwa masih
ada responden dengan umur yang beresiko, hal ini dapat disebabkan oleh
banyak faktor salah satunya tingkat pendidikan yang rendah dimana
responden dengan tingkat pendidikan yang rendah akan mempengaruhi
pengetahuan responden tentang umur yang baik untuk masa kehamilan.
Kurangnya pengetahuan dan informasi yang didapatkan menyebabkan
responden tidak tahu umur yang aman untuk masa kehamilan. Selain itu
bahwa umur ibu 35 tahun beresiko mengalami hiperemesisgravidarum,

karena Kehamilan di umur kurang dari 20 tahun secara biologis emosi ibu
yang masih labil, kurangnya kesiapan mental dapat mengakibatkan
kurangnya perhatian terhadap pemenuhan kebutuhan zat-zat gizi selama
kehamilannya, sedangkan pada umur diatas 35 tahun terkait dengan
kemunduran dan penurunan daya tahan tubuh serta berbagai penyakit yang
sering menimpa. Dan responden yang tidak pernah melakukan konsultasi
dengan tenaga kesehatan tentang umur yang tepat dan aman untuk masa
kehamilan. Kehamilan yang sehat dan aman itu adalah pada umur 20-35
tahun dimana pada umur dibawah 20 tahun secara biologis belum optimal
emosinya, cenderung labil dan mentalnya belum siap dengan kehamilannya
sehingga mudah untuk mengalami guncangan yang mengakibatkan tidak
memperhatikan asupan gizi selama kehamilan, dan berakibat tidak dapat
memenuhi kebutuhan gizi selama kehamilan sedangkan pada usia diatas 35
tahun terjadinya penurunan daya tahan tubuh dan fungsi organ tubuh dan
juga ibu tidak menginginkankehamilannya.
3. Paritas ibu hamil di Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib tahun
2020
Hasil penelitian diperoleh bahwa lebih dari separuh responden yaitu dari
240 terdapat 128responden (53,3%) ibu hamil mempunyaijumlahanak yang
tidakberisiko.
Paritas adalah keadaan seorang ibu yang melahirkan janin lebih dari
satu baik melahirkan bayi hidup maupun lahirmati Sucheilitif paritas adalah
status seorang wanita sehubungan dengan jumlah anak yang pernah
dilahirkannya. Kehamilan yangberulang-

ulangakanmenyebabkankerusakanpadadinding pembuluhdarahuterus,
haliniakan mempengaruhi nutrisi ke janin padakehamilan selanjutnya
sehingga dapat menyebabkan gangguan pertumbuhan yang selanjutnya
akan melahirkan bayi denganBBLR.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian Rabbani (2016) di Rumah
Sakit Umum Palembang Bari yang menyatakan bahwa pada penelitian ini
lebih banyak subjek yang memiliki <2 anak (77,5%) dibandingkan subjek
yang memiliki >2 anak sebesar (22,5%).
Penelitian ini juga sejalan dengan penelitian Butu dkk (2019) di
Puskesmas Buhu Manado yang menyatakan bahwa sebagian besar
responden yaitu dari 30 responden terdapat 22 responden (73,3%) dengan
paritas primipara.
Menurut asumsi peneliti, paritas yang paling aman yaitu paritas 2-3
anak, dimana pada paritas 1 faktor psikologis ibu hamil yang belum siap
dengan kehamilannya dan masih menyesuaikan diri untuk menjadi orang
tua baru dengan tanggung jawab yang lebih besar dibandingkan
sebelumnya sehingga dapat memicu terjadinya hiperemesis gravidarum
pada ibu hamil, sedangkan pada paritas lebih dari 3 ibu hamil sudah
mengalami penurunan fungsi organ tubuh yang menyebabkan
berkurangnya daya tahan tubuh ibu yang dapat memicu timbulnya
berbagai faktor resiko seperti hiperemesis gravidarum.

4. Pekerjaan ibu hamil di Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib tahun
2020
Hasil penelitian diperoleh bahwa lebih dari separuh responden yaitu
dari 240 terdapat 141responden (58,8%) yang bekerja.
Menurut Badan Pusat Statistik (BPS) Indonesia (2008), bekerja
adalah kegiatan ekonomi yang dilakukan seseorang dengan maksud
memperoleh atau membantu memperoleh pendapatan atau keuntungan paling
sedikit 1 (satu) jam secara tidak terputus selama satu minggu yang lalu
(Wadud, 2012).
Salah satu penyebab dan gejala klinis hiperemesis gravidarum adalah
faktor psikologis. Hubungan faktor psikologis dengan kejadian hiperemesis
gravidarum masih belum jelas. Besar kemungkinan bahwa wanita yang
menolak hamil, takut kehilangan pekerjaan, keretakan hubungan dengan
suami, diduga dapat menjadi faktor kejadian hiperemesis gravidarum
(Manuaba, Manuaba dan Manuaba, 2010).
Penelitian ini sejalan dengan penelitian Inthan, 2016 di RSUP Dr.
Moh. Hoesin Palembang Dari 35 jumlah sampel didapatkan sebanyak 24 ibu
hamil yang tidak bekerja dengan persentase 68,6% dan sebanyak 11 ibu
hamil yang bekerja dengan persentase 31,4%.
Penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian Maya, 2018 Di Rsu
Muhammadiyah Medan dapat diketahui bahwa dari 80 ibu, yang bekerja
yaitu 39 (48,8%) ibu, dan yang tidak bekerja yaitu 41 (51,3%) ibu.
Menurut asumsi bahwa kehamilan yang sehat dipengaruhi oleh
pekerjaan ibu, ibu yang bekerja lebih berisiko mengalami gangguan saat
hamil seperti mengalami hiperemesis gravidarum karena pada ibu
bekerjaan kondisi fisik ibu lebih terbeban karena pekerjaan yang dilakukan
serta psikis ibu mengalami tekanan karena pekerjaan sehingga berisiko
mengalami hiperemesis gravidarum.
5. Jarak kehamilan ibu hamil di Rumah Sakit Umum Mayjen H.A
Thalib tahun 2020
yaitu dari 240 responden terdapat 138responden (57,5%) yang memiliki
jarak kehamilan < 2 tahun berisiko.
Jarak yang dekat antara kehamilan sekarang dan dahulu serta umur
ibu yang sudah lebihdari 35 tahun juga dapat berpengaruh,karena kedaan
yang belum normal sebagaimana mestinya harus sudah bereproduksilagi
untuk kehamilan selanjutnya maka darihal itulah dapat menyebabkan
Hiperemesis Gravidarum dan komplikasi kehamilanlainnya (Proverawati,
2012).
Penelitian ini sejalan dengan penelitian Hertijie, 2013 Pada jarak
kehamilan > 2 tahun lebih banyak ditemukan responden dengan kejadian
Hiperemesis Gravidarum (45 %) daripada responden dengan kejadian
Hiperemesis Gravidarum rendah (13,8 %). Sedangkan pada responden
dengan jarak kehamilan < 2 tahun ternyata lebih banyak ditemukan
kejadian Hiperemesis Gravidarum rendah (25 %) daripada kejadian
Hiperemesis Gravidarum tinggi (16,2 %).
Menurut asumsi peneliti Jarak yang dekat antara kehamilan
sekarangdan dahulu serta umur ibu yang sudah lebih dari 35 tahun juga
dapat berpengaruh, karena kedaan yang belum normal sebagaimana
mestinya harus sudah bereproduksi lagi untuk kehamilan selanjutnya maka
dari hal itu lah dapat menyebabkan Hiperemesis Gravidarum dan
komplikasi kehamilanlainnya
6. HEG Pada ibu hamil di Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib
tahun 2020
yaitu dari responden terdapat 120 responden (50,0%) mengalami
Hiperemesis Gravidaraum adalah keluan mual dan muntah hebat
lebih dari 10 kali sehari dalam masa kehamilan yang dapat menyebabkan
kekurangan cairan, penurunan berat badan, atau gangguan elektrolit,
sehingga menganggu aktivitas sehari-hari dan membahayakan janin dalam
kandungan. Mual dan muntah berlebihan yang terjadi pada wanita hamil
dapat menyebabkan terjadinya ketidak seimbangan kadar elektrolit,
penurunan berat badan (lebih dari 5% berat badan awal), dehidrasi,
ketosis, dan kekurangan nutrisi. Hal tersebut mulai terjadi pada minggu
keempat sampai kesepuluh kehamilan dan selanjutnya akan membaik pada
usia kehamilan 20 minggu, namun pada beberapa kasus dapat terus
berlanjut sampai pada kehamilan tahap berikutnya (Runiari, 2010).
Mual dan muntah dalam kehamilan juga dikenal sebagai "Morning
Sickness" biasanya dimulai antara tanggal 4dan minggu ke-7 pada 80%
wanita hamil dan sembuh pada minggu ke-20 kehamilan. Biasanya ringan,
kondisi terbatas diri yang sering dikendalikan oleh tindakan konservatif.

