PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH

Formulir Penilaian Perilaku Kerja Kepala Sekolah oleh Orang Tua / Wali
SDN 04 WINDUROJO

Unsur : Orientasi Pelayanan

Nama :
Orang Taua/Wali Kelas :
Alamat :

SKOR
No Indikator
0 1 2
1 Kepala Sekolah bertingkah laku sopan terhadap semua Komite Sekolah

2 Kepala sekolah ramah dalam berkomunikasi terhadap semua komite Sekolah

3 Kepala sekolah berpenampilan bersih

4 Kepala sekolah berpenampilan rapi
Kepala Sekolah memberikan motivasi kepada guru untuk berpartisifasi aktif
5
dalam proses pembelajaran
Kepala Sekolah memperlakuka semua guru secara adil, memberikan perhatian
6 dan bantuan sesuai kebutuhan masinhg-masing tanpa memperdulikan faktor
fersonal
Kepala Sekolah memberikan kesempatan kepada peserta didik untuk memilih
7 bergagai kegiatan ekstrakurikuker sesuai dengan bakat dan minat peserta
didik
Kepala Sekolah mau berbagi pengalamannya dengan guru dan kepala sekolah
8 lainnya, termasuk mengundang mereka untuk mengobservasi cara
mengajarnya dan memberikan masukan

9 Kepala Sekolah memberikan layanan informasi terkait dengan perkembangan

prestasi dan potensi peserta didik kepad orang tua

10 Kepala Sekolah menyediakan layanan informasi terkait dengan pelatihan guru

untuk pengembangan diri guru
Jumlah skor
Total Skor untuk komponen 1) Orientasi Layanan
Skor maksimum komponen 10 = jumlah indikator X 2
Nilai Perilaku Kerja 1) Orientasi Layanan

Windurojo,

Orang Taua/Wali Kelas

................................................................
 PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH
Formulir Penilaian Perilaku Kerja Kepala Sekolah oleh Orang Tua / Wali
SDN 04 WINDUROJO

Unsur : Integritas

Nama :
Orang Taua/Wali Kelas :
Alamat :

SKOR
No Indikator
0 1 2

1 Kepala Sekolah berperilaku baik dalama menjalankan profesinya sesuai

dengan kode etik sebagai kepala sekolah

Kepala Sekolah menmanfaatkan waktu luang secara produktif terait dengan

2
tugasnya

3 Kepala Sekolah memberikan kontribusi positif terhadap peningkatan prestasi

belajar peserta didik dengan memberdayakan

4 Kepala Sekolah memberikan kontribusi positif terhadap pengembangan

sekolah
5 Kepala Sekolah menunjukkan kebanggaan terhadap profesinya

6 Kepala Sekolah konsisten antara perkataan dan perbuatan dalam kehidupan

sehari-hari di sekolah

7 Kepala Sekolah bersungguh sungguh dalam melaksanakan tugas jabatannya

8 Kepala Sekolah bersedia menanggung segala resiko dari pekerjaaan yang

dilakukannya

9 Kepala Sekolah bersedia memperbaiki kesalahan segera setrelah diketahui

kesalahan tersebut
Kepala Sekolah memberikan teladan dalam bersikap, berperilaku, dan bertutur
10
kata kepada warga sekolah
Jumlah skor
Total Skor untuk komponen 1) Orientasi Layanan
Skor maksimum komponen 10 = jumlah indikator X 2
Nilai Perilaku Kerja 1) Orientasi Layanan

Windurojo,

Orang Taua/Wali Kelas

................................................................
 PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH
Formulir Penilaian Perilaku Kerja Kepala Sekolah oleh Orang Tua / Wali
SDN 04 WINDUROJO

Unsur : Komitmen

Nama :
Orang Taua/Wali Kelas :
Alamat :

