PROFIL KESEHATAN

PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2020 i
KATA PENGANTAR
Puji syukur ke Hadirat Tuhan Yang Maha Kuasa sebab hanya karena Rahmat
dan Ridho-Nya semata sehingga Profil Kesehatan Kabupaten Asahan Tahun
2020 ini dapat diselesaikan dan hadir di tengah para pembaca yang kami
hormati.
Sebagaimana profil kesehatan tahun-tahun sebelumnya, profil kesehatan tahun
2020 ini merupakan sekumpulan data dan informasi yang utuh mulai dari
perencanaan, pelaksanaan sampai kepada hasil/ capaian dari seluruh program
kerja bidang kesehatan yang telah diupayakan oleh segenap institusi dan insan
kesehatan termasuk partisipasi/ peran serta masyarakat untuk mencapai tujuan
pembangunan kesehatan yang bermuara kepada peningkatan derajat kesehatan
masyarakat sebagaimana visi Kabupaten Asahan,“Asahan Sehat Mandiri
2021”.
Terhadap berbagai keberhasilan dan peningkatan yang telah dicapai serta

kemunduran dan kegagalan beberapa program, bagi kami kedua-duanya
merupakan pekerjaan rumah yang tidak akan pernah selesai dan merupakan
suatu tantangan yang harus dapat dijawab melaui kemauan dan kemampuan
serta kerja keras yang senantiasa harus dibina dan ditingkatkan oleh para pelaku
kesehatan.
Kami menyadari bahwa Profil Kesehatan ini masih jauh dari sebutan sempurna
baik dari aspek nilai kinerja yang dihasilkan maupun teknis penulisannya, untuk
itu kepada semua pihak dengan segala kerendahan hati kami senantasa mebuka
dri untuk menerima segala saran dan kritik terutama yang bertujuan ke arah
perbaikan, peningkatan dan penyempurnaannya.
SALAM ASAHAN SEHAT MANDIRI.... !!!
Kisaran , Agustus 2021
Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Asahan,
dr. Elvina Br Tarigan, MKT

NIP. 197012092006042003
PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2020 i

FOREWORD
Praise to the Presence of God the Almighty for mercy and blessings just because of his
sheer so Asahan District Health Profile can be completed in 2020 and is present in the
middle of our esteemed readers.
As the health profile of the previous years, health profile 2020 is also a set of complete
data and information from planning to implementation to results / outcomes of the
entire health sector program of work that has been pursued by all institutions and
human health, including participation / role and communities to achieve the goal of
health development is geared towards increasing the health of society as the vision of
the District Health.
On the successes and improvements have been achieved as well as setbacks and
"failure" some programs, for we are both home job that will never finish and is a
challenge that must be answered through the willingness and the ability and hard work
should always be nurtured and enhanced by the perpetrators of healthcare.
We realize that this “Health Profile” is still far from perfect as the good of the aspects
of the resulting performance and technical writing, for it to all parties with all humility
we are always open dri to accept all suggestions and criticisms mainly aimed towards
the improvement, enhancement and perfected .
HEALTHY DISTRICT GREETINGS !
Kisaran, in October 2021
Executor Chief Medical Officer

Asahan District,
dr. Elvina Br Tarigan, MKT

NIP. 197012092006042003
PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2020 ii

PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2020 iii
DAFTAR ISI
Hal
Kata Pengantar .............................................................................................................................................. i
Foreword .............................................................................................................................................. ii
Peta Kabupaten Asahan ................................................................................................................................. iii
Daftar Isi .............................................................................................................................................. iv
Daftar Gambar .............................................................................................................................................. vii
ii
Daftar Tabel .............................................................................................................................................. viii

Daftar Grafik .............................................................................................................................................. ix
Bab. I. Pendahuluan ....................................................................................................................... 1

1. 1. Latar Belakang ..................................................................................................................... 1
1. 2. Tujuan Penyusunan ............................................................................................................... 4
1.2.1. Tujuan Umum ....................................................................................................................... 4
1.2.2. Tujuan Khusus ...................................................................................................................... 4
1. 3. Manfaat ................................................................................................................................. 4
1. 4. Sistematika Penulisan .......................................................................................................... 5
Bab. II. Gambaran Umum Kabupaten Asahan .............................................................................. 7

2. 1. Lokasi dan Luas Wilayah ........................................................................................................ 7
2. 2. Jumlah Desa/ Kelurahan .......................................................................................................... 8
2. 3. Jumlah Penduduk dan Jumlah Rumah Tangga ........................................................................ 8
2. 4. Kepadatan Penduduk ................................................................................................................ 9
2. 5. Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur ............................................ 10
2. 6. Rasio Beban Tanggungan ........................................................................................................ 11
2. 7. Rasio Jenis Kelamin (Sex Ratio) ............................................................................................. 12
2. 8. Penduduk 15 Tahun Keatas Melek Huruf ............................................................................... 14
2. 9. Pendidikan Tertinggi yang Ditamatkan .................................................................................. 15
Bab. III. Derajat Kesehatan .............................................................................................................. 17

3.1 Angka Kematian (Mortalitas) .............................................................................................. 17
3.1.1. Jumlah Lahir Hidup ............................................................................................................. 18
3.1.2. Angka Lahir Mati ................................................................................................................. 18
3.1.3. Angka Kematian Neonatal ................................................................................................... 19
3.1.4. Angka Kematian Bayi .......................................................................................................... 20
3.1.5. Angka Kematian Balita (AKABA) ...................................................................................... 22
3.1.6. Jumlah Kematian Ibu ........................................................................................................... 24
3.2. Angka Kesakitan (Morbiditas) ............................................................................................. 27
3.2.1. Angka Penemuan Kasus Baru TB BTA+ Pada Anak .......................................................... 29
3.2.2. Jumlah Kasus dan Angka Penemuan Kasus TB Paru BTA+Menurut Jenis Kelamin .......... 31
3.2.3. Angka Kesembuhan dan Pengobatan Lengkap TB Paru BTA+ ........................................... 32
3.2.4. Penemuan Kasus Pneumonia Balita ..................................................................................... 33
3.2.5. Jumlah Kasus HIV, AIDS .................................................................................................... 33
3.2.6. Kasus Diare Ditangani .......................................................................................................... 36
3.2.7. Jumlah Kasus Baru Kusta ...................................................................................................... 36
3.2.8. Kasus Baru Kusta 0-14 Tahun dan Cacat Tingkat 2 ............................................................. 37
3.2.9. Jumlah Kasus dan Angka Prevalensi Kusta .......................................................................... 38
3.2.10. Presentasi Penderita Kusta Selesai Berobat .......................................................................... 39
3.2.11. Jumlah Kasus AFP (Non Polio) ............................................................................................ 40
3.2.12. Jumlah Kasus Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I) .............................. 40
3.2.13. Jumlah Kasus Demam Berdarah Dengue (DBD) Per-100.000 Penduduk ......................... 41
3.2.14. Angka Kesakitan Malaria Per-1.000 Penduduk .................................................................... 42
3.2.15 Angka Kematian Malaria ...................................................................................................... 44
PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2020 iv

3.2.15.1 Angka Kasus Covid-19 menurut kecamatan dan Puskesmas ....................................... 44
3.2.15.2 Angka Kasus Covid-19 menurut jenis Kelamin dan Kelompok Umur ....................... 44
3.2.16. Kasus Penyakit Filariasis Ditangani ..................................................................................... 45

3.2.17. Cakupan Pengukuran Tekanan Darah .................................................................................. 45
3.2.18. Cakupan Deteksi Dini Kanker Leher Rahim dan Kanker Payudara ........................... 46
Bab. IV. Upaya Kesehatan ................................................................................................................ 48

4.1. Visi, Misi, Tujuan, Sasaran, Arah Kebijakan dan strategi
Pembangunan Kesehatan Kabupaten Asahan ...................................................................... 48
4.2. Program Pembangunan Kesehatan ....................................................................................... 52
4.3. Pelayanan Kesehatan......................................................................................... .................... 54
4.3.1. Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K-1 .................................................................................... 54
4.3.2. Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K-4 .................................................................... ................. 55
4.3.3. Cakupan Pertolongan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan ................................................... 57
4.3.4. Cakupan Pelayanan Nifas dan pemberian Vitamin A .......................................................... 58
4.3.5. Persentase Cakupan Imunisasi TT/td Ibu Hamil ...................................................... ............ 59
4.3.6. Persentase Cakupan Imunisasi TT Pada Wanita Usia Subur.................................. ............... 61
4.3.7. Persentase Ibu Hamil yang Mendapatkan Tablet Fe ............................................ ................ 63
4.3.8. Cakupan Penanganan Komplikasi Kebidanan ..................................................................... 65
4.3.9. Cakupan Penanganan Komplikasi Neonatal ........................................................................ 67
4.3.10. Persentase Peserta KB Aktif Menurut Jenis Kontrasepsi .................................................... 69
4.3.11. Peserta KB Baru Menurut Jenis Kontrasepsi ....................................................................... 72
4.3.12. Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) ............................................................................. 75
4.3.13. Cakupan Kunjungan Neonatal ......................................................................................... 75
4.3.14. Jumlah Bayi yang Diberi ASI Eksklusif............................................................................... 76
4.3.15. Cakupan Pelayanan Kesehatan Bayi .................................................................................... 77
4.3.16. Cakupan Desa/Kelurahan UCI ............................................................................................ 78
4.3.17. Cakupan Imunisasi DPT, HB, Campak, BCG, dan Polio Pada Bayi .................................... 80
4.3.18. Cakupan Pemberian Vit.A Pada Bayi, Anak Balita, dan Ibu Nifas ...................................... 82
4.3.19. Jumlah Anak 0-23 Bulan (Baduta) Ditimbang ..................................................................... 82
4.3.20. Cakupan Pelayanan Anak Balita .......................................................................................... 84
4.3.21. Jumlah Balita Ditimbang ...................................................................................................... 86
4.3.22. Cakupan Pelayanan Kesehatan (Penjaringan) Siswa SD dan Setingkat ............................... 88
4.3.23. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut ................................................................................ 90
4.3.24. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut Siswa SD dan Setingkat ......................................... 91
4.3.25. Cakupan Pelayanan kesehatan USILA (Usia Lanjut) ......................................................... 92
4.4. Akses dan Mutu Pelayanan Kesehatan ................................................................................. 94
4.4.1. Cakupan Jaminan Kesehatan ............................................................................................. 94
4.4.2. Jumlah Kunjungan Rawat Jalan, Rawat Inap, dan Gangguan Jiwa di Sarana
Pelayanan Kesehatan ......................................................................................................... 96
4.4.3. Angka Kematian Pasien di Rumah Sakit ........................................................................... 98
4.4.4. Indikator Kinerja Pelayanan di Rumah Sakit ....................................................................... 99
4.5. Keadaan Lingkungan.......................................................................................................... 100
4.5.1. Persentase Kualitas Air minum di Penyelengara Air Minu yang memenuhi syarat ............. 100
4.5.2. Akses Terhadap Fasilitas Sanitasi Yang Layak (Jamban Sehat) Menurut
Jenis Jamban ...................................................................................................................... 101
4.5.3. Desa Yang Melaksanakan Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) ............................ 102
4.5.4. Tempat-tempat Umum Memenuhi syarat Kesehatan ........................................................... 102
4.5.5. Tempat Pengelolaan makanan (TPM) .................................................................................. 105
Bab.V. Sumber Daya Kesehatan................................................................................................................ 107

5.1 Sarana Kesehatan .............................................................................................................. 107
5.1.1. Ketersediaan Obat Menurut Jenis Obat ................................................................................ 107
5.1.2. Jumlah Sarana Kesehatan Menurut Kepemilikan ................................................................. 107
5.1.3. Jumlah Posyandu Menurut Strata ......................................................................................... 108
5.2. Tenaga Kesehatan ............................................................................................................. 110
PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2020 v

5.2.1. Jumlah Tenaga Medis di Fasilitas Kesehatan ....................................................................... 111
5.2.2. Jumlah Tenaga Keperawatan di Fasilitas Kesehatan ............................................................ 111
5.2.3. Jumlah Tenaga Kefarmasian di Fasilitas Kesehatan ............................................................ 111
5.2.4. Jumlah Tenaga Kesehatan Masyarakat dan Kesehatan Lingkungan di Fasilitas
Kesehatan ............................................................................................................................. 112
5.2.5. Jumlah Tenaga Gizi di Fasilitas Kesehatan .......................................................................... 113
5.3. Anggaran/ Pembiayaan Kesehatan ....................................................................................... 113
5.3.1. Persentase Anggaran Kesehatan dalam APBD Kabupaten ................................................... 113
5.3.2. Alokasi Anggaran Kesehatan Pemerintah Per Kapita Per Tahun .......................................... 116
Bab.VI. Kesimpulan .................................................................................................................... 117

Bab.VII. Penutup ........................................................................................................................... 121
PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2020 vi

DAFTAR GAMBAR
Hal.
Gambar 2.1. Jumlah Penduduk Kabupaten Asahan Tahun 2015-2020 ...................................................... 9

Gambar 2.2. Jumlah Penduduk Menurut Kelompok Umur dan Jenis Kelamin Tahun 2020 .................... 11
Gambar 2.3. Jumlah Penduduk Berdasarkan Sex RatioTahun 2015– 2020 .............................................. 14
Gambar 2.4. Pendidikan Tertinggi Yang DitamatkanTahun 2020 ............................................................ 16
Gambar 3.1. Jumlah Kelahiran Hidup Menurut Jenis KelaminTahun 2018 s/d 2020................................ 17
Gambar 3.2. Jumlah Kelahiran Mati Menurut Jenis KelaminTahun 2017–2020....................................... 18
Gambar 3.3. Jumlah Kematian Neonatal Menurut Jenis KelaminTahun 2017– 2020 ............................... 19
Gambar 3.4. Angka Kematian Balita dan Jumlah Kematian BalitaTahun 2015-2020............................... 24
Gambar 3.5. Jumlah Kematian Ibu Menurut Kelompok Umur Tahun 2020 ............................................. 26
Gambar 3.6. Jumlah Kasus HIV, AIDS Menurut Jenis Kelamin Tahun 2020 .......................................... 35
Gambar 3.7. Kasus Diare Yang Ditangani tahun 2020 ............................................................................. 36
Gambar 4.1. Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K-4 .................................................................................... 57
Gambar 4.2. Cakupan Pertolongan Persalinanan Oleh Tenaga Kesehatan Tahun 2016-2020 .................. 58
Gambar 4.3. Cakupan Pelayanan Kesehatan Nifas Tahun 2016-2020....................................................... 59
Gambar 4.4. Persentase Cakupan Imunisasi TT Pada WUS Tahun 2016-2020 ........................................ 62
Gambar 4.5. Persentase Ibu Hamil Yang Mendapatkan Tablet Fe Tahun 2015-2020 ............................... 64
Gambar 4.6. Cakupan Penanganan Komplikasi Kebidanan Tahun 2015-2020 ......................................... 66
Gambar 4.7. Jumlah Bayi yang diberi ASI Esklusif Tahun 2015-2020 .................................................... 77
Gambar 4.8. Cakupan Desa/ Kelurahan UCI Tahun 2015-2020 ................................................................ 80
Gambar 4.9. Jumlah Balita Ditimbang Menurut Jenis kelaminTahun 2016-2020 .................................... 83
Gambar 4.10. Cakupan Pelayanan Anak Balita Tahun 2015-2020 ............................................................. 86
Gambar 4.10. Cakupan Hasil Penimbangan Balita Tahun 2016-2020......................................................... 88
Gambar 4.11. Cakupan Jaminan Kesehatan Tahun 2016-2020 .................................................................. 96
PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2020 vii

DAFTAR TABEL
Hal
Tabel 2.1. Kepadatan Penduduk Berdasarkan Luas Wilayah Tahun 2015-2020 ...................................... 10
Tabel 2.2. Jumlah Penduduk Berdasarkan Sex Ratio Tahun 2015-2020 .................................................. 13
Tabel 3.1 Jumlah Kematian, dan Angka Kematian Bayi Tahun 2015-2020 ............................................ 21
Tabel 3.2. Angka Kematian Balita Tahun 2014-2020 .............................................................................. 23
Tabel 3.3. Jumlah Kematian Ibu Tahun 2015-2020 .................................................................................. 26
Tabel 3.4. Daftar 10 (Sepuluh) Besar Penyakit Tahun 2019-2020 ........................................................... 28
PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2020 viii

DAFTAR GRAFIK
Garfik 3.1. Angka Kematian Bayi Tahun 2015-2020........................................................................... 22
Garfik 3.2. Jumlah Kematian ibu Tahun 2015-2020 ............................................................................ 27
Garfik 3.3. Daftar 10 (Sepuluh) Besar Penyakit Tahun 2019 dan 2020 ............................................... 29
Garfik 4.1. Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K-1 ................................................................................. 55
Garfik 4.2. Persentase Cakupan Imunisasi Td pada WUS Tahun 2020 .............................................. 63
Garfik 4.3. Persentase Penanganan Komplikasi Kebidanan Tahun 2015-2020 ................................... 67
Garfik 4.4. Cakupan Penanganan Komplikasi Neonatal Tahun 2015-2020 ......................................... 68
Garfik 4.5. Persentase Penanganan Komplikasi Neonatal Tahun 2015-2020 ..................................... 69
Garfik 4.6. Persentase KB Aktif Menurut Jenis Kontrasepsi Tahun 2015-2020 .................................. 72
Garfik 4.7. Peserta KB Baru Menurut Jenis Kontrasepsi tahun 2015-2020 ....................................... 74
Garfik 4.8. Cakupan Hasil Penimbangan Balita Tahun 2014-2020...................................................... 88
Garfik 4.9. Cakupan Pelayanan Usila Tahun 2016-2020 .................................................................... 88
PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2020 ix

PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2020 x
BAB-I
P E N D A H U L U AN
PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2019 0

BAB
PENDAHULUAN
__________________________
1.1. Latar Belakang
Pembangunan kesehatan sebagai salah satu upaya pembangunan nasional

diarahkan guna tercapainya kesadaran, kemauan dan kemampuan untuk hidup
sehat bagi setiap penduduk agar dapat mewujudkan derajat kesehatan yang
optimal. Pembangunan kesehatan pada dasarnya menyangkut semua segi
kehidupan, baik fisik, mental maupun sosial ekonomi. Dalam perjalanannya,
perkembangan pembangunan kesehatan selama ini, telah mengalami berbagai
perubahan orientasi, baik tata nilai maupun pemikiran terutama mengenai upaya
pemecahan masalah dibidang kesehatan yang dipengaruhi oleh politik, ekonomi,
sosial budaya, pertahanan dan keamanan serta ilmu pengetahuan dan teknologi.
Perubahan orientasi dimaksud akan mempengaruhi proses penyelenggaraan
pembangunan kesehatan itu sendiri. Disamping pengaruh berbagai hal tersebut,
dalam pelaksanaan pembangunan kesehatan juga perlu memperhatikan jumlah
penduduk Indonesia yang besar, yang terdiri dari berbagai suku dan adat istiadat,
tersebar pada ribuan pulau yang terpencar-pencar dengan tingkat perbedaan yang
beragam. Selanjutnya dalam penyelenggaraan pembangunan kesehatan yang
meliputi upaya kesehatan dan sumber dayanya, harus dilakukan secara terpadu dan
berkesinambungan guna mencapai hasil yang optimal.
Upaya kesehatan yang semula dititik beratkan pada upaya penyembuhan penderita
secara berangsur-angsur berkembang kearah keterpaduan upaya kesehatan yang
menyeluruh yakni pembangunan kesehatan yang menyangkut upaya peningkatan
kesehatan (promotif), pencegahan penyakit (preventif), penyembuhan penyakit
(kuratif), dan pemulihan kesehatan (rehabilitatif), dilaksanakan secara menyeluruh,
terpadu dan berkesinambungan, dan dilaksanakan bersama antara pemerintah dan
masyarakat.
Terkait dengan hal itu, tugas dan tanggung jawab pemerintah pada dasarnya adalah
mengatur, membina dan mengawasi penyelenggaraan upaya kesehatan itu sendiri

serta menggerakkan peran serta masyarakat. Upaya kesehatan dilaksanakan secara
menyeluruh, terpadu, dan berkesinambungan melalui pendekatan peningkatan
kesehatan, pencegahan penyakit, penyembuhan penyakit dan pemulihan kesehatan
dengan memegang teguh asas adil dan merata yang berarti bahwa penyelenggaraan
kesehatan itu harus dapat memberikan pelayanan yang adil dan merata kepada
segenap lapisan masyarakat tanpa membedakan suku, agama, ras dan golongannya
dengan biaya yang terjangkau.
Peran pemerintah dalam penyelenggaraan pembangunan kesehatan itu lebih
dititikberatkan pada pembinaan, pengaturan, dan pengawasan untuk terciptanya
pemerataan pelayanan kesehatan dan tercapainya kondisi yang serasi dan seimbang
antara upaya kesehatan yang dilaksanakan oleh pemerintah dan masyarakat
termasuk swasta. Sementara itu, kewajiban untuk melakukan pemerataan dan
peningkatan pelayanan kesehatan bagi seluruh lapisan masyarakat, tetap menjadi
tanggungjawab pemerintah.
Dalam melaksanakan tugas dan tanggung jawab pelaksanaan upaya kesehatan ini
tentu saja harus didukung oleh berbagai sumber daya seperti; sumber daya manusia
yang cakap dan handal (cukup dari segi jumlah dan kualitas serta terdistribusi
secara proporsional di seluruh fasilitas pelayanan kesehatan);sumberdaya
instrument meliputi sarana gedung,sarana transportasi dan peralatan; selanjutnya
sumber dana/ alokasi dana yang memadai untuk menunjang pelaksanaan program
dan kegiatan pelayanan kesehatan. Keseluruhan dari sumber daya tersebut harus
dikelola secara profesional dan berkesinambungan melalui suatu metode
pengelolaan yang efektif dan efisien sehingga dapat dipertanggung-jawabkan
secara akuntabel. Harus diingat bahwa keberhasilan pembangunan diberbagai
bidang dan kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi telah meningkatkan taraf
kesejahteraan masyarakat dan kesadaran akan hidup sehat. Hal ini mempengaruhi
meningkatnya kebutuhan pelayanan dan pemerataan yang mencakup tenaga,
sarana, dan prasarana baik jumlah maupun mutu. Seiiring dengan itu maka disisi
lain juga sangat diperlukan pengaturan untuk melindungi pemberi dan penerima
jasa pelayanan kesehatan. Namun pada kenyataannya masih saja berbagai
program/ kegiatan pelayanan kesehatan mengalami berbagai kemunduran, stagnan
atau bahkan tidak “tersentuh” sama sekali akibat dari adanya berbagai masalah dan
keterbatasan dari ketiga sumber daya dimaksud (sumber daya manusia, sumber
daya instrumen dan alokasi dana).

Profil Kesehatan Kabupaten Asahan tahun 2020 ini memuat berbagai data yang
meliputi data derajat kesehatan, data tentang upaya kesehatan dalam bentuk
berbagai program kerja, data tingkat capaian program, data jenis dan jumlah sarana
kesehatan yang ada, data sumber daya dan sumber dana kesehatan. Pada bagian
lain juga disajikan data-data pendukung yang berhubungan dengan kesehatan
seperti data kependudukan, data ekonomi, data lingkungan, data geografis dan
data-data lain yang berkaitan dengan upaya untuk menggambarkan kondisi
kesehatan masyarakat Kabupaten Asahan secara menyeluruh. Dengan kata lain,
profil kesehatan merupakan salah satu sarana penyaji data dan informasi kesehatan
yang menggambarkan status kesehatan masyarakat dan faktor-faktor yang
mempengaruhinya yang merupakan cerminan dari pembangunan kesehatan secara
menyeluruh. Pada akhirnya profil kesehatan lebih dinilai sebagai alat evaluasi
daripada sebagai alat pemantauan. Penyusunan profil kesehatan ini, sebagaimana
profil kesehatan pada tahun sebelumnya dibuat melalui sumber data yang berasal
dari profil kesehatan Puskesmas dan SKPD (Satuan Kerja Perangkat Daerah) yang
terkait. Informasi yang disajikan dari berbagai sumber data tersebut secara umum
akan memberikan gambaran yang utuh tentang sejauh mana keberhasilan
pelaksanaan program pembangunan kesehatan.
Berbagai tantangan dan kendala dalam penyusunan profil ini cukup banyak
ditemui khususnya yang terkait dengan ketersediaan data dan informasi
pendukung, penerimaan data dan informasi yang belum tepat waktu baik dari
program bidang kesehatan, maupun dari berbagai SKPD untuk digunakan sebagaii
bahan evaluasi dan analisa program pembangunan kesehatan.
Sebagai salah satu instrumen manajemen kesehatan dalam bentuk informasi
kesehatan maka profil kesehatan adakalanya belum dapat menyediakan data dan
informasi kesehatan yang evidence based sehingga belum dapat digunakan
menjadi alat manajemen kesehatan yang efektif sebagai akibat kegiatan
pengelolaan data dan informasi yang belum terintegrasi dan terkoordinasi dalam
satu mekanisme kerjasama yang baik misalnya dalam hal pengumpulan dan
pengolahan data sehingga seringkali terjadi duplikasi kegiatan dan ketersediaan
data dan informasi yang ter-fragmentasi. Untuk itulah maka kebenaran dan
ketepatan data yang berasal dari segenap aparatur pemerintah khususnya petugas
kesehatan yang berwenang untuk mencari, memperoleh dan mendokumentasikan-
nya harus diupayakan agar senantiasa terjaga dan terpelihara sehingga pada

akhirnya dapat dihasilkan sebuah informasi yang utuh mencakup seluruh kegiatan
yang telah dilaksanakan dan capaiannya.
1.2. Tujuan Penyusunan

1.2.1. Tujuan Umum
Tujuan dari penyusunan Profil Kesehatan Kabupaten ini adalah untuk memberikan
data dan informasi kesehatan yang dapat dijadikan sebagai bahan evaluasi dan
analisa terhadap upaya pencapaian visi menuju Masyarakat Asahan Sehat Mandiri
2021.
1.2.2. Tujuan Khusus

Diperolehnya data/ informasi kesehatan di tingkat Kabupaten, yang menyangkut
data-data sebagai berikut:
1. Data/informasi tentang gambaran umum wilayah Kabupaten Asahan.
2. Data/ informasi tentang derajad kesehatan masyarakat Kabupaten Asahan terdiri
dari data angka kematian, data angka kesakitan dan data status gizi.
3. Data/ Informasi tentang upaya kesehatan yang dilaksanakan di Kabupaten
Asahan meliputi data pelayanan Kesehatan, akses dan mutu pelayanan
Kesehatan, perilaku hidup masyarakat dan keadaan lingkungan.
4. Data/ informasi tentang sumber daya kesehatan di Kabupaten Asahan meliputi
data sarana Kesehatan, tenaga Kesehatan dan pembiayaan Kesehatan.
1.3. Manfaat
Manfaat yang diharapkan dari penyusunan profil ini adalah sebagai suatu alat yang
dapat digunakan untuk mengevaluasi program-program yang telah dilaksanakan,
sehingga dapat dijadikan sebagai bahan masukan dalam penyusunan langkah-
langkah selanjutnya dalam usaha meningkatkan dan mengembangkan
pembangunan kabupaten khususnya pembangunan dibidang kesehatan. Juga
diharapkan dapat dijadikan sebagai bahan pertimbangan untuk penyusunan Profil
Kesehatan Provinsi dan Profil Kesehatan Indonesia.

Profil Kesehatan Kabupaten Asahan yang merupakan salah satu produk Sistem
Informasi Kesehatan (SIK) Kabupaten diharapkan dapat digunakan sebagai sarana
penyedia data dan informasi, sangat penting artinya bagi para pengambil keputusan
dan penentu kebijakan di tingkat kabupaten terutama dalam bidang kesehatan
untuk perencanaan pembangunan kesehatan yang berkelanjutan. Sistem informasi
yang baik harus dapat memberikan gambaran atau kondisi yang akurat, tepat waktu
dan sesuai dengan kebutuhan agar penentu kebijakan dapat mengambil keputusan
berlandaskan fakta (Evidence Based Decision Making).
Sistem Informasi Kesehatan yang ditampilkan dalam bentuk Profil Kesehatan
Kabupaten 2020 saat ini, juga menampilkan berbagai indikator-indikator yang
digunakan untuk kebutuhan bahan penilaian “Kabupaten Sehat” yang selanjutnya
dijadikan dasar untuk penilaian “Provinsi Sehat” dan “Indonesia Sehat 2025.”
1.4. Sistematika Penulisan

Untuk mempermudah pemahaman pembaca dan pengguna profil ini, maka kamii
menyajikan sistematika penulisan sebagai berikut :
Bab I. PENDAHULUAN
Dalam bab ini diuraikan secara singkat tentang latar belakang penyusunan profil,
tujuan, manfaat serta sistematika penulisannya.
Bab II. GAMBARAN UMUM

Bab ini menguraikan tentang gambaran umum Kabupaten Asahan yang terdiri dari
keadaan/ letak geografis, keadaan iklim dan keadaan demografi. Selain itu juga
mengulas faktor-faktor yang berpengaruh terhadap kesehatan seperti
kependudukan, ekonomi, pendidikan, budaya dan lingkungan.
Bab III. SITUASI DERAJAT KESEHATAN

Bab ini berisi tentang indikator mengenai angka kematian, angka kesakitan, dan
angka status gizi masyarakat serta indikator kesehatan lainnya.
Bab IV. SITUASI UPAYA KESEHATAN

Bab ini menguraikan tentang Visi, Misi dan Strategi pembangunan kesehatan serta

program-program pembangunan bidang kesehatan yang telah dilaksanakan serta
target-target yang harus dicapai. Dalam bab ini juga dijabarkan tentang hasil
capaian program pembangunan kesehatan meliputi program peningkatan derajat
kesehatan masyarakat, program peningkatan perilaku kesehatan masyarakat,
program peningkatan kesehatan lingkungan dan pelayanan kesehatan.
Bab V. SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN

Bab ini menguraikan tentang sarana kesehatan, tenaga kesehatan, pembiayaan
kesehatan dan sumber daya kesehatan lainnnya.
Bab VI. KESIMPULAN

Bab ini menyajikan tentang hal-hal penting yang perlu disimak dan ditelaah lebih
lanjut dari Profil Kesehatan Kabupaten pada tahun yang bersangkutan. Selain
beberapa keberhasilan yang telah dicapai juga mengulas tentang berbagai hal
kekurangan dan kegagalan dalam pelaksanaan program.
LAMPIRAN
Pada lampiran ini terdapat resume/ringkasan angka pencapaian kinerja Dinas
Kesehatan Kabupaten Asahan dan 76 tabel data yang merupakan gabungan tabel
indikator kabupaten sehat dan indikator pencapaian kinerja Standar Pelayanan
Minimal (SPM) bidang kesehatan.

