LAPORAN

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN PERAWAT MAHIR
TENAGA KEPERAWATAN TAHUN 2018

BULAN : JANUARI
NAMA : Niken Pratiwi, AMK GOLONGAN RUANG : Penata Muda Tk. I/ IIIb
NIP : 19820323 200312 2 003 UNIT ORGANISASI : Puskesmas Pare
JABATAN : Perawat Pelaksana Lanjutan KABUPATEN : Temanggung
N NO BUTIR SATUAN ANGKA PELAKSANA TANGGAL JUMLA

UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN
O LOGBOOK HASIL KREDIT KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 H
I PENDIDIKAN A. Pendidikan sekolah dan 1 Diploma III (D.III) Keperawatan Ijazah 60 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
memperoleh ijazah jenjang
B. Pendidikan dan pelatihan 1 Lamanya lebih dari 960 jam Sertifikat 15 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
fungsional di bidang pelayanan jenjang
keperawatan dan memperoleh
Surat Tanda Tamat Pendidikan 2 Lamanya antara 641 - 960 jam Sertifikat 9 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dan Pelatihan (STTPP) atau jenjang
sertifikat
3 Lamanya antara 481 - 640 jam Sertifikat 6 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
jenjang

jenjang

jenjang

jenjang
7 Lamanya kurang dari 30 jam Sertifikat 0.5 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

jenjang
C Pendidikan dan pelatihan Pendidikan dan pelatihan prajabatan tingkat II Sertifikat 1.5 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
prajabatan jenjang
II PELAYANAN A Asuhan keperawatan 1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar
KEPERAWATAN pada :
a Individu Laporan 0.18 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b Keluarga Laporan 0,12 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c Kelompok Laporan 0,28 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Implementasi keperawatan
a Melakukan upaya promotif, pada:
1) Individu
a) Mengajarkan perilaku hidup Pertindakan 0,15 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
bersih dan sehat
b) Membuat media untuk Pertindakan 0,50 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
peningkatan perilaku hidup
bersih dan sehat
c) Mengidentifikasi kebutuhan Pertindakan 0,24 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pendidikan kesehatan
2) Kelompok
a) Melaksanakan pendidikan Pertindakan 0,17 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kesehatan
2)
b) Membentuk dan Pertindakan 0,16 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

mempertahankan keberadaan
kelompok masyarakat
pemerhati masalah kesehatan
b Melakukan upaya preventif, pada:
1) Individu:
a) Melaksanakan imunisasi pada Pertindakan 0,10 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
individu
b) Melakukan restrain/fiksasi Pertindakan 0,15 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pada pasien
c) Melakukan isolasi pasien Pertindakan 0,24 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
sesuai kondisinya
d) Memfasilitasi penggunaan Pertindakan 0,17 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
alat-alat pengamanan atau
pelindung fisik pada pasien
untuk mencegah resiko cidera
e) Memantau perkembangan Pertindakan 0,15 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

pasien sesuai dengan
kondisinya (melakukan
pemeriksaan fisik, mengamati
keadaan pasien)
2) Kelompok:
a) Memfasilitasi penggunaan Pertindakan 0,11 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pelindung diri
c Melakukan intervensi keperawatan (ac
u t e & c h r o n i c c ar e ) dalam
rangka pemenuhan kebutuhan dasar
1) Pemenuhan kebutuhan oksigen:
manusia: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a) Oksigenasi sederhana Pertindakan 0,75 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

b) Memberikan bantuan hidup Pertindakan 0,50 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dasar
c) Oksigenasi kompleks Pertindakan 0,12 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
2) Pemenuhan kebutuhan nutrisi:
a) Melakukan pengukuran Pertindakan 0,2 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
antropometri
b) Memberikan nutrisi enteral Pertindakan 0,18 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c) Memberikan nutrisi Pertindakan 0,15 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
parenteral
d) Manajemen mual muntah Pertindakan 0,13 Mahir 0 2 2 0 1 1 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 2 0 1 1 0 2 1 2 0 0 3 0 1 3 1 26
3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi:
a) Melakukan fasilitasi pasien Pertindakan 0,8 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

eliminasi
b) Memantau (menghitung) Pertindakan 0,8 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keseimbangan cairan dan
elektrolit
c) Melakukan bladder training Pertindakan 0,6 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3)

d) Melakukan b l ad d e r r e - t Pertindakan 0,6 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

r ai n i ng
4) Pemenuhan kebutuhan mobilisasi
dan rasa nyaman:
a) Melakukan mobilisasi posisi Pertindakan 0,13 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pasien
b) Memasang alat bantu khusus Pertindakan 0,20 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
lain sesuai dengan kondisi
c) Mengatur posisi pasien sesuai Pertindakan 0,20 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

dengan rencana tindakan
pembedahan
d) Mengatur posisi netral kepala, Pertindakan 0,12 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
leher, tulang punggung, untuk
meminimalisasi gangguan
neurologis
e) Mempertahankan posisi Pertindakan 0,15 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

anatomis pasien
f) Melakukan fiksasi fisik Pertindakan 0,50 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5) pemenuhan kebutuhan istirahat
dan tidur:
a) Memfasilitasi lingkungan Pertindakan 0,50 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
yang mendukung istirahat
b) Memfasilitasi kebiasaan tidur Pertindakan 0,2 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pasien
6) Pemenuhan kebutuhan kebersihan
diri:
pakaian yang mendukung
kenyamanan pada pasien
b) Melakukan pemeliharaan diri Pertindakan 0,10 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

pasien
c) Memandikan pasien Pertindakan 0,10 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d) Membersihkan mulut pasien Pertindakan 0,2 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7) Pemenuhan kebutuhan pengaturan

suhu tubuh:
a) Melakukan kegiatan kompres Pertindakan 0,18 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
hangat/dingin
b) Mempertahankan suhu tubuh Pertindakan 0,17 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
saat tindakan (memasang
warming blanket)
c) Memfasilitasi lingkungan Pertindakan 0,43 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

dengan suhu yang sesuai
dengan kebutuhan
8) Tindakan keperawatan yang

berkaitan dengan kasus cedera:
8)
a) Melakukan isolasi pasien Pertindakan 0,10 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

imunosupresi
b) Memberikan pertolongan Pertindakan 0,15 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

kesehatan dalam situasi gawat
darurat/bencana
c) Melakukan massage pada Pertindakan 0,60 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

kulit tertekan

berkaitan dengan komunikasi:
a) Melakukan komunikasi Pertindakan 0,01 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

terapeutik dalam pemberian
0,03 Mahir 0 4 1 0 2 0 0 2 3 2 0 4 2 0 0 0 3 1 2 2 0 3 2 2 2 0 4 0 1 4 3 49
asuhan keperawatan
0,05 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b) Memfasilitasi keluarga untuk Pertindakan 0,35 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
mengekspresikan perasaan
c) Melakukan Terapi Aktifitas Pertindakan 0,10 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Kelompok (TAK) Stimulasi
persepsi
d) Melakukan Terapi Aktifitas Pertindakan 0,10 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

sensorik
e) Melakukan komunikasi Pertindakan 0,15 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

dengan klien dgn hambatan
komunikasi

berkaitan dengan ibadah:
a) Melakukan pendampingan Pertindakan 0,05 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pada pasien menjelang ajal
0,12 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
( d y i ng c ar e )
0,11 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b) Memfasilitasi kebutuhan Pertindakan 0,10 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
spiritual klien menjelang ajal

berkaitan dengan rekreasi:
a) Memfasilitasi suasana Pertindakan 0,05 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
lingkungan yang tenang dan
0,12 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
aman
0,24 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12) Melakukan implementasi
keperawatan yang khusus
a) Melakukan tindakan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keperawatan spesifik terkait
kasus dan kondisi pasien
(1) Manajemen nyeri pada Pertindakan 0,18 Penyelia 0 3 3 0 2 0 0 0 4 1 0 3 1 0 0 1 1 1 2 1 0 1 0 1 2 0 1 0 0 2 1 31

setiap kondisi
(2) Perawatan luka Pertindakan 0,24 Mahir 0 0 0 0 2 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1 1 2 0 1 0 0 0 1 11
(3)Melakukan intervensi Pertindakan 0,50 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
krisis
a)

(4) Melakukan perawatan Pertindakan 0,18 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

CVC & port a cath
pasien transplantasi sumsum
tulang (Pre, Intra, Post)

pasien dengan resiko radio
aktif (radio therapi)
(7)Menyiapkan pasien untuk Pertindakan 0,18 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
tindakan Brachioterapi
(8)Mendampingi pasien Pertindakan 0,35 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

untuk tindakan BMP (Bone
Marrow Punction)
13) Melakukan tindakan keperawatan Pertindakan 0,36 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
pada kondisi gawat darurat /
bencana / kritikal
14) Melakukan tindakan keperawatan

pada pasien dengan intervensi
pembedahan dengan resiko rendah
(bedah minor) pada tahap:
a) Pre-operasi Pertindakan 0,24 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

b) Post-operasi Pertindakan 0,23 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pembedahan
dengan resiko tinggi (Bedah
jantung, bedah syaraf, dll) pada
tahap:
a) Pre-operasi Pertindakan 0,24 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

b) Post-operasi Pertindakan 0,24 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d Melakukan upaya rehabilitatif, pada
individu:
a) Melakukan Range of motion Pertindakan 0,10 Mahir 0 1 2 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 10
(ROM) pada pasien dengan
berbagai kondisi
b) Melatih mobilisasi pada pasien Pertindakan 0,25 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dengan berbagai kondisi
e Melakukan perawatan paliatif:
1) Memberikan perawatan pada Pertindakan 0,05 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pasien menjelang ajal sampai
Pertindakan 0,12 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
meninggal
Pertindakan 0,10 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2) Memberikan dukungan dalam Pertindakan 0,10 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
proses kehilangan, berduka dan
0,24 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kematian
0,07 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3) Memberikan perawatan pada Per pasien 0,24 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

pasien terminal
3 Melakukan dokumentasi proses
keperawatan pada tahap:
a Pengkajian keperawatan Per pasien 0,11 Mahir 0 4 4 0 3 2 0 2 2 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 20

b Diagnosis keperawatan Per pasien 0,12 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c Terampilan tindakan keperawatan Per pasien 0,10 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,08 Mahir 0 3 1 0 3 2 0 2 2 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 14
0,12 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
B Pengelolaan keperawatan Melakukan perencanaan pelayanan
keperawatan
- Menyusun rencana kegiatan individu Per dokumen 0,05 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

perawat harian
0,12 Mahir 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 26
0,24 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C. Pengabdian pada masyarakat 1 Melaksanakan kegiatan Per kali 0.5 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
bantuan/partisipasi kesehatan jenjang
2 Melaksanakan tugas lapangan di bidang
kesehatan
a Melaksanakan tugas lapangan di Per kali 0.25 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
bidang kesehatan jenjang
b Melaksanakan penanggulangan Per kali 0.25 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
penyakit/wabah tertentu jenjang
c Melakukan supervisi lapangan Per kali 0.025 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
jenjang
III PENGEMBANGAN A. Pembuatan karya tulis/karya 1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
PROFESI ilmiah di bidang pelayanan penelitian, pengkajian, survey, dan
keperawatan evaluasi di bidang pelayanan keperawatan
yang dipublikasikan :
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan Buku 12.5 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

dan diedarkan secara nasional jenjang
b Dalam bentuk majalah ilmiah yang Naskah 6 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

diakui oleh LIPI jenjang
2 Membuat karya ilmiah/karya ilmiah hasil
penelitian, pengkajian survey, dan
evaluasi di bidang pelayanan keperawatan
yang tidak dipublikasikan:
a Dalam bentuk buku Buku 8 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

jenjang
b Dalam bentuk makalah Naskah 4 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

jenjang
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa

tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri di bidang pelayanan
keperawatan yang dipublikasikan :
3

a Dalam bentuk buku yang diterbitkan Buku 8 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


keperawatan yang tidak dipublikasikan:

jenjang
b Dalam bentuk makalah Makalah 3.5 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

jenjang
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang Naskah 2 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

pelayanan keperawatan yang jenjang
disebarluaskan melalui media massa.
6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, Naskah 2.5 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang jenjang
pelayanan keperawatan pada pertemuan
ilmiah
B. Penelitian di bidang pelayanan 1 Sebagai ketua peneliti Setiap 12.5 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

