Proposal Skripsi Alba-1

HUBUNGAN PENERAPAN STANDAR DOKUMENTASI
KEPERAWATAN , MOTIVASI DENGAN KWALITAS PELAYANAN

KEPERAWATAN DI RUANG RAWAT INAP RSUD SULTAN FATAH
DEMAK
(Studi Kasus RSUD Sultan Fatah Demak)
PROPOSAL SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Mencapai Gelar Sarjana Keperawatan
Oleh
Alba Yudha Bintara
NIM : 132021030316
PEMBIMBING :
1. Noor Hidayah, A. Kep., M. Kes

2. Sri Karyati, M. Kep., Ns., Sp. Kep. Mat
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH KUDUS
2022
HALAMAN PERSETUJUAN
Proposal Skripsi dengan judul “HUBUNGAN PENERAPAN STANDAR

DOKUMENTASI KEPERAWATAN, MOTIVASI DENGAN KWALITAS
PELAYANAN KEPERAWATAN DI RUANG RAWAT INAP RSUD SULTAN
FATAH DEMAK” ini telah disetujui dan diperiksa oleh Pembimbing skripsi untuk
dipertahankan dihadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Keperawatan
Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Kudus, pada:
Hari :
Tanggal :
Nama : Alba Yudha Bintara
NIM : 132021030316
Pembimbing Utama Pembimbing Anggota
Noor Hidayah, A. Kep., M. Kes Sri Karyati, M. Kep., Ns., Sp. Kep. Mat
NIDN: ….. NIDN: ……..
Mengetahui
Ketua Program Studi
Fakultas
Universitas Muhammadiyah Kudus
…………………………….
NIDN:
ii
HALAMAN PENGESAHAN
Proposal Skripsi dengan judul “HUBUNGAN PENERAPAN STANDAR

FATAH DEMAK” ini telah disetujui dan diperiksa oleh Pembimbing skripsi untuk
dipertahankan dihadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Keperawatan
Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Kudus, pada :
Hari :
Tanggal :
NIM : 132021030316
Penguji Utama Penguji Anggota
Noor Hidayah, A. Kep., M. Kes Sri Karyati, M. Kep., Ns., Sp. Kep. Mat
NIDN: ….. NIDN: ……..
Mengetahui
Ketua Program Studi……
Fakultas…….
Universitas Muhammadiyah Kudus
…………………………….
NIDN:………..
iii
DAFTAR ISI
HALAMAN COVER...............................................................................................1
HALAMAN PERSETUJUAN.................................................................................2
HALAMAN PENGESAHAN..................................................................................3
DAFTAR ISI............................................................................................................4
DAFTAR GAMBAR...............................................................................................5
PERNYATAAN.......................................................................................................6
BUKU KONSULTASI SKRIPSI............................................................................7
LEMBAR KONSULTASI.......................................................................................8
PEMBERITAHUAN SIAP UJIAN PROPOSAL....................................................9
KESEDIAAN PENGUJI PROPOSAL SKRIPSI..................................................10
BERITA ACARA PERBAIKAN..........................................................................12
USULAN PENELITIAN.......................................................................................13
PEMBERITAHUAN SIAP UJIAN HASIL SKRIPSI..........................................14
BAB I.....................................................................................................................15
PENDAHULUAN.................................................................................................15
A. Latar Belakang..............................................................................................15
B. Tujuan ......................................................................................................20
C. Manfaat Penelitian........................................................................................21
D. Keaslian Penelitian.......................................................................................21
BAB II....................................................................................................................24
TINJAUAN TEORI...............................................................................................24
A. Tinjauan Teori..............................................................................................24
B. Kerangka Teori.............................................................................................60
C. Hipotesa ......................................................................................................61
BAB III..................................................................................................................62
METODOLOGI PENELITIAN.............................................................................62
iv
A. Kerangka Konsep.........................................................................................62
B. Variabel Penelitian.......................................................................................62
C. Metode penelitian.........................................................................................63
D. Populasi dan Sampel Penelitian....................................................................63
E. Tempat dan Waktu Penelitian.......................................................................66
F. Definisi Operasional.....................................................................................66
G. Instrumen / Alat Pengumpulan Data............................................................67
H. Metode Pengumpulan Data..........................................................................70
I. Analisa Data.................................................................................................71
J. Etika Penelitian.............................................................................................75
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................79
v
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.2 Peran Perawat 43
Gambar 2.3 Kerangka Teori 46
Gambar 3.1 Kerangka Konsep 48
vi
PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :

NIM : 132021030316
Menyatakan bahwa skripsi judul : “HUBUNGAN PENERAPAN STANDAR

FATAH DEMAK”
(Studi Kasus RSUD Sultan Fatah Demak)
merupakan :
1. Hasil Karya yang dipersiapkan dan disusun sendiri
2. Belum pernah disampaikan untuk mendapatkan ..................
Oleh karena itu pertanggungjawaban skripsi ini sepenuhnya berada pada

diri saya.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Kudus, 2022
Penyusun,
Alba Yudha Bintara

NIM : 132021030316
vii
BUKU KONSULTASI SKRIPSI
1. Nama Mahasiswa : Alba Yudha Bintara

2. NIM/Angkatan : 132021030316
3. Program Studi : S1 Keperawatan
4. Judul Skripsi : “Hubungan Penerapan Standard Dokumentasi
Keperawatan, Motivasi Dengan Kwalitas Pelayanan Keperawatan di
Ruang Rawat Inap RSUD Sultan Fatah Demak”
5. Pembimbing Utama :
6. Pembimbing Anggota :
7. Keterangan :
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH KUDUS
viii
LEMBAR KONSULTASI
NAMA : Alba Yudha Bintara

NIM : 132021030316
JUDUL :“HUBUNGAN PENERAPAN STANDAR DOKUMENTASI
KEPERAWATAN, MOTIVASI DENGAN KWALITAS PELAYANAN
KEPERAWATAN DI RUANG RAWAT INAP RSUD SULTAN FATAH DEMAK”
PEMBIMBING :
1. Noor Hidayah, A. Kep., M. Kes
2. Sri Karyati, M. Kep., Ns., Sp. Kep. Mat
TANDA TANGAN
HARI/ MATERI
NO SARAN
TANGGAL KONSULTASI PEMBIMBING MAHASISWA
ix
PEMBERITAHUAN SIAP UJIAN PROPOSAL
Mahasiswa Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu

Keperawatan Universitas Muhammadiyah Kudus yang saya bimbing
proposal skripsinya, yaitu :
NIM : 132021030316
Judul : “HUBUNGAN PENERAPAN STANDAR DOKUMENTASI
KEPERAWATAN, MOTIVASI DENGAN KWALITAS PELAYANAN
KEPERAWATAN DI RUANG RAWAT INAP RSUD SULTAN
FATAH DEMAK”
Telah siap untuk melaksanakan seminar ujian proposal skripsi.
Kudus,
( Nama ) ( Nama )
NIDN NIDN
Tembusan :
1. Mahasiswa yang bersangkutan
2. Arsip
x
KESEDIAAN PENGUJI PROPOSAL SKRIPSI
Sehubungan dengan telah selesainya pembuatan proposal skripsi

mahasiswa Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Kudus maka kami :
Nama : ……………………………………
NIDN : ……………………………………
Jabatan : ……………………………………
Bersedia / tidak sedia *) menjadi penguji proposal skripsi

untuk mahasiswa :

NIM : 132021030316
Judul Proposal : “HUBUNGAN
PENERAPAN STANDAR
PELAYANAN KEPERAWATAN DI RUANG RAWAT INAP RSUD
SULTAN FATAH DEMAK”
Demikian mohon menjadikan periksa adanya.
Kudus,
Calon Penguji
Nama
NIDN
Tembusan :
2. Arsip
*) coret yang tidak perlu
xi
LEMBAR PERNYATAAN DALAM
SEMINAR
PROPOSAL SKRIPSI
NAMA : Alba Yudha Bintara

NIM : 132021030316
JUDUL PROPOSAL : “HUBUNGAN PENERAPAN
STANDAR DOKUMENTASI KEPERAWATAN, MOTIVASI
DENGAN KWALITAS PELAYANAN KEPERAWATAN DI RUANG
RAWAT INAP RSUD SULTAN FATAH DEMAK”
PERTANYAAN :
Kudus
Penguji
( )
(*) coret yang tidak perlu
xii
BERITA ACARA PERBAIKAN
PROPOSAL (*)
SEMINAR HASIL
NAMA :
NIM :
JUDUL PROPOSAL :
Tanda Tangan
No Nama Masukan
1.
2.
(*) coret yang tidak perlu
xiii
USULAN PENELITIAN
Bukti Pengesahan
Hasil Revisi Proposal Penelitian Skripsi

Untuk Memenuhi Persyaratan Pendidikan
Progam Studi S1 Keperawatan
Telah diseminarkan pada tanggal ..........................

Setelah diadakan perbaikan, selanjutnya disetujui untuk dilakukan penelitian
Penguji Utama Penguji Anggota
...................................... ................................
NIDN : NIDN :
xiv
PEMBERITAHUAN SIAP UJIAN HASIL SKRIPSI
Mahasiswa Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu

Keperawatan Universitas Muhammadiyah Kudus yang saya bimbing
skripsinya, yaitu :

NIM : 132021030316
Program Studi : S1 Keperawatan
Judul Skripsi : “HUBUNGAN PENERAPAN STANDAR
DOKUMENTASI KEPERAWATAN, MOTIVASI DENGAN
KWALITAS PELAYANAN KEPERAWATAN DI RUANG
RAWAT INAP RSUD SULTAN FATAH DEMAK”
Telah melaksanakan penelitian dan menuliskan hasilnya. Untuk itu

hasil penelitian skripsi ini siap untuk diseminarkan sebagai persiapan
ujian skripsi.
Kudus, ...................................
...................................... ................................
NIDN : NIDN :
Tembusan Yth :
2. Arsip
xv
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Pelayanan kesehatan di rumah sakit merupakan bentuk pelayanan yang

diberikan kepada pasien oleh suatu tim multi disiplin termasuk tim
keperawatan. Tim keperawatan merupakan anggota tim kesehatan garda
depan yang menghadapi masalah kesehatan pasien selama 24 jam secara terus
menerus. Tim pelayanan keperawatan memberikan pelayanan kepada pasien
sesuai dengan keyakinan profesi dan standar yang ditetapkan.Hal ini
ditujukan agar pelayanan keperawatan yang diberikan senantiasa merupakan
pelayanan yang aman serta dapat memenuhi kebutuhan dan harapan pasien
(Nurachmah, 2011).
Era Globalisasi memberi dampak positif bagi setiap profesi kesehatan
untuk selalu berupaya meningkatkan kinerja profesionalnya dalam
berkontribusi pada berbagai kebutuhan kesehatan masyarakat.
mengamanatkan kepada seluruh institusi pemerintah, baik di tingkat pusat
maupun di daerah, untuk melakukan analisis Kepuasan Masyarakat sebagai
tolak ukur keberhasilan penyelenggaraan pelayanan. Kebijakan tersebut
secara tegas mengatakan bahwa kualitas pelayanan publik ukurannya adalah
kepuasan masyarakat.
Semakin ketatnya persaingan serta pasien yang semakin selektif dan
berpengetahuan mengharuskan RSUD Sultan Fatah selaku salah satu
penyedia jasa pelayanan kesehatan untuk selalu meningkatkan kualitas
pelayanannya. Untuk dapat meningkatkan kualitas pelayanan, terlebih dahulu
harus diketahui apakah pelayanan yang telah diberikan kepada pasien selama
ini telah sesuai dengan harapan pasien atau belum. Hal ini dilakukan sebagai
acuan dalam pembenahan pelayanan agar memberikan kepuasan optimal,
sehingga RSUD Sultan Fatah dituntut untuk selalu menjaga kepercayaan dan
1
2
kepuasan pasien dengan meningkatkan kualitas pelayanan agar kepuasan

pasiennya meningkat. Pihak RSUD Sultan Fatah dalam menentukan
kebutuhan pasien sangat dibutuhkan kecermatan sebagai bagian dari upaya
pemenuhan seluruh harapan serta kepuasan pasien atas pelayanan yang
diberikan.
Melayani dan merawat pasien dengan berbagai karakter, perawat
dituntut agar senantiasa mendengarkan suara dan keluhan pasien, serta
merespon setiap keinginan, harapan bahkan tuntutan pasien. Hal ini
berhubungan dengan kepuasan terhadap layanan keperawatan yang senantiasa
mendampingi, merawat serta melayani pasien sebagai pengguna jasa
kesehatan. Hal ini sejalan dengan makin meningkatnya tuntutan masyarakat
akan kualitas pelayanan kesehatan (Ratna Sitorus dan Yulia, 2006)
Menurut data Kementrian Pariwisata dan Ekonomi Kreatif pada tahun
2012 terdapat 600.000 orang Indonesia berobat ke luar negeri. Dilihat dari
aspek pasien faktor pemicunya adalah persepsi pasien yang buruk terhadap
layanan rumah sakit di Indonesia.Meskipun sudah banyak rumah sakit yang
memperbaiki layanan seperti menyediakan layanan VIP (Very Important
Person) bahkan super-VIP namun.Semakin banyaknya orang Indonesia yang
berobat di luar negeri menunjukkan ada yang salah dengan sistem pelayanan
kesehatan di Indonesia (Kementrian Pariwisata, 2012).
Pasien yang puas merupakan aset yang sangat berharga karena apabila
pasien merasa puas mereka akan terus melakukan pemakaian terhadap jasa
pilihannya, tetapi jika pasien merasa tidak puas mereka akan memberitahukan
dua kali lebih hebat kepada orang lain tentang pengalaman buruknya. Untuk
menciptakan kepuasan pasien, rumah sakit harus menciptakan dan mengelola
suatu sistem untuk memperoleh pasien yang lebih banyak dan kemampuan
untuk mempertahankan pasiennya (Nurachmah, 2001).
Pelayanan keperawatan merupakan bentuk pelayanan kesehatan yang
berbeda dengan pelayanan kesehatan yang diberikan oleh dokter maupun
profesi lain. Filosoi dari keperawatan adalah humanism, holism, dan care
(Nursalam, 2014). Pelayanan keperawatan merupakan bentuk pelayanan
3
Pelayanan keperawatan yang kompleks dan peningkatan kualitas asuhan