BAB-II
GAMBARAN UMUM
KABUPATEN ASAHAN

BAB
GAMBARAN UMUM
KABUPATEN ASAHAN
2.1. Lokasi dan Luas Wilayah
Kabupaten Asahan merupakan salah satu kabupaten yang berada di kawasan Pantai Timur
Sumatera Utara. Secara geografis Kabupaten Asahan berada pada 2°03'00’’– 3°26’00’'
Lintang Utara dan 99°01'’– 100°00'’ Bujur Timur, dengan ketinggian 0–1.150 m di atas
permukaan laut, memiliki luas wilayah 3.799,50 Km² (Lampiran Tabel 1) dengan batas
wilayah sebagai berikut:
Sebelah Utara berbatasan dengan : Kabupaten Batu Barat.
Sebelah Timur berbatasan dengan : Selat Malaka;
Sebelah Selatan berbatasan dengan : Kabupaten Labuhan Batu dan
Kabupaten Toba Samosir;
Sebelah Barat berbatasan dengan : Kabupaten Simalungun.
Berdasarkan luas wilayah kecamatan di Kabupaten Asahan, maka kecamatan terluas

adalah Kecamatan Bandar Pasir Mandoge seluas 651,00 Km² (17,13 %) diikuti Kecamatan
Bandar Pulau seluas 433,42 Km² (11,41 %) dan Kecamatan Pulau Rakyat seluas 250,99
Km² (6,61 %), sedangkan luas daerah terkecil adalah Kecamatan Kisaran Barat seluas
32,96 Km² (0,87 %). Sementara bila ditinjau dari letak ketinggian di atas permukaan laut,
maka Kabupaten Asahan dapat dibagi dalam 3 (tiga) bagian:
a. Asahan Bagian Bawah, seluas 594,19 Km² (15,64 %) dengan ketinggian 0–7 meter,
yang meliputi 6 (enam) Kecamatan yakni : Kecamatan Air Joman, Kecamatan Silau
Laut, Kecamatan Tanjung Balai, Kecamatan Sei. Kepayang, Kecamatan Sei.
Kepayang Barat dan Kecamatan Sei. Kepayang Timur.
b. Asahan Bagian Tengah, seluas 1.457,08 Km2 (38,35 %) dengan ketinggian 7–25
meter, yang meliputi 13 (tiga belas) Kecamatan, yakni : Kecamatan Air Batu,
Kecamatan Meranti, Kecamatan Kisaran Barat, Kecamatan Kisaran Timur, Kecamatan
PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2020 | 7

Pulau Rakyat, Kecamatan Simpang Empat, Kecamatan Aek Kuasan, Kecamatan Aek
Ledong, Kecamatan Rahuning, Kecamatan Rawang Panca Arga, Kecamatan Pulo
Bandring, Kecamatan Sei. Dadap dan Kecamatan Teluk Dalam.
c. Asahan Bagian Atas, seluas 1.748,23 Km2 (46,01 %) dengan ketinggian 25-1.121
meter, yang meliputi 6 (enam) Kecamatan yakni : Kecamatan Bandar Pulau,
Kecamatan Bandar Pasir Mandoge, Kecamatan Buntu Pane, Kecamatan Tinggi Raja,
Kecamatan Setia Janji dan Kecamatan Aek-Songsongan.
2.2. Jumlah Desa/ Kelurahan

Sejak tahun 2008 sesuai dengan Undang-undang Nomor 5 tahun 2007 tentang Pemekaran
Wilayah Kabupaten Asahan, maka Kabupaten Asahan secara defenitif memiliki 25
kecamatan, 27 kelurahan dan 177 desa. Informasi selengkapnya tentang luas wilayah dan
jumlah Desa/ Kelurahan menurut Kecamatan di Kabupaten Asahan dapat dilihat pada
Lampiran Tabel 1.
2.3. Jumlah Penduduk, dan Jumlah Rumah Tangga
Berdasarkan data hasil proyeksi yang diterbitkan Badan Pusat Statistik, penduduk
Kabupaten Asahan tahun 2015 berjumlah 706.283 jiwa. Tahun 2016 berjumlah 712.684
jiwa atau bertambah sebanyak 6.401 jiwa (0,91 %), sedangkan tahun 2017 Berjumlah
718.718 tahun 2018 berjumlah 724.379 bertambah sebanyak 5.661 jiwa (0,78 %) jiwa.
Tahun 2019 sebanyak 729.795 yang berarti bertambah sebanyak 5.416 jiwa (0,74%).
Tahun 2020 berjumlah 769.960 yang berarti bertambah sebanyak 40.165 jiwa (5,21 %)
Pertambahan penduduk ini cukup signifikan. Jumlah penduduk Kabupaten Asahan 8 tahun
terakhir dapat dilihat pada Gambar 2.1

2.4. Kepadatan Penduduk/Km²
Kepadatan penduduk adalah menunjukkan banyaknya penduduk per kilometer persegi.

Dari hasil analisa terhadap kepadatan penduduk Kabupaten Asahan selama Enam tahun
terakhir terlihat bahwa pada tahun pada tahun 2013 menjadi 179 jiwa per Km2, pada tahun
2014 meningkat menjadi 184 jiwa per Km2,sedangkan pada tahun 2015 meningkat menjadi
186 jiwa per Km2, tahun 2016 menjadi 191 jiwa per Km2, selanjutnya pada tahun 2017
Menjadi 192 jiwa per Km2 selanjutnya pada tahun 2018 meningkat menjadi 194 jiwa per
Km2, Tahun 2019 meningkat menjadi 195 jiwa per Km2. Selanjutnya pada tahun 2020
meningkat menjadi 206 jiwa per Km2. . Dari data tersebut tampak bahwa angka kepadatan
penduduk Kabupaten Asahan selama 6 (Enam) tahun terakhir terus mengalami
peningkatan meskipun dalam jumlah yang tidak terlalu bermakna kecuali pada tahun 2013-
2014 dan 2015-2017, selengkapnya dapat dilihat pada Lampiran Tabel 1 dan Tabel 2.1
berikut.

Tabel 2.1
Kepadatan Penduduk Berdasarkan Luas Wilayah
Tahun 2013-2020
Luas Wilayah KepadatanPenduduk

No Tahun Jumlah Penduduk
(Km²) /Km²
1 2 3 4 5
1 2013 681.794,00 3.799,50 179
2 2014 699.720,00 3.799,50 184
3 2015 706.283,00 3.799,40 186
4 2016 712.684,00 3.799,40 191
5 2017 718.718,00 3.732,97 192
6 2018 724.379,00 3.732,50 194
7 2019 729.795,00 3.733,0 195
8 2020 735.026,00 3.732,97 206
Sumber: Badan Pusat Statistik Kab.Asahan 2020
Tingkat kepadatan penduduk yang paling tinggi terdapat pada Kecamatan Kisaran Timur
sebanyak 1.937 jiwa per Km2 dan Kecamatan Kisaran Barat sebanyak 2.084 jiwa per Km2,
hal ini kemungkinan karena kecamatan Kisaran Timur letaknya berada di ibu kota
Kabupaten Asahan (pusat pemerintahan dan perdagangan), sedangkan Kisaran Barat
merupakan daerah yang paling dekat dengan pusat pemerintahan dimana perkembangan
pembangunan cukup pesat sehingga pertumbuhan ekonomi sebagian besar terkonsentrasi
di daerah ini, sebaliknya tingkat kepadatan penduduk yang paling rendah terdapat di
Kecamatan Bandar Pasir Mandoge dan Kecamatan Sei. Kepayang masing-masing sebesar
529,48 dan 78 jiwa per Km2 meskipun sebenarnya kecamatan ini secara proporsional
merupakan kecamatan terluas dari seluruh kecamatan yang ada, hal ini terjadi karena
sebagian besar dari wilayah ini merupakan daerah perkebunan milik swasta, pemerintah
dan masyarakat, Lampiran Tabel 1.
2.5. Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur
Distribusi jumlah penduduk berdasarkan jenis kelamin tahun 2020 adalah sebagai berikut:
jumlah penduduk laki-laki sebanyak 369.132 jiwa (50,22 %), dan jumlah penduduk
perempuan sebanyak 365.894 jiwa (49,78 %). Distribusi jumlah penduduk berdasarkan
kelompok umur terbanyak adalah kelompok umur 5-9 tahun yakni 76.892 jiwa (10,45 %),

diikuti kelompok umur 10-14 tahun sebanyak 75.956 jiwa (20.75 % ). Sedangkan jumlah
kelompok umur paling sedikit adalah kelompok umur 70-74 tahun sebanyak 10.422 jiwa
(1,42 %), dan kelompok umur lebih dari 75 tahun sebanyak 11.538 jiwa (1,56 %). Struktur
penduduk Kabupaten Asahan selanjutnya dapat dilihat pada gambar 2.2 berikut:
lebih banyak dari pada perempuan (369.132 penduduk laki-laki atau 50,22 %, dan 365.894
penduduk perempuan atau 49,78 %) atau dengan kata lain rasio jenis kelamin adalah
100,00 selengkapnya dapat dilihat pada Lampiran Tabel 2.
2.6. Rasio Beban Tanggungan
Rasio Beban Tanggungan adalah perbandingan antara banyaknya orang yang belum
produktif (usia kurang dari 15 tahun) dan yang tidak produktif lagi (usia 65 tahun ke atas)
dengan banyaknya orang yang termasuk usia produktif (15-64 tahun). Semakin tinggi rasio
beban tanggungan, semakin tinggi pula jumlah penduduk non produktif yang ditanggung
oleh penduduk umur produktif.
Pada tahun 2019, jumlah usia yang tidak/belum produktif adalah sebanyak 68.461 orang
(9.47 %), sedangkan usia produktif adalah sebanyak 479.285 orang (66.16 %). Dengan

demikian maka rasio beban tanggungan Kabupaten Asahan adalah sebesar 75.64 %. Hal ini
berarti bahwa setiap 100 orang yang masih produktif akan menanggung 76 orang yang
belum/ sudah tidak produktif lagi.
Pada tahun 2020, jumlah usia yang tidak/belum produktif adalah sebanyak 264.754 orang
(36,02 %), sedangkan usia produktif adalah sebanyak 470.272 orang (63,98 %). Dengan
demikian maka rasio beban tanggungan Kabupaten Asahan adalah sebesar 77,70 %. Hal ini
berarti bahwa setiap 100 orang yang masih produktif akan menanggung 77 orang yang
belum/ sudah tidak produktif lagi.
Apabila rasio beban tanggungan dibandingkan berdasarkan proporsi jenis kelamin maka
terdapat sebanyak 236.523 laki-laki usia produktif yang akan menanggung 132.609 laki-
laki yang tidak/ belum produktif (56,06 %). Selanjutnya terdapat 233.749 perempuan yang
akan menanggung 132.145 perempuan yang tidak/ belum produktif (56,53 %).
Selanjutnya jumlah penduduk menurut jenis kelamin, kelompok umur, dan rasio jenis
kelamin selengkapnya dapat dilihat pada LampiranTabel 2.
2.7. Rasio Jenis Kelamin (Sex Ratio)

Sex Ratio adalah suatu angka yang menunjukkan perbandingan jenis kelamin antara
banyaknya penduduk laki-laki dan perempuan pada suatu daerah dan waktu tertentu.
Biasanya dinyatakan dengan jumlah penduduk laki-laki untuk 100 penduduk perempuan.
Gambaran tentang perkembangan penduduk menurut sex ratio selama 7 (Tujuh) tahun
terakhir tercatat sebagai berikut:
Pada tahun 2015 sama seperti tahun 2014 yaitu 100,89 % terdiri dari 354.706 orang laki-
laki dan 351.577 orang perempuan atau dengan kata lain setiap 100 penduduk perempuan
terdapat kira-kira 101 orang penduduk laki-laki.
Pada tahun 2016 adalah 100,88 % terdiri dari 357.900 orang laki-laki dan 354.784 orang
perempuan atau dengan kata lain setiap 100 penduduk perempuan terdapat kira-kira 101
orang penduduk laki-laki. Selanjutnya pada tahun 2017 adalah 100,9 % terdiri dari 360.901
orang laki-laki dan 357.817 orang perempuan atau dengan kata lain setiap 100 penduduk
perempuan terdapat kira- kira 101 orang penduduk laki-laki.
perempuan atau dengan kata lain setiap 100 penduduk perempuan terdapat kira- kira 101

orang penduduk laki-laki.
perempuan atau dengan kata lain setiap 100 penduduk perempuan terdapat kira- kira 101
orang penduduk laki-laki.
Selanjutnya, Menurut jenis kelamin, jumlah penduduk laki-laki di Kabupaten Asahan lebih
besar dari jumlah penduduk perempuan pada tahun 2020 adalah 100 % terdiri dari 369.132
orang laki-laki dan 365.894 orang perempuan atau dengan kata lain setiap 100 penduduk
perempuan terdapat kira-kira 102 orang penduduk laki-laki. Kepadatan Penduduk Asahan
Tahun 2020 cukup tinggi yaitu mencapai 206 Jiwa/Km2 (Lampiran Tabel 2).
Dari data tersebut terlihat bahwa sejaktahun 2015 sampai dengan tahun 2019, jumlah
penduduk laki-laki tetap lebih banyak dari pada penduduk perempuan, meskipun dalam
proporsi yang tidak terlalu signifikan dan cenderung Stagnan.
Informasi selengkapnya tentang perkembangan sex ratio sejak tahun 2015 s/d 2020 dapat
dilihat pada Tabel 2.2 dan Gambar 2.3 berikut:
Tabel 2.2
Jumlah Penduduk Berdasarkan Sex Ratio Tahun 2015-2020
No JumlahPenduduk Sex Ratio

Tahun
Laki-laki Perempuan (%)
1 2 3 4 5
2 2015 354.706 351.577 100,89
3 2016 357.900 354.784 100,88
4 2017 360.901 357.817 100.9
5 2018 363.686 360.693 100.8
6 2019 366.603 363.192 100.83
7 2020 369.132 365.894 102.0
Sumber:Badan Pusat Statistik Kab.Asahan 2020

Sumber:Badan Pusat Statistik Kab.Asahan 2020
2.8. Penduduk 15 Tahun Ke Atas Melek Huruf
Penduduk berumur 15 tahun ke atas melek huruf adalah penduduk berusia 15 tahun ke atas
yang mampu membaca dan menulis huruf latin atau huruf lainnya.
Pada tahun 2018 Jumlah penduduk berumur 10 tahun ke atas sedikit meningkat menjadi
587.788 orang (294.540 adalah laki-laki, dan 293.248 adalah perempuan), sebanyak
519.147 orang diantaranya (99,21 %) telah melek huruf dengan perincian sebagai berikut:
jumlah laki-laki melek huruf sebanyak 260.057 orang, (99,59 %); dan jumlah perempuan
melek huruf sebanyak 259.090 orang (98,83%).
Pada tahun 2019 Jumlah penduduk berumur 15 tahun berjumlah 502.919 orang (251.394
adalah laki-laki, dan 251.525 adalah perempuan), sebanyak 500.789 orang diantaranya
(99,6 %) telah melek huruf dengan perincian sebagai berikut: jumlah laki-laki melek huruf
sebanyak 250.653 orang, (99,7 %); dan jumlah perempuan melek huruf sebanyak 250.136
orang (99,4%).

Pada tahun 2020 Jumlah penduduk berumur 15 tahun berjumlah 508.840 orang (254.369
adalah laki-laki, dan 254.471 adalah perempuan), sebanyak 500.789 orang diantaranya
(98,41 %) telah melek huruf dengan perincian sebagai berikut: jumlah laki-laki melek
huruf sebanyak 278.547 orang, (109%); dan jumlah perempuan melek huruf sebanyak
274.860 orang (108%).
Dari dua data tersebut terlihat bahwa jumlah persentase penduduk berumur 15 tahun ke
atas yang melek huruf tahun 2019 (99,40 %), menurun signifikan bila dibandingkan
dengan tahun 2020 dimana persentase penduduk yang melek huruf diukur mulai umur 15
Tahun keatas (98,41 %),
Angka-angka tersebut tentunya dapat kita komparasi dengan pencanangan pemerintah

tentang pendidikan minimal 9 tahun bagi seluruh penduduk indonesia yang berarti bahwa
seharusnya sudah tidak terdapat lagi penduduk yang tidak berpendidikan minimal Sekolah
Menengah Pertama atau sederajat.
Data tentang persentase penduduk berumur 15 tahun ke atas yang melek huruf menurut
jenis kelamin, selengkapnya dapat dilihat pada Lampiran Tabel 3.
2.9. Pendidikan Tertinggi Yang Ditamatkan

Distribusi persentase penduduk berumur 15 tahun keatas yang melek huruf dan ijazah
tertinggi yang diperoleh adalah sebagai berikut:
Jumlah penduduk dengan kategori tingkat pendidikan Rendah (Tidak memiliki ijazah SD
dan SD/ MI) sebesar 13,3 % Selanjutnya jumlah penduduk dengan tingkat pendidikan
Menengah ke-atas yang ditamatkan (SMP/ MTs dan SMA/ MA, Sekolah Menengah
Kejuruan, Diploma I/ Diploma II, Akademi/ Diploma III, Universitas/ Diploma IV/ S-I ke
ata) sebanyak 86,7%.
Dengan demikian perbandingan antara Tingkat pendidikan rendah dan Tingkat Pendidikan
Menengah/Tinggi, secara berturut-turut adalah 33.87% berbanding 66.13 %, atau dengan
kata lain bahwa Kabupaten Asahan masih termasuk kategori kabupaten dengan tingkat
pendidikan penduduk yang rendah, (Gambar 2.4 dan Lampiran Tabel 3).


BAB-III
DERAJAT
KESEHATAN

BAB
DERAJAT
KESEHATAN
Salah satu indikator yang digunakan untuk menilai atau mengukur derajat kesehatan serta
keberhasilan pembangunan kesehatan masyarakat adalah melalui parameter Angka
Kematian Ibu (AKI), Angka Kematian Bayi (AKB), morbiditas (angka kesakitan), status
gizi, dan umur harapan hidup (Life Expectancy).
Jumlah mortalitas/kematian dapat dilihatdari Angka Kematian Bayi (AKB) per 1.000
kelahiran hidup, jumlah Angka Kematian Balita (AKABA) per 1.000 kelahiran hidup dan
Angka Kematian Ibu (AKI) per 100.000 kelahiran hidup
Morbiditas dilihat dari indikator angka kesakitan Malaria per 1.000 penduduk, angka
kesembuhan TB.Paru per 1.000 penduduk, Angka Akut Flacid Paralysis (AFP) dan angka
kesakitan Demam Berdarah Dengue (DBD) per 100.000 penduduk.
Sedangkan status gizi dilihat dari indikator persentase Balita dengan Status Gizi di bawah
Garis Merah pada KMS, Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR), dan Persentase
Kecamatan Bebas Rawan Gizi.
Selain indikator tersebut diatas, disajikan pula beberapa indikator tambahan yang dianggap
masih relevan yaitu Angka Kematian Kasar (AKK/CDR) dan angka kesakitan beberapa
penyakit tertentu lainnya.
3.1. Angka Kematian (Mortalitas)

Kejadian kematian dalam masyarakat dari waktu kewaktu dapat memberi gambaran
perkembangan derajat kesehatan masyarakat atau dapat digunakan sebagai indikator
penilaian keberhasilan pelayanan kesehatan dan program pembangunan kesehatan lainnya.
Tinggi rendahnya angka kematian, secara umum sangat dipengaruhi oleh tingkat kesakitan
dimana golongan bayi, balita dan ibu maternal (hamil,melahirkan,nifas) adalah merupakan
kelompok rentan atau kelompok resiko tinggi.
PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2020| 17

3.1.1. Jumlah Lahir Hidup
Lahir hidup adalah kelahiran seorang bayi tanpa memperhitungkan lamanya di dalam
kandungan, dimana menunjukkan tanda-tanda kehidupan, misal: bernafas, ada denyut
jantung atau gerakan otot.
Pada tahun 2020 tercatat jumlah Kelahiran Hidup (KH) adalah 14.770 orang atau dengan
kata lain meningkat sebanyak 1.250 KH (8,46 %) dibandingkan tahun 2019 sebanyak
13.520 KH.
Jumlah kelahiran hidup laki-laki sebanyak 7.444 orang (6,72 %); bertambah sebanyak 469
KH, sedangkan kelahiran hidup perempuan sebanyak 7.326 orang (11,93 %) naik sebanyak
781 KH, selengkapnya dapat dilihat pada Gambar 3.1 dan Lampiran Tabel 33.
Sumber: Bidang Kes.mas Dinkes Kab.Asahan 2020
3.1.2. Angka Lahir Mati

Data jumlah kelahiran mati pada 4 (empat) tahun terakhir masih belum menunjukkan
kecenderungan penurunan yang bermakna.
Pada tahun 2017 terjadi 14 kematian (7 orang laki-laki, dan 7 orang perempuan)
Selanjutnya pada tahun Pada tahun 2018 terjadi 24 kematian (14 orang laki-laki, dan 10
orang perempuan). Selanjutnya pada tahun 2019 terjadi 22 kematian (8 orang laki-laki, dan

14 orang perempuan). Pada Tahun 2020 terjadi 9 Kematian (4 Laki-laki dan 5 Perempuan)
Pada tahun 2018-2020 jumlah lahir mati berkurang (40.91 %), Gambar 3.2 dan Lampiran
Tabel 31.
3.1.3. Angka Kematian Neonatal

Kematian neonatal adalah kematian yang terjadi pada bayi usia sampai dengan 28
hari.Selanjutnya pada tahun 2017 kenaikan jumlah kematian Neonatal cukup bermakna
sebanyak 5 Orang menjadi 28 orang, terdiri dari 17 laki-laki (60,71 %), dan 11 perempuan
(39,25 %). Pada tahun 2018 jumlah kematian Neonatal menurun sebanyak 12 Orang
menjadi 16 orang, terdiri dari 11 laki-laki (68,75 %), dan 5 perempuan (37.5 %).
Sedangkan angka kematian neonatal (dilaporkan) adalah 2 per 1.000 kelahiran hidup.
Pada tahun 2019 Kenaikan jumlah kematian Neonatal sebanyak 8 Orang menjadi 24 orang,
terdiri dari 18 laki-laki (68,75 %), dan 6 perempuan (37.5 %). Sedangkan angka kematian
neonatal (dilaporkan) adalah 2 per 1.000 kelahiran hidup.
Pada tahun 2020 penurunan jumlah kematian Neonatal sebanyak 13 Orang menjadi 9
orang, terdiri dari 4 laki-laki (44.44 %), dan 5 perempuan (55.56 %). Sedangkan angka
kematian neonatal (dilaporkan) adalah 2 per 1.000 kelahiran hidup. Jumlah kematian
neonatal selama empat tahun terakhir, Selengkapnya ditampilkan pada Gambar 3.3 dan
Lampiran Tabel 31.

3.1.4. Angka Kematian Bayi (Infant Mortality Rate)

Angka Kematian Bayi adalah jumlah bayi berumur <1 tahun yang meninggal di suatu
wilayah selama 1 tahun setiap 1.000 kelahiran hidup.
Angka Kematian Bayi (AKB) merupakan salah satu indikator yang sangat penting untuk
mengukur keberhasilan program berbagai penyebab kematian maupun program kesehatan
ibu dan anak sebab angka kematian bayi ini berkaitan erat dengan tingkat kesehatan ibu
dan anak. Selain itu World Health Organization (WHO) juga menyebutkan bahwa AKB
merupakan salah satu indikator yang digunakan untuk mengukur derajat kesehatan suatu
negara.
Beberapa faktor yang dapat memepengaruhi AKB antara lain; faktor ketersediaan sarana
kesehatan yang terdistribusi secara merata dan mudah diakses oleh masyarakat, faktor
kualitas pelayanan dan faktor perilaku masyarakat. Adapun target Angka Kematian Bayi
(AKB) menurut MDGs tahun 2015 adalah 23/1.000 Kelahiran Hidup (KH).
Angka Kematian Bayi di Kabupaten Asahan dalam lima tahun terakhir ini cukup
bervariasi. Pada tahun 2015 jumlah kematian bayi juga menurun sangat bermakna menjadi
63 orang atau dengan kata lain terjadi penurunan yg cukup tajam sebanyak 50 kematian
(44,25 %), sedangkan AKB sebesar 4,00 ‰. Sementara jumlah kelahiran hidup meningkat

menjadi 14.125 (naik sebanyak 561).
Pada tahun 2016 jumlah kematian bayi juga menurun cukup bermakna menjadi 46orang
atau dengan kata lain terjadi penurunan sebanyak 17 kematian (26,98 %), sedangkan AKB
sebesar 4,00 ‰. Namun jumlah kelahiran hidup turun menjadi 13.645 KH.
Pada tahun 2017 jumlah kematian bayi juga menurun cukup bermakna menjadi 28 orang
atau dengan kata lain terjadi Penurunan sebanyak 18 kematian (36,73 %),
Pada tahun 2018 jumlah kematian bayi juga menurun cukup bermakna menjadi 17 orang
atau dengan kata lain terjadi Penurunan sebanyak 11 kematian (39,28 %),sedangkan AKB
sebesar 1,00 ‰.
Pada tahun 2019 jumlah kematian bayi terjadi kenaikan menjadi 24 orang atau dengan kata
lain terjadi kenaikan sebanyak 7 kematian (41,17 %),sedangkan AKB sebesar 1,00 ‰.
Namun jumlah kelahiran hidup turun menjadi 13.520 KH.
Pada tahun 2020 jumlah kematian bayi terjadi Penurunan menjadi 9 orang atau dengan
kata lain terjadi Penurunan sebanyak 13 kematian (37.50 %), sedangkan AKB sebesar 1,00
‰. Namun jumlah kelahiran hidup naik menjadi 14.770 KH. Selengkapnya data tentang
jumlah kematian bayi menurut jenis kelamin di Kecamatan dan Puskesmas Kabupaten
Asahan tahun 2020 disajikan dalam Lampiran Tabel 31. Sedangkan gambaran tentang
AKB pada kurun waktu lima tahun terakhir dapat dilihat pada Tabel 3.1 dan Grafik 3.1 di
bawah ini:
Tabel 3.1
Jumlah Kematian, dan Angka Kematian Bayi
Tahun 2015-2020
Jumlah
No. Tahun AKB (‰)
Kematian Kelahiran Hidup
1 2 3 4 5
1 2015 63 14.125 4,00

2 2016 46 13.645 3,00
3 2017 28 13.847 2,00
4 2018 17 14.209 1.00
5 2019 24 13.520 1.00
6 2020 9 14.770 1.00

Sumber: Bidang Kesmas Dinkes Kab.Asahan 2020
Dari data pada Tabel 3.1 dan Grafik 3.1 dapat disimpulkan bahwa selama 6 (Enam) tahun
terakhir, program penurunan AKB dinilai sudah cukup berhasil apabila merujuk pada
standar SDGs 2020-2024 yakni sebesar 12 per seribu kelahiran hidup. Namun mengingat
bahwa program ini adalah merupakan salah satu indikator derajat kesehatan suatu daerah
serta pergerakan angka capaian program yang relatif belum stabil, maka upaya
penekanannya tetap menjadi prioritas program penurunan AKB di KabupatenAsahan.
3.1.5. Angka Kematian Balita (AKABA)
Angka Kematian Balita adalah jumlah kematian Anak umur < 5 tahun per 1.000 kelahiran
hidup. Angka Kematian Balita menggambarkan tingkat permasalahan kesehatan anak dan
faktor–faktor lain yang berpengaruh terhadap kesehatan anak balita seperti gizi, sanitasi,
penyakit infeksi dan kecelakaan.
Berdasarkan hasil rekapitulasi laporan SP2TP (Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu
Puskesmas) lima tahun terakhir dapat dilhat angka-angka sebagai berikut yaitu, pada tahun

2014 juga turun menjadi 113 kematian (8,00 ‰). Pada tahun 2015 jumlah kematian balita
juga menurun sangat bermakna menjadi 63 orang atau turun sebesar 44,255 % atau dengan
kata lain AKB sebesar 4,00 ‰. Pada tahun 2016 jumlah kematian balita juga menurun
sangat bermakna menjadi 47orang atau turun sebesar 25,40 % atau dengan kata lain AKB
sebesar 4,00‰. Pada tahun 2017 jumlah kematian balita juga menurun sangat bermakna
menjadi 28 orang atau turun sebesar 36,73% atau dengan kata lain AKB sebesar 2,00‰.
Pada tahun 2018 jumlah kematian balita juga menurun sangat bermakna menjadi 17 orang
atau turun sebesar 39,28% atau dengan kata lain AKB sebesar 1,00‰. Pada tahun 2019
jumlah kematian balita naik menjadi 24 orang atau naik sebesar 41,17 % atau dengan kata
lain AKB sebesar 1,00‰. Pada tahun 2020 jumlah kematian balita turun menjadi 9 orang
atau turun sebesar 37,50 % atau dengan kata lain AKB sebesar 1,00‰.
Informasi tentang angka kematian balita selengkapnya dapat dilihat pada Lampiran Tabel
31, Tabel 3.2 dan Gambar 3.4 di bawah ini:
Tabel 3.2
Angka Kematian Balita
Tahun 2014-2020
Jumlah Kematian
No Tahun Jumlah Balita AKABA (‰)
Balita
1 2 3 4 5
1 2014 77.791 113 8,00
2 2015 79.255 63 4,00
3 2016 77.452 47 3,00
4 2017 76.412 28 2,00
5 2018 75.372 17 1,00
6 2019 74.352 24 1,00
7 2020 73.358 11 1,00


3.1.6. Jumlah Kematian Ibu

Angka Kematian Ibu (AKI) adalah jumlah kematian ibu pada saat hamil atau kematian
dalam kurun waktu 42 hari sejak terminasi kehamilan tanpa memandang lamanya
kehamilan atau tempat persalinan, yakni kematian yang disebabkan kehamilannya atau
pengelolaannya, tetapi bukan karena sebab-sebab lain seperti kecelakaan, terjatuh, dan
lain-lain. Pada data profil ini dikarenakan jumlah Kelahiran Hidup (KH) tidak mencapai
angka 100.000 KH, maka tampilan angka kematian ibu cukup dengan menuliskan angka
pembilang dan penyebutnya tanpa harus dikalikan dengan konstante 100.000 KH. Bila
dilihat dari angka rata-rata yang didapat melalui data laporan bulanan secara rutin selama
lima tahun terakhir ini ternyata cukup bervariasi, secara berturut-turut ditampilkan jumlah
kematian ibu melahirkan tersebut yakni;.
Pada tahun 2015 jumlah kelahiran hidup sebanyak 14.125 dengan jumlah kematian ibu
yang meningkat menjadi 24; terdiri dari 9(37,50%) kematian ibu terjadi pada saat hamil
dengan usia ibu 20-34 tahun, 9 (37,50%) kematian ibu terjadi pada saat ibu bersalin, dan 6
(25,00 %) kematian ibu terjadi pada saat nifas. Kematian tersebut seluruhnya (100,00 %)

terjadi pada kelompok ibu usia 20-34 tahun.
Pada Tahun 2016 jumlah kelahiran hidup sebanyak 13.645 dengan jumlah kematian ibu
turun menjadi 13; terdiri dari 2 (15,38 %) kematian ibu terjadi pada saat hamil dengan usia
ibu 20-34 tahun, 7 (53,85 %) kematian ibu terjadi pada saat ibu bersalin usia 20-34 tahun,
dan 4 (30,77 %) kematian ibu terjadi pada saat nifas usia 20-34 tahun (3 orang) dan usia
≥35 tahun (1 orang).
turun menjadi 11; terdiri dari 1 (18,10 %) kematian ibu terjadi pada saat hamil dengan usia
ibu 20-34 tahun, 2 pada saat usia >35 tahun (18,10%).3 (27,00%) kematian ibu terjadi pada
saat ibu bersalin usia 20-34 tahun,dan 4 (36,00%) kematian ibu terjadi pada saat nifas usia
20-34 tahun (3 orang) dan usia ≥35 tahun (1 orang).
naik menjadi 12; terdiri dari 2 (16,66 %) kematian ibu terjadi pada saat hamil dengan usia
ibu 20-34 tahun, 2 pada saat usia >35 tahun (16,66%). 3 (25,00%) kematian ibu terjadi
pada saat ibu bersalin usia 20-34 tahun,dan 3 (25,00%) kematian ibu terjadi pada saat nifas
usia 20-34 tahun (3 orang) dan usia ≥35 tahun (1 orang).
ibu 20-34 tahun, 5 pada saat usia >35 tahun (16,66%).3 (25,00%) kematian ibu terjadi pada
saat ibu bersalin usia 20-34 tahun,dan 4 (25,00%) kematian ibu terjadi pada saat nifas usia
20-34 tahun (4 orang) dan usia ≥35 tahun tidak ada.
ibu 20-34 tahun, 6 pada saat usia >35 tahun (36,67%), 6 (36,67%) kematian ibu terjadi
pada saat ibu bersalin usia 20-34 tahun, dan 3 orang (16,67%) kematian ibu terjadi pada
saat nifas usia 20-34 tahun dan usia ≥35 tahun 1 orang (3,34%). Selengkapnya dapat dilihat
pada Tabel 3.3, Gambar 3.5 dan Lampiran Tabel 21.