keperawatan Penelitian jenjang
2 Sebagai anggota peneliti Setiap 6 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Penelitian jenjang
C. Penerjemahan/penyaduran buku 1 Menerjemahkan/menyadur buku dan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

dan bahan-bahan lainnya di bahan-bahan lainnya di bidang pelayanan
bidang pelayanan keperawatan keperawatan yang dipublikasikan dalam
bentuk:
a Buku yang diterbitkan atau diedarkan Buku 7 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
secara nasional jenjang
b Dalam majalah ilmiah yang diakui Majalah 3.5 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

oleh instansi yang berwenang jenjang
2 Menerjemahkan/menyadur buku dan

bahan-bahan lainnya di bidang pelayanan
keperawatan yang tidak dipublikasikan
dalam bentuk:
a Buku Buku 3 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
jenjang
b Makalah Naskah 1.5 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

jenjang
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah di bidang Naskah 2 Semua

pelayanan keperawatan yang dimuat jenjang
dalam penerbitan
D. Pembuatan buku 1 Membuat buku pedoman di bidang Pedoman 2 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

pedoman/ketentuan Terampilan/ pelayanan keperawatan jenjang
ketentuan teknis di bidang
2 Membuat ketentuan Terampilan di bidang Juklak 2 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pelayanan keperawatan
pelayanan keperawatan jenjang
3 Membuat ketentuan teknis di bidang Juknis 2 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
E. Pengembangan teknologi tepat Mengembangkan teknologi tepat guna di Produk 5 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

guna di bidang pelayanan bidang pelayanan keperawatan teknologi jenjang
keperawatan
I PENUNJANG A Pengajar/pelatih di bidang Mengajar/melatih di bidang pelayanan jpl 0,50 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
V TUGAS pelayanan keperawatan keperawatan jenjang
PERAWAT
B. Keikutsertaan dalam 1 Mengikuti seminar/lokakarya
seminar/lokakarya di bidang internasional/nasional sebagai:
a Pemasaran Kali 3 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
jenjang
b Pembahas/moderator/narasumber Kali 2 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

jenjang
c Peserta Kali 1 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

jenjang
2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a Ketua Kali 1.5 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

jenjang
b Anggota Kali 1 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

jenjang
C. Keanggotaan dalam Organisasi Menjadi anggota Organisasi Profesi, sebagai

Profesi Perawat
a Pengurus aktif Kali 1 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

jenjang
b Anggota aktif Kali 0.75 Semua 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

jenjang
D. Keanggotaan dalam Tim Penilai Menjadi anggota Tim Penilai Jabatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jabatan Fungsional Perawat Fungsional Perawat, sebagai:
a Ketua/Wakil Ketua Tahun 1 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

jenjang
b Anggota Tahun 0.75 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

jenjang
E. Perolehan penghargaan/tanda Memperoleh penghargaan/tanda jasa

jasa Satyalancana Karya Satya:
a 30 (tiga puluh) tahun Piagam 3 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
jenjang
b 20 (dua puluh) tahun Piagam 2 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

jenjang
c. 10 (sepuluh) tahun Piagam 1 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

jenjang
F. Perolehan gelar kesarjanaan Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai

lainnya dalam bidang tugasnya :
a Diploma III (D.III) Ijazah 4 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

jenjang
b Sarjana (S1) Ijazah 5 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

jenjang
c Magister (S2) Ijazah 10 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

jenjang
F. Perolehan gelar kesarjanaan
lainnya

d Doktor (S3) Ijazah 15 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

jenjang
G. Keanggotaan komite 1 Sebagai Ketua Tahun 1 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

keperawatan jenjang
2 Sebagai Wakil Ketua Tahun 0.75 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

jenjang
3 Sebagai Anggota Tahun 0.5 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

jenjang
H Pembimbingan di bidang Membimbing di bidang pelayanan Per 015 Semua

pelayanan keperawatan di kelas keperawatan di kelas atau lahan praktik orang/jam jenjang
atau lahan praktik
I Terampilan tugas tambahan yang 1 Menjadi anggota tim kelompok kerja Per kegiatan 0.25 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
berkaitan dengan tugas pokok keperawatan jenjang
2 Menjalankan tugas dari kementrian Per kegiatan 0.5 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kesehatan/kementerian terkait jenjang
Mengetahui, Temanggung, 2 Februari 2018

Kepala Puskesmas Pare
Pengusul,
dr. Fresinta Maya Warnerina, MMR Niken Pratiwi, AMK

NIP. 19800602 200903 2 008 NIP. 19820323 200312 2 003
REKAPAN BCP (BUKTI CATATAN PRIBADI)
NAMA : NIKEN PRATIWI, AMK

NIP : 19820323 200312 2 003
JABATAN : PERAWAT MAHIR
GOL/RUANG : PENATA MUDA TK. I/ III B
JUMLAH PRESENTASI KERJA /TANGGAL

NO BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Melaksanakan imunisasi pada
1 individu dlm rangka melakukan
upaya preventif
2
Memberikan kebutuhan 1 1 1
oksigenasi kompleks
Melakukan Range of Motion
3 (ROM) pada dengan berbagai 1 2 1 1 1
kondisi
4 Managemen mual muntah 2 2 1 1 1 1 1 2
Melakukan komunikasi
5 terapeutik dalam pemberian 4 1 2 2 3 2 4 2 3
asuhan keperawatan (3S)
6 Melakukan perawatan luka 2 1 1
Melakukan tindakan
keperawatan pada kondisi
7 gawat darurat / bencana , 1
kritikal
Melakukan dokumentasi proses

keperawatan pada tahap
8 pengkajian keperawatan
4 4 3 2 2 2 2 1
Menyusun rencana kegiatan
9
individu perawat 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
10 terampilan tindakan
keperawatan
3 1 3 2 2 2 1
Mengidentifikasi kebutuhan
11 pendidikan kesehatan pada
individu
12
Manajemen nyeri pada setiap
kondisi 3 3 2 4 1 3 1 1 1
Melakukan restrain / fiksasi
13
pada pasien individu
14 keperawatan pada tahap
Diagnosis keperawatan
3 3 3 2 2 2 1
Melakukan pengkajian
15 keperawatan dasar pada
keluarga
Melaksanakan pendidikan
16
kesehatan pada kelompok
Melaksanakan tugas lapa-
17 ngan di bidang kesehatan
Mengikuti seminar/lokakarya
18
international/nasional sebagai
peserta
Menjadi anggota organisasi
19
profesi sebagai anggota aktif
Mengetahui,
dr. Fresinta Maya Warnerina, MMR

NIP. 19800602 200903 2 008
TAN PRIBADI)
UNIT ORGANISASI : PUSKESMAS PARE

KABUPATEN / KOTA : TEMANGGUNG
BULAN : JANUARI
TAHUN : 2018
ENTASI KERJA /TANGGAL

JUMLAH
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2 1 1 10
1 1 2 1 2 3 1 3 1 26
1 2 2 3 2 2 2 4 1 4 49
3
1 1 1 2 1 1 11
20
26
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
14
31
1 2 1 1 1 2 1 2 1
0
16
Temanggung, 2 Februari 2018
Pelaksana,
Niken Pratiwi, AMK

NIP. 19820323 200312 2 003
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN
BULAN : APRIL

sertifikat
jenjang

jenjang

jenjang

jenjang

jenjang
prajabatan jenjang
II PELAYANAN A Asuhan keperawatan 1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar 0
KEPERAWATAN pada :
2 Implementasi keperawatan 0
a Melakukan upaya promotif, pada: 0
1) Individu 0
bersih dan sehat
bersih dan sehat
2) Kelompok 0
kesehatan
2)

kelompok masyarakat
b Melakukan upaya preventif, pada: 0
1) Individu: 0
individu
pada pasien
sesuai kondisinya

keadaan pasien)
2) Kelompok: 0
pelindung diri
c Melakukan intervensi keperawatan (ac 0
manusia: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

dasar
2) Pemenuhan kebutuhan nutrisi: 0
antropometri
parenteral
3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi: 0

eliminasi
elektrolit
3)


r ai n i ng
4) Pemenuhan kebutuhan mobilisasi 0
dan rasa nyaman:
pasien

pembedahan
neurologis

anatomis pasien
5) pemenuhan kebutuhan istirahat 0
dan tidur:
pasien
6) Pemenuhan kebutuhan kebersihan 0
diri:

pasien
7) Pemenuhan kebutuhan pengaturan 0

suhu tubuh:
hangat/dingin
warming blanket)

dengan kebutuhan
8) Tindakan keperawatan yang 0

8)

imunosupresi

darurat/bencana

kulit tertekan


0,03 Mahir 0 3 0 4 0 2 5 0 0 4 1 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 21
asuhan keperawatan
0,05 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

persepsi

sensorik

komunikasi

0,12 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
( d y i ng c ar e )
0,11 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0,12 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
aman
0,24 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12) Melakukan implementasi 0

setiap kondisi
krisis
a)


CVC & port a cath


Marrow Punction)
bencana / kritikal
14) Melakukan tindakan keperawatan 0


pembedahan
tahap:

d Melakukan upaya rehabilitatif, pada 0
individu:
berbagai kondisi
e Melakukan perawatan paliatif: 0
meninggal
0,24 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kematian
0,07 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

pasien terminal
3 Melakukan dokumentasi proses 0

0,08 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,12 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
B Pengelolaan keperawatan Melakukan perencanaan pelayanan 0
keperawatan

perawat harian
0,12 Mahir 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 0 24
0,24 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Melaksanakan tugas lapangan di bidang 0
kesehatan
jenjang
III PENGEMBANGAN A. Pembuatan karya tulis/karya 1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil 0


2 Membuat karya ilmiah/karya ilmiah hasil 0

jenjang

jenjang
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa 0

3




jenjang

jenjang


ilmiah


Penelitian jenjang

bentuk:

2 Menerjemahkan/menyadur buku dan 0

dalam bentuk:
a Buku Buku 3 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
jenjang

jenjang
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah di bidang Naskah 2 Semua 0

dalam penerbitan


keperawatan
PERAWAT
B. Keikutsertaan dalam 1 Mengikuti seminar/lokakarya 0
jenjang

jenjang

jenjang

jenjang

jenjang
C. Keanggotaan dalam Organisasi Menjadi anggota Organisasi Profesi, sebagai 0

Profesi Perawat

jenjang

jenjang


jenjang

jenjang
E. Perolehan penghargaan/tanda Memperoleh penghargaan/tanda jasa 0

jenjang

jenjang

jenjang
F. Perolehan gelar kesarjanaan Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai 0


jenjang

jenjang

jenjang
lainnya


jenjang

keperawatan jenjang

jenjang

jenjang
H Pembimbingan di bidang Membimbing di bidang pelayanan Per 015 Semua 0

atau lahan praktik
Temanggung, 2 Mei 2018
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Pare Pengusul,
Niken Pratiwi, AMK

dr. Fresinta Maya Warnerina, MMR NIP. 19820323 200312 2 003
NIP. 19800602 200903 2 008
BULAN : FEBRUARI

sertifikat
jenjang

jenjang

jenjang

jenjang

jenjang
prajabatan jenjang
II PELAYANAN A Asuhan keperawatan 1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar
KEPERAWATAN pada :
2 Implementasi keperawatan
a Melakukan upaya promotif, pada:
1) Individu
bersih dan sehat
bersih dan sehat
2) Kelompok
kesehatan
2)

kelompok masyarakat
b Melakukan upaya preventif, pada:
1) Individu:
a) Melaksanakan imunisasi pada Pertindakan 0,10 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 semi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
individu
pada pasien
sesuai kondisinya

keadaan pasien)
2) Kelompok:
pelindung diri
c Melakukan intervensi keperawatan (ac
manusia: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

dasar
2) Pemenuhan kebutuhan nutrisi:
antropometri
parenteral
3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi:

eliminasi
elektrolit
3)


r ai n i ng
dan rasa nyaman:
pasien

pembedahan
neurologis

anatomis pasien
5) pemenuhan kebutuhan istirahat
dan tidur:
pasien
diri:

pasien
7) Pemenuhan kebutuhan pengaturan

suhu tubuh:
hangat/dingin
warming blanket)

dengan kebutuhan

8)

imunosupresi

darurat/bencana

kulit tertekan


0,03 Mahir 2 0 2 0 7 2 7 1 1 5 0 6 0 3 2 0 0 0 5 0 3 1 1 4 0 6 1 4 0 0 0 63
asuhan keperawatan
0,05 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

persepsi

sensorik

komunikasi

0,12 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
( d y i ng c ar e )
0,11 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0,12 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
aman
0,24 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

setiap kondisi
krisis
a)