keperawatan, perawat dituntut mendokumentasikan secara benar (Nursalam,
2011). Masalah yang dihadapi di Indonesia dalam pelaksanaan asuhan
keperawatan adalah banyak perawat belum melakukan sesuai standar asuhan
keperawatan. Pelaksanaan asuhan keperawatan tidak disertai
pendokumentasian dengan lengkap dan sesuai standar (Mamik, 2016).
Dokumentasi keperawatan merupakan bukti pencatatan dan pelaporan
yang dimiliki tenaga keperawatan. Pencatatan dokumentasi keperawatan itu
berguna untuk kepentingan pasien, para perawat serta seluruh tim kesehatan
yang berkerja memberikan pelayanan kesehatan kepada satu orang pasien itu,
Peraturan UU No. 38 tahun 2014 tentang Keperawatan bab VI Pasal 37 (d)
bahwa perawat dalam melaksanakan praktik keperawatan berkewajiban
mendokumentasikan asuhan keperawatan sesuai dengan standar.
Dokumentasi asuhan keperawatan meliputi proses asuhan keperawatan mulai
dari pengkajian, diagnosis, intervensi, implementasi dan evaluasi.
Dokumentasi asuhan keperawatan merupakan aspek penting dari praktek
keperawatan berisi catatan yang berguna untuk sarana komunikasi, tagihan,
finansial, edukasi, pengkajian riset, dan audit (Prabowo, 2017).
Standar dokumentasi keperawatan yang ditetapkan Departemen
Kesehatan Republik Indonesia (DepKes RI) tahun 2005 terdapat dalam
instrument A. Instrumen A terdapat beberapa item yang telah ditetapkan
mulai dari pengkajian, diagnosis, intervensi, implementasi, dan evaluasi.
Penelitian Widodo, dkk (2016) tentang pendokumentasian asuhan
keperawatan di ruang Irianan F RSUP Prof. Dr. R. D. Kandau Manado
menunjukkan bahwa sebanyak 30 % responden melakukan
pendokumentasian asuhan keperawatan kurang baik. Penelitian yang
dilakukan Mardhatilah, dkk (2017) pelaksanaan dokumentasi asuhan
keperawatan di RSUD Dr. Soedarso Pontianak pendokumentasian asuhan
keperawatan Sebagian besar tidak lengkap yaitu 40 responden (74,1%).
Penelitian Lestasi, dkk (2014) pelaksanaan dokumentasi asuhan keperawatan
di RSUD Kendal, dokumentasi asuhan keperawatan lengkap sebanyak 9
4
responden (25,7%) dan dokumentasi asuhan keperawatan tidak lengkap