Etiologi dari mual dan muntah saat hamil masih belum diketahui. Ada
berbagai faktor dan teori yang diyakini menyebabkan ini. Manajemen
termasuk non-farmakologis (misalnya jaminan / konseling, akupresur,
tindakan diet dan terapi musik) dan terapi farmakologis (seperti obat-
obatan, antiemetik,antihistamin & antikolinergik, obat motilitas, dan
kortikosteroid) (Dr. Neerja Sharma, 2017).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Mariantari (2014)
yang menyatakan bahwa mayoritas responden yaitu sebanyak 27 respondn
(71,1%) ibu hamil mengalami emesis gravidarum.
Hasil penelitian ini juga sejalan dengan penelitian Suwardi (2018)
yang menyatakan mayoritas pada kelompok hiperemesis gravidarum
ringan sebanyak 25 responden (71,4%) dan minoritas pada kelompok
hiperemesis gravidarum sedang sebanyak 10 orang (28,6%).
Berdasarkan jurnal internasional Sebuah studi prospektif
melibatkan 60 wanita hamil, dirawat di Departemen Obstetri dan
Ginekologi, Risiko Tinggi Unit Kehamilan, Rumah Sakit Universitas
Benha, 30 pasien dengan diagnosis hiperemesis gravidarum, episode per
hari, penurunan berat badan> 3kg atau 5% dan adanya setidaknya 1
ketonuria positif), usia 18-40 tahun,kehamilan antara 6 dan 16 minggu dan
ekslusi penyebab muntah lainnya seperti hipertiroidisme, gigi molar
kehamilan, penyakit infeksi, kehamilan ganda dan gangguan saluran cerna.
Kriteria inklusi untuk kontrol kelompok sama dengan kelompok HG
kecuali gejala HG. Kedua kelompok dilakukan anamnesis lengkap, umum
dan pemeriksaan lokal, serta USG, dilakukan untuk semua kasus untuk
menyingkirkan kemungkinan kebidanan lainnya penyebab hiperemesis
seperti kehamilan ganda atau kehamilan mola, analisis urin untuk keton
dan khusus investigasi laboratorium untuk menguji serum untuk H.pylori
IgG seropositif menggunakan tes serum / plasma H.pylori 1 langkah
perangkat yang berbasis membran kualitatif untuk mendeteksi antibodi H
pylori dalam serum atau plasma dengan asensitivitas 95,9% dan
spesifisitas 89,6%. Tes ini tidak dapat membedakanm infeksi baru dan
lama karena antibodi tetap berada dalam serum untuk waktu yang lama.
Tes ini mengandung antigen H. Pylori Partikel terlapisi IgG dan
antihuman yang dilapisi pada membran.
Menurut asumsi penelitidari data yang didapatkan bahwa lebih dari
separuh responden mengalami hiperemesis gravidarum, hal ini dapat
terjadi karena beberapa faktor salah satunya karena ibu belum siap untuk
menerima kehamilannya, sulit untuk menyesuaikan keadaanya dan merasa
tidak nyaman pada awal-awal kehamilannya sehingga menyebabkan ini
menjadi beban pikiran yang akhirnya membuat ibu menjadi stress yang
berakibat nafsu makan ibu menurun yang memicu mual muntah. Adanya
responden yang tidak mengalami hiperemesis gravidarum dapat
dipengaruhi oleh pengetahuan dan pengalaman, dimana ibu yang sudah
memiliki pengalaman pada kehamilan sebelumnya sehingga akan lebih
cepat menangani tanda dan gejala mual muntah dibandingkan dengan ibu
yang belum memiliki pengalaman hiperemesis pada kehamilan.

B. Bivariat
1. Hubungan Status Gizi dengan Kejadian Hiperemesis Gravidarum ibu
hamil di Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib tahun 2020
Hasil penelitian bahwa dari 120 responden ibu hamil yang
mempunyai status gizi tidak normal, mengalami kejadian Hiperemesis
Gravidarum sebanyak 35 (85,2%).Sedangkan responden yang mempunyai
status gizi tidak normal yaitu yang tidak mengalami kejadian
Hiperemesis Gravidarum sebanyak 57 (23,8%). status gizi normal,
mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum sebanyak 85
(35,4%).Sedangkan responden yang mempunyai status gizi normal yaitu
yang tidak mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum sebanyak 63
(26,3%).
Hasil uji statistik menunjukan nilai p = 0,0005< 0,05 (α) artinya Ho
ditolak, maka dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang bermakna
antara Status Gizi dengan kejadian Hiperemesis Gravidarum Rumah Sakit
Umum Mayjen H.A Thalib tahun 2020.
artinya bahwa responden yang mempunyai status gizi normal berpeluang
sebesar 2 kali untuk mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum
dibandingkan dengan responden yang mempunyai status gizi tidak normal.
Status Gizi merupakan ekspresi satu aspek atau lebih dari nutriture
seorang individu dalam suatu variabel. Status gizi adalah ekspresi dari
keadaan keseimbangan dalam bentuk variabel tertentu atau perwujudan
dari nutrisi dalam bentuk variabel tertentu (Supariasa, 2012), sedangkan