CVC & port a cath


Marrow Punction)
bencana / kritikal


pembedahan
tahap:

d Melakukan upaya rehabilitatif, pada
individu:
berbagai kondisi
e Melakukan perawatan paliatif:
meninggal
0,24 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kematian
0,07 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

pasien terminal

0,08 Mahir 0 0 0 0 2 1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 7
0,12 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
B Pengelolaan keperawatan Melakukan perencanaan pelayanan
keperawatan

perawat harian
0,12 Mahir 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 0 0 23
0,24 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Melaksanakan tugas lapangan di bidang
kesehatan
jenjang
III PENGEMBANGAN A. Pembuatan karya tulis/karya 1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil



jenjang

jenjang

3




jenjang

jenjang


ilmiah


Penelitian jenjang

bentuk:


dalam bentuk:
a Buku Buku 3 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
jenjang

jenjang
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah di bidang Naskah 2 Semua

dalam penerbitan


keperawatan
PERAWAT
jenjang

jenjang

jenjang

jenjang

jenjang

Profesi Perawat

jenjang

jenjang


jenjang

jenjang
E. Perolehan penghargaan/tanda Memperoleh penghargaan/tanda jasa

jenjang

jenjang

jenjang
F. Perolehan gelar kesarjanaan Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai


jenjang

jenjang

jenjang
lainnya


jenjang

keperawatan jenjang

jenjang

jenjang
H Pembimbingan di bidang Membimbing di bidang pelayanan Per 015 Semua

atau lahan praktik
Temanggung, 1 Maret 2018
Mengetahui,
Niken Pratiwi, AMK

NIP. 19800602 200903 2 008
NAMA : NIKEN PRATIWI, AMK UNIT ORGANISASI : PUSKESMAS PARE

NIP : 19820323 200312 2 003 KABUPATEN / KOTA : TEMANGGUNG
JABATAN : PERAWAT MAHIR BULAN : FEBRUARI
GOL/RUANG : PENATA MUDA TK. I/ III B TAHUN : 2018

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 individu dlm rangka melakukan seminar 0
upaya preventif
2
Memberikan kebutuhan 2 1 1 1 1 1 1 2 10
oksigenasi kompleks
3 (ROM) pada dengan berbagai 4 2 3 2 1 2 1 15
kondisi
4 Managemen mual muntah 4 1 2 2 2 1 2 1 1 2 18
5 terapeutik dalam pemberian 2 2 7 2 7 1 1 5 6 3 2 5 3 1 1 4 6 1 4 63
6 Melakukan perawatan luka 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 13
Melakukan tindakan
7 gawat darurat / bencana , 1 2 1 1 5
kritikal

8 pengkajian keperawatan 7
1 1 1 1 1 1 1
9 23
individu perawat 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
10 terampilan tindakan 7
keperawatan
2 1 1 1 1 1
11 pendidikan kesehatan pada 2
individu 1 1
12
Manajemen nyeri pada setiap 25
kondisi 2 1 1 1 4 1 1 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1
13 0
14 keperawatan pada tahap 5
1 1 1 1 1
15 keperawatan dasar pada 0
keluarga
16 1
kesehatan pada kelompok 1
17 ngan di bidang kesehatan 0
18 2
international/nasional sebagai 1 1
peserta
19 0
Mengetahui, Temanggung, 1 Maret 2018

Pelaksana,

NIP. 19800602 200903 2 008 NIP. 19820323 200312 2 003
BULAN : MARET

sertifikat
jenjang

jenjang

jenjang

jenjang

jenjang
prajabatan jenjang
KEPERAWATAN pada :
1) Individu 0
bersih dan sehat
bersih dan sehat
2) Kelompok 0
kesehatan
2)

kelompok masyarakat
1) Individu: 0
a) Melaksanakan imunisasi pada Pertindakan 0,10 Mahir 0 0 0 0 0 cuti cuti cuti 0 4 0 0 0 0 BTC BTC BTC BTC 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 6 14
individu
pada pasien
sesuai kondisinya

keadaan pasien)
2) Kelompok: 0
pelindung diri
manusia: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

dasar
antropometri
parenteral

eliminasi
elektrolit
3)


r ai n i ng
dan rasa nyaman:
pasien

pembedahan
neurologis

anatomis pasien
dan tidur:
pasien
diri:

pasien

suhu tubuh:
hangat/dingin
warming blanket)

dengan kebutuhan

8)

imunosupresi

darurat/bencana

kulit tertekan


0,03 Mahir 2 3 3 0 1 0 0 0 5 6 0 6 1 7 0 0 0 0 6 1 4 0 0 0 0 4 0 2 0 0 0 51
asuhan keperawatan
0,05 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

persepsi

sensorik

komunikasi

0,12 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
( d y i ng c ar e )
0,11 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0,12 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
aman
0,24 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

setiap kondisi
krisis
a)


CVC & port a cath


Marrow Punction)
bencana / kritikal


pembedahan
tahap:

individu:
berbagai kondisi
meninggal
0,24 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kematian
0,07 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

pasien terminal

0,08 Mahir 2 3 3 0 2 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 3 0 1 0 0 3 0 1 0 2 0 0 0 23
0,12 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keperawatan

perawat harian
0,12 Mahir 1 1 1 0 1 0 0 0 1 1 0 1 0 1 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 0 17
0,24 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kesehatan
jenjang



jenjang

jenjang

3




jenjang

jenjang


ilmiah


Penelitian jenjang

bentuk:


dalam bentuk:
a Buku Buku 3 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
jenjang

jenjang

dalam penerbitan


keperawatan
PERAWAT
jenjang

jenjang

jenjang

jenjang

jenjang

Profesi Perawat

jenjang

jenjang


jenjang

jenjang

jenjang

jenjang

jenjang


jenjang

jenjang

jenjang
lainnya


jenjang

keperawatan jenjang

jenjang

jenjang

atau lahan praktik
Temanggung,....................
Mengetahui,
Niken Pratiwi, AMK

NIP. 19800602 200903 2 008

JABATAN : PERAWAT MAHIR BULAN : MARET

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
BTCLS
BTCLS
BTCLS
BTCLS
1 individu dlm rangka melakukan cuti cuti cuti 4 4 14
upaya preventif
6
2
Memberikan kebutuhan 2 2 3 1 1 1 3 1 1 15
oksigenasi kompleks
3 (ROM) pada dengan berbagai 5 2 1 2 2 2 2 16
kondisi
4 Managemen mual muntah 2 6 4 3 1 2 2 2 22
5 terapeutik dalam pemberian 2 3 3 1 5 6 6 1 7 6 1 4 4 2 51
6 Melakukan perawatan luka 1 1 1 2 1 1 1 8
Melakukan tindakan
7 gawat darurat / bencana , 3 1 4
kritikal

2 3 3 2 1 1 1 3 1 3 1 2
9
Menyusun rencana kegiatan 18
individu perawat 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
keperawatan
2 3 3 2 1 1 1 3 1 3 1 2
individu 1 1
12
kondisi 4 5 1 3 3 2 1 1 1 1 1
13 0
2 3 3 2 1 1 1 3 1 3 1 2
keluarga
16 1
18 0
peserta
19 0
Mengetahui, Temanggung, 2 April 2018

Pelaksana,

NIP. 19800602 200903 2 008 NIP. 19820323 200312 2 003

JABATAN : PERAWAT MAHIR BULAN : APRIL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 individu dlm rangka melakukan 9 9
upaya preventif
Memberikan kebutuhan
2 1 1 1 1 1 6
1
oksigenasi kompleks
3 (ROM) pada dengan berbagai 2 2 1 5
kondisi
4 Managemen mual muntah 1 1 2 3 2 2 11
5 terapeutik dalam pemberian 3 4 2 5 4 1 2 21
6 Melakukan perawatan luka 2 1 2 1 2 2 2 2 14
Melakukan tindakan
7 gawat darurat / bencana , 1 1 1 1 1 2 7
kritikal


9 24
individu perawat 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
keperawatan
individu
12
kondisi 3 3 5 2
13 6
pada pasien individu 1 1 1 1 1 1
keluarga 1 1 1
16 1
1
18 0
peserta
19 0
Mengetahui, Temanggung, 2 Mei 2018

Pelaksana,

NIP. 19800602 200903 2 008 NIP. 19820323 200312 2 003
BULAN : MEI

sertifikat
jenjang

jenjang

jenjang

jenjang

jenjang
prajabatan jenjang
KEPERAWATAN pada :
1) Individu 0
bersih dan sehat
bersih dan sehat
2) Kelompok 0
kesehatan
2)

kelompok masyarakat
1) Individu: 0
individu
pada pasien
sesuai kondisinya

keadaan pasien)
2) Kelompok: 0
pelindung diri
manusia: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

dasar
antropometri
parenteral

eliminasi
elektrolit
3)


r ai n i ng
dan rasa nyaman:
pasien

pembedahan
neurologis

anatomis pasien
dan tidur:
pasien
diri:

pasien

suhu tubuh:
hangat/dingin
warming blanket)

dengan kebutuhan

8)

imunosupresi

darurat/bencana

kulit tertekan


0,03 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
asuhan keperawatan
0,05 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

persepsi

sensorik

komunikasi

0,12 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
( d y i ng c ar e )
0,11 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0,12 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
aman
0,24 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

setiap kondisi
krisis
a)


CVC & port a cath


Marrow Punction)
bencana / kritikal


pembedahan
tahap:

individu:
berbagai kondisi
meninggal
0,24 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kematian
0,07 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

pasien terminal

0,08 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,12 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keperawatan

perawat harian
0,12 Mahir 0 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 24
0,24 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kesehatan
jenjang



jenjang

jenjang

3




jenjang

jenjang


ilmiah


Penelitian jenjang

bentuk:


dalam bentuk:
a Buku Buku 3 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
jenjang

jenjang

dalam penerbitan


keperawatan
PERAWAT
jenjang

jenjang

jenjang

jenjang

jenjang

Profesi Perawat

jenjang

jenjang


jenjang

jenjang

jenjang

jenjang

jenjang


jenjang

jenjang

jenjang
lainnya


jenjang

keperawatan jenjang

jenjang

jenjang

atau lahan praktik
Temanggung, 2 Juni 2018
Mengetahui,
Niken Pratiwi, AMK

NIP. 19800602 200903 2 008

JABATAN : PERAWAT MAHIR BULAN : MEI

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 individu dlm rangka melakukan 0
upaya preventif
2
Memberikan kebutuhan 1 1 3 3 1 1 1 1 12
oksigenasi kompleks
3 (ROM) pada dengan berbagai 1 1 1 3
kondisi
4 Managemen mual muntah 1 1 1 1 4
5 terapeutik dalam pemberian 0
6 Melakukan perawatan luka 1 1 1 1 1 1 6
Melakukan tindakan
7 gawat darurat / bencana , 2 2 1 1 1 1 1 9
kritikal

9
individu perawat 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
keperawatan
individu
12
kondisi 1 1
13 4
pada pasien individu 1 1 1 1
keluarga
16 0
1 1 1 1 1
18 0
peserta
19 0
Mengetahui, Temanggung, 2 Juni 2018

Pelaksana,

NIP. 19800602 200903 2 008 NIP. 19820323 200312 2 003
BULAN : JUNI

sertifikat
jenjang

jenjang

jenjang

jenjang

jenjang
prajabatan jenjang
KEPERAWATAN pada :
1) Individu 0
bersih dan sehat
bersih dan sehat
2) Kelompok 0
kesehatan
2)

kelompok masyarakat
1) Individu: 0
individu
pada pasien
sesuai kondisinya

keadaan pasien)
2) Kelompok: 0
pelindung diri
manusia: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

dasar
antropometri
parenteral

eliminasi
elektrolit
3)


r ai n i ng
dan rasa nyaman:
pasien

pembedahan
neurologis

anatomis pasien
dan tidur:
pasien
diri:

pasien

suhu tubuh:
hangat/dingin
warming blanket)

dengan kebutuhan

8)

imunosupresi

darurat/bencana

kulit tertekan


0,03 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
asuhan keperawatan
0,05 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

persepsi

sensorik

komunikasi

0,12 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
( d y i ng c ar e )
0,11 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0,12 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
aman
0,24 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

setiap kondisi
krisis
a)


