Skripsi Di Gabung

KELELAHAN KERJA SHIFT PADA PERAWAT DI RUANG PENYAKIT
BEDAH RSUD SUMEDANG
SKRIPSI
MUHAMMAD CANDRA PRATAMA

M16010010
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MADANI
YOGYAKARTA
2020
BEDAH RSUD SUMEDANG
SKRIPSI

M16010010
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MADANI
YOGYAKARTA
2020
i
PERNYATAAN ORISINALITAS
Yang bertandatangan dibawah ini:
Nama : Muhammad Candra Pratama
NIM : M16010006
Program Studi : S1 Ilmu Keperawatan
Menyatakan bahwa skripsi dengan judul “Kelelahan Kerja Shift Pada Perawat di
Ruang Penyakit Bedah RSUD Sumedang” secara keseluruhan benar-benar bebas
dari plagiasi, baik sebagian maupun keseluruhan, kecuali dalam bentuk kutipan
yang telah disebutkan sumbernya.
Demikian surat pernyataan yang saya buat dengan sebenar-benarnya, dan apabila
tidak, saya bersedia mendapatkan sanksi.
Yogyakarta, 5 Oktober 2020
Saya Yang Menyatakan
MATERAI

M16.01.0006
ii
PERSETUJUAN PEMBIMBING
Proposal Skripsi berjudul “Kelelahan Kerja Shift Pada Perawat di Ruang Penyakit
Bedah RSUD Sumedang” ini telah mendapatkan persetujuan
pada bulan Februari 2020
Menyetujui,
Pembimbing I Pembimbing II
Ns. Errick Endra Cita, M.Kep. CWCS Ns. Faisal Sangadji, M.Kep.
NIK. 01.150184.09.0002 NIK. 01.290380.16.0022
Mengetahui,
Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Madani Yogyakarta
Ns. Rahmah Widyaningrum, M.Kep.

NIK. 01.050188.13.0019
iii
LEMBAR PENGESAHAN
SKRIPSI

BEDAH RSUD SUMEDANG
Telah diseminarkan dan diujikan pada tanggal :

5 Oktober 2020
Oleh :
Muhammad Candra Pratama
M16010006
Panitia Penguji :
Pembimbing I
Ns. Errick Endra Cita, M.Kep. CWCS (.......................................)
NIK. 01.150184.09.0002
Pembimbing II
Ns. Faisal Sangadji, M.Kep (.......................................)
NIK. 01.290380.16.0022
Penguji
Ns. Isti Antari, M.Med. Ed (.......................................)
NIK. 01.260682.12.0016
Mengetahui,
Ketua STIKes Madani Ketua Prodi Ilmu Keperawatan
Ns. Faisal Sangadji, M.Kep Ns. Rahmah Widyaningrum, M.Kep

NIK. 01.290380.16.0022 NIK. 01.050188.13.0019
iv
MOTTO DAN PERSEMBAHAN
Berdoalah biar ga capek sendiri
Dari Abu Hurairah ‫ رضي الله عنه‬, Rasulullah ‫ صلى الله عليه وسلم‬bersabda,
Seorang Mukmin yang kuat lebih baik dan lebih dicintai Allah dari pada
Mukmin yang lemah, dan ada yang baik dalam diri setiap orang. Hendaklah engkau
bersemangat terhadap apa yang bermanfaat (untuk akhirat) bagimu, mohonlah
pertolongan kepada Allah, dan janganlah lemah, dan jika sesuatu (kesulitan) datang
kepadamu, maka janganlah engkau mengatakan: “Jika (seandainya) aku
melakukan, niscaya terjadi begini dan begitu.” Tetapi katakanlah, “Qadarullah (Ini
adalah takdir Allah), dan apa yang Dia kehendaki, Dia lakukan.” Sesungguhnya,
kata “jika (/seandainya)” akan membuka (pintu) untuk syaithan (/akan membuka
perbuatan syaithan).” – Sahih Muslim
Mencapai titik ini merupakan jalan yang sudah dilalui, naik turun hidup yang
di jalani menjadi pembelajaran. Intinya aku bukan apa apa tanpa Allah, saya
bersyukur di berikan kemudahan dalam hidup, dengan terlahir keluarga yang
mengerti sunnah, teman teman yang bikin aku ngerti pahit dan manisnya hidup, dan
bisa bertemu seseorang yang cantik yang bikin aku mau menjadi better people,
makasih ya ♥
iv
KATA PENGANTAR
‫اارحٍِم‬ َّ ‫ــــــــــــــــــم االلها‬

َّ ‫ِىزحْ َم ِه‬ ِ ‫س‬
ْ ِ‫ب‬
Puji dan Syukur peneliti haturkan kehadirat Allah Subhanahu wa ta’ala

Yang Maha Kuasa. Shalawat serta salam semoga selalu tercurah kepada Nabi
Muhammad Shallallahu ‘alaihi wa sallam, keluarganya, para sahabatnya, serta
orang-orang yang mengikuti risalah-Nya hingga akhir zaman. Alhamdulillah,
dengan karunia dan izin-Nya peneliti dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul
“Kelelahan Kerja Shift Pada Perawat di Ruang Penyakit Bedah RSUD Sumedang”.
Penyusunan skripsi ini terwujud atas bimbingan, arahan dan dukungan dari
berbagai pihak yang tidak bisa peneliti sebutkan satu persatu, oleh karena itu pada
kesempatan ini peneliti menyampaikan penghargaan dan terima kasih yang
mendalam kepada :
1. Dr. dr. H Aceng Solehudin selaku direktur umum RSUD Sumedang.
2. Ns. Faisal Sangadji, M.Kep. Selaku Ketua STIKes Madani Yogyakarta
dan selaku pembimbing II yang telah memberikan masukan dan arahan
kepada peneliti.
3. Ns. Rahmah Widyaningrum, M.Kep. Selaku Ketua Program Studi S1
Ilmu Keperawatan STIKes Madani Yogyakarta.
4. Ns. Errick Endra Cita, M.Kep., CWCS Selaku pembimbing I yang telah
memberikan masukan dan arahan kepada peneliti.
5. Ns. Isti Antari, M.Ed. Selaku dosen penguji yang telah bersedia
memberikan masukan berharga dalam penyelesaian
Dengan segala keterbatasan kemampuan dan pengalaman, peneliti
menyadari bahwa skripsi ini jauh dari sempurna dan sudah barang tentu masih
banyak kesalahan yang luput dari pengamatan peneliti. Oleh karena itu kritik serta
saran yang konstruktif dari semua pihak untuk perbaikan dan penyempurnaan
sangat peneliti harapkan. Semoga semua bantuan dan dukungan yang telah
diberikan kepada peneliti mendapat balasan dari Allah Subhanahu wa ta’ala dan
dicatat sebagai amal kebaikan. Jazakumullahu khoiron.
Yogyakarta, 02 September 2020
Penulis
(Muhammad Candra Pratama )
v
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i
PERNYATAAN ORISINALITAS .................................................................. iii
LEMBAR PENGESAHAN .............................................................................. iv
MOTTO DAN PERSEMBAHAN .................................................................... v
KATA PENGANTAR ...................................................................................... vi
INTISARI........................................................................................................... vii
ABSTRACT ....................................................................................................... viii
DAFTAR ISI ..................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL ................................................................................................................... xi
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................................. xii
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .............................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ......................................................................... 4
C. Tujuan Penelitian .......................................................................... 4
D. Manfaat penelitian ....................................................................... 5
E. Keaslian penelitian ........................................................... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori .............................................................................. 9
B. Kerangka Teori ............................................................................. 30
C. Kerangka Konsep ......................................................................... 31
D. Hipotesis ....................................................................................... 31
BAB III METODOLOGI PENELITIAN
A. Jenis dan Desain Penelitian ......................................................... 33
B. Lokasi dan Waktu Penelitian ...................................................... 33
C. Populasi dan Sampel Penelitian .................................................. 33
D. Variabel Penelitian ...................................................................... 34
E. Definisi Operasional Variabel ...................................................... 34
F. Instrumen Penelitian ................................................................... 35
G. Prosedur Jalannya Penelitian ...................................................... 37
H. Etika Penelitian ........................................................................... 41
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Profil Lokasi Penelitian ............................................................... 43
B. Hasil Penelitian ............................................................................ 44
C. Pembahasan.................................................................................. 54
BAB V PENUTUP
A. Simpulan ..................................................................................... 66
B. Saran ............................................................................................ 67
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
vi
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Keaslian Penelitian ..................................................................

Tabel 3.1 Definisi Operasional ............................................................... 34
Tabel 3.2 Komponen dan nomer kuesioner SOFI ................................... 36
Tabel 4.1 Karakter Responden ................................................................ 44
Tabel 4.2 Skor kelelahan pada Shift Pagi ............................................... 47
Tabel 4.3 Tingkat Kelelahan pada Shift Pagi.......................................... 47
Tabel 4.4 Skor Kelelahan pada Shift Sore .............................................. 48
Tabel 4.5 Tingkat Kelelahan pada Shift Sore ......................................... 49
Tabel 4.6 Skor Kelelahan pada Shift Malam .......................................... 50
Tabel 4.7 Tingkat Kelelahan pada Shift Malam ..................................... 50
Tabel 4.8 Independent T test kelelahan shift pagi dan shift sore ............ 51
Tabel 4.9 Deskriptif kelelahan shift pagi dan shift sore ......................... 52
Tabel 4.10 Independent T test kelelahan shift pagi dan shift malam ...... 52
Tabel 4.11 Deskriptif kelelahan shift pagi dan shift malam ................... 53
Tabel 4.12 Independent T test kelelahan shift sore dan shift malam ...... 54
Tabel 4.13 Deskriptif kelelahan shift sore dan shift malam.................... 54
vii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Teori .................................................................... 30

Gambar 2.2 Kerangka Konsep ................................................................ 31
viii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 01 Surat Studi Pendahuluan

Lampiran 02 Kuesioner SOFI
Lampiran 03 Informed consest
Lampiran 04 Surat Izin Peneltian
Lampiran 05 SOP Shift RSUD Sumedang
Lampiran 06 Normalitas data
ix
Kelelahan Kerja Shift Pada Perawat di Ruang Penyakit Bedah
RSUD Sumedang
Muahammad Candra Pratama¹, Errick Endra Cita², Faisal Sangaji²
INTISARI
Latar Belakang: Kelelahan kerja pada perawat yaitu dimana kondisi tubuh seorang
perawat mengalami penurunan dalam fungsi untuk bekerja, Kelelahan ini menimbulkan
gejala-gejala baik secara fisik, sosial maupun psikologis. Di Indonesia kelelahan perawat
diperkirakan mencapai 877 kasus dalam rentang waktu 2006-2011. Banyak pemicu
munculnya kelelahan pada perawat baik itu dari faktor internal maupun eksternal, salah
satunya penyebab nya adalah sistem kerja shift.
Tujuan Penelitian: Mengidentifikasi perbedaan kelelahan kerja perawat antara shift
pagi dan sore terhadap shift malam di ruang penyakit bedah RSUD Sumedang.
Metode: Jenis penelitian yang digunakan adalah metode observasional analitik dengan
pendekatan Cross-Sectional. Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan jenis
rancangan deskriptif analitik komparatif. Populasi dalam penelitian ini adalah perawat
pelaksana di ruang penyakit bedah di RSUD Sumedang dengan jumlah 41 perawat
pelaksana dengan menggunakan metode total sampling. orang.
Hasil Analisis: kelelahan shift pagi dengan shift sore, shift pagi dan shift malam, shift
sore dan shift malam dan semuanya mendapatkan hasil nilai sig P > 0,05 Kesimpulan:
shift malam menjadi shift dengan nilai kelalahan terginggi, namun perbedaan skor pada
setiap shift tidak terlalu besar, dibuktin dengan hasil analisis yang menunjukan bahwa
tidak ada perbedaan signifikan pada setiap shift.
Kata Kunci: Kelelahan, perawat, shift
¹ Muhammad Candra Pratama : Mahasiswa Keperawatan di Stikes Madani Yogyakarta

² Ns. Erick Endra Cita, M. Kep,. CWCS : Dosen Keperawatan di Stikes Madani Yogyakarta
² Ns. Faisal Sangaji, M. Kep : Dosen Keperawatan di Stikes Madani Yogyakarta
x
Fatigue Shift Work on Nurses in the Surgical Disease Room
Sumedang Hospital
Muahammad Candra Pratama¹, Errick Endra Cita², Faisal Sangaji²
ABSTRACT
Background: Nurse fatigue is where the condition of a nurse's body decreases in
function to work. This fatigue causes symptoms, such as physical, social and
psychological symptoms. In Indonesia, nurse fatigue is estimated to have reached 877
cases in the 2006-2011 period. Many triggers for the emergence of nurse fatigue, both
internal and external, one of which is the shift work system. Purpose: Identifying
differences in the work fatigue of nurses between morning and evening shifts against
night shifts in the surgical disease room of Sumedang Hospital.
Method: This type of research is analytic observational method with a crosssectional
approach. This research is a quantitative study with a comparative analytic descriptive
design. The population in this study were the nurses in the surgical disease room at
Sumedang Hospital with a total of 41 nurses using the total sampling method.
Analytic Result: fatigue of morning shift with afternoon shift, morning shift and night
shift, afternoon shift and night shift and all of them get a sig value of P> 0,05.
Conclusion: The night shift becomes the shift with the highest score of error, but the
difference in scores for each shift is not too big, as evidenced by the analysis which
shows that there is no significant difference in each shift.
Keyword: Fatigue, Nurse, Shift
¹ Muhammad Candra Pratama : Mahasiswa Keperawatan di Stikes Madani Yogyakarta