menurut Almatsier (2011) menyatakan status gizi adalah keadaan tubuh
sebagai akibat konsumsi makanan `dan penggunaan zat- zat gizi.
Dibedakan gizi baik, kurang.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Darniati (2017) di
Puskesmas ``Mawasangka Tengah Kecamatan Mawasangka Tengah
Kabupaten Buton Tengah Provinsi Sulawesi Tenggara yang menyatakan
bahwa dari 34 ibu hamil hiperemesis gravidarum terdapat 21 orang
(61,8%) ibu hamil dengan status gizi kurang dan 13 orang (38,2%) dengan
status gizi baik. Dari 34 orang ibu hamil tidak hiperemesis gravidarum
terdapat 6 orang (17,6%) ibu hamil dengan status gizi kurang dan 28 orang
(82,4%) dengan status gizi baik. Berdasarkan nilai p value dengan uji chi
square diperoleh hasil bahwa ada hubungan status gizi dengan keajdian
hiperemesis gravidarum pada ibu hamil. Ibu hamil dengan status gizi
kurang akan mengalami hiperemesis gravidarum sebesar 7,5 kali
dibanding ibu hamil dengan status gizi baik (OR= 7,53; 95%CI = 2,458-
23,119).
Hasil penelitian ini juga sejalan dengan penelitian Putri di RB “NH”
Kuwaron Gubug Kabupaen Purwodadi yang menyatakan bahwa
berdasarkan hasil uji fisher exact didapatkan nilai p 0,004 < 0,0, hal ini
menunjukkan bahwa ada hubungan yang bsignifikan antara status nutrisi
dengan hiperemesis gravidarum
Menurut asumsi peneliti adanya hubungan status gizi dengan
kejadian hiperemesis gravidarum karena sebagian besar responden dengan
status gizi tidak normal mengalami hiperemesis gravidarum, hal ini dapat
terjadi karena beberapa faktor salah satunya yaitu rendahnya pengetahuan
dan kurangnya informasi yang diperoleh ibu tentang asupan gizi yang baik
untuk memenuhi kebutuhan gizi ibu. Status gizi ibu saat hamil akan
mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan janin, dimana ibu harus
mengkonsumsi asupan makanan yang bergizi agar dapat memiliki berat
bdan yang memadai sesuai dengan perkembangan kehamilannya, dimana
jika ibu tidak mendapatkan asupan gizi dengan baik bisa menyebabkan ibu
dan janin kekurangan asupan gizi yang dapat memicu terjadinya mual. Ibu
dengan status gizi normal tetapi mengalami hiperemesis gravidarum dapat
disebabkan banyak hal diantaranya ibu hamil yang stress akan
mempengaruhi kehamilannya dan diharapkan kepada keluarga untuk dapat
selalu mendampingi ibu dan memberikan semangat kepada ibu agar ibu
tidak stress pada awal kehamilannya sehingga mencegah terjadinya mual
muntah. Upaya yang dapat dilakukan ibu hamil yang mengalami
Hiperemesis Gravidarum untuk memenuhi status gizi yang normal dengan
cara pola makan yang baik sebelum atau selama hamil dan harus
memenuhi kebutuhan gizi ibu hamil seperti karbohidrat, protein dan
lemak, serta vitamin dan mineral karena ibu hamil harus mencukupi nutrisi
atau kebutuhan gizi yang seimbang yang dibutuhkan untuk pertumbuhan
janin dan kesehatan ibu hamil. Upaya yang lain dengan cara menambah
pengetahuan tentang kebutuhan gizi atau nutrisi yang seimbang selama
hamil melalui buku-buku, majalah, langsung bertanya kepada pelayanan
kesehatan dan menghadiri penyuluhan-penyuluhan kesehatan, sehingga

status gizi Ibu Primigravidanormal atau baik dan dapat mencegah
terjadinya hiperemesis gravidarum.
2. Hubungan Umur dengan Kejadian Hiperemesis Gravidarum ibu hamil
di Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib tahun 2020
Berdasarkan tabel 5.8 diketahui bahwa dari 120 responden ibu
hamil yang berusia berisiko, mengalami kejadian Hiperemesis
Gravidarum sebanyak 51 (21,3%).Sedangkan responden yang berusia
berisiko yaitu yang tidak mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum
sebanyak 75 (31,3%). Hasil uji statistik menunjukan nilai p = 0,0003
<0,05 (α) artinya Ho ditolak, maka dapat disimpulkan bahwa ada
hubungan yang bermakna antara usia dengan kejadian Hiperemesis
Gravidarum Rumah SakitUmum Mayjen H.A Thalib tahun 2020.
Setelah dilakukan analisis lanjut didapatkan nilai OR sebesar
2,255 artinya bahwa responden yg berusia < 20 dan > 35 Berisiko
mengalami berpeluangsebesar 2 kali untuk mengalami kejadian
Hiperemesis Gravidarum dibandingkan dengan responden yang berusia
20-35 .
Usia reproduksi yang aman untuk kehamilan dan persalinan
adalah 20-35 tahun. Pada usia ini alat kandungan telah matang dan siap
untuk di buahi. Kehamilan pada usia muda <20 tahun sering terjadi
penyulit/komplikasi bagi ibu maupun janin. Hal ini disebabkan belum
matangnya alat reproduksi untuk hamil,dimana rahim belum bisa
menahan kehamilan dengan baik, selaput ketuban belum matang dan
mudah mengalami robekan sehingga dapat menyebabkan terjadinya

ketuban pecah dini.Sedangkan pada kelompok umur >35 tahun keadaan
otot-otot dasar panggul tidak elastik lagi, sehingga mudah terjadi penyulit
kehamilan dan persalinan serviks mudah berdilatasi sehingga dapat
menyebabkan pembukaan serviks terlalu dini yang menyebabkan
terjadinya ketuban pecah dini. (Tjahjani, 2014).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Butu dkk (2019) di
Puskesmas Bahu Manado yang menyatakan bahwa hasil uji chi-square
didapaykan nilai Asymp.Sig pada variabel umur adalah 0,032 dimana nilai
ini < 0,05, dari hasil uji tersebut maka disimpulkan Ho ditolak, artinya ada
hubungan bermakna antara umur ibu hamil di trisemester I dengan
kejadian hiperemesis gravidarium.
Hasil penelitian ini juga sejalan dengan penelitian Sumai dkk (2014)
di Rumah Sakit Umum daerah dr. Sam Ratulangi Tondano Kabupaten
Minahasi Provinsi Sulawesi Utara yang menyatakan bahwa responden
terbanyak yang mengalami hiperemesis gravidarum pada umur <20 tahun
(51%) dan paling sedikit yaitu reponden dengan umur >35 tahun (8%).
Hasil analisis ui statistik chi-square diperoleh nilai p 0,00 < 0,05 artinya
ada hubungan yang signifikan antara umurs dengan kejadian hiperemesis
gravidarum.
Menurut asumsi peneliti, adanya hubungan antara umur dengan
kejadian hiperemesis gravidarum karenasebagian besar responden dengan
umur beresiko mengalami hiperemesis gravidarum hal ini dapat terjadi
karena ibu yang hamil < 20 tahun belum memiliki kematangan fisik,
mental dan fungsi sosial untuk menjadi calon ibu bagi anaknya, yang
kemudian menimbulkan kecemasan yang mempengaruhi emosi ibu,
sedangkan pada ibu > 35 tahun dipengaruhi oleh psikologis ibu dimana ibu
tidak siap menerima kehamilannya kembali karena jarak kehamilanya
terlalu dekat atau bahkan tidak ingin hamil lagi sehingga ibu merasa
tertekan dan menjadi beban pikiran yang kemudian menimbulkan strees
dan memicu timbulnya hiperemesis gravidarum. Ibu yang memiliki umur
yang tidak beresiko pada masa kehamilannya yaitu umur 20-35 tahun
cenderung lebih banyak tidak mengalami hiperemesis gravidarum, hal ini
dapat terjadi karena pada umu 20-35 ibu sudah memiliki psikologis yang
cukup matang untuk memperhatikan perubahan-perubahan dan keluhan
yang terjadi pada masa kehamilannya sehingga mengurangi resiko
terjadinya mual muntah pada kehamilannya. Diharapkan kepada keluarga
untuk dapat selalu memberikan dukungan, semangat dan suami agar dpat
selalu mendampingi ibu dalam melihat perkembangan kehamilannya agar
ibu dapat merasa lebih aman dan mengurangi stress pada ibu dalam masa
kehamilannya.
3. Hubungan Paritas dengan Kejadian Hiperemesis Gravidarum ibu
yang mempunyai jumlah anak yang berisiko yaitu sebanyak 69 (28,7%)
mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum dan jumlah anak yang
berisiko tidak mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum sebanyak 43
(17,9%). Sedangkan responden yang mempunyai jumlah anak yang tidak
berisiko yaitu sebanyak 51 (21,3%) mengalami kejadian Hiperemesis