Tabel 3.3
Jumlah Kematian Ibu
Tahun 2015-2020
No Tahun Jumlah Kelahiran Hidup Jumlah Kematian Ibu
1 2 3 4
2 2015 14.125 16
3 2016 13.645 13
4 2017 13.847 11
5 2018 14.209 12
6 2019 13.520 15
6 2020 14.770 15
Gambar 3.5
Jumlah Kematian Ibu Menurut Kelompok Umur
Tahun 2020

Selanjutnya Tabel 3.4, dan Grafik 3.2 berikut menampilkan data tentang Jumlah Kematian
Ibu (AKI) di Kabupaten Asahan dalam 6 (enam) tahun terakhir (Tahun 2015- 2020):
Grafik 3.2
Jumlah Kematian Ibu
Tahun 2015-2020
Dari data dan gambar tersebut di atas, tampak bahwa dari tahun 2015 terdapat 16 kematian
Ibu, tahun 2016 terjadi penurunan sehingga tahun 2017 terjadi penurunan 11 kematian ibu.
Pada tahun 2018 meningkat sebanyak 12 kematian dan terjadi kenaikan sebanyak 15
kematian ibu pada tahun 2019 dan tahun 2020 tetap yaitu masih 15 kematian ibu.
3.2. Angka Kesakitan (Morbiditas)
Angka kesakitan penduduk didapat dari data yang berasal dari masyarakat dan sarana
pelayanan kesehatan yang diperoleh dari laporan rutin yakni melalui Sistem Pencatatan
dan Pelaporan Terpadu Puskesmas (SP2TP), Sistem Pencatatan dan Pelaporan Rumah
Sakit (SP2RS) dan Sistem Survei Terpadu (SST). Indikator yang digunakan untuk melihat
kondisi kesehatan di suatu wilayah adalah Incidence Rate (IR) dan Prevalence Rate (PR).
Pada dasarnya angka kesakitan pada suatu negara juga dapat dipakai sebagai cerminan dari
situasi derajat kesehatan masyarakatnya termasuk upaya-upaya peningkatan kesehatan

yang dilaksanakan mulai dari wilayah pusat pemerintahan sampai kepada daerah
pedesaan.Tabel 3.5 berikut menyajikan 10 penyakit terbesar di Kabupaten Asahan tahun
2019.
Tabel 3.4
Daftar 10 (Sepuluh) Besar Penyakit
Tahun 2019 dan 2020
TAHUN 2019 TAHUN 2020

No Jumlah Jumlah
Jenis Penyakit Jenis Penyakit
Kasus Kasus
1 2 3 4 5
1 ISPA 14.845 Hypertensi 12.363
2 Hypertensi 13.216 Ispa 12.090
3 DM 8.137 DM 5.143
Infeksi Akut lain pd saluran
4 6.457 Dyspepsia 6.957
Pernafasaan Bagian Atas
5 Infeksi Akut lain pd saluran
Dyspepsia 5387 Pernafas.Bag.Atas
3.977
6 Infeksi Penyakit Usus

Diare 4.862 3.254
Lainnya
7 Infeksi penyakit usus lainnya 3.652 Diare 3.338
8 Peny.tulang belulang, radang

3.406 Penyakit lainnya 3.166
sendi (Rematik)
9 Penyakit Kulit Alergi 2.465 Penyakit Kulit Alergi 2.871
10 Penyakit pd.otot &

Febris 2.322 2.216
jaringan pengikat
Gambaran pola penyakit terbesar di Kabupaten Asahan tahun 2020, menunjukkan bahwa
jumlah seluruh kasus penyakit meningkat dibandingkan tahun 2019. Secara umum 10 besar
jenis penyakit yang terdapat pada tahun 2019 ada juga yang ditemui pada tahun 2020.
Perbedaan yang terjadi hanya pada pergeseran urutan/peringkat Gambaran pola penyakit
yang cukup ekstrem tampak pada munculnya Penyakit pd.otot & jaringan pengikat dimana
pada tahun sebelumnya penyakit ini belum termasuk dalam kelompok 10 besar penyakit
terbesar. Pada bagian lain, salah satu jenis penyakit yakni Penyakit Febris yang terdaftar

pada tahun 2019 sudah bergeser keluar dari urutan 10 besar penyakit tahun 2020. Hal lain
yang dapat diinformasikan dan menarik untuk dicermati adalah bahwa dari 10 besar
penyakit terbesar tahun 2020 terdapat beberapa jenis penyakit yang mengalami
peningkatan jumlah kasus yang cukup bermakna bila dibandingkan dengan tahun 2019
yakni; ISPA, Diare serta penyakit kulit alergi, selengkapnya dapat dilihat pada Grafik 3.3
berikut:
3.2.1. Angka Penemuan Kasus Baru TB BTA + Pada Anak
Angka Penemuan Kasus TB Paru BTA + adalah persentase penderita baru Tuberkulosis
BTA positif yang ditemukan dan diobati melalui directly observed treatment short course
(DOTS).
Pada tahun 2016, jumlah kasus baru TB Paru BTA +yang ditemukan meningkat menjadi
544 kasus atau naik sebanyak 23 kasus (4,23 %); terdiri dari 366 (67,28 %) kasus pada
laki-laki, dan 178 (332,72 %) kasus pada perempuan, sedangkan jumlah seluruh kasus TB
adalah 910 atau naik sebanyak 70 kasus (7,69 %). Dengan demikian maka CNR kasus baru
BTA+ per 100.000 penduduk adalah 76,33 selanjutnya CNR seluruh kasus TB per 100.000

penduduk adalah 127,69. Pada bagian lain ditemukan kasus TB anak 0-14 tahun sebanyak
17 kasus (3,13 %) atau turun sebanyak 16 kasus (48,48 %). Bila dibandingkan dengan
jumlah penduduk Kabupaten Asahan, maka terdapat sebanyak 927 kasus TB (0,13%).
Pada tahun 2017, jumlah kasus baru TB Paru BTA +yang ditemukan menurun menjadi 494
kasus atau turun sebanyak 50 kasus (9.20 %); terdiri dari 280(52,94 %) kasus pada laki-
laki, dan 214(39,33 %) kasus pada perempuan, sedangkan jumlah seluruh kasus TB adalah
985 atau naik sebanyak 75 kasus (8,23 %). Dengan demikian maka CNR kasus baru BTA+
per 100.000 penduduk adalah 68,73 selanjutnya CNR seluruh kasus TB per 100.000
penduduk adalah 137,05. Pada bagian lain ditemukan kasus TB anak 0-14 tahun sebanyak
8 kasus (1,62 %) atau turun sebanyak 9 kasus (48,48 %). Bila dibandingkan dengan jumlah
penduduk Kabupaten Asahan, maka terdapat sebanyak 993 kasus TB (0,138%).
Pada tahun 2018, jumlah kasus baru TB Paru BTA +yang ditemukan naik menjadi 585
kasus atau naik sebanyak 91 kasus (15,5 %); terdiri dari 330(56,41 %) kasus pada laki-laki,
dan 255 (43,58 % ) kasus pada perempuan, sedangkan jumlah seluruh kasus TB adalah 956
atau turun sebanyak 29 kasus (3,03 %). Dengan demikian maka CNR kasus baru BTA+ per
100.000 penduduk adalah 61,19 selanjutnya CNR seluruh kasus TB per 100.000 penduduk
adalah 112 . Pada bagian lain ditemukan kasus TB anak 0-14 tahun sebanyak 14 kasus (3,5
%) atau naik sebanyak 6 kasus (42,85 %). Bila dibandingkan dengan jumlah penduduk
Kabupaten Asahan, maka terdapat sebanyak 970 kasus TB (0,138%),
Pada tahun 2019, jumlah kasus baru TB Paru BTA+ yang ditemukan turun menjadi 566
kasus atau turunsebanyak 19 kasus (3,24 %); terdiri dari 314 (4,84 %) kasus pada laki-laki,
dan 252(1,17 % ) kasus pada perempuan, sedangkan jumlah seluruh kasus TB adalah 956
atau turun sebanyak 29 kasus (3,03 %). Dengan demikian maka CNR kasus baru BTA+ per
100.000 penduduk adalah 61,19 selanjutnya CNR seluruh kasus TB per 100.000 penduduk
adalah 112 . Pada bagian lain ditemukan kasus TB anak 0-14 tahun sebanyak 14 kasus (3,5
%) atau naik sebanyak 6 kasus (42,85 %). Bila dibandingkan dengan jumlah penduduk
Kabupaten Asahan, maka terdapat sebanyak 970 kasus TB (0,138%), Lampiran Tabel 51
Pada tahun 2020, jumlah kasus baru TB Paru BTA+ yang ditemukan turun menjadi 441
kasus atau turun sebanyak 155 kasus (3,24 %); terdiri dari 274 (4,84 %) kasus pada laki-
laki, dan 167 (1,17 % ) kasus pada perempuan, sedangkan jumlah seluruh kasus TB adalah

956 atau turun sebanyak 29 kasus (3,03 %). Dengan demikian maka CNR kasus baru
BTA+ per 100.000 penduduk adalah 61,19 selanjutnya CNR seluruh kasus TB per 100.000
penduduk adalah 112. Pada bagian lain ditemukan kasus TB anak 0-14 tahun sebanyak 14
kasus (3,5 %) atau naik sebanyak 6 kasus (42,85 %). Bila dibandingkan dengan jumlah
penduduk Kabupaten Asahan, maka terdapat sebanyak 970 kasus TB (0,138%), Lampiran
Tabel 51.
3.2.2. Jumlah Kasus dan Angka Penemuan Kasus TB Paru BTA+

Menurut Jenis Kelamin
Pada tahun 2014 Jumlah suspek TB Paru BTA+ ditemukan sebanyak 6.573 kasus, dan
selanjutnya dipastikan menderita TB Paru BTA+ sebanyak 700 kasus, dengan demikian
telah ditemukan persentase BTA+ terhadap suspek sebesar 10,65 %.
Pada tahun 2015 Jumlah suspek TB Paru BTA+ ditemukan menurun menjadi 4.814 kasus,
dan selanjutnya dipastikan menderita TB Paru BTA+ sebanyak 544 kasus, dengan
demikian telah ditemukan persentase BTA+ terhadap suspek sebesar 11,30%.
Selanjutnya pada tahun 2016, jumlah suspek TB Paru BTA+ ditemukan kembali menurun
menjadi 4.167 kasus, dan selanjutnya dipastikan menderita TB Paru BTA+ sebanyak 544
kasus (13,05 %), sedangkan persentase BTA+ terhadap suspek sebesar 13,09 %.Pada tahun
2017, jumlah suspek TB Paru BTA+ ditemukan kembali menurun menjadi 4.526 kasus,
dan selanjutnya dipastikan menderita TB Paru BTA+ sebanyak 512 kasus (11,31 %),
sedangkan persentase BTA+ terhadap suspek sebesar 11,34 %.
kasus (11,31 %), sedangkan persentase BTA+ terhadap suspek sebesar 11,34 %.
kasus (16,7 %), sedangkan persentase BTA+ terhadap suspek sebesar 24,44 %.

Pada Tahun 2019, jumlah suspek TB Paru BTA+ ditemukan juga kembali menurun
menjadi 2.150 kasus, dan selanjutnya yang dipastikan menderita TB Paru BTA+ berjumlah
532 kasus (24,74%).
Pada Tahun 2020, jumlah suspek TB Paru BTA+ ditemukan juga kembali menurun
menjadi 441 kasus, dan selanjutnya yang dipastikan menderita TB Paru BTA+ berjumlah
441 kasus (24,74%), sebagaimana terlihat pada Lampiran Tabel 51.
3.2.3. Angka Kesembuhan dan Pengobatan Lengkap TB Paru BTA+
Angka kesembuhan penderita TB Paru BTA + adalah persentase dari jumlah penderita TB
Paru BTA + yang sembuh di suatu wilayah selama 1 tahun per jumlah penderita TB Paru
BTA + yang diobati di wilayah tertentu pada kurun waktu yang sama. Penderita TB Paru +
sembuh adalah penderita TB Paru yang setelah menerima pengobatan anti TB Paru
dinyatakan sembuh (hasil pemeriksaan dahaknya menunjukkan 2 kali negatif), sedangkan
Penderita BTA + diobati adalah pemberian pengobatan pada pasien baru TB Paru BTA +
dengan OAT selama 6 bulan.
Pada tahun 2016, pengobatan dilakukan terhadap 551 kasus (347 atau 62,98 % laki- laki,
dan 204 atau 37,02 % perempuan).Angka kesembuhan (Cure Rate) sebesar 442 (80,22 %),
Angka pengobatan lengkap (Complete Rate) sebesar 1 (0,36%), Angka keberhasilan
pengobatan (Success Rate) sebesar 80,68dan ditemukan 18 kematian selama masa
pengobatan atau dengan kata lain angka kematian selama pengobatan per 100.000
penduduk adalah 2,5.
Pada tahun 2017, pengobatan dilakukan terhadap 5.126 kasus Suspect (2.953atau 57,6 %
laki-laki, dan 2.173atau 42,4 % perempuan). Angka kesembuhan (Cure Rate) sebesar 431
(8,41 %), Angka pengobatan lengkap (Complete Rate) sebesar 198(3,86
%), Angka keberhasilan pengobatan (Success Rate) sebesar 12,27dan ditemukan 16
kematian selama masa pengobatan atau dengan kata lain angka kematian selama
pengobatan per 100.000 penduduk adalah 2,2
Pada tahun 2018, pengobatan dilakukan terhadap 585 kasus Suspect (330 atau 56,4 % laki-
laki, dan 255 ata 43,6 % perempuan).Angka kesembuhan (Cure Rate) sebesar 529 (44,3

%), Angka pengobatan lengkap (Complete Rate) sebesar 112(20,2%), Angka keberhasilan
pengobatan (Success Rate) sebesar 371 dan ditemukan 0 kematian selama masa
Tahun 2019, pengobatan dilakukan terhadap 566 kasus Suspect (314 atau 55,47% laki-laki,
dan 252 atau 44,53 % perempuan). Angka kesembuhan (Cure Rate) sebesar 365 (96,6 %),
pengobatan (Success Rate) sebesar 551 (97,3%) dan ditemukan 13 kematian selama masa
Tahun 2020, pengobatan dilakukan terhadap 441 kasus Suspect (274 atau 62,1 % laki-laki,
dan 167 atau 37,9 % perempuan). Angka kesembuhan (Cure Rate) sebesar 138 ( 31,3 %),
pengobatan (Success Rate) sebesar 325 (73,7 %) dan ditemukan 18 kematian selama masa
penduduk adalah 2,3 (Lampiran Tabel 52).
3.2.4. Penemuan Kasus Pneumonia Balita
Dari 41.941 orang jumlah balita yang ada diperkirakan terdapat jumlah penderita
Pneumonia sebanyak 3 balita atau 0,006 % (1 balita laki-laki dan 2 balita perempuan),
jumlah penderita yang ditemukan dan ditangani 3 orang balita laki-laki 1 dan 2 balita
perempuan, Lampiran Tabel 53.
3.2.5. Jumlah Kasus HIV-AIDS
HIV (Human Immunodeficiency Virus) adalah seseorang yang hasil pemeriksaannya HIV
positif dengan pemeriksaan 3 test.
AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome) dewasa bila terdapat 2 gejala mayor dan 1
gejala minor dan tidak ada sebab-sebab immunosupresi yang diketahui seperti kanker,
malnutrisi berat atau etiologi lainnya. Kasus pada anak bila terdapat paling sedikit 2 gejala
mayor dan minor dan tidak ada sebab-sebab immunosupresi yang diketahui seperti kanker,

malnutrisi berat atau etiologi lainnya.
Syphilis adalah kasus IMS (Infeksi Menular Seksual) yang hasil pemeriksaan
laboratoriumnya VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) dan TPHA (Treponema
Pallidum Haemagglutination) positif.
Pada tahun 2015, Jumlah kasus HIV ditemukan kembali turun menjadi 24 kasus; terdiri
dari 12 (50,00 %) kasus pada laki-laki, dan 12 (50,00 %) kasus pada perempuan. Proporsi
terbesar dari sebaran kasus tersebut terdapat pada kelompok umur 25-40 tahun sebanyak
17 (42,50 %) kasus. Berbeda dengan tahun sebelumnya, sebaran terbesar berada pada
kelompok umur 20-24 tahun. Selanjutnya jumlah kasus AIDS masih sama seperti tahun
2014 yakni sebanyak 25 kasus; terdiri dari 17 kasus (68,00 %) terjadi pada laki-laki dan
sisanya 8 kasus (32,00 %) terjadi pada perempuan. Jumlah kematian akibat kasus AIDS
sebanyak 13 (52,00%), terjadi pada 9 orang laki-laki (69,23%), dan 4 orang perempuan
(30,77%). Sementara itu kasus Syphilis tidak ditemukan.
Pada tahun 2016, Jumlah kasus HIV ditemukan meningkat “sangat tajam” menjadi 85
kasus; terdiri dari 57 (67,07%) kasus pada laki-laki, dan 28 (32,93%) kasus pada
perempuan. Proporsi terbesar dari sebaran kasus tersebut terdapat pada kelompok umur 25-
49 tahun sebanyak 68 (80,00 %) kasus.
kasus; terdiri dari 49 (69%) kasus pada laki-laki, dan 22(30,99%) kasus pada perempuan.
Proporsi terbesar dari sebaran kasus tersebut terdapat pada kelompok umur 20-24 tahun
sebanyak 53 (74,65 %) kasus. Selanjutnya jumlah kasus AIDS tidak ada; Jumlah kematian
akibat kasus AIDS sebanyak 2 (100 %), terjadi pada 1 orang laki-laki (50 %), dan 1 orang
perempuan (50 %).
kasus; terdiri dari 55 (75,3%) kasus pada laki-laki, dan 18 (24,7%) kasus pada perempuan.
sebanyak 53 (72,6 %) kasus. Selanjutnya jumlah kasus AIDS tidak ada; Jumlah kematian
akibat kasus AIDS sebanyak 55 (100 %), terjadi pada 35 orang laki-laki (63,6 %), dan 20
orang perempuan (36,4 %).
Kemudian pada tahun 2019, Jumlah kasus baru HIV ditemukan meningkat tajam menjadi

114 kasus; terdiri dari 84 (73,7%) kasus pada laki-laki, dan 30 (26,3 %) kasus pada
perempuan. Proporsi terbesar dari sebaran kasus tersebut terdapat pada kelompok umur 25-
49 tahun sebanyak 98 (86.0 %) kasus.
Kasus AIDS ditemukan turun menjadi 28 kasus; terdiri dari 16 (57,1 %) kasus pada laki-
laki dan 12 (42,9%) kasus pada perempuan. Proporsi terbesar dari sebaran kasus tersebut
terdapat pada kelompok umur 30-39 tahun sebanyak 13 (46,42 %) kasus. Pada tahun 2019
ditemukan kematian akibat AIDS berjumlah 16 Kasus, terdiri dari 10 (62,5%) kasus pada
laki-laki dan 6 (37,5%) pada perempuan.
Kemudian pada tahun 2020, Jumlah kasus baru HIV ditemukan menurun menjadi 80
kasus; terdiri dari 57 (71,3%) kasus pada laki-laki, dan 23 (28,8%) kasus pada perempuan.
sebanyak 66 (82,5 %) kasus.
Kasus AIDS ditemukan turun menjadi 11 kasus; terdiri dari 10 (57,1 %) kasus pada laki-
laki dan 1 (42,9 %) kasus pada perempuan. Proporsi terbesar dari sebaran kasus tersebut
terdapat pada kelompok umur 20-29 yaitu 4 (36,4%) dan 30-39 tahun 4 kasus (36,4%).
Pada tahun 2020 tidak ditemukan kematian akibat AIDS. Gambar 3.6 dan Lampiran
Tabel 55.
Sumber: Bidang P2P Dinkes Kab.Asahan 2020

3.2.6. Kasus Diare Ditangani
Kasus diare yang ditangani adalah jumlah penderita yang datang dan dilayani di sarana
kesehatan dan kader di suatu wilayah tertentu dalam satu tahun.
Pada tahun 2020, jumlah penemuan Diare yang dilayani adalah sebanyak 7.128 kasus,
terdiri dari 7.128 kasus adalah untuk kategori semua umur dan 3.405 untuk kategori Balita.
Secara rinci dapat dilihat pada Gambar 3.7 dan Lampiran Tabel 56.
Sumber: Bidang P2P Dinkes Kab.Asahan 2020
3.2.7. Jumlah Kasus Baru Kusta
Penderita Kusta adalah seseorang yang mempunyai satu dari tanda utama kusta, yaitu:
☞ Kelainan kulit/lesi dapat berbentuk bercak putih atau kemerahan yang mati rasa atau
anestesi.
☞ Penebalan saraf tepi yang disertai dengan gangguan fungsi saraf. Gangguan fungsi
saraf bisa berupa gangguan fungsi sensoris, gangguan fungsi motoris, dan gangguan
fungsi otonom.
☞ Adanya basil tahan asam (BTA) di dalam kerokan jaringan kulit (slit skin smear).

Jenis penderita kusta terdiri dari 2, yaitu:
1. Penderita PB (Pausi Basiler) adalah penderita kusta yang ditandai dengan:
• Jumlah bercak kusta 1-5
• Jumlah penebalan saraf tepi disertai gangguan fungsi hanya 1 saraf.
• Hasil pemeriksaan kerokan jaringan kulit negatif
2. Penderita MB (Multi Basiler) adalah penderita kusta yang mempunyai tanda utama
seperti berikut:
• Jumlah bercak kusta ›5
• Jumlah penebalan saraf tepi disertai gangguan fungsi lebih dari 1saraf.
• Hasil pemeriksaan kerokan jaringan kulit positif
Pada tahun 2017, kasus baru PB tetap sebanyak 1 orang laki-laki, sedangkan kasus MB
turun cukup bermakna menjadi 4 orang, dimana 3 orang diantaranya (75,00 % adalah laki-
laki) dan 1 orang (25,00 % adalah perempuan).
Pada tahun 2018, kasus baru PB tetap sebanyak 0 orang , sedangkan kasus MB naik
menjadi 8 orang, dimana 7 orang diantaranya (87,5 % adalah laki-laki) dan 1 orang (12,5
% adalah perempuan).
Pada tahun 2019, kasus baru PB tetap sebanyak 0 orang , sedangkan kasus MB tetap 8
orang terdiri dari 7 orang diantaranya (87,5 % adalah laki-laki) dan 1 orang (12,5 % adalah
perempuan), sedangkang untuk kedua kasus sekaligus baik PB plus MB berjumlah 5 orang
yakni 4 orang laki-laki dan 1 orang perempuan.
Pada tahun 2020, kasus baru PB tetap sebanyak 0 orang, sedangkan kasus MB tetap 8
orang terdiri dari 4 orang diantaranya (50 % adalah laki-laki) dan 4 orang (50 % adalah
perempuan), sedangkan untuk kedua kasus sekaligus baik PB plus MB berjumlah 8 orang
yakni 4 orang laki-laki dan 4 orang perempuan. Lampiran Tabel 57.
3.2.8. Kasus Baru Kusta 0-14 Tahun dan Cacat Tingkat 2
Cacat tingkat 2 adalah:

• Cacat pada tangan dan kaki › terdapat kelainan anatomis
• Cacat pada mata › lagoptalmus dan visus sangat terganggu.

Pada tahun 2017 jumlah penderita kusta turun cukup bermakna menjadi 4 penderita namun
jumlah anak berumur 0-14 tahun penderita kusta juga menurun menjadi 1 (25%)
sedangkan penderita yang berakhir dengan cacat tingkat 2 sama seperti tahun sebelumnya
tidak ditemukan atau dengan kata lain maka angka cacat tingkat 2 per 100.000 penduduk
adalah 0.
Pada tahun 2018 jumlah penderita kusta naik menjadi 8 penderita namun jumlah anak
berumur 0-14 tahun penderita kusta juga menurun menjadi 1 (12,5%) sedangkan penderita
yang berakhir dengan cacat tingkat 2 sama seperti tahun sebelumnya tidak ditemukan atau
dengan kata lain maka angka cacat tingkat 2 per 100.000 penduduk adalah 0.
Tahun 2019 jumlah penderita kusta masih tetap sama dengan tahun 2018 yakni 8 penderita
namun jumlah anak berumur 0-14 tahun penderita kusta tidak ditemukan pada tahun 2019
ini, sedangkan penderita yang berakhir dengan cacat tingkat 2 sama seperti tahun
sebelumnya tidak ditemukan atau dengan kata lain maka angka cacat tingkat 2 per
100.000 penduduk adalah 0.
Tahun 2020 jumlah penderita kusta masih tetap sama dengan tahun 2019 yakni 8 penderita.
Jumlah anak berumur 0-14 tahun penderita kusta adalah 1 dalam tahun 2020 ini,
sedangkan penderita yang berakhir dengan cacat tingkat 2 sama seperti tahun sebelumnya
tidak ditemukan atau dengan kata lain maka angka cacat tingkat 2 per 100.000 penduduk
adalah 0. (Lampiran Tabel 58).
3.2.9. Jumlah Kasus dan Angka Prevalensi Kusta
Angka prevalensi kusta adalah kasus kusta terdaftar (kasus baru dan kasus lama) per10.000
penduduk pada wilayah dan kurun waktu tertentu. Pada tahun 2017, jumlah penderita kusta
tercatat Menurun menjadi 5 kasus dimana 1 kasus diantaranya 20 % adalah penderita PB
kedua nya adalah perempuan. Selanjutnya terdapat 4 kasus (80 %) adalah penderita MB
yang terdiri dari 3 laki-laki (75 %) dan 1 perempuan (25 %),
Pada tahun 2018, jumlah penderita kusta tercatat meningkat menjadi 8 kasus. Selanjutnya
terdapat 8 kasus (100 %) adalah penderita MB yang terdiri dari 7 laki-laki (87,5 %) dan 1
perempuan (12,5 %).

Tahun 2019, jumlah penderita kusta tercatat masih ssama dengan tahun 2018 yang lalu
yakni terdapat 8 kasus (100 %) adalah penderita MB yang terdiri dari 7 laki-laki (87,5 %)
dan 1 perempuan (12,5 %).
Tahun 2020, jumlah penderita kusta tercatat masih sama dengan tahun 2019 yang lalu
yakni terdapat 8 kasus (100 %) adalah penderita MB yang terdiri dari 4 laki-laki (50 %)
dan 4 perempuan (50 %). Untuk selengkapnya dapat dilihat pada, Lampiran Tabel 59.
3.2.10. Persentase Penderita Kusta Selesai Berobat
Persentase penderita kusta selesai berobat adalah perbandingan antara penderita kusta yang
menyelesaikan pengobatan tepat waktu dengan jumlah penderita kusta yang ditemukan 1-2
tahunsebelumnya.
Terdapat 2 jenis pengobatan pada penyakit kusta:
☞ RFT (Release From Treatment) PB adalah penderita kusta yang telahselesai berobat
pada tahun lalu.

☞ RFTMB adalah penderita kusta yang telah selesai berobat 2 tahun sebelumnya.
Pada tahun 2016, jumlah penderita kustaada sebanyak 17 kasus dimana 3 kasus
diantaranya 17,65 % adalah penderita PB terdiri dari 2 laki-laki (66,67 %) dan 1
perempuan (33,23 %). Jumlah RFT PB sebanyak 2 orang laki-laki (66,67 %). Selanjutnya
terdapat 14 kasus (82,35 %) adalah penderita MB yang terdiri dari 13 laki-laki (92,86 %)
dan 1 perempuan (7,14 %). Jumlah RFT MB sebanyak 9 laki-laki (64,29 %).
Pada tahun 2017, jumlah penderita kustaada sebanyak 5 kasus dimana 1 kasus diantaranya
20 % adalah penderita PB terdiri dari 1Perempuan (20 %Jumlah RFT PB sebanyak 1 orang
(50%) laki-laki dan 1 orang Perempuan (50 %). Selanjutnya terdapat 4 kasus (100 %)
adalah penderita MB yang terdiri dari 4 laki-laki (100 %) dan 0 perempuan (0 %). Jumlah
RFT MB sebanyak 7 Kasus, 6 laki-laki (85,7 %),dan 1 Perempuan (14,3 %)
Pada tahun 2018, jumlah penderita kustaada sebanyak 8 kasus .Jumlah RFT PB sebanyak 1
orang (12,5%) Perempuan .Selanjutnya terdapat 7 kasus (87,5 % ) adalah penderita MB
yang terdiri dari 6 laki-laki (75 %) dan 1 perempuan (12,5 %). Jumlah RFT MB sebanyak

6 Kasus, 5 laki-laki (62,5 %),dan 1 Perempuan (12,5%).
Tahun 2019, jumlah penderita kusta ada sebanyak 5 kasus .Jumlah RFT PB tidak
ditemukan .Selanjutnya terdapat 5 kasus adalah penderita MB yang terdiri dari 3 laki-laki
(60 %) dan 2 perempuan (40 %). Jumlah RFT MB sebanyak 1 Kasus yakni 1 Perempuan
(100%).
Tahun 2020, masih sama dengan tahun 2019. Jumlah penderita baru tidak ada. Jumlah
penderita kusta ada sebanyak 5 kasus. Jumlah RFT PB tidak ditemukan. Selanjutnya
terdapat 5 kasus adalah penderita MB yang terdiri dari 3 laki-laki (60 %) dan 2 perempuan
(40 %). Jumlah RFT MB sebanyak 1 Kasus yakni 1 Perempuan (100%). Lampiran Tabel
60
3.2.11. Jumlah Kasus AFP (Non Polio)
AFP (Acute Flacid Paralysis) adalah kelumpuhan pada anak berusia ‹15 tahun yang
bersifat layuh (flaccid) terjadi secara akut, mendadak dan bukan disebabkan ruda paksa.
Pada tahun 2016, jumlah kasus AFP menurun tajam menjadi 1 kasus AFP (0,0004%),
berasal dari 223.811 orang penduduk yang berumur ‹ 15 tahun. Selanjutnya AFP Rate
(Non Polio) per 100.000 penduduk usia ‹ 15 tahun adalah 0,4. Pada tahun 2017, jumlah
kasus AFP terjadi Peningkatan Tajam menjadi 8 kasus AFP (0,0004 %), berasal dari
227.102 orang penduduk yang berumur ‹ 15 tahun. Selanjutnya AFP Rate (Non Polio) per
100.000 penduduk usia ‹ 15 tahun adalah 3,52.
Pada tahun 2018, jumlah kasus AFP 0 orang. Tahun 2019 juga mengalami hal yang sama
dengan tahun lalu bahwa dari 226.876 jumlah penduduk kurang berusia kurang dari 15
tahun tidak dijumpai kasus AFP (Non Polio).
Tahun 2020 juga mengalami hal yang sama dengan tahun lalu bahwa dari 227.206 jumlah
penduduk kurang berusia kurang dari 15 tahun tidak dijumpai kasus AFP (Non Polio).
(Lampiran Tabel 61).
3.2.12. Jumlah Kasus Penyakit Yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi

(PD3I)
Data tentang jumlah kasus penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I) yaitu
sebanyak 0 Kasus difteri, (Lampiran Tabel 62).

3.2.13. Jumlah Kasus Demam Berdarah Dengue (DBD) Per-100.000
Penduduk
Penyakit DBD adalah suatu penyakit yang timbulnya mendadak disertai perdarahan serta
dalam beberapa hari dapat menimbulkan syok dan kematian. DBD merupakan penyakit
infeksi tular vektor yang sering menyebabkan Kejadian Luar Biasa (KLB), dan tidak
sedikit menyebabkan kematian. Penyakit ini bersifat musiman yaitu biasanya terjadi pada
musim hujan yang memungkinkan vektor penular (Aedes aegypti dan Aedes albopictus)
hidup di genangan air bersih.
Penderita DBD adalah penderita penyakit yang memenuhi sekurang-kurangnya 2 kriteria

klinis dan 2 kriteria laboratorium:
Kriteria klinis:
• Panas mendadak 2-7 hari tanpa sebab yang jelas
• Tanda-tanda perdarahan (sekurang-kurangnya uji Torniquet positif)
• Pembesaran hati
• Syok
Kriteria Laboratorium:
• Trombositopenia (Trombosit ≤ 100.000/ul)
• Hematokrit naik > 20%
Angka kesakitan DBD (Incidence Rate) adalah perbandingan antara jumlah penderita DBD
dengan jumlah penduduk pada tempat dan waktu yang sama setiap 100.000. Pada tahun
2015 jumlah kasus DBD ditemukan menurun tajam menjadi 174 kasus (84 kasus pada laki-
laki atau 48,28 %, dan 90 kasus pada perempuan atau 51,72%). Dari jumlah tersebut terjadi
kematian terhadap 1 orang perempuan (0,57%). Dengan demikian incidence rate/angka
kesakitan per 100.000 penduduk adalah sebesar 24,6.
Pada tahun 2016 penemuan suspek DBD kembali meningkat tajam menjadi 712 kasus (350
kasus pada laki-laki atau 49,16 %, dan 362 kasus pada perempuan atau 50,84 %). Dari
jumlah tersebut terjadi kematian sebanyak 18 orang (2,53 %), terdiri dari 5 orang laki-laki
(27,77 %), dan 13 orang perempuan (72,23 %).Dengan demikian incidence rate/angka
kesakitan per 100.000 penduduk adalah sebesar 99,90.

