SURAT KETERANGAN

KONDISI SOSIAL EKONOMI ORANG TUA/WALI MAHASISWA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MUHAMAD KHUROZI

Alamat : DesaPaninggaran,Kecamatan Paninggaran,
Kabupaten Pekalongan
Pekerjaan/ Jabatan : Sekretaris Desa Paninggaran
No. HP/ Email : 085228618904
Institusi/Perusahaan : Jl. Raya Paninggaran,Desa Paninggaran,Kecamatan
Paninggaran Kode Pos 51164
menerangkan bahwa Bapak/Ibu/Sdr. IBNU NAJAR adalah orang tua/wali dari :

Nama : NINDI RIZQIA MAULIDA

NIM : 18209244021
Program Studi : PENDIDIKAN SENI TARI
No Hp/Wa : 085643265198
Alamat : Desa Paninggaran, Kecamatan Paninggaran
Kabupaten Pekalongan

Mengalami bangkrut/penurunan kondisi sosial ekonomi karena terdampak

COVID-19

1. Penurunan penghasilan usaha/ bangkrut dengan rerata pendapatan :

Pendapatan sebelum pandemi Covid-19 : Rp 450.000,-
Pendapatan setelah dampak Covid-19 : Rp 250.000,-
Rerata penurunan Pendapatan : Rp 150.000,-
Dengan jumlah tanggungan keluarga 3 orang, dan yang masih sekolah/kuliah
2 orang.
2. Dirumahkan oleh Perusahaan/ Pemberi Kerja dengan gaji sebesar Rp
……………………./ tanpa gaji
3. Kena PHK oleh perusahaan/pemberi kerja sejak ……………………

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

diguankan dengan sebagaimana mestinya.

Paninggaran,5 Januari 2022

AN.Kepala Desa Paninggaran
Sekretaris Desa Paninggaran

(MUHAMMAD KHUROZI)
Catatan :
*) Pilih salah satu atau kondisi yang relevan