Diabetes Insipidus
Diabetes Insipidus
Latar Belakang
Diabetes insipidus merupakan suatu penyakit yang jarang ditemukan. P e n y a k i t i n i
diakibatkan oleh berbagai penyebab yang dapat
m e n g g a n g g u mekanisme
neurohypophyseal-renal reflex
sehingga mengakibatkan kegagalantubuh dalam mengkonversi air. Kebanyakan
kasus-kasus yang pernah ditemuimerupakan kasus idiopatik yang dapat
bermanifestasi pada berbagai tingkatan umur dan jenis kelamin.
1
Terdapat 4 jenis diabetes insipidus yaitu diabetes insipidus
s e n t r a l , nefrogenik, dipsogenik, dan gestasional. Pada diabetes insipidus sentral,
kelainant e r l e t a k d i h i p o f i s i s , s e d a n g k a n p a d a d i a b e t e s i n s i p i d u s n e f r o g e n i k
kelainandikarenakan ginjal tidak memberikan respon terhadap hormon
a n t i d i u r e t i k sehingga ginjal terus menerus mengeluarkan sejumlah besar air kemih yang
encer.Diabetes insipidus bisa merupakan penyakit keturunan. Gen yang
menyebabkan p e n y a k i t i n i b e r s i f a t d o m i n a n
dan dibawa oleh
kromosom X
. Wanita yangmembawa gen ini bisa mewariskan penyakit ini
k e p a d a a n a k l a k i - l a k i n y a . Penyebab lain dari diabetes insipidus nefrogenik adalah
obat-obat tertentu.
2,3,4
Diabetes insipidus ditandai dengan gejala khas yaitu poliuria
d a n polidipsia. Jika penyebabnya genetik, gejala biasanya timbul segera setelah lahir.B a y i
tidak dapat menyatakan rasa hausnya, sehingga mereka bisa
m e n g a l a m i dehidrasi. Bayi bisa mengalami demam tinggi yang disertai dengan
muntah dankejang-kejang. Jika tidak segera terdiagnosis dan diobati bisa terjadi
kerusakanotak, sehingga bayi mengalami keterbelakangan mental. Dehidrasi yang
sering berulang juga akan menghambat perkembangan fisik.
3,4
B. Tujuan Penulisan
Menambah wawasan ilmiah mengenai definisi, epidemiologi,
e t i o l o g i , klasifikasi, patogenesis, manifestasi klinis, pemeriksaan penunjang,
tatalaksanadan prognosis diabetes insipidus.
BAB II
1
ISI
A . D E F I N I S I
Diabetes insipidus merupakan suatu kondisi kronik dimana
t e r j a d i peningkatan rasa haus dan peningkatan kuantitas urin dengan berat jenis
yangrendah. Kondisi ini merupakan manifestasi klinis dari defisiensi pitresin (ADH)yang
diproduksi oleh hipofisis lobus posterior yang berperan dalam mengatur metabolisme
air di tubuh atau merupakan kondisi klinis akibat dari ketidakpekaantubulus ginjal terhadap
ADH.
5
B.ETIOLOGI
Penyebab diabetes insipidus dapat diklasifikasikan menjadi tiga golongan, yaitu :1.
Kelainan organisSetiap lesi yang merusak unit neurohipofisis dan hipotalamus
dapatmengakibatkan diabetes insipidus. Kerusakan ini dapat terjadi sebagai akibat
dari :
•
Operasi (bersifat sementara)
•
Penyakit infeksi (meningitis, ensefalitis, tuberkulosis, lues, sarkoidosis,aktinomikosis, dan lain-
lain),
•
Tumor atau kista di daerah kiasma optika, infundibulum, ventrikel III, a t a u k o r p u s
p i n e a l i s ( t e r u t a m a k r a n i o f a r i n g i o m a , g l i o m a o p t i k , d a n germinoma). Terutama
tumor supraselar (30% kasus).