² Ns. Erick Endra Cita, M. Kep,. CWCS : Dosen Keperawatan di Stikes Madani Yogyakarta
² Ns. Faisal Sangaji, M. Kep : Dosen Keperawatan di Stikes Madani Yogyakarta
xi
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Burnout merupakan kondisi kelelahan kerja yang dialami oleh perawat,
yang disebabkan oleh faktor individu dan lingkungan kerja (Perrewe, 2002).
Penelitian pada perawat di panti jompo dalam jaringan layanan kesehatan
Perancis ditemukan keluhan burnout sebanyak 40% dari subyek yang di survey
(Kandelman, Mazars and Levy, 2017). Nguyen et al (2018) pada penelitiannya
menemukan persentase burnout sebesar 33,7%, burnout berat 0,7%, burnout
sedang adalah 15,8%, dan 17,2% burnout ringan pada perawat klinik di tiga
rumah sakit di Vietnam.
Data dari Komite Keselamatan Kesehatan kerja (K3) RSUD Bangkinang
menyatakan bahwa terjadinya kelelahan kerja pada perawat tahun 2016
sebanyak 38%, meningkat di tahun 2017 sebanyak 42% dan tahun 2018
sebanyak 45%, dari keterangan tersebut terjadinya peningkatan persentase
terhadap kelelahan pada perawat dibandingkan tahun sebelumnya di RSUD
Bangkinang (Rahmawati and Afandi, 2019). Kelelahan dapat disebabkan oleh
beberapa faktor antara lain rotasi shift kerja, faktor individu (kesehatan/
penyakit, jenis kelamin, umur, pendidikan, beban kerja, masa kerja dan status
gizi) dan faktor lingkungan fisik (kebisingan, penerangan, suhu dan tekanan
panas, dan ventilasi) (Pramitasari, 2016).
Beberapa dampak dari kelelahan kerja bisa terlihat pada individu dalam
bentuk munculnya penyakit, ketidakhadiran di tempat kerja, performa kerja
1
2
yang menurun, kelelahan juga mempengaruhi aspek-aspek psikologis seperti
perasaan tegang, mudah marah, lemas, sulit berkonsentrasi hingga sulit berpikir
(Etikariena, 2014). Dampak akibat kelelahan kerja perawat juga dapat
berdampak terhadap pelayanan yang diberikan kepada pasien, komisi
akreditasi rumah sakit membagi dampak negatif akibat kelalaian pelayanan
menjadi 3 kategori, antara lain kejadian nyaris cidera (KNC), kejadian tidak
diinginkan (KTD) dan kejadian sentinel (Wijaya, 2016). 63% pekerja
menderita kelelahan akibat pengaruh shift kerja yang dapat menyebabkan
terjadinya kecelakaan kerja (Tarwaka, 2013).
Di negara Amerika Serikat kesalahan medis terjadi tepat di seluruh
lingkup, insiden kesalahan medis yang paling umum terkait dengan prosedur
bedah (27%), kesalahan pengobatan (18,3%) dan infeksi terkait perawatan
kesehatan (12,2%) (Smith, 2017). National Patient Safety Agency 2017
melaporkan dalam rentang waktu Januari – Desember 2016 angka kejadian
keselamatan pasien yang dilaporkan dari negara inggris sebanyak 1.879.822
kejadian, Ministry Of Health Malaysia 2013 melaporkan angka insiden
keselamatan pasien dalam rentang waktu Januari – Desember 2013 sebanyak
2.769 kejadian dan untuk negara Indonesia dalam rentang waktu 2006 – 2011
KKPRS melaporkan terdapat 877 kejadian keselamatan pasien (RSUDZA,
2017).
Di Indonesia Laporan Insiden Keselamatan Pasien menemukan adanya
pelaporan kasus KTD (14,41%) dan KNC (18,53%) yang disebabkan karena
proses atau prosedur klinik, medikasi, dan pasien jatuh menurut KKPRS pada
3
(Najihah, 2018). Data dari tim K3 RSUD Sumedang mendapat laporan insiden
keselamatan pasien pada tahun 2019, mendapatkan total 147 laporan, yang
terdiri dari 1 kasus KPC, 117 kasus KNC, 9 kasus KTC, dan 20 kasus KTD.
Dalam penelitian yang dilakukan di RSUP PROF DR. R. D. Kandou
Manado menyatakan jika perawat dengan kerja shift dapat berdampak pada
kesehatan perawat itu sendiri, diantaranya aspek biologis, psikologis, dan
sosialnya (Konoralma, Moningka and Palamani, 2013). Dijelaskan dalam
penelitian Patmoko (2015) dan Fatona (2015), jika setiap shift itu memiliki
perbandingan tingkat kelelahan yang berbeda, dan dalam kedua penelitian
menunjukan hasil yang sama yaitu saat perawat melaksanakan shift malam
memiliki tingkat kelelahan yang lebih tinggi di banding dengan saat perawat
melaksanakan shift pagi dan sore. Sedangkan pada penelitian Angouw et al
(2016) menyatakan, yang memiliki tingkat kelelahan yang tinggi adalah shift
pagi, di banding dengan tingkat kelelahan shift sore dan shift malam.
Berdasarkan hasil studi pendahuluan yang dilakukan oleh peneliti pada 10
Januari 2020 di RSUD Sumedang, pada 10 perawat yang di wawancarai
semuanya mengalami kelelahan kerja. Kelelahan kerja yang dialami oleh
perawat berbeda beda dalam kriteria nya, 6 perawat mengarah ke kekurangan
energi, 3 perawat mengarah ke rasa kantuk, dan 1 perawat mengarah ke
kekurangan motivasi, mengenai shift kerja yang dijalani, semuanya
berpendapat mereka kurang nyaman karena harus bergantian, dan pada shift
malam memiliki jam kerja paling lama di banding dengan shift pagi dan sore
yakni 10 jam, mereka mengatakan jika system shift kerja memiliki pengaruh
4
pada kelelahan yang mereka alami. Data BOR (Bed Occupancy Ratio) pada
ruang bedah di tahun 2019 mencapai nilai 63,11%, total perawat pada setiap
shift berbeda untuk shift pagi 8 perawat, shift siang 5 perawat dan shift malam
4 perawat. Telah di paparkan di atas adanya kelelahan pada perawat, dan salah
satu faktor yang berpengaruh pada kelelahan perawat adalah shift kerja. Oleh
karena itu peneliti tertarik untuk mengangkat judul mengenai perbedaan
kelelahan kerja perawat pada shift pagi dan shift sore terhadap shift malam.
B. RUMUSAN MASALAH
Dari penelitian-penelitian sebelumnya didapatkan adanya kelelahan pada
perawat, kelelahan ini bisa berdampak pada keselamatan kerja, salah satu
penyebabnya adalah shift kerja, dan setiap shift terdapat kelelahan yang
berbeda, berbagai studi mengenai perbedaan kelelahan kerja setiap shift telah
dilakukan untuk mengetahui shift mana yang terdapat kelelahan yang paling
tinggi, tetapi penelitian mengenai kelelahan akan mendapat hasil berbeda pada
setiap waktu maupun tempat, dengan demikian rumusan masalah pada
penelitian ini “Adakah perbedaan tingkat kelelahan kerja perawat pelaksana
pada shift pagi, shift sore dan shift malam di ruang penyakit bedah RSUD
Sumedang?”
C. TUJUAN PENELITIAN
1. Tujuan Umum
Mengidentifikasi perbedaan kelelahan kerja perawat pelaksana antara shift
pagi, shift sore dan shift malam di ruang penyakit bedah RSUD Sumedang.
5
2. Tujuan Khusus
a. Diketahuinya skor rerata kelelahan kerja perawat pada shift pagi di
ruang penyakit bedah RSUD Sumedang
b. Diketahuinya skor rerata kelelahan kerja perawat pada shift sore di
ruang penyakit bedah RSUD Sumedang
c. Diketahuinya skor rerata kelelahan kerja perawat pada shift malam di
ruang penyakit bedah RSUD Sumedang.
D. MANFAAT PENELITIAN
1. Bagi Perawat
Manfaat bagi perawat diharapkan hasil penelitian bisa menjadi sumber
informasi mengenai shift manakah yang memiliki kelelahan paling tinggi.
2. Bagi Manajemen Rumah Sakit
Manajemen rumah sakit bisa mengatur jadwal shift yang bisa
meminimalisir kelelahan pada perawat.
3. Bagi Ilmu Manajemen Keperawatan
Sebagai tambahan ilmu mengenai bagaimana keadaan kelelahan perawat,
mengenai adanya pengaruh shift kerja terhadap kelelahan dan tiap shift
memiliki skor kelelahan yang berbeda.
4. Bagi Peneliti Selanjutnya
Hasil dari penelitian ini dapat dijadikan sebagai hasil perbandingan bagi
peneliti dan sebagai referensi untuk mengembangkan penelitian selanjutnya
tentang perbandingan kelelahan shift pagi, sore dan malam pada perawat
pelaksana.
E. KEASLIAN PENELITIAN
Tabel 1.1 Keaslian Penelitian
No Peneliti Tempat Desain dan Populasi dan Instrumen Hasil

(Tahun) Analisis Data Teknik Sample Penelitian
1 Bagus Patmoko Di Rsui Yakssi Metode penelitian yang Perawat yang bekerja di Hasil penelitian
(2015) Gemolong digunakan observasional Di Rsui Yakssi menunjukkan
analitis dengan Gemolong sebanyak 52 bahwa tingkat
Perbedaan orang dan diambil kelelahan kerja
pendekatan cross
Tingkat sample sebanyak 47 perawat tertinggi
sectional. Analisis data orang, dengan Teknik adalah pada shift
Kelelahan yang digunakan Kruskal purposive sampling. malam.
Kerja Perawat wallis.
Antara Shift
Pagi, Sore Dan
Malam Di Rsui
Yakssi
Gemolong
Perbedaan : Di RSUD Sumedang, Uji T berpasangan, Perawat Pelaksana di ruang penyakit bedah dan dalam sebanyak 41 orang
perawat, menggunakan Teknik total sampling, kuesioner Swedish Occupational Fatigue Index (SOFI).
6
2 Lusi Fatona Di RS PKU Metode penelitian yang Perawat yang bekerja di Lembar Hasil penelitian
(2015) Aisyiyah digunakan observasional RS PKU Aisiyah Kuesioner menunjukkan
Perbedaan Boyolali analitik dengan Boyolali sebanyak 48 KAUPK2 bahwa tingkat
Tingkat pendekatan cross orang dan diambil kelelahan kerja
Kelelahan Kerja sectional. Analisis data sample sebanyak 48 perawat tertinggi
Perawat Antara yang digunakan Kruskal orang, dengan Teknik adalah pada shift
Shift Pagi, Sore malam.
wallis. total sampling.
Dan Malam Di
RS PKU
Aisyiyah
Boyolali
Perbedaan : Di RSUD Sumedang, Uji T berpasangan, Perawat Pelaksana di ruang penyakit bedah dan dalam sebanyak 41 orang perawat,
menggunakan Teknik total sampling, kuisioner Swedish Occupational Fatigue Index (SOFI).
7
3 Toar A. Di RSU GMIM Metode penelitian yang Perawat yang bekerja di Alat pengukur Hasil penelitian
Angouw, Johan Bethesda digunakan survei analitik ruang rawat inap tingkat kelelahan menunjukkan
Josephus, Tomohon dengan pendekatan cross sebanyak 123 perawat. kerja atau waktu bahwa tingkat
Sulaeman sectional. Analisis data yang reaksi (reaction kelelahan kerja
Engkeng. digunakan uji Chi Squere. time) tipe perawat tertinggi
(2016) Lakassidaya adalah pada shift
Perbedaan pagi.
Tingkat
Kelelahan Kerja
Perawat Antara
Shift Pagi, Sore
Dan Malam Di
ruangan rawat
inap RSU
GMIM Bethesda
tomohon
Perbedaan : Di RSUD Sumedang, Uji T berpasangan, Perawat Pelaksana di ruang penyakit bedah dan dalam sebanyak 41 orang perawat,
menggunakan Teknik total sampling, kuesioner Swedish Occupational Fatigue Index (SOFI).
8
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori
1. Kelelahan
a. Definisi Kelelahan
Kelelahan adalah proses yang mengakibatkan penurunan kesejahteraan,
kapasitas atau kinerja sebagai akibat dari aktivitas kerja (Yung and
Wells, 2016). Kelelahan adalah keadaan di mana seseorang merasa
sangat lelah, kelelahan dapat disebabkan oleh jam kerja yang terlalu
panjang, melakukan kegiatan fisik dan mental yang terlalu lama,
istirahat yang tidak cukup, stress yang berlebihan, dan kombinasi
faktorfaktor tersebut (Alberta Government, 2016).
b. Kelelahan Kerja
Kelelahan kerja yaitu dimana kondisi tubuh mengalami penurunan
dalam fungsi untuk bekerja, seperti efisiensi dan performa, yang mana
saat tubuh melakukan aktivitas/pekerjaan itu akan berdampak pada
menurunnya ketahanan fisik tubuh untuk melakukan aktifitas/pekerjaan
tersebut (Mariyam and Pertiwi, 2015).
c. Jenis-Jenis Kelelahan
Kelelahan menurut Silaban dapat dikategorikan menjadi beberapa
macam yaitu (Febriyana, 2017) :
9
10
1) Berdasarkan proses dalam otot, terdapat beberapa jenis kelelahan,
antara lain sebagai berikut :
a) Kelelahan otot
Kelelahan otot yaitu keadaan dimana seseorang mengalami
nyeri otot akibat kegagalan otot untuk berkontraksi dan
bermetabolisme. Kelelahan ini terjadi saat batas otot sudah
melampaui batas. Waktu ketahanan otot tiap individu berbeda,
semakin individu melatih maka jumlah tenaga yang di
kembangkan oleh otot akan menjadi besar, tenaga ini lah yang
berpengaruh terhadap waktu ketahanan otot, apabila tenaga
habis maka itu menjadi batas waktu maksimum bagi otot,
selanjutnya apabali telah mencapai batas waktu dan otot sudah
tidak bisa memenuhi kebutuhan metabolisme nya untuk
melanjutkan aktivitas, maka di saat itulah terjadi kelelahan pada
seluruh anggota badan.
b) Kelelahan umum
Kelelahan umum biasanya terjadi jika individu mengalami
penurunan rasa kemauan untuk bekerja. Kelelahan ini terjadi
akibat pekerjaan yang bersifat monoton, masa kerja, lamanya
mental dan fisik untuk selalu bekerja, dan keadaan lingkungan.
Kelelahan ini biasanya ditandai dengan berbagai kondisi antara
lain, kelelahan visual (kelelahan pada organ mata), kelelahan

11
mental (proses berpikir), kelelahan syaraf (psikomotor), dan
kelelahan circadian.
2) Berdasarkan waktu terjadinya kelelahan, dibagi menjadi beberapa
kelelahan, antara lain :
a) Kelelahan akut
Kelelahan yang disebabkan oleh kerja suatu organ atau seluruh
organ tubuh secara berlebihan dan datangnya secara tiba tiba.
b) Kelelahan kronis
Kelelahan yang terjadi sepanjang hari dalam jangka waktu yang
sangat lama dan kadang - kadang terjadi sebelum melakukan
pekerjaan. Selain itu kelelahan ini berakibat pada kesehatan
individu itu sendiri, baik kesehatan mental atau fisik. Seperti
ketidakstabilan jiwa, mengalami sakit kepala, sulit tidur, irama
jantung tidak stabil, dan lain - lain.
3) Berdasarkan penyebab, kelelahan dibagi dalam beberapa macam,
antara lain yaitu :
a) Kelelahan fisiologis
Kelelahan yang diakibatkan oleh adanya faktor - faktor seperti
lingkungan fisik seperti penerangan yang berlebihan, factor ini
yang berpengaruh pada fisiologis manusia dan membuat
manusia mengalami kelelahan.

12
b) Kelelahan Psikologis
Kelelahan ini terjadi karena apabila adanya faktor faktor yang
mengganggu pada aspek psikologis individu seperti suasana
kerja, interaksi saat bekerja
d. Faktor yang mempengaruhi kelelahan
Terdapat beberapa faktor yang bisa menjadi penyebab munculnya
kelelahan pada individu, antara lain :
1) Jenis kelamin
Jenis kelamin merupakan salah satu faktor yang menentukan
tingkat kelelahan kerja individu itu sendiri. Biasanya jenis kelamin
wanita lebih lelah di banding dengan pria. Hal ini dikarenakan
kekuatan otot pada wanita itu lebih lemah dibanding dengan pria,
tidak hanya itu wanita mudah Lelah karena wanita mengalami fase
haid, kehamilan dan ménopause, teorinya adalah bahwa perempuan
akan lebih mudah merasakan lelah karena keterbatasan tenaga yang
dimiliki dan pada penelitian ini menunjukkan bahwa kelelahan
sedang paling banyak dialami oleh perempuan sementara kelelahan
berat justru dialami laki-laki (Arini and Dwiyanti, 2013).
2) Umur
Faktor umur merupakan salah satu faktor yang juga
menyebabkan terjadinya kelelahan pada seseorang. Saat manusia

13
semakin menua maka semakin melemahnya kemampuan manusia
untuk bekerja, hal tersebut dikarenakan perubahan fungsi organ
dalam tubuh manusia, seperti pada organ kardiovaskuler, organ
pernafasan, dan organ lainnya pada usia tua. Tingkat kemampuan
orang untuk bekerja akan menurun karena melemahnya keadaan
fisik individu itu sendiri, hal ini yang bisa menjadi munculnya
kelelahan seseorang saat bekerja, dan menjadi faktor yang bisa
mempengaruhi tingkat kelelahan pekerja (Suma‟mur, 2009).
Pada penelitian lain menyebutkan bahwa persentase individu
pada usia diatas 45 tahun lebih mudah mengalami kelelahan
dibandingkan dengan individu pada usia dibawah 45 tahun
(Kusgiyanto and Ekawati, 2017).
3) Masa kerja
Seseorang yang bekerja dengan masa kerja yang lama lebih
banyak memiliki pengalaman dibandingkan dengan yang bekerja
dengan masa kerja yang tidak terlalu lama, orang yang bekerja
lama sudah terbiasa dengan pekerjaan yang dilakukannya sehingga
tidak menimbulkan kelelahan kerja bagi dirinya (Maurits, 2010).
4) Shift Kerja
Salah satu penyebab kelelahan adalah kekurangan waktu
tidur dan terjadi gangguan pada irama sikandrian akibat shift kerja.
Irama Sikandrian berfungsi dalam mengatur tidur, kesiapan untuk
bekerja, metabolisme, temperatur tubuh, detak jantung dan

14
tekanan darah, fungsi tersebut dinamakan siklus harian yang teratur
(Maurits, 2010).
Perawat rawat inap shift pagi mengalami kelelahan disebabkan
banyak melakukan aktivitas fisik, pada perawat rawat inap shift sore
kelelahan disebabkan karena pekerjaan perawat shift pagi yang
belum selesai, dan biasanya jumlah perawat yang berjaga lebih
sedikit., sedangkan pada perawat shift malam banyak mengalami
gangguan tidur, kurang istirahat sehingga menyebabkan cepat
mengalami kelelahan, terutama yang sudah berkeluarga dan
memiliki anak, serta jam shift malam yang lebih panjang
dibandingkan shift pagi dan shift sore (Nuraini, 2019).
5) Beban Kerja
Menurut Budiono beban kerja yang terlalu berat dan tidak
sebanding dengan kapasitas kerja yang dimiliki setiap individu itu
akan memicu munculnya kelelahan, hal ini dikarenakan beban kerja
yang berlebihan (Febriyana, 2017).
Pekerjaan yang sifatnya berat membutuhkan istirahat yang
sering dan waktu kerja yang pendek. Jika waktu kerja ditambah
maka melebihi kemampuan tenaga kerja dan akan menimbulkan
kelelahan seseorang menurut Suma‟mur pada (Safitri, 2017).
6) Status gizi
Status gizi berperan penting dalam membantu seorang pekerja
untuk melaksanakan kegiatan nya saat bekerja, karena bila status