Gravidarum dan jumlah anak yang tidak berisiko tidak mengalami kejadian
Hiperemesis Gravidarum sebanyak 77 (32,1%).
artinya bahwa responden paritas tidak berisiko mengalami kejadian
antara paritas dengan kejadian Hiperemesis Gravidarum Rumah
SakitUmum Mayjen H.A Thalib tahun 2020.
Paritas adalah keadaan dimana berkaitan dengan jumlah anak yang
dilahirkan. Paritas anak kedua atau ketiga merupakan paritas yang paling
aman ditinjau dari sudut kematian maternal. Pada paritas tinggi lebih dari
mempunyai angka kematian maternal lebih tinggi.Ibuyang sedang hamil
anak pertama dan lebih dari anak ketiga harus memeriksakan kehamilan
sesering mungkin agar tidak berisiko terhadap kematian maternal. Pada
paritas rendah, ibu-ibu hamil belum begitu mengerti tentang kehamilan dan
pentingnya pemeriksaan kehamilan ibu yang mempunyai anak < 3 (paritas
rendah).bagi ibu paritas rendahnya kehamilannya ini merupakan suatu yang
sangat diharapkannya. Sehingga mereka sangat menjaga kehamilannya
tersebut dengan sebaik baiknya. Mereka menjaga kehamilannya tersebut
dengan cara melakukan pemeriksaan kehamilan secara rutin dan menjaga
demi kesehatan janinnya. Mereka menjaga kehamilannya tersebut dengan
cara melakukan pemeriksaan kehamilan secara rutin demi menjaga
kesehatan janinnya (Liwis V, Sihpratiti R,2016).

Penelitian ini sejalan dengan penelitian Hertijie, 2013 Pada
responden yang paritas > 2 anak lebih banyak ditemukan responden
dengan kejadian Hiperemesis Gravidarum(48,8%) daripada responden
dengan kejadian Hiperemesis Gravidarum rendah (15%). Sedangkan
pada paritas < 2 anak ternyata lebih banyak ditemukan kejadian
Hiperemesis Gravidarum rendah (23,8%) daripada responden
Hiperemesis Gravidarum tinggi (12,5%).
Penelitian ini sejalan dengan ummi, 2019 menunjukan hasil uji
statistik chi-square yang dilakukan untuk menilai hubungan paritas
dengan kejadian hiperemesis gravidarum diperoleh p value 0,000 < α
0,05. Ini menunjukan bahwa secara statistik terdapat hubungan yang
bermakna antara paritas dengan kejadian hiperemesis gravidarum pada
ibu hamil di RSUD Salatiga. Berdasarkan hasil analisis hubungan paritas
dengan kejadian hiperemesis gravidarum diperoleh hasil, responden
sebagian besar ibu hamil yang paritas primipara mengalami hiperemesis
gravidarum, sejumlah 33 ibu (80,5%). Sedangkan ibu hamil dengan
paritas multipara 6 ibu (40,0%) dan paritas gerandemultipara sebanyak 8
ibu (21,1%).
Menurut asunsi peneliti bahwa terdapat hubungan antara paritas
dengan hiperemesis gravidarum karena paritas < 2 anak dapar beresiko
terjadi HEG Hal ini dikarenakan pada Paritas < 2 anak faktor psikologis
Ibu hamil yang masih belum siap dengan kehamilannya, masih
menyesuaikan diri menjadi orangtua dengan tanggung jawab yang lebih
besar sehingga dapat memicu terjadinya kejadian hiperemesis

gravidarum. Sedangkan untuk Paritas yang lebih dari 3 (grandemultipara)
penurunan fungsi organ tubuh yang menyebabkan berkurangnya daya
tahan tubuh dapat menimbulkan berbagai faktor resiko selama hamil.
Sesuai teori Ana Pujianti Harahap,dkk (2018), bahwa Paritas primipara
dan grandemulti para lebih cendrung mengalami hiperemesis gravidarum,
paritas multipara yang cendrung tidak mengalami Hiperemesis
Gravidarum. paritas 2-3 merupakan paritas paling aman ditinjau dari
sudut kematian maternal. Paritas 1 dan paritas > 3 mempunyai kematian
maternal lebih tinggi. Lebih tinggi paritas, lebih tinggi kematian
maternal. Pada umumnya ibu hamil yang mengalami perasaan mual ini
disebabkan oleh meningkatnya kadar hormon estrogen dan hormon
choironic gonodotropin (HCG) mungkin karena sistem saraf pusat atau
pengosongan lambung yang berkurang
4. Hubungan Pekerjaan dengan Kejadian Hiperemesis Gravidarum ibu
hamil yang bekerja yaitu sebanyak 81 (33,8%) mengalami kejadian
Hiperemesis Gravidarum dan bekerja tidak mengalami kejadian
Hiperemesis Gravidarum sebanyak 60 (25,0%). Sedangkan responden tidak
bekerja yaitu mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum sebanyak 39
(16,3%). dan tidak bekerja yaitu tidak mengalami kejadian Hiperemesis
Gravidarum sebanyak 60 (25,0%).

antara pekerjaan dengan kejadian Hiperemesis Gravidarum Rumah Sakit
Umum Mayjen H.A Thalib tahun 2020.
artinya bahwa responden yang bekerja tidak beresiko untuk mengalami
kejadian Hiperemesis Gravidarum.
Hal ini didukung oleh pernyataan bahwa wanita yang tidak bekerja
memiliki risiko untuk mengalami hiperemesis gravidarum, hal ini
kemungkinan disebabkan karena ibu yang tidak bekerja memiliki
pendapatan yang rendah sehingga menyebabkan perubahan pada imunitas
karena faktor asupan nutrisi yang kurang bergizi (Saha, 2011).
Penelitian ini sejalan dengan Surya dalam Mursyida (2013), faktor
pekerjaan juga mempengaruhi tingkat kejadian Hyperemesis gravidarum
sebanyak 86% pada ibu yang bekerja di luar rumah sedangkan sebanyak
14% pada ibu yang bekerja di rumah (IRT). Hasil uji statistik chi-square
dengan taraf signifikan sig α 0,05 diperoleh hasil p-value 0,000< 0,05, yang
berarti ada hubungan pekerjaan ibu dengan hiperemesis gravidarum pada
ibu hamil trimester I di RSU Muhammadiyah Medan Tahun 2019.
Disamping itu juga kehamilan kurang mendapat kebijakan oleh perusahaan
karena mereka mengang-gap kehamilan akan mengakibatkan wanita itu
tersingkir dari promosi atau tertahan di suatu posisi karena pada saat hamil
kemungkinan dapat menimbulkan kesulitan-kesulitan (penyakit kehamilan)
tertentu bagi wanita yang bekerja.
Penelitian ini sejalan dengan yosepine, 2019 di Puskesmas Bahu
Manado pada variabel pekerjaan, didapatkan nilai Asymp.Sig 0,374 (>