Pada tahun 2017 penemuan suspek DBD mengalami penurunan menjadi 151 kasus (73
kasus pada laki-laki atau 48,34 %,dan 78 kasus pada perempuan atau 51,64 %). Dari
jumlah tersebut terjadi kematian sebanyak 2 orang (1,29 %), terdiri dari 1 orang laki-laki
(0,66 %).
Pada tahun 2018 penemuan suspek DBD mengalami penurunan menjadi 132 kasus(68
kasus pada laki-laki atau 51,51%, dan 64 kasus pada perempuan atau 48,48 %). Dari
jumlah tersebut terjadi kematian sebanyak 5 orang (0,78%), terdiri dari 1 orang laki-laki
(0,15%) dan 4 orang perempuan (0,63%). Dengan demikian incidence rate/angka
kesakitan per 100.000 penduduk adalah sebesar 21,0
Pada tahun 2019 penemuan suspek DBD mengalami peningkatan yang cukup signifikan
yakni 633 kasus (340 kasus pada laki-laki atau 53,71 %, dan 293 kasus pada perempuan
atau 46,29 %). Dari jumlah tersebut terjadi kematian sebanyak 2 orang (1,51 %), terdiri
dari 2 orang laki-laki (2,94%). Dengan demikian incidence rate/ angka kesakitan per
100.000 penduduk adalah sebesar 86,7.
Pada tahun 2020 penemuan suspek DBD mengalami peningkatan yang cukup signifikan
yakni 103 kasus (58 kasus pada laki-laki atau 56,32 %, dan 45 kasus pada perempuan atau
43,69 %). Dari jumlah tersebut terjadi kematian sebanyak 1 orang (1 %), yaitu 1 orang
perempuan (1%). Dengan demikian incidence rate/ angka kesakitan per 100.000 penduduk
adalah sebesar 50,4. Lampiran Tabel 65.
3.2.14. Angka Kesakitan Malaria per-1.000 penduduk
Malaria merupakan penyakit menular yang senantiasa menjadi perhatian global. Penyakit
ini masih merupakan masalah kesehatan masyarakat karena sering menimbulkan KLB,
berdampak luas terhadap kualitas hidup dan ekonomi, serta dapat mengakibatkan
kematian. Penyakit ini dapat bersifat akut, laten ataukronis.
Di Kabupaten Asahan, penyakit Malaria masih merupakan penyakit endemis terutama

pada Kecamatan yang berada pada daerah-daerah dataran rendah yang terletak di
sepanjang pantai Timur yakni: Kecamatan Air Joman, Kecamatan Tanjung Balai dan

Kecamatan Sei.Kepayang.
Angka Kesakitan (API) adalah perbandingan antara jumlah penderita positif malaria
(dengan pemeriksaan sediaan darah) dengan jumlah penduduk pada kurun waktu yang
sama setiap 1.000 penduduk.
Malaria Positif adalah kasus dengan gejala klinis malaria (demam tinggi disertai
menggigil) tanpa pemeriksaan sediaan darah di laboratorium. Sedangkan Malaria Klinis
adalah kasus dengan gejala klinis malaria (demam tinggi disertai menggigil) dengan
pemeriksaan sediaan darah. Pada tahun 2015 penemuan suspek malaria turun signifikan
menjadi 2.206 kasus (76,97 %). Hasil pemeriksaan sediaan darah dilakukan pada 2.199
orang (99,68 %) dan ternyata ditemukan positif menderita malaria sebanyak 1.018 (46,29
%) dengan perincian 588 (57,76 %) laki-laki dan 430 (42,24 %) perempuan. Jumlah
penduduk berisiko sebanyak 706.283 orang dengan angka kesakitan (Annual Parasite
Incidence) per 1.000 penduduk berisiko adalah 1,44.
Pada tahun 2016 penemuan suspek malariameningkat tajam menjadi 4.381 kasus (201,43
%). Hasil pemeriksaan sediaan darah dilakukan pada seluruh suspek (100,00%) dan
ternyata ditemukan positif menderita malaria sebanyak 684 (15,61 %) dengan perincian
406 (59,36 %) laki-laki dan 278 (40,64 %) perempuan. Jumlah penduduk berisiko
sebanyak 712.684 orang dengan angka kesakitan (Annual Parasite Incidence) per 1.000
penduduk berisiko adalah 0.96. Pada tahun 2017 penemuan suspek malaria menurun
menjadi 2.984 kasus (68,1 %). Hasil pemeriksaan sediaan darah dilakukan pada seluruh
suspek (100,00 %) dan ternyata ditemukan positif menderita malaria sebanyak 469 (15,7
%) dengan perincian 305 (65 %) laki-laki dan 164 (35 %) perempuan. Jumlah penduduk
berisiko sebanyak 718.718 orang dengan angka kesakitan (Annual Parasite Incidence)
per1.000 penduduk berisiko adalah 0.65.
Pada tahun 2018 penemuan suspek malaria menurun menjadi 1.628 kasus (2,24 %). Hasil
pemeriksaan sediaan darah dilakukan pada seluruh suspek (100,00 %) dan ternyata
ditemukan positif menderita malaria sebanyak 217 (13,3 %) dengan perincian 125 (57,6 %)
laki-laki dan 92 (42,3 %) perempuan. Jumlah penduduk berisiko sebanyak 724.379 orang
dengan angka kesakitan (Annual Parasite Incidence) per 1.000 penduduk berisiko adalah
0.65. Tahun 2019 penemuan suspek malaria kembali menurun menjadi 1.086 kasus. Hasil

0.10.
Tahun 2020 penemuan suspek malaria kembali menurun menjadi 1.065 kasus. Hasil
0.3 (Lampiran Tabel 66).
3.2.15 Angka Kematian Malaria
Case Fatality Rate (CFR) adalah persentase perbandingan antara jumlah kasus meninggal
karena malaria dengan jumlah kasus positif malaria.
Seperti pada tahun 2017, 2018, 2019 serta tahun 2020 tidak ditemukan kasus kematian
yang disebabkan malaria, Lampiran Tabel 66.
3.2.15.1 Angka Kasus covid-19 menurut kecamatan dan Puskesmas
Angka kasus Covid-19 di Kabupaten Asahan pada tahun 2020 adalah terkonfirmasi
sebanyak 447 kasus, sembuh sebanyak 338 dan kasus meninggal sebanyak 22 kasus
75,6 % dan Angka kematian sebanyak 4,92%. Angka konfirmasi tertinggi pada
tahun 2020 yaitu pada Kecamatan Kota Kisaran Barat (dalam wilayah kerja
Puskesmas Sidodadi) sebanyak 98 kasus dan sembuh 86 orang dan meninggal 5
Orang. Kemudian Angka Konfirmasi terendah ada pada Kecamatan Sei Kepayang
Barat (wilayah kerja Puskesmas Sei Kepayang Barat) sebanyak 0 Kasus konfirmasi.
Lampiran Tabel 60a.
3.2.15.2 Kasus covid-19 berdasarkan jenis kelamin dan kelompok umur
Angka kasus Covid-19 di Kabupaten Asahan pada tahun 2020 adalah 447 kasus,
meliputi 193 kasus covid-19 berjenis kelamin Laki-laki dan 254 kasus covid-19

untuk berjenis kelamin perempuan. Lampiran Tabel 60b.
3.2.16 Kasus Penyakit Filariasis Ditangani
Pada tahun 2016, jumlah seluruh kasus filariasis tercatat meningkat menjadi 38 kasus
terdiri dari 22 (57,89 %) kasus terjadi pada laki-laki, dan 16 (42,11 %) kasus terjadi pada
perempuan. Sedangkan jumlah kasus baru yang ditemukan ada sebanyak 2 kasus; terdiri
dari 1 (50,00 %) kasus terjadi pada laki-laki, dan Data 1 (50,00 %) kasus terjadi pada
perempuan. Selanjutnya angka kesakitan per 100.000 penduduk adalah 5.
Pada tahun 2017, jumlah seluruh kasus filariasis tercatat meningkat menjadi 40 kasus
terdiri dari 21 (54,9 %) kasus terjadi pada laki-laki, dan 19 (47,5 %) kasus terjadi pada
perempuan. Sedangkan jumlah kasus baru yang ditemukan ada sebanyak 3 kasus; semua
kasus Baru terjadi pada laki-laki (100%). Selanjutnya angka kesakitan per 100.000
penduduk adalah 6.
Pada tahun 2018, jumlah seluruh kasus filariasis tercatat menurun menjadi 23 kasus terdiri
dari 13 (56,5 %) kasus terjadi pada laki-laki, dan 10 (43,4 %) kasus terjadi pada
perempuan. Sedangkan jumlah kasus baru yang ditemukan ada sebanyak 1 kasus; semua
kasus Baru terjadi pada laki-laki (100%). Selanjutnya angka kesakitan per 100.000
penduduk adalah 3.
Tahun 2019, jumlah seluruh kasus kronis filariasis tercatat naik menjadi 39 kasus terdiri
perempuan. Sedangkan jumlah kasus kronis baru yang ditemukan tidak ada (0);
Selanjutnya kasus kronis yang meninggal berjumlah 1 orang (2,56%).
Tahun 2020, jumlah seluruh kasus kronis filariasis tercatat turun menjadi 37 kasus terdiri
perempuan. Sedangkan jumlah kasus kronis baru yang ditemukan tidak ada (0);
Selanjutnya tidak ada kasus kronis yang meninggal. Lampiran Tabel 67.
3.2.17. Cakupan Pengukuran Tekanan Darah

Padatahun 2016 tercatat bahwa terhadap penduduk ≥ 15 tahun (485.794 orang) telah

dilakukan pengukuran tekanan darah kepada31.332orang (6,45 %), terdiri dari14.350 laki-
laki (5,92 %), dan 16.982 perempuan (6,98 %). Dari pengukuran tersebut diperoleh hasil
sebagai berikut: sebanyak 14.160 orang (45,19 %) adalah menderita Hipertensi/ tekanan
darah tinggi dengan perincian 6.328 laki-laki (44,69 %), dan 7.832 perempuan (55,31 %).
dilakukan pengukuran tekanan darah kepada 67.494orang (13,7%), terdiri dari 31.649 laki-
laki (46,89%), dan 35.845 perempuan (53,10 %). Dari pengukuran tersebut diperoleh hasil
darah tinggi dengan perincian 7.138 laki-laki (47,9%), dan 7.762 perempuan (52,09 %).
dilakukan pengukuran tekanan darah kepada 15.455 (2,97%), terdiri dari 6.655 laki-laki
(43,06%), dan 8.800 perempuan (56,93 %). Dari pengukuran tersebut diperoleh hasil
darah tinggi dengan perincian 66.992 laki-laki (49,91%), dan 67.222 perempuan (50,08
%),
Tahun 2019 tercatat bahwa terhadap penduduk ≥ 15 tahun dengan estimasi berjumlah
160.611 orang, telah dilakukan pelayanan kesehatan berupa pengukuran tekanan darah
kepada 10.424 orang (6,5%), terdiri dari 4.121 laki-laki (5,1%) dari seluruh estimasi
jumlah penderita hypertensi laki-laki yang berusia ≥ 15 tahun, dan 6.303 orang (7,08
%)dari seluruh estimasi jumlah penderita hypertensi perempuan.
Tahun 2020 tercatat bahwa terhadap penduduk ≥ 15 tahun dengan estimasi berjumlah
27.662 orang, telah dilakukan pelayanan kesehatan berupa pengukuran tekanan darah
kepada 15.131 orang (54,7%), terdiri dari 6.565 laki-laki (47,5%) dari seluruh estimasi
jumlah penderita hypertensi laki-laki yang berusia ≥ 15 tahun, dan 8.566 orang (61,9 %)
dari seluruh estimasi jumlah penderita hypertensi perempuan. Lampiran Tabel 68

3.2.18 Cakupan Deteksi Dini Kanker Leher Rahim dan Kanker
Payudara.
Pada tahun 2015 telah dilakukan pemeriksaan leher rahim dan payudara terhadap 500
orang pada 10 puskesmas. Dari hasil pemeriksaan tersebut ditemukan IVA positif
sebanyak 5 orang (1,00 %). Pada tahun 2016 tercatat jumlah perempuan usia 30-59 tahun
ada sebanyak 127.523 orang. Kepada kelompok usia itu telah dilakukan pemeriksaan leher
rahim dan payudara terhadap 519 orang (0,41 %) pada 22 puskesmas. Dari hasil
pemeriksaan tersebut ditemukan IVA positif hanya sebanyak 1 orang (0,19 %).
Pada tahun 2017 tercatat jumlah perempuan usia 30-59 tahun ada sebanyak 129,033 orang.
Kepada kelompok usia itu telah dilakukan pemeriksaan leher rahim dan payudara terhadap
5.645 orang (4,37 %) pada 22 puskesmas. Dari hasil pemeriksaan tersebut didapati
kenaikan yang tajam yaitu ditemukannya IVA positif 31 orang (0,55%), dan tumor
benjolan sebanyak 27 orang (0,47).
Pada tahun 2018 tercatat jumlah perempuan usia 30-50 tahun ada sebanyak 95.288 orang.
1.543 orang (1,61 %) pada 29 puskesmas.Dari hasil pemeriksaan tersebut didapati
penurunan yaitu ditemukannya IVA positif 19 orang (0,01%), dan tumor benjolan
sebanyak 0 orang. Pada tahun 2019 tercatat jumlah perempuan usia 30-50 tahun ada
sebanyak 95.828 orang. Kepada kelompok usia itu telah dilakukan pemeriksaan leher
rahim dan payudara terhadap 1.417 orang (1,5%) pada 29 puskesmas.Dari hasil
pemeriksaan tersebut didapati penurunan yang signifikan yaitu ditemukannya IVA positif 3
orang (0,02%),dan tumor benjolan tidak ditemukan.
Pada tahun 2020 tercatat jumlah perempuan usia 30-50 tahun ada sebanyak 95.204 orang.
7.270 orang (7,6 %) pada 29 puskesmas. Dari hasil pemeriksaan tersebut tidak
ditemukannya IVA positif, dan tumor terdapat 5 kasus benjolan (0,1%). Lampiran Tabel
7.

BAB-IV
UPAYA KESEHATAN

BAB
UPAYA
KESEHATAN
4.1. Visi, Misi, Tujuan, Sasaran, Arah Kebijakan, dan Strategi

Pembangunan Kesehatan Kabupaten Asahan
Visi, Misi dan Strategi Pembangunan Kesehatan di Kabupaten Asahan yang dijabarkan
oleh Dinas Kesehatan sebagai unsur pelaksana pemerintah Kabupaten Asahan dalam
bidang kesehatan pada dasarnya mendukung Visi, Misi dan Strategi Pembangunan
Pemerintah Kabupaten Asahan.
MENUJU MASYARAKAT
ASAHAN SEHAT, MANDIRI
2021
MISI
Untuk mewujudkan visi tersebut, maka Dinas Kesehatan
menyusun dan menetapkan misinya sebagai berikut:
1. Meningkatkan pelayanan kesehatan masyarakat yang merata dan

terjangkau
2. Mewujudkan lingkungan yang sehat melalui pencegahan dan

pemberantasan penyakit serta perbaikan kualitas gizi masyarakat

Tujuan strategis merupakan penjabaran atau implementasi pernyataan misi yang
akan dicapai atau dihasilkan dalam jangka waktu 5 (lima) tahun mendatang. Dengan
diformulasikannya tujuan strategis ini maka Dinas Kesehatan Kabupaten Asahan dapat
secara tepat mengetahui arahan untuk mencapai visi dan misi dengan mempertimbangkan
sumber daya dan kemampuan yang dimiliki secara aktual maupun potensial. Berdasarkan
kepentingan diatas maka tujuan Dinas Kesehatan Kabupaten Asahan yang akan
diwujudkan pada tahun 2021-2026 adalah terselenggaranya pembangunan kesehatan secara
berhasil guna dan berdaya guna dalam rangka mencapai derajat kesehatan masyarakat yang
setinggi-tingginya dengan rumusan sebagai berikut :
1. Meningkatkan pelayanan kesehatan masyarakat.
2. Meningkatkan lingkungan yang sehat melalui sanitasi dasar dan perilaku hidup
bersih sehat di masyarakat.
Sasaran pembangunan kesehatan merupakan dasar yang kuat untuk mengendalikan dan
memantau pencapaian kinerja pembangunan bidang kesehatan di Kabupaten Asahan serta
lebih menjamin suksesnya pelaksanaan rencana jangka panjang yang sifatnya menyeluruh.
Untuk mendukung pencapaian tujuan maka ditetapkan sasaran strategis sebagai berikut:
1. Meningkatkan pelayanan kesehatan dasar, rujukan, dan kegawat daruratan.

2. Meningkatkan Pelayanan Kesehatan Masyarakat
3. Menurunnya Kejadian Penyakit Menular dan Tidak Menular di Masyarakat
4. Meningkatkan Kesiapsiagaan Masyarakat dalam Pemeliharaan Kesehatan
5. Meningkatnya Sanitasi Total Berbasis Masyarakat

1. Meningkatkan pelayanan kesehatan yang merata, terjangkau bermutu dan
berkeadilan serta berbasis bukti dengan mengutamakan pada upaya promotif
dan preventif
2. Meningkatkan pelayanan kesehatan yang merata, terjangkau, bermutu dan
berkeadilan, serta berbasis bukti; dengan pengutamaan pada upaya promotif –
preventif.
3. Meningkatkan kesadaran masyarakat untuk menerapkan perilaku hidup sehat
sehingga penyakit menular dan tidak menular dapat dicegah
4. Mendorong kerjasama daerah dan propinsi, antar masyarakat, antar kelompok,
serta antar lembaga dalam rangka pembangunan berwawasan kesehatan;
memantapkan peran masyarakat termasuk swasta sebagai subjek atau
penyelenggara dan pelaku pembangunan kesehatan; meningkatkan upaya
kesehatan bersumber daya masyarakat dan mensinergikan sistem kesehatan
modern dan asli Indonesia; menerapkan promosi kesehatan yang efektif
memanfaatkan agent of change setempat; memobilisasi sektor untuk sektor
kesehatan

1. Mempermudah pembangunan klinik dan/atau Rumah Sakit baik melalui
profesionalisasi pengelolaan Rumah Sakit pemerintah maupun mendorong
tumbuhnya Rumah Sakit swasta.
2. Meningkatkan kualitas fasilitas pelayanan kesehatan rujukan yang memenuhi standar
3. Meningkatkan kualitas pelayanan dan praktek kedokteran yang sesuai dengan etika
dan menjaga kepentingan dan perlindungan masyarakat awam dari mal-praktek
dokter dan Rumah Sakit yang tidak bertanggung jawab.
4. Meningkatkan kesehatan jiwa melalui penguatan kesehatan jiwa berbasis
masyarakat, pelayanan kesehatan jiwa dasar, pelayanan kesehatan jiwa rujukan yang
berdasarkan Evidence Based.
5. Peningkatan dan penguatan revitalisasi pelayanan kesehatan dasar antara lain melalui
Revitalisasi Puskesmas, Revitalisasi Posyandu dan lain-lain.
6. Meningkatkan kemampuan Rumah Sakit dan Puskesmas dalam mengantisipasi
pencapaian Universal Coverage, peningkatan mutu pelayanan kesehatan, rehabilitasi
pasca bencana dan peningkatan pelayanan kesehatan.
7. Meningkatkan pendukung atau penunjang pelayanan kesehatan antara lain dengan
membentuk jaringan laboratorium referensi, jaringan penunjang medik dan lain-lain.
8. Meningkatkan pelayanan kesehatan yang dikaitkan dengan struktur pelayanan yang
sesuai dengan kompetensinya, sehingga alur rujukan dari pelayanan primer, sekunder
dan tersier dapat terlaksana sesuai dengan proporsi dan kompetensi sehingga dapat
berdayaguna dan berhasil guna.
9. Meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan dasar dan rujukan baik fisik dan
ketenagaan.
10. Meningkatkan utilisasi fasilitas kesehatan, termasuk dengan menjalin kemitraan
dengan masyarakat dan swasta.
11. Meningkatkan akses dan kualitas pelayanan kesehatan bagi lansia dan penduduk di
daerah rawan bencana.

12. Penurunan tingkat kematian, kesakitan dan kecacatan yang di timbulkan oleh
penyakit menular dan tidak menular.
13. Meningkatkan kualitas hidup masyarakat dengan mengonsumsipola gizi seimbang
agar terhindar dari penyakit
14. Menerapkan pola hidup sehat untuk mencegah penyakit berkembang
15. Meningkatkan kesiapan untuk evakuasi, perawatan dan pengobatan masyarakat di
daerah korban bencana alam.
16. Meningkatkan upaya promosi kesehatan dalam mencapai perubahan perilaku dan
kemandirian masyarakat untuk hidup sehat.
17. Meningkatkan mobilisasi masyarakat dalam rangka pemberdayaan melalui advokasi,
kemitraaan dan peningkatan sumber daya pendukung untuk pengembangan sarana
dan prasarana dalam mendukung Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat
(UKBM).
18. Meningkatkan kemandirian masyarakat dalam system peringatan dini,
penanggulangan dampak kesehatan akibat bencana, serta terjadinya wabah/KLB.
19. Meningkatkan upaya promosi kesehatan kepada masyarakat dalam Perilaku Hidup
Bersih dan Sehat (PHBS) terutama pada pemberian ASI eksklusif, perilaku tidak
merokok, dan sanitasi.
20. Meningkatkan keterpaduan pemberdayaan masyarakat di bidang kesehatan
dengan kegiatan yang berdampak pada income generating.
4.2. Program Pembangunan Kesehatan KabupatenAsahan
Menyadari akan keterbatasan sumber daya dan dana yang tersedia serta disesuaikan
dengan prioritas masalah yang ditemui dalam masyarakat pada masa yang lalu serta
kecenderungan potensi masalah kesehatan dimasa mendatang, maka untuk mengantisipasi
serta memacu percepatan perbaikan dan peningkatan derajat kesehatan masyarakat yang
dinilai penting untuk mendukung keberhasilan pembangunan kesehatan, selanjutnya
dirumuskan program-program pembangunan di bidang kesehatan yang meliputi :
1) Program Pelayanan Administrasi Perkantoran
2) Program Peningkatan Sarana dan Prasarana Aparatur
3) Program Peningkatan disiplin Aparatur
4) Program Peningkatan pengembangan sistem pelaporan capaian kinerja dan
keuangan

5) Program peningkatan kapasitas Sumber daya aparatur.
6) Program obat dan perbekalan kesehatan
7) Program Upaya Kesehatan Masyarakat
8) Program Pengawasan obat dan makanan
9) Program Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat
10) Program Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular
11) Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan
12) Program Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan
Prasarana Puskesmas/ Puskesmas Pembantu dan Jaringannya
13) Program Kemitraan Peningkatan pelayanan kesehatan
14) Program Kemitraan Peningkatan Pelayanan Kesehatan.
15) Program Jaminan Persalinan (JAMPERSAL)
16) Program upaya kesehatan Tradisional
17) Program Peningakatan dan Pengembangan mutu SDM Pelayanan kesehatan
masyarakat
18) Program Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)
19) Program pencegahan dan penanggulangan Penyakit tidak Menular
20) Program Perbaikan Gizi Masyarakat
21) Program pengembangan lingkungan sehat, Kesehatan olahraga dan
kesehatan kerja
22) Program Fungsi Manajemen Puskesmas
23) Program Dukungan Manajemen Kabupaten
24) Program kesehatan keluarga dan gizi masyarakat
Tujuan, sasaran, strategi, dan arah kebijakan adalah bagian dari upaya kesehatan yang
merupakan serangkaian kegiatan yang dilakukan secara terpadu, terintregasi dan
berkesinambungan untuk memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat
dalam bentuk pencegahan penyakit, peningkatan kesehatan, pengobatan penyakit, dan
pemulihan kesehatan oleh pemerintah dan/atau masyarakat.
Pelaksanaan upaya kesehatan diarahkan untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan

yaitu mewujudkan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya melalui
peningkatan keterjangkauan (accesibility), kemampuan (Affordability), kualitas (Quality)
pelayanan kesehatan sehingga mampu mengantisipasi perubahan, perkembangan, masalah
dan tantangan dalam pembangunan kesehatan.

4.3. Pelayanan Kesehatan
4.3.1. Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K-1
Cakupan kunjungan ibu hamil (K-1) adalah Cakupan ibu hamil yang mendapatkan
pelayanan antenatal sesuai standar yang pertama kali pada masa kehamilan di satu wilayah
kerja pada kurun waktu tertentu.
Pada Tahun 2016 jumlah ibu hamil juga meningkat menjadi 16.385 orang, dan sebanyak
15.001 (91,55 %) diantaranya telah melakukan kunjungan K-1. Hal ini berarti bahwa
jumlah ibu hamil pada tahun 2016 kembali meningkat sebanyak 148 orang (0,91 %),
namun peningkatan jumlah ibu hamil tersebut tidak diikuti oleh jumlah kunjungan K-1
atau dengan kata lain turun sebanyak 493 (3,18 %).
Pada Tahun 2017 jumlah ibu hamil juga meningkat menjadi 16.951 orang, dan sebanyak
15,598 (92,00 %) diantaranya telah melakukan kunjungan K-1. Hal ini berarti bahwa
jumlah ibu hamil pada tahun 2016 kembali meningkat sebanyak 566 orang (3,45 %),
namun peningkatan jumlah ibu hamil tersebut tidak diikuti oleh jumlah kunjungan K-1
atau dengan kata lain turun sebanyak 1.353 (7,98 %), selengkapnya lihat.
Pada Tahun 2018 jumlah ibu hamil juga menurun menjadi 16.711 orang, dan sebanyak
15.780 (94,4, %) diantaranya telah melakukan kunjungan K-1. Hal ini berarti bahwa
jumlah ibu hamil pada tahun 2017 kembali menurun sebanyak 240 orang (1,52 %), jumlah
ibu hamil tersebut diikuti oleh kenaikan jumlah kunjungan K-1 atau dengan kata lain naik
sebanyak 182 (1,15 %).
Pada Tahun 2019 jumlah ibu hamil juga kembali menurun menjadi 16.477 orang, dan
sebanyak 15.090 (91,6%) diantaranya telah melakukan kunjungan K-1. Hal ini berarti
bahwa jumlah ibu hamil pada tahun 2018 kembali menurun sebanyak 234 orang (1,42 %),
Terlihat bahwa jumlah ibu hamil dengan jumlah kunjungan K-1 atau dengan kata lain
tahun 2019 ini menurun berkisar 690 orang (4,1%).
Pada Tahun 2020 jumlah ibu hamil juga kembali menurun menjadi 16.247 orang, dan
sebanyak 13.710 (84,4%) diantaranya telah melakukan kunjungan K-1. Hal ini berarti
bahwa jumlah ibu hamil pada tahun 2019 kembali menurun sebanyak 230 orang (1,68 %),

Terlihat bahwa jumlah ibu hamil dengan jumlah kunjungan K-1 atau dengan kata lain
tahun 2020 ini menurun berkisar 1380 orang (9,18 %), selengkapnya lihat Grafik 4.1 dan
Lampiran Tabel 23
Sumber: Bidang Binkesmas Dinkes Kab.Asahan 2020
4.3.2. Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K-4

Cakupan kunjungan ibu hamil (K-4) adalah persentase perbandingan antara ibu
hamil yang mendapatkan pelayanan antenatal sesuai standar paling sedikit empat kali,
dengan distribusi pemberian pelayanan yang dianjurkan adalah minimal satu kali pada
triwulan pertama, satu kali pada triwulan kedua dan dua kali pada triwulan ketiga umur
kehamilan dengan jumlah seluruh ibu hamil di satu wilayah kerja dalam kurun waktu yang
sama. Pelayanan yang mencakup minimal:
1. Timbang badan dan ukur tinggi badan.

2. Ukur tekanan darah.
3. Skrining status imunisasi tetanus (dan pemberian Tetanus Toksoid)
4. (Ukur) tinggi fundusuteri.
5. Pemberian tablet Besi (90 tablet selama kehamilan).
6. Temu wicara (pemberian komunikasi interpersonal dan konseling).

7. Tes laboratorium sederhana (Hb, Protein urin) dan atau berdasarkan indikasi
HbsAg, Sifilis, HIV, Malaria, TBC).
Pada tahun 2015 jumlah kunjungan K-4 dari 16.237 jumlah ibu hamil, tercatat sebanyak
14.381 (88,57 %), atau dengan kata lain ada sebanyak 1.856 (11,43 %) ibu hamil yang
telah melakukan kunjungan K-1 ternyata tidak melanjutkan kunjungan K-4(Drop-Out).
14.315 (87,37 %), atau dengan kata lain ada sebanyak 686 (4,57 %) ibu hamil yang telah
melakukan kunjungan K-1 ternyata tidak melanjutkan kunjungan K-4(Drop-Out).
15.298 (90,25 %), atau dengan kata lain ada sebanyak 1.653 (9,75 %) ibu hamil yang telah
melakukan kunjungan K-1 ternyata tidak melanjutkan kunjungan K-4 (Drop-Out).
15.099 (90,4 %), atau dengan kata lain ada sebanyak 681 (4,51 %) ibu hamil yang telah
melakukan kunjungan K-1 ternyata tidak melanjutkan kunjungan K-4 (Drop-Out).
14.182 (90,4 %), atau dengan kata lain ada sebanyak 908 orang (5,5 %) ibu hamil yang
telah melakukan kunjungan K-1 ternyata tidak melanjutkan kunjungan K-4 (Drop-Out).
12.560 (77,3 %), atau dengan kata lain ada sebanyak 3687 orang (22,7 %) ibu hamil yang
telah melakukan kunjungan K-1 ternyata tidak melanjutkan kunjungan K-4 (Drop-Out).
Dari data 5 tahun terakhir (tahun 2015, 2016, 2017, 2018 dan 2019) terlihat bahwa angka
drop-out 2 tahun terakhir (tahun 2016 dan 2017) masih lebih buruk bila dibandingkan
dengan tahun 2015. Pada tahun 2018 angka drop-out kembali turun cukup signifikan.
Namun tahun 2019 Angka Drop Out kembali naik dan sebagai perbandingan, disebutkan
bahwa menurut Stándar Pelayanan Minimal Bidang kesehatan di Kabupaten/ Kota sesuai
Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 43 Tahun 2016; cakupan kunjungan ibu hamil K4
seharusnya 96,2 % pada tahun 2019 atau dengan kata lain angka Drop-out hanya sebesar
5,5 %. Tahun 2020 atau dengan kata lain angka Drop-out hanya sebesar 8,3 %.
Selengkapnya dapat dilihat pada Gambar 4.1 dan LampiranTabel 23.