15
gizi kurang maka energi yang terdapat di dalam tubuh kurang untuk
mensuplai aktivitas/pekerjaan seseorang (Suma‟mur, 2009).
Status gizi yang buruk atau tidak optimal menyebabkan
terganggu nya aktivitas pekerja dalam melakukan setiap
pekerjaannya karena adanya penurunan daya kerja serta terjadinya
perlambatan gerak (Sari dan Muniroh, 2017).
7) Penerangan
Sebetulnya penerangan sangat berperan penting dalam
membantu seseorang bekerja, penerangan yang baik itu jika
penerangan yang membantu tenaga kerja melihat lebih cepat lebih
teliti dan bisa menciptakan lingkungan yang aman. Tapi lain halnya
jika penerangan nya berlebihan atau tidak maksimal, malah akan
menjadi faktor mudahnya individu mengalami gangguan pada organ
penglihatan yaitu lelah nya dan merasa silau yang berdampak bisa
memicu kelelahan (Tarwaka and Bakri, 2004).
Pencahayaan baik yang tinggi, rendah, maupun yang
menyilaukan berpengaruh terhadap kelelahan mata maupun
ketegangan syaraf para pekerja yang pencahayaan tempat kerjanya
tidak memadai atau tidak sesuai standar (Barleanty, 2016).
8) Psikis
Menurut Budiono tenaga kerja yang mempunyai masalah
psikologis sangat mudah mengalami suatu bentuk kelelahan kronis.
Salah satu penyebab dari reaksi psikologis adalah pekerjaan yang

16
monoton yaitu suatu kerja yang berhubungan dengan hal yang sama
dalam periode atau waktu tertentu dan dalam jangka waktu yang
lama dan biasanya dilakukan oleh suatu produksi yang besar (Vilia,
2014)
e. Gejala kelelahan kerja

Menurut Budiono gambaran mengenai gejala kelelahan ( fatigue
symptom ) secara subjektif dan objektif antara lain : perasaan lesu,
mengantuk dan pusing, berkurangnya konsentrasi, berkurangnya
tingkat kewaspadaan, persepsi yang buruk dan lambat, tidak
ada/berkurangnya gairah untuk bekerja, menurunnya kinerja jasmani
dan rohani (Vilia, 2014).
f. Mekanisme Kelelahan
Menurut Grandjean kelelahan diatur secara sentral oleh otak. Pada
susunan sistem syaraf pusat, terjadi sistem aktivasi (penggerak) dan
inhibisi (penghambat), kedua sistem ini saling mengimbangi tetapi
kadang-kadang salah satu di antaranya lebih dominan sesuai dengan
keperluan, sistem aktivasi bersifat simpatik, sedangkan inhibisi adalah
parasimpatis, agar tenaga kerja berada pada keseimbangan, kedua
sistem tersebut harus berada pada kondisi yang memberikan stabilitas
tubuh, sistem inhibisi terdapat dalam thalamus yang mampu
menurunkan kemampuan manusia bereaksi dan menyebabkan
kecenderungan untuk tidur, sedangkan sistem aktivasi terdapat
formation reticular yang dapat merangsang pusat vegetatif untuk tubuh

17
untuk bekerja, berkelahi, melarikan diri, dan lainnya, keadaan
seseorang sangat tergantung kepada hasil kerja di antara dua sistem
dimaksud, apabila sistem penghambat lebih kuat, maka seseorang
dalam keadaan lelah, sebaliknya manakala sistem aktivasi lebih kuat
maka seseorang dalam keadaan segar untuk bekerja (Eriza, 2012).
g. Dampak Kelelahan Kerja

Menurut Budiono kelelahan kerja dapat mengakibatkan penurunan
produktivitas. Jadi kelelahan kerja dapat berakibat menurunnya
perhatian, perlambatan dan hambatan persepsi, lambat dan sukar
berfikir, penurunan kemauan atau dorongan untuk bekerja,
menurunnya efisiensi dan kegiatan-kegiatan fisik serta mental yang
pada akhirnya menyebabkan kecelakaan kerja dan terjadi penurunan
produktivitas kerja (Faiz, 2014).
Kelelahan kerja tidak hanya berpangaruh pada aktivitas kejra tetapi
kelelahan kerja juga bisa mempengaruhi aspek aspek yang ada dalam
diri manusia, ada beberapa dampak yang di tulis oleh Edu.au dan
Trasnport Canada dampak kelelahan kerja anatara lain (Eriza, 2012) :
1) Fisik
Kelelahan dapat mempengaruhi kondisi tubuh seseorang. Misalnya
tidur secara tidak sengaja selama beberapa detik, atau yang sering
disebut dengan microsleep.

18
2) Mental
Konsekuensi mental merupakan kelelahan yang berupa kecemasan
dan ketegangan, komunikasi tidak efektif, mengasingkan diri,
ketidakpuasan kerja, serta menurunnya fungsi intelektual.
3) Emosional
Emosi terdapat di dalam komponen afektif manusia. Apabila
seseorang mengalami kelelahan maka akan berdampak pada
keadaan emosinya, misalnya : mudah lupa, sulit berkonsentrasi,
mengalami kebosanan dan mudah marah.
h. Upaya Pencegahan Kelelahan Kerja
Terdapat beberapa upaya yang dapat dilakukan oleh seorang
pekerja untuk mencegah terjadinya kelelahan bekerja, upaya tersebut
antara lain adalah sebagai berikut (Ambarwati, 2018).
1) Lingkungan kerja bebas dari zat berbahaya, penerangan memadai,
pengaturan udara yang adekuat, bebas dari kebisingan, getaran, serta
ketidaknyamanan.
2) Waktu kerja diselingi istirahat pendek dan istirahat untuk makan.
3) Kesehatan umum dijaga dan dimonitor.
4) Pemberian gizi kerja yang memadai sesuai dengan jenis pekerjaan
dan beban kerja.
5) Beban kerja berat tidak berlangsung terlalu lama.

19
6) Tempat tinggal diusahakan sedekat mungkin dengan tempat kerja,
kalau perlu perusahaan dapat menyediakan transportasi untuk para
pekerja dengan tempat tinggal yang jauh dari tempat kerja.
7) Pembinaan mental secara teratur dan berkala dalam rangka stabilitas
kerja dan kehidupannya.
8) Disediakan fasilitas rekreasi, waktu rekreasi dan istirahat
dilaksanakan secara baik.
2. Shift kerja
a. Definisi
Menurut (Suma‟mur, 2013) shift kerja merupakan pola waktu
kerja yang diberikan pada tenaga kerja untuk mengerjakan sesuatu oleh
perusahaan atau institusi. Biasanya shift kerja dibagi atas shift pagi, sore
dan malam. Menurut Nurmianto shift kerja berbeda dengan hari kerja
biasa, dimana pada hari kerja biasa, pekerjaan dilakukan secara teratur
pada waktu yang telah ditentukan sebelumnya, sedangkan shift kerja
dapat dilakukan lebih dari satu kali untuk memenuhi jadwal 24 jam/hari,
biasanya perusahaan yang berjalan secara berkelanjutan, yang
menerapkan aturan shift kerja (Susanti, 2017).
b. Sistem shift kerja

Menurut William sistem shift kerja dapat berbeda antar instansi
atau perusahaan, walaupun biasanya menggunakan tiga shift setiap hari
dengan delapan jam kerja setiap shift, ada dua macam system shift kerja
yang terdiri dari (Syafar and Fiatno, 2018) :

20
1) Shift Permanen
Tenaga kerja bekerja pada shift yang tetap setiap harinya. Misalnya
tenaga kerja yang bekerja pada shift malam yang tetap adalah orang –
orang yang bersedia bekerja pada malam hari dan tidur pada siang
hari.
2) Sistem Rotasi
Tenaga kerja bekerja tidak terus – menerus di tempatkan pada shift
yang tetap. Sistem shift ini yang paling mengganggu terhadap irama
circadian dibandingkan dengan shift permanen bila berlangsung
dalam jangka waktu panjang.
c. Faktor Penting Dalam Shift kerja

Knauth dalam jurnal nya yang berjudul The Design of Shift System
(Susanti, 2017).
1) Jenis shift (pagi, sore, malam)
2) Panjang waktu tiap shift
3) Waktu dimulai dan diakhirinya satu shift
4) Distribusi waktu istirahat
5) Arah transisi shift.
d. Kriteria untuk membuat jadwal shift

Kriteria perlu ditetapkan untuk mendapatkan sistem shift kerja yang
disetujui banyak pihak. Kritrea yang dibutuhkan adalah sebagai berikut
(Taufik, 2019) :
1) Waktu kerja tiap hari tidak boleh lebih dari 8 jam.

21
2) Jumlah shift kerja malam yang berurutan untuk seorang pekerja, harus
ditekan sekecil mungkin
3) Setiap shift malam harus diikuti dengan waktu libur setidaknya 24
jam
4) Tiap perencanaan shift kerja mesti meliputi akhir pekan, paling tidak
2 hari berurutan.
e. Dampak Shift kerja
Menurut Grandjean sebagaimana kita ketahui, sejak dini tubuh kita sudah
ter pola mengikuti siklus alam. Pada siang hari seluruh bagian tubuh kita
aktif bekerja dan pada malam hari dalam keadaan istirahat. Untuk
mengatur pola kerja dan istirahat ini, secara alamiah tubuh kita memiliki
pengatur waktu (internal timekeeper) yang sering disebut dengan istilah
irama sirkandian. Irama sirkandian inilah yang mengatur berbagai
aktivitas tubuh kita seperti bekerja, tidur dan proses pencernaan
makanan. Peningkatan aktivitas pada siang hari mendorong adanya
peningkatan denyut nadi dan tekanan darah. Pada malam hari, semua
fungsi tubuh akan menurun dan timbullah rasa kantuk. Hal ini didukung
oleh kondisi alam seperti adanya siang dan malam. Kondisi tubuh yang
sudah terpola ini tentunya sulit untuk diubah. Oleh karena itu apabila
tubuh dituntut untuk bekerja pada malam hari, tentunya perlu
penyesuaian dan pengaturan jadwal kerja yang tepat sehingga pekerja
tetap dapat berprestasi (Purwanto, 2010)
Menurut Cooper dan Payne mengemukakan bahwa efek Shift kerja yang
dapat dirasakan antara lain (Satrio, 2015) :

22
1) Dampak terhadap fisiologis

a) Kualitas tidur : tidur siang tidak seefektif tidur malam, banyak
gangguan dan biasanya diperlukan waktu istirahat untuk menebus
kurang tidur selama kerja malam.
b) Menurunnya kapasitas kerja fisik akibat timbulnya perasaan
mengantuk dan lelah.
c) Menurunnya nafsu makan dan gangguan pencernaan.
2) Dampak terhadap psikososial
Dampak psikososial menunjukkan adanya masalah, antara lain
adanya gangguan kehidupan keluarga, hilangnya waktu luang, kecil
kesempatan untuk berinteraksi dengan teman, dan menggangu
aktivitas kelompok dalam masyarakat.
3) Dampak terhadap kinerja

4) Kinerja menurun selama kerja Shift malam yang diakibatkan oleh
efek fisiologis dan psikososial. Menurunnya kinerja dapat
mengakibatkan kemampuan mental menurun yang berpengaruh
terhadap perilaku kewaspadaan pekerjaan seperti kualitas kendali dan
pemantauan. Shift kerja di periode malam hari akan memaksa para
pekerja atau karyawan tidak bisa istirahat, mata terpaksa terus
membuka di saat jam biologis menghendaki tubuh mendapat istirahat.
Akibatnya karyawan akan merasa mengantuk sehingga
mempengaruhi semua aspek kinerja. Dengan demikian tugastugas
yang menuntut kewaspadaan visual sudah pasti akan terpengaruh,
demikian juga pekerjaan yang membutuhkan kecermatan seperti
pengolahan informasi dan memori. Tugas yang membutuhkan
kegiatan fisik tidak terpengaruh oleh keadaan mengantuk.

23
3. Perawat
a. Definisi perawat
Perawat merupakan tenaga kerja yang bekerja secara professional
dan memiliki skill yang mumpuni, bertanggung jawab dalam
melaksanakan asuhan keperawatan, dan memiliki kewenangan (Wardah,
Febtrina and Dewi, 2017). Sedangkan menurut kemenkes seseorang
dapat dikatakan sebagai perawat dan mempunyai tanggung jawab
sebagai perawat manakala yang bersangkutan dapat membuktikan bahwa
dirinya telah menyelesaikan pendidikan perawat baik di luar maupun di
dalam negeri yang biasanya dibuktikan dengan ijazah atau surat tanda
tamat belajar (Nuraini, 2019).
b. Peran Perawat
Peran perawat diartikan sebagai prilaku dan sikap seorang perawat
yang sesuai dengan sistem dalam kedudukan seperti yang diharapkan
oleh orang lain, sikap dan prilaku tersebut dapat terpengaruh oleh
keadaan social di dalam maupun di luar profesi perawat yang bersifat
berkelanjutan. Peran perawat diantaranya (Potter and Perry, 2010):
1) Pemberi Perawatan
Perawat membantu klien untuk memenuhi kebutuhan dasarnya untuk
membantu recovery kondisi klien melalui proses penyembuhan
melalui pemberian asuhan keperawatan.
2) Pembuat keputusan klinis

Perawat membuat keputusan sebelum mengambil tindakan
keperawatan dan menyusun intervensi yang berhubungan dengan
assesment, pemberian tindakan keperawatan, evaluasi hasil, dengan

24
menggunakan pendekatan terapeutik terhadap pasien. Pembuatan
keputusan dapat dilakukan secara mandiri, ataupun kolaborasi dengan
tenaga kesehatan lain dan keluarga klien.
3) Pelindung dan Advokat klien

Perawat bertugas mempertahankan lingkungan agar menjadi
lingkungan yang aman, tidak terjadinya kecelakaan dan hal yang
membuat pasien mengalami kerugian. Sebagai advokat, perawat
membantu klien mengutarakan hak-haknya, melindungi hak-hak klien
sebagai manusia dan agar terpenuhi hak haknya secara hukum.
4) Manajer kasus
Perawat berperan mengkoordinasi kegiatan anggota tim, mengatur
waktu kerja serta sumber yang tersedia di lingkungan kerjanya.
5) Rehabilitator
Perawat dengan segenap kemampuan membantu klien
mengembalikan dan meningkatkan fungsi maksimal dirinya setelah
mengalami kejadian atau peristiwa yang mengakibatkan hilangnya
kemampuan klien dan menyebabkan ketidakberdayaan.
6) Pemberi kenyamanan
Kenyamanan serta dukungan emosional yang diberikan perawat
selama melaksanakan asuhan keperawatan secara penuh terhadap
klien, dapat memeberikan dampak yang baik berupa semangat dan
kekuatan agar dapat kembali dalam keadaan sehat.
7) Komunikator
Perawat bertugas sebagai komunikator yang menjadi penghubung
atau perantara klien dan keluarga, terhadap perawat maupun tenaga

25
kesehatan lainnya. Faktor terpenting dalam memenuhi kebutuhan
klien, keluarga dan komunitas adalah kualitas komunikasi yang baik.
8) Penyuluh
Dalam hal ini perawat memberikan promosi kesehatan kepada klien
mengenai pentingnya kesehatan, memberi contoh metode perawatan
dasar yang bisa digunakan klien untuk mebantu meningkatkan derajat
kesehatannya, melakukan penilaian mengenai apakah klien
memahami penjelasan yang diberikan dan melakukan evaluasi untuk
melihat perkembangan dalam pembelajaran klien
9) Peran karier
Perawat berkarier dan mendapatkan jabatan tertentu, hal ini
memberikan perawat kesempatan kerja lebih banyak baik sebagai
seorang perawat pendidik, perawat pelaksana tingkat lanjut, dan tim
perawatan kesehatan.
c. Hak dan Kewajiban perawat