sebanyak 26 responden (74,3%). Hal ini menunjukkan bahwa dokumentasi
asuhan keperawatan belum mencapai standar.
Kepatuhan perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan
diartikan sebagai ketaatan untuk melaksanakan pendokumentasian asuhan
keperawatan sesuai standar karena sekecil apapun tindakan yang dilakukan
perawat akan berdampak paada citra keperawatan secara keseluruhan dan
aspek hukum, akan dimintai pertanggungjawaban dan tanggung gugat oleh
konsumen atau klien (Kodim, 2018). Perawat yang tidak membuat catatan
keperawatan akan dikenai sanksi sesuai Pasal 35 PP Nomor : 32 Tahun 1996,
tentang tenaga kesehatan (Dermawan, 2013).
Pelayanan keperawatan merupakan bentuk pelayanan kesehatan yang
untik dan berbeda dengan pelayanan kesehatan yang diberikan oleh dokter
maupun profesi lain. Filosofi dari keperawatan adalah humanism, holism, dan
care (Nursalam, 2014). Pelayanan keperawatan merupakan bentuk pelayanan
Pelayanan keperawatan yang kompleks dan peningkatan kualitas asuhan
keperawatan, perawat dituntut mendokumentasikan secara benar (Nursalam,
2011). Masalah yang dihadapi di Indonesia dalam pelaksanaan asuhan
keperawatan adalah banyak perawat belum melakukan sesuai standar asuhan
keperawatan. Pelaksanaan asuhan keperawatan tidak disertai
pendokumentasian dengan lengkap dan sesuai standar (Mamik, 2016).
Salah satu faktor yang mendorong perawat melaksanakan tugasnya
adalah motivasi perawat itu sendiri. Motivasi merupakan sesuatu yang
mendorong seseorang untuk bertingkah laku dalam mencapai suatu tujuan,
dorongan dalam melakukan sesuatu pekerjaan, sangat besar pengaruhnya
terhadap moral kerja dan hasil kerja. Seseorang bersedia melakukan
pekerjaan apabila motivasi yang mendorong cukup kuat. faktor yang
menyebabkan kepuasan atau yang memotivasi perawat dalam melakukan
pendokumentasian asuhan keperawatan terutama motivasi instrinsik adalah
prestasi, pengakuan, isi pekerjaan, tanggung jawab, dan kemajuan (Sartika,
2017).
5
Penelitian Said dan Selma (2015) di dapatkan hasil dari 202 perawat
bahwa proses intrinsik sebesar 13,1 %, kategori instrumental sebesar 18,6%,
eksternal konsep diri sebesar 19,7%, internal konsep diri sebesar 27,1% dan
tujuan internalisasi sebesar 21,5%. Hasil penelitian tersebut bahwa sumber
motivasi perawat yang tertinggi adalah motivasi internal konsep diri karena
perawat memiliki tanggung jawab, dan kerja keras dalam bekerja dan
motivasi intrinsik memiliki kategori terendah, proses motivasi intrinsik bisa
diperbaiki dengan cara yang lebih dan umpan balik dari atasan.
Penelitian yang dilakukan oleh Retyaningsih dan Bambang (2013) dari
145 perawat didapatkan karakteristik umur < 32 tahun sebanyak 53,8%,
karakteristik jenis kelamin wanita sebesar 83,0%, tingkat pndidikan DIII
sebesar 68,9%, distribusi lama kerja < 7 tahun sebesar 50,9% dan distribusi
frekuensi yang tidak pernah mengikuti pelatihan sebesar 69,8%. Perawat
mempunyai motivasi baik sebesar 47,2%, supervisi baik sebesar 84,9%, dan
pendokumentasian asuhan keperawatan baik sebesar 45,3%. Hasil dari
penelitian tersebut terdapat hubungan yang bermakna antara motivasi, dan
supervisi terhadap kualitas dokumentasi asuhan keperawatan.
Berdasarkan hasil studi wawancara awal yang dilakukan di RSUD
Sultan Fatah yaitu ruang bangsal rawat inap lantai 4 Begonia tanggal 18 Juli
2022 didapatkan hasil 10 orang perawat 60% diantaranya kurang patuh dalam
standard penerapan dokumentasi keperawatan, sehingga kurangnya motivasi
dalam pelayanan keperawatan diruang tersebut itu dibuktikan Ketika 40%
Sebagian dari perawat yang ada diruang Begonia belum pernah dilakukan
penelitian tentang penerapan standard dokumentasi keperawatan dan motivasi
dalam pelayanan diruang bangsal rawat inap yang sudah dijelaskan diatas.
karena RSUD Sultan Fatah merupakan rumah sakit baru yang berdiri kurang
lebih 2 tahun.
Saat ditanya tentang dokumentasi keperawatan, hasilnya menunjukkan
bahwa hampir seluruh perawat yang diwawancara diruang begonia
menyatakan bahwa pendokumentasian banyak menyita waktu, tenaga dan
pikiran dan ada 1 perawat yang mengatakan bahwa pendokumentasian tidak
6
begitu penting asalkan semua kebutuhan pasien dapat dilayani itu sudah
cukup. Normalnya waktu yang dibutuhkan untuk kegiatan pendokumentasian
dalam satu shif yaitu antara 30 – 40 menit dan kendala yang umumnya dari
staf perawatan terhadap pendokumentasian yaitu tidak adanya waktu yang
cukup untuk menulis, dianggap tidak perlu serta tidak digunakan setelah
ditulis,
Setelah dibandingkan dengan hasil wawancara perawat tentang kualitas
pelayanan dengan hasil observasi dokumentasi penerapan asuhan
keperawatan mendapatkan data bahwa hasilnya kurang dari target yang
diharapkan oleh Rumah sakit. Maka peneliti disini tertarik untuk meneliti
apakah ada “Hubungan penerapan standar dokumentasi keperawatan,
motivasi dengan kwalitas pelayanan keperawatan di ruang rawat inap
RSUD Sulltan Fatah Demak”.
A. Rumusan Masalah
Dokumentasi asuhan keperawatan merupakan aspek penting dalam
asuhan keperawatan, kurangnya kepatuhan perawat mendokumentasikan
asuhan keperawatan dengan benar dan sesuai standar dapat berdampak pada
aspek hukum dan kualitas pelayanan. Kegiatan pendokumentasian pada
RSUD Sultan Fatah Demak belum mencapai standar. Hasil wawancara,
perawat menunda dokumentasi karena merasa prioritas utama adalah merawat
pasien. Berdasarkan latar belakang yang sudah dijelaskan diatas, maka dapat
dirumuskan pertanyaan penelitian yaitu apakah ada hubungan penerapan
standar dokumentasi keperawatan, motivasi dengan kualitas pelayanan
keperawatan di ruang rawat inap RSUD Sulltan Fatah Demak?
B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui apakah ada hubungan penerapan standar dokumentasi
keperawatan dengan kualitas pelayanan keperawatan di ruang rawat inap
RSUD Sultan Fatah Demak.
2. Tujuan Khusus
7
a. Untuk mengetahui kualitas pelayanan di unit rawat inap Begonia

lantai 4 RSUD Sultan Fatah Demak
b. Untuk mengetahui standar pendokumentasian asuhan keperawatan di
unit rawat inap Begonia lantai 4 RSUD Sultan Fatah Demak
c. Untuk menganalisa hubungan hubungan penerapan standar
dokumentasi keperawatan dengan kualitas pelayanan keperawatan di
ruang rawat inap Begonia lantai 4 RSUD Sultan Fatah Demak.
C. Manfaat Penelitian
1. RSUD Sultan Fatah Demak
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi bahan kajian pelaksanaan
dokumentasi asuhan keperawatan RSUD Sultan Fatah Demak dalam
upaya peningkatan mutu asuhan keperawatan.
2. Institusi Pendidikan
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi sumber referensi dan bahan
bacaan tentang kualitas pelayanan keperawatan dan dokumentasi asuhan
keperawatan di institusi pendidikan.
3. Penelitian Selanjutnya
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi acuan bagi pengembangan
penelitian yang berhubungan denngan kualitas pelayanan keperawatan
dan dokumentasi asuhan keperawatan.
D. Keaslian Penelitian
No Judul Penelitian Desain Hasil
1. Pengaruh kompetensi 1. Jenis penelitian Terdapat pengaruh kompetensi

dan motivasi terhadap kuantitatif dan motivasi terhadap kinerja
kinerja perawat pada 2. Teknik perawat pada dokumentasi
dokumentasi asuhan pengumpulan asuhan keperawatan di Ruang
keperawatan di ruang data Rawat Inap RSU Wisata
rawat inap RSU observasional Universitas Indonesia Timur
Wisata Universitas 3. Uji hipotesis Makassar.
Indonesia Timur Pearson
Makassar Product
8
(Hendi, et al, 2016) Momen

4. Sampel 115
orang
2. Motivatoin and job 1. Jenis penelitian Terdapat hubungan antara
performance among kuantitatif motivasi ekstrinsik dan intrinsik
nurse in the healt 2. Uji hipotesis dengan prestasi kerja.
tourism Hospital In chi square
Malaysia 3. Sampel 180
(Hee, Kamaludin, orang
Ping, 2016)
3. Hubungan 1. Desain Berdasarkan hasil penelitian
karakteristik dan penelitian tesebut didapatkan bahwa:
motivasi dengan deskriptif 1. Tidak terdapat hubungan
pendokumentasian korelasional karakteristik dengan
asuhan keperawatan di 2. Rancangan pendokumentasian asuhan
Ruang Rawat Inap cross sectional keperawatan
Rumah Sakit X Jakarta 3. Uji hipotesis 2. Terdapat hubungan motivasi
(Ernawati, 2015) korelasi dengan pendokumentasian
Kendal Tau asuhan keerawatan.
4. Sampel 130
orang
4. Factors influencing 1. Jenis penelitian Faktor yang mempengaruhi
poor nursing kuantitatif buruknya dokumentasi asuhan
documentation 2. Desain keperawatan antara lain terkait
from the penelitia perawat itu sendiri seperti
perspective of n kurangnya personil (sumber
deskriptif
nursing staff daya manusia).
analitik
(Bijani, et al, 2016)
5. Pengaruh Kualitas 1. Jenis penelitian Hasil penelitian menunjukan
Kualitas Pelayanan dan kuantitatif bahwa variabel kualitas Kualitas
fasilitas terhadap 2. Uji simultan Pelayanan berpengaruh terhadap
kepuasan pasien pada dan parsial kepuasan pasien pada Rumah
RSU Kab. Aceh Barat Sakit Umum Teuku Peukan
Daya Kabupaten Aceh Barat Daya,
(JarliyahHarfika, dan fasilitas berpengaruh
9
Nadiya Abdullah 2017) terhadap kepuasan masyarakat