0,009) dimana H0 tidak diterima, atau dapat disimpulkan bahwa pekerjaan
ibu hamil trimester 1 ada berhubungan dengan kejadian hyperemesis
gravidarum.
Menurut asumsi penelitian terdapat hubungan antar pekerjaan
dengan hiperemesis gravidarum bahwa kehamilan yang sehat dipengaruhi
oleh pekerjaan ibu, ibu yang bekerja lebih berisiko mengalami gangguan
saat hamil seperti mengalami hiperemesis gravidarum karena pada ibu
bekerjaan kondisi fisik ibu lebih terbeban karena pekerjaan yang dilakukan
serta psikis ibu mengalami tekanan karena pekerjaan sehingga berisiko
mengalami hiperemesis gravidarum.bahwa banyak ibu yang bekerja
mengalami hiperemesis gravidarum karena ibu yang bekerja akan
mengahabiskan waktu nya lebih banyak di dalam pekerjaannya sehingga
waktun istirahat ibu berkurang dan di saat ibu bekerja akan ada banyak
konflik dan dapat memepengaruhi pikiran dan juga dapat memepengaruhi
psikologi ibu yang memengang penting dalam hal ini misalnya, konflik
antara teman kerja, memikirkan kondisi ekonomi keluarga , masalah
dipekerjaan dapat memperberat mual dan muntah sebagai pelarian
kesukaran hidup. Hal ini dapat menimbulkan efek yang tidak baik bagi ibu
salah satunya adalah ibu dapat mengalami stres karena berfikir yang terlalu
banyak dan stres yang terjadi pada ibu dapat menimbulkan plastenta
mengeluarkan HCG lebih atau meningkat kedalam darah sehingga
terjadilah gangguan dalam tubuh yang mnyebabkanmaul muntah yang
belebihan.
5. Hubungan Jarak Kehamilan dengan Kejadian Hiperemesis
Gravidarum ibu hamil di Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib
tahun 2020
hamil yang jarak kehamilan yang berisiko < 2 tahun, sebanyak 86
(35,8%) mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum. Sedangkan
responden yang yang jarak kehamilan yang tidak berisiko yaitu sebanyak
34 (14,2%) mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum.
antara jarak kehamilan dengan kejadian Hiperemesis Gravidarum Rumah
Sakit Umum Mayjen H.A Thalib tahun 2021.
artinya bahwa responden yang jarak kehamilan > 2 tahun tidak beresiko
untuk mengalami kejadian Hiperemesis Gravidarum .
Jarak kehamilan yang terlalu dekatan kehamilan sebelumn ya dan
kehamilan berikutnya memberirisiko tidak baik terhadap perkembangan
kehamilan. Setelah berlangsung nya persalinan dari kehamilan sebelumnya,
din ding rahim belum kembali kesuburannya sehingga belum siap
menerima kehamilan. Risiko yang mungkin ditimbulkan adalah terjadinya
abortus, kehamilan tidak berkembang, dan perkembangan janin tidak
optimal (Mandriwati, 2017).
Penelitian ini sejalan dengan penelitian Hertijie, 2013 jarak
Berdasarkan analisis dengan uji Chi Square didapatkan ρ value =0,001

artinya, hasil ini memiliki makna ada hubungan yang signifikan antara
jarak kehamilan dengan kejadian Hiperemesis Gravidarum.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian Lina, 2016 dari 284 responden
terdapat 97 responden (34,2%) dengan jarak kehamilan beresiko dan 187
responden (65,8%) dengan jarak kehamilan tidak beresiko. Hasil uji
statistik chi-square di dapatkan p value 0,001, ini menunjukkan ada
hubungan yang bermakna antara jarak kehamilan dengan hiperemisis
gravidarum
Menurut Asumsi peneliti terdapat hubungan antara jarak kehamilan
antara hiperemisis gravidarum, Pada penelitian ini sebagian besar
responden dengan jarak kehamilan beresiko mengalami hiperemisis
gravidarum, hal ini dikarenakan jarak yang dekat antara kehamilan
sekarang dan dahulu dapat berpengaruh karena keadaan yang belum normal
sebagaimana mestinya harus sudah bereproduksi lagi untuk kehamilan
selanjutnya maka dari itulah dapat menyebabkan hiperemisis gravidarum
dan komplikasi kehamilan lainnya hal ini disebabkan karena jarak yang
dekat antara kehamilan sekarang dan dahulu dapat berpengaruh karena
keadaan yang belum normal sebagaimana mestinya harus sudah
bereproduksi lagi untuk kehamilan selanjutnya maka dari itulah dapat
menyebabkan hiperemisis gravidarum dan komplikasi kehamilan lainnya.
Jarak yang dekat antara kehamilan sekarangdan dahulu serta umur ibu yang
sudah lebihdari 35 tahun juga dapat berpengaruh,karena kedaan yang belum
normal sebagaimana mestinya harus sudah bereproduksilagi untuk

kehamilan selanjutnya maka darihal itulah dapat menyebabkan Hiperemesis
Gravidarum.
BAB VII
KESIMPULAN DAN SARAN
A. KESIMPULAN
Dari 240 Orang Responden di dapatkan sebagai berikut:
1. Lebihdariseparuhrespondenyaitusebanyaksebanyak148responde
n(61,7%) ibu hamil memiliki status gizinormal.
2. Lebihdariseparuhrespondenyaitusebanyakterdapat126responde
n(87,0%) ibu hamil yang berisiko dengan usia<20 dan >35.
3. Lebih dari separuh responden yaitu dari 240 responden ibu hamil
terdapat 141 responden (58,8%) ibu hamil yang bekerja.
terdapat 128 responden (53,3%) mempunyai jumlah anak yang

tidak berisiko.
terdapat 138 responden (57,5%) yang memiliki jarak kehamilan <
2 tahun berisiko
6. Separuh responden yaitu sebanyak terdapat 120 responden ibu
hamil (50,0%) mengalami HiperemesisGravidarum..
7. Ada hubungan yang bermakna antara status Gizi dengan
kejadian Hiperemesis Gravidarum pada ibu hamil di Rumah
Sakit Umum Mayjen H.A Thalib tahun 2020 nilai p = 0,0005<
0,05, nilai OR
sebesar 2,197.
8. Ada hubungan yang berm akna 78

antara u sia dengan kejadian
Hiperemesis Gravidarum Rumah Sakit Umum Mayjen H.A
Thalib tahun 2020 .nilai p = 0,0003< 0,05, nilai OR
sebesar2,255.
9. Ada hubungan yang bermakna antara pekerjaan dengan kejadian
Hiperemesis Gravidarum pada ibu Rumah SakitUmum Mayjen
H.A Thalib tahun 2020 .nilai p = 0,0009< 0,05, nilai OR
sebesar0,481.
10. Ada hubungan yang bermakna antara paritas dengan kejadian
Hiperemesis Gravidarum pada ibu hamil Rumah Sakit Umum
Mayjen H.A Thalib tahun 2020 .nilai p = 0,0001< 0,05, nilai OR
sebesar0,413
11. Ada hubungan yang bermakna antara jarak kehamilan dengan

kejadian Hiperemesis Gravidarummil pada ibu h Rumah Sakit
Umum Mayjen H.A Thalib tahun 2020 .nilai p = 0,0001< 0,05,
nilai OR sebesar0,409.
B. Saran
1. Bagi Rumah Sakit Umum Mayjen H.AThalib tahun 2020
(1). Hendaknya petugas kesehatan melakukan penyuluhan tentang
penyakit hiperemesis gravidarum mulai dari pengertian, penyebab,
faktor risiko, gejala serta pencegahan supaya ibu-ibu lebih
mengerti tentang penyakit ini.
(2). Hendaknya petugas kesehatan melakukan penyuluhan untuk
memotivasi masyarakat khususnya ibu-ibu untuk sering melakukan
pemeriksaan kehamilan guna untuk mencegah terjadinya
hiperemesis gravidarum pada diri mereka.
2. Bagi Responden
Diharapkan kepada responden dapat mengatasi
Hiperemesis Gravidarum sehingga ibu meminimalisir mual
muntah berlebihan dan menerapkan pola hidup sehat untuk
mecegah mual muntah yang berlebihan.
3. Bagi InstitusiPendidikan
Sebagai bahan acuan dan pedoman bagi mahasiswa
dijadikan untuk literarur dan bahandalam melakukan
penelitiantentang Hiperemesis Gravidarum.