Kewajiban perawat berdasarkan Undang-Undang nomor 44 tahun 2009
tentang Rumah Sakit pasal 32 yaitu (RSSOEDONO, 2019)
1) Perawat wajib dalam pengabdiannya, senantiasa berpedoman pada

tanggung jawab yang bersumber dari kebutuhan akan keperawatan
individu, keluarga & masyarakat.
2) Perawat wajib melaksanakan pengabdiannya di bidang keperawatan
memelihara suasana lingkungan yang menghormati nilai budaya, adat
istiadat & kelangsungan hidup beragama
3) Perawat wajib melaksanakan tugasnya bagi individu, keluarga,
masyarakat & dilandasi dengan rasa tulus ikhlas sesuai martabat &
tradisi luhur keperawatan
26
4) Perawat wajib memelihara mutu pelayanan keperawatan yang tinggi

disertai kejujuran
5) Perawat wajib merahasiakan segala sesuatu yang diketahui
sehubungan dengan tugas yang dipercayakan kepadanya
6) Perawat wajib menghindarkan diri untuk tujuan yang bertentangan
dengan norma agama dan etika profesi
7) Perawat wajib dalam menunaikan tugas tidak terpengaruh oleh
kebangsaan, kesukuan, aliran politik dan agama serta kedudukan
sosial pasien.
8) Perawat wajib mengutamakan perlindungan dan keselamatan pasien
dalam melaksanakan tugas keperawatan
9) Perawat wajib menjalin/memelihara hubungan baik antar sesama
perawat dan tenaga kesehatan lain dalam mencapai tujuan pelayanan
kesehatan
10) Perawat wajib menyebarluaskan pengetahuan, ketrampilan dan
pengalaman kepada sesama perawat
11) Perawat wajib meningkatkan kemampuan profesional dengan jalan
menambah ilmu pengetahuan, ketrampilan dan pengalaman yang
bermanfaat bagi perkembangan keperawatan
12) Perawat wajib menjunjung tinggi nama baik profesi keperawatan
dengan menunjukkan perilaku dan sifat – sifat pribadi yang luhur
13) Perawat wajib berperan dalam menentukan pembakuan pendidikan
dan pelayanan keperawatan guna meningkatkan mutu pelayanan dan
pendidikan keperawatan
14) Perawat wajib bersama – sama membina dan memelihara mutu
organisasi profesi keperawatan sebagai sarana pengabdian
15) Perawat wajib mematuhi ketentuan – ketentuan sebagai
kebijaksanaan yang digariskan oleh instansi atau pemerintah dalam
bidang kesehatan dan keperawatan
27
16) Perawat wajib berperan secara aktif dalam menyumbangkan

pikiran kepada institusi dan pemerintah dalam upaya meningkatkan
pelayanan kesehatan dan keperawatan
17) Perawat wajib mendokumentasikan asuhan keperawatan secara
berkesinambungan
18) Perawat wajib menginformasikan setiap tindakan keperawatan
yang diberikan kepada pasien
19) Perawat wajib merujuk pasien kepada perawat yang lebih senior
atau perawat lain apabila dia tidak mampu melakukan tindakan
Keperawatan yang ditetapkan
20) Perawat wajib memberikan kesempatan kepada pasien untuk
bertemu dengan keluarga dan menjalankan ibadah sesuai dengan
agama dan kepercayaan masing-masing.
Hak perawat berdasarkan Undang-Undang nomor 44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit pasal 32 yaitu :
1) Perawat berhak mendapatkan perlindungan hukum dalam

melaksanakan tugas sesuai dengan profesinya
2) Perawat berhak untuk bekerja menurut standar profesi Keperawatan
serta berdasarkan hak otonomi
3) Perawat berhak untuk menolak keinginan pasien atau profesi lain yag
bertentangan dengan peraturan perundangan dan etika profesi
4) Perawat berhak atas privacy (berhak menuntut, apabila nama baiknya
dicemarkan oleh pasien atau profesi lain dengan ucapan atau tindakan
yang melecehkan profesi)
5) Perawat berhak mendapat informasi lengkap dari pasien atau
keluarga untuk menetapkan Askep yang tepat
6) Perawat berhak atas informasi/pemberitahuan pasien yang tidak puas
terhadap pelayanan keperawatan
28
7) Perawat berhak untuk diperlakukan secara adil dan jujur. Baik oleh
rumah sakit maupun oleh pasien
8) Perawat berhak untuk mendapatkan imbalan atas jasa profesi
berdasarkan peraturan yang berlaku di rumah sakit
9) Perawat berhak menetapkan standar mutu keperawatan
10) Perawat berhak turut serta dalam penyusunan kebijaksanaan
institusi yang mempengaruhi bidang keperawatan
11) Perawat berhak memperoleh lingkungan kerja yang manusiawi
yang menekan serendah mungkin stres fisik serta emosi da resiko
kesehatan
12) Perawat berhak ikut serta memberikan penjelasan tentang
keperawatan yang berkaitan dengan informasi consent sebatas
wewenang tanggung jawab
d. Shift kerja perawat
Shift kerja perawat di rumah sakit yang di ada di Indonesia secara
umum terdiri dari tiga shift yaitu: Shift pagi bekerja selama 7 jam mulai
jam 7.00-14.00, shift sore bekerja 7 jam mulai jam 14.00-21.00, dan shift
malam bekrja selama 10 jam mulai 21.00-07.00, dari keadaan tersebut
memperlihatkan bahwa shift malam mempunyai waktu yang paling lama
bekerjannya (Seguh, Kolibu and Kawatu, 2019). Rumah sakit
merupakan instansi yang kesibukan kerjanya yang sangat tinggi yaitu,
terkhusus pada ruangan yang bersifat gawat darurat, dimana ruangan
ingin setiap tenaga kesehatan satu sama lain saling membutuhkan.
Dalam menjalankan sistem kerja shift perawat sangat dibutuhkan sekali
dalam seluruh shift, dila in sisi pembuatan jadwal shift memiliki batasan
yang hamper sama sekali tidak ada solusi untuk menangani batasan ini.
Dalam praktiknya pasti terdapat satu atau peraturan yang dilanggar. Oleh
29
karena itu, batasan model dibagi ke dalam dua jenis yaitu (Hasan, 2013)
1) Kendala utama
Merupakan batasan-batasan yang merepresentasikan peraturan -
peraturan kerja yang tidak boleh dilanggar. Contoh kendala utama
adalah :
a) Seorang perawat tidak dapat bekerja pada shift pagi, sore dan
malam secara berturut turut.
b) Setiap perawat tidak boleh ditugaskan pada lebih dari empat hari
aktif kerja berturut turut.
2) Kendala tambahan
Merupakan batasan-batasan yang merepresentasikan peraturan -
peraturan kerja yang sewaktu waktu boleh dilanggar. Contoh kendala
tambahan adalah :
a) Setiap perawat tidak boleh ditugaskan pada dua shift malam

berturut turut.
b) Setiap perawat tidak boleh ditugaskan pada tiga shift sore berturut
turut.
30
B. Kerangka Teori
Gambar 2.1 Kerangka teori
Shift kerja
Rotasi Permanen
Shift Pagi Shift Sore Shift Malam
Irama Sikardian terganggu
Fisiologis Terganggu Psikososial Terganggu Kinerja Terganggu
Faktor yang mempengaruhi:

1. Jenis Kelamin Dampak kelelahan:
2. Usia
3. Lama Kerja 1. Fisik
4. Shift Kerja 2. Mental
5. Beban kerja Kelelahan pada 3. Emosional
6. Status gizi perawat 4. Kecelakaan Kerja
7. Penerangan
8. Psikis
Tanda dan gejala : Upaya pencegahan :

1. Perasaan Lesu 1. Lingkungan kerja yang sehat
2. Mengantuk 2. Istirahat
3. Pusing 3. Jaga Kesehatan
4. Kosentrasi  4. Gizi seimbang
5. Kewaspadaan  5. Beban kerja seimbang
6. Persepsi buruk 6. Jarak ke kantor dekat
7. Tidak ada gairah untuk 7. Pembinaan mental
bekerja 8. Liburan
8. Kinerja menurun
Keterangan : - Diteliti
: Tidak diteliti
Sumber : (Eriza, 2012; Vilia, 2014; Febriyana, 2017; Susanti, 2017; Ambarwati,
2018; Syafar and Fiatno, 2018)
31
C. Kerangka Konsep
Gambar 2.2 Kerangka konsep
Variabel bebas/Independen Variabel terikat/Dependen
Shift Kerja Kelelahan kerja
D. Hipotesis
Hipotesis pada penelitian ini adalah :
Ha1 : Adanya perbedaan signifikan antara kelelahan pada shift pagi dengan
shift sore
Ha2 : Adanya perbedaan signifikan antara kelelahan pada shift pagi dengan
shift malam
Ha3 : Adanya perbedaan signifikan antara kelelahan pada shift sore dengan
shift malam
BAB III
METODOLOGI PENELITIAN
A. Jenis dan desain Penelitian
Jenis penelitian yang digunakan adalah metode observational analitik
dengan pendekatan Cross-Sectional. Penelitian ini merupakan penelitian
kuantitatif dengan jenis rancangan deskriptif analitik komparatif. Pada
penelitian ini dilakukan untuk mengetahui perbedaan skor rerata kelelahan
kerja pada shift pagi, shift sore dan shift malam.
B. Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di Rumah Sakit Umum Daerah Sumedang
pada tanggal 3 Agustus 2020 – 12 Agustus 2020
C. Populasi dan Sampel Penelitian
1. Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah perawat pelaksana di ruang penyakit
bedah di RSUD Sumedang, dengan jumlah perawat pelaksana 41 orang.
2. Sampel
Sampel adalah sebagian dari keseluruhan objek yang diteliti dan dianggap
mewakili seluruh populasi, teknik yang digunakan pada penelitian ini
menggunakan total sampling, yaitu teknik penentuan sampel dengan
mengambil seluruh anggota populasi sebagai responden atau sampel, pada
penelitian ini sampel yang digunakan adalah seluruh perawat pelaksana di
ruang penyakit bedah RSUD Sumedang dengan jumlah 41 orang.
32
33
D. Variabel Penelitian
1. Variabel Bebas (Independent Variable)
Variabel bebas pada penelitian ini adalah shift kerja.
2. Variabel Terikat (Dependent Variable)
Variabel terikat pada penelitian ini adalah kelelahan kerja.
E. Definisi Operasional Variabel
Tabel 3.1
Definisi Operasional Variabel
Variabel Definisi Alat Ukur Hasil Ukur Skala

Operasional Ukur
Kelelahan Kelelahan kerja Kuesioner Skor : 0-150 Rasio
Kerja perawat Swedish
merupakan Occupationa
keadaan dimana l Fatigue
kondisi tubuh Inventory
mengalami (SOFI), yang
penurunan terdiri dari
efisiensi, 25
performa kerja, pertanyaan
dan juga dengan skala
mengalami 0-6
penurunan baik
dalam hal
kekuatan maupun
ketahanan fisik
tubuh untuk terus
melakukan suatu.
Yang meliputi
aspek
kekurangan
energi,
mengerahkan
tenaga fisik,
ketidaknyamanan
fisik, kekurangan
motivasi, kantuk
pada shift pagi,
sore dan malam.
34
Variabel Definisi Alat Ukur Hasil Ukur Skala

Operasional Ukur
Shift Kerja Shift kerja Standar 1 : Ya Nominal
perawat kriteria shift 0 : Tidak
merupakan kerja RSUD
sistem kerja Sumedang
dimana perawat
saling bergantian
melakukan
pekerjaan pada
shift pagi, shift
siang dan shift
malam agar
proses
operasional
rumah sakit terus
berjalan pada
shift pagi, sore
dan malam
F. Instrumen Penelitian
1. Kuesioner Swedish Occupational Fatigue Index (SOFI)
Kuesioner untuk mengukur tingkat kelelahan yang digunakan adalah
kuesioner Swedish Occupational Fatigue Index (SOFI).Kuesioner SOFI
digunakan untuk mengukur kelelahan akibat kerja dari sisi subjektif.
Kuesioner SOFI ini terdiri dari 5 dimensi kelelahan, yakni kekurangan
energi, mengerahkan tenaga fisik, ketidaknyamanan fisik, kurang motivasi
dan mengantuk. Total pertanyaan yang ada di kuesioner ini yaitu 25
pertanyaan, yang terdiri dari 5 pertanyaan dari setiap dimensi. Penilaian
pada kuesioner ini yaitu dengan menggunakan skala 0-6 dengan interpretasi
nilai 0 berarti pernyataan tersebut tidak dirasakan sama sekali, sedangkan 6
menunjukan pernyataan tersebut sangat dirasakan oleh responden. Cara
penghitungan skor total yaitu dengan menjumlah skor yang ada pada setiap
35
pertanyaan. Jadi skor minimal adalah 0 yang mana menunjukan bahwa
responden tidak merasakan kelelahan sama sekali dan skor maksimal yaitu
150 yang berarti responden sangat merasakan kelelahan akibat kerja.
Kuisioer ini telah dilakukan uji validasi dan reliabilitas oleh (Zuraida,
Irisdiastadi and Puspasari, 2015), Hasil dari uji validitas kuesioner tersebut
menunjukan bahwa t hitung untuk setiap pertanyaan lebih besar dari t-tabel
atau > 1,975 pada hasi dari uji reliabilitas menunjukan bahwa instrumen ini
memiliki nilai Alpha Croncbach sebesar 0,9 sehingga dapat dinyatakan
reliabel karena nilai Alpha Croncbach >0,8.
Komponen dan Nomor Pertanyaan Kuesioner SOFI
Tabel 3.2 Komponen dan Nomor Kuesioner SOFI

Nomor Komponen Nomor
Pertanyaan
1. Kekurangan energi 1-5

2. Mengerahkan tenaga fisik 6-10
3. Ketidaknyamanan fisik 11-15
4. Kekurangan motivasi 16-20
5. Kantuk 21-25
2. Standar kriteria shift kerja RSUD Sumedang
Pembuatan jadwal shift kerja di rawat inap RSUD Sumedang, memilki
kriteria yang telah di tetapkan oleh rumah sakit, antara lain :
a. Setiap perawat memiliki 40 jam kerja pada satu pekan

36
b. shift pagi dimulai dari jam 07.00-14.00, shift sore dimulai dari jam
14.00-21.00, sedangkan shift malam dimulai dari jam 21.00-07.00
c. Jika adanya perawat yang mengajukan pergantian jadwal, harus ada
persetujuan kepala ruang, dan harus tetap 40 jam dalam satu pekan.
G. Prosedur jalannya penelitian
Prosedur penelitian dapat diartikan sebagai langkah yang dilakukan dalam
penelitian, berikut langkah-langkah yang dilakukan oleh peneliti :
1. Persiapan
a. Studi pendahuluan
Studi pendahuluan dilakukan untuk melihat masalah perawat yang ada
di rumah sakit yang berkaitan dengan penelitian.
b. Pengurusan surat izin penelitian
Mengajukan surat izin kepada pihak rumah sakit untuk melakukan izin
penelitian.
c. Uji etik
Mengajukan uji etik kepada komite etik sebelum dilakukan penelitian
2. Tahap pelaksanaan
a. Mempersiapkan instrumen penelitian
b. Peneliti melakukan pendekatan kepada perawat kemudian melakukan
edukasi mengenai instrument penelitian.
c. Peneliti mengambil seluruh populasi perawat untuk dijadikan
responden penelitian.
37
1) Tahap pertama
Pelaksanaan penelitian didahului dengan cara peneliti datang
langsung mengunjungi perawat di Rumah Sakit Umum Daerah
Sumedang, kemudian bertemu langsung dengan perawat pada jam
akhir shift kerja, selanjutnya peneliti memperkenalkan diri dan
menjelaskan tujuan, selanjutnya peneliti menjelaskan tentang
lembar informed consent kemudian memberikan kepada responden
untuk mengisinya.
2) Tahap kedua
Responden yang bersedia menjadi subjek penelitian
menandatangani lembar informed consent yang telah diberikan,
dan apa bila terdapat responden yang tidak bersedia
menandatangani, maka peneliti tidak menjadikan responden
tersebut sebagai subjek penelitian.
3) Tahap ketiga
Kemudian peneliti menjelaskan tentang pengisian kuesioner yang
benar kepada responden yang bersedia, lalu meminta kepada
subjek penelitian untuk mengisi kuesioner penelitian kelelahan
kerja, kemudian peneliti memeriksa kelengkapan pengisian
kuesioner, bila terdapat kuesioner yang belum lengkap diisi oleh
responden, maka akan dikembalikan untuk melengkapi kembali.