•
Xantomatosis (
hand-schuller-christian
),
•
Leukimia
•
Hodgkin
•
Pelagra
•
Trauma pada kepala terutama fraktur
basis cranii
, a t a u s e t e l a h s u a t u prosedur operatif dekat kelenjar pituitaria atau hipotalamus
•
Sindrom
laurence-moon riedel
•
Idiopatik DI (30% kasus)
•
Ensefalopati iskemik atau hipoksia2
•
Familial DI
•
Radiasi
•
Edema serebri
•
Perdarahan intrakranialKeadaan tersebut akan berakibat gangguan dalam :
•
Pengangkutan ADH/AVP yang tidak bekerja dengan baik akibat rusaknyaakson pada traktus
supraoptikohipofisealis
•
Sintesis ADH terganggu
•
Kerusakan pada nukleus supraoptik paraventricular
•
Gagalnya pengeluaran vasopressin
2,4.6,7
2. Kelainan ginjal (diabetes insipidus nefrogenik)K e l a i n a n t e r l e t a k p a d a g i n j a l
y a i t u t u b u l u s y a n g t i d a k p e k a terhadap hormon antidiuretik (ADH). Faktor
keturunan yaitu gen
sexlinked dominant
merupakan penyebab kelainan ini. Diabetes insipidus nefritogenik sering disertai retardasi
mental. Dalam keadaan normal, ginjalm e n g a t u r k o n s e n t r a s i a i r k e m i h
s e s u a i d e n g a n k e b u t u h a n t u b u h . Pengaturan ini merupakan respon
terhadap kadar hormon antidiuretik di dalam darah. Hormon antidiuretik (yang dihasilkan
dari kelenjar hipofisa),memberikan sinyal kepada ginjal untuk menahan air dan
memekatkan air kemih. Diabetes insipidus nefrogenik adalah suatu kelainan dimana
ginjalmenghasilkan sejumlah besar air kemih yang encer karena ginjal
gagalm e m b e r i k a n r e s p o n t e r h a d a p h o r m o n a n t i d i u r e t i k d a n t i d a k
m a m p u memekatkan air kemih. Penyebab lain dari diabetes insipidus nefrogenik adalah obat-
obat tertentu yang bisa menyebabkan kerusakan pada ginjal, diantaranya :
•
Penyebab primer : primary familial:
x-linked recessive
dimana bentuk berat terdapat pada anak laik-laki, dan bentuk yang lebih ringanterdapat pada
anak perempuan.
•
Penyebab sekunder :1)Penyakit ginjal kronik :Penyakit ginjal polikistik
Medullary cystic disease
3
Activity (73)
Filters
Add to collectionReview Add NoteLike
1 hundred reads
1 thousand reads
diabetes+insipidus
Ahmad Faizal Zain
Diabetes Insipidus
Darwhizz Tj
Diabetes Insipidus
chusnul.laili
Diabetes Insipidus
chusnul.laili
LP Diabetes Insipidus
Rahajeng Intan Handayani
Diabetes Insipidus
Zikri Hakim
ASUHAN KEPERAWATAN Diabetes Insipidus
Fidya Feri Kurniawan
1
Aishe Takawa
Hipertiroid
Ahmad Faizal Zain
HIPOTIROID
gustian_ballack
Hipertiroid
Junita Pemilia
mammografi referat
Deddy Supriyadi
My PP Diabetes Insipidus
elies fitriani
.DOC .PDF
Download
Recommended
diabetes+insipidus
Ahmad Faizal Zain
Diabetes Insipidus
Darwhizz Tj
Diabetes Insipidus
chusnul.laili
Chusnul Laili
Page 1 of 4
Memberships
Join today
Your membership
Gifts
Advertise with us
AdChoices
Support
Help
FAQ
Press
Purchase help
Partners
Publishers
Developers / API
Legal
Terms
Privacy
Copyright