4. Bagi PenelitiSelanjutnya
Diharapkan agar dapat meneliti dengan variabel yang lain
dan jumlah sampel yang berbeda spereti meneliti sistem imun,
atau Faktor-faktor lain yang berhubungan dengan kejadian
DAFTAR PUSTKA
Safari. 2017. Hubungan Karakteristik dan Psikologis Ibu Hamil dengan Hiperemesis
Gravidarum di RSUD H. ABD. Manan Simatupang Kisaran. Jurnal Volume 6 No. 1 Jan-Juni
2017. Akbid Ibtisam Aulia kisaran
Darniati. 2017. Hubungan graviditas Dan Status Gizi Dengan Hiperemesis Gravidarum Pada Ibu
Hamil Di Puskesmas Mawasangka Tengah Kecamatan Mawasangka tengah Kabupaten Buton
Tengah Propinsi Sulawesi Tenggara Tahun 2015 Hingga 2016: Kementerian Kesehatan
Republik Indonesia Politeknik Kesehatan Kendari Jurusan Kebidanan Kendari 2017
Putri dkk. Hubungan Paritas dan Status Nutrisi Dengan Hiperemesis Gravidarum Pada Ibu
Hamil Trisemester I di RB “NH” Kuwaron Gubug Kabupaten Purwodadi. Jurnal.
Universitas Muhammadiyah Semarang.
Rabbani. 2016. Faktor-faktor yang Berhubungan Dengan Terjadinya Hiperemesis Gravidarum di

Rumah Sakit Umum Daerah Palembang Bari periode januari 2013-Desember 2014. Skripsi.
Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang.
Fitri. 2016. FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN

HIPEREMESIS GRAVIDARUM DI RSU MUHAMMADIYAH METRO Jurnal Kesehatan
Metro Sai Wawai Volume X No 1 Edisi Juni 2017 ISSN: 19779-469X
Butu,dkk. 2019. Faktor-faktoe Yang Berhubungan Dengan Kejadian Hyperemesis Gravidarum

pada Ibu Hamil Trisemester I. Jurnal Keperawatan Volume 7 Nomor 2, Agustus 2019.
Universitas Sam Ratulangi Manado.
Manuaba. (2010). Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan, dan KB. In Ilmu Kebidanan,
Penyakit, Kandungan, dan KB. https://doi.org/10.1055/s-2008-1043995
Intan, 2016. Hubungan Hiperemesis Gravidarum dengan Usia Ibu, Usia Gestasi, Paritas, dan
Pekerjaan pada Pasien Rawat Inap di RSUP Dr. Moh. Hoesin Palembang JURNAL
KEDOKTERAN DAN KESEHATAN, VOLUME 3, NO. 3, OKTOBER 2016: 166-171
Maya, 2018 hubungan antara umur, paritas dan pekerjaan dengan hiperemesis gravidarum pada ibu
hamil trimester 1 di RSU Muhammadiyah Medan Tahun 2017-2018.Jurnal. Institut
Helvetia medan
Mariantari, dkk. 2014. Hubungan Dukungan Suami, Usia Ibu, dan Gravida Terhadap
Kejadian Emesis Gravidarum. JOM PSIK Vol. 1 No. 2 Oktober 2014. Universitas
Riau.
Runiari, Nengah. 2010. Asuhan Keperawatan pada Klien dengan Hiperemesis Gravidarum. Jakarta:
Salemba Medika
Suwardi dkk. 2019. Hubungan Partas, Dukungan Suami dan Dukungan Keluarga Pada Ibu
Hamil dengan Hiperemesis Gravidarum. Jurnal Ilmiah Ilmu Kesehatan. Akademi
Kebidanan helvetia, Medan. Indonesia.
Supariasa IDN Dkk. Penilaian Status Gizi. Jakarta: EGC; 2012.
Hertje Salone Umbah, dkk, 2017. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kejadian
HiperemesisGravidaraum Dipuskesmas TompasoKabupaten Minahasa, Poltekes Kemenkes
Manado. ISSBN:2339-1731
Mursyida. 2013. Hubungan umur dan pekerjaan ibu dengan kejadian Hyperemesis gravidarum di
Instalasi Kebidanan Rumah Sakit Muhammadiyah Kota Palembang tahun 2012. Jurnal:
AKBID Pembina
Wadud, MA. 2012. Hubungan Umur dan Pekerjaan Ibu Dengan Kejadian Hyperemesis Gravidarum
di Instalasi Kebidanan Rumah Sakit Muhammadiyah Kota Palembang Tahun 2012. Hal 12-13
Proverawati A, S. A. 2009. BukuAjar Gizi Untuk Kebidanan. Nuha Medika, Yogyakarta, Indonesia.
Jadwal Kegiatan Laporan Tugas Akhir
Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Hiper Emesisgravidarum
di Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib Kabupaten Kerinci Tahun 2020
202 202
NO KEGIATAN 0 1
SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER JANUARI FEBRUARI MARET
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Konsultasi Judul
2 Pembuatan Propoal BAB I s/d IV
3 Ujian Referensi
4 Perbaikan BAB I s/d IV
5 Persiapan Sidang Proposal
6 Sidang Proposal
7 Perbaikan Proposal
8 Penelitian
9 Pengolahan Data
10 Persiapan Ujian LTA
11 Ujian LTA
12 Perbaikan LTA
Sungai Penuh, Maret 2021