38
4) Tahap keempat
Kuesioner kelelahan kerja yang sudah diisi, selanjutnya akan
dilakukan pengolahan data, analisis data dan membuat hasil
laporan penelitian.
H. Pengolahan dan Analisis Data
1. Pengolahan Data
Pengolahan data pada penelitian ini telah dilaksanakan pada Bulan Maret -
April 2019 dengan tahap-tahap sebagai berikut:
a. Editing
Dilakukan untuk meneliti setiap pertanyaan yang sudah diisi, dan
dilakukan sesegera mungkin, karna apabila terdapat keselahan data dapat
segera di perbaiki, dengan cara mengklarifikasi kepada responden
mengenai beberapa item pertanyaan yang tidak diisi dan memberi
kesempatan sekali lagi kepada responden untuk mengisi kuesioner yang
belum terisi tersebut. Setelah itu, peneliti mengumpulkan hasil jawaban
kuesioner yang telah diisi oleh responden seperti apa adanya.
b. Coding
Memberikan kode pada masing-masing jawaban dengan kode berupa
angka, kemudian dimasukkan ke dalam lembaran tabel kerja untuk
mempermudah pengolahan.
39
c. Data Entry
Data yang dalam bentuk “kode” (angka atau huruf) dimasukkan ke dalam
program atau “software” komputer.
d. Cleaning
Apabila semua data dari setiap sumber data atau responden selesai
dimasukkan, perlu dicek kembali untuk melihat kemungkinan -
kemungkinan adanya kesalahan-kesalahan kode, ketidak lengkapan, dan
sebagainya, kemudian dilakukan pembetulan atau koreksi. Proses ini
disebut pembersihan data (data cleaning) (Nugroho, 2012).
e. Tabulating
Memasukkan data-data hasil penelitian ke dalam tabel-tabel sesuai
dengan kebutuhan analisis.
2. Analisa Data
a. Univariat
Data yang dianalisis dalam penelitian ini adalah data dari kelelahan
kerja pada perawat, umur, jenis kelamin, masa kerja, beban kerja, dan
status gizi. Data di sajikan dalam bentuk frekuensi, mean, median, dan
simpang baku.
40
b. Bivariat
Uji hipotesis menggunakan Independet T test dengan syarat sebaran
data dapat nilai normal menggunakan uji Shapiro Wilk dengan nilai
yang di dapat p = >0,05, apabila tidak memenuhi syarat akan di
lakukan uji alternative yaitu uji Mann Whitney. Analisis ini dilakukan
untuk melihat perbedaan kelelahan kerja perawat antara shift pagi dan
sore dan shift malam.
I. Etika Penelitian
Dalam melakukan penelitian ini dilakukan dengan mempertimbangkan etika
penelitian dengan empat prinsip yang harus di pegang teguh dalam penelitian
(Notoatmojo, 2010) yakni:
1. Menghormati harkat dan martabat manusia (respect for human dignity)
Menghormati harkat dan martabat subyek penelitian, peneliti
mempersiapkan formulir persetujuan responden (inform consent). Lembar
persetujuan disampaikan kepada responden dan dijelaskan maksud dan
tujuan penelitian, setelah responden menyetujui untuk menjadi
responden, kemudian diminta untuk menandatangani lembar persetujuan
yang telah disiapkan.
2. Menghormati privasi dan keberhasilan subyek penelitian
Peneliti tidak boleh menampilkan informasi mengenai identitas baik nama
maupun alamat asal subyek dalam kuesioner dan alat ukur apapun untuk
menjaga anomi tas dan kerahasiaan identitas subyek. Peneliti dapat
menggunakan coding (inisial) sebagai pengganti identitas responden.

41
3. Keadilan (justice)
Prinsip keadilan menekankan sejauh mana kebijakan penelitian. Prinsip
keadilan ini menjamin bahwa semua subjek penelitian memperoleh
perlakuan dan keuntungan yang sama, tanpa membedakan gender, etnis dan
sebagainya.
4. Manfaat dan kerugian (harms and benefits)
Peneliti melakukan penelitian mengenai perbedaan kelelahan kerja perawat
antara shift pagi dan sore dengan shift malam, penelitian ini memberikan
manfaat yaitu perbedaan kelelahan kerja pada setiap shift. Peneliti sudah
melakukan penelitian sesuai dengan prosedur oleh karena itu tidak
merugikan responden yang diteliti.

BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Profil Lokasi Penelitian
RSUD Kabupaten Sumedang merupakan rumah sakit milik Pemerintah
Kabupaten Daerah Kabupaten Sumedang, terletak di jantung kota Kabupaten
Sumedang antara 6º44‟-70º83‟ Lintang selatan dan 107º21‟-108º21‟ Bujur
Timur,dengan batas wilayah administratif sebagai berikut:Sebelah Utara
Kabupaten Indramayu Sebelah Selatan Kabupaten Garut Sebelah Barat
Kabupaten Bandung dan Kabupaten Subang Sebelah Timur Kabupaten
Majalengka. RSUD Kabupaten Sumedang merupakan Rumah Sakit Tipe B
NON Pendidikan sejak Tanggal 27-10-2004 DENGAN NO SK
1501/MENKES/SK/X/2003, berdiri diatas tanah seluas 18.512,90 m².
Berawal dari RSUD unit swadana pada 1 Juli 1993, Pada tanggal 1 April
2009 RSU Daerah Kabupaten Sumedang ditetapkan sebagai satuan kerja yang
menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-
BLUD) Status Penuh berdasarkan Peraturan Bupati Sumedang nomor 47
Tahun 2009. pada tangga 11 Desember 2015 RSU Daerah Kabupaten
Sumedang telah lulus Akreditasi versi 2012 Lulus Tingkat Paripurna dan pada
tahun 2018 lulus Akreditasi versi SNARS edisi 1.
RSUD Sumedang memiliki 16 ruang rawat inap, salah satunya adalah
ruang penyakit bedah, di ruang penyakit bedah ini di bagi menjadi dua ruangan
yaitu ruangan Tulip untuk pasien kelas 1 dan 2, dan ruangan Angkrek untuk
pasien kelas 3. total perawat di kedua ruangan ini yaitu 50 perawat.
42
43
B. Hasil Penelitian
1. Karakteristik Responden
Responden pada penelitian ini berjumlah 41 orang, di mana semua

responden disini semua merupakan perawat pelaksana. Karakteristik
responden meliputi: jenis kelamin, usia, pendidikan terakhir,masa kerja,
lama kerja, pergantian shift, beban kerja, berat badan, indeks masa tubuh,
lama tidur.
Tabel 4.1
karakteristik responden
No Variabel F % Mean
1. Jenis Kelamin
Laki laki 14 34.1 123.39
Perempuan 27 65.9 160.31
2 Usia
24-34 20 50.8 137.45
35-48 21 51.2 156.10
3 Pendidikan terakhir
S1 10 24.4 142.50
D3 31 75.6 148.45
4 Beban kerja
8 Pasien 8 19.5 132.00
10 Pasien 27 65.9 144.94
12 Pasien 6 14.6 186.00
5 IMT
Normal 15 36.6 134.87
Overweight 8 19.5 168.00
Obesitas 18 43.9 147.78
6 Lama tidur
44
No Variabel F % Mean
5 jam 1 2.4 186.00
6 jam 12 29.3 152.75
7 jam 15 36.5 147.40
8 jam 12 29.3 145.00
9 jam 1 2.4 57.00
7 Masa Kerja
Lebih dari 1 tahun 37 90.2 151.05
Kurang dari 1 tahun 4 9.8 109.50
Sumber : Data Primer (2020)
Dari tabel 4.1 menunjukan data Jenis kelamin sampel yang terdiri dari
perempuan sebanyak 27 responden atau 65,9% meliki rata rata skor
kelelahan d 123.93 dan jenis kelamin laki-laki sebanyak 14 responden atau
34,1% rata rata skor kelelahan 160.31. Usia responden berkisar antara 24-48
tahun, responden dengan usia 24-34 ada 20 orang atau 48.8% memiliki rata
rata skor kelelahan 137,45, dan usia 35-48 ada 21 orang atau 51.2%
memiliki rata rata skor kelelahan 156.10. Responden dengan lulusan S1
sebanyak 10 orang atau 24,4% memiliki rata rata skor kelelahan 142.50, dan
lulusan D3 sebanyak 31 atau 75,6% memiliki rata rata skor kelelahan
148,45. Responden dengan masa kerja lebih dari 1 tahun berjumlah 37
orang atau 90.2 memiliki rata rata skor kelelahan 151.05, sedangkan 4
responden lainnya baru bekerja kurang dari 1 tahun atau 9.8% memiliki rata
rata skor kelelahan 109.50. Seluruh responden bekerja lebih dari 35 jam
dalam satu minggu, sesuai dengan kebijakan jam kerja yang telah di atur
oleh rumah sakit. Dalam sistem shift yang di gunakan oleh RSUD
45
Sumedang, pergantian jadwal shift di ubah setiap satu bulan sekali.
Perhitungan beban kerja pada responden, dilakukan dengan cara
menghitung beban tanggung jawab setiap responden dalam berapa banyak
menangani pasien, 8 responden bertanggung jawab atas 8 pasien memiliki
rata rata skor kelelahan 132.00, 35 responden bertanggung jawab 10 pasien
memiliki rata rata skor kelelahan 144.94, 3 responden bertanggung jawab
atas 12 pasien memiliki rata rata skor kelelahan 186.00. Perhitungan status
gizi dilakukan dengan cara menghitung Indeks Masa Tubuh dari setiap
responden, kriteria normal sebanyak 15 responden memiliki rata rata skor
kelelahan 134.87, overweight sebanyak 8 responden memiliki rata rata skor
kelelahan 168.00, obesitas sebanyak 18 responden memiliki rata rata skor
kelelahan 147.78. Perhitungan lama tidur dilakukan dengan cara
menghitung lama nya tidur pada satu hari dengan hitungan jam. 1 responden
tidur selama 5 jam per hari memiliki rata rata skor kelelahan 186,00, 12
responden tidur selama 6 jam per hari nya memiliki rata rata skor kelelahan
15275, 15 responden tidur selama 7 jam per harinya memiliki rata rata skor
kelelahan 147,40, 12 responden tidur selama 8 jam per harinya memiliki
rata rata skor kelelahan 145.00, 1 responden tidur selama 9 jam per harinya
memiliki rata rata skor kelelahan 57.00.

46
2. Deskripsi Kelelahan pada shift kerja Perawat di RSUD Sumedang
a) Shift Pagi
Shift pagi di mulai dari pukul 07.00 sampai 14.00. setiap responden di
berikan kuesioner untuk mengukur kelelahan pada shift pagi, kuesioner
di isi pada akhir dari shift pagi.
Tabel 4.2
Skor kelelahan pada shift pagi
N Minimum Maximum Mean Sum Std. Deviation

Kelelahan Responden
Pada Shift Pagi 41 11 91 47.83 1961 18.543
Sumber : Data primer (2020)
Skor kelelahan terendah pada shift pagi yaitu 11 dan skor tertinggi yaitu
91, rata rata kelelahan shift pagi yaitu 47,83 jumlah skor kelelahan pada
shift pagi 1961 dan standar deviasinya 18,543.
Tabel 4.3
Tingkat kelelahan pada shift pagi
Tingkat Kelelahan N % Rumus

Rendah 8 17,1 X < 29,287
P
Sedang 26 63,4 29,287 < X < 66,373
a
Tinggi 7 19,5 X > 66,373
Data primer (2020)
d
Note : Mean + Standar Deviasi = 66,373
P Mean – Standar Deviasi = 29,287
Pada shift pagi responden yang mengalami kelalahan dengan tingkatan
rendah ada 8 orang, tingkatan sedang 26, dan tingkatan tinggi ada 7
orang. kriteri kelelahan dengan kekurangan energi meiliki total skor 757
47
dengan skor terkecil 139 dan terbesar 165, untuk kirteria mengerahkan
tenaga fisik memiliki total skor 309 dengan skor terkecil 30 dan tertinggi
141, untuk kriteria ketidaknyamanan fisik memiliki total skor 284 dengan
skor terkecil 50 dan tertinggi 68, untuk kriteria kekurangan motivasi
memiliki total skor 242 dengan skor terkecil 33 dan skor terkecil 63,
untuk kriteria kantuk memiliki total skor 369 dengan skor terkecil 65 dan
skor tertinggi 81.
b) Kelelahan Kerja shift sore
Shift sore di mulai dari pukul 14.00 sampai 21.00. setiap responden di
berikan kuesioner untuk mengukur kelelahan pada shift sore, kuesioner
di isi pada akhir dari shift sore.
Tabel 4.4
Skor Kelelahan pada shift sore

Kelelahan Responden
Pada Shift Sore 41 14 96 46.34 1900 20,806
Skor kelelahan terendah pada shift sore yaitu 14 dan skor tertinggi yaitu
96, rata rata kelelahan shift sore yaitu 46,34 jumlah skor kelelahan pada
shift sore 1900 dan standar deviasinya 20,806.

48
Tabel 4.5
Tingkat kelelahan pada shift sore

Rendah 6 14,6 X < 25,534
p
Sedang 29 70,7 25,534 < X < 67.146
a
Tinggi 6 14,6 X > 67.146
Data primer (2020)
d
a Mean – Standar Deviasi = 25,534
Pada shift sore responden yang mengalami kelalahan dengan tingkatan
orang. kelalahan dengan kriteria kekurangan energi meiliki total skor 715
skor tertinggi 80.
c) Kelelahan Kerja shift Malam
Shift malam di mulai dari pukul 21.00 sampai 07.00. setiap responden di
berikan kuesioner untuk mengukur kelelahan pada shift malam,
kuesioner di isi pada akhir dari shift malam.

49
Tabel 4.6
Skor Kelelahan pada shift malam

Kelelahan Responden
Pada Shift Malam 41 15 96 52,83 2166 19,701
Skor kelelahan terendah pada shift malam yaitu 15 dan skor tertinggi
yaitu 96, rata rata kelelahan shift pagi yaitu 52,83 jumlah skor kelelahan
pada shift malam 2166 dan standar deviasinya 19,701.
Tabel 4.7
Tingkat kelelahan pada shift malam

Rendah 7 17,1 X < 33,129
Sedang 26 63,4 33,129 < X < 72,531
Tinggi 8 19,5 X > 72,531
Data primer (2020)
Mean – Standar Deviasi = 33,129
Pada shift malam responden yang mengalami kelalahan dengan tingkatan
orang. kelalahan dengan kriteria kekurangan energi meiliki total skor 710
50
skor tertinggi 153.
3. Perbedaan kelelahan kerja pada shift kerja perawat di RSUD Sumedang
a) Kelelahan shift pagi dan sore
Tabel 4.8
Independent T test kelelahan pada shift pagi dan sore
Levene's Test for
Equality of
Variances t-test for Equality of Means
95% Confidence
Sig. Interval of the
(2- Mean Std. Error Difference
F Sig. T df tailed) Difference Difference Lower Upper
Kelelaha Equal
n variances .322 .572 .342 80 .733 1.488 4.353 -7.174 10.150
assumed
Equal
variances .342 78.962 .733 1.488 4.353 -7.176 10.151
not assumed
Dilihat dari hasil di atas, data ini termasuk data homogen karena nilai Sig:
0,572 > 0,05, bisa di katakan tidak ada perbedaan varians pada data
kelelahan shift pagi dan shift sore. karna data sudah di tentukan homogen
maka merujuk pada lajur atas (Equal variances assumed). Terlihat bahwa
Sig: 0,733 >0,05 maka memiliki arti tidak ada beda kelelahan antara shift
pagi dan shift sore.

51
Tabel 4.9
Deskriptif kelelahan pada shift pagi dan sore
Std. Std. Error
Shift N Mean Deviation Mean
Kelelahan Pagi 41 47.83 18.543 2.896
Sore 41 46.34 20.806 3.249
Terlihat bahwa skor kelelahan pada shift pagi lebih tinggi di banding shift
sore (47.83 >46.34).
b) Kelelahan shift pagi dan malam
Tabel 4.10
Independet t test Kelelahan pada shift pagi dan malam
Levene's Test
for Equality of
95% Confidence
F Sig. T Df tailed) Difference Difference Lower Upper
Kelelaha Equal
n variances .152 .697 -1.183 80 .240 -5.000 4.225 -13.409 3.409
assumed
Equal
variances -1.183 79.708 .240 -5.000 4.225 -13.409 3.409
not assumed
0.697 > 0,05, bisa di katakan tidak ada perbedaan varians pada data
kelelahan shift pagi dan shift malam. karna data sudah di tentukan homogen
Sig: 0.240 > 0.05 maka memiliki arti tidak ada perbedaan signifikan
kelelahan antara shift pagi dan shift malam.

