Mata Kuliah : Keperawatan Menjelang Ajal dan Paliatif

Dosen Pengampu : Sardi Anto S.Kep, Ns, M.Kep

DISUSUN OLEH :

FITRI DWI CAHYANI

NIM : 164201021004

STIKES IST BUTON

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
BAUBAU
2021
 THE EDMONTON FUNCTIONAL ASSESMENT TOOL
(ALAT PENILAIAN FUNGSIONAL EDMONTON)

EFAT digunakan dalam perawatan paliatif. EFAT adalah sebagai ukuran hasil
berdasarkan kriteria untuk mengevaluasi sejauh mana pasien benar-benar melakukan aktivitas

fungsional. Tujuan EFAT yaitu untuk mengevaluasi sejauh mana pasien melakukan fungsi
yang mendasar untuk berinteraksi dengan orang dan beraktivitas di lingkungan. EFAT secara
khusus dirancang untuk mengevaluasi kinerja fungsional pasien dengan kanker stadium lanjut
dari waktu ke waktu dan untuk mendokumentasikan derajat kinerja fungsional pasien
sepanjang fase terminal. Ini juga berguna dalam evaluasi efek rehabilitasi. Penilaian ini cepat
dan sederhana dan tidak memerlukan banyak pelatihan.
EFAT menilai status dari 10 fungsi, terutama; komunikasi, rasa sakit, status mental,
dyspnea, keseimbangan duduk atau berdiri, mobilitas, berjalan atau kursi roda, aktivitas
kehidupan sehari-hari, kelelahan, dan motivasi. Setiap item dievaluasi oleh skala peringkat 4,
poin dari 0 hingga 3 (0 = fungsional; 3 = disfungsional). Nilai tertinggi pada EFAT adalah 30.
Selain EFAT, peringkat status kinerja global (PS) mempertimbangkan 10 fungsi yang dinilai
oleh EFAT.

Instrumen EFAT :
0 1 2 3
Fungsional Disfungsi Disfungsi Disfungsi
Minimal Sebagian total/sangat
tergantung
Komunikasi Komunikasi baik, Memerlukan Komunikasi Tidak Mampu
tidak memerlukan kacamata, alat efektif < 50% berkomunikasi
bantuan bantu dengar dan
berbicara
Status mental Mampu Orientasi minimal, Respon dengan Orientasi/memory
berorientasi dengan mengikuti arahan tidak konsisten, rusak atau tidak
baik sederhana gelisah, agitasi berespon kepada
perintah verbal
Rasa Tanpa rasa nyeri, Nyeri membatasi Nyeri hadir Tidak dapat
sakit/nyeri nyeri tidak beberapa aktivitas. sepanjang waktu. melakukan
mempengaruhi Menghambat Menghambat aktivitas apapun
fungsi fungsi secara fungsi sebagian karena kesakitan
minimal

Dyspnea/sesak Tidak ada dsypnea Dyspnea Dyspnea sedang, Dyspnea berat,

sementara namun membutuhkan 1-3 membutuhkan > 4
kembali berangsur liter oksigen liter oksigen
nornal
Keseimbangan Keseimbangan Penurunan Keseimbangan Mempertahankan
(Duduk, normal keseimbangan tidak aman, posisi dengan dua
berdiri) membutuhkan 1 mempertahankan orang atau lebih,
orang untuk posisi dengan tidak dapat
menjaga bantuan 1 atau mengevaluasi
keseimbangan, lebih, Resiko
Resiko minimal terjatuh
Mobilitas Dapat mengontrol / Dapat Dibantu 2 orang Tidak dapat
menggerakan menggerakkan untuk pindah mengubah posisi.
semua anggota anggota badan tapi Membutuhkan alat
badan dengan terbatas. 1 orang untuk berpindah
mandiri membantu untuk
pindah
Berjalan atau Berjalan tanpa Berjalan dengan Berjalan dengan Tidak dapat
Kursi roda bantuan atau bantuan satu orang
bantuan 2 orang berjalan.
mandiri (berjalan kaki) dengan jarak Bergantung pada
pendek atau kursi roda
membutuhkan
kursi roda
Kelelahan Jarang Istirahat < 50% Istirahat > 50% Terbaring di
membutuhkan setiap hari setiap hari tempat tidur karen
istirahat kelelahan

Motivasi Ingin berpartisipasi Peserta aktif/pasif Peserta aktif/pasif Tidak ada

meskipun ada < 50% tiap waktu > 50% tiap waktu keinginan untuk
keterbatasan berpartisipasi
dalam kegiatan
ADL Independent Mandiri namun Memerlukan Bantuan total
memerlukan Bantuan 1 orang untuk kegiatan
peralatan untuk beraktivitas, sehari-hari
pengawasan verbal
untuk
menyelesaikan
tugas
Status kinerja Independent di Independent Dibantu sebagian, Butuh 1-2 orang di
ruangan atau unit dengan bantuan Membutuhkan ruangan, sangat
pelayanan minimal 1 orang satu orang atau tergantung
lebih