CVC & port a cath


Marrow Punction)
bencana / kritikal


pembedahan
tahap:

individu:
berbagai kondisi
meninggal
0,24 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kematian
0,07 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

pasien terminal

0,08 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0,12 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keperawatan

perawat harian
0,12 Mahir 0 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 0 0 0 0 1 1 1 0 1 1 1 1 0 0 0 18
0,24 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kesehatan
jenjang



jenjang

jenjang

3




jenjang

jenjang


ilmiah


Penelitian jenjang

bentuk:


dalam bentuk:
a Buku Buku 3 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
jenjang

jenjang

dalam penerbitan


keperawatan
PERAWAT
jenjang

jenjang

jenjang

jenjang

jenjang

Profesi Perawat

jenjang

jenjang


jenjang

jenjang

jenjang

jenjang

jenjang


jenjang

jenjang

jenjang
lainnya


jenjang

keperawatan jenjang

jenjang

jenjang

atau lahan praktik
Temanggung, 28 Juni 2018
Mengetahui,
Niken Pratiwi, AMK

NIP. 19800602 200903 2 008

JABATAN : PERAWAT MAHIR BULAN : JUNI

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 individu dlm rangka melakukan 0
upaya preventif
Memberikan kebutuhan
2 1 1 1 1 5
1
oksigenasi kompleks
3 (ROM) pada dengan berbagai 1 1 2 1 5
kondisi
4 Managemen mual muntah 3 2 1 6
5 terapeutik dalam pemberian 0
6 Melakukan perawatan luka 1 1 1 3
Melakukan tindakan
7 gawat darurat / bencana , 2 1 1 1 5
kritikal

9
individu perawat 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
keperawatan
1
individu
12
kondisi 1 1
13 0
1 0
keluarga 0
16 0
1 1 1 1
18 0
peserta
19 0
Mengetahui, Temanggung, 28 Juni 2018

Pelaksana,

NIP. 19800602 200903 2 008 NIP. 19820323 200312 2 003
LAPORAN BULANAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN
BULAN JUMLAH
SATUAN ANGKA PELAKSANA
NO UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN
HASIL KREDIT KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 JUMLAH KET ANGKA
7 8 9 10 11 12 KREDIT
I PENDIDIKAN A. Pendidikan sekolah dan memperoleh ijazah 1 Diploma III (D.III) Keperawatan Ijazah 60 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
B. Pendidikan dan pelatihan 1 Lamanya lebih dari 960 jam Sertifikat 15 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
fungsional di bidang pelayanan keperawatan dan
memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan
2 Lamanya antara 641 - 960 jam Sertifikat 9 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
Pelatihan (STTPP) atau sertifikat 3 Lamanya antara 481 - 640 jam Sertifikat 6 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Lamanya kurang dari 30 jam Sertifikat 0.5 Semua jenjang 0 0 1 0 0 0 1 0.5
C Pendidikan dan pelatihan Pendidikan dan pelatihan prajabatan tingkat II Sertifikat 1.5 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
prajabatan
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0.5
II PELAYANAN A Asuhan keperawatan 1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada : 0 0 0 0 0 0 0
KEPERAWATAN
a Individu Laporan 0.18 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0

b Keluarga Laporan 0.12 Mahir 0 0 0 3 0 0 3 0.36
c Kelompok Laporan 0.28 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Implementasi keperawatan 0 0 0 0 0 0 0 0
a Melakukan upaya promotif, pada: 0 0 0 0 0 0 0 0
1) Individu 0 0 0 0 0 0 0 0
a) Mengajarkan perilaku hidup Pertindakan 0.15 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0
bersih dan sehat
b) Membuat media untuk Pertindakan 0.50 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0

bersih dan sehat
c) Mengidentifikasi kebutuhan Pertindakan 0.24 Penyelia 0 2 1 0 0 0 3 0.72

2) Kelompok 0 1 1 1 0 0 3 0
a) Melaksanakan pendidikan Pertindakan 0.17 Penyelia 0 1 1 1 0 0 3 0.51
kesehatan
b) Membentuk dan Pertindakan 0.16 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0

kelompok masyarakat
b Melakukan upaya preventif, pada: 0 0 0 0 0 0 0 0

1) Individu: 0
a) Melaksanakan imunisasi pada Pertindakan 0,10 Mahir 0 0 14 9 0 0 23 #VALUE!
individu
b
1) BULAN JUMLAH
7 8 9 10 11 12 KREDIT
b) Melakukan restrain/fiksasi pada Pertindakan 0,15 Mahir 0 0 0 0 4 0 4 #VALUE!
pasien
c) Melakukan isolasi pasien sesuai Pertindakan 0,24 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
kondisinya
d) Memfasilitasi penggunaan alat- Pertindakan 0,17 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
alat pengamanan atau pelindung
fisik pada
pasien untuk mencegah resiko
cidera
e) Memantau perkembangan pasien Pertindakan 0,15 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!

sesuai dengan kondisinya
(melakukan
keadaan pasien)
2) Kelompok: 0 0 0 0 0 0 0 0
a) Memfasilitasi penggunaan Pertindakan 0,11 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
pelindung diri
c Melakukan intervensi keperawatan (ac u t e 0 0 0 0 0 0 0 0
& c h r o n i c c ar e ) dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar manusia:
1) Pemenuhan kebutuhan oksigen: 0 0 0 0 0 0 0 0

a) Oksigenasi sederhana Pertindakan 0,75 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
b) Memberikan bantuan hidup Pertindakan 0,50 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
dasar
c) Oksigenasi kompleks Pertindakan 0,12 Mahir 3 10 15 6 12 5 51 #VALUE!
2) Pemenuhan kebutuhan nutrisi: 0 0 0 0 0 0 0 0
a) Melakukan pengukuran Pertindakan 0,2 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
antropometri
b) Memberikan nutrisi enteral Pertindakan 0,18 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
c) Memberikan nutrisi parenteral Pertindakan 0,15 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
d) Manajemen mual muntah Pertindakan 0,13 Mahir 26 18 22 11 4 6 87 #VALUE!

3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi: 0 0 0 0 0 0 0 0
a) Melakukan fasilitasi pasien Pertindakan 0,8 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
eliminasi
b) Memantau (menghitung) Pertindakan 0,8 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
elektrolit
c) Melakukan bladder training Pertindakan 0,6 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
d) Melakukan b l ad d e r r e - t r Pertindakan 0,6 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!

ai n i ng
4) Pemenuhan kebutuhan mobilisasi 0 0 0 0 0 0 0 0
dan rasa nyaman:
a) Melakukan mobilisasi posisi Pertindakan 0,13 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!

pasien
b) Memasang alat bantu khusus Pertindakan 0,20 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
4)
BULAN JUMLAH
7 8 9 10 11 12 KREDIT
c) Mengatur posisi pasien sesuai Pertindakan 0,20 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
pembedahan
d) Mengatur posisi netral kepala, Pertindakan 0,12 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!

neurologis
e) Mempertahankan posisi Pertindakan 0,15 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!

anatomis pasien
f) Melakukan fiksasi fisik Pertindakan 0,50 0 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
5) pemenuhan kebutuhan istirahat dan 0 0 0 0 0 0 0 0
tidur:
a) Memfasilitasi lingkungan yang Pertindakan 0,50 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!

mendukung istirahat
b) Memfasilitasi kebiasaan tidur Pertindakan 0,2 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
pasien
6) Pemenuhan kebutuhan kebersihan 0 0 0 0 0 0 0 0
diri:
a) Memfasilitasi penggunaan Pertindakan 0,4 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!

kenyamanan pada
pasien
b) Melakukan pemeliharaan diri Pertindakan 0,10 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!

pasien
c) Memandikan pasien Pertindakan 0,10 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
d) Membersihkan mulut pasien Pertindakan 0,2 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
7) Pemenuhan kebutuhan pengaturan 0 0 0 0 0 0 0 0

suhu tubuh:
a) Melakukan kegiatan kompres Pertindakan 0,18 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!

hangat/dingin
b) Mempertahankan suhu tubuh Pertindakan 0,17 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
warming blanket)
c) Memfasilitasi lingkungan Pertindakan 0,43 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!

dengan suhu yang sesuai dengan
kebutuhan
8) Tindakan keperawatan yang 0 0 0 0 0 0 0 0

a) Melakukan isolasi pasien Pertindakan 0,10 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!

imunosupresi
b) Memberikan pertolongan Pertindakan 0,15 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
darurat/bencana
c) Melakukan massage pada kulit Pertindakan 0,60 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!

tertekan
a) Melakukan komunikasi Pertindakan 0,01 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!

asuhan keperawatan
0,03 Mahir 49 63 51 21 0 0 184 #VALUE!
0,05 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
9)
BULAN JUMLAH
7 8 9 10 11 12 KREDIT
b) Memfasilitasi keluarga untuk Pertindakan 0,35 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
c) Melakukan Terapi Aktifitas Pertindakan 0,10 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!

persepsi
d) Melakukan Terapi Aktifitas Pertindakan 0,10 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!

sensorik
e) Melakukan komunikasi dengan Pertindakan 0,15 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!

klien dgn hambatan komunikasi

a) Melakukan pendampingan pada Pertindakan 0,05 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
pasien menjelang ajal ( d y i ng
c ar e )
0,12 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
0,11 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
b) Memfasilitasi kebutuhan Pertindakan 0,10 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!

a) Memfasilitasi suasana Pertindakan 0,05 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
aman
0,12 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
0,24 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
12) Melakukan implementasi 0 0 0 0 0 0 0 0
a) Melakukan tindakan 0 0 0 0 0 0 0 0
(1) Manajemen nyeri pada setiap Pertindakan 0,18 Penyelia 31 25 23 13 2 2 96 #VALUE!

kondisi
(2) Perawatan luka Pertindakan 0,24 Mahir 11 13 8 14 6 3 55 #VALUE!
(3)Melakukan intervensi krisis Pertindakan 0,50 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
(4) Melakukan perawatan CVC Pertindakan 0,18 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!

& port a cath
(5) Melakukan perawatan pasien Pertindakan 0,08 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
transplantasi sumsum tulang
(Pre, Intra, Post)
(6) Melakukan perawatan pasien Pertindakan 0,16 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!

dengan resiko radio aktif (radio
therapi)
(7)Menyiapkan pasien untuk Pertindakan 0,18 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!