4.3.3. Cakupan Pertolongan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan
Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan adalah persentase perbandingan

antara jumlah ibu bersalin yang mendapat pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan
yang memiliki kompetensi kebidanan di satu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu
dengan jumlah ibu bersalin di satu wilayah kerja pada kurun waktu yang sama.
Pada tahun 2016 jumlah ibu bersalin menjadi 15.640 atau bertambah sebanyak 141 (0,91
%); sebanyak 13.629 (87,14 %) persalinan telah ditolong tenaga kesehatan.
Pada tahun 2017 jumlah ibu bersalin menjadi 16.180 atau bertambah sebanyak 540 (3,45
%); sebanyak 14,754 (91,18 %) persalinan telah ditolong tenaga kesehatan.
Pada tahun 2018 jumlah ibu bersalin menjadi 15.952 atau berkurang sebanyak 228 (1,42
%); sebanyak 14.213 (89,09 %) persalinan telah ditolong tenaga kesehatan.
Pada tahun 2019 jumlah ibu bersalin menjadi 15.728 atau berkurang sebanyak 224 (1,4 %);
kemudian sebanyak 13.530 (86,02%) persalinan telah ditolong tenaga kesehatan.
Pada tahun 2020 jumlah ibu bersalin menjadi 15.509 atau berkurang sebanyak 219 (1,41
%); kemudian sebanyak 12.037 (77.6%) persalinan telah ditolong tenaga kesehatan.
Selengkapnya tampak pada Gambar 4.2 dan Lampiran Tabel 23.

Angka capaian dari ke-5 tahun tersebut masih belum optimal apabila merujuk kepada
Stándar Pelayanan Minimal (SPM) Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota yang ditetapkan
Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 43 Tahun 2016 yaitu Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan, yang menetapkan bahwa cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga
kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan diatas 90 % pada tahun 2017 yaitu sebesar
adalah sebesar 91%. Kemudian tahun 2020 menurun sebanyak 77%.
4.3.4. Cakupan Pelayanan Nifas Dan Pemberian Vitamin A

Cakupan pelayanan ibu nifas adalah persentase perbandingan antara jumlah ibu nifas yang
telah memperoleh 3 kali pelayanan nifas sesuai stándar di satu wilayah kerja pada waktu
tertentu dengan seluruh ibu nifas di satu wilayah kerja dalam kurun waktu yang sama.
Pada tahun 2016, jumlah ibu bersalin/ nifas sedikit meningkat menjadi 15.640, sedangkan
jumlah ibu bersalin/ nifas yang mendapat pelayanan kesehatan nifas turun menjadi 12.948
(82,79 %).
Pada tahun 2017, jumlah ibu bersalin/ nifas sedikit meningkat menjadi 16.180, sedangkan
jumlah ibu bersalin/ nifas yang mendapat pelayanan kesehatan nifas turun menjadi 14.419
(89,11%),
Pada tahun 2018, jumlah ibu bersalin/ nifas mengalami penurunan menjadi 15.952,

sedangkan jumlah ibu bersalin/ nifas yang mendapat pelayanan kesehatan nifas meningkat
menjadi 14.213 (89,09%).
Selanjutnya tahun 2019, jumlah ibu bersalin/ nifas mengalami penurunan menjadi 15.728,
sedangkan jumlah ibu bersalin/ nifas yang mendapat pelayanan kesehatan nifas juga
mengalami penurunan menjadi 13.515 (85,92%),Gambar 4.3 dan Lampiran Tabel 23.
Selanjutnya tahun 2020, jumlah ibu bersalin/ nifas mengalami penurunan menjadi 15.509,
sedangkan jumlah ibu bersalin/ nifas yang mendapat pelayanan kesehatan nifas juga
mengalami penurunan menjadi 12.030 (77.60 %) Gambar 4.3 dan Lampiran Tabel 23.
4.3.5. Persentase Cakupan Imunisasi TT/Td Ibu Hamil
Imunisasi TT ibu hamil adalah pemberian imunisasi TT pada ibu hamil sebanyak 5
dosis dengan interval tertentu (yang dimulai saat dan atau sebelum kehamilan) yang
berguna bagi kekebalan seumur hidup.
Pemberian TT2 : Selang waktu pemberian minimal 4 minggu setelah TT1

dengan masa perlindungan 3tahun.
Pemberian TT3 : Selang waktu pemberian minimal 6 bulan setelah TT2 dengan
masa perlindungan 5 tahun.

Pemberian TT4 : Selang waktu pemberian minimal 1 tahun setelah TT3 dengan
masa perlindungan 10 tahun.
Pemberian TT5 : Selang waktu pemberian minimal 1 tahun setelah TT4

dengan masa perlindungan 25 tahun.
Pemberian TT2+ : Imunisasi tetanus yang diberikan minimal 2 kali saat

kehamilan (yang dimulai saat dan atau sebelum kehamilan).
Pada tahun 2015, cakupan imunisasi TT pada ibu hamil dari 16.237 jumlah ibu
hamil adalah sebagai berikut; TT-1 sebanyak 529 (3,26%), TT-2 sebanyak 609
(3,75%), TT-3 sebanyak 1.164 (7,17%),TT-4 sebanyak 2.250 (13,86%), TT-
5sebanyak 2.455 (15,12%), dan TT2+ sebanyak 6.478 (39,90 %).
hamil adalah sebagai berikut; TT-1 sebanyak 411 (2,51 %), TT-2 sebanyak 499
(3,05 %), TT-3 sebanyak 1.117 (6,82 %), TT-4 sebanyak 2.071 (12,64 %), TT-5
sebanyak 1.992 (12,16 %),dan TT2+ sebanyak 5.679 (34,66 %), selengkapnya
dapat dilihat pada Lampiran Tabel 24.
hamil adalah sebagai berikut; TT-1 sebanyak 78 (0,47 %), TT-2 sebanyak 100 (0,6
%), TT-3 sebanyak 303 (1,83 %), TT-4 sebanyak 622 (3,76 %), TT-5 sebanyak 701
(4,24 %), dan TT2+ sebanyak 1.726 (10,44 %), selengkapnya dapat dilihat pada
hamil adalah sebagai berikut; TT-1 sebanyak 121 (0,87 %), TT-2 sebanyak 120 (0,8
%), TT-3 sebanyak 466(3,1 %), TT-4 sebanyak 1.882 (7,8 %), TT-5 sebanyak
1.923 (12,6 %), dan TT2+ sebanyak 3.691 (24,2 %), selengkapnya dapat dilihat
pada .
Pada tahun 2019, cakupan imunisasi Td pada ibu hamil dari 15.066 jumlah ibu
hamil adalah sebagai berikut; Td-1 sebanyak 178 (1,2 %), Td-2 sebanyak
216(1,4%), Td-3 sebanyak 575 (3,8 %), Td-4 sebanyak 1.464 (9,7 %), Td-5
sebanyak 1.557 (10,3 %), dan Td2+ sebanyak 3.812 (25,3 %).
Pada tahun 2020, cakupan imunisasi Td pada ibu hamil dari 15.066 jumlah ibu
hamil adalah sebagai berikut; Td-1 sebanyak 178 (1,2 %), Td-2 sebanyak 216

(1,4%), Td-3 sebanyak 575 (3,8 %), Td-4 sebanyak 1.464 (9,7 %), Td-5 sebanyak
1.557 (10,3%), dan Td2+ sebanyak 3.812 (25,3 %), selengkapnya dapat dilihat
pada. Lampiran Tabel 24
Bila kelima data tersebut diperbandingkan maka tampak kenaikan keikutsertaan

ibu hamil dalam mengikuti imunisasi TT mulai dari TT-1 sampai dengan TT2+
4.3.6. Persentase Cakupan Imunisasi TT/Td Pada Wanita Usia Subur
Pada tahun 2015, tercatat bahwa dari 138.727 jumlah wanita usia subur (15-39
tahun), cakupan imunisasi TT adalah sebagai berikut; TT-1 sebanyak 174 (0,13 %),
TT-2 sebanyak 147 (0,11 %), TT-3 sebanyak 556 (0,40 %), TT-4 sebanyak 697
(0,50 %), TT-5 sebanyak 696 (0,50 %).
TT-2 sebanyak 206 (0,15 %), TT-3 sebanyak 2.020 (1,46 %), TT-4 sebanyak 5.435
(3,92 %), TT-5 sebanyak 9.320 (6,72 %).
TT-2 sebanyak 136 (0,098 %), TT-3 sebanyak 425 (0,305 %), TT-4 sebanyak 889
(0,638 %), TT-5 sebanyak 1.081 (0,776 %).
TT-2 sebanyak 11 (0,008 %), TT-3 sebanyak 1.930(1,5 %), TT-4 sebanyak 1.932
(1,5 %), TT-5 sebanyak 1.849 (1,4 %).
tahun), cakupan imunisasi Td adalah sebagai berikut; Td-1 sebanyak 1.506 (1,2 %),
Td-2 sebanyak 258 (0,02 %), Td-3 sebanyak 3.176 (2,4 %), Td-4 sebanyak 6.275
(4,8 %), Td-5 sebanyak 3.898 (3.1 %).
tahun), cakupan imunisasi Td adalah sebagai berikut; Td-1 sebanyak 1.684 (1,2 %),

Td-2 sebanyak 424 (0,30 %), Td-3 sebanyak 3.755 (2,6 %), Td-4 sebanyak 8.739
(6.0 %), Td-5 sebanyak 4.538 (3.1 %).
Dari kedua data tersebut tampak bahwa pada tahun 2015 telah terjadi penurunan
yang sangat drastis dalam hal cakupan pemberian imunisasi TT pada WUS.
Sedangkan pada tahun 2016 sudah kembali meningkat meskipun belum sebaik
tahun 2014.
Selanjutnya pada tahun 2017 kembali menurun, dan kemudian pada tahun 2018 dan
2019 kembali mengalami kenaikan yang cukup signifikan dan tahun 2020 hasil
yang sama seperti tahun 2019, selengkapnya dapat dilihat pada Gambar 4.4, Grafik
4.2, dan Lampiran Tabel 25

Grafik 4.2
Persentase Cakupan Imunisasi Td
Pada WUS Tahun 2020
4.3.7. Persentase Ibu Hamil yang Mendapatkan Tablet Fe
Terdapat 2 periode/ jenis pemberian tablet Fe pada ibu hamil yakni Fe 3.
Pemberian Fe 3 : Ibu hamil yang mendapat 90 tablet Fe (suplemen zat besi)

selama periode kehamilannya di suatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu.
Pada tahun 2015 tercatat jumlah ibu hamil sebanyak 16.237. Sebanyak 12.768
(78,64 %) diantaranya telah mendapatkan tablet Fe 1, selanjutnya jumlah ibu yang
telah mendapatkan Fe3 adalah sebanyak 11.848 (72,97 %) atau dengan kata lain
terdapat sebanyak 920 (7,21 %) ibu hamil drop out. Berbeda dengan tahun
sebelumnya, pada tahun 2016 tercatat jumlah ibu hamil sebanyak 16.385. Hanya
Sebanyak 7.783 (47,50 %) diantaranya telah mendapatkan tablet Fe 1, selanjutnya
jumlah ibu yang telah mendapatkan Fe3 adalah sebanyak 7.353 (44,88 %) atau
dengan kata lain terdapat sebanyak 430 (5,52 %) ibu hamil drop out.
Pada tahun 2017 tercatat jumlah ibu hamil sebanyak 16.951 (sesuai Keputusan

Menteri Kesehatan No 117 tahun 2015) tentang Data PENDUDUK SASARAN
PROGRAM PEMBANGUNAN KESEHATAN PER KAB/KOTA TAHUN
2017.Sebanyak 15.316 (90,36 %) diantaranya telah mendapatkan tablet Fe 1,
selanjutnya jumlah ibu yang telah mendapatkan Fe 3 adalah sebanyak 14.105
(83,21 %) atau dengan kata lain Data Sasaran Menurut PERMENKES No 117
Tahun 2015 Lebih kecil dari capaian Realisasi Kabupaten Asahan. Dan sebanyak
1.211 (7,14%) ibu Hamil Drop Out. Pada tahun 2018 tercatat jumlah ibu hamil
sebanyak 16.711 (sesuai Keputusan Menteri Kesehatan No 117 tahun 2015) tentang
Data PENDUDUK SASARAN PROGRAM PEMBANGUNAN KESEHATAN
PER KAB/KOTA TAHUN 2017.Sebanyak 14.822 (88,7 %) jumlah ibu yang telah
mendapatkan Fe 3 adalah sebanyak 14.822 (83,21 %) atau dengan kata lain Data
Sasaran Menurut PerMenkes No 117 Tahun 2015 Lebih kecil dari capaian Realisasi
Kabupaten Asahan.
Pada tahun 2019 tercatat jumlah ibu hamil sebanyak 16.477, sebanyak 13.902
(84,4 %) jumlah ibu yang telah mendapatkan Fe 3.
Pada tahun 2020 tercatat jumlah ibu hamil sebanyak 16.477,sebanyak 13.902
(84,4 %) jumlah ibu yang telah mendapatkan Fe 3. Secara rinci dapat dilihat pada
Grafik 4.5 dan Lampiran Tabel 27
Gambar 4.5
Persentase Ibu Hamil yang Mendapatkan Tablet Fe
Tahun 2015-2020

4.3.8. Cakupan Penanganan Komplikasi Kebidanan
Pada bagian ini ditampilkan data tentang komplikasi kebidanan yang ditangani
pada ibu hamil dengan resiko tinggi/ komplikasi, dan penanganan neonatal
resiko tinggi/ komplikasi. Defenisi dari masing-masing kondisi tersebut adalah:
☞ Komplikasi kebidanan : Kesakitan pada ibu hamil, ibu bersalin, ibu nifas
yang dapat mengancam jiwa ibu dan ataubayi.
☞ Komplikasi kebidanan yang ditangani : Ibu hamil, bersalin dan nifas dengan
komplikasi yang mendapatkan pelayanan sesuai stándar pada tingkat

pelayanan dasar dan rujukan (Polindes, Puskesmas, Puskesmas PONED,
Rumah bersalin, RSIA/RSB, RSU PONEK).
☞ Neonatus komplikasi yang ditangani: Neonatus komplikasi yang mendapat
pelayanan oleh tenaga kesehatan yang terlatih, dokter, dan bidan di sarana
pelayanan kesehatan.
Pada tahun 2015 jumlah ibu hamil kembali meningkat menjadi 16.237 dengan
prediksi 3.247 (19,99 %) diantaranya akan mengalami komplikasi kebidanan.
Selanjutnya telah dilakukan penanganan komplikasi kebidanan sebanyak737
(22,70%).
Pada tahun 2016 jumlah ibu hamil sama seperti tahun 2015 yakni sebanyak
16.237, demikian juga dengan perkiraan bumil yang mengalami komplikasi
kebidanan diperkirakan sebanyak 3.247 (19,99 %). Sementara itu penanganan
komplikasi kebidanan yang telah dilakukan hanya sebanyak 405 (12,47 %).
Selanjutnya pada tahun 2017 jumlah ibu hamil yakni sebanyak 16.951,
demikian juga dengan perkiraan bumil yang mengalami komplikasi kebidanan
diperkirakan sebanyak 3.390 (20,00 %). Sementara itu penanganan komplikasi
kebidanan yang
Pada tahun 2018 jumlah ibu hamil yakni sebanyak 16.711, demikian juga
dengan perkiraan bumil yang mengalami komplikasi kebidanan diperkirakan
sebanyak 3.342 (19,99 %). Sementara itu penanganan komplikasi kebidanan

yang telah dilakukan hanya sebanyak 1.658 (49,6 %).
kebidanan yang telah dilakukan hanya sebanyak 1.520 (46,1 %).
kebidanan yang telah dilakukan hanya sebanyak 1.257 (36,7 %), Gambar 4.6,
Grafik 4.3, dan Lampiran Tabel 30.
Gambar 4.6
Cakupan Penanganan Komplikasi Kebidanan
Tahun 2015–2020

Grafik. 4.3
Persentase Penanganan Komplikasi Kebidanan
Tahun 2015-2020
Sumber:Bidang Binkesmas Dinkes Kab.Asahan 2020
Hasil capaian program dari 5 tahun terakhir ini masih sangat rendah bila
dibandingkan denganStándar Pelayanan Minimal (SPM) No. 43 tahun 2016
menyatakan Setiap Ibu hamil mendapatkan pelayanan Antenatal Sesuai standar.
4.3.9. Cakupan Penanganan Komplikasi Neonatal
Pada tahun 2015, jumlah bayi lahir hidup sedikit menurun menjadi sebanyak
14.125 dengan perkiraan kasus komplikasi neonatal sebanyak 2.119 (15,00 %).
Selanjutnya jumlah penanganan komplikasi neonatal yg telah dilakukan meningkat
menjadi sebanyak 121 (5,71 %).
Pada tahun 2016, jumlah bayi lahir hidup kembali menurun menjadi sebanyak
Selanjutnya jumlah penanganan komplikasi neonatal yg telah dilakukan turun
menjadi sebanyak 85 (4,15 %). Pada tahun 2017, jumlah bayi lahir hidup sebanyak

Selanjutnya jumlah penanganan komplikasi neonatal yg telah dilakukan Naik
menjadi sebanyak 199 (9,58 %),
Pada tahun 2018, jumlah bayi lahir hidup sebanyak 14.209 dengan perkiraan kasus
komplikasi neonatal sebanyak 2.131 (14,99 %). Selanjutnya jumlah penanganan
komplikasi neonatal yg telah dilakukan Naik menjadi sebanyak 805 (37,9%),
Tahun 2019, jumlah bayi lahir hidup sebanyak 13.520 dengan perkiraan kasus
komplikasi neonatal sebanyak 2.028 (15%). Selanjutnya jumlah penanganan
komplikasi neonatal yg telah dilakukan turun menjadi 415 (20,49).
Tahun 2020, jumlah bayi lahir hidup sebanyak 12.044 dengan perkiraan kasus
komplikasi neonatal sebanyak 1.807 (15,01%). Selanjutnya jumlah penanganan
komplikasi neonatal yg telah dilakukan naik menjadi 1.292 (71,5%), Grafik 4.4,
Grafik 4.5, dan Lampiran Tabel 30
Angka capaian ini masih sangat jauh dari Daftar Indikator Stándar Pelayanan
Minimal (SPM) yang menetapkan bahwa cakupan neonatus dengan komplikasi
yang ditangani adalah 71,5 % pada tahun 2020.
Grafik. 4.4
Cakupan Penanganan Komplikasi Neonatal
Tahun 2015-2020
Sumber: Bidang Binkesmas Dinkes.Kab.Asahan Tahun 2020

Pada Grafik 4.5 berikut terlihat data Lima tahun terakhir tentang persentase
penanganan komplikasi neonatal yang telah dilakukan.
Grafik. 4.5
Persentase Penanganan Komplikasi Neonatal
Tahun 2015-2020
Sumber: Bidang Binkesmas Dinkes.Kab.Asahan Tahun 2020
Angka capaian ini masih sangat jauh dari Standar Pelayanan Minimal (SPM)
No.43 tahun 2016 yang menyatakan Setiap ibu Bersalin mendapatkan Pelayanan
persalinan sesuai standar.
4.3.10. Persentase peserta KB aktif menurut jenis kontrasepsi
Jumlah peserta KB Aktif tahun Pada tahun 2015, Jumlah peserta KB Aktif
adalah 87.977. Tercatat bahwa 28.808 (32,74 %) diantara peserta KB Aktif
menggunakan MKJP; jenis alat kontrasepsi yang dipakai secara berturut-turut
adalah: IUD sebanyak 12.985 (14,76 %), MOP (Medis Operatif Pria) sebanyak
1.085 (1,29 %), MOW (Medis Operatif Wanita) sebanyak 6.634 (7,54 %), dan
Implan sebanyak 8.104 (9,21 %).
Sedangkan untuk Non MKJP, dipakai oleh 59.169 (67,26 %) dengan perincian
jenis alat kontrasepsi yang dipakai secara berturut-turut adalah: Pil sebanyak

32.017 (36,39 %), Suntik sebanyak 23.420 (26,62 %), dan Kondom sebanyak
3.732 (4,24%).
Pada tahun 2016, Jumlah peserta KB Aktif adalah 88.194. Tercatat bahwa
27.922 (31,66 %) diantara peserta KB Aktif menggunakan MKJP; jenis alat
kontrasepsi yang dipakai secara berturut-turut adalah: IUD sebanyak 11.255
(12,79 %), MOP (Medis Operatif Pria) sebanyak 973 (1,11%), MOW (Medis
Operatif Wanita) sebanyak 5.965 (6,78 %), dan Implan sebanyak 9.729
(11,06%).
3.808 (4,33%).
Pada tahun 2017, Jumlah peserta KB Aktif adalah 91.810, Tercatat bahwa
29.308(31,92 %) diantara peserta KB Aktif menggunakan MKJP; jenis alat
(39,70%), MOP (Medis Operatif Pria) sebanyak 922 (1,00 %), MOW (Medis
(36,9%).
4.148 (6,63%),
30.861(38,13 %) diantara peserta KB Aktif menggunakan MKJP; jenis alat
(31,2%), MOP (Medis Operatif Pria) sebanyak 279 (0,8%), MOW (Medis
Operatif Wanita) sebanyak 12.183 (38,0 %), dan Implan sebanyak
8.083(28,1%).

1.248 (37%).
31.853 (36,89%) diantara peserta KB Aktif menggunakan MKJP; jenis alat
(9,8%), MOP (Medis Operatif Pria) sebanyak 374 (0,4%), MOW (Medis
(12,1%).
Sedangkan untuk Non MKJP, dipakai oleh 54.485 (63,10%) dengan perincian
22.035 (25,5%), Suntik sebanyak 23.974 (27,8 %), dan Kondom sebanyak 8.476
(9,8%).
Pada tahun 2020, Jumlah peserta KB Aktif adalah 79117, Tercatat bahwa 31.853
(36,89%) diantara peserta KB Aktif menggunakan MKJP; jenis alat kontrasepsi
yang dipakai secara berturut-turut adalah: MOP (Medis Operatif Pria) sebanyak
271 (0,3%), MOW (Medis Operatif Wanita) sebanyak 8464 (10,7 %), dan
Implan sebanyak 11.609 (14,7 %).
Sedangkan untuk Non MKJP, dipakai oleh 52.515 (66,4%) dengan perincian
22.967 (30,3%), Suntik sebanyak 24.644 (31,1 %), dan Kondom sebanyak 3904
(4.9%), Grafik 4.7 dan Lampiran Tabel 28

Grafik. 4.6
Persentase Peserta KB Aktif Menurut Jenis Kontrasepsi
Tahun 2015– 2020
Sumber: Dinas DALDUK KB PP dan PP Kab.Asahan Tahun 2020
4.3.11. Peserta KB Baru Menurut Jenis Kontrasepsi
Peserta KB Baru juga dibedakan melalui 2 metode kontrasepsi yakni MKJP

(Metode Kontrasepsi Jangka Panjang) dan Non MKJP.
Pada tahun 2015, dari 3.730 (20,39 %) yang menggunakan MKJP, jenis alat
kontrasepsi yang dipakai, secara berturut-turut adalah: Implan sebanyak 1.062
(28,47 %), IUD sebanyak 2.029 (54,39 %), MOW (Medis Operatif Wanita)
sebanyak 548 (14,70 %), dan MOP (Medis Operatif Pria) sebanyak 91 (2,44 %).
Non MKJP dipakai oleh 14.561 (79,60 %) dengan perincian jenis alat kontrasepsi
yang dipakai secara berturut-turut adalah: Pil sebanyak 8,966 (61,58 %), Suntik
sebanyak 3.383 (23,23 %), dan Kondom sebanyak 2.212 (15,19 %). Dengan
demikian jumlah peserta KB Baru yang menggunakan MKJP dan Non MKJP
adalah sebanyak 18.291orang.

kontrasepsi yang dipakai, secara berturut-turut adalah: Implan sebanyak 3.304
(19,22 %), IUD sebanyak 1.553 (9,03 %), MOW (Medis Operatif Wanita)
sebanyak 634 (3,69 %), dan MOP (Medis Operatif Pria) sebanyak123 (0,72%).
yang dipakai secara berturut-turut adalah: Suntik sebanyak 5.254 (30,57 %), Pil
sebanyak 4.350 (25,31 %), dan Kondom sebanyak 1.971 (11,47 %). Dengan
demikian jumlah peserta KB Baru yang menggunakan MKJP dan Non MKJP
adalah sebanyak 17.189 orang.
kontrasepsi yang dipakai, secara berturut-turut adalah: Implan sebanyak
3.659(63,49 %), IUD sebanyak 1.547 (26,84 %), MOW (Medis Operatif Wanita)
sebanyak 557 (9,67 %), dan MOP (Medis Operatif Pria) sebanyak 0 (0,00%).
yang dipakai secara berturut-turut adalah: Pil sebanyak 23.414 (77,8 %), Suntik
sebanyak 25.383 (80,3 %), dan Kondom sebanyak 1.248 (37 %).
Pada tahun 2018, dari 30.861(38,13 %) yang menggunakan MKJP, jenis alat
kontrasepsi yang dipakai, secara berturut-turut adalah: Implan sebanyak 8.083(29,1
%), IUD sebanyak 10.346 (31,2 %), MOW (Medis Operatif Wanita) sebanyak
12.183 (38 %), dan MOP (Medis Operatif Pria) sebanyak 279 (0,8%).
Non MKJP dipakai oleh 50.055 (61,86 %)dengan perincian jenis alat kontrasepsi
yang dipakai secara berturut-turut adalah: Pil sebanyak 23.414 (77,8 %), Suntik
sebanyak 25.383 (80,3 %), dan Kondom sebanyak 1.248 (37 %). Dengan demikian
jumlah peserta KB Baru yang menggunakan MKJP dan Non MKJP adalah
sebanyak 21.826 orang.
Tahun 2019, dari 3.780 peserta KB Baru, terdapat 2.414 (63,86 %) yang
menggunakan MKJP, jenis alat kontrasepsi yang dipakai, secara berturut-turut
adalah: Implan sebanyak 352 (9,3 %), IUD sebanyak 587 (15,5 %), MOW (Medis
Operatif Wanita) sebanyak 476 (12,6 %), dan MOP (Medis Operatif Pria) sebanyak
999 (26,4%).

Selanjutnya Peserta KB Baru Non MKJP dipakai oleh 50.055 (61,86 %)dengan
perincian jenis alat kontrasepsi yang dipakai secara berturut-turut adalah: Pil
sebanyak 703 (18,6 %), Suntik sebanyak 585(15,5 %), dan Kondom sebanyak 78
(2,1 %). Dengan demikian jumlah peserta KB Baru yang menggunakan MKJP dan
Non MKJP adalah sebanyak 21.826 orang.
Tahun 2020, dari 783 peserta KB Baru, terdapat 230 (29,4 %) yang menggunakan
MKJP, jenis alat kontrasepsi yang dipakai, secara berturut-turut adalah: Implan
sebanyak 177 (22,6 %), IUD sebanyak 35 (4,5 %), MOW (Medis Operatif Wanita)
sebanyak 18 (2,3 %), dan MOP (Medis Operatif Pria) sebanyak 0 (0%).
Selanjutnya Peserta KB Baru Non MKJP dipakai oleh 50.055 (61,86 %)dengan
perincian jenis alat kontrasepsi yang dipakai secara berturut-turut adalah: Pil
sebanyak 257 (32,8 %), Suntik sebanyak 270 (34,5 %), dan Kondom sebanyak 26
(3,3 %). Dengan demikian jumlah peserta KB Baru yang menggunakan MKJP dan
Non MKJP adalah sebanyak 783 orang, selengkapnya dapat dilihat pada Grafik 4.7,
dan Lampiran Tabel 29.
Grafik 4.7
Peserta KB Baru Menurut Jenis
Kontrasepsi Tahun 2015-2020
Sumber: Dinas DALDUK KB PP dan PP Kab.Asahan Tahun 2020

4.3.12. Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR)
BBLR adalah bayi dengan berat lahir kurang dari 2.500 gram.
Bayi baru lahir ditimbang adalah jumlah bayi lahir hidup yang ditimbang segera
setelah lahir.
Tahun 2020 Jumlah bayi lahir hidup tercatat sebanyak 12.044 bayi, terdiri dari
6.150 (51,06 %) laki- laki, dan 5.894 (48,94 %) perempuan. Dari jumlah bayi lahir
hidup tersebut, sebanyak 12.044 (100,00 %) telah ditimbang, terdiri dari 6.150
(51,06 %) laki-laki, dan 5.894 (48,94 %) perempuan. Dari hasil penimbangan
tersebut ditemukan bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) sebanyak 17 bayi (0,1
%) terdiri dari laki- laki 7 (0,1 %), Perempuan 10 (0,2), selengkapnya dapat dilihat
pada Lampiran Tabel 33.
4.3.13. Cakupan Kunjungan Neonatal
Kunjungan neonatus adalah persentase perbandingan antara jumlah bayi yang

memperoleh pelayanan kesehatan sesuai dengan stándar, paling sedikit 3 kali disatu
wilayah kerja pada kurun waktu tertentu dengan seluruh bayi lahir hidup di satu
wilayah kerja pada kurun waktu yang sama.
Pada tahun 2019, tercatat jumlah bayi lahir hidup sebanyak 13.520 bayi. Sebanyak
13.443(99,4 %) telah melakukan KN 1, sedangkan untuk KN 3 berjumlah 12.904
(95,4%).
Pada tahun 2020, tercatat jumlah bayi lahir hidup sebanyak 12.044 bayi. Sebanyak
11,968 (99,4 %) telah melakukan KN 1, sedangkan untuk KN 3 berjumlah 11,600
(96,3%).
Dari kedua data tersebut, tampak bahwa terjadi sedikit penurunan baik pada KN 1
maupan KN 3, namun capaian tersebut sudah memenuhi Standar Pelayanan
Minimal No. 43 tahun 2016 yang menetapkan bahwa Setiap bayi Baru lahir
mendapatkan Layanan Kesehatan Sesuai standar. Lampiran Tabel 34

4.3.14. Jumlah Bayi Yang Diberi ASI Eksklusif
Bayi mendapat ASI Eksklusif adalah bayi umur 0-6 bulan yang diberi ASI saja
tanpa makanan atau cairan lain kecuali obat, vitamin dan mineral berdasarkan recall
24 jam.
Bayi umur 0-6 bulan adalah jumlah seluruh bayi umur 0 hari sampai 5 bulan 29 hari
yang tercatat pada register pencatatan pemberian ASI di suatu wilayah.
Sedangkan pada tahun 2015 juga terjadi sedikit peningkatan baik pada jumlah bayi
secara keseluruhan maupun jumlah bayi yang telah mendapat ASI Eksklusif.
Jumlah bayi yang tercatat tahun 2015 adalah sebanyak 14.761 atau meningkat
sebanyak 137 (0,94 %) dan diikuti dengan jumlah bayi yang telah mendapat ASI
Eksklusif sebanyak 2.305 (15,62 %) atau meningkat sebanyak 46 (2,04%).
pada tahun 2016 juga terjadi sedikit penurunan pada jumlah bayi yakni sebanyak
14.634 atau turun sebanyak 127 (0,86 %) bila dibandingkan dengan tahun 2015,
sebaliknya jumlah bayi yang telah mendapat ASI Eksklusif meningkat
menjadi3.317 (22,67 %) atau meningkat sebanyak 1.012 (43,90 %).
pada tahun 2017 juga terjadipenurunan pada jumlah bayi yakni sebanyak 14.634
bila dibandingkan dengan tahun 2016 sebaliknya jumlah bayi yang telah mendapat
ASI Eksklusif menurun menjadi 2.155 (28,88 %) atau menurun sebanyak 1.162
(64,96 %),
Sedangkan pada tahun 2018 juga terjadi penurunan pada jumlah bayi yakni
sebanyak 13.105 atau turun sebanyak 1.529 (10,44 %) bila dibandingkan dengan
tahun 2017 sebaliknya jumlah bayi yang telah mendapat ASI Eksklusif menurun
menjadi 1.782 (13,59 %) atau menurun sebanyak 373 (20,93 %).
Pada tahun 2019 juga terjadi kenaikan sedikit pada jumlah bayi yakni sebanyak
13.520 atau naik sebanyak 405 (3,06 %) bila dibandingkan dengan tahun 2018,
selanjutnya jumlah bayi yang telah mendapat ASI Eksklusif juga meningkat

menjadi 2.920 (39,8 %) atau meningkat sebanyak 1.138 (38,97 %).
Sedangkan pada tahun 2020 juga terjadi kenaikan pada jumlah bayi yakni sebanyak
14.430 atau naik sebanyak 910 (6,3 %) bila dibandingkan dengan tahun 2019,
selanjutnya jumlah bayi yang telah mendapat ASI Eksklusif juga meningkat
menjadi 7.307 (50,63 %) atau meningkat sebanyak 4.387 (30.37 %), Gambar 4.7,
dan Lampiran Tabel 35.
Gambar 4.7
Jumlah Bayi yang Diberi ASI Eksklusif
Tahun 2015-2020
Sumber: Bidang Binkesmas Tahun 2020
4.3.15. Cakupan Pelayanan Kesehatan Bayi
Cakupan kunjungan bayi umur 29 hari-11 bulan di sarana pelayanan kesehatan