pada Rumah Sakit Umum Teuku
Peukan Kabupaten Aceh Barat
Daya. Menunjukan bahwa
antara variabel Kualitas
Pelayanan dan fasilitas
berpengaruh secara simultan
terhadap kepuasan masyarakat
pada Rumah Sakit Umum Teuku
Peukan Kabupaten Aceh Barat
Daya.
10
BAB II
TINJAUAN TEORI
A. Tinjauan Teori
1. Kualitas Pelayanan Perawat

Kualitas pelayanan adalah derajat memberikan pelayanan secara
efisien dan efektif dengan standar profesi, standar pelayanan yang
dilaksanakan secara menyeluruh sesuai dengan kebutuhan pasien
memanfaatkan teknologi tepat guna dan hasil penelitian dalam
pengembangan pelayanan kesehatan atau keperawatan sehingga
tercapainya derajat kesehatan yang optimal (Nursalam, 2012). Sedangkan
menurut Amelia (2018) kualitas pelayanan perawat adalah tingkat
keunggulan atau sejauh mana perawat dapat memenuhi atau melampaui
harapan pasien dalam proses pemberian layanan, guna untuk memenuhi
keinginan pasien dan keluarga pasien.
Perawat dapat mengetahui dengan bai keluhan dan keinginan pasien
maupun keluarga pasien. Kondisi ini sangat berpengaruh pada proses
penyembuhan pasien. Sebelum menggunakan pelayanan perawat, mereka
memiliki harapan tentang kualitas pelayanan yang didasarkan pada
kebutuhan pribadi, pengalaman sebelumnya, dan rekomendasi dari mulut
ke mulut. Ada empat unsur pokok yang terkandung dalam pelayanan yang
prima, yaitu kecepatan, ketepatan, keramahan, dan kenyamanan. Keempat
komponen ini merupakan suatu kesatuan yang terintegrasi, dalam arti jika
ada salah satu komponen yang kurang, maka pelayanan tidak akan prima.
11
Setelah menggunakan pelayanan tersebut, pasien membandingkan

kulitas yang diharapkan denga napa yang benar-benar pasien terima.
Pelayanan perawat yang mengejutkan dan menyenangkan pasien, yang
berada di atas tingkat pelayanan yang pasien inginkan, akan dipandang
memiliki kualitas yang lebih tinggi (Amelia, 2018).
a. Aspek-aspek Kualitas Pelayanan Perawat
Menurut Nursalam (2012) kualitas pelayanan perawat memiliki
beberapa aspek, antara lain:
1) Bukti langsung (Tangible), yang meliputi fasilitas fisik,
10
peralatan, pegawai, dan media komunikasi yang dapat dirasakan
langsung oleh pelanggan.
2) Keandalan (Reliability), yaitu kemampuan untuk memberikan
pelayanan yang tepat dan terpercaya. Pelayanan yang terpercaya
artinya adalah konsisten, sehingga reliability mempunyai dua
aspek penting yaitu kemampuan memberikan pelayanan seperti
yang dijadikan dan seberapa jauh mampu memberikan
pelayanan yang tepat dan akurat.
3) Daya Tanggap (Responsiveness), yaitu kesediaan atau kemauan
untuk membantu pelanggan dan memberikan pelayanan yang
cepat.
4) Jaminan kepastian (Assurance), yaitu mencakup pengetahuan,
kompetensi, kesopanan, dan sifat dapat dipercaya yang dimiliki
staff (bebas dari bahaya, risiko, atau keragu-raguan).
5) Empati (Emphaty), yaitu membina hubungan yang baik,
pemahaman atas kebutuhan individual para pelanggan, dan
memberikan pelayanan serta perhatian secara individual pada
pelanggannnya.
Menurut DepKes RI telah menetapkan bahwa pelayanan

perawat dikatakan berkualitas baik apabila perawat dalam
memberikan pelayanan kepada pasien sesuai dengan aspek-aspek
dasar keperawatan, aspek dasar tersebut meliputi:
12
1) Penerimaan, perawat perlu memiliki minat terhadap orang lain,

menerima pasien tanpa membedakan golongan, pangkat, latar
belakang sosial ekonomi, dan budaya sehingga menjadi pribadi
yang utuh.
2) Perhatian, aspek ini meliputi sikap perawat dalam memberikan
pelayanan keperawatan perlu b=ersikap sabar, murah hati dalam
arti bersedia memberikan bantuan dan pertolongan kepada
pasien dengan sukarela tanpa mengharapkan imbalan, memiliki
sensitifitas dan peka terhadap setiap perubahan pasien, mau
mengerti terhadap kecemasan dan ketakutan pasien.
3) Komunikasi, aspek ini meliputi sikap perawat yang harus bisa
melakukan komunikasi yang baik dengan pasien, dan keluarga
pasien.
4) Kerjasama, aspek ini meliputi sikap perawat yang harus mampu
melakukan kerjasama yang baik dengan pasien dan keluarga
pasien.
5) Tanggungjawab, aspek ini meliputi sikap perawat yang jujur,
tekun dalam tugas, mampu mencurahkan waktu dan perhatian,
sportif dalam tugas, konsisten serta tepat dalam bertindak
(Amelia, 2018).
b. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kualitas Pelayanan Perawat
Menurut Mamik (2012) kualitas pelayanan dipengaruhi oleh tiga
faktor, yaitu:
1) Unsur masukan (input), mencakup tenaga, dana, srana fisik,
perlengkapan serta peralatan. Bila tenaga dan sarana (kualitas
dan kuantitas) tidak sesuai dengan standar yang telah ditetapkan
(standart of personal and facilities) dan bila dana yang tersedia
tidak sesuai dengan kebutuhan, maka kualitas pelayanan yang
baik akan sulit diharapkan.
2) Unsur lingkungan merupakan kebijakan, organisasi, dan
manajemen. Bila kebijakan, organisasi, dan manajemen tersebut
13
tidak sesuai standart dan tidak pula bersifat mendukung, maka