(8)Mendampingi pasien untuk Pertindakan 0,35 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!

tindakan BMP (Bone Marrow
Punction)
BULAN JUMLAH
7 8 9 10 11 12 KREDIT
13) Melakukan tindakan keperawatan Pertindakan 0,36 Mahir 1 5 4 7 9 5 31 #VALUE!
pada kondisi gawat darurat / bencana
/ kritikal
14) Melakukan tindakan keperawatan 0 0 0 0 0 0 0 0

pembedahan
dengan resiko rendah (bedah minor)
pada tahap:
a) Pre-operasi Pertindakan 0,24 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!

b) Post-operasi Pertindakan 0,23 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
15) Melakukan tindakan keperawatan 0 0 0 0 0 0 0 0
pembedahan
dengan resiko tinggi (Bedah jantung,
bedah syaraf, dll) pada tahap:
a) Pre-operasi Pertindakan 0,24 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!

b) Post-operasi Pertindakan 0,24 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
d Melakukan upaya rehabilitatif, pada 0 0 0 0 0 0 0 0
individu:
a) Melakukan Range of motion (ROM) Pertindakan 0,10 Mahir 10 15 16 5 3 5 54 #VALUE!

b) pada pasien
Melatih denganpada
mobilisasi berbagai kondisi
pasien Pertindakan 0,25 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
e Melakukan perawatan paliatif: 0 0 0 0 0 0 0 0
1) Memberikan perawatan pada pasien Pertindakan 0,05 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
menjelang ajal sampai meninggal Pertindakan 0,12 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
Pertindakan 0,10 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
2) Memberikan dukungan dalam proses Pertindakan 0,10 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
kehilangan, berduka dan kematian 0,24 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
0,07 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
3)Memberikan perawatan pada pasien Per pasien 0,24 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
terminal
3 Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada 0 0 0 0 0 0 0 0
tahap:
a Pengkajian keperawatan Per pasien 0,11 Mahir 20 7 23 0 0 1 51 #VALUE!

b Diagnosis keperawatan Per pasien 0,12 Penyelia 0 5 23 0 0 1 29 #VALUE!
c Terampilan tindakan keperawatan Per pasien 0,10 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
0,08 Mahir 14 7 23 0 0 1 45 #VALUE!
0,12 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
B Pengelolaan keperawatan Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan 0
- Menyusun rencana kegiatan individu perawat Per dokumen 0,05 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
harian 0,12 Mahir 26 23 17 24 24 18 132 #VALUE!
0,24 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
C. Pengabdian pada masyarakat 1 Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi Per kali 0.50 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
kesehatan
2 Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan 0 0 0 0 0 4 4 0
a Melaksanakan tugas lapangan di bidang Per kali 0.25 Semua jenjang 0 0 0 1 5 4 10 2.5
kesehatan
C. Pengabdian pada masyarakat
2
BULAN JUMLAH
7 8 9 10 11 12 KREDIT
b Melaksanakan penanggulangan Per kali 0.25 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
penyakit/wabah tertentu
c Melakukan supervisi lapangan Per kali 0.03 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH 191 195 242 116 69 55 868 #VALUE!
III PENGEMBANGAN A. Pembuatan karya tulis/karya 1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian,
PROFESI ilmiah di bidang pelayanan keperawatan pengkajian, survey, dan evaluasi
di bidang pelayanan keperawatan yang
dipublikasikan :
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan Buku 12.5 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
diedarkan secara nasional
b Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui Naskah 6 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0

oleh LIPI

penelitian, pengkajian survey, dan evaluasi
di bidang pelayanan keperawatan yang tidak
dipublikasikan:
a Dalam bentuk buku Buku 8 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
b Dalam bentuk makalah Naskah 4 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri di
bidang pelayanan keperawatan yang
dipublikasikan :
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan Buku 8 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0

diedarkan secara nasional
b Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui Naskah 4 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0

oleh LIPI
4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan

bidang pelayanan keperawatan yang tidak
dipublikasikan:
a Dalam bentuk buku Buku 7 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0

b Dalam bentuk makalah Makalah 3.5 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang Naskah 2 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
pelayanan keperawatan yang disebarluaskan
melalui media massa.
6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan Naskah 2.5 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0

dan atau ulasan ilmiah di bidang pelayanan
keperawatan pada pertemuan ilmiah
B. Penelitian di bidang pelayanan 1 Sebagai ketua peneliti Setiap Penelitian 12.5 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
keperawatan
2 Sebagai anggota peneliti Setiap Penelitian 6 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
C. Penerjemahan/penyaduran buku 1 Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan-bahan 0

dan bahan-bahan lainnya di bidang pelayanan lainnya di bidang pelayanan keperawatan yang
keperawatan dipublikasikan dalam bentuk:
a Buku yang diterbitkan atau diedarkan secara Buku 7 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0

b nasional
Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh Majalah 3.5 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
instansi yang berwenang
C. Penerjemahan/penyaduran buku
dan bahan-bahan lainnya di bidang pelayanan
keperawatan
BULAN JUMLAH
7 8 9 10 11 12 KREDIT
2 Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan-bahan 0 0 0 0 0 0 0
lainnya di bidang pelayanan keperawatan yang
tidak dipublikasikan dalam bentuk:
a Buku Buku 3 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0

b Makalah Naskah 1.5 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah di bidang Naskah 2 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0
pelayanan keperawatan yang dimuat dalam
penerbitan
D. Pembuatan buku 1 Membuat buku pedoman di bidang pelayanan Pedoman 2 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
pedoman/ketentuan Terampilan/ ketentuan teknis di keperawatan
bidang pelayanan keperawatan
2 Membuat ketentuan Terampilan di bidang Juklak 2 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Membuat ketentuan teknis di bidang pelayanan Juknis 2 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0

keperawatan
E. Pengembangan teknologi tepat Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang Produk teknologi 5 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
guna di bidang pelayanan keperawatan pelayanan keperawatan
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0
IV PENUNJANG TUGAS A Pengajar/pelatih di bidang Mengajar/melatih di bidang pelayanan keperawatan jpl 0,50 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
PERAWAT pelayanan keperawatan
seminar/lokakarya di bidang pelayanan keperawatan internasional/nasional sebagai:
a Pemasaran Kali 3 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
b Pembahas/moderator/narasumber Kali 2 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
c Peserta Kali 1 Semua jenjang 0 2 0 0 0 0 2 2
2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai: 0
a Ketua Kali 1.5 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
b Anggota Kali 1 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
Profesi Perawat a Pengurus aktif Kali 1 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
b Anggota aktif Kali 0.75 Semua jenjang 1 0 0 0 0 0 1 0.75
D. Keanggotaan dalam Tim Penilai Menjadi anggota Tim Penilai Jabatan Fungsional 0
Jabatan Fungsional Perawat Perawat, sebagai: Ketua
a Ketua/Wakil Tahun 1 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
b Anggota Tahun 0.75 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
E. Perolehan penghargaan/tanda Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satyalancana 0 0 0 0 0 0 0
jasa Karya
a 30Satya:
(tiga puluh) tahun Piagam 3 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
b 20 (dua puluh) tahun Piagam 2 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
c. 10 (sepuluh) tahun Piagam 1 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
F. Perolehan gelar kesarjanaan Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam 0 0 0 0 0 0 0
lainnya bidang tugasnya
III:(D.III)
a Diploma Ijazah 4 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
b Sarjana (S1) Ijazah 5 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
c Magister (S2) Ijazah 10 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
d Doktor (S3) Ijazah 15 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
G. Keanggotaan komite keperawatan 1 Sebagai Ketua Tahun 1 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Sebagai Wakil Ketua Tahun 0.75 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Sebagai Anggota Tahun 0.5 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
H Pembimbingan di bidang Membimbing di bidang pelayanan keperawatan di Per orang/jam 015 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
pelayanan keperawatan di kelas atau lahan praktik kelas atau lahan praktik
I Terampilan tugas tambahan yang 1 Menjadi anggota tim kelompok kerja keperawatan Per kegiatan 0.25 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
berkaitan dengan tugas pokok
BULAN JUMLAH
I Terampilan tugas tambahan yang 7 8 9 10 11 12 KREDIT
2 Menjalankan tugas dari kementrian Per kegiatan 0.5 Semua jenjang 0 0 0 0 0 0 0 0
kesehatan/kementerian terkait
JUMLAH 1 2 0 0 0 0 3 #VALUE!
JUMLAH TOTAL 192 197 242 116 69 55 871 #VALUE!
Mengetahui,

NIP. 19800602 200903 2 008
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
JABATAN TENAGA PERAWATAN
NOMOR : …………………………………………………………….
MASA PENILAIAN : TGL . 2 Januari 2018 S/D 30 Juni 2018
I KETERANGAN PERORANGAN
1 NAMA NIKEN PRATIWI
2 NIP 19820323 200312 2 003
3 Nomor Seri KARPEG M 031649/ '627451601400
4 Pangkat dan golongan ruang terhitung mulai tanggal 01 Oktober 2015
5 Tempat dan tanggal lahir Temanggung, 23 Maret 1982
6 Jenis kelamin Perempuan
7 Pendidikan tertinggi DIII Keperawatan
8 Jabatan Tenaga Perawatan/terhitung mulai tanggal 01-12-2003
II UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
ANGKA PELAKSANA
NO UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN SATUAN HASIL
KREDIT KEGIATAN INS. PENGUSUL TIM PENILAI
Lama Baru JML Lama Baru JML
I PENDIDIKAN A. Pendidikan sekolah dan memperoleh ijazah 1 Diploma III (D.III) Keperawatan Ijazah 60 Semua jenjang 0 0
B. Pendidikan dan pelatihan 1 Lamanya lebih dari 960 jam Sertifikat 15 Semua jenjang 0 0
fungsional di bidang pelayanan keperawatan dan
memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
(STTPP) atau sertifikat 2 Lamanya antara 641 - 960 jam Sertifikat 9 Semua jenjang 0 0
3 Lamanya antara 481 - 640 jam Sertifikat 6 Semua jenjang 0 0
7 Lamanya kurang dari 30 jam Sertifikat 0.5 Semua jenjang 0.5 0.5
C Pendidikan dan pelatihan Pendidikan dan pelatihan prajabatan tingkat II Sertifikat 1.5 Semua jenjang 0 0
prajabatan
JUMLAH 0.5 0.5
II PELAYANAN A Asuhan keperawatan 1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada : 0 0
KEPERAWATAN
a Individu Laporan 0.18 Terampil 0 0
b Keluarga Laporan 0,12 Mahir 0.36 0.36
c Kelompok Laporan 0,28 Mahir 0 0
2 Implementasi keperawatan 0 0
a Melakukan upaya promotif, pada: 0 0
1) Individu 0 0
II PELAYANAN A
KEPERAWATAN
2 ANGKA KREDIT MENURUT

ANGKA PELAKSANA
NO UNSUR SUB UNSUR a BUTIR KEGIATAN SATUAN HASIL
1) Lama Baru JML Lama Baru JML
a) Mengajarkan perilaku hidup Pertindakan 0.15 Terampil 0 0
bersih dan sehat
b) Membuat media untuk Pertindakan 0.50 Terampil 0 0

bersih dan sehat
c) Mengidentifikasi kebutuhan Pertindakan 0.24 Penyelia 0.72 0.72

2) Kelompok 0 0
a) Melaksanakan pendidikan Pertindakan 0,17 Penyelia 0.51 0.51
kesehatan
b) Membentuk dan Pertindakan 0,16 Penyelia 0 0

mempertahankan
keberadaan kelompok
masyarakat
pemerhati masalah
kesehatan
b Melakukan upaya preventif, pada: 0 0

1) Individu: 0 0
a) Melaksanakan imunisasi Pertindakan 0,10 Mahir #VALUE! #VALUE!
pada individu
b) Melakukan restrain/fiksasi Pertindakan 0,15 Mahir #VALUE! #VALUE!

pada pasien
c) Melakukan isolasi pasien Pertindakan 0,24 Penyelia #VALUE! #VALUE!

sesuai kondisinya
d) Memfasilitasi penggunaan Pertindakan 0,17 Terampil #VALUE! #VALUE!

pelindung fisik pada
pasien untuk mencegah
resiko cidera
e) Memantau perkembangan Pertindakan 0,15 Terampil #VALUE! #VALUE!

pemeriksaan fisik,
mengamati keadaan pasien)
2) Kelompok: 0 0
ANGKA PELAKSANA
2) Lama Baru JML Lama Baru JML
a) Memfasilitasi penggunaan Pertindakan 0,11 Terampil #VALUE! #VALUE!
pelindung diri
c Melakukan intervensi keperawatan (ac u t 0 0

e & c h r o n i c c ar e ) dalam rangka
1) Pemenuhan kebutuhan oksigen: 0 0
a) Oksigenasi sederhana Pertindakan 0,75 Terampil #VALUE! #VALUE!
b) Memberikan bantuan hidup Pertindakan 0,50 Terampil #VALUE! #VALUE!
dasar
c) Oksigenasi kompleks Pertindakan 0,12 Mahir #VALUE! #VALUE!

2) Pemenuhan kebutuhan nutrisi: 0 0
a) Melakukan pengukuran Pertindakan 0,2 Terampil #VALUE! #VALUE!
antropometri
b) Memberikan nutrisi enteral Pertindakan 0,18 Mahir #VALUE! #VALUE!
c) Memberikan nutrisi Pertindakan 0,15 Mahir #VALUE! #VALUE!

parenteral
d) Manajemen mual muntah Pertindakan 0,13 Mahir #VALUE! #VALUE!
3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi: 0 0

a) Melakukan fasilitasi pasien Pertindakan 0,8 Terampil #VALUE! #VALUE!
eliminasi
b) Memantau (menghitung) Pertindakan 0,8 Terampil #VALUE! #VALUE!

elektrolit
c) Melakukan bladder training Pertindakan 0,6 Mahir #VALUE! #VALUE!
d) Melakukan b l ad d e r r e - Pertindakan 0,6 Mahir #VALUE! #VALUE!

t r ai n i ng
4) Pemenuhan kebutuhan mobilisasi 0 0

dan
a) rasaMelakukan
nyaman: mobilisasi posisi Pertindakan 0,13 Terampil #VALUE! #VALUE!
pasien
b) Memasang alat bantu Pertindakan 0,20 Penyelia #VALUE! #VALUE!

khusus lain sesuai dengan
kondisi
c) Mengatur posisi pasien Pertindakan 0,20 Penyelia #VALUE! #VALUE!

sesuai dengan rencana
tindakan pembedahan
4)

ANGKA PELAKSANA
d) Mengatur posisi netral Pertindakan 0,12 Penyelia #VALUE! #VALUE!
kepala, leher, tulang
punggung, untuk
neurologis
e) Mempertahankan posisi Pertindakan 0,15 Terampil #VALUE! #VALUE!

anatomis pasien
f) Melakukan fiksasi fisik Pertindakan 0,50 0 #VALUE! #VALUE!