52
Tabel 4.11
Deskriftip Kelelahan Shift Pagi dan Malam
Std. Std. Error
Kelelahan Pagi 41 47.83 18.543 2.896
Mala
41 52.83 19.701 3.077
m
Terlihat bahwa skor kelelahan pada shift pagi lebih rendah di banding shift
malam (47.83 < 52.83).
c) Kelelahan shift sore dan malam
Tabel 4.12
Independent t test Kelelahan Shift Sore dan Malam
Levene's Test
for Equality of
95% Confidence
F Sig. T Df tailed) Difference Difference Lower Upper
Kelelaha Equal
n variances .037 .848 -1.450 80 .151 -6.488 4.475 -15.393 2.418
assumed
Equal
variances -1.450 79.763 .151 -6.488 4.475 -15.393 2.418
not assumed
0.848 > 0,05, bisa di katakan tidak ada perbedaan varians pada data
kelelahan shift sore dan shift malam. karna data sudah di tentukan homogen
Sig: 0.151 > 0.05 maka memiliki arti tidak ada beda kelelahan antara shift
sore dan shift malam.

53
Tabel 4.13
Deskriftip Kelelahan Shift Sore dan Malam
Std. Std. Error
Kelelahan Sore 41 46.34 20.806 3.249
Mala
41 52.83 19.701 3.077
m
Terlihat bahwa skor kelelahan pada shift sore lebih rendah di banding shift
malam (46.34 < 52.83).
C. Pembahasan
1. Gambaran distribusi karakteristik Responden
Dalam penelitian ini karakteristik perawat pelaksana yang menjadi
variabel adalah jenis kelamin, umur, pendidikan terkahir, masa kerja, beban
kerja, lama tidur, dan status gizi.
Berdasarkan hasil analisa peneliti berpendapat bahwa jenis kelamin, umur,
pendidikan terkahir, masa kerja, beban kerja, lama tidur, dan status gizi bisa
mempengaruhi skor kelelahan.
a. Jenis Kelamin
Berdasarkan tabel 4.1 menunjukan jika rata rata skor kelelahan
pada perempuan lebih tinggi di banding laki laki. Pada tenaga kerja
wanita akan terjadi siklus biologi setiap bulan didalam mekanisme
tubuhnya, sehingga akan mempengaruhi kondisi fisiknya. Hal ini
menyebabkan tingkat kelelahan wanita lebih besar dari pada laki-laki
menurut suma‟mur dalam (Saputro, 2011)

54
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Rizki
Lestari dan Afandi (2019) dengan judul Faktor-Faktor yang Berhubungan
dengan Kelelahan Kerja Pada Perawat di RSUD Bangkinang, yang
mengatakan ada hubungan yang signifikan antara jenis kelamin dengan
kelelahan kerja pada perawat.
b. Usia
Berdasarkan tabel 4.1 Skor rata rata kelelahan pada usia 24-34,
skor ini lebih kecil di bandingkan dengan skor rata rata kelelahan pada
usia 35-48. Pekerja yang berumur lanjut akan merasa cepat lelah dan
tidak dapat bergerak dengan leluasa ketika melakukan tugasnya oleh
karena itu akan berpengaruh terhadap kinerjanya (Suma‟mur, 2009).
Penelitian ini sejalan dengan yang dilakukan oleh Hijriahni (2017)
dengan judul Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Tingkat Kelelahan
Kerja Perawat di Ruang UGD RSP UNHAS dan RSUP Dr. Wahidin
Sudirohusodo Makassar, yang mengatakan jika ada hubungan signifikan
antara usia dengan kelelahan.
c. Beban Kerja
Berdasarkan tabel 4.1 semakin tingginya jumlah tanggung jawab
pasien semakin besar tingkat skor kelelahan yang di alami oleh
responden. Menurut Tarwaka dan Bakri (2010), bahwa salah satu
penyebab kelelahan kerja adalah aktivitas kerja. Adanya aktivitas kerja
menyebabkan timbulnya beban kerja dari aktivitas yang dilakukan

55
tersebut. Beban kerja merupakan suatu beban atau tanggungan yang
diperoleh dari aktivitas kerja yang dilakukan.
Penelitian ini sejalan dengan yang dilakukan oleh Maharja (2015)
dengan judul Analisi tingkat kelelahan kerja berdasarkan beban kerja
fisik perawar di instalasi rawat inap RSU Haji Surabaya, yang
mengatakan jika ada hubungan signifikan antara beban kerja dengan
kelelahan.
d. Status gizi
Berdasarkan tabel 4.1 status gizi responden di ukur dengan cara
menghitung imt, menunjukan jika nilai imt lebih dari normal akan
mempengaruhi skor kelelahan, dalam penelitian ini menunjukan jika
status gizi tidak normal akan meningkatkan kelelahan responden.
Menurut Almatsier (2003) bahwa lemak dalam jumlah yang banyak
dapat menumpuk di pembuluh darah. Penumpukan lemak di pembuluh
darah berpotensi menghambat aliran darah, sehingga tubuh dan otot akan
kekurangan suplai oksigen, oksigen yang terbatas menyebabkan asam
laktat menumpuk, sehingga menimbulkan rasa lelah dan sakit.
Penelitian ini sejalan dengan yang dilakukan oleh Retnosari dan
Dwiyanti (2017) dengan hubungan antara beban kerja dan status gizi
dengan keluhan kelelahan kerja pada perawat instalasi rawat jalan di RSI
Jemusari, yang mengatakan jika ada hubungan signifikan antara status
gizi dengan kelelahan.

56
e. Lama tidur
Berdasarkan tabel 4.1 menunjukan semakin sedikitnya jam tidur
responden per hari akan semakin lelah yang dialami oleh responden.
Menurut Gutiérrez et al., (2005) semakin lama waktu tidur, maka
kelelahan yang terjadi semakin rendah.
Penelitian ini sejalan dengan yang dilakukan oleh (Yogisutanti,
Kusnanto and Maurits, 2014) dengan judul Hubungan antara Lama Tidur
dengan Akumulasi Kelelahan Kerja pada Dosen, yang mengatakan jika
ada hubungan signifikan antara lama tidur dengan kelelahan.
f. Masa kerja
Berdasarkan tabel 4.1 menunjukan responden yang masa kerja
kurang dari satu tahun memiliki skor rata rata kelelahan lebih kecil di
bandingkan responden yang masa kerja nya lebih dari satu tahun.
menurut Tarwaka (2014) masa kerja akan mempengaruhi stamina tubuh
pekerja, sehingga akan menurunkan ketahanan tubuh.
Penelitian ini sejalan dengan yang dilakukan oleh Narulita et al.,
(2018) dengan judul faktor yang berhubungan dengan kelelahan pada
pekerja dipo lokomotif PT. Kereta api Indonesia (PERSERO), yang
mengatakan jika ada hubungan signifikan antara masa kerja dengan
kelelahan.
2. Kelelahan kerja pada shift pagi
Kelelahan pada shift pagi di dominasi oleh kelelahan dengan kriteria
kekurangan energi dimana kekurangan energi ini di sebabkan oleh kerja

57
berlebihan, energi terkuras setelah kerja, sangat lelah, tenaga terkuras untuk
hal lain dan energi banyak berkurang, itu sangat mungkin terjadi karena
menurut sop kegiatan shift yang telah di tentukan oleh rumah sakit kegiatan
di shift pagi terbilang sangat padat dimana di mulai meraphikan bed pasien,
melakuakn implementasi dan montoring setiap pasin, penerimaan pasien
baru dan ada kunjungan keluarga pasien dimana itu akan menjadu beban
tambahan bagi perawat.
menurut tabel 4.3 kelelahan di shift pagi di dominasi oleh tingkat
kelelahan sedang. sejalan dengan hasil penelitian pada penelitian yang di
lakukan Angouw et al, (2016) berdasarkan data distribusi kelelahan paling
banyak dan paling besar tingkat kelelahan sedang di RSU GMIM Bethesda
Tomohon berada pada shift kerja pagi.
dalam penelitian yang di lakukan oleh Dwi Bestari dan Hariyono (2019)
mendapatkan hasil berbeda, pada shift pagi perawat hampir 90% mengalami
perasaan kelelahan tingkat rendah, hal ini disebabkan perawat setelah
bekerja pada shift pagi setelah sampai dirumah dapat langsung istirahat
untuk sekedar tidur siang dan tidur cukup selama 7-8 jam pada malam hari,
dan dapat melakukan aktivitas seperti bersosial dan menikmati waktu
bersama keluarga.
Menurut Rusdi dan Warsito, (2014) dalam penelitianya yang berjudul
“shift kerja dan beban kerja berpengaruh terhadap terjadinya kelelahn kerja
perawat di ruang rawat di rumah sakit pemerintah” mengatakan shift pagi
merupakan shift yang paling mempengaruhi terjadinya kelelahan pada

58
perawat dikarenakan banyaknya kegiatan keperawatan di tambah dengan
jumlah keluar (pulang ) dan masuknya pasien yang cukup banyak pada
waktu pagi.
3. Kelelahan kerja pada shift sore
Kriteria kelelahan pada shift sore sama halnya dengan shift pagi kriteria
kekurangan energi yang memeilki skor kelelahan yang paling tinggi di
bandingkan dengan kriteria lainnya. pada tabel 4.5 menunjukan kelelahan
dengan tingkatan sedang mendominasi sama hal nya pada shift pagi, tetapi
pada shift ini tingkatan kelelahan tinggi lebih sedikit di bandingkan shift
pagi.
Pada penelitian Nuraini, (2019) Pada hasil uji statistik chi-square dapat
diketahui pada shift sore terdapat tingkat kelelahan dalam kategori tidak
lelah tidak ada, dalam kategori kurang lelah sebanyak 12 orang (63,2%),
dalam kategori lelah sebanyak 6 orang ( 31,6%) dan dalam kategori sangat
lelah sebanyak 1 orang (5,3%), di karenakan pada shift sore semua perawat
mengalami kelelahan di karenakan tugas perawat melanjutkan pekerjaan
perawat shift pagi yaitu mengobservasi kembali pasien, mengurus berkas
administrasi yang belum siap, mengganti infus pasien menunggu dokter
yang belum datang, memberi obat pasien dan mengantar pasien yang akan
melakukan pemeriksaan laboratorium, fisiologi, radiologi dan mengantarkan
pasien yang akan di operasi.
Berdasarkan hasil penelitian yang di lakukan oleh (Panjaitan, 2018)
rerata tingkat kelelahan sebelum bekerja (pre) adalah 50.8 (tingkat rendah)
59
dan sesudah menjalankan kerja shift menjadi 58.7 atau dengan tingkat
kelelahan sedang. Perbedaan rata-rata nilai total kelelahan sebelum
menjalankan kerja shift dan sesudah menjalankan kerja shift siang diketahui
bahwa α Sig. (2-tailed) = 0.010, artinya lebih kecil dari 0.05 yang artinya
tidak ada perbedaan rerata kelelahan pada perawat sebelum dan sesudah
bekerja shift siang, perawat shift dengan lama kerja 8 jam, seharusnya
kelelahan yang tinggi, Hal ini mungkin disebabkan angka ketergantungan
kebutuhan pasien akan pertolongan perawat adalah kondisi pasien dengan
ketergantungan minimal rendah.
4. Kelelahan kerja pada shift malam
Kekurangan energi memiliki nilai yang paling tinggi, tetapi tidak hanya
itu pada shift malam juga kriteria kelalah kantuk juga memiliki skor yang
tinggi. pada sop kegiatan shift RSUD Sumedang shift malam di mulai dari
jam 20.00 sampai jam 08.00 setiap perawat di haruskan tetap memontiring
pasien, perawat hanya boleh beristiahan bergantian setaip 1 atau 2 jam
sekali, tidak hanya memonitoring ada juga implementasi yang di lakukan,
seperti pemeberian terapi injeksi pada tengah malam.
Berdasarkan tabel 4,7 tingkatan kelelahan sedang pada shift malam
memilki nilai yang paling tinggi, berbeda dengan penelitian yang i lakukan
oleh (Patmoko, 2015) mengatakan malam mempunyai kelelahan kerja
ringan (78,6%) dan sedang sebesar (21,4%).
Pada penelitian Fatona, (2015) mengatakan kelelahan dengan tingkat
berat lebih banyak terdapat pada shift malam di bandingkan dengan shift
60
pagi maupun shift sore, karena pada umumnya shift malam pada bagian
rawat inap RS PKU Aisyiyah Boyolali mengalami gangguan tidur,
kebanyakan dari tenaga kerja mengantuk, sehingga menyebabkan cepat
mengalami kelelahan. Selain itu, perawat pada shift malam kurang istirahat,
karena kebanyakan dari tenaga kerja perempuan melakukan aktivitas di
siang hari, apalagi yang sudah berkeluarga dan memiliki anak serta jam shift
malam yang lebih panjang dibandingkan shift pagi dan sore, tidak
tersedianya makanan ringan dan jumlah perawat shift malam yang lebih
sedikit.
Hal ini berhubungan dengan teori yang dikemukakan oleh Supomo,
(2014) bahwa bekerja shift menyebabkan gangguan pada cycardian rhytm
dan metabolisme tubuh, karena hal tersebutlah yang sering membuat orang
yang bekerja pada shift malam sering merasa ngantuk dan kelelahan saat
bekerja. Jadi kelelahan kerja yang terjadi pada perawat yang bekerja pada
shift malam kemungkinan disebabkan oleh gangguan pada cycardian rhytm.
5. Perbedaan Kelelahan kerja pada shift pagi, shift sore dan shift malam
Di RSUD Sumedang jadwal kegiatan shift menggunakan metode mpkp,
dimana perawat pelaksana bertugas melakukan implentasi yang di berikan
kepada pasien, dalam tabel sop kegiatan rsud sumedang setiap shift telah di
atur menganenai kegiatan kegiatan yang harus di lakukan pada shift
tersebut.
Pada penelitian yang di lakukan oleh Suryani dan Wulandari (2009) yang
berjudul “hubungan antara beban kerja, stress kerja dan tingkat konflik
61
dengan kelelahan kerja perawat di RSI PDHI Yogyakarta” mengatakan
Beban kerja yang berlebihan dapat menyebabkan menurunnya moral dan
motivasi perawat sehingga hal ini menjadi salah satu penyebab kelelahan
kerja. Studi tentang faktor – faktor penyebab kelelahan kerja yang dilakukan
pada beberapa ribu pria dan wanita dari ratusan perusahaan selama 20 tahun
menunjukkan adanya 6 faktor yang berpengaruh dalam kelelahan, salah
satunya adalah beban kerja yang berlebihan. 80% perawat mengalami
kelelahan pada shiaft kerja nya, terutama pada shift malam yang memiliki
tingkat kelelahan di bandingkan dengan shift pagi (Mayasari, 2011).
Pada penelitian ini skor kelelahan pada shift pagi, shift sore dan shift
malam memiliki skor yang berbeda beda dengan shift malam memiliki
jumlah skor tertinggi, dilanjutkan shift pagi, dan shift sore yang memiliki
skor terendah.
Namun saat di lakukan uji indpendet t test dengan membandingkan
kelelahan shift pagi dengan shift sore, shift pagi dan shift malam, shift sore
dan shift malam dan semuanya mendapatkan hasil nila sig P > 0,05 yang
berartikan tidak ada perbedaan signifikan antara kelelahan pada shift pagi
dengan shift sore, shift pagi dengan shift malam dan shift sore dengan shift
malam.
Penelitian ini berbanding terbalik dengan penelitian yang dilakukan oleh
Bagus patmoko (2015) dengan judul “perbedaan tingkat kelelahan kerja
perawat antara shift pagi, sore dan amalm di RSUI Yakssi Gemolong”, dan
penelitian yang dilakukan oleh Fatona, (2015) yang berjudul “perbedaan

62
tingkat kelelahan kerja perawat antara shift pagi, sore dan malam Di RS
PKU Aisyiyah Boyolali” yang sama sama mendapatkan hasil ada perbedaan
signifikan antara shift pagi, shift sore dan shift siang, dan kelelehan tertinggi
terdapat pada shift malam.
Penelitian ini juga berbanding terbalik dengan penelitian yang dilakukan
oleh Angouw dkk, (2016) yang berjudul “perbedaan tingkat kelelahan kerja
pada perawat shift kerja pagi, shift kerja sore dan shift kerja malam di
ruangan rawat inap RSU GMIM Bethesda Tomohon” yang mengatakan ada
perbedaan signifikan antara shift pagi, shift sore dan shift malam, dengan
kelelahan yang tertinggi yaitu pada shift pagi.
Pelaksanaan shift kerja yang tidak baik menimbulkan kelelahan kerja
yang harus dikendalikan sebaik mungkin mengingat kelelahan dapat
menimbulkan kecelakaan kerja. Sebagian besar kecelakaan kerja ada
kaitannya dengan kelelahan kerja, sehingga harus mengupayakan
pengendalian kelelahan kerja (Angouw, Josephus and Engkeng, 2016)
Kelelahan tekanan terhadap Covid berdampak pada kelelahan perawat,
dari faktor lingkungan semenjak di terapkan nya protokol covid kebanyakan
keluarga pasien masih awam mengenai hal ini, masih sulitnya di atur seperti
beramai ramai menjenguk pasien dan masih berkerumun tidak mau
mematuhi tata tertib rumah sakit, dalam segi prasarana masih belum
memadai seperti minimnya APD dan tempat cuci tangan, ini menjadi
tambahan beban bagi setiap perawat bukan hanya harus memikirkan
pekerjaan tetapi perawat harus menjalani protokol yang harus di lakukan,