kualitas pelayanan yang baik akan sulit diharapkan.
3) Unsur proses adalah serangkaian medis, keperawatan ataupun
non medis. Bila tindakan dalam proses ini tidak sesuai dengan
standart yang telah ditetapkan (standart of conduct), maka
kualitas pelayanan yang baik sulit diharapkan.
Menurut Nursalam (2012, dalam Amelia, 2018) , kualitas pelayanan

perawat dipengaruhi oleh beberapa faktor yaitu:
1) Faktor pengetahuan, pengetahuan merupakan hasil dari tahu,

dan ini terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap
suatu objek tertentu. Pengindeeraan terjadi melalui panca indera
manusia.
2) Faktor beban kerja, beban kerja perawat yang tinggi serta
beragam dengan tuntutan institusi kerja dalam pencapaian
kualitas bermutu, jumlah tenaga yang tidak memadai
berpengaruh besar pada pencapaian mutu.
3) Faktor komunikasi, komunikasi adalah sesuatu untuk dapat
menyusun dan menghantarkan suatu pesan dengan cara yang
gampang sehingga orang lain dapat mengerti dan menerima.
Komunikasi dalam praktik perawat merupakan unsur utama bagi
perawat dalam melaksanakan pelayanan keperawatan untuk
mencapai hasil yang optimal.
Berdasarkan pendapat dari beberapa ahli diatas dapat
disimpulkan bahwa kualitas pelayanan perawat dapat dipengaruhi
oleh tiga faktor yaitu pengetahuan perawat, beban kerja, dan
komunikasi antara perawat dengan pasien (Amelia, 2018).
1) Dimensi Kualitas Pelayanan
Bagi perusahaan yang bergerak dibidang jasa, memuaskan
kebutuhan pelanggan berarti perusahaan harus memberikan
pelayanan berkualitas (service quality) kepada pelanggan. Menurut
14
Lewis dan Booms (dalam Mu’ah, 2014) kualitas pelayanan

merupakan sebagai ukuran seberapa baik tingkat layanan yang
diberikan mampu sesuai dengan ekspetasi pelanggan. Berdasarkan
definisi tersebut dapat disimpulkan bahwa kualitas pelayanan
adalah tingkat keunggulan pelayanan yang dapat memenuhi
keinginan konsumen atau pelanggan yang diberikan oleh suatu
organisasi.
Agar pelayanan memiliki kualitas dan memberikan kepada
pelanggan, maka perusahaan harus memperhatikan bagaimana
dimensi yang dapat menciptakan dan meningkatkan kualitas
pelayanan. Banyak para ahli mengungkap dimensi-dimensi kualitas
pelayanan, dalam penelitian Zethamel menyatakan bahwa adanya
overlapping diantara beberapa dimensi. Oleh sebab itu, para
peneliti menyederhanakan sepuluh dimensi tersebut menjadi lima
dimensi yang disebut dimensi SERVQUAL, yaitu:
a. Bukti Fisik (Tangibles)
Berkenaan dengan daya fasilitas fisik, perlengkapan, dan material
yang digunakan perusahaan, serta penampilan karyawan.
b. Keandalan (Reliability)
Berkaitan dengan kemampuan perusahaan untuk memberikan
layanan yang akurat sejak pertama kali tanpa membuat kesalahan
apapun dan menyampaikan jasanya sesuai dengan waktu yang
disepakati.
c. Daya Tanggap (Responsiveness)
Berkenaan dengan kesediaan dan kemampuan para karyawan untuk
membantu para pelanggan dan merespon permintaan mereka, serta
menginformasikan kepada jasa akan diberikan dan kemudian
memberikan jasa secara cepat.
d. Jaminan (Assurance)
Perilaku para karyawan mampu menumbuhkan kepercayaan
pelanggan terhadap perusahaan dan perusahaan biasa
15
menciptakanrasa aman bagi pelanggan. Jaminan juga berarti bahwa

para karyawan selalu bersikap sopan dan menguasai pengetahuan
dan keterampilan yang dibutuhkan untuk menangani setiap
pertanyaan atau masalah pelanggan.
e. Empati (Emphaty)
Perusahaan memahami masalah para pelanggannya dan bertindak
demi kepentingan pelanggan, serta memberikan perhatian personal
kepada para pelanggan dan memiliki jam operasional yang nyaman
(Mu’ah, 2014).
2. Kualitas Pelayanan
a. Pengertian Pelayanan
Dalam kamus besar Bahasa Indonesia (KBBI) pelayanan diartikan
sebagai suatu usaha untuk membantu menyiapkan atau mengurus apa
yang diperlukan oleh orang lain. Sementara itu menurut Hardiyansyah
pelayanan adalah aktivitas yang diberikan untuk membantu,
menyiapkan dan mengurus. Baik itu berupa barang atau jasa dari satu
pihak kepada pihak yang lain (Nurhadi, 2016).
Menurut Groonros, yang dimaksud dengan pelayanan adalah suatu
kegiatan atau serangkaian kegiatan yang tidak bisa diraba atau dilihat,
dan kegiatan tersebut terjadi sebagai adanya interaksi antara
konsumen dengan karyawan atau hal-hal lain yang disediakan oleh
perusahaan pemberi pelayanan yang bertujuan untuk memecahkan
permasalahan konsumen atau pelanggan (Daryanto, 2014). Pelayanan
adalah tindakan atau perbuatan seorang atau suatu organisasi untuk
memberikan kepuasan kepada pelanggan, sesame keryawan, dan juga
pimpinan (Kasmir, 2017).
b. Pengertian Kualitas
Kualitas merupakan salah satu kunci dalam memenangkan
persaingan dengan pasar. Ketika perusahaan telah mampu
menyediakan produk berkualitas, maka telah membangun salah satu
fondasi untuk menciptakan kepuasan pelanggan. Menurut Goestch
16
dan Davis menyatakan bahwa kualitas sebagai kondisi dinamis yang

berhubungan dengan produk, jasa, sumber daya manusia, proses, dan
lingkaran yang memenuhi atau melebihi harapan (Tjiptono, 2016).
Konsep kualitas itu sering dianggap sebagai ukuran relative
kebaikan suatu produk atau jasa yang terdiri atas kualitas desain dan
kualitas kesesuaian. Kualitas desain merupakan fungsi spesifikasi
produk, sedangkan kualitas kesesuaian adalah suatu ukuran seberapa
jauh suatu produk memenuhi persyaratan atau spesifikasi kualitas
yang telah ditetapkan. Akan tetapi, aspek ini bukanlah satu-satunya
aspek kualitas. MMT merupakan konsep kualitas yang jauh lebih luas,
yang tidak hanya menekankan pada aspek hasil tetapi juga kualitas
manusia dan kelitas prosesnya. Stephen Uselac menegaskan bahwa
kualitas bukan hanya mencakup produk dan jasa, tetapi juga meliputi
proses, lingkungan, dan manusia (Juharni, 2017).
Berdasarkan beberapa definisi kualitas diatas tidak terdapat definisi
mengenai kualitas yang dapat diterima secara universal, akan tetapi
dari definisi yang ada terdapat beberapa persamaan yaitu dalam
elemen-elemen sebagai berikut:
1) Kualitas meliputi usaha memenuhi atau melebihi harapan
pelanggan.
2) Kualitas meliputi produk, jasa manusia, proses, dan lingkungan.
3) Kualitas merupakan kondisi yang selalu berubah (misalnya apa
yang dianggap merupakan kualitas saat ini mungkin dianggap
kurang berkualitas pada masa mendatang).
Berdasarkan elemen-elemen tersebut, Goestch dan Davis membuat