(Polindes, Pustu, Puskesmas, Rumah Bersalin dan Rumah Sakit) maupun; di
rumah, Posyandu, tempat penitipan anak, panti asuhan dan sebagainya melalui
kunjungan petugas. Setiap bayi memperoleh pelayanan kesehatan minimal 4 kali
yaitu satu kali pada umur 29 hari-3 bulan, 1 kali pada umur 3-6 bulan, 1 kali pada
umur 6-9 bulan, dan 1 kali pada umur 9-11 bulan. Pelayanan kesehatan tersebut
meliputi pemberian imunisasi dasar (BCG, DPT/ HB 1-3, Polio 1-4, Campak),

Stimulasi Deteksi Intervensi Dini Tumbuh Kembang (SDIDTK) bayi dan
penyuluhan perawatan kesehatan bayi. Penyuluhan perawatan kesehatan bayi
meliputi: konseling ASI Eksklusif, pemberian makanan pendamping ASI sejak usia
6 bulan, perawatan dan tan da bahaya bayi sakit (sesuai MTBS), pemantauan
pertumbuhan dan pemberian vitamin A kapsul biru pada usia 6-11 bulan.
Selanjutnya pada tahun 2015, terhadap 14.761 bayi yang ada, telah dilakukan
pelayanan kesehatan kepada 14.192 bayi (96,15 %).
Pada tahun 2016 tercatat sebanyak 14.897 bayi dan telah dilakukan pelayanan
kesehatan kepada 12.982 bayi (87,14 %). Data ini menunjukkan adanya konsistensi
pelaksanaan pelayanan kesehatan bayi, namun pada tahun 2016 terjadi penurunan
yang cukup bermakna.
Sedangkan pada tahun 2017 tercatat sebanyak 15.410 bayi dan telah dilakukan
pelayanan kesehatan kepada 13.476 bayi (89,71 %). Data ini menunjukkan adanya
konsistensi pelaksanaan pelayanan kesehatan bayi, namun pada tahun 2017 terjadi
penurunan yang cukup bermakna.
Sedangkan pada tahun 2018 tercatat sebanyak 14.834 bayi dan telah dilakukan
konsistensi pelaksanaan pelayanan kesehatan bayi, namun pada tahun 2018 terjadi
kenaikan yang cukup bermakna.
Selanjutnya pada tahun 2019 tercatat sebanyak 14.626 bayi dan telah dilakukan
konsistensi pelaksanaan pelayanan kesehatan bayi.
Selanjutnya pada tahun 2020 tercatat sebanyak 14.430 bayi dan telah dilakukan
pelayanan kesehatan kepada 13,321 bayi (92,3 %). Data ini menunjukkan kurang
adanya konsistensi pelaksanaan pelayanan kesehatan bayi.(Lampiran Tabel 36)
4.3.16. Cakupan Desa/ Kelurahan “Universal Child Immunization”

(UCI)
Desa/ kelurahan UCI adalah desa/ kelurahan dimana ≥ 80 % dari jumlah bayi
yang ada di desa tersebut sudah mendapat imunisasi dasar lengkap dalam waktu

satu tahun.
Cakupan desa/ kelurahan UCI adalah persentase perbandingan antara jumlah desa/
kelurahan UCI di satu wilayah pada kurun waktu tertentu dengan jumlah desa/
kelurahan di satu wilayah kerja pada kurun waktu yang sama.
Pada tahun 2015 dengan jumlah desa yang sama dari tahun sebelumnya telah
terjadi peningkatan yang tajam yakni 180 desa diantaranya telah menjadi Desa/
Kelurahan UCI (88,24 %), atau dengan kata lain terjadi peningkatan Jumlah desa/
Kelurahan UCI sebanyak 62 desa.
Pada tahun 2016 telah terjadi penurunan yang tajam yakni hanya 128 desa dari
204 desa yang telah menjadi Desa/ Kelurahan UCI (62,75 %), atau dengan kata
lain Jumlah desa/ Kelurahan UCI turun sebanyak 62 desa dan masih terdapat 76
desa/keluraahan yang belum melaksanakan UCI.
Sedangkan pada tahun 2017 telah terjadi penurunan yang tajam yakni hanya 129
desadari 204 desa yang telah menjadi Desa/ Kelurahan UCI (63,24 %), atau
dengan kata lain Jumlah desa/ Kelurahan UCI turun sebanyak 62 desa dan masih
terdapat 75 desa/kelurahan yang belum melaksanakan UCI.
Sedangkan pada tahun 2018 telah terjadi penurunan yang tajam yakni hanya 120
desadari 204 desa yang telah menjadi Desa/ Kelurahan UCI (58,82 %), atau
dengan kata lain Jumlah desa/ Kelurahan UCI turun sebanyak9 desa dan masih
terdapat 84 desa/keluraahan yang belum melaksanakan UCI..
Pada tahun 2019 telah kembali meningkat yakni 133 desa dari 204 desa yang telah
menjadi Desa/ Kelurahan UCI (65,19 %) atau dengan kata lain masih terdapat 71
desa/keluraahan yang belum mencapai UCI.
Selanjutnya pada tahun 2020 tetap sebanyak 204 desa/kelurahan seluruh

kabupaten Asahan. kemudian yang telah menjadi Desa/ Kelurahan UCI (34.30 %)
atau dengan kata lain masih terdapat 70 desa/kelurahan yang telah mencapai

UCI,Gambar 4.8, dan Lampiran Tabel 37.
Gambar 4.8
Cakupan Desa/Kelurahan UCI
Tahun 2015-2020
Sumber: Bidang P2P Dinkes.Kab.Asahan Tahun 2020
4.3.17. Cakupan Imunisasi DPT, HB, Campak, BCG dan Polio Pada
Bayi
Pada tahun 2015, distribusi jenis imunisasi dari 14.183 bayi lahir hidup terdiri
dari: Hb < 7 hari sebanyak 14.159 (100,24 %), BCG sebanyak 15.224
(107,78%).
Pada tahun 2016, distribusi pemberian jenis imunisasi dari 13.645 bayi lahir
hidup terdiri dari: Hb < 7 hari sebanyak 13.579 (99,52 %), BCG sebanyak
14.364 (105,27%). Pada tahun 2017, distribusi pemberian jenis imunisasi dari
13.847 bayi lahir hidup terdiri dari: Hb < 7 hari sebanyak 8.358 (60,36 %), BCG
sebanyak 14.252 (102,92%).
hidup terdiri dari: Hb < 7 hari sebanyak 824 (5,8 %), BCG sebanyak 14.300
(100,8%).

hidup terdiri dari: Hb < 7 hari sebanyak 13.575 (90,5 %), BCG sebanyak 13.935
(97,9%).
hidup terdiri dari: Hb < 7 hari sebanyak 10.326 (82,8 %), BCG sebanyak 10.835
(86,9%).
Jumlah imunisasi Hb < 7 hari dalam 5 tahun terakhir memperihatkan jumlah

angka yang fluktuatif, sedangkan untuk jenis BCG imunisasi terjadi penurunan
meskipun sedikit fluktuatif namun masih dalam jumlah yang tidak terlalu
signifikan. Lampiran Tabel 38.
Pada tahun 2017 jumlah cakupan imunisasi DPT-HB3/ DPT HB-HB3 dari
15.021 bayi adalah sebanyak 14.455 (95,91 %), Polio 4 sebanyak 14.320
(95,33%), Campak sebanyak 14.219 (94,66%).
Selanjutnya jumlah bayi yang telah mendapatkan imunisasi dasar lengkap adalah
13.924 (92,70 %), terdiri dari 7.024 (93,12 %) bayi laki-laki, dan 6.900 (92,27
%) bayi perempuan,
14.008 bayi adalah sebanyak 14.183 (98,76 %), Polio 4 sebanyak
14.371(101,3%), Campak sebanyak 12.665 (89,3%).
Kemudian jumlah bayi yang telah mendapatkan imunisasi dasar lengkap adalah
13.385 (94,4 %), terdiri dari 6927 (93,8 %) bayi laki-laki, dan 6.558 (95 %) bayi
perempuan.
14.239 bayi adalah sebanyak 14.366 (100,2%), Polio 4 sebanyak 14.162
(99,5%),Campak sebanyak 13.975 (98,1%).
Selanjutnya pada tahun 2020 jumlah cakupan imunisasi DPT-HB3/ DPT HB-
HB3 dari 12.472 bayi adalah sebanyak 10.960 (87,9%), Polio 4 sebanyak 10.914
(87,5%) Campak sebanyak 10.704 (85,8%).
Kemudian jumlah bayi yang telah mendapatkan imunisasi dasar lengkap adalah
10.283 (82,4 %), terdiri dari 5.276 (82,10 %) bayi laki-laki, dan 5.007 (82,8 %)
bayi perempuan. Lampiran Tabel 39.

4.3.18. Cakupan Pemberian Vitamin A Pada Bayi, Anak Balita, dan Ibu
Nifas
Tahun 2020 dari 14.430 bayi (6-11 bulan) tercatat sebanyak 13.077 (90,6 %) Bayi
telah mendapatkan vitamin A.
Dari 58.928 anak balita (12-59 bulan) tercatat sebanyak 52.821 (89,6 %) telah
mendapatkan vitamin A.
Dari 73.358 Balita (6-59 bulan) tercatat sebanyak 65.898 (89,8 %) Balita telah
mendapatkan vitamin A. Lampiran Tabel 41.
4.3.19. Jumlah Anak 0-23 Bulan (Baduta) Ditimbang
Pada Tahun 2016 jumlah Baduta dilaporkan (S) berjumlah 38.216 terdiri dari
19.488 laki-laki, dan 18.728 perempuan. Selanjutnya jumlah Baduta ditimbang
(D) adalah 26.127 terdiri dari 13.279 laki-laki, dan 12.848 perempuan sehingga
D/S adalah 68,1 %. Sedangkan jumlah Baduta BGM (Bawah Garis Merah)
ditemukan sebanyak 306 (1,2 %) terdiri dari 153 laki-laki, dan 153 perempuan.
Pada Tahun 2017 jumlah Baduta dilaporkan (S) berjumlah 29.402 terdiridari
(D) adalah 29.078 terdiri dari 14.765 laki-laki, dan 14.313 perempuan sehingga
ditemukan sebanyak 301 (1,0 %) terdiri dari 142 laki-laki, dan 159 perempuan.
Meskipun tahun 2017 terjadi pengurangan jumlah Baduta (8.814 atau 23,06 %)
dibandingkan dengan tahun 2016, namun tidak diikuti dengan peningkatan
jumlah/ persentase penimbangan (D/S). Sebaliknya jumlah dan persentase BGM
Naik sebanyak 5 atau 1,50 %.
Pada Tahun 2018 jumlah Baduta dilaporkan (S) berjumlah 75.372 terdiri dari
(D) adalah 55.102 terdiri dari 27.870 laki-laki, dan 27,232 perempuan sehingga
ditemukan sebanyak 350 (0,6 %) .

Pada Tahun 2019 jumlah Balita dilaporkan (S) berjumlah 74.362 balita, terdiridari
37.338 balita laki-laki, dan 37.014 balita perempuan. Selanjutnya jumlah Balita
ditimbang (D) adalah 57.049 balita terdiri dari 28.651 balita laki-laki, dan 28.398
balita perempuan sehingga D/S adalah 76,7 %.
Kemudian pada Tahun 2020 jumlah Balita dilaporkan (S) berjumlah 73.358 balita,
terdiri dari 37.413 balita laki-laki, dan 35.945 balita perempuan. Selanjutnya
jumlah Balita ditimbang (D) adalah 51.297 balita terdiri dari 26.161 balita laki-
laki, dan 25.136 balita perempuan sehingga D/S adalah 69.9 %. Lampiran Tabel
43
Gambar 4.9
Jumlah Balita Ditimbang Menurut Jenis kelamin
Tahun 2016-2020
4.3.20. Cakupan Pelayanan Anak Balita
Cakupan pelayanan anak balita adalah anak balita (12-59 bulan) yang
memperoleh pelayanan pemantauan pertumbuhan minimal 8 kali di suatu

wilayah kerja pada kurun waktu tertentu.
Pemantauan pertumbuhan balita adalah pengukuran berat badan per

tinggi/panjang badan (BB/TB). Ditingkat masyarakat pemantauan pertumbuhan
adalah pengukuran berat badan per umur (BB/U) setiap bulan di Posyandu,
Taman Bermain, Pos PAUD (Pendidikan Anak Usia Dini), Taman Penitipan
Anak dan Taman Kanak-kanak, dan lain-lain.
Pemantauan perkembangan balita meliputi perkembangan gerak kasar, gerak

halus, bicara dan bahasa serta sosialisasi dan kemandirian, pemeriksaan daya
dengar, dan daya lihat. Jika ada keluhan atau kecurigaan terhadap anak,
dilakukan pemeriksaan untuk gangguan mental emocional, autisme serta
gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktifitas. Bila ditemukan
penyimpangan atau gangguan perkembangan harus dilakukan rujukan kepada
tenaga kesehatan yang lebih memiliki kompetensi.
Dari hasil pelaksanaan program pelayanan kesehatan bagi Anak Balita Pada
tahun 2015 telah dilakukan pelayanan kesehatan bagi Anak Balita terhadap
63.713 Anak Balita yang ada (32.467 Anak Balita Laki-laki, dan 31.246 Anak
Balita perempuan, tercatat sebanyak 19.510 (30,62 %) telah mendapat
pelayanan kesehatan minimal 8 kali dengan perincian 9.864 (30,38 %) Anak
Balita laki-laki, dan 9.646 (30,87 %) Anak Balita perempuan.
Pada tahun 2016 telah dilakukan pelayanan kesehatan terhadap 62.552 Anak
Balita yang ada (7.600 Anak Balita Laki-laki, dan 7.434 Anak Balita
perempuan), tercatat sebanyak 15.034 (24,03 %) telah mendapat pelayanan
kesehatan minimal 8 kali dengan perincian 7.600 (23,84 %) Anak Balita laki-
laki, dan 7.434 (24,24 %) Anak Balita perempuan.
Balita yang ada (31.883 Anak Balita Laki-laki, dan 30.670 Anak Balita
laki, dan 28.599 (93,25 %) Anak Balita perempuan,
Balita yang ada ( 30.216 Anak Balita Laki-laki, dan 30.322 Anak Balita

perempuan), tercatat sebanyak 45.593 ( 75,3 %) telah mendapat pelayanan
kesehatan minimal 8 kali dengan perincian 23.100 ( 76,4 %) Anak Balita laki-
laki, dan 22.493 (74 %) Anak Balita perempuan.
Balita yang ada (30.000 Anak Balita Laki-laki, dan 29724 Anak Balita
laki, dan 20.598 (69 %) Anak Balita perempuan.
Selanjutnya pada tahun 2020 telah dilakukan pelayanan kesehatan terhadap

58.928 Anak Balita yang ada (30.053 Anak Balita laki-laki dan 28.875 Balita
perempuan) Tercatat sebanyak 34.257 (58.1%) telah dilakukan pelayanan
kesehatan 8 kali dengan perincian (17.257 Anak Balita Laki-laki, dan 17.000
Anak Balita perempuan) Gambar 4.10, dan Lampiran Tabel 42.
Dari Gambar 4.10 tampak bahwa dalam enam tahun terakhir jumlah anak balita
turun secara spartan namun sayangnya juga diikuti dengan menurunnya jumlah
anak balita yang mendapat pelayanan kesehatan 8 kali, artinya telah terjadi
penurunan jumlah anak balita yang tidak terpantau pertumbuhannya.

Gambar 4.10
Cakupan Pelayanan Anak Balita
Tahun 2015 -2020
4.3.21. Jumlah Balita Ditimbang
Balita ditimbang adalah jumlah balita yang ditimbang berat badannya di sarana
pelayanan kesehatan termasuk di Posyandu dan tempat penimbangan lainnya.
Berat badan naik adalah jumlah balita yang pada waktu penimbangan naik berat
badannya (sesuai ketentuan program).
Bawah Garis Merah (BGM) adalah jumlah balita yang hasil penimbangan berat
badan nya berada di bawah garis merah pada Kartu Menuju Sehat (KMS).
Pada tahun 2015, dari 79.255 balita yang dilaporkan (S) terdapat 40.310 atau
50,86% balita laki-laki dan 38.945 atau 49,14 % balita perempuan; sebanyak
62.016 (78,25 %) diantaranya telah ditimbang. Hasil dari penimbangan tersebut
tercatat sebanyak 415 (0,67 %) menunjukkan BGM (Bawah Garis Merah).

Pada tahun 2016, jumlah balita yang dilaporkan (S) yakni sebanyak 78.486,
terdiri dari 39.892 atau 50,59 % balita laki-laki dan 38.594 atau 49,41 % balita
perempuan; sebanyak 60.661 (77,29 %) diantaranya telah ditimbang (D/S).
Hasil dari penimbangan tersebut tercatat sebanyak 438 (0,72 %) menunjukkan
BGM (Bawah GarisMerah).
Pada tahun 2017,jumlah balita yang dilaporkan (S) yakni sebanyak 77.452,
terdiri dari39.366 atau 50,82% balita laki-laki dan 38.086 atau 49,17 % balita
perempuan; sebanyak 60.142 (77,65 %) diantaranya telah ditimbang (D/S).
Hasil dari penimbangan tersebut tercatat sebanyak 350 (0,58 %) menunjukkan
BGM (Bawah Garis Merah).
Pada tahun 2018 jumlah balita yang dilaporkan (S) yakni sebanyak 75.372,
terdiri dari 27.870( 72,74% ) balita laki-laki dan 27.232( 72,74% ) balita
perempuan; diantaranya telah ditimbang (D/S) 55.102 ( 73,10 % ).
Pada tahun 2019 jumlah balita yang dilaporkan (S) yakni sebanyak 74.352,
terdiri dari 37.338 ( 50,21% ) balita laki-laki dan 37.014 ( 49,79% ) balita
perempuan; diantaranya telah ditimbang (D/S)57.049 ( 76,7 % ).
Selanjutnya tahun 2020 jumlah balita yang dilaporkan (S) yakni sebanyak
74.358, terdiri dari 37.413 (50,31% ) balita laki-laki dan 35.945 ( 48,34% )
balita perempuan; diantaranya telah ditimbang (D/S) 51.297 ( 69,90 % ).
Bila dicermati data Lima tahun terakhir tersebut, tidak terdapat perbedaan yang
cukup bermakna dalam hal jumlah balita yang dilaporkan, sedangkan untuk
jumlah balita yang ditimbang pada tahun 2019 hanya terjadi kenaikan sedikit
dibandingkan dengan tahun 2018. Grafik 4.10, dan Lampiran Tabel43.

Grafik 4.8
Cakupan Hasil Penimbangan Balita
Tahun 2016-2020
4.3.22. Cakupan Pelayanan Kesehatan (Penjaringan) Siswa SD dan Se-

tingkat
Cakupan penjaringan siswa SD dan setingkat adalah pemeriksaan kesehatan

umum, kesehatan gigi dan mulut siswa SD dan setingkat melalui penjaringan
kesehatan terhadap murid kelas 1 SD dan Madrasah Ibtidaiyah yang dilaksanakan
oleh tenaga kesehatan bersama tenaga kesehatan terlatih (Guru dan Dokter Kecil)
di suatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu.
Siswa SD dan setingkat yang mendapat pelayanan kesehatan adalah jumlah

seluruh siswa SD dan setingkat kelas 1 sampai dengan kelas VI yang mendapat
pelayanan kesehatan sesuai stándar.
Pada tahun 2016 jumlah murid kelas 1 SD dan setingkat kembali menurun
menjadi 13.441 (7.006 atau 52,12 % siswa laki-laki, dan 6.435 atau 47,78 %
siswi perempuan).Dari jumlah tersebut, sebanyak 1.198(17,10%) siswa laki-laki

dan1.268 (19,70 %) siswi perempuan telah mendapatkan pelayanan kesehatan
atau dengan kata lain terdapat hanya sebanyak 2.466 (18,35 %) murid kelas 1 SD
dan setingkat yang telah mendapatkan pelayanan kesehatan penjaringan.
Sedangkan jumlah murid SD dan Setingkat sebanyak 82 orang, seluruhnya
(100,00 %), telah mendapatkan pelayanan kesehatan (penjaringan).
Pada tahun 2017 jumlah murid kelas 1 SD dan setingkat meningkatmenjadi

15.659 (7.933 atau 50,66 % siswa laki-laki, dan 7.729 atau 49,33 % siswi
perempuan). Dari jumlah tersebut, sebanyak 3.057 (38,54 %) siswa laki-laki dan
2.960 (38,31 %) siswi perempuan telah mendapatkan pelayanan kesehatan atau
dengan kata lain terdapathanya sebanyak 6.017 (38,43 %) murid kelas 1 SD dan
setingkat yang telah mendapatkan pelayanan kesehatan penjaringan. Sedangkan
jumlah murid SD dan Setingkat sebanyak 331 orang, seluruhnya (100,00 %),
telah mendapatkan pelayanan kesehatan (penjaringan).
Pada tahun 2018 jumlah murid kelas 1 SD dan setingkat meningkatmenjadi

18.704 dan seluruhmurid kelas 1 SD dan setingkat yg mendapat pelayanan
kesehatan (penjaringan) dgn pencapaian 100 %,.
Pada tahun 2019 jumlah murid kelas 1 SD dan setingkat mengalami penurunan
menjadi 15.372 peserta didik dan yg mendapat pelayanan kesehatan (penjaringan)
berjumlah 14.820 (96,4%) peserta didik.
Pada tahun 2020 jumlah murid kelas 1 SD dan setingkat adalah 14.637 peserta
didik dan yang mendapat pelayanan kesehatan (penjaringan) berjumlah 0 (0 %)
peserta didik. Hal ini terjadi karena tidak adanya proses Belajar dengan tatap
muka, karena wabah covid-19 yang melanda dunia dan tak terkecuali Indonesia.
Oleh karena itu pemerintah mengambil kebijakan untuk melakukan Proses
Belajar mengajar dengan Daring (online) Lampiran Tabel 45
Dari data Lima tahun terakhir tampak bahwa pada tahun 2020 telah penurunan
pelayanan kesehatan pada murid kelas 1 SD dan setingkat mendapat pelayanan
kesehatan (penjaringan). Hal ini karena wabah covid-19 yang melanda dunia.

4.3.23. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut
Beberapa jenis kegiatan dan pengertian yang terdapat pada kesehatan gigi dan
mulut, antaralain:
* Gigi Tetap : Gigi yang tumbuh sebagai akibat menggantikan gigi susu yang
telahtanggal.
* Tumpatan : Bentuk perawatan terhadap gigi berlubang berupa penambalan/

aplikasi bahan tambal setelah jaringan gigi yang rusak
dibersihkan.
* Pencabutan : Pengangkatan gigi tetap dari jaringan mulut sebagai bentuk

perawatan gigi berlubang yang sudah tidak dapat ditumpat/
ditambal.
Pada tahun 2015, terjadi peningkatan sebanyak 19 kasus tumpatan gigi tetap atau
dengan kata lain berjumlah 276 kasus, dan telah dilakukan pencabutan gigi tetap
sebanyak 2.386 kasus. Dengan demikian diperoleh ratio tumpatan/ pencabutan
sebesar 0,12.
Bila dibandingkan dengan tahun 2015 maka pada tahun 2016, terjadi penurunan
sebanyak 48 kasus(17,39%) tumpatan gigi tetap atau dengan kata lain berjumlah
228 kasus, sedangkan untuk pencabutan gigi tetap sebanyak 3.545 kasus atau
meningkat sebesar 1.159 kasus (48,59 %) . Dengan demikian diperoleh ratio
tumpatan/ pencabutan sebesar 0,06.
Pada tahun 2017, terjadi penurunan sebanyak 0 kasus (00.00 %) tumpatan gigi
tetap, sedangkan untuk pencabutan gigi tetap sebanyak 161 kasus atau lebih
banyak kasus Pencabutan gigi tetap dari pada kasus tumpatan gigi tetap. Dengan
demikian diperoleh ratio tumpatan/ pencabutan sebesar 0,00.
Pada tahun 2018, terjadi peningkatan sebanyak 35 kasus tumpatan gigi tetap,
sedangkan untuk pencabutan gigi tetap sebanyak 600 kasus atau lebih banyak
kasus pencabutan gigi tetap dari pada kasus tumpatan gigi Tetap. Dengan
demikian diperoleh ratio tumpatan/ pencabutan.

Pada tahun 2019, terjadi peningkatan kasus tumpatan gigi tetap yang berjumlah
sebanyak 1.683 kasus, sedangkan untuk pencabutan gigi tetap sebanyak 4.037
kasus atau lebih banyak kasus pencabutan gigi tetap dari pada kasus tumpatan
gigi Tetap. Dengan demikian diperoleh ratio tumpatan/ pencabutan sebesar 0,4.
Pada tahun 2020, terjadi 0 (nol) kasus tumpatan gigi tetap yang berjumlah
sebanyak 0 kasus, sedangkan untuk pencabutan gigi tetap sebanyak 75 kasus
atau lebih banyak kasus pencabutan gigi tetap dari pada kasus tumpatan gigi
Tetap. Dengan demikian diperoleh ratio tumpatan/ pencabutan sebesar 0,0.
(Lampiran Tabel 46).
4.3.24. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut Pada Anak SD dan

Setingkat
Pemeriksaan gigi dan mulut adalah pelayanan kesehatan gigi dan mulut dalam
bentuk upaya promotif, preventif, dan kuratif sederhana seperti pencabutan gigi
sulung, pengobatan, dan penambalan sementara gigi sulung dan gigi tetap, yang
dilakukan baik di sekolah maupun dirujuk ke puskesmas minimal 2 kali dalam
setahun.
Pelayanan kesehatan gigi dan mulut di Sekolah Dasar dilaksanakan melalui satu
wadah yang disebut dengan UKGS (Upaya Kesehatan Gigi Sekolah) dan
pelaksanaan monitoring kegiatannya dilaksanakan oleh Dinas Kesehatan.
Pada tahun 2016, Jumlah murid yang terdaftar dari 438 SD/MI ada sebanyak
76.593 (39.947 siswa laki-laki, dan 36.646 siswa perempuan). Sebanyak 108
SD/MI (24,66%) telah melakukan sikat gigi massal, sedangkan yang telah
mendapat pelayanan gigi ada sebanyak 78 (17,81 %). Selanjutnya jumlah murid
SD/MI yang telah diperiksa ada sebanyak 2.645 (3,45 %); perlu mendapat
perawatan sebanyak 4.391 (0,44 %), selanjutnya telah dilakukan perawatan
kepada 203 murid (4,60%).
87.141 (44.101 siswa laki-laki, dan 43.040 siswa perempuan). Sebanyak 0 SD/MI

(00.00 %)telah melakukan sikat gigi massal, sedangkan yang telah mendapat
pelayanan gigi ada sebanyak 144 (26,47 %). Selanjutnya jumlah murid SD/MI
yang telah diperiksa ada sebanyak 528 (0,61 %); perlu mendapat perawatan
sebanyak 372 (70.45 %), selanjutnya telah dilakukan perawatan kepada 264
murid (71.00%).
5.706 (3.000 siswa laki-laki, dan 2.706 siswa perempuan). Sebanyak 0 SD/MI
tidak melakukan sikat gigi massal, sedangkan yang telah mendapat pelayanan
gigi ada sebanyak 223(3,9 %). Selanjutnya jumlah murid SD/MI yang telah
diperiksa ada sebanyak 223 (3,9 %); perlu mendapat perawatan sebanyak 211
(94,61 %), selanjutnya telah dilakukan perawatan kepada 134 murid (63,5%).
48.199 siswa (23.649 siswa laki-laki, dan 22.387 siswa perempuan). SD/MI yang
telah mendapat pelayanan gigi ada sebanyak 228 (58,16 %). Selanjutnya jumlah
murid SD/MI yang telah diperiksa ada sebanyak 13.151 (27,28 %).; perlu
mendapat perawatan sebanyak 5.283 (40,17 %), selanjutnya telah dilakukan
perawatan kepada 1.057 murid (8,0%).
Selanjutnya pada tahun 2020, Jumlah murid yang terdaftar dari 51 SD/MI ada
sebanyak 10.493 siswa (4346 siswa laki-laki, dan 6184 siswa perempuan). SD/MI
yang telah mendapat pelayanan gigi ada sebanyak 29 (55,89 %). Selanjutnya
jumlah murid SD/MI yang telah diperiksa ada sebanyak 19 (1,0 %).; perlu
mendapat perawatan sebanyak 125 (200%), selanjutnya telah dilakukan
perawatan kepada 43 murid (200%), Lampiran Tabel 47
4.3.25. Cakupan Pelayanan Kesehatan Usila (Usia Lanjut)
Pelayanan kesehatan usia lanjut adalah pelayanan kesehatan sesuai stándar yang
ada pada pedoman usia lanjut (60 tahun ke atas), di suatu wilayah kerja pada
kurun waktu tertentu.
Pada tahun 2015, jumlah usila meningkat menjadi 48.700 usila (22.497 atau

46,19 % laki-laki dan 26.203 atau 53,81 % perempuan), namun jumlah yang
mendapatkan pelayanan kesehatan menurun menjadi 3.118 (6,40 %), terdiri dari
1.224 (5,44 %) laki-laki, dan 1.894 (7,23 %) perempuan.
Pada tahun 2016, jumlah usila kembali meningkat menjadi 55.852 (27.228 atau
48,75% laki-laki dan 28.624 atau 51,25 % perempuan), diikuti jumlah yang
mendapatkan pelayanan kesehatan juga meningkat tajam menjadi 10.077 (18,04
%) terdiri dari 4.435 (16,29 %) laki-laki, dan 5.642 (19,71 %) perempuan.
Pada tahun 2017, jumlah usila Menurun menjadi 53.483 (berdasarkan

Kepmenkes No.117 tahun 2015 yaitu Data Penduduk Sasaran Program
Pembangunan Kesehatan) (24.932 atau 46,61 % laki-laki dan 28.551 atau 53,38
% perempuan), diikuti jumlah yang mendapatkan pelayanan kesehatan juga
meningkat tajam menjadi 53.353 (99,76%) terdiri dari 25.635 (102,82 %) laki-
laki, dan 5.642 (97,08 %) perempuan.
Pada tahun 2018, jumlah usila Menurun menjadi 31.002 (berdasarkan

Kepmenkes No.117 tahun 2015 yaitu Data Penduduk Sasaran Program
Pembangunan Kesehatan) (13.592 atau 43,84 % laki-laki dan 17.410 atau 56,15
%perempuan), diikuti jumlah yang mendapatkan pelayanan kesehatan mengalami
penurunan menjadi 14.994 (48,4%) terdiri dari 5933 (43,7 %) laki-laki, dan 9.061
(52,0 %) perempuan.
mendapatkan pelayanan kesehatan juga meningkat tajam menjadi 37.121(63,0 %)
terdiri dari 18.164 (65,79 %) laki-laki, dan 18.957 (60,56 %) perempuan.
mendapatkan pelayanan kesehatan juga meningkat tajam menjadi 38.901 (63,0
%) terdiri dari 16.400 (56.60 %) laki-laki, dan 22.501 (68,60 %) perempuan.,
selengkapnya disajikan pada Lampiran Tabel 49

Grafik 4.9
Cakupan Pelayanan Usila
Tahun 2016-2020
Sumber : Bidang Binkesmas tahun 2020
4.4. Akses Dan Mutu Pelayanan Kesehatan

Sesuai visi misi Kementrian Kesehatan, kebijakan pembangunan kesehatan periode
5 tahun kedepan diarahkan pada tersedianya akses dan mutu pelayanan kesehatan
dasar yang murah dan terjangkau terutama pada kelompok menengah kebawah;
dengan sasaran pembangunan kesehatan adalah peningkatan akses masyarakat
terhadap pelayanan kesehatan antara lain ditandai oleh meningkatnya angka
harapan hidup, menurunnya tingkat kematian bayi dan kematian ibu melahirkan.
4.4.1. Cakupan Jaminan Kesehatan

Jaminan Pemeliharaan Kesehatan adalah upaya pembiayaan kesehatan baik
keanggotaannya secara sukarela maupun wajib yang iuarannya dibayarkan oleh
pemerintah dan diselenggarakan dengan kendali biaya dan kendali mutu.
Beberapa jenis jaminan pemeliharaan kesehatan yang ada, antara lain:
• Askes : Asuransi kesehatan yang dikelola oleh PT.Askes Indonesia

yang para anggota utamanya merupakan para pegawai
negeri baik sipil maupun non-sipil termasuk anak-anak

mereka juga dijamin sampai dengan usia 21 tahun. Juga
para pensiunan beserta istri ataupun suami juga dijamin
seumur hidup.
• Jamsostek (Jaminan Sosial Tenaga Kerja): Program publik yang memberikan

perlindungan bagi tenaga kerja untuk mengatasi resiko
sosial ekonomi tertentu dan penyelenggaraannya
menggunakan mekanisme asuransisosial.
• Jamkesmas : Program jaminan kesehatan yang iurannya dibayarkan oleh

pemerintah dengan maksud membantu masyarakat miskin
yang digunakan berobat ke fasilitas kesehatan pemerintah
tanpa dipungut biaya.
Pada tahun 2016, jumlah peserta jaminan pemeliharaan kesehatan meningkat

menjadi 397.833 orang (55,82 %) dari jumlah penduduk Kabupaten Asahan;
yang terdiri dari Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) sebanyak 387.831 (54,42
%), Jamkesda 10.002(1,40%), Asuransi Swasta sebanyak 0 (0,00%), Asuransi
Perusahaan sebanyak 0 (0,00 %).
Pada tahun 2017, jumlah peserta jaminan pemeliharaan kesehatan meningkat

yang terdiri dari Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) sebanyak 462.219 (64,31
%), Jamkesda 0 (0,00%), Asuransi Swasta sebanyak 0 (0,00%), Asuransi
Perusahaan sebanyak 0 (0,00 %),
Pada tahun 2018, jumlah peserta jaminan pemeliharaan kesehatan menurun

yang terdiri dari Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) sebanyak 443.083(61,16 %).
Selanjutnya tahun 2019, jumlah peserta jaminan pemeliharaan kesehatan

meningkat menjadi 471.693 orang (64,63 %) dari jumlah penduduk Kabupaten
Asahan; yang terdiri dari Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) sebanyak 471.693
(64,63 %).
Selanjutnya tahun 2020, jumlah peserta jaminan pemeliharaan kesehatan
meningkat menjadi 550.570 orang (74,80 %), dari jumlah penduduk Kabupaten

Asahan; yang terdiri dari Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) sebanyak 550.570
orang (74,80 %), Gambar 4.14, dan Lampiran Tabel 17
Gambar 4.11
Cakupan Jaminan Kesehatan
Tahun 2016 - 2020
Bila mencermati data pada tahun terakhir, tampak bahwa baru sekitar 74,80 %
(data Semester 1 April 2021) penduduk Kabupaten Asahan yang telah
mendapatkan jaminan pelayanan kesehatan baik yang tertampung melalui dana
kesehatan pemerintah maupun secara pribadi dalam bentuk premi. Hal ini berarti
terdapat lebih kurang 25,20 % penduduk yang belum mendapatkan kepastian
jaminan pelayanan kesehatan ketika sakit. Selain itu juga tampak bahwa pada
tahun 2020 keterlibatan asuransi swasta maupun asuransi perusahaan dalam
menjamin layanan kesehatan karyawan nya tidak ada sama sekali.
4.4.2. Jumlah Kunjungan Rawat Jalan, Rawat Inap, dan Gangguan

Jiwa di Sarana Pelayanan Kesehatan
Kunjungan rawat jalan adalah pelayanan keperawatan kesehatan perorangan yang

meliputi observasi, diagnosa, pengobatan, rehabilitasi medik tanpa tinggal di ruang
rawat inap pada sarana kesehatan.