Peneliti,
WENNI ROSITA
MASTER TABEL
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI HIPEREMESIS GRAVIDARUM DI RUMAH SAKIT UMUM MAYJEN H.A.THALIB KERINCI TAHUN
2020
NO Status gizi kategori kode usia kategori kode Paritas Kategori Kode Pekerjaan kode arak kehamila kategori kode HEG Kategori Kode
1 <23,5CM tidak normal 0 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G4 berIsiko 1 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 ya tidak HEG 0
2 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G1 tidak berisiko 2 tidak bekerja 2 <2 tahun tidak berisiko 1 tidak HEG 1
3 <23,5CM tidak normal 0 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G2 tidak berisiko 2 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 tidak tidak HEG 0
4 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G2 tidak berisiko 2 bekerja 1 > 2 tahun Berisiko 2 ya tidak HEG 0
5 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G5 berIsiko 1 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 tidak HEG 1
7 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G2 tidak berisiko 2 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 tidak tidak HEG 0
8 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G1 tidak berisiko 2 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 ya tidak HEG 0
9 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G4 berIsiko 1 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 ya HEG 1
10 <23,5CM tidak normal 0 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G4 berIsiko 1 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 ya HEG 1
12 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G1 tidak berisiko 2 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 tidak tidak HEG 0
14 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G2 tidak berisiko 2 bekerja 1 > 2 tahun Berisiko 2 tidak tidak HEG 0
15 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G1 tidak berisiko 2 tidak bekerja 2 <2 tahun tidak berisiko 1 tidak tidak HEG 0
16 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G1 tidak berisiko 2 tidak bekerja 2 <2 tahun tidak berisiko 1 ya tidak HEG 0
17 <23,5CM tidak normal 0 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G6 berIsiko 1 bekerja 1 > 2 tahun Berisiko 2 tidak HEG 1
21 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G2 tidak berisiko 2 tidak bekerja 2 <2 tahun tidak berisiko 1 ya tidak HEG 0
24 <23,5CM tidak normal 0 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G2 tidak berisiko 2 tidak bekerja 2 <2 tahun tidak berisiko 1 tidak tidak HEG 0
26 <23,5CM tidak normal 0 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G1 tidak berisiko 2 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 ya tidak HEG 0
27 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G4 berIsiko 1 bekerja 1 > 2 tahun Berisiko 2 tidak HEG 1
28 <23,5CM tidak normal 0 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G1 tidak berisiko 2 tidak bekerja 2 <2 tahun tidak berisiko 1 tidak tidak HEG 0
31 <23,5CM tidak normal 0 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G5 berIsiko 1 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 tidak HEG 1
33 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G7 berIsiko 1 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 ya HEG 1
43 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G5 berIsiko 1 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 tidak HEG 1
51 <23,5CM tidak normal 0 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G3 tidak berisiko 2 bekerja 1 > 2 tahun Berisiko 2 tidak tidak HEG 0
53 <23,5CM tidak normal 0 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G1 tidak berisiko 2 bekerja 1 > 2 tahun Berisiko 2 ya tidak HEG 0
54 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G5 berIsiko 1 tidak bekerja 2 <2 tahun tidak berisiko 1 ya HEG 1
67 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G5 berIsiko 1 tidak bekerja 2 <2 tahun tidak berisiko 1 tidak HEG 1
69 >23,5 CM normal 1 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G1 tidak berisiko 2 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 tidak tidak HEG 0
71 <23,5CM tidak normal 0 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G2 tidak berisiko 2 bekerja 1 > 2 tahun Berisiko 2 ya tidak HEG 0
72 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G3 tidak berisiko 2 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 tidak HEG 1
73 >23,5 CM normal 1 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G5 berIsiko 1 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 tidak tidak HEG 0
77 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G4 berIsiko 1 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 ya tidak HEG 0
78 <23,5CM tidak normal 0 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G1 tidak berisiko 2 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 ya HEG 1
79 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G1 tidak berisiko 2 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 ya HEG 1
80 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G2 tidak berisiko 2 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 ya HEG 1
82 <23,5CM tidak normal 0 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G1 tidak berisiko 2 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 ya HEG 1
84 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G2 tidak berisiko 2 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 tidak HEG 1
89 <23,5CM tidak normal 0 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 3 tidak berisiko 2 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 tidak tidak HEG 0
93 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G4 berIsiko 1 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 tidak tidak HEG 0
97 >23,5 CM normal 1 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G5 berIsiko 1 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 tidak tidak HEG 0
98 >23,5 CM normal 1 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G1 tidak berisiko 2 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 ya tidak HEG 0
99 >23,5 CM normal 1 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G1 tidak berisiko 2 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 ya HEG 1
100 >23,5 CM normal 1 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G4 berIsiko 1 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 ya HEG 1
103 >23,5 CM normal 1 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G6 tidak berisiko 2 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 tidak tidak HEG 0
106 <23,5CM tidak normal 0 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G1 tidak berisiko 2 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 ya tidak HEG 0
108 <23,5CM tidak normal 0 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G4 berIsiko 1 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 tidak tidak HEG 0
118 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G5 berIsiko 1 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 tidak tidak HEG 0
126 <23,5CM tidak normal 0 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G1 tidak berisiko 2 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 ya HEG 1
136 >23,5 CM normal 1 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G6 berIsiko 1 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 ya tidak HEG 0
138 <23,5CM tidak normal 0 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G1 tidak berisiko 2 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 tidak tidak HEG 0
139 >23,5 CM normal 1 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G1 tidak berisiko 2 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 ya tidak HEG 0
143 <23,5CM tidak normal 0 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G4 berIsiko 1 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 ya tidak HEG 0
146 <23,5CM tidak normal 0 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G2 tidak berisiko 2 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 tidak HEG 1
147 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G5 berIsiko 1 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 tidak tidak HEG 0
148 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G5 berIsiko 1 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 ya tidak HEG 0
149 <23,5CM tidak normal 0 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G3 tidak berisiko 2 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 tidak HEG 1
150 <23,5CM tidak normal 0 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G6 berIsiko 1 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 tidak tidak HEG 0
151 >23,5 CM normal 1 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G4 berIsiko 1 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 ya tidak HEG 0
156 >23,5 CM normal 1 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G4 berIsiko 1 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 ya tidak HEG 0
158 >23,5 CM normal 1 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G1 tidak berisiko 2 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 tidak HEG 1
161 >23,5 CM normal 1 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G1 tidak berisiko 2 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 ya tidak HEG 0
168 <23,5CM tidak normal 0 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G4 berIsiko 1 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 ya HEG 1
169 <23,5CM tidak normal 0 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G1 tidak berisiko 2 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 ya HEG 1
170 <23,5CM tidak normal 0 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G5 berIsiko 1 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 ya HEG 1
176 >23,5 CM normal 1 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G4 berIsiko 1 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 ya HEG 1
178 >23,5 CM normal 1 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G1 tidak berisiko 2 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 ya HEG 1
183 <23,5CM tidak normal 0 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G8 berIsiko 1 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 tidak tidak HEG 0
186 <23,5CM tidak normal 0 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G3 tidak berisiko 2 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 tidak HEG 1
187 >23,5 CM normal 1 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G7 berIsiko 1 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 tidak tidak HEG 0
191 >23,5 CM normal 1 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G4 berIsiko 1 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 tidak HEG 1
192 <23,5CM tidak normal 0 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G4 berIsiko 1 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 ya tidak HEG 0
195 >23,5 CM normal 1 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G1 tidak berisiko 2 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 tidak HEG 1
206 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G2 tidak berisiko 2 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 ya tidak HEG 0
207 >23,5 CM normal 1 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G1 tidak berisiko 2 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 tidak HEG 1
224 >23,5 CM normal 1 20-35 tahun Tidak berisiko 1 G6 berIsiko 1 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 ya tidak HEG 0
225 <23,5CM tidak normal 0 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G3 tidak berisiko 2 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 ya HEG 1
236 >23,5 CM normal 1 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G4 berIsiko 1 tidak bekerja 2 > 2 tahun Berisiko 2 ya HEG 1
239 >23,5 CM normal 1 <20 tahun dan >35 tahun berisiko 0 G6 berIsiko 1 bekerja 1 <2 tahun tidak berisiko 1 tidak tidak HEG 0
Frequencies
Statistics
status_gizi
N Valid 240
Missing 0
status_gizi
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid tidak normal 92 38.3 38.3 38.3
normal 148 61.7 61.7 100.0
Total 240 100.0 100.0
Frequencies
Statistics
usia
N Valid 240
Missing 0
usia
Cumulative
Valid beresiko <20 tahun dan >35 126 52.5 52.5 52.5
tahun
tidak berisiko 20-35 tahun 114 47.5 47.5 100.0
Total 240 100.0 100.0
Frequencies
Statistics
paritas
N Valid 240
Missing 0
paritas
Cumulative
Valid beresiko 112 46.7 46.7 46.7
tidak berisiko 128 53.3 53.3 100.0
Total 240 100.0 100.0
Frequencies
Statistics
pakerjaan
N Valid 240
Missing 0
pakerjaan
Cumulative
Valid Bekerja 141 58.8 58.8 58.8
tidak bekerja 99 41.3 41.3 100.0
Total 240 100.0 100.0
Frequencies
Statistics
jarak_kehamilan
N Valid 240
Missing 0
jarak_kehamilan
Cumulative
Valid berisiko <2 tahun 138 57.5 57.5 57.5

ttidak berisiko > 2 tahun 102 42.5 42.5 100.0
Total 240 100.0 100.0
Frequencies
Statistics
HEG
N Valid 240
Missing 0
HEG
Cumulative
Valid tidak 120 50.0 50.0 50.0
Ya 120 50.0 50.0 100.0
Total 240 100.0 100.0
Crosstabs
Case Processing Summary

Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
status_gizi * HEG 240 100.0% 0 0.0% 240 100.0%
status_gizi * HEG Crosstabulation

HEG
tidak ya Total
status_gizi tidak normal Count 57 35 92
% within status_gizi 62.0% 38.0% 100.0%
% of Total 23.8% 14.6% 38.3%
normal Count 63 85 148
% of Total 26.3% 35.4% 61.7%
Total Count 120 120 240
% of Total 50.0% 50.0% 100.0%
Chi-Square Tests
Asymptotic
Significance (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-
Value df sided) sided) sided)
Pearson Chi-Square 8.531a 1 .003
b
Continuity Correction 7.773 1 .005
Likelihood Ratio 8.595 1 .003
Fisher's Exact Test .005 .003
Linear-by-Linear Association 8.496 1 .004
N of Valid Cases 240
a. 0 cells (0.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 46.00.
b. Computed only for a 2x2 table
Risk Estimate
95% Confidence Interval
Value Lower Upper
Odds Ratio for status_gizi (tidak 2.197 1.290 3.742
normal / normal)
For cohort HEG = tidak 1.455 1.138 1.862
For cohort HEG = ya .662 .493 .890
Crosstabs