5) pemenuhan kebutuhan istirahat dan 0 0
tidur: Memfasilitasi lingkungan
a) Pertindakan 0,50 Terampil #VALUE! #VALUE!
b) Memfasilitasi kebiasaan Pertindakan 0,2 Terampil #VALUE! #VALUE!

tidur pasien
6) Pemenuhan kebutuhan kebersihan 0 0

diri:
a) Memfasilitasi penggunaan Pertindakan 0,4 Terampil #VALUE! #VALUE!
kenyamanan pada
pasien
b) Melakukan pemeliharaan Pertindakan 0,10 Terampil #VALUE! #VALUE!

diri pasien
c) Memandikan pasien Pertindakan 0,10 Terampil #VALUE! #VALUE!
d) Membersihkan mulut pasien Pertindakan 0,2 Terampil #VALUE! #VALUE!
7) Pemenuhan kebutuhan pengaturan 0 0

suhu
a) tubuh:
Melakukan kegiatan Pertindakan 0,18 Terampil #VALUE! #VALUE!
kompres hangat/dingin
b) Mempertahankan suhu Pertindakan 0,17 Terampil #VALUE! #VALUE!

tubuh saat tindakan
(memasang warming
blanket)
c) Memfasilitasi lingkungan Pertindakan 0,43 Penyelia #VALUE! #VALUE!

dengan kebutuhan
8) Tindakan keperawatan yang 0 0

berkaitan dengan kasus
a) Melakukan cedera:
isolasi pasien Pertindakan 0,10 Penyelia #VALUE! #VALUE!
imunosupresi
8) ANGKA KREDIT MENURUT
ANGKA PELAKSANA
b) Memberikan pertolongan Pertindakan 0,15 Penyelia #VALUE! #VALUE!
kesehatan dalam situasi
gawat darurat/bencana
c) Melakukan massage pada Pertindakan 0,60 Mahir #VALUE! #VALUE!

kulit tertekan

a) Melakukan komunikasi Pertindakan 0,01 Terampil #VALUE! #VALUE!
terapeutik dalam pemberian 0,03 Mahir #VALUE! #VALUE!
asuhan keperawatan
0,05 Penyelia #VALUE! #VALUE!
b) Memfasilitasi keluarga Pertindakan 0,35 Mahir #VALUE! #VALUE!
untuk mengekspresikan
perasaan
c) Melakukan Terapi Aktifitas Pertindakan 0,10 Penyelia #VALUE! #VALUE!

persepsi
d) Melakukan Terapi Aktifitas Pertindakan 0,10 Penyelia #VALUE! #VALUE!

sensorik
e) Melakukan komunikasi Pertindakan 0,15 Penyelia #VALUE! #VALUE!

komunikasi

a) Melakukan pendampingan Pertindakan 0,05 Terampil #VALUE! #VALUE!
pada pasien menjelang ajal ( 0,12 Mahir #VALUE! #VALUE!
d y i ng c ar e )
b) Memfasilitasi kebutuhan Pertindakan 0,10 Mahir #VALUE! #VALUE!
spiritual klien menjelang
ajal

a) Memfasilitasi suasana Pertindakan 0,05 Terampil #VALUE! #VALUE!
lingkungan yang tenang dan 0,12 Mahir #VALUE! #VALUE!
aman
12) Melakukan implementasi 0 0
a) Melakukan tindakan 0 0
12)
a)
ANGKA PELAKSANA
(1) Manajemen nyeri pada Pertindakan 0,18 Penyelia #VALUE! #VALUE!
setiap kondisi
(2) Perawatan luka Pertindakan 0,24 Mahir #VALUE! #VALUE!
(3)Melakukan intervensi Pertindakan 0,50 Penyelia #VALUE! #VALUE!

krisis
(4) Melakukan perawatan Pertindakan 0,18 Penyelia #VALUE! #VALUE!

CVC & port a cath


(7)Menyiapkan pasien Pertindakan 0,18 Penyelia #VALUE! #VALUE!

untuk tindakan
Brachioterapi
(8)Mendampingi pasien Pertindakan 0,35 Mahir #VALUE! #VALUE!

Marrow Punction)
13) Melakukan tindakan keperawatan Pertindakan 0,36 Mahir #VALUE! #VALUE!

14) pada kondisitindakan
Melakukan gawat keperawatan 0 0
darurat/bencana/kritikal
pada
a) pasien dengan intervensi
Pre-operasi Pertindakan 0,24 Mahir #VALUE! #VALUE!
pembedahan
dengan resiko rendah (bedah
b) Post-operasi Pertindakan 0,23 Mahir #VALUE! #VALUE!
minor) pada tahap:
15) Melakukan tindakan keperawatan 0 0
a) Pre-operasi Pertindakan 0,24 Penyelia #VALUE! #VALUE!
pembedahan
b) Post-operasi Pertindakan 0,24 Penyelia #VALUE! #VALUE!
d tahap:
Melakukan upaya rehabilitatif, pada 0 0
individu:
a) Melakukan Range of motion Pertindakan 0,10 Mahir #VALUE! #VALUE!
b) Melatih mobilisasi pada pasien Pertindakan 0,25 Mahir #VALUE! #VALUE!
berbagai kondisi
e dengan
Melakukan berbagai
perawatan kondisi
paliatif: 0 0
1) Memberikan perawatan pada pasien Pertindakan 0,05 Terampil #VALUE! #VALUE!
menjelang ajal sampai meninggal Pertindakan 0,12 Mahir #VALUE! #VALUE!
Pertindakan 0,10 Penyelia #VALUE! #VALUE!
2) Memberikan dukungan dalam Pertindakan 0,10 Terampil #VALUE! #VALUE!
kematian
e

ANGKA PELAKSANA
2) Memberikan dukungan dalam Lama Baru JML Lama Baru JML
kematian 0,24 Mahir #VALUE! #VALUE!
3) Memberikan perawatan pada pasien Per pasien 0,24 Penyelia #VALUE! #VALUE!
terminal
3 Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada 0 0
tahap:
a Pengkajian keperawatan Per pasien 0,11 Mahir #VALUE! #VALUE!
b Diagnosis keperawatan Per pasien 0,12 Penyelia #VALUE! #VALUE!
c Terampilan tindakan keperawatan Per pasien 0,10 Terampil #VALUE! #VALUE!
0,08 Mahir #VALUE! #VALUE!
B Pengelolaan keperawatan Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan 0 0
- Menyusun rencana kegiatan individu perawat Per dokumen 0,05 Terampil #VALUE! #VALUE!
harian 0,12 Mahir #VALUE! #VALUE!
C. Pengabdian pada masyarakat 1 Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi Per kali 0.5 Semua jenjang 0 0
kesehatan
2 Melaksanakan tugas lapangan di bidang 0 0
kesehatan
a Melaksanakan tugas lapangan di bidang Per kali 0.25 Semua jenjang 2.5 2.5
b kesehatan
Melaksanakan penanggulangan Per kali 0.25 Semua jenjang 0 0
c penyakit/wabah tertentu
Melakukan supervisi lapangan Per kali 0.025 Semua jenjang 0 0
JUMLAH #VALUE! #VALUE!
III PENGEMBANGAN A. Pembuatan karya tulis/karya 1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, 0 0
PROFESI ilmiah di bidang pelayanan keperawatan pengkajian, survey, dan evaluasi
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan Buku 12.5 Semua jenjang 0 0
di bidang pelayanan
diedarkan keperawatan
secara nasional yang
b Dalam bentuk
dipublikasikan : majalah ilmiah yang diakui Naskah 6 Semua jenjang 0 0
oleh LIPI
2 Membuat karya ilmiah/karya ilmiah hasil 0 0
penelitian,
a Dalam pengkajian survey, dan evaluasi
bentuk buku Buku 8 Semua jenjang 0 0
di bidang pelayanan keperawatan yang tidak
dipublikasikan:
b Dalam bentuk makalah Naskah 4 Semua jenjang 0 0
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan 0 0

atau ulasan ilmiah dengan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan Buku 8 Semua jenjang 0 0
gagasan sendiri disecara
diedarkan bidang pelayanan keperawatan
nasional
b dipublikasikan
yang Dalam bentuk:majalah ilmiah yang diakui Naskah 4 Semua jenjang 0 0
4 Membuatolehkarya
LIPI tulis/karya ilmiah berupa tinjauan 0 0
a Dalam bentuk buku Buku 7 Semua jenjang 0 0
bidang pelayanan keperawatan yang tidak
dipublikasikan:
b Dalam bentuk makalah Makalah 3.5 Semua jenjang 0 0
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang Naskah 2 Semua jenjang 0 0

6 pelayanan keperawatan
Menyampaikan prasaranyang disebarluaskan
berupa tinjauan, gagasan Naskah 2.5 Semua jenjang 0 0
melalui
dan ataumedia massa.
ulasan ilmiah di bidang
B. Penelitian di bidang pelayanan 1 Sebagai ketua peneliti Setiap Penelitian 12.5 Semua jenjang 0 0
keperawatan pelayanan keperawatan pada pertemuan ilmiah
2 Sebagai anggota peneliti Setiap Penelitian 6 Semua jenjang 0 0
C. Penerjemahan/penyaduran buku 1 Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan-bahan 0 0

dan bahan-bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan lainnya di bidang pelayanan
keperawatan yang dipublikasikan dalam bentuk:
ANGKA PELAKSANA
C. 1 Lama Baru JML Lama Baru JML
a Buku yang diterbitkan atau diedarkan Buku 7 Semua jenjang 0 0
b secara
Dalam nasional
majalah ilmiah yang diakui oleh Majalah 3.5 Semua jenjang 0 0
2 Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan-bahan 0 0
lainnya di bidang pelayanan
a Buku Buku 3 Semua jenjang 0 0
keperawatan yang tidak dipublikasikan dalam
bentuk:
b Makalah Naskah 1.5 Semua jenjang 0 0
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah di bidang Naskah 2 Semua jenjang 0 0
D. Pembuatan buku 1 pelayanan keperawatan
Membuat buku pedomanyang dimuatpelayanan
di bidang dalam Pedoman 2 Semua jenjang 0 0
pedoman/ketentuan Terampilan/ ketentuan teknis di bidang penerbitan
keperawatan
2 Membuat ketentuan Terampilan di bidang Juklak 2 Semua jenjang 0 0
3 Membuat ketentuan teknis di bidang pelayanan Juknis 2 Semua jenjang 0 0
E. Pengembangan teknologi tepat keperawatan
Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang Produk teknologi 5 Semua jenjang 0 0
guna di bidang pelayanan keperawatan pelayanan keperawatan
JUMLAH 0 0
IV PENUNJANG TUGAS A Pengajar/pelatih di bidang Mengajar/melatih di bidang pelayanan keperawatan jpl 0,50 Semua jenjang #VALUE! #VALUE!
PERAWAT pelayanan keperawatan
B. Keikutsertaan dalam 1 Mengikuti seminar/lokakarya 0 0
seminar/lokakarya di bidang pelayanan keperawatan internasional/nasional
a Pemasaran sebagai: Kali 3 Semua jenjang 0 0
b Pembahas/moderator/narasumber Kali 2 Semua jenjang 0 0
c Peserta Kali 1 Semua jenjang 2 2
2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai: 0 0
a Ketua Kali 1.5 Semua jenjang 0 0
b Anggota Kali 1 Semua jenjang 0 0
C. Keanggotaan dalam Organisasi Menjadi anggota Organisasi Profesi, sebagai 0 0