SKOR
No Indikator
0 1 2

1 Kepala Sekolah melaksanakan prinsip-prinsip pancasila sebagai dasar

ideologi dalam menjalankan tugasnya

2 Kepala Sekolah menjunjung tinggi persatuan dan kesatuan bangsa (NKRI)

3 Kepala Sekolah menunjukan apresiasi dan toleransi terhadap keberagaman

budaya, suku, ras dan agama kepada semua warga sekolah

4 Kepala Sekolah mengutamakan kepentingan tugas jabatan di artas

kepentingan pribadi kelompok dan /atau golongan
Kepala Sekoalh bekerja keras untuk meningkatkan prestasi belajar peserta
5
didik dengan memberdayakan seluruh warga sekolah
Kepala Sekolah bekerja keras tanpa diminta untuk kemajuan satuan
6
pendidikan

Kepala Sekolah melakukan tugas jabatannya dan menerima tanggungjawab

7
lebih dari pada yang seharusnya diemban
Jumlah skor
Total Skor untuk komponen 1) Orientasi Layanan
Skor maksimum komponen 10 = jumlah indikator X 2
Nilai Perilaku Kerja 1) Orientasi Layanan

Windurojo,

Orang Taua/Wali Kelas

................................................................
 PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH
Formulir Penilaian Perilaku Kerja Kepala Sekolah oleh Orang Tua / Wali
SDN 04 WINDUROJO

Unsur : Disiplin

Nama :
Orang Taua/Wali Kelas :
Alamat :

SKOR
No Indikator
0 1 2

1 Kepala Sekolah melaksanakan tugas jabatan tepat waktu

Keapala sekolah melaksanakan tugas jabatan tepat waktu sesuai dengan beban
2
kerjanya
Keapala Sekolah meninta ijin dan memberitahu lebih awal dengan
3 memberikan alasan dan bukti yang sah jika tidak dapat melaksanakan tugas
jabatannya
4 Kepala Sekolah menyelesaikan tugas lain yang mendukung tupoksinya

Kepala Sekolah memiliki rasa kebermilikan dan memelihara sarana dan

5
prasarana sekolah untuk kepentingan pelaksanaan tugas
Kepala Sekolah memberi tontoh tentang menjaga kebersihan lingkungan
6
sekolah
Jumlah skor
Total Skor untuk komponen 1) Orientasi Layanan
Skor maksimum komponen 10 = jumlah indikator X 2
Nilai Perilaku Kerja 1) Orientasi Layanan

Windurojo,

Orang Taua/Wali Kelas

................................................................
 PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH
Formulir Penilaian Perilaku Kerja Kepala Sekolah oleh Orang Tua / Wali
SDN 04 WINDUROJO

Unsur : Kerja sama

Nama :
Orang Taua/Wali Kelas :
Alamat :

SKOR
No Indikator
0 1 2

1 Kepala Sekolah mengembangkan kerjasama dan membina kebersamaan

dengan guru dan teman sejawat

Kepala Sekolah menghormati dan menghargai guru teman sejawat sesuai

2
dengan kondisi dan keberadaan masing-masing

Kepala Sekolah mendiskusikan data dan informasi tentang kemajuan,

3 kesulitan, dan potensi peserta didik dalam pertemuan formal kepada guru
teman sejawat untuk kepentingan peserta didik

4 Kepala Sekolah berkomunikasi dengan masyarakat sekitar untuk kemajuan

sekolah, dan berperan serta secara aktif dalam kegiuatan sosial di masyarakat

Kepala Sekolah bersedia menerima masukan dari peserta didik, orangtua,

5 guru teman sejawat untuk kemajuan prestasi belajar peserta didik dan
perkembangan sekolah

6 Kepala Sekolah menerima dan menjalankan keputusan yang telah disepakati

terkait dengan bidang tugas jabatannya
Jumlah skor
Total Skor untuk komponen 1) Orientasi Layanan
Skor maksimum komponen 10 = jumlah indikator X 2
Nilai Perilaku Kerja 1) Orientasi Layanan

Windurojo,

Orang Taua/Wali Kelas

................................................................