definisi mengenai kualitas yang telah lebih luas cakupannya yaitu
kualitas merupakan suatu kondisi dinamis yang berhubungan dengan
produk, jasa, manusia, proses, dan lingkungan yang memenuhi atau
melebihi harapan (Juharni, 2017).
c. Pengertian Kualitas Pelayanan

17
Menurut Zeithaml et al (2009 dalam Laksana, 2018), kualitas

pelayanan yang diterima konsumen dinyatakan besarnya perbedaan
antara harapan atau keinginan konsumen dengan tingkat persepsi
mereka. Sedangkan menurut Payne (2000, dalam Mu’ah, 2014),
kualitas pelayanan berkaitan dengan kemampuan suatu organisasi
untuk memenuhi atau melebihi harapan pelanggan. Berdasarkan
definisi tersebut, dapat disimpulkan bahwa kualitas pelayanan
merupakan upaya yang dilakukan oleh perusahaan untuk memenuhi
harapan pelanggan.
Kualitas pelayanan lebih menekankan pada aspek kepuasan
pelanggan yang diberikan oleh perusahaan yang menawari jasa.
Keberhasilan suatu perusahaan yang bergerak di sector jasa
tergantung pada kualitas pelayanan yang ditawarkan (Mu’ah, 2014).
Gronroos (dalam Mu’ah, 2014) mengemukakan bahwa terdapat tiga
kriteria pokok dalam menilai kualitas pelayanan, yaitu:
1) Outcome-related Criteria, kriteria yang berhubungan dengan
hasil kinerja layanan yang ditujukan oleh penyedia layanan
menyangkut profesionalisme dan keterampilan. Konsumen
menyadari bahwa penyedia layanan memiliki system operasi,
sumber daya fisik, dan pekerja dengan pengetahuan dan
keterampilan yang diperlukan untuk memecahkan masalah
konsumen secara professional.
2) Process-related Criteria, kriteria yang berhubungan dengan
proses terjadinya layanan. Kriteria ini terdiri dari:
a) Sikap dan perilaku pekerja
b) Kendala dan sifat dapat dipercaya
c) Tindakan perbaikan jika melakukan kesalahan
3) Image-related Criteria, yaitu reputasi dan kredibilitas penyedia
layanan yang memberikan keyakinan konsumen bahwa penyedia
layanan mampu memberikan nilai atau imbalan sesuai
pengorbanan.
18
3. Dokumentasi Keperawatan
a. Pengertian Dokumentasi Keperawatan
Dokumentasi keperawatan adalah dokumen atau catatan yang berisi
data tentang keadaan pasien yang dilihat tidak saja dari tingkat
kesakitan tetapi juga dilihat dari kualitas layanan yang telah diberikan
perawat dlam memenuhi kebutuhan pasien (Ali, 2010 dalam Olfah,
2016).
b. Manfaat Dokumentasi Asuhan Keperawatan
Manfaat dokumentasi asuhan keperawatan menurut Nursalam (2012)
anatra lain:
1) Aspek jaminan mutu
Perawat dapat meningkatkan mutu pelayanan keperawatan,
menyelesaikan masalah pasien dengan pencatatan data pasien
yang lengkap dan akurat.
2) Aspek komunikasi
Dokumentasi sebagai alat komunikasi antar tenaga kesehatan lain
dalam memberikan asuhan keperawatan.
3) Aspek pendidikan
Dokumentasi asuhan keperawatan mempunyai nilai pendidikan
dan bahan referensi pembelajaran bagi mahasiswa atau profesi
keperawatan, karena isi dokumentasi mengandung kronologis dari
kegiatan asuhan keperawatan.
4) Aspek penelitian
Dokumentasi asuhan keperawatan memiliki nilai penelitian,
karena data mengandung informasi yang dapat dijadikan sebagai
bahan atau objek riset dan pengembangan profesi keperawatan.
5) Aspek akreditasi
Peran dan fungsi perawat dalam memberikan asuhan keperawatan
kepada pasien serta tingkat keberhasilannya dapat dilihat melalui
dokumentasi keperawatan, sehingga peningkatan mutu,
19
pembinaan, atau pengembangan lebih lanjut bagi individu

perawat dapat diberikan.
c. Karakteristik dan Prinsip Dokumentasi Keperawatan
Dokumentasi keperawatan mempunyai karakteristik dan prinsip yang
diketahui oleh perawat sehingga apa yang didokumentasikan dapat
komunikatif dan efektif (Prabowo, 2017). Karakteristik dan prinsip
yang dimaksud adalah sebagai berikut:
1) Tuliskan nama lengkap dan tanda tangan perawat yang
bersangkutan. Catatan kesehatan pasien adalah catatan permanen
yang sah, sehingga inisial dan nama yang tidak lengkap serta
catatan yang tidak ditandatangani dapat membuat bingung,
menyebabkan salah identifikasi ataupun berpotensi
mengakibatkan timbulnya tuntutan terhadap pembuatan berkas.
2) Tulisan harus singkat, teliti, dapat dibaca, menggunakan ejaan
yang benar, serta menggunakan alat tulis tinta hitam atau biru
(buka pensil karena bisa dihapus).
3) Penulisan dituliskan secra berurutan, lengkap, akurat, benar, dan
apa adanya (sesuai dengan respon pasien ataupun keluarga
termasuk perubahannya), objektif (bukan merupakan penafsiran
perawat). Hindari istilah yang tidak jelas (kecuali merupakan
hasil kesepakatan dan kebijaksanaan intitusi setempat, misalnya
TD untuk tekanan darah dan BB untuk berat badan).
4) Pencatatan bersambung pada halaman baru, maka tanda tangan
dan tulis kembali waktu, tanggal pada bagian halaman tersebut.
5) Jangan menuliskan kritikan tentang pasien ataupun tenaga
kesehatan yang lain.
6) Suatu order (hasil kolaborasi) yang meragukan, dilakukan
klarifikasi terlebih dahulu atau catat bahwa perlu klarifikasi.
7) Catatlah apa yang dilakukan sendiri, jangan mencatat hal yang
dilakukan perawat lain.
20
8) Pendokumentasian harus dibedakan antara materi hasil observasi