Profesi Perawat a Pengurus aktif Kali 1 Semua jenjang 0 0
b Anggota aktif Kali 0.75 Semua jenjang 0.75 0.75
D. Keanggotaan dalam Tim Penilai Menjadi anggota Tim Penilai Jabatan Fungsional Perawat, 0 0
Jabatan Fungsional Perawat sebagai:
a Ketua/Wakil Ketua Tahun 1 Semua jenjang 0 0
b Anggota Tahun 0.75 Semua jenjang 0 0
E. Perolehan penghargaan/tanda Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satyalancana Karya 0 0
jasa Satya:
a 30 (tiga puluh) tahun Piagam 3 Semua jenjang 0 0
b 20 (dua puluh) tahun Piagam 2 Semua jenjang 0 0
c. 10 (sepuluh) tahun Piagam 1 Semua jenjang 0 0
F. Perolehan gelar kesarjanaan Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang 0 0
lainnya tugasnya
a :
Diploma III (D.III) Ijazah 4 Semua jenjang 0 0
b Sarjana (S1) Ijazah 5 Semua jenjang 0 0
c Magister (S2) Ijazah 10 Semua jenjang 0 0
d Doktor (S3) Ijazah 15 Semua jenjang 0 0

ANGKA PELAKSANA
G. Keanggotaan komite keperawatan 1 Sebagai Ketua Tahun 1 Semua jenjang 0 0
2 Sebagai Wakil Ketua Tahun 0.75 Semua jenjang 0 0
3 Sebagai Anggota Tahun 0.5 Semua jenjang 0 0
H Pembimbingan di bidang Membimbing di bidang pelayanan keperawatan di kelas Per orang/jam 015 Semua jenjang 0 0
pelayanan keperawatan di kelas atau lahan praktik atau lahan praktik
I Terampilan tugas tambahan yang 1 Menjadi anggota tim kelompok kerja keperawatan Per kegiatan 0.25 Semua jenjang 0 0
2 Menjalankan tugas dari kementrian Per kegiatan 0.5 Semua jenjang 0 0
JUMLAHkesehatan/kementerian terkait #VALUE! #VALUE!
JUMLAH TOTAL #VALUE! #VALUE!
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN
PERAWAT MAHIR
Masa penilaian tanggal 1 Januari 2018 s/d 30 Juni 2018
I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama : NIKEN PRATIWI
2 NIP : 19820323 200312 2 003
3 Nomor seri KARPEG : M 031649/ '627451601400
4 Tempat dan tanggal lahir : Temanggung, 23 Maret 1982
5 Jenis kelamin : Perempuan
6 Pendidikan : DIII Keperawatan
7 Pangkat/golongan/TMT : Penata Muda Tk. I / IIIb / 01 Oktober 2015
8 Jabatan Perawat : 01-12-2003
9 Masa Kerja Gol lama : 09 Tahun 00 bulan
baru : 12 tahun 00 bulan
10 Unit kerja : Puskesmas Pare
UNSUR YANG DINILAI
ANGK
NO PELAK INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
UNSUR, SUB UNSUR, SATUAN A
SANA
DAN BUTIR KEGIATAN HASIL KRED
KEGIATAN LAMA BARU JML LAMA BARU JML
IT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
PENDIDIKAN
Pendidikan sekolah dan memperoleh
A ijasah/gelar
Diploma III (D.III) Keperawatan Ijazah 60 Semua Jenjang
Pendidikan dan pelatihan
fungsional di bidang pelayanan keperawatan
dan memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan
dan Pelatihan (STTPP) atau sertifikat
I 1 Lamanya lebih dari 960 jam Sertifikat 15 Semua Jenjang 0 0

B
2 Lamanya antara 641 - 960 jam Sertifikat 9 Semua Jenjang 0 0
7 Lamanya kurang dari 30 jam Sertifikat 0.5 Semua Jenjang 0.5 0.5
Pendidikan dan pelatihan perjabatan
C Pendidikan dan pelatihan perjabatan tingkat Sertifikat 1.5 Semua Jenjang 0
II 0 0
JUMLAH
0 0.5 0.5
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan
1 Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar
a) Individu Laporan 0.18 Terampil 0 0

b) Keluarga Laporan 0.12 Mahir 0.36 0.36
c) Kelompok Laporan 0.28 Mahir 0 0
2 Implementasi Keperawatan
a) Melakukan upaya promotif, pada :
1) Individu
a) Mengajarkan perilaku hidup Pertindakan 0.15 Terampil
bersih dan sehat 0 0
b) Membuat media untuk Pertindakan 0.5 Terampil
bersih dan sehat 0 0
c) Mengidentifikasi Kebutuhan Pertindakan 0.24 Penyelia
0.72 0.72
2) Kelompok
a) Melaksanakan Pendidikan Pertindakan 0.17 Penyelia
Kesehatan 0.51 0.51
b) Membentuk dan Pertindakan 0.16 Penyelia 0
kelompok masyarakat
0
b) Melakukan upaya preventif, pada
1) Individu
a) Melaksanakan imunisasi pada Pertindakan 0.10 Mahir ### ###
individu
b) Melakukan restrain/fiksasi ### ###
pada pasien Pertindakan 0.15 Mahir
c) Melakukan isolasi pasien ### ###

sesuai kondisinya Pertindakan 0.24 Penyelia
d) Memfasilitasi penggunaan ### ###

pelindung fisik pada Pertindakan 0.17 Terampil
pasien untuk mencegah
resiko cidera
1)
UNSUR YANG DINILAI

ANGK
SANA
IT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
e) Memantau perkembangan ### ###
Pertindakan 0.15 Terampil
keadaan pasien)
2) Kelompok 0
a) Memfasilitasi penggunaan Pertindakan 0.11 Terampil 0 0
pelindung diri
c) Melakukan intervensi keperawatan
(acute & chronic care) dalam rangka
1) Pemenuhan Kebutuhan Oksigen

a) Oksigenasi Sederhana Pertindakan 0.75 Terampil ### ###
b) Memberikan bantuan hidup Terampil ### ###
Pertindakan 0.50
dasar
c) Oksigenasi kompleks Pertindakan 0.12 Mahir ### ###
2) Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
a) Melakukan pengukuran Pertindakan 0.02 Terampil ### ###
antopometri
b) Memberikan nutrisi enteral Pertindakan 0.18 Mahir ### ###
c) Memberikan Nutrisi Mahir ### ###
Pertindakan 0.15
Parenteral
d) Manajemen mual muntah Pertindakan 0.13 Mahir ### ###
3) Pemenuhan Kebutuhan Eliminasi
a) Melakukan fasilitasi pasien Terampil ### ###

eliminasi Pertindakan 0.08
b) Memantau (Menghitung) Pertindakan 0.08 Terampil ### ###

c) Melakukan Bladder Training Pertindakan 0.06 Mahir ### ###
d) Melakukan Bladder Training Pertindakan 0.06 Mahir ### ###

dan rasa nyaman:
a) Melakukan mobilisasi posisi Terampil ### ###
pasien Pertindakan 0.13
b) Memasang alat bantu khusus Penyelia ### ###

lain sesuai dengan kondisi Pertindakan 0.20
c) Mengatur posisi pasien sesuai Penyelia ### ###

dengan rencana tindakan Pertindakan 0.20
pembedahan
d) Mengatur posisi netral Penyelia ### ###

kepala, leher, tulang
punggung, untuk Pertindakan 0.12
neurologis
e) Mempertahankan posisi Terampil ### ###

Pertindakan 0.15
anatomis pasien
f) Melakukan fiksasi fisik Pertindakan 0.50 ### ###
5) Pemenuhan kebutuhan istirahat
dan tidur:
a) Memfasilitasi lingkungan Terampil ### ###
yang mendukung istirahat Pertindakan 0.50
b) Memfasilitasi kebiasaan tidur Terampil ### ###

Pertindakan 0.02
pasien
diri
a) Memfasilitasi penggunaan 0 0
kenyamanan pada Pertindakan 0.04 Terampil
pasien
b) Melakukan pemeliharaan diri 0 0
pasien
c) Memandikan pasien Pertindakan 0.10 Terampil 0 0
d) Membersihkan mulut pasien 0 0
7) Pemenuhan kebutuhan
pengaturan suhu tubuh:
a) Melakukan kegiatan kompres Terampil 0 0
Pertindakan 0.18
hangat/dingin
UNSUR YANG DINILAI
ANGK
NO 7) PELAK INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
SANA
IT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
b) Mempertahankan suhu tubuh Terampil 0 0
warming blanket) Pertindakan 0.17
c) Memfasilitasi lingkungan Penyelia 0 0

dengan suhu yang sesuai Pertindakan 0.43
dengan kebutuhan
a) Melakukan isolasi pasien Pertindakan 0.10 Penyelia 0 0
b) imunosupresi
Memberikan pertolongan Penyelia 0 0
kesehatan dalam situasi Pertindakan 0.15
gawat darurat/bencana
c) Melakukan massage pada Mahir 0 0
kulit tertekan Pertindakan 0.60

a) Melakukan komunikasi 0.01 Terampil ### ###
terapeutik dalam pemberian 0.03 Mahir ### ###
asuhan keperawatan Pertindakan
Penyelia ### ###
0.05
b) Memfasilitasi keluarga untuk ### ###
mengekspresikan perasaan Pertindakan 0.35 Mahir
c) Melakukan Terapi Aktifitas ### ###

Kelompok (TAK) Stimulasi Pertindakan 0.10 Penyelia
persepsi
d) Melakukan Terapi Aktifitas ### ###
Kelompok (TAK) Stimulasi Pertindakan 0.10 Penyelia
sensorik
e) Melakukan komunikasi ### ###

dengan klien dgn hambatan Pertindakan 0.15 Penyelia
komunikasi

a) Melakukan pendampingan 0.05 Terampil ### ###
pada pasien menjelang ajal Pertindakan 0.12 Mahir ### ###
(dying care) 0.11 Penyelia ### ###
b) Memfasilitasi kebutuhan ### ###
spiritual klien menjelang ajal Pertindakan 0.10 Mahir

berkaitan dengan rekreasi :
a) Memfasilitasi suasana 0.05 Terampil ### ###
lingkungan yang tenang dan Pertindakan 0.12 Mahir ### ###
aman 0.24 Penyelia ### ###
a) Melakukan tindakan 0
1) Manajemen nyeri pada Penyelia ### ###

Pertindakan 0.18
setiap kondisi
2) Perawatan luka Pertindakan 0.24 Mahir ### ###
3) Melakukan intervensi Penyelia ### ###
Pertindakan 0.50
krisis
4) Melakukan perawatan Penyelia ### ###
Pertindakan 0.18
CVC & port a cath
pasien transplantasi
sumsum tulang (Pre, Pertindakan 0.08
Intra, Post)
pasien dengan resiko
radio aktif (radio therapi) Pertindakan 0.16
7) Menyiapkan pasien untuk Penyelia ### ###

tindakan Brachioterapi Pertindakan 0.18
8) Mendampingi pasien Mahir ### ###

untuk tindakan BMP
(Bone Marrow Punction) Pertindakan 0.35
UNSUR YANG DINILAI
ANGK
SANA
IT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
13) Melakukan tindakan keperawatan ### ###
pada kondisi gawat Pertindakan 0.36 Mahir
darurat/bencana/kritikal
pembedahan
a) Pre-Operasi Pertindakan 0.24 Mahir 0 0
dengan resiko rendah (bedah
b) Post-Operasi Pertindakan 0.23 Mahir 0 0
minor) pada tahap:
pembedahan
tahap:
a) Pre-Operasi Pertindakan 0.24 Penyelia 0 0
b) Post-Operasi Pertindakan 0.24 Penyelia 0 0
d) Melakukan upaya rehabilitatif, pada
individu:
a) Melakukan Range of motion ### ###
(ROM) pada pasien dengan Pertindakan 0.10 Mahir
berbagai kondisi
b) Melatih mobilisasi pada pasien ### ###
dengan berbagai kondisi Pertindakan 0.25 Mahir
e) Melakukan perawatan paliatif:

1) Memberikan perawatan pada 0.05 Terampil 0 0
pasien menjelang ajal sampai Pertindakan 0.12 Mahir 0 0
meninggal 0.10 Penyelia 0 0
2) Memberikan dukungan dalam 0.10 Terampil 0 0
proses kehilangan, berduka dan Pertindakan Mahir 0 0
kematian 0.24
3) Memberikan perawatan pada 0.07 Penyelia 0 0
Per Pasien
pasien terminal 0.24 Penyelia 0 0
a) Pengkajian Keperawatan Per Pasien 0.11 Mahir ### ###
b) Diagnosa Keperawatan Per Pasien 0.12 Penyelia ### ###
c) Terampilan dalam Tindakan 0.1 Terampil ### ###
Keperawatan Per Pasien 0.08 Mahir ### ###
0.12 Penyelia ### ###
B Pengelolaan Keperawatan
1 Melakukan perencanaan pelayanan
keperawatan
2 Menyusun rencana kegiatan individu 0.05 Terampil ### ###
perawat Dokumen
0.12 Mahir ### ###
perharian
0.24 Penyelia ### ###
C Pengabdian Pada Masyarakat
1 Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi Semua jenjang 0 0
Per kali 05
kesehatan
kesehatan
a) Melaksanakan tugas lapangan di Semua jenjang 2.5 2.5
Per kali 000
bidang kesehatan
b) Melaksanakan penanggulangan Semua jenjang 0 0
Per kali 025
penyakit/wabah tertentu
b) Melakukan supervisi lapangan Semua jenjang 0 0
Per kali 0,025
JUMLAH 0 ### ###
III PENGEMBANGAN PROFESI
A Pembuatan karya tulis/karya
ilmiah di bidang
1 Membuat pelayanan
karya keperawatan
tulis/karya ilmiah hasil
penelitian, pengkajian, survey, dan evaluasi
di bidang pelayanan keperawatan yang
dipublikasikan :
a) Dalam bentuk buku yang diterbitkan Semua jenjang 0 0
dan diedarkan secara nasional Buku 125
b) Dalam bentuk majalah ilmiah yang Semua jenjang 0 0

Naskah 6
diakui oleh LIPI
penelitian,
a) Dalam pengkajian survey, dan evaluasi
bentuk buku Semua jenjang 0 0
di bidang pelayanan keperawatan yang Buku 8
tidak dipublikasikan:
b) Dalam bentuk makalah Semua jenjang 0 0
Naskah 4
UNSUR YANG DINILAI
ANGK
SANA
IT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan
sendiri di bidang pelayanan keperawatan
a) Dalam bentuk buku yang diterbitkan Semua jenjang 0 0

dan diedarkan secara nasional Buku 8
b) Dalam bentuk majalah ilmiah yang Semua jenjang 0 0

Naskah 4
diakui oleh LIPI
tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan
sendiri di bidang pelayanan keperawatan
a) Dalam bentuk buku Semua jenjang 0 0

Buku 7
b) Dalam bentuk Makalah Semua jenjang 0 0
Makalah 35
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang Semua jenjang 0 0
pelayanan keperawatan yang Naskah 2
6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, Semua jenjang 0 0
gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang
pelayanan keperawatan pada pertemuan Naskah 25
ilmiah
B Penelitian di bidang pelayanan

keperawatan
1 Sebagai Ketua Peneliti Setiap Semua jenjang 0 0
125
Penelitian
2 Sebagai Anggota Peneliti Setiap Semua jenjang 0 0
6
Penelitian
C Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan
keperawatan
keperawatan yang dipublikasikan dalam
bentuk:
a) Buku yang diterbitkan atau diedarkan Semua jenjang 0 0
Buku 7
secara nasional
b) Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh Semua jenjang 0 0
Majalah 35
dalam bentuk:
a) Buku Semua jenjang 0 0
Buku 3
b) Makalah Semua jenjang 0 0
Naskah 15
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah di bidang 0 0
pelayanan keperawatan yang dimuat dalam Naskah 2 Semua jenjang
penerbitan
D Pembuatan buku pedoman/ketentuan
Terampilan/ ketentuan teknis di bidang
1 Membuat buku pedoman di bidang Semua jenjang 0 0
Pedoman 2
2 Membuat ketentuan Terampilan di bidang Semua jenjang 0 0
Juklak 2
3 Membuat ketentuan teknis di bidang Semua jenjang 0 0
Juknis 2
E. Pengembangan teknologi tepat guna di
1 Mengembangkan teknologi tepat guna di Produk 0 0
5 Semua jenjang
bidang pelayanan keperawatan teknologi
JUMLAH 0 0 0
IV PENUNJANG TUGAS
PERAWAT
A. Pengajar/pelatih di bidang
1 Mengajar/melatih di bidang pelayanan Semua jenjang 0 0
jpl 0.50
keperawatan
B. Keikutsertaan dalam seminar/lokakarya di
1 Mengikuti seminar/lokakarya
internasional/nasional sebagai:
IV
UNSUR YANG DINILAI

B. ANGK
PELAK
NO UNSUR, SUB UNSUR, SATUAN A INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
SANA
1 IT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
a) Pemasaran Semua jenjang 0 0
Kali 3
b) Pembahas/moderator/narasumber Semua jenjang 0 0
Kali 2
c) Peserta Semua jenjang 2 2
Kali 1
2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai:
a) Ketua Semua jenjang 0 0
Kali 15
b) Anggota Semua jenjang 0 0
Kali 1
C. Keanggotaan dalam Organisasi Profesi
Perawat
1 Menjadi anggota Organisasi Profesi,
sebagai
a) Pengurus aktif Semua jenjang 0 0
Kali 1
b) Anggota aktif Semua jenjang 0.75 0.75
Kali 001
D. Menjadi anggota Tim Penilai Jabatan 0
Fungsional Perawat, sebagai:
1 Ketua/Wakil Ketua Semua jenjang 0 0
Tahun 1
2 Anggota Semua jenjang 0 0
Tahun 075
E. Perolehan penghargaan/tanda jasa
1 Memperoleh penghargaan/tanda jasa
Satyalancana Karya Satya:
a) 30 (tiga puluh) tahun Semua jenjang 0 0
Piagam 3
b) 20 (dua puluh) tahun Semua jenjang 0 0
Piagam 2
c) 10 (sepuluh) tahun Semua jenjang 0 0
Piagam 1
F. Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
1 Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai
dalam bidang tugasnya :
a) Diploma III (D.III) Semua jenjang 0 0
Ijazah 4
b) Sarjana (S1) Semua jenjang 0 0
Ijazah 5
c) Magister (S2) Semua jenjang 0 0
Ijazah 10
d) Doktor (S3) Semua jenjang 0 0
Ijazah 15
G. Keanggotaan komite keperawatan 0
1 Sebagai ketua Semua jenjang 0 0
Tahun 1
2 Sebagai wakil ketua Semua jenjang 0 0
Tahun 075
3 Sebagai anggota Semua jenjang 0 0
Tahun 05
H. Pembimbingan di bidang pelayanan
keperawatan di kelas atau lahan praktik
1 Membimbing di bidang pelayanan Per 0 0
0.15 Semua jenjang
keperawatan di kelas atau lahan praktik orang/jam
I. Terampilan tugas tambahan yang berkaitan
dengan tugas pokok
1 Menjadi anggota tim kelompok kerja Semua jenjang 0 0
Per kegiatan 025
keperawatan
2 Menjalankan tugas dari kementrian Semua jenjang 0 0
Per kegiatan 05
kesehatan/kementerian terkait
JUMLAH 0 2.75 2.75 0 0
JUMLAH TOTAL 0 ### ### 0 0
Lampiran usul/bahan yang dinilai: Temanggung, 28 Juni 2018

Pejabat Pengusul
1. Copy sertifikat pelatihan dan seminar
2. Copy dokumen asuhan keperawatan

3. Copy Surat tugas dan laporan hasil tugas
lapangan bidang kesehatan
Niken Pratiwi, AMK

NIP. 19820323 200312 2 003
UNSUR YANG DINILAI
ANGK
SANA
IT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Catatan Tambahan Temanggung, 28 Juni 2018
Mengetahui,

NIP. 19800602 200903 2 008
Catatan Tim Penilai:

Temanggung, ……...........
Ketua Tim Penilai
……………………………
…….
NIP :
Catatan Pejabat Penilai: Temanggung, ……

Pejabat Penilai
…………………
NIP :

LAPORAN

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN PERAWAT MAHIR

TENAGA KEPERAWATAN TAHUN 2018

N NO BUTIR SATUAN ANGKA PELAKSANA TANGGAL JUMLA

4 Lamanya antara 161 - 480 jam Sertifikat 3 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 Lamanya antara 81 - 160 jam Sertifikat 2 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6 Lamanya antara 30 - 80 jam Sertifikat 1 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7 Lamanya kurang dari 30 jam Sertifikat 0.5 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

b) Membentuk dan Pertindakan 0,16 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

e) Memantau perkembangan Pertindakan 0,15 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

a) Oksigenasi sederhana Pertindakan 0,75 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

a) Melakukan fasilitasi pasien Pertindakan 0,8 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

N NO BUTIR SATUAN ANGKA PELAKSANA TANGGAL JUMLA

d) Melakukan b l ad d e r r e - t Pertindakan 0,6 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

c) Mengatur posisi pasien sesuai Pertindakan 0,20 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

e) Mempertahankan posisi Pertindakan 0,15 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

b) Melakukan pemeliharaan diri Pertindakan 0,10 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7) Pemenuhan kebutuhan pengaturan

c) Memfasilitasi lingkungan Pertindakan 0,43 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8) Tindakan keperawatan yang

a) Melakukan isolasi pasien Pertindakan 0,10 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

b) Memberikan pertolongan Pertindakan 0,15 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

c) Melakukan massage pada Pertindakan 0,60 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

9) Tindakan keperawatan yang

a) Melakukan komunikasi Pertindakan 0,01 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

c) Melakukan Terapi Aktifitas Pertindakan 0,10 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

d) Melakukan Terapi Aktifitas Pertindakan 0,10 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

e) Melakukan komunikasi Pertindakan 0,15 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10) Tindakan keperawatan yang

11) Tindakan keperawatan yang

(1) Manajemen nyeri pada Pertindakan 0,18 Penyelia 0 3 3 0 2 0 0 0 4 1 0 3 1 0 0 1 1 1 2 1 0 1 0 1 2 0 1 0 0 2 1 31

N NO BUTIR SATUAN ANGKA PELAKSANA TANGGAL JUMLA

(4) Melakukan perawatan Pertindakan 0,18 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

(6) Melakukan perawatan Pertindakan 0,16 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

(8)Mendampingi pasien Pertindakan 0,35 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

14) Melakukan tindakan keperawatan

a) Pre-operasi Pertindakan 0,24 Mahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

a) Pre-operasi Pertindakan 0,24 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3) Memberikan perawatan pada Per pasien 0,24 Penyelia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

a Pengkajian keperawatan Per pasien 0,11 Mahir 0 4 4 0 3 2 0 2 2 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 20

- Menyusun rencana kegiatan individu Per dokumen 0,05 Terampil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

a Dalam bentuk buku yang diterbitkan Buku 12.5 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

b Dalam bentuk majalah ilmiah yang Naskah 6 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

a Dalam bentuk buku Buku 8 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

b Dalam bentuk makalah Naskah 4 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa

N NO BUTIR SATUAN ANGKA PELAKSANA TANGGAL JUMLA

a Dalam bentuk buku yang diterbitkan Buku 8 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

b Dalam bentuk majalah ilmiah yang Naskah 4 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

a Dalam bentuk buku Buku 7 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

b Dalam bentuk makalah Makalah 3.5 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang Naskah 2 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, Naskah 2.5 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

B. Penelitian di bidang pelayanan 1 Sebagai ketua peneliti Setiap 12.5 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 Sebagai anggota peneliti Setiap 6 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

C. Penerjemahan/penyaduran buku 1 Menerjemahkan/menyadur buku dan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

b Dalam majalah ilmiah yang diakui Majalah 3.5 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 Menerjemahkan/menyadur buku dan

b Makalah Naskah 1.5 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 Membuat abstrak tulisan ilmiah di bidang Naskah 2 Semua

D. Pembuatan buku 1 Membuat buku pedoman di bidang Pedoman 2 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

E. Pengembangan teknologi tepat Mengembangkan teknologi tepat guna di Produk 5 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

b Pembahas/moderator/narasumber Kali 2 Semua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0