Cakupan rawat jalan adalah cakupan kunjungan rawat jalan baru di sarana
kesehatan pemerintah dan swasta di satu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu.
Kunjungan gangguan jiwa adalah kunjungan pasien yang mengalami gangguan
kejiwaan, yang meliputi gangguan pada perasaan, proses pikir dan perilaku, yang
menimbulkan penderitaan pada individu dan atau hambatan dalam melaksanakan
peran sosialnya.
Pada tahun 2016, Jumlah kunjungan rawat jalan dari 3 kelompok sarana pelayanan
kesehatan yang ada (Puskesmas, Rumah sakit pemerintah/ swasta, dan klinik/
sarana kesehatan lainnya) berturut-turut adalah: 313.058 (43,93 %), 87.716 (12,31
%), dan 8.714 (1,22 %) atau dengan kata lain total jumlah kunjungan rawat jalan
atau cakupan kunjungan rawat jalan adalah sebanyak 252.213 (35,71%). Sedangkan
jumlah kunjungan rawat inap dari 3 kelompok sarana pelayanan kesehatan yang ada
(Puskesmas, Rumah sakit pemerintah/ swasta, dan klinik/ sarana kesehatan lainnya)
berturut-turut adalah: 2.516 (0,35 %), 116.432 (16,34 %), dan 12.287 (1,72%) atau
dengan kata lain total jumlah kunjungan rawat inap atau cakupan kunjungan rawat
inap adalah sebanyak 131.235 (18,41 %). Jumlah kunjungan gangguan jiwa dari 3
kelompok sarana pelayanan kesehatan yang ada (Puskesmas, Rumah sakit
pemerintah/swasta, dan klinik/sarana kesehatan lainnya) berturut-turut adalah: 91
(0.013 %), 20 (0,003 %), dan 0 (0,00 %).
Pada tahun 2017, Jumlah kunjungan rawat jalandari 3 kelompok sarana pelayanan
sarana kesehatan lainnya) berturut-turut adalah: 176.181 (55,91 %), 133.725 (42,41
%), dan 5.155 (1,62 %) atau dengan kata lain total jumlah kunjungan rawat jalan
atau cakupan kunjungan rawat jalan adalah sebanyak 315.061 (43,8%).
Sedangkan jumlah kunjungan rawat inapdari 3 kelompok sarana pelayanan

sarana kesehatan lainnya) berturut-turut adalah: 2.456 (8,34 %), 26.663 (90,54 %),
dan 332 (1,12 %) atau dengan kata lain total jumlah kunjungan rawat inap atau
cakupan kunjungan rawat inap adalah sebanyak 29.451 (4,1 %). Jumlah kunjungan

gangguan jiwa dari 3 kelompok sarana pelayanan kesehatan yang ada (Puskesmas,
Rumah sakit pemerintah/swasta, dan klinik/sarana kesehatan lainnya) berturut-turut
adalah: 511 (5,70%), 8.454 (94,30 %), dan 0 (0,00 %),
Pada tahun 2018, Jumlah orang dengan gangguan jiwa berat ada sebanyak 458
orang dan yang mendapat pelayanan kesehatan 458 orang sehingga capaiannya
100%.
sarana kesehatan lainnya) dengan total jumlah cakupan kunjungan rawat jalan
adalah sebanyak 350.897 kunjungan (48,8%) dari total jumlah penduduk
Kabupaten Asahan Tahun 2019
sarana kesehatan lainnya) dengan total jumlah cakupan kunjungan rawat jalan
adalah sebanyak 97.629 kunjungan (13,18%) dari total jumlah penduduk
Kabupaten Asahan Tahun 2020
Sedangkan jumlah kunjungan rawat inap dari 3 kelompok sarana pelayanan

kesehatan yang ada (Rumah sakit pemerintah/ swasta) dengan total jumlah
kunjungan rawat inap atau cakupan kunjungan rawat inap adalah sebanyak 24.597
(3,35 %). Jumlah kunjungan gangguan jiwa dari 3 kelompok sarana pelayanan
kesehatan yang ada (Rumah sakit pemerintah/swasta) dengan total kunjungan
sebanyak 7.568 kunjungan. Lampiran Tabel 5.
4.4.3. Angka Kematian Pasien di Rumah Sakit
Angka kematian dibedakan menjadi 2 yakni:
GDR (Gross Death Rate) atau angka kematian umum di rumah sakit untuk tiap-
tiap1.000 penderita keluar, sedangkan NDR (Net Death Rate) adalah angka
kematian ≥ 48 jam setelah dirawat di rumah sakit untuk tiap-tiap 1.000 penderita
keluar.

Tahun 2020 Dari 11 rumah sakit yang ada, tercatat bahwa jumlah TT (Tempat
Tidur) tersedia ada sebanyak 762 TT. Jumlah pasien keluar (hidup+mati)
sebanyak 23.419 (6.170 atau 26,34 % pasien laki-laki, dan 8.337 atau 35,6 %)
pasien perempuan.
Jumlah pasien keluar mati adalah sebanyak 1.078 (167 atau 15,47 % pasien laki-
laki, dan 175 atau 16,28 % pasien perempuan). Sementara itu jumlah pasien
keluar mati ≥ 48 jam dirawat adalah 157 (68 atau 55 % pasien laki-laki, dan 89
atau 56.69 % pasien perempuan). Dengan demikian, maka diketahui bahwa angka
GDR adalah 46 ‰, sedangkan NDR adalah 22,5 ‰, (Lampiran Tabel 7).
4.4.4. Indikator Kinerja Pelayanan di Rumah Sakit
Indikator kinerja rumah sakit diukur melalui 3 elemen:
1. BOR (Bed Occupancy Rate) atau persentase pemakaian tempat tidur pada
satu- satuantertentu.
2. LOS (Lenght Of Stay) atau rata-rata lama rawatan (dalam satuan hari)
seorang pasien.
3. TOI (Turn Over Interval) atau rata-rata hari tempat tidur tidak ditempati dari
saat terisi ke saat terisi berikutnya.
Tahun 2020 dari 762 jumlah tempat tidur yang ada, diketahui bahwa jumlah
pasien keluar (hidup+mati) ada sebanyak 22.035 orang, sedangkan jumlah hari
rawatan adalah 91.607 hari, jumlah lama dirawat 74.579 dengan BOR sebesar
32,9 %, ALOS sebesar 3 hari, BTO sebesar 29 kali, dan TOI sebesar 8 hari.
Dari ke tiga data indikator kinerja rumah sakit tersebut tampak bahwa tingkat
pemakaian tempat tidur (BOR) masih cukup rendah atau kurang dari 60,00 %.
Demikian juga TOI yang dapat menggambarkan tingkat kepercayaan masyarakat
terhadap jasa layanan rumah sakit, Sedangkan LOS sudah cukup baik sebab
lamanya hari rawatan dapat menggambarkan tingkat kesembuhan rata-rata,
(Lampiran Tabel 8).

4.5. Keadaan Lingkungan
Untuk menggambarkan keadaan lingkungan, berikut ini akan disajikan indikator-

indikator yang meliputi; Persentase Rumah Sehat, Persentase Rumah/ Bangunan
yang diperiksa Jentik Nyamuk Aedes, Persentase Keluarga Dengan Kepemilikan
Sarana Sanitasi Dasar, Persentase Tempat-Tempat Umum dan Pengelolaan
Makanan (TUPM) Sehat, dan Persentase Institusi dibina Kesehatan
Lingkungannya.
4.5.1. Persentase Kualitas Air Minum Di Penyelenggara Air

Minum Yang Memenuhi Syarat
Kualitas air minum yang memenuhi syarat adalah kualitas air minum yang
memenuhi syarat secara fisik, kimia, dan mikrobiologi.
Penyelenggara air minum adalah Badan Usaha Milik Negara (BUMN)/ Badan
Usaha Milik Daerah (BUMD), koperasi, badan usaha swasta, usaha perorangan,
kelompok masyarakat dan/atau individual yang melakukan penyelenggaraan
penyediaanair minum, tidak termasuk air kemasan, depot air minum isi ulang,
penjual air keliling, dan pengelola tangki air.
Pada tahun 2017, terdapat 352 penyelenggara air minum, dan telah dilakukan
pemeriksaan terhadap 0 (0,00 %) sampel, Dari hasil pemeriksaan sampel tersebut
terdapat sebanyak 0 (0,00 %) penyelenggara air minum yang telah memenuhi
syarat baik secara fisik, bakteriologis, maupun kimia. Pada tahun 2018, Jumlah
sarana air minum yang ada 153.536.
Pada tahun 2019, terdapat 111.216 penyelenggara air minum, dan telah dilakukan
pemeriksaan terhadap 3 (0,002 %) sampel, Dari hasil pemeriksaan sampel
tersebut terdapat sebanyak 3 (100 %) penyelenggara air minum yang telah
memenuhi syarat baik secara fisik, bakteriologis, maupun kimia.
Selanjutnya telah dilakukan Inspeksi Kesehatan Lingkungan (IKL) sebanyak
8.622 (7,8%) sarana dan dari hasil IKL tersebut didapati jumlah sarana air minum
dengan resiko rendah sampai sedang sebanyak 5.893 (68,34%) sarana.

Pada tahun 2020, terdapat 117.666 penyelenggara air minum, dan telah dilakukan
pemeriksaan terhadap 3 (0,002 %) sampel, Dari hasil pemeriksaan sampel
tersebut terdapat sebanyak 3 (100 %) penyelenggara air minum yang telah
memenuhi syarat baik secara fisik, bakteriologis, maupun kimia.
Selanjutnya telah dilakukan Inspeksi Kesehatan Lingkungan (IKL) sebanyak
12.283 (10.43%) sarana dan dari hasil IKL tersebut didapati jumlah sarana air
minum dengan resiko rendah sampai sedang sebanyak 7.965 (64,84%)
sarana.,Lampiran Tabel 72.
4.5.2. Akses Terhadap Fasilitas Sanitasi Yang Layak (Jamban Sehat)

Menurut Jenis Jamban
Fasilitas sanitasi yang layak (jamban sehat) adalah fasilitas pembuangan tinja
(jamban) yang digunakan sendiri atau bersama, yang efektif untuk memutus mata
rantai penularan penyakit, dilengkapi dengan, tanki septik (septic tank)/ Sistem
Pengolahan Air Limbah (SPAL), dengan kloset leher angsa atau tidak leher angsa
yang tertutup dan pembuangan akhir tidak mencemari sumber air/ tanah.
Tahun 2019 jumlah dan jenis sarana jamban yang terdapat di Kabupaten Asahan
adalah: 8.110 unit sarana jamban komunal dari 8.174 jumlah KK pengguna;
selanjutnya jumlah Jamban Sehat Semi Permanen (JSSP) sebanyak 23.159 unit
sarana dengan jumlah KK pengguna sebanyak 30.199 KK, kemudian jumlah
Jamban Sehat Permanen (JSP) tercatat sebanyak 131.553 unit sarana dengan
jumlah KK pengguna sebanyak 132.733 KK.
Tahun 2020 jumlah dan jenis sarana jamban yang terdapat di Kabupaten Asahan
adalah: 6.946 unit sarana jamban komunal dari 6.953 jumlah KK pengguna;
selanjutnya jumlah Jamban Sehat Semi Permanen (JSSP) sebanyak 27.894 unit
sarana dengan jumlah KK pengguna sebanyak 27.894 KK, kemudian jumlah
Jamban Sehat Permanen (JSP) tercatat sebanyak 116.378 unit sarana dengan
jumlah KK pengguna sebanyak 116.378 KK.
Selanjutnya jumlah penduduk Kabupaten Asahan dengan akses sanitasi layak

adalah sebanyak 151.225 orang (87,5 %), selengkapnya dapat dilihat pada
Lampiran Tabel 73.

4.5.3. Desa yang Melaksanakan Sanitasi Total Berbasis Masyarakat
(STBM)
Tahun 2019 dari 204 Desa/Kelurahan yang ada di Kabupaten Asahan, didapati
sebanyak 132 Desa/Kelurahan (64,7 %) yang telah melaksanakan STBM.
Selanjutnya Desa/Kelurahan Stop BAB Sembarangan (SBS) sebanyak 5 (2,5%)
Desa/Kelurahan, sedangkan Desa/Kelurahan STBM nihil. Lampiran Tabel 74.
Tahun 2020 dari 204 Desa/Kelurahan yang ada di Kabupaten Asahan, didapati
sebanyak 142 Desa/Kelurahan (69,6 %) yang telah melaksanakan STBM.
Selanjutnya Desa/Kelurahan Stop BAB Sembarangan (SBS) sebanyak 8 (3,92 %)
Desa/Kelurahan, sedangkan Desa/Kelurahan STBM nihil. Lampiran Tabel 74.
Bila mencermati dalam 10 (sepuluh) penyakit terbesar yang mendominasi di

Puskesmas yang tersebar di seluruh Kabupaten Asahan tercatat penyakit kulit,
diare, dan penyakit lainnya berkaitan dan memungkinkan sebagai akibat dari
tidak terkelolanya sistem pengelolaan sanitasi tinja yang baik.
4.5.4. Tempat-Tempat Umum Memenuhi Syarat Kesehatan
Tempat-tempat umum (TTU) adalah tempat atau sana yang diselenggarakan

pemerintah/ swasta atau perorangan yang digunakan untuk kegiatan bagi
masyarakat yang meliputi: sarana kesehatan (rumah sakit, Puskesmas), sarana
sekolah (SD/MI, SLTP/MTs, SLTA/MA), dan hotel (bintang dan non bintang).
TTU Sehat adalah TTU yang memenuhi standar berdasarkan peraturan

perundangan yang berlaku.
Tahun 2016, jumlah dan jenis sarana TTU yang ada turun 6 unit menjadi 795
unit, terdiri dari sarana pendidikan (SD berkurang 13 unit menjadi 473 unit,
SLTP bertambah 7 unit menjadi 177 unit, SLTA bertambah 1 unit menjadi 89
unit), sarana kesehatan (Puskesmas tetap sebanyak 22 unit, rumah sakit
bertambah 1 unit menjadi 14 unit), hotel (bintang turun 1 unit menjadi 3 unit, non
bintang juga turun 1 unit menjadi 17 unit).

Dari jumlah dan jenis sarana TTU yang ada tersebut, tercatat kenaikan sebanyak
60 unit menjadi 655 unit (82,39 %) telah memenuhi syarat kesehatan dengan
perincian sebagai berikut: untuk sarana pendidikan SD bertambah sebanyak 36
unit menjadi 376 unit (79,49 %), SLTP bertambah sebanyak 22 unit menjadi 151
unit (85,31 %), SLTA bertambah sebanyak 1 unit menjadi 80 unit (89,89 %);
untuk sarana kesehatan, Puskesmas tetap sebanyak 22 unit (100,00 %), Rumah
Sakit Umum bertambah sebanyak 1 unit menjadi 14 unit (100,00 %); untuk
sarana hotel bintang berkurang sebanyak 1 unit menjadi 3 unit (100,00 %), hotel
non bintang bertambah sebanyak 1 unit menjadi 9 unit (52,94%).
Tahun 2017, jumlah dan jenis sarana TTU yang ada turun 18 unit menjadi 777
unit, terdiri dari sarana pendidikan (SD bertambah51 unit menjadi 524 unit, SLTP
berkurang 68 unit menjadi 109 unit, SLTA berkurang5 unit menjadi 89 unit),
sarana kesehatan (Puskesmas tetap sebanyak 22 unit, rumah sakit bertambah 1
unit menjadi 14 unit), hotel (bintang bertambah 1 unit menjadi 4 unit, non bintang
bertambah 3 unit menjadi 20 unit).
unit menjadi 399 unit (76,15 %), SLTP berkurang sebanyak 15 unit menjadi 136
unit (124,77 %), SLTA bertambah sebanyak 3 unit menjadi 83 unit (98,81%);
Sakit Umum tetap sebanyak 14 unit (100,00 %); untuk sarana hotel bintang
bertambah sebanyak 1 unit menjadi 4 unit (100,00 %), hotel non bintang
bertambah sebanyak 9 unit menjadi 18 unit (90,00%).
Tahun 2018, jumlah dan jenis sarana TTU yang ada naik 1.027 unit menjadi
1.804 unit, terdiri dari sarana pendidikan (SD berkurang 41 unit menjadi 483 unit,
SLTP bertambah 52 unit menjadi 161 unit, SLTA bertambah 6 unit menjadi 95
unit), sarana kesehatan (Puskesmas sebanyak 28 unit, rumah sakit bertambah 4
unit menjadi 18 unit).

unit menjadi 399 unit (76,15 %), SLTP berkurang sebanyak 15 unit menjadi 136
unit (124,77 %), SLTA bertambah sebanyak 3 unit menjadi 83 unit (98,81%);
Sakit Umum tetap sebanyak 14 unit (100,00 %); untuk sarana hotel bintang
bertambah sebanyak 1 unit menjadi 4 unit (100,00 %), hotel non bintang
bertambah sebanyak 9 unit menjadi 18 unit (90,00%).
Tahun 2019, jumlah dan jenis sarana TTU yang ada naik 391 unit menjadi 2.195
unit, terdiri dari sarana pendidikan (SD menjadi 521unit, SLTP menjadi 189 unit,
SLTA 110 unit), sarana kesehatan (Puskesmas sebanyak 29 unit, rumah sakit
menjadi 14 unit).
939 unit menjadi 1.615 unit (73,6 %) telah memenuhi syarat kesehatan dengan
perincian sebagai berikut: untuk sarana pendidikan SD menjadi 419 unit (80,4
%), SLTP menjadi 138 unit (73,0 %), SLTA menjadi 81 unit (73,6%); untuk
sarana kesehatan, Puskesmas menjadi 29 unit (100,00 %), Rumah Sakit Umum
menjadi sebanyak 8 unit (57,1 %);sarana Tempat Ibadah berjumlah 930 unit
(70,3%), sarana pasar berjumlah 9 unit (33,3%).
Tahun 2020, jumlah dan jenis sarana TTU yang ada naik 79 unit menjadi 2.116
unit, terdiri dari sarana pendidikan (SD menjadi 476 unit, SLTP menjadi 176 unit,
SLTA 101 unit), sarana kesehatan (Puskesmas sebanyak 29 unit, rumah sakit
menjadi 14 unit).
79 unit menjadi 2.116 unit (3,71 %) telah memenuhi syarat kesehatan dengan
perincian sebagai berikut: untuk sarana pendidikan SD menjadi 276 unit (58,0
%), SLTP menjadi 113 unit (64,2 %), SLTA menjadi 68 unit (67,3 %); untuk
sarana kesehatan, Puskesmas menjadi 29 unit (100,00 %), Rumah Sakit Umum
menjadi sebanyak 8 unit (57,1 %);sarana Tempat Ibadah berjumlah 729 unit
(56,5%), sarana pasar berjumlah 17 unit (56,7 %), selengkapnya dapat dilihat
pada Lampiran Tabel 75.

4.5.5. Tempat Pengelolaan Makanan (TPM)
TUPM sehat adalah tempat umum dan pengelolaan makanan yang memenuhi
syarat kesehatan yaitu yang memiliki sarana air bersih, tempat pembuangan
sampah, sarana pembuangan air limbah, ventilasi yang baik, luas lantai yang
sesuai dengan banyaknya pengunjung dan memiliki pencahayaan ruang yang
sesuai. Adapun yang termasuk TUPM adalah hotel, restoran, bioskop, pasar,
terminal, dan lain-lain.
Tempat pengelolaan Makanan (TPM) adalah usaha pengelolaan makanan yang

meliputi jasa boga atau katering, rumah makan dan restoran, depot air minum,
kantin, dan makanan jajanan.
Jumlah TPM adalah TPM yang terdaftar yang tercatat di wilayah kerja
puskesmas atau kantor kesehatan pelabuhan dan didukung dengan aspek legal
hukum baik yang memenuhi persyaratan maupun yang tidak memenuhi
persyaratan higiene sanitasi.
Jasa boga/ katering adalah usaha atau kegiatan pengelolaan makanan yang
disajikan di luar tempat usaha atas dasar pesanan yang dilaksanakan oleh badan
hukum atau perorangan.
Rumah makan adalah setiap usaha komersial yang ruang lingkup kegiatannya
menyediakan makanan dan minuman untuk umum ditempat usahanya.
Restoran adalah salah satu jenis usaha jasa pangan yang bertempat di sebagian
atau seluruh bangunannya yang permanen dilengkapi dengan peralatan dan
perlengkapan untuk proses pembuatan, penyimpanan, penyajian dan penjualan
makanan dan minuman bagi masyarakat umum ditempat usahanya.
Depot air minum adalah usaha industri yang melakukan proses pengolahan air
baku menjadi air minum dan menjual langsung kepada konsumen.
Kantin adalah salah satu jenis usaha jasa makanan yng lokasinya berada di
lingkungan institusi dan sebagian besar konsumennya masyarakat di lingkungan
institusi tersebut, seperti kantin sekolah, kantin yang berada di kantor, dan lain-
lain.

Makanan jajanan adalah usaha makanan dan minuman yang diolah oleh pengrajin
makanan di tempat penjualan dan/atau disajikan sebagai makanan siap santap
untuk dijual bagi umum selain yang disajikan jasa boga, rumah makan/ restoran,
dan hotel. TPM memenuhi syarat adalah TPM yang memenuhi persyaratan
higiene sanitasi dengan bukti dikeluarkannya sertifikan laik higiene sanitasi.
Pada tahun 2016, jumlah TPM bertambah sebanyak 150 unit (15,29 %) menjadi
981; sebanyak 674 (68,71 %) diantaranya telah memenuhi syarat, sedangkan
sisanya sebanyak 307 (31,29 %), masih belum memenuhi syarat. Jumlah dan
jenis TPM yang belum memenuhi syarat terdiri dari: usaha jasa boga sebanyak 20
(6,51 %), rumah makan/ restoran sebanyak 40 (13,03 %), Depot Air Minum
(DAM) sebanyak 167 (54,40 %), dan usaha makanan jajanan sebanyak 80 (26,06
%), sedangkan TPM yang telah memenuhi syarat terdiri dari: jasa boga sebanyak
99 (14,69 %), rumah makan/ restoran sebanyak 172 (25,52 %), Depot Air Minum
(DAM) sebanyak 129 (19,14%), dan usaha makanan jajanan sebanyak 274 (40,65
%).
Pada tahun 2017, jumlah TPM bertambah sebanyak 780 unit (55,19 %) menjadi
1741; sebanyak 1052 (60,43 %) diantaranya telah memenuhi syarat, sedangkan
sisanya sebanyak 742 (42,62 %), masih belum memenuhi syarat. Jumlah dan
jenis TPM yang belum memenuhi syarat terdiri dari: usaha jasa boga sebanyak 18
(1,03%), rumah makan/ restoran sebanyak 118 (6,77 %), Depot Air Minum
(DAM) sebanyak 184 (10,56 %), dan usaha makanan jajanan sebanyak
422(24,23%). Sedangkan TPM yang telah memenuhi syarat terdiri dari: jasa boga
sebanyak 81 (4,65 %), rumah makan/ restoran sebanyak 192 (11,02 %), Depot
Air Minum (DAM) sebanyak 185(10,62%), dan usaha makanan jajanan sebanyak
594 (34,11 %).
Pada tahun 2018, jumlah TPM bertambah sebanyak 738 unit menjadi 2479.
Selanjutnya tahun 2019, jumlah TPM bertambah sebanyak 1.374 unit (44,10 %)
menjadi 3.115 unit; sebanyak 1.426 (47,0 %) diantaranya telah memenuhi syarat,
sedangkan sisanya sebanyak 1.689 (54,22 %)
Selanjutnya tahun 2020, jumlah TPM bertambah sebanyak 184 unit (44,10 %)
menjadi 3.299 unit; sebanyak 1.356 (41,1 %) diantaranya telah memenuhi syarat,
sedangkan sisanya sebanyak 1.943 (60,18 %), selengkapnya dapat dilihat pada
Lampiran Tabel 76.

