Lampiran 4

RUBRIK

PEMERIKSAAN PANGGUL

No Kompetensi 0 1 2 3 Bobot Skor Nilai

1 Keterampilan Tidak Mampu melakukan 1-3 Mampu melakukan 4- Mampu melakukan 8
prosedur klinik dilakukan item dari 8 item 7 item dari 8 item item
a. Mengukur distansia a. Mengukur distansia a. Mengukur distansia
spinarum jarak dari spinarum jarak dari spinarum jarak dari
spina iliaka anterior spina iliaka anterior spina iliaka anterior
superior (SIAS) kiri superior (SIAS) kiri superior (SIAS) kiri
ke SIAS kanan (23- ke SIAS kanan (23- ke SIAS kanan (23-
26 cm ) 26 cm ) 26 cm )
b. Mengukur distansia b. Mengukur distansia b. Mengukur distansia
kristarum jarak dari kristarum jarak dari kristarum jarak dari
krista iliaca kiri ke krista iliaca kiri ke krista iliaca kiri ke
krista iliaca kanan krista iliaca kanan krista iliaca kanan
(26-29 cm). Bila (26-29 cm). Bila (26-29 cm). Bila
selisih antara selisih antara selisih antara
distansia kristarum distansia kristarum distansia kristarum
dan sistansia dan sistansia dan sistansia
spinarum kurang spinarum kurang spinarum kurang
dari 2,5cm, dari 2,5cm, dari 2,5cm,
kemungkinan kemungkinan kemungkinan
panggul sempit panggul sempit panggul sempit
c. Mengukur c. Mengukur c. Mengukur
konjugata eksterna konjugata eksterna konjugata eksterna
(Boudelogue) yaitu (Boudelogue) yaitu (Boudelogue) yaitu
 jarak anatar tepi atas jarak anatar tepi jarak anatar tepi
simfisis dan prosesus atas simfisis dan atas simfisis dan
spinosus lumbal V prosesus spinosus prosesus spinosus
(18-20cm). Bila lumbal V (18- lumbal V (18-
diameter boudeloque 20cm). Bila 20cm). Bila
kurang dari 18 cm diameter diameter
kemungkinan boudeloque kurang boudeloque kurang
panggul sempit dari 18 cm dari 18 cm
d. Mengukur lingkar kemungkinan kemungkinan
panggul dari panggul sempit panggul sempit
sympisis pubis ke d. Mengukur lingkar d. Mengukur lingkar
pertengahan panggul dari panggul dari
trochanter mayor kiri sympisis pubis ke sympisis pubis ke
dan SIAS ke lumabal pertengahan pertengahan
V, diteruskan trochanter mayor trochanter mayor
pertengahan kiri dan SIAS ke kiri dan SIAS ke
trochanter mayor lumabal V, lumabal V,
kanan dengan sias diteruskan diteruskan
kemudian diteruskan pertengahan pertengahan
ke sympisis pubis trochanter mayor trochanter mayor
e. Setelah kanan dengan sias kanan dengan sias
mengosongkan kemudian kemudian
kandung kemih, diteruskan ke diteruskan ke
persilahkan ibu sympisis pubis sympisis pubis
untuk berbaring e. Setelah e. Setelah
diatas ranjang mengosongkan mengosongkan
f. Mempersiapkan ibu kandung kemih, kandung kemih,
pada posisi persilahkan ibu persilahkan ibu
 litotomi/dorsal untuk berbaring untuk berbaring
recumbent diatas ranjang diatas ranjang
g. Menjelang akhir f. Mempersiapkan ibu f. Mempersiapkan ibu
dinding samping pada posisi pada posisi
panggul (sekitar 5 litotomi/dorsal litotomi/dorsal
cm dari pintu atas recumbent recumbent
panggul) akan teraba g. Menjelang akhir g. Menjelang akhir
tonjolan tulang, dinding samping dinding samping
kearah dalam jalan panggul (sekitar 5 panggul (sekitar 5
lahir dan berbentuk cm dari pintu atas cm dari pintu atas
segitiga, yang panggul) akan panggul) akan
disebut dengan spina teraba tonjolan teraba tonjolan
iskiadika. Nilai tulang, kearah tulang, kearah
derajat penonjolan dalam jalan lahir dalam jalan lahir
spina ke jalan lahir dan berbentuk dan berbentuk
h. Lakukan hal yang segitiga, yang segitiga, yang
sama pada dinding disebut dengan disebut dengan
samping panggul spina iskiadika. spina iskiadika.
bagian kanan Nilai derajat Nilai derajat
(gunakan bagian penonjolan spina ke penonjolan spina ke
atau sisi medial jari jalan lahir jalan lahir
tengah) kemudian h. Lakukan hal yang h. Lakukan hal yang
nilai distansia sama pada dinding sama pada dinding
interspinarum samping panggul samping panggul
bagian kanan bagian kanan
(gunakan bagian (gunakan bagian
atau sisi medial jari atau sisi medial jari
tengah) kemudian tengah) kemudian
 nilai distansia nilai distansia
interspinarum interspinarum
2 Pendidikan Tidak Mampu melakukan 1 Mampu melakukan 2 Mampu melakukan
kesehatan dilakukan dari 3 item dari 3 item semua item dari 3 item
(penyuluhan) a. Memberikan KIE a. Memberikan KIE
a. Memberikan KIE sebelum melakukan sebelum melakukan
sebelum melakukan pemeriksaan pemeriksaan
pemeriksaan panggul panggul panggul
b. Memberikan KIE b. Memberikan KIE b. Memberikan KIE
pasca pemeriksaan pasca pemeriksaan pasca pemeriksaan
panggul panggul panggul
c. Menjelaskan c. Menjelaskan c. Menjelaskan
kemungkinan jenis kemungkinan jenis kemungkinan jenis
persalinan yang akan persalinan yang persalinan yang
dilakukan akan dilakukan akan dilakukan
3 Perilaku Tidak (Mampu melakukan 1-3 Mampu melakukan 4-7 Mampu melakukan
profesional dilakukan item dari 8 item) item dari 8 item semua item dari 8 item
a. Menjaga privasi a. Menjaga privasi a. Menjaga privasi
pasien pasien pasien
b. Mencuci tangan b. Mencuci tangan b. Mencuci tangan
sebelum dan setelah sebelum dan setelah sebelum dan setelah
melakukan tindakan melakukan tindakan melakukan tindakan
c. Melakukan tindakan c. Melakukan c. Melakukan
secara sistematis tindakan secara tindakan secara
d. Melakukan setiap sistematis sistematis
tindakan dengan d. Melakukan setiap d. Melakukan setiap
teliti dan hati-hati tindakan dengan tindakan dengan
e. Memperhatikan teliti dan hati-hati teliti dan hati-hati
 kenyamanan pasien e. Memperhatikan e. Memperhatikan
f. Melakukan tindakan kenyamanan pasien kenyamanan pasien
sesuai prioritas f. Melakukan f. Melakukan
g. Melakukan tindakan sesuai tindakan sesuai
komunikasi dan prioritas prioritas
merespon klien g. Melakukan g. Melakukan
dengan baik komunikasi dan komunikasi dan
h. Menunjukkan sikap merespon klien merespon klien
percaya diri dan dengan baik dengan baik
tidak gugup h. Menunjukkan sikap h. Menunjukkan sikap
percaya diri dan percaya diri dan
tidak gugup tidak gugup

GLOBAL PERFORMANCE

Beri tanda () pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian anda secara umum terhadap terhadap kemampuan kandidat

TIDAK LULUS BORDER LINE LULUS SUPERIOR