Cases
Valid Missing Total
usia * HEG 240 100.0% 0 0.0% 240 100.0%
usia * HEG Crosstabulation

HEG
tidak ya Total
Usia beresiko <20 tahun dan >35 Count 75 51 126
tahun % within usia 59.5% 40.5% 100.0%
% of Total 31.3% 21.3% 52.5%
tidak berisiko 20-35 tahun Count 45 69 114
% within usia 39.5% 60.5% 100.0%
% of Total 18.8% 28.7% 47.5%
% within usia 50.0% 50.0% 100.0%
% of Total 50.0% 50.0% 100.0%
Chi-Square Tests
Asymptotic
a
Pearson Chi-Square 9.624 1 .002
b
Risk Estimate
Value Lower Upper
Odds Ratio for usia (beresiko 2.255 1.344 3.783
<20 tahun dan >35 tahun / tidak
berisiko 20-35 tahun)
For cohort HEG = tidak 1.508 1.152 1.974
For cohort HEG = ya .669 .516 .866
Crostabs

Cases
Valid Missing Total
paritas * HEG 240 100.0% 0 0.0% 240 100.0%
paritas * HEG Crosstabulation

HEG
tidak ya Total
Paritas beresiko Count 43 69 112
% within paritas 38.4% 61.6% 100.0%
% of Total 17.9% 28.7% 46.7%
tidak berisiko Count 77 51 128
% within paritas 60.2% 39.8% 100.0%
% of Total 32.1% 21.3% 53.3%
% within paritas 50.0% 50.0% 100.0%
% of Total 50.0% 50.0% 100.0%
Chi-Square Tests
Asymptotic
Continuity Correctionb 10.463 1 .001
Risk Estimate
Value Lower Upper
Odds Ratio for paritas (beresiko .413 .245 .694
/ tidak berisiko)
For cohort HEG = tidak .638 .485 .839
For cohort HEG = ya 1.546 1.194 2.002
Crosstabs

Cases
Valid Missing Total
pakerjaan * HEG 240 100.0% 0 0.0% 240 100.0%
pakerjaan * HEG Crosstabulation

HEG
tidak ya Total
pakerjaan bekerja Count 60 81 141
% within pakerjaan 42.6% 57.4% 100.0%
% of Total 25.0% 33.8% 58.8%
tidak bekerja Count 60 39 99
% of Total 25.0% 16.3% 41.3%
% of Total 50.0% 50.0% 100.0%
Chi-Square Tests
Asymptotic
b
Risk Estimate
Value Lower Upper
Odds Ratio for pakerjaan .481 .285 .813
(bekerja / tidak bekerja)
For cohort HEG = ya 1.458 1.099 1.935
Crosstabs

Cases
Valid Missing Total
jarak_kehamilan * HEG 240 100.0% 0 0.0% 240 100.0%
jarak_kehamilan * HEG Crosstabulation

HEG
tidak ya Total
jarak_kehamilan berisiko <2 tahun Count 54 80 134
% within jarak_kehamilan 40.3% 59.7% 100.0%
% of Total 22.5% 33.3% 55.8%
ttidak berisiko > 2 tahun Count 66 40 106
% of Total 27.5% 16.7% 44.2%
% of Total 50.0% 50.0% 100.0%
Chi-Square Tests
Asymptotic
b
Risk Estimate
Value Lower Upper
Odds Ratio for jarak_kehamilan .409 .243 .690
(berisiko <2 tahun / ttidak
berisiko > 2 tahun)
For cohort HEG = ya 1.582 1.194 2.096
DOKUMENTASI

Satukan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Satukan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN

KEJADIAN HIPEREMESIS GRAVIDARUM DI RUMAH SAKIT

PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA

Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Hiperemesis Gravidarum di Rumah

X + Halaman 74, Tabel 15, Bagan 2, Lampiran 15

Indonesia diperoleh data ibu dengan hiperemesis gravidarum mencapai 14,8%

Kata Kunci : Hiperemesis Gravidarum, status gizi,umur, paritas,

Factors Related to Hyperemesis Gravidarum at the General Hospital of Mayjen H.A

X + Page 80, Table 15, Chart 2, Appendices 11

Keywords : Hyperemesis Gravidarum, Nutritional Status, Age, Parity,

SD No. 22 Koto Baru Hiang 1988 - 1994

SMP N. 1 SITINJAU LAUT 1994 - 1997

SPK PEMDA II Batang Hari 1997 - 2000

D-III Stikes Prima Jambi 2008 – 2011

D-IV UNIVERSITAS Fort De Kock 2020 - Sekarang

menyelesaikan pendidikan Program Studi Kebidanan Universitas Kesehatan Fort De

KockBukittinggi, dengan judul “Faktor – faktor yang Berhubungan dengan Kejadian

Hiperemesis Gravidarum di Rumah Sakit Umum Mayjen H.A Thalib Kabupaten

Kerinci tahun 2020”.

Dalam menyelesaikan Skripsi ini, peneliti merasakan betapa besarnya manfaat

yang telah memberikan Ilmunya,inspirasi, nasehat serta waktunya sehingga membuka

terimakasih kepada yang terhormat:

De Kock Bukit tinggi.

3. Ibu Febriniwati Rifdi, S.ST,M.Biomed selaku Ketua Program Studi Kebidanan

Program sarjanaterapan Kebidanan Universitas Fort De Kock Bukittinggi.

telahmemberi izinuntukpenelitian di Rumah Sakit yang Bapakpimpin.

motivasinya sehingga peneliti dapat menyelesaikan Skripsi ini.

Bukit tinggi, Januari, 2021

LEMBAR PERSETUJUAN Halaman

BAB II TINJAUAN PUSTAKA DAN KERANGKA TEORI

BAB III KERANGKA KONSEP

BAB IV METODE PENELITIAN

BAB V METODOLOGI PENELITIAN

BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN

No. Tabel Halaman

3.1 Definisi Operasional.........................................................................38

No. Gambar Hal

2.1 Kerangka Teori........................................................................................36

Lampiran 1 Jadwal kegiatan Laporan Tugas

Lampiran 8 Hasil SPSS

Lampiran 9 Surat Validasi

Data Lampiran 10 Lembar

Kehamilan dan persalinan merupakan proses alamiah (normal) dan bahkan

normal dapat menjadi patologi/abnormal. Suatu kehamilan biasanya di tandai

80% wanita hamil (Suyanti dkk, 2019).

Salah satu penyebab AKI adalah komplikasi kehamilan diantaranya

24 jam,sehingga dapat mengakibatkan cadangan karbohidrat dan lemak habis

cairan mual-muntah bisa menyebabkan dehidrasi dan dapat mempengaruhi

perkembangan janin dalam kandungan (Amiruddin, 2012).

Hiperemesis gravidarum adalah muntah yang terjadi sampai umur kehamilan 20

dimuntahkan sehingga mempengaruhi keadaan umum dan pekerjaan sehari-hari

penyakit appendisitis dan sebagainya. Hiperemesis gravidarum terjadi karena

adanya gangguan keseimbangan hormonal seperti HCG diduga adanya gangguan

keseimbangan hormonal seperti HCG, estrogen, dan progesterone, tiroksin,

kortisol, diperkirakan sebagai faktor penyebab penting. (Nugroho, 2016).

primigravida, molahidatidosa, dan kehamilan ganda. Faktor masuknya Vili

menjadi hamil atau sebagai pelarian kesukaran hidup (Winkjosastro, 2012).

Menurut World Health Organization (WHO), 2015 jumlah kejadian hiperemesis

dengan hiperemesis gravidarum mencapai 14,8% dari seluruh kehamilan. Keluhan

disebabkan oleh karena meningkatnya kadar hormon estrogen dan

HormonChorionic Gonadotropin (HCG) dalam serum perubahan fisiologis

pengosongan lambungyang berkurang (Depkes RI, 2016).