63
dan tekenan karna takut tertular nya virus covid menjadi beban pikiran bagi
para perawat. Oleh karna itu.kelelahan pada shif pagi, shift sore maupun
malam skornya hampir sama.
krieria kelelahan yang dialami oleh perawat bisa berkaitan langsung
dengan keadaan ini seperti kekurangan energi berhubungan dengan
susahnya para perawat untuk makan dan minum saat menggunakan APD,
mengerahkan tenaga fisik berhubungan dengan bertambagnya beban kerja
perawat, ketidaknyamanan fisik berhubungan dengan saat menggunakan
APD perawat menjadi terbatas pergerakannya dan kepanasan, kekurangan
motivasi berhubungan dengan banyaknya stigma buruk dari masyarkat
terhadap para perawat, dan kantuk berhubungan dengan sulitnya beristihat
saat menggunakan APD terutama pada shift malam.
Sejalan dengan penelitian yang di lakukan oleh Handayani (2020) yang
berjudul “faktor penyebab stres pada tenaga kesehatan dan masyarakat saat
pandemic covid-19” mendapatkan hasil kondisi psikologis tenaga kesehatan
dan masyarakat selama pandemic Covid-19, mayoritas masyarakat
mengalami gejala stres ringan dan mayoritas perawat mengalami stres
akibat beban pekerjaan, stigma dan kekhawatiran terinfeksi.
pada penelitian yang di lakukan oleh Agustin (2020) mengatakan jika
relawan yang turun langsung mengatasi pasien covid mengakibatkan
munculnya perasaan depresi, kecemasan dan stress. penyebab munculnya
masalah psikologi ini di karenakan rendahnya faktor dukungan orang
terdekat dan keluarga mereka selama menjalani tugas, hal ini terjadi karena
64
dikhawatirkan tertularnya virus covid, kasus ini sejalan dengan penelitian
tentang relawan virus ebola, yang 50% keluarga melaporkan kekhawatiran
akan tertularnya oleh virus tersebut (Belfroid et al, 2018).
Dari pernyataan di atas bisa kita ketahui adanya penerapan protokol
covid menjadi salah satu penyebab beban kerja baik pada shift pagi, shift
sore dan shift malam tidak ada perbedaan signifikan.
6. Keterbatasan peneliti
a. Peneliti mengalami kendala saat proses pemberian kuisioner dan tidak

bisa secara langsung mengawasi responden saat pengisian kuisioner
dikarenakan pandemi Covid-19.
b. Ada beberapa responden yang mengisi kurang jelas sehingga peneliti
meminta responden untuk mengulang kembali dalam mengisi kuisoner.
BAB V
PENUTUP
A. Simpulan
Berdasarkan hasil pembahasan sebelumnya dari penelitian yang
dilakukan mengenai perbedaan kelelahan kerja perawat pelaksana pada
shift pagi, shift sore dan shift malam di RSUD Sumedang dapat
disimpulkan sebagai berikut :
1. Tidak ada perbedaan signifakn antara shift pagi dan shift sore dengan
nilai sig > 0,05 yaitu 0,733 maka 1 diterima dan di tolak.
2. Tidak ada perbedaan signifakn antara shift pagi dan shift malam
dengan nilai sig > 0,05 yaitu 0,240 maka diterima dan di
tolak.
3. Tidak ada perbedaan signifakn antara shift sore dan shift malam
dengan nilai sig > 0,05 yaitu 0,151 maka diterima dan di
tolak.
4. Skor kelelahan terbesar terdapat pada shift malam, di karenakan pada
shift malam perawat melakukan pekerjaan dimana semestinya di
gunakan untuk beristirahat, oleh karena itu berakibat pada berubahnya
irama sirkandian yang berdampak pada keadaan perawat baik dalam
segi fisik, psikis maupun sosial yang mempengaruhi kelelahan seorang
perawat.
B. Saran
1. Bagi Perawat
Saran bagi perawat diharapkan hasil penelitian bisa menjadi sumber
informasi mengenai shift manakah yang memiliki kelelahan paling
tinggi.
65
66
2. Bagi Manajemen Rumah Sakit

Saran bagi Manajemen rumah sakit diharapkan bisa mengatur jadwal
shift yang bisa meminimalisir kelelahan pada perawat.
3. Bagi Ilmu Manajemen Keperawatan

Saran Bagi Ilmu Manajemen Keperawatan diharapkan Sebagai
tambahan ilmu mengenai bagaimana keadaan kelelahan perawat,
mengenai adanya pengaruh shift kerja terhadap kelelahan dan tiap shift
memiliki skor kelelahan yang berbeda.
4. Bagi Peneliti Selanjutnya

Saran Bagi Peneliti Selanjutnya diharapkan Hasil dari penelitian ini
dapat dijadikan sebagai hasil perbandingan bagi peneliti dan sebagai
referensi untuk mengembangkan penelitian selanjutnya tentang
perbandingan kelelahan shift pagi, sore dan malam pada perawat
pelaksana.
DAFTAR PUSTAKA
Alberta Government (2016) „Fatigue and Safety at the Workplace - Quick Facts
OHS information for workers and employers‟. Available at:
https://open.alberta.ca/dataset/f7470b4b-cbaa-46af-88e2-
16065400ad78/resource/99c50bc9-beb3-4d85-abff-
20dd51e16936/download/ohs-bulletin-erg015-1-fatigue-safety-
workplace.pdf.
Almatsier, S. (2003) „Prinsip-prinsip dasar ilmu gizi‟, Gramedia Pustaka Utama

Jakarta. Jakarta.
Ambarwati, A. (2018) Gambaran Tingkat Kelelahan Kerja Pada Pengemudi Ojek

Online Di Wilayah Tembalang Semarang. Universitas Diponegoro. Available
at: http://eprints.undip.ac.id/62697/.
Angouw, T. a, Josephus, J. and Engkeng, S. (2016) „Perbedaan Tingkat Kelelahan

Kerja Pada Perawat Shift Kerja Pagi, Shift Kerja Sore Dan Shift Kerja Malam
di Ruangan Rawat Inap RSU GMIM Bethesda Tomohon‟, Jurnal Ilmiah
Farmasi, 5(2), pp. 158–165.
Arini, S. Y. and Dwiyanti, E. (2013) „Analisis faktor yang berhubungan dengan

terjadinya kelelahan kerja pada pengumpul tol di perusahaan pengembang
jalan tol surabaya‟, The Indonesian journal oF Occupational Safety and
Health, 4(2), pp. 113–122.
Barleanty, D. I. (2016) Hubungan Intensitas Penerangan Dengan Kelelahan Mata

Padapekerja Shift Malam Bagian Daily Check di PT. Kereta Api Daerah
Operasi Vi Yogyakarta Dipo Kereta Solo Balapan. Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Dwi Bestari, D. and Hariyono, W. (2019) „HUBUNGAN MASA KERJA DAN

SHIFT KERJA DENGAN PERASAAN KELELAHAN KERJA PADA
PERAWAT DI INSTALASI RAWAT INAP RUMAH SAKIT PKU
MUHAMMADIYAH GAMPING KABUPATEN SLEMAN‟. Universitas
Ahmad Dahlan.
Eriza, K. (2012) Analisis Tingkat Risiko Kelelahan Pada Pengemudi Truk PT X

Plant Lenteng Agung Tahun 2012. Universitas Indonesia. Available at:
https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=http://lib.ui.ac.id/
file%3Ffile%3Ddigital/20319741-S-PDF-
Eriza%2520Putri%2520Kenanti.pdf&ved=2ahUKEwjqxImJlqHnAhVygUsF
HdDXDRoQFjAAegQIBhAC&usg=AOvVaw0x9LHmdk0asvFHPNCic5ik.
Etikariena, A. (2014) „Perbedaan Kelelahan Kerja Berdasarkan Makna Kerja Pada

Karyawan‟, Jurnal Psikogenesis, 2(2), pp. 169–179.
Faiz, N. (2014) Faktor Faktor Yang Berhubungan Dengan Kelelahan Kerja Pada
Pekerja Operator SPBU Di Kecamatan Ciputat. Universitas Islam Negeri
Syarif Hidayatullah Jakarta. Available at:
repository.uinjkt.ac.id/dspace/handle/123456789/26124.
Fatona, L. (2015) Perbedaan Tingkat Kelelahan Kerja Perawat Antara Shift Pagi,
Sore dan Malam Di RS PKU Aisyiyah Boyolali. Universitas Muhammadiyah
Surakarta. Available at:
https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=http://eprints.ums
.ac.id/34325/1/Naskah%2520Publikasi.pdf&ved=2ahUKEwi36uyb9KDnAh
WExzgGHQpqDmMQFjABegQIBxAC&usg=AOvVaw1dBP8M64OFKhrf7-
luoIpH.
Febriyana, O. (2017) Faktor Penyebab Kelelahan Kerja Pada Perawat Di Rumah

Sakit Jiwa Tampan Provinsi Riau Tahun 2017. Universitas Sumatera Utara.
Available at: http://repository.usu.ac.id/handle/123456789/65858.
Gutiérrez, J. L. G. et al. (2005) „Spanish version of the Swedish Occupational

Fatigue Inventory (SOFI): Factorial replication, reliability and validity‟,
International Journal of Industrial Ergonomics. Elsevier, 35(8), pp. 737–746.
Hasan, D. N. (2013) Hubungan Antara Penjadwalan Shift, Beban Kerja dan

Manajemen Waktu Dengan Kelelahan Kerja Di Ruang Rawat Khusus RSUD
Banyumas. Universitas Muhammadiyah Purwokerto. doi:
https://doi.org/10.35790/ebm.7.2.2019.24753.
Hijriahni, N. (2017) „Analisis Tingkat Kelelahan Kerja Perawat di Ruang UGD

RSP Universitas Hasanuddin dan RSUP DR. Wahidin Sudirohusodo
Makassar‟. Universitas Islam Negeri Alauddin Makassar.
Kandelman, N., Mazars, T. and Levy, A. (2017) „Risk Factors For Burnout
Among Caregivers Working In Nursing Homes‟, Journal Of Clinical
Nursing, 27(1–2). doi: https://doi.org/10.1111/jocn.13891.
Konoralma, K., Moningka, L. and Palamani, S. (2013) „Hubungan Shift Kerja

Perawat Dengan Stres Kerja Di Ruang IRDM BLU RSUP Prof Dr. R. D.
Kandou Manado‟, Jurnal Ilmiah Perawat Manado, 2(1), pp. 16–24. Available
at: https://www.neliti.com/publications/92499/hubungan-shift-kerja-perawat-
dengan-stres-kerja-di-ruang-irdm-blu-rsup-prof-dr-r.
Kusgiyanto, W. and Ekawati, S. (2017) „Analisis Hubungan Beban Kerja Fisik,

Masa Kerja, Usia, Dan Jenis Kelamin Terhadap Tingkat Kelelahan Kerja
Pada Pekerja Bagian Pembuatan Kulit Lumpia Di Kelurahan Kranggan
Kecamatan Semarang Tengah‟, Jurnal Kesehatan Masyarakat, 5(5), pp. 413–
423. Available at: http://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jkm.
Lestari, R. R. and Afandi, S. A. (2019) „FAKTOR-FAKTOR YANG

BERHUBUNGAN DENGAN KELELAHAN KERJA PADA PERAWAT DI
RSUD BANGKINANG TAHUN 2019‟, PREPOTIF: Jurnal Kesehatan
Masyarakat, 3(2), pp. 41–45.
Maharja, R. (2015) „Analisis tingkat kelelahan kerja berdasarkan beban kerja fisik
perawat di Instalasi Rawat Inap RSU Haji Surabaya‟, The Indonesian Journal
of Occupational Safety and Health, 4(1), pp. 93–102.
Mariyam, S. and Pertiwi, R. (2015) „Faktor Determinan Tingkat Stres Dan

Kelelahan Kerja Karyawan Universitas Negeri Yogyakarta Factors
Influencing Job Fatigue and Stress Among Employees of Yogyakarta State
University Ion Column Technic‟, 4(2), pp. 114–121. Available at:
https://pdfs.semanticscholar.org/0a53/2c5b439c2353cb7960845e0e941eecc90
5e7.pdf.
Maurits, L. S. K. (2010) Selintas tentang Kelelahan Kerja. Yogyakarta: Amara

Books.
Mayasari, A. (2011) „Perbedaan Tingkat Kelelahan Perawat Wanita‟, KEMAS:

Jurnal Kesehatan Masyarakat, 7(1), pp. 28–34.
Najihah (2018) „Budaya Keselamatan Dan Insiden Keselamatan Pasien Di Rumah

Sakit : Literaturereview‟, Jurnal of islamic nursing, 3(1), p. 1. Available at:
http://journal.uin-alauddin.ac.id/index.php/join/article/view/5469/4836.
Narulita, S., Ningsih, P. and Nilamsari, N. (2018) „Faktor Yang Berhubungan

Dengan Kelelahan Pada Pekerja Dipo Lokomotif PT. Kereta Api Indonesia
(Persero)‟, Journal of Industrial Hygiene and Occupational Health
http://ejournal. unida. gontor. ac. id/index. php/JIHOH DOI: http://dx. doi.
org/10.21111/jihoh. v3i1, 2439(3), p. 1.
Nguyen, H. T. T. et al. (2018) „Burnout Study of Clinical Nurses in Vietnam :

Development of Job Burnout Model Based on Leiter and Maslach ‟ s
Theory‟, Asian Nursing Research. Elsevier, 12(1), pp. 42–49. doi:
10.1016/j.anr.2018.01.003.
Notoatmojo (2010) Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Renika Cipta.
Nugroho (2012) Keperawatan Gerontik & Geriatrik. 3rd edn. Jakarta: EGC.
Nuraini (2019) „Hubungan Shift Kerja Dengan Kelelahan Kerja Pada Perawat Di
Instalasi Rawat Inap Di RS Erna Medan Tahun 2018‟, Jurnal Ilmiah
Penelitian Kesehatan, 4(1), pp. 5–10. doi:
http://dx.doi.org/10.30829/jumantik.v4i1.4061.
Panjaitan, N. (2018) „PENGARUH KERJA SHIFT TERHADAP KELELAHAN

PERAWAT DI RUANG RAWAT INAP RSUP HAJI ADAM MALIK
MEDAN‟, Jurnal Ilmiah PANNMED (Pharmacist, Analyst, Nurse, Nutrition,
Midwivery, Environment, Dentist), 13(2), pp. 84–93.
Patmoko, B. (2015) Perbedaan Tingkat Kelelahankerja Perawat Antara Shift

Pagi , Sore dan Malam. Universitas Muhammadiyah Surakrta. Available at:
http://eprints.ums.ac.id/37729/.
Perrewe, P. L. (2002) „Are work stress relationships universal ? A nine-region

examination of role stressors , general self-efficacy , and burnout‟, Journal of
International Management, 8(423), p. 7848.
Potter, P. A. and Perry, A. G. (2010) Fundamental Of Nursing: Consep, Proses

and Pratice. 7th edn. Jakarta: Salemba Medika.
Pramitasari, R. M. (2016) Pengaruh Masa Kerja Dan Shift Kerja Terhadap

Kelelahan Kerja Pada Perawat Inap Di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah
Surakarta. Universitas Muhammadiyah Surakarta. Available at:
https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://core.ac.uk
/download/pdf/148614545.pdf&ved=2ahUKEwitqrC66aDnAhVBXn0KHWb
fCkcQFjABegQIAhAB&usg=AOvVaw3QZTOdrD7mchsENc5ifjgR&cshid=
1580026627303.
Purwanto, A. (2010) Perbedaan Tingkat Kelelahan Pekerja Antara Shift Pagi,

Shift Sore Dan Shift Malam Di Ruang Pusat Pengendali Kilang (RPPK) PT.
Pertamina Ru Vi Balongan Indramayu, Jawa Barat. Universitas Sebelas
Maret Surakarta. Available at: https://eprints.uns.ac.id/9639/.
Rahmawati, R. and Afandi, S. (2019) „Faktor-Faktor Yang Berhubungan dengan
Kelelahan Kerja pada Perawat di RSUD Bangkinang Tahun 2019‟, Jurnal
Kesehatan Masyarakat, 3(2), pp. 41–45. Available at:
https://journal.universitaspahlawan.ac.id/index.php/prepotif/article/view/478/
404.
Retnosari, D. F. and Dwiyanti, E. (2017) „HUBUNGAN ANTARA BEBAN