dan interpretasi.
9) Wajib membaca setiap tulisan dari anggota tim kesehatan lain
sebelum menulis data terakhir untuk melihat kondisi pasien.
10) Catat data subjektif dari pasien dengan membubuhkan tanda kutip
(“) pada kalimat pasien.
11) Dokumentasi harus dilakukan segera setelah selesai melakukan
kegiatan keperawatan untuk menghindari kealpaan yang tidak
sengaja.
12) Catatan ditulis dalam perintah kronologis dan tidak loncat-loncat.
Jangan ada ruang natara kata terakhir dengan tanda tangan.
Berikan coretan atau garis panjang sepanjang ruang kosong.
13) Tidak dibenarkan menghilangkan atau memusnahkan data dalam
dokumen.
d. Dokumentasi Proses Keperawatan
Kerangka kerja dokumentasi proses keperawatan bertujuan untuk
meningkatkan asuhan keperawatan yang telah diberikan. Informasi
yang penting harus dicatat secara berkesinambungan dan dievaluasi
secara periodic, mengetahui dan menilai perkembangan masalah
pasien. Hal yang perlu didokumentasikan meliputi data hasil
pengkajian masalah kesehatan pasien sampai dengan evaluasi
keperawatan (Prabowo, 2017). Sesuai tahapan proses keperawatan,
maka dokumentasi keperawatan terdiri atas:
1) Dokumantasi pengkajian
Dokumentasi pengkajian merupakan catatan tentang hasil
pengkajian yang dilaksanakan dengan mengumpulkan informasi
dari pasien, membuat data dasar tentang pasien, dan membuat
catatan tentang respon kesehatan pasien. Standar dokumentasi
pengkajian harus bersifat sistematis, komprehensif, akurat, dan
continue sehingga didapatkan data yang lengkap dari hasil
pengkajian tersebut (Hutahaean, 2010).
21
Menurut Nursalam (2012) dokumentasi pengkajian dibuat dengan

beberapa tujuan, yaitu:
a) Mengidentifikasi kebutuhan dan respon pasien yang unik
terhadap maslaah-masalah dan akan ditegakkan menjadi
diagnosis keperawatan yang mempengaruhi rencana
intervensi yang diperlukan.
b) Menggabungkan dan mengkoordinasikan data dan beberapa
sumber yang dikumpulkan menjadi satu sehingga masalah
kesehatan pasien dapat dianalisis dan diidentifikasi.
c) Meyakinkan garis dasar informasi yang ada dan bertindak
sebagai poin referensi dalam mengukur perubahan yang
terjadi pada kondisi kesehatan pasien.
d) Mengidentifikasi definisi karakteristik sesuai respon dan
kondisi kesehatan pasien yang akan mempengaruhi rencana
dan pemberian intervensi keperawatan yang sesuai dengan
kebutuhan pasien.
e) Menyuplai data yang cukup guna memberikan intervensi
keperawatan yang sesuai dengan kebutuhan pasien.
f) Memberikan dasar guna penulisan rencana asuhan
keperawatan yang efektif.
2) Dokumentasi diagnosis keperawatan
Dokumentasi diagnosis keperawatan merupakan pencatatan
tentang keadaan klinis dari respon individu, keluarga, dan
masyarakat terhadap masalah kesehatan atau kehidupan baik
actual maupun potensial (Hutahaean, 2010).
3) Dokumentasi perencanaan keperawatan
Dokumentasi perencanaan adalah catatan tentang kegiatan-
kegiatan yang akan diberikan kepada pasien dalam menyelesaikan
masalah. Kegiatan-kegiatan yang akan diberikan mencakup hal-
hal yang berhubungan dengan penanggulangan masalah dengan
cara mencegah, mengurangi, dan menghilangkan masalah yang
22
ditemukan pada pasien. Perawat memberikan kesempatan kepada

pasien, keluarga, dan orang terdekat berperan serta dalam
merumuskan rencana tindakan keperawatan yang akan dilakukan
kepada pasien dalam menyelesaikan masalah yang dialami.
Menurut Hutahaean (2010) Langkah-langkah dokumentasi
rencana tindakan keperawatan adalah:
a) Menentukan prioritas urutan diagnosis keperawatan.
b) Menetapkan tujuan pemberian asuhan keperwatan. Tujuan
yang ditetapkan haruslah memenuhi kriteria (SMART)
Spesifik, Measurable, Achievable, Reasonable, Time.
c) Menentukan kriteria hasil yang merupakan standar evaluasi
gambaran faktor-faktor yang dapat memberi petunjuk bahwa
tujuan telah tercapai. Kriteria hasil ini digunakan dalam
membuat pertimbangan terhadap rencana tindakan yabf akan
menyelesaikan masalah yang dialami pasien.
d) Menentukan rencana tindakan keperawatan dimulai dengan
kata perintah (ukur, timbang, berikan). Rencana tindakan
yang akan diberikan kepada pasien ditulis secara spesifik,
jelas, dan dapat diukur. Contoh: timbang berat badan pasien 3
hari sekali.
4) Dokumentasi implementasi
Menurut Hutahaean (2010) dokumentasi implementasi
keperawatan merupakan catatan tentang tindakan yang diberikan
kepada pasien. Pencatatan ini mencakup tindakan keperawatan
yang diberikan baik secara mandiri maupun kolaboratif, serta
pemenuhan kriteria hasil terhadap tindakan yang diberikan
kepada pasien. Manfaat pendokumentasian implementasi
keperawatan adalah:
a) Mengkomunikasikan tindakan-tindakan yang telah dilakukan
kepada pasien.
b) Menjadi dasat penentuan tugas dalam suatu ruangan.
23
c) Memperkuat pelayanan keperawatan (menghindari

melpraktek).
d) Membantu perhitungan anggaran biaya rumah sakit.
Petunjuk yang perlu diperhatikan dalam mendokumentasikan

implementasi keperawatan menurut Hutahaean (2010), yaitu:
a) Tuliskan tanggal dan waktu implementasi.

b) Tuliskan diagnosis atau nomor diagnosis yang ditangani
sesuai implementasi yang dilakukan.
c) Tuliskan implementasi (tindakan) dengan kalimat aktif dan
menggunkana kata kerja.
d) Tuliskan hasil ataupun respon pasien terhadap tindakan yang
dilakukan.
e) Beri tanda tangan dan nama jelas dari perawat yang
melakukan tindakan.
f) Pada observasi yang spesifik (misalnya: di Intensif Care
Unit) implementasi didokumentasikan pada flow sheet
(lembar alur).
5) Dokumentasi evaluasi
Menurut Hutahaean (2010) dokumentasi evaluasi keperawatan
merupakan catatan tentang indikasi kemajuan pasien terhadap
tujuan yