ANALISA JURNAL

A. Identitas Jurnal

1. Judul jurnal : mengobati pasien dengan usus halangan

2. Penulis : Vicky P. Kent RN, PhD, CNE
3. Nama jurnal :
4. Tahun terbit :
5. Vol. jurnal : vol 8, No. 1
6. Alamat jurnal :

B. Isi Jurnal
Obsstruksi usus adalah segala sesuatu yang menyumbat, menghambat, atau mengubah
perkembangan makanan padat dan cair. Terjadinya obstruksi usus di amerika serikat setara
dengan temuan internasional. Sekitar 20%dari semua pasien yang dirawat dirumah sakit
dengan perut akut disebabkan oleh obstruksi usus. Obstruksi usus adalah sumber 12% dari
semua rawat inap di amerika serikat. Awalnya dirawat melalui ruang gawat darurat, 10%
hingga 20% adalah perawatan bedah kritis. Intervensi segera sangat penting. Delapan puluh
persen dari penerimaan ini terkait dengan obstruksi usus kecil.hasil klinis dari obstruksi
usus bergantung pada diagnose yang tepat waktu dan akurat, sehingga tingkat mortalitas
dan morbiditas bervariasi. Obstruksi tercekik yang tidak diobati selalu mengakibatkan
kematian pasien. Perawatan bedah dalam waktu 36 jam mengurangi angka kematian hingga
8%. Lebih dari 36 jam, angka kematian dapat meningkat hingga 25%. Obstruksi usus besar
sangat penting dan memerlukan diagnosis dan pengobatan dini. Sangat penting
untukmembedakan antara obstruksi dan pseudo obstruksi sehingga penyedia layanan
kesehatan dapat memberikan perawatan yang tepat.

Menyajikan tanda dan gejala memberikan petunjuk untuk menentukan jenis obstruksi,
klasifikasi, lokasi dan derajat ketajaman. Indikator obstruksi usus meliputi sensasi penuh,
perut buncit, mual, regurgitasi ringan atau akut, kontraksi perut yang menyakitkan, tidak
adanya usus. Pasien yang tidak memiliki saluran GI fungsional tidak boleh menerima
makanan enteral untuk menentukan apakah pasien dapat di beri makan secara enteral
 dengan aman, penilaian menyeluruh dari kondisi klinis mereka harus dilakukan makanan
enteral di kontraindikasikan untuk pasien dengan pseudo-obstruksi, obstruksi usus total atau
fistula keluaran tinggi dan nutrisi parenteral perlu dipertimbangkan. Perdarahan saluran
cerna atas juga merupakan kontraindikasi utama untuk pemberian makanan enteral,
meskipun telah terbukti aman untuk pasien dengan perdarahan saluran cerna bawah. Nutrisi
juga tidak sesuai untuk pasien yang sakit parah. Dalam kasus ini, pertimbangan yang cermat
harus diberikan pada ke inginan pasien dan keluarganya.
Nutrisi enteral di indikasikan untuk pasien dengan saluran GI funsional yang tidak dapat
makan secara teratur. Ini secara signifikan lebih baik daripada nutrisi parenteral karena
mempertahankan integritas usus dan fungsi kekebalan tubu. Istirahat usus selama sakit
menyebabkan perubahan integritas lapisan mukosa usus yang menyebabkan disfagia,
asupan oral yang buruk pada pasien malnutrisi, pasien sakit kritis dengan ventilator, pasien
luka bakar, pasien trauma, pankreatitis berat akut ( dimasukan ke usu kecil melewati
ligament trietz), kanker, penyakit crohn, penyakit saraf. Nutrisi enteral untuk pasien sakit
kritis dikaitkan dengan penurunan penting dalam komplikasi infeksi dan penurunan biaya
dibandingkan dengan nutrisi parenteral.
Pasien yang mendapat manfaat dari nutrisi enteral memiliki saluran pencernaan yang
fungsional tetaapi tidak dapat diberi makan secara oral karena kondisi klinis yang
menghalangi asupan oral. Selain itu, pasien yang beresiko malnutrisi atau yang sudah
malnutrisi karena mereka tidak dapat menelan kalori dan protein yang cukup secara oral
sesuai untuk makanan tambahan enteral pada malam hari. Populasi pasein lain yang telah
terbukti mendapat manfaat dan nutrisi enteral adalah mereka yang memiliki fungsi
neurologis yang dapat menyebabkan disfagia, pasien yang dibius dan menggunakan
ventilator, pasien luka bakar dan trauma, dan pasien dengan luka dan peningkatan
kebutuhan metabolisme karena penyakit kritis.
C. Kritik Jurnal
Sistematika cukup tersusun dengan baik dan jelas mulai dari judul penelitian, nama
penulis, pendahuluan, metode, analisis, hasil pembahasan, kesimpulan. Tujuan dari jurnal
tersebut sudah cukup jelas. Cara penulisan pada jurnal ini sering melakukan pengulangan
kata, dan bagian jurnal ini sudah cukup lengkap akan tetapi tidak adanya abstrak dan hasil
 penelitian sebagai pendukung guna untuk memperjelas tulisan. Dalam penulisannya masih
kurang rapi.

D. Manfaat Jurnal

Manfaat dari jurnal ini adalah untuk mengetahui indikasi dan kontraindikasi nutrisi enteral.
Penelitian ini bisa menjadi tantangan untuk mendiagnosis obstruksi usus. Kunci keberhasilan
manajemen adalah mengindentifikasi tanda dan gejala yang mungkin muncul dengan sangat
halus pada awalnya, diikuti dengan komitmen untuk membantu pasien sebelum kondisinya
menjadi lebih parah. Apapun perawatannya partisipasi perawat dalam perawatan dan
perawatan pasca operasi sangat penting. Tetap terkini dengan temuan dan metode baru
adalah jalan terbaik. Mendorong pasien untuk mengambil pendekatan yang cermat terhadap
perawatannya sendiri, rencana medis, dan gejalanya akan sangat berharga bagi pasien dan
pemberi perawatan.