KERJA DAN STATUS GIZI DENGAN KELUHAN KELELAHAN KERJA
PADA PERAWAT INSTALASI RAWAT JALAN DI RSI JEMURSARI:
Relation Between Workload and Nutritional Status With Fatigue Working of
Outpatient Installation Nurses in RSI Jemursari‟, Jurnal Ilmiah Keperawatan
(Scientific Journal of Nursing), 3(1), pp. 8–17.
RSSOEDONO (2019) Hak dan Kewajiban Perawat. Available at:

rssoedono.jatimprov.go.id/hak-dan-kewajiban-perawat/ (Accessed: 26
January 2020).
RSUDZA (2017) Pentingnya Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien di Rumah

Sakit. Available at:
https://rsudza.acehprov.go.id/tabloid/2017/12/29/pentingnya-pelaporan-
insiden-keselamatan-pasien-di-rumah-sakit/ (Accessed: 26 January 2020).
Rusdi, R. and Warsito, B. E. (2014) „Shift Kerja Dan Beban Kerja Berpengaruh
Terhadap Terjadinya Kelelahan Kerja Perawat Di Ruang Rawat Di Rumah
Sakit Pemerintah‟, Jurnal Manajemen Keperawatan, 2(1), pp. 1–12.
Safitri, M. (2017) Hubungan Beban Kerja Dengan Kelelahan Kerja Pada Pekerja
Industri Rumah Tangga Rambak Kering Desa Doplang Kecamatan Teras
Boyolali. Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Saputro, P. G. (2011) „Pengaruh kebisingan terhadap kelelahan umum pada tenaga

kerja penggilingan padi di Desa Kagokan Sukoharjo Prawida Galih Saputro‟.
UNS (Sebelas Maret University).
Sari, A. R. and Muniroh, L. (2017) „Hubungan Kecukupan Asupan Energi dan
Status Gizi dengan Tingkat Kelelahan Kerja Pekerja Bagian Produksi ( Studi
di PT . Multi Aneka Pangan Nusantara Surabaya )‟, Jurnal Amerta Nutritiom,
1(4), pp. 275–281. doi: 10.20473/amnt.v1.i4.2017.275-281.
Satrio, P. (2015) Pengaruh Shift Kerja Dan Stres Kerja Terhadap Kinerja
Pramuniaga Di Pt Circleka Indonesia Utama Cabang Yogyakarta.
Universitas Yogyakarta. Available at:
https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=http://eprints.uny.
ac.id/23035/1/PramanosSatrio_11408141018.pdf&ved=2ahUKEwjv6P3ZvaH
nAhWXYysKHcmLDGkQFjABegQIARAB&usg=AOvVaw0HdYjT7A7Ma
L0NF1_U4uaL&cshid=1580049190300.
Seguh, F., Kolibu, F. K. and Kawatu, P. A. T. (2019) „Hubungan Shift Kerja dan
Stres Kerja Dengan Kinerja Perawat di Rumah Sakit Bhayangkara Tingkat III
Manado‟, eBiomedik, 7(2). doi: 10.35790/ebm.7.2.2019.24753.
Smith, D. S. (2017) „Patient Safety‟, Case Manager, 16(3), pp. 74–79. doi:
10.1016/j.casemgr.2005.03.001.
Suma‟mur (2009) Higiene Perusahaan dan Kesehatan Kerja (Hiperkes). Jakarta:

CV. Sagung Seto.
Suma‟mur (2013) Higiene Perusahaan dan Kesehatan Kerja (Hiperkes). 2nd edn.
Jakarta: CV. Sagung Seto.
Supomo, T. M. (2014) „Shift Kerja Terhadap Kinerja Pegawai Satuan Polisi

Pamong Praja Kota Tarakan‟, Jurnal Ilmiah Psikologi Terapan, 2(1), pp. 75–
88.
Suryani, D. and Wulandari, Y. (2009) „Hubungan antara beban kerja, stres kerja
dan tingkat konflik dengan kelelahan kerja perawat di rumah sakit islam
Yogyakarta PDHI Kota Yogyakarta‟, Kes Mas: Jurnal Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Ahmad Daulan. Universitas Ahmad Dahlan, 3(3), p.
24895.
Susanti, W. (2017) Hubungan Shift Kerja Dengan Kelelahan Pada Perawat

Rawat Inap di RSU Haji Medan Tahun 2017. Universitas Sumatera Utara.
Available at: http://repository.usu.ac.id/handle/123456789/64887.
Syafar, S. and Fiatno, A. (2018) „Pengaruh Shift Kerja Terhadap Kelelahan

Pekerja Pabrik Sawit Di PTPN V SEI Galuh‟, Jrunal Teknik Industri
Terintegerasi, 1(2), pp. 88–97.
Tarwaka (2013) Ergonomi Industri. Surakarta: Harapan Press.
Tarwaka, K. (2014) „Kesehatan Kerja Manajemen dan Implementasi K3 di

Tempat Kerja‟. Harapan Press, Surakarta.
Tarwaka, P. and Bakri, L. S. (2010) „Ergonomi Industri Dasar-dasar pengetahuan

ergonomi dan aplikasi di tempat kerja‟. Surakarta: Harapan Press.
Tarwaka, S. H. and Bakri, L. S. (2004) Ergonomi untuk keselamatan, kesehatan

kerja, dan Produktivitas. Surakarta: Uniba Press.
Taufik, A. (2019) „Penjadwalan Shift Kerja Menggunakan Metode Algoritma

Tibrewala, Philippe, Dan Browne Di Bagian Assy Inspection Pt. Hi-Lex Parts
Indonesia‟, Jurnal iImiah Teknik dan Manajemen Industri, 2(1). doi:
http://dx.doi.org/10.32493/jitmi.v2i1.y2019.p61-67.
Vilia, A. (2014) Faktor Faktor Yang Berhubungan Dengan Kelelahan Kerja Pada
Perawat DI Instalasi Rawat Inap RSUD DR. H Abdul Moeleok Bandar
Lampung. Universitas Lampung. Available at: digilib.unila.ac.id/2288.
Wardah, Febtrina, R. and Dewi, E. (2017) „Pengaruh Pengetahuan Perawat

Terhadap Pemenuhan Perawatan Spiritual Pasien Di Ruang Intensif‟,
Endurance, 2(October), pp. 436–443. doi:
https://doi.org/10.22216/jen.v2i3.2503.
Wijaya, C. P. (2016) „Pengaruh Burnout Syndrome Terhadap Proses Asuhan
Keperawatan (Studi Pada Perawat Rumah Sakit Medika Utama Blitar)‟,
Jurnal Ilmu Manajemen, 5(3), pp. 23–36.
Yogisutanti, G., Kusnanto, H. and Maurits, L. S. (2014) „Hubungan antara Lama

Tidur dengan Akumulasi Kelelahan Kerja pada Dosen‟, Jurnal Keperawatan
Padjadjaran, 2(1).
Yung, M. and Wells, R. (2016) How Do We Measure Neuromuscular Fatigue at

the Workplace ? The Toronto CRE-MSD Workshop. Ontario. doi:
10.1080/00140139.2014.934299.Position.
Zuraida, R., Irisdiastadi, H. and Puspasari, M. A. (2015) „Perbandingan Kuisioner

Swedish Occupational Fatigue Inventory (SOFI) dan Fatigue Assessment
Scale (FAS) sebagai Alat Pengukuran Persepsi Kelelahan.‟, in Dewi, L. T.,
Wigati, S. S., and Nugroho, K. A. (eds) Proceeding Seminar Nasional dan
Kongres PEI. Yogyakrta: Universitas Atma Jaya Yogyakarta. Available at:
http://repository.unpas.ac.id/12014/1/NO 12 - Seminar Nasional Sustainable
Ergonomics for Better Human Well Being.pdf.
LAMPIRAN
Lampiran 01
SURAT IZIN STUDI PENDAHULUAN

Lampiran 02
LAMPIRAN GAMBARAN KELELAHAN KERJA PADA PERAWAT
Nomor Responden (diisi oleh peneliti) : ………………..
A. Karakteristik Responden
Petunjuk :
1. Bapak/Ibu/Saudara/i tidak perlu mencantumkan nama untuk menjamin
kerahasiaan data
2. Mohon jawab pertanyaan berikut dengan apa adanya dan sejujur-jujurnya
3. Berikan tanda ceklis () pada untuk jawaban yang Bapak/Ibu/Saudara/i pilih
Nama : …… (inisial)
Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan
Pendidikan Terakhir : S1 D3
Usia : ………… Tahun
Masa kerja : > 1 tahun < 1 tahun
Lama Kerja : ≥ 35 ≤ 35
Jam/Minggu Jam/Minggu
Pergantian shift : > 1 bulan < 1 bulan
Beban Kerja : Bertanggung jawab terhadap ………. Pasien
Status Gizi : ……. Kg ………. Cm
IMT : ………
Penerangan :
Lama Tidur : …….. Jam per Hari
B. Gambaran Kelelahan Kerja
Petunjuk pengisian: Berilah tanda ceklis () di dalam kolom jawaban yang
tersedia sesuai dengan kondisi yang Bapak/Ibu/Saudara/i rasakan. Skala 0
menunjukan pernyataan yang dibacakan tidak Anda rasakan sama
sekali, sedangkan skala 6 menunjukan pernyataan yang dibacakan sangat
sesuai dengan keadaan yang Anda rasakan saat ini.
Skala
No Kriteria
0 1 2 3 4 5 6
A. Kekurangan energi
1. Kerja berlebihan
2. Energi terkuras setelah kerja
3. Sangat lelah
4. Tenaga terkuras untuk hal lain
5. Energi banyak berkurang
B. Mengerahkan tenaga fisik
6. Berkeringat
7. Agak sesak
8. Jantung berdebar-debar
9. Tubuh terasa hangat
10. Nafas tersengal-sengal
C. Ketidaknyamanan fisik
11. Otot menegang
12. Merasa kaku dipersendian
13. Merasa keram dibeberapa titik
tubuh
14. Tubuh kesakitan
15. Merasa nyeri
D. Kekurangan Motivasi
16. Tidak tertarik keadaan sekitar
17. Tidak banyak bergerak
18. Lesu, tidak bersemangat
19. Acuh tak acuh
20. Merasa kurang peduli
E. Kantuk
21. Mengantuk
22. Ingin segera tidur secepatnya
23. Pandangan buyar karena
mengantuk
24. Sering menguap
25. Merasa malas
Lampiran 03
INFORMED CONCENT
Dengan ini,Saya yang bertanda tangan di bawah ini;

Nama : .........................................................
Usia : ..........................................................
Alamat : .........................................................
Saya telah membaca atau dibacakan informasi di atas dan

menerima salinan formulir informed concent ini. Saya memiliki
kesempatan untuk mengajukan pertanyaan dan saya telah mendapat
jawaban yang memuaskan, saya menyetujui secara sukarela untuk
berpartisipasi dalam penelitian ini.
Yogyakarta, / _/ 2020
Peneliti Responden
Muhammad Candra Pratama ( )

M16010006 Tanda tangan/cap jempol
Lampiran 04
SURAT IZIN PENELITIAN
Lampiran 05
Lampiran 06
HASIL NORMALITAS DATA
Tests of Normality
a
Kolmogorov-Smirnov Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.
Total Nilai Kelelahan Per *

.106 41 .200 .962 41 .189
Responden Pada Shift Pagi
Total Nilai Kelelahan Per *

.113 41 .200 .954 41 .100
Responden Pada Shift Siang
Total Nilai Kelelahan Per

Responden Pada Shift .115 41 .196 .976 41 .513
Malam
a. Lilliefors Significance Correction
*. This is a lower bound of the true significance.

Skripsi Di Gabung

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Skripsi Di Gabung

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KELELAHAN KERJA SHIFT PADA PERAWAT DI RUANG PENYAKIT

BEDAH RSUD SUMEDANG

MUHAMMAD CANDRA PRATAMA

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

MUHAMMAD CANDRA PRATAMA

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

Yang bertandatangan dibawah ini:

Nama : Muhammad Candra Pratama

Program Studi : S1 Ilmu Keperawatan

Saya Yang Menyatakan

MUHAMMAD CANDRA PRATAMA

Ns. Rahmah Widyaningrum, M.Kep.

KELELAHAN KERJA SHIFT PADA PERAWAT DI RUANG PENYAKIT

Telah diseminarkan dan diujikan pada tanggal :

Ketua STIKes Madani Ketua Prodi Ilmu Keperawatan

Ns. Faisal Sangadji, M.Kep Ns. Rahmah Widyaningrum, M.Kep

Berdoalah biar ga capek sendiri

‫اارحٍِم‬ َّ ‫ــــــــــــــــــم االلها‬

Puji dan Syukur peneliti haturkan kehadirat Allah Subhanahu wa ta’ala

Yogyakarta, 02 September 2020

(Muhammad Candra Pratama )

Tabel 1.1 Keaslian Penelitian ..................................................................

Gambar 2.1 Kerangka Teori .................................................................... 30

Lampiran 01 Surat Studi Pendahuluan

Muahammad Candra Pratama¹, Errick Endra Cita², Faisal Sangaji²

¹ Muhammad Candra Pratama : Mahasiswa Keperawatan di Stikes Madani Yogyakarta

Muahammad Candra Pratama¹, Errick Endra Cita², Faisal Sangaji²

¹ Muhammad Candra Pratama : Mahasiswa Keperawatan di Stikes Madani Yogyakarta

Burnout merupakan kondisi kelelahan kerja yang dialami oleh perawat,

Penelitian pada perawat di panti jompo dalam jaringan layanan kesehatan

(Kandelman, Mazars and Levy, 2017). Nguyen et al (2018) pada penelitiannya

menemukan persentase burnout sebesar 33,7%, burnout berat 0,7%, burnout

rumah sakit di Vietnam.

Data dari Komite Keselamatan Kesehatan kerja (K3) RSUD Bangkinang

menyatakan bahwa terjadinya kelelahan kerja pada perawat tahun 2016

sebanyak 45%, dari keterangan tersebut terjadinya peningkatan persentase

terhadap kelelahan pada perawat dibandingkan tahun sebelumnya di RSUD

Bangkinang (Rahmawati and Afandi, 2019). Kelelahan dapat disebabkan oleh

panas, dan ventilasi) (Pramitasari, 2016).

bentuk munculnya penyakit, ketidakhadiran di tempat kerja, performa kerja

yang menurun, kelelahan juga mempengaruhi aspek-aspek psikologis seperti

(Etikariena, 2014). Dampak akibat kelelahan kerja perawat juga dapat

berdampak terhadap pelayanan yang diberikan kepada pasien, komisi

akreditasi rumah sakit membagi dampak negatif akibat kelalaian pelayanan

diinginkan (KTD) dan kejadian sentinel (Wijaya, 2016). 63% pekerja

menderita kelelahan akibat pengaruh shift kerja yang dapat menyebabkan

terjadinya kecelakaan kerja (Tarwaka, 2013).

Di negara Amerika Serikat kesalahan medis terjadi tepat di seluruh

bedah (27%), kesalahan pengobatan (18,3%) dan infeksi terkait perawatan

kesehatan (12,2%) (Smith, 2017). National Patient Safety Agency 2017

melaporkan dalam rentang waktu Januari – Desember 2016 angka kejadian

keselamatan pasien yang dilaporkan dari negara inggris sebanyak 1.879.822

kejadian, Ministry Of Health Malaysia 2013 melaporkan angka insiden

keselamatan pasien dalam rentang waktu Januari – Desember 2013 sebanyak

KKPRS melaporkan terdapat 877 kejadian keselamatan pasien (RSUDZA,

Di Indonesia Laporan Insiden Keselamatan Pasien menemukan adanya

Dalam penelitian yang dilakukan di RSUP PROF DR. R. D. Kandou

kesehatan perawat itu sendiri, diantaranya aspek biologis, psikologis, dan

sosialnya (Konoralma, Moningka and Palamani, 2013). Dijelaskan dalam

perbandingan tingkat kelelahan yang berbeda, dan dalam kedua penelitian

melaksanakan shift pagi dan sore. Sedangkan pada penelitian Angouw et al

Berdasarkan hasil studi pendahuluan yang dilakukan oleh peneliti pada 10

Januari 2020 di RSUD Sumedang, pada 10 perawat yang di wawancarai

semuanya mengalami kelelahan kerja. Kelelahan kerja yang dialami oleh