BAB-V
SUMBER DAYA
KESEHATAN

BAB
SUMBER DAYA
KESEHATAN
5.1. SARANA KESEHATAN
Keberhasilan pembangunan kesehatan di suatu wilayah pemerintahan tidak terlepas

dari ketersediaan sarana kesehatannya. Ketersediaan sarana Kesehatan dimaksud
harus mencukupi baik dalam hal kuantitas maupun kualitasnya, tersebar merata
serta terjangkau oleh masyarakat baik dari aspek pembiayaan maupun jarak/ lokasi.
5.1.1. Ketersediaan Obat Menurut Jenis Obat
Ketersediaan obat (stock obat) adalah jumlah jenis obat tertentu sesuai satuannya
yang tersedia di suatu daerah/ wilayah tertentu dalam kurun waktu tertentu
(biasanya satu tahun) yang digunakan dalam pelayanan kesehatan masyarakat di
wilayah tersebut.
Ketersediaan obat essensial dan generik menyangjut jumlah dan jenis akan
berpengaruh terhadap jaminan pelayanan kesehatan pada sarana pelayanan
kesehatan yang ada. Persediaan jumlah dan jenis obat-obatan sebaiknya disesuaikan
dengan tingkat kebutuhan berdasarkan kasus-kasus penyakit yang paling sering
terjadi.
Dari 29 puskesmas yang berada dalam Kabupaten Asahan, semua menyatakan

bahwa tersedian obat dan vaksin esensial lengkap dan sesuai dengan permintaan
dan ketersediaan yang ada. Selengkapnya dapat dilihat pada Lampiran Tabel 9.
5.1.2. Jumlah Sarana Kesehatan Menurut Kepemilikan

Dari 529 sarana kesehatan yang ada, berdasarkan kepemilikannya dapat
dikelompokkan menjadi: rumah sakit umum milik pemerintah kabupaten sebanyak
1 unit, rumah sakit milik swasta sebanyak 10 unit

Puskesmas milik pemerintah kabupaten sebanyak 29 unit terdiri dari 16 Puskesmas
Non Rawat Inap (55,18 %), dan 13 Puskesmas Rawat Inap (44,83 %), Puskesmas
keliling sebanyak 25 unit, dan Puskesmas Pembantu (Pustu) sebanyak 112 unit.
Klinik Pratama berjumlah 4 unit milik TNI/POLRI dan 29 unit milik Swasta,
Praktek Dokter Bersama berjumlah 1 unit, Praktek Dokter Umum/Perorangan
berjumlah 131 Unit, Praktek dokter gigi perorangan berjumlah 29 unit, Praktek
Dokter Spesialis Perorangan berjumlah 47 unit, Unit Transfusi Darah berjumlah 1
unit dan Laboratorium Kesehatan milik Swasta berjumlah 2 Unit.
Pedagang Besar Farmasi berjumlah 1 unit, Apotek milik swasta sebanyak 38 unit,
Apotik PRB berjumlah 2 Unit, dan Toko Obat milik swasta sebanyak 108unit,
sedangkan industri farmasi, industri obat tradisonal, usaha kecil obat tradisional,
produksi alat kesehatan, dan penyalur alat kesehatan belum tersedia. Informasi
selengkapnya dapat dilihat pada Lampiran Tabel 4.
5.1.3. Jumlah Posyandu Menurut Strata

Posyandu aktif adalah : Posyandu yang melaksanakan kegiatan hari
buka dengan frekuensi lebih dari 8 kali per
tahun, rata-rata jumlah kader yang bertugas 5
orang atau lebih, cakupan utama
(KIA,KB,Gizi,Imunisasi, dan penanggulangan
diare) lebih dari 50 % dan sudahada satu atau
lebih program tambahan, serta cakupan dana
sehat < 50 %.
Posyandu Pratama adalah : Posyandu yang kegiatan pelayanannya belum

rutin dan jumlah kader masih terbatas.
Posyandu Madya adalah : Posyandu dengan kegiatan lebih teratur
dibandingkan posyandu pratama dan jumlah
kader 5 orang.
Posyandu Purnama adalah : Posyandu dengan frekuensi kegiatan lebih dari 8
kali per tahun, rata-rata jumlah kader tugas 5
orang atau lebih, dan cakupan 5 program
utamanya yaitu KIA, KB, Gizi, Imunisasi, dan

penanggulangan diare lebih dari 50 %, serta
suda hada program tambahan.
Posyandu Mandiri : Sudah dapat melakukan kegiatan secara teratur,
cakupan 5 program utama sudah bagus, ada
program tambahan dan dana sehat telah
menjangkau 50 % KK.
Pada tahun 2015, jumlah posyandu berjumlah 963 unit. Tidak ditemukan posyandu
dengan starata Pratama, sementara posyandu dengan strata Madya berjumlah 800
unit (83,07 %), posyandu Purnama berjumlah143 unit (14,85 %), sedangkan
posyandu dengan strata Mandiri berjumlah 20 (2,08 %). Sedangkan jumlah
posyandu yang aktif hanya berjumlah 163 (16,93 %).
Pada tahun 2016, jumlah posyandu sama seperti tahun 2015 yakni sebanyak 963
unit, selain itu juga sudah tidak ditemukan posyandu dengan starata Pratama,
sementara posyandu dengan strata Madya hanya bertambah 1 unit menjadi 801 unit
(83,18 %), posyandu Purnama berkurang 1 unit menjadi 142 unit (14,74
%),sedangkan posyandu strata Mandiri tetap berjumlah 20 (2,08%). Peningkatan
keaktifan posyandu terjadi sangat tajam yakni dari 16,93 % menjadi 100,00 %.
Pada tahun 2017, jumlah posyandu sama seperti tahun 2016 yakni sebanyak 963
unit, selain itu juga sudah tidak ditemukan posyandu dengan starata Pratama,
sementara posyandu dengan strata Madya hanya bertambah 2 unit menjadi 803 unit
(83,13 %), posyandu Purnama bertambah1 unit menjadi 143 unit (14,80 %),
sedangkan posyandu strata Mandiri tetap berjumlah 20 (2,07 %). Peningkatan
keaktifan posyandu terjadi penurunan yakni 0,31 % menjadi 99,69 %.
Pada tahun 2018, jumlah posyandu masih tetap sama dengan Tahun 2017 yakni
sebanyak 963 unit, selain itu juga sudah tidak ditemukan posyandu dengan starata
Pratama, sementara posyandu dengan strata Madya hanya bertambah 8 unit menjadi
811 unit (834,2 %), Posyandu Purnama menjadi 132 unit (13,7 %), sedangkan
posyandu strata Mandiri menurun menjadi 9 unit (0,9%)

Pada tahun 2019, jumlah posyandu masih tetap sama dengan Tahun 2018 yakni
sebanyak 963 unit, selain itu juga sudah tidak ditemukan posyandu dengan starata
Pratama, sementara posyandu dengan strata Madya hanya bertambah 3 unit menjadi
813 unit (84,6 %), Posyandu Purnama menjadi 134 unit (13,9 %), sedangkan
posyandu strata Mandiri menurun menjadi 14 unit (1,5%) .
Pada tahun 2020, jumlah posyandu berjumlah yakni sebanyak 960 unit, selain itu
juga sudah tidak ditemukan posyandu dengan starata Pratama, sementara posyandu
dengan strata Madya berkurang 4 unit menjadi 809 unit (84,3 %), Posyandu
Purnama menjadi 133 unit (13,9 %), sedangkan posyandu strata Mandiri meningkat
menjadi 18 unit ( 0,4%) Selengkapnya dapat dilihat pada LampiranTabel 10
5.2. TENAGA KESEHATAN
Dalam pembahasan ini jumlah tenaga kesehatan yang dihitung adalah berdasarkan
jumlah fisik tenaga kesehatan yang sesungguhnya dan bukan berdasarkan tempat
pelayanan yang diberikan oleh tenaga kesehatan yang sama.
Masalah tenaga kesehatan yang paling sering dihadapi adalah upaya untuk
meningkatkan ketersediaan dan mutu sumber daya manusia kesehatan itu sendiri
sesuai dengan standar pelayanan yang senantiasa berkembang seiring dengan
kemajuan sistem dan teknologi.
Indikator Sumberdaya Kesehatan terdiri atas Rasio Dokter, Dokter Spesialis,

Dokter Keluarga, Dokter Gigi, Apoteker, Bidan, Perawat, Ahli Gizi, Ahli Sanitasi,
dan Ahli Kesehatan Masyarakat masing-masing per 100.000 penduduk. Kecukupan
tenaga kesehatan (cukup jumlah dan kualifikasinya) dalam pemberian pelayanan
kesehatan merupakan hal fundamental yang harus mendapatkan perhatian
dikarenakan tenaga kesehatan sebagai unsur utama didalam pelaksanaan
manajemen kesehatan.

5.2.1. Jumlah Tenaga Medis di Fasilitas Kesehatan.
Jumlah tenaga kesehatan yang berada khusus di sarana kesehatan rumah sakit
terdiri dari jumlah tenaga medis dokter spesialis sebanyak 65 orang (27 laki-laki,
dan 28 perempuan), Dokter umum sebanyak 108 (36 laki-laki, dan 72 perempuan),
Dokter spesialis gigi sebanyak 2 orang perempuan, dan dokter gigi sebanyak 35 (10
laki-laki, dan 25 perempuan). Dengan demikian maka ratio tenaga medis terhadap
setiap 100.000 penduduk adalah: untuk tenaga medis dokter spesialis adalah 11 per
100.000, dokter umum 15 per 100.000, dokter gigi masih belum cukup untuk
mendapatkan penghitungan ratio, dan dokter spesialis gigi 2 per 100.000.
Selengkapnya dapat dilihat pada Lampiran Tabel 11.
5.2.2. Jumlah Tenaga Keperawatan Di Fasilitas Kesehatan
Jumlah tenaga keperawatan terdiri dari Bidan, Perawat (termasuk perawat anastesi,
perawat spesialis), dan perawat gigi terdistribusi pada sarana kesehatan Puskesmas,
rumah sakit, dan klinik.
Tahun 2020 Jumlah tenaga kesehatan dengan kualifikasi Bidan berjumlah 954
orang; terdistribusi di puskesmas sebanyak 806 orang (84,48%), di rumah sakit
sebanyak 148 orang (15,52%).
Jumlah tenaga kesehatan dengan kualifikasi Perawat (termasuk perawat

anasthesi dan perawat spesialis) berjumlah 631 orang; terdistribusi di
puskesmas sebanyak 328 orang (51,98 %), di rumah sakit sebanyak 308 orang
(48,02 %).
Berdasarkan uraian di atas, maka rasio tenaga kesehatan Bidan, Perawat, dan
Perawat Gigi terhadap 100.000 penduduk masing-masing adalah; Bidan
sebanyak 115, Perawat sebanyak 73, Lampiran Tabel 12.
5.2.3. Jumlah Tenaga Kefarmasian Di Fasilitas Kesehatan
Jumlah tenaga kefarmasian terdiri dari tenaga teknis kefarmasian (termasuk analis
farmasi, asisten apoteker, dan sarjana farmasi), serta Apoteker.
Tahun 2019 jumlah tenaga kesehatan dengan kualifikasi tenaga teknis kefarmasian

(termasuk analis farmasi, asisten apoteker, dan sarjana farmasi) adalah sebanyak 53
orang, terdistribusi di puskesmas sebanyak 25orang (47,17 %), dan di rumah sakit
sebanyak 28 orang (52,83 %).
Jumlah tenaga kesehatan dengan kualifikasi Apoteker, adalah sebanyak 4 orang,

dimana 2 orang (50 %) diantaranya terdistribusi di rumah sakit, dan sisanya
sebanyak 2 orang (50 %) berada di puskesmas.
Dengan demikian, tercatat bahwa jumlah tenaga kefarmasian yang tersedia selama
tahun 2019 adalah 57 orang (13 orang laki-laki dan 44 orang perempuan) atau
dengan kata lain rasio terhadap 100.000 penduduk adalah sebanyak 4 (Lampiran
Tabel 15).
Tahun 2020 jumlah tenaga kesehatan dengan kualifikasi tenaga teknis kefarmasian
(termasuk analis farmasi, asisten apoteker, dan sarjana farmasi) adalah sebanyak 54
orang, terdistribusi di puskesmas sebanyak 25 orang (46,30 %), dan di rumah sakit
sebanyak 28 orang (51,85 %).
Jumlah tenaga kesehatan dengan kualifikasi Apoteker, adalah sebanyak 9 orang,

dimana 7 orang (77,78 %) diantaranya terdistribusi di rumah sakit, dan sisanya
sebanyak 2 orang (22,22 %) berada di puskesmas.
Dengan demikian, tercatat bahwa jumlah tenaga kefarmasian yang tersedia selama
tahun 2020 adalah 63 orang (10 orang laki-laki dan 53 orang perempuan) atau
dengan kata lain rasio terhadap 100.000 penduduk adalah sebanyak 4 (Lampiran
Tabel 15).
5.2.4. Jumlah Tenaga Kesehatan Masyarakat Dan Kesehatan

Lingkungan di Fasilitas Kesehatan
Tahun 2020 Jumlah tenaga Kesehatan Masyarakat sebanyak 59 orang (8 orang laki-
laki dan 51 orang perempuan), terdistribusi di puskesmas sebanyak 57 orang (96,61
%), dan sisanya sebanyak 2 orang (3,39 %) berada di rumah sakit.

Sedangkan jumlah tenaga Kesehatan Lingkungan ada sebanyak 26 orang (6 orang
laki-laki dan 20 orang perempuan), ter-distribusi di puskesmas sebanyak 23 orang
(88,46 %), dan sisanya sebanyak 3 orang (11,54 %) berada di rumah sakit.
Dengan demikian, tercatat bahwa jumlah tenaga kesehatan masyarakat dan

kesehatan lingkungan yang tersedia selama tahun 2020 adalah 85 orang (14 orang
laki-laki dan 71 orang perempuan) atau dengan kata lain rasio terhadap 100.000
penduduk adalah; sebanyak 10 untuk kesehatan masyarakat, dan 14 untuk
kesehatan lingkungan (Lampiran Tabel 13).
5.2.5. Jumlah Tenaga Gizi Di Fasilitas Kesehatan
Jumlah tenaga gizi terdiri dari tenaga Nutrisionis, serta Dietisien dengan perincian
sebagai berikut; jumlah tenaga Nutrisionis sebanyak 46 orang (2 orang laki-laki,
dan 29 orang perempuan), terdistribusi di puskesmas sebanyak 31 orang (67,40 %),
dan di rumah sakit sebanyak 15 orang (32,61 %), Dengan demikian, rasio tenaga
Nutrisionis terhadap 100.000 penduduk adalah 4, (Lampiran Tabel 13).
5.3. Anggaran/ Pembiayaan Kesehatan
Salah satu faktor yang sangat berperan didalam upaya pelaksanaan suatu program
termasuk program pelayanan kesehatan tentu harus didukung oleh alokasi dana/
anggaran yang tersedia. Anggaran/ Pembiayaan kesehatan dimaksud adalah dana
yang disediakan untuk penyelenggaraan upaya kesehatan yang dialokasikan melalui
APBD Kabupaten/ Kota.
5.3.1. Persentase Anggaran Kesehatan dalam APBD Kabupaten
Pada tahun 2016 total APBD Kabupaten Asahan meningkat menjadi sebesar
Rp.1.614.734.437.069,48,- sedangkan anggaran kesehatan Kabupaten Asahan
adalahsebesar Rp.167.407.684.949,58,- (Seratus enam puluht ujuh milyar empat
ratus tujuh juta enam ratus delapan puluh empat ribu sembilan ratus empat
puluh sembilan rupiah) atau dengan kata lain sebesar 10,37 % dari total APBD
Kabupaten. Berdasarkan sumbernya anggaran kesehatan tersebut berasal dari
APBD Kabupaten, APBN (Dana Alokasi Khusus, Dana Pemanfaatan JKN), dan

Pinjaman Hibah Luar Negeri (PHLN). Secara proporsional sumber terbesar berasal
dari APBD Kabupaten sebesar Rp.114.966.854.962,58,- (68,67%), diikuti APBN
sebesar Rp.52.095.737.000,- (31,12 %) sedangkan yang terkecil berasal dari PHLN
sebesar Rp. 345.092.987,-(0,21 %).
adalahsebesar Rp. 191.829.206.209,22,- (Seratus Sembilan puluh satu milyar
Delapan ratus dua puluh Sembilan juta dua ratus enam ribu Dua ratus Sembilan
Rupiah) atau dengan kata lain sebesar 10,37 % dari total APBD Kabupaten.
Berdasarkan sumbernya anggaran kesehatan tersebut berasal dari APBD
Kabupaten, APBN (Dana Alokasi Khusus, Dana Pemanfaatan JKN), dan Pinjaman
Hibah Luar Negeri (PHLN). Secara proporsional sumber terbesar berasal dari
APBD Kabupaten sebesar Rp. 130.756.756.236,22,- (68,16 %), diikuti APBN
sebesar Rp.60.445.588.314,00,- (31,51 %) sedangkan yang terkecil berasal dari
PHLN sebesar Rp. 359.362.340,00,-(0,19 %),-
adalah sebesar Rp.173.909.288.954,- (seratus tujuh puluh tiga milyar sembilan
ratus sembilan juta dua ratus delapan puluh delapan ribu sembilan ratus lima
puluh empat rupiah) atau dengan kata lain sebesar 10,9 % dari total APBD
Kabupaten. Berdasarkan sumbernya anggaran kesehatan tersebut berasal dari
APBD Kabupaten.
Rp.1.885.298.783.893,37sedangkan anggaran kesehatan Kabupaten Asahan adalah
sebesar Rp.189.405.828.083,50,- (seratus delapan puluh sembilan milyar empat
ratus lima juta delapan ratus dua puluh delapan ribu delapan puluh tiga koma
lima puluh rupiah) atau dengan kata lain sebesar 10,04 % dari total APBD
Kabupaten.
Apabila proporsi anggaran kesehatan dari total APBD Kabupaten tahun 2018 kita
komparasi dengan tahun 2019 maka perbandingannya adalah:

Rp.191.829.206.209,22,-/Rp.1.791.891.162.417,01,- (10,90%) berbanding Rp.
189.405.828.083,50,- /Rp.Rp.1.885.298.783.893,37 (10,04%), artinya terjadi
penurunan sebesar 0,86 %.
Pada tahun 2020 total APBD Kabupaten Asahan sebesar Rp.140.305.209.542.00,-

sedangkan anggaran kesehatan Kabupaten Asahan adalah sebesar
Rp.140.305.209.542.00,- (Seratus empat puluh milyar tiga ratus lima juta dua
ratus sembilan ribu lima ratus empat puluh dua rupiah) atau dengan kata lain
sebesar 10,04 % dari total APBD Kabupaten.
Apabila proporsi anggaran kesehatan dari total APBD Kabupaten tahun 2019 kita
komparasi dengan tahun 2020 maka perbandingannya adalah:
Rp.189.405.828.083,50 berbanding Rp. 140.305.209.542.00, artinya terjadi
penurunan sebesar 25,96 %.
Apabila mengacu kepada Peraturan Menteri DALAM Negeri No. 37 Tahun 2014
Tentang Pedoman Penyusunan Anggaran Pendapatan Dan Belanja Daerah Tahun
Anggaran 2015 dan sesuai amanat Pasal 171 ayat (2) Undang-Undang 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan bahwa 10 % dari total APBD harus dialokasikan untuk
anggaran pembangunan kesehatan di daerah. Demikian juga disebutkan pada
Rencana Strategis Kementerian (RENSTRA) Kementerian Kesehatan Tahun 2020-
2024 dalam Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 21 tahun
2020 untuk mendorong pembiayaan minimal pada sektor kesehatan yaknii sebesar
5,00 % dari APBN dan 10,00 % dari APBD di luar gaji dan diprioritaskan untuk
kepentingan pelayanan publik.
Pada kenyataannya kesepakatan/ ketentuan tersebut belum dapat terlaksana secara

merata di masing-masing daerah termasuk di Kabupaten Asahan. Hal ini
kemungkinan terjadi akibat adanya kebijakan pemerintah Kabupaten Asahan
terhadap beberapa program yang sifatnya sangat mendesak untuk dilaksanakan
sehingga proporsi anggaran kesehatan tidak dapat dialokasikan sebagaimana
dimaksud. Namun bila melihat adanya trend peningkatan total anggaran kesehatan
maka upaya untuk memenuhi ketentuan tersebut tetap menjadi bahan perhatian
pemerintah Kabupaten Asahan sekaligus untuk mencapai ” Asahan Sehat Mandiri

2021” sebagaimana visi Kabupaten Asahan ”Menuju Masyarakat Asahan Sehat
Mandiri 2021”.
5.3.2. Alokasi Anggaran Kesehatan Pemerintah Per-Kapita Per-Tahun

Sebagaimana amanat Pembukaan UUD 1945 dalam penjabaran alinea ke-empat
dikatakan bahwa pemerintah berkewajiban untuk menjamin dan memelihara
kesehatan warga negaranya mulai dari pemerintah pusat, provinsi sampai dengan
Kabupaten/Kota.
Menjawab amanat tersebut maka pada tahun 2020 pemerintah Kabupaten Asahan
telah menganggarkan alokasi dana anggaran kesehatan perkapita sebesar Rp.
140.305.209.542 besaran alokasi ini turun dari tahun 2019 yaknii sebesar Rp.
189.405.828.083,- Artinya terdapat penurunan sebesar Rp. 49.100.618.541
(25,96%) Lampiran Tabel 19.

BAB-VI
KESIMPULAN

BAB
KESIMPULAN
Indikator sehat satu kabupaten/kota bahkan negara diukur dengan melihat capaian dari
beberapa indikator seperti; Angka Kematian Ibu (AKI), Angka Kematian Bayi (AKB),
Morbiditas atau angka kesakitan yang meliputi angka kesakitan malaria, AFP/Polio, DBD;
Status gizi meliputi BGM (Bawah Garis Merah), BBLR (Berat Badan Lahir Rendah), dan
kecamatan bebas rawan gizi; serta UHH (Umur Harapan Hidup).
Berdasarkan uraian pada bab-bab terdahulu dan dengan memperbandingkan capaian
program terhadap Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/ Kota
(Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 741/ Menkes/ PER/ VII/ 2008) dan standarisasi
lainnya, maka dapat ditarik beberapa kesimpulan antara lain:
1. Sejak tahun 2014 sampai dengan tahun 2019 jumlah kematian ibu terjadi fluktuatif
(15/13.564 KH tahun 2014, 16/14.125 KH tahun 2015), dan baru pada tahun 2016
terjadi penurunan menjadi (13/13.645 KH). tahun 2017 terjadi penurunan menjadi
(14/13.847 KH). Tahun 2018 terjadi penurunan (11/13.847 KH ). Tahun 2019
meningkat kembali menjadi (15/13.520 KH), Tahun 2020 terjadi penurunan menjadi
9/12.044 KH, Penurunan angka kematian ibu ini dikarenakan oleh berbagai faktor
salah satunya adalah berfungsinya pelayanan KIA dan KB yang dilakukan oleh
petugas kesehatan dan adanya follow up (keberlanjutan), kesadaran/kepedulian dari
Masyarakat itu sendiri tentang pentingnya kesehatan Ibu dan anak. Dan diharapkan
perilaku positif ini dapat bertahan sampai angka kemarian ibu menurun sampai
dengan nihil.
2. Angka Kematian Bayi (AKB) tahun 2019 dan 2020 sebesar 1 ‰, merupakan angka
kematian terendah dalam 6 tahun terakhir, namun jumlah kelahiran hidup meningkat
dari tahun sebelumnya.
3. Tercatat peningkatan kasus DBD (Demam Berdarah Dengue) pada tahun 2015
menjadi 712 pada tahun 2016. Demikian juga jumlah kematian akibat kasus DBD
tersebut, meningkat dari 1 menjadi 18. Tahun 2017 terjadi penurunan kasus yaitu

sebanyak 151 Kasus. Jumlah kematian sebanyak 2 Kasus. Tahun 2018 terjadi
penurunan kasus sebanyak 132 kasus. Jumlah kematian sebanyak 2 kasus. Dan tahun
2019 terjadi peningkatan kasus menjadi 633 kasus dengan jumlah kematian sebanyak
5 kasus. Tahun 2020 terjadi penurunan kasus menjadi 103 kasus dan yang meninggal
sebanyak 1 kasus.
4. Jumlah balita ditimbang di posyandu (D/S) menurun (2,18 %) dari 62.016 pada tahun
2015 menjadi 60.661 pada tahun 2016. Sedangkan jumlah Balita dengan berat badan
di Bawah Garis Merah (BGM) meningkat (5,25 %) dari 415 pada tahun 2015
menjadi 438 pada tahun 2016. Jumlah balita ditimbang di posyandu (D/S) tahun
2017 adalah sebanyak 60.142 Menurun (0,85%). Jumlah balita ditimbang di
posyandu (D/S)tahun 2018 adalah sebanyak 55.102 menurun (11,14%).Untuk Tahun
2019 jumlah balita ditimbang di Posyandu (D/S) adalah sebanyak 57.049 (76,7%).
Untuk tahun 2020 jumlah balita ditimbang di Posyandu (D/S) adalah sebanyak
51.297 (69,9%).
5. Pada Tahun 2020 Bayi Baru lahir ditimbang sebanyak 12.044 dan ditemukan bayi
dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) sebanyak 17 bayi (0,1 %)
6. Tahun 2020 cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki
kompetensi kebidanan sebesar 77,61 %.
7. Persentase cakupan imunisasi TT Ibu hamil (TT-1, TT-2, TT-3, TT-4, TT-5, dan
TT2+) secara keseluruhan menurun dari tahun sebelumnya. Namun kondisi
sebaliknya terjadi peningkatan pada Persentase cakupan imunisasi TT pada Wanita
Usia Subur (WUS).
8. Persentase Ibu Hamil yang Mendapatkan Tablet Fe tahun 2016 menurun bila
dibandingkan dengan tahun 2015. Dan pada tahun 2017 Naik menjadi 15.316
(90,36%) pada Fe 1, dan pada Fe 3 sebanyak 7.330 (44,74%). Pada tahun 2018 turun
sebanyak menjadi 14.822 pada Fe 3 sebanyak 494 (3,2 % ). Pada Tahun 2019
secara signifikan naik kembali menjadi 13.902 (84,4%). Pada tahun 2020 16.247
(77,45%)

9. Cakupan Penanganan Komplikasi Kebidanan sejak tahun 2014 masih dibawah 26,00
%, bahkan tahun 2016 hanya 12,47 %, jauh dibawah Standar Pelayanan Minimal
tahun 2015 yakni sebesar 80,00 %. Demikian juga halnya dengan Cakupan
Penanganan Komplikasi Neonatal justru jauh lebih rendah atau dibawah 6,00 %
sejak tahun 2013 dengan Standar Pelayanan Minimal yang sama.Cakupan
Penanganan Komplikasi Kebidanan tahun 2017 naik menjadi 81,38%. Pada tahun
2018 turun menjadi 37,8%. Tahun 2019 naik kembali menjadi 46,1%. Tahun 2020
turun menjadi 38,70 %. Menurut SPM 43 Tahun 2016 yaitu Setiap ibu bersalin
mendapatkan pelayanan persalinan sesuai stándar.
10. Tahun 2020 cakupan pelayanan kesehatan bayi meningkat secara bermakna menjadi
92,3 % bila dibandingkan dengan 4 tahun terakhir yang relatif konsisten.
11. Cakupan desa/kelurahan “Universal Child Immunization” (UCI) menurun drastis

bila dibandingkan dengan tahun 2015 yakni dari 180 desa/kelurahan (88,24 %)
menjadi hanya 128 desa/kelurahan (62,75 %) pada tahun 2016 dan keduanya masih
jauh dibawah target Indonesia Sehat 2010 (100,00 %).Tahun 2017 desa UCI Naik
menjadi 129 dari 128 Desa UCI. Tahun 2018 menurun menjadi 120 dari 129 desa
UCI. Tahun 2019 naik menjadi 133 Desa UCI (65,2%), kemudian Tahun 2020 turun
menjadi 70 Desa UCI (34,3%).
12. Pada tahun 2016 selain jumlah populasi Usila (Usia Lanjut) yang meningkat
signifikan bila dibandingkan dengan tahun 2015, juga diikuti dengan peningkatan
cakupan pelayanan kesehatan usila dari 6,40 % menjadi 18,04 %. Meskipun
demikian capaian ini masih sangat kecil atau dengan kata lain tidak lebih dari
20,00% persentase pelayanan yang diberikan kepada kelompok usila.
Tahun 2017 Jumlah USILA 53.483 dan Mendapat Pelayanan Usila sebanyak 53.353
orang.Tahun 2018 jumlah Usila 31.002 dan yang mendapatkan pelayanan 14.994.
Tahun 2019 jumlah Usila 58.908 orang, yang mendapat pelayanan sebanyak 37.121
(63,0%). Dan pada Tahun 2020 jumlah Usila 61.751 orang, yang mendapat
pelayanan sebanyak 38.901 (63,0%)

13. Tahun 2020 dari 204 Desa/Kelurahan yang ada di Kabupaten Asahan, terdapat 132
Desa/Kelurahan (64,7 %) yang telah melaksanakan STBM (Sanitasi Total Berbasis
Masyarakat). Upaya kerjasama lintas sektor dan pendekatan dengan pihak ketiga
perlu lebih diupayakan untuk peningkatan persentase jumlah desa/kelurahan untuk
melaksananakan STBM.
14. Jumlah Posyandu yang tahun 2020, Tingkat Pratama 0, Tingkat Madya 809 (84,3%),
Tingkat Purnama 133 (13,9%), dan tingkat Mandiri sebanyak 4 (0,4%). Penurunan
terjadi disebabkan oleh kondisi Pandemi virus Covid-19 yang melanda Dunia dan
termasuk negara kita, dan adanya Kebijkan dari pemerintah yaitu membatasi
mobilitasi masyarakat guna menekan penyebaran virus covid-19 sehingga
berdampak negatif berupa penurunan keaktifan posyandu menjadi 9,8 % .
15. Kekurangan jenis tenaga kesehatan lainnya adalah seperti: Perawat gigi, tenaga
Teknis Kefarmasian, Apoteker, Kesehatan Lingkungan, Nutrisionis, Dietisien,
Tenaga Teknisi Medis dan Fisioterapis, dan Pengelola Program Kesehatan. Selain
jumlahnya yang kurang, juga perlu dipertimbangkan tentang pendistribusiannya agar
terdistribusi normal.

BAB-VII
PENUTUP

BAB
PENUTUP
Seiring dengan derap pembangunan global yang dilandasi dengan semangat kerja
keras maka pembangunan kesehatan harus menjadi salah satu ujung tombak yang
senantiasa tetap mengambil peran dan posisi penting dalam upaya percepatan
pencapaian tujuan pembangunan itu sendiri yakni masyarakat adil dan makmur.
Pemerintah memberikan kesempatan seluas-luasnya bagi pemerintah Provinsi/

Kabupaten/ Kota untuk berkreasi didalam pelaksanaan pembangunan termasuk
upaya pembangunan kesehatan di daerahnya masing-masing baik dalam hal
penentuan skala prioritas program, pembuatan kebijakan setempat sampai kepada
menggali sumber anggaran selama tidak bertentangan dengan undang-undang.
Kondisi tersebut pada akhirnya menuntut seluruh pelaku kesehatan untuk

senantiasa mau dan mampu bekerja keras baik secara personal maupun
institusional agar dapat melaksanakan dan mewujudkan visi dan misi
pembangunan kesehatan secara berdaya guna dan berhasil guna melalui evaluasi
program kerja yang telah, sedang dan akan dilaksanakan.
Berpedoman terhadap pola pikir tersebut, Dinas Kesehatan Kabupaten Asahan telah
melaksanakan berbagai program kerja kesehatan selama tahun 2020 yang
dilaporkan melalui Profil Kesehatan Kabupaten Asahan. Berbagai keberhasilan
telah dicapai namun harus diakui bahwa tidak seluruhnya program kerja tersebut
tercapai sesuai dengan target yang telah ditetapkan.
Terhadap program-program yang belum tercapai, kami berkeyakinan bahwa

melalui dedikasi yang tinggi serta kerja keras dari segenap aparatur kesehatan yang
diridhoi Allah SWT akan dapat dicapai dan ditingkatkan, sedangkan untuk

program-program yang telah berhasil akan senantiasa kami pertahankan bahkan
ditingkatkan… SEMOGA !

LAMPIRAN

PROFIL KESEHATAN

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PROFIL KESEHATAN

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2020 i

Terhadap berbagai keberhasilan dan peningkatan yang telah dicapai serta

SALAM ASAHAN SEHAT MANDIRI.... !!!

Kisaran , Agustus 2021

Kepala Dinas Kesehatan

dr. Elvina Br Tarigan, MKT

PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2020 i

HEALTHY DISTRICT GREETINGS !

Kisaran, in October 2021

Executor Chief Medical Officer

dr. Elvina Br Tarigan, MKT

PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2020 ii

Daftar Tabel .............................................................................................................................................. viii

Bab. I. Pendahuluan ....................................................................................................................... 1

Bab. II. Gambaran Umum Kabupaten Asahan .............................................................................. 7

Bab. III. Derajat Kesehatan .............................................................................................................. 17

PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2020 iv

3.2.16. Kasus Penyakit Filariasis Ditangani ..................................................................................... 45

Bab. IV. Upaya Kesehatan ................................................................................................................ 48

Bab.V. Sumber Daya Kesehatan................................................................................................................ 107

PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2020 v

Bab.VI. Kesimpulan .................................................................................................................... 117

PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2020 vi

Gambar 2.1. Jumlah Penduduk Kabupaten Asahan Tahun 2015-2020 ...................................................... 9

PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2020 vii

Tabel 3.2. Angka Kematian Balita Tahun 2014-2020 .............................................................................. 23

Tabel 3.3. Jumlah Kematian Ibu Tahun 2015-2020 .................................................................................. 26

Tabel 3.4. Daftar 10 (Sepuluh) Besar Penyakit Tahun 2019-2020 ........................................................... 28

PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2020 viii

Garfik 3.1. Angka Kematian Bayi Tahun 2015-2020........................................................................... 22

Garfik 3.2. Jumlah Kematian ibu Tahun 2015-2020 ............................................................................ 27

Garfik 4.1. Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K-1 ................................................................................. 55

Garfik 4.3. Persentase Penanganan Komplikasi Kebidanan Tahun 2015-2020 ................................... 67

Garfik 4.4. Cakupan Penanganan Komplikasi Neonatal Tahun 2015-2020 ......................................... 68

Garfik 4.5. Persentase Penanganan Komplikasi Neonatal Tahun 2015-2020 ..................................... 69

Garfik 4.8. Cakupan Hasil Penimbangan Balita Tahun 2014-2020...................................................... 88

Garfik 4.9. Cakupan Pelayanan Usila Tahun 2016-2020 .................................................................... 88

PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2020 ix

PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2019 0

1.1. Latar Belakang

Pembangunan kesehatan sebagai salah satu upaya pembangunan nasional

PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2019 1

PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2019 2

PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2019 3

1.2. Tujuan Penyusunan

1.2.2. Tujuan Khusus

PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2019 4

1.4. Sistematika Penulisan

Bab II. GAMBARAN UMUM

Bab III. SITUASI DERAJAT KESEHATAN

Bab IV. SITUASI UPAYA KESEHATAN

PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2019 5

Bab V. SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN

Bab VI. KESIMPULAN

PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2019 6

PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2019 6

2.1. Lokasi dan Luas Wilayah

Berdasarkan luas wilayah kecamatan di Kabupaten Asahan, maka kecamatan terluas

PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2020 | 7

2.2. Jumlah Desa/ Kelurahan

2.3. Jumlah Penduduk, dan Jumlah Rumah Tangga

PROFIL KESEHATAN KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2020 | 8

Kepadatan penduduk adalah menunjukkan banyaknya penduduk per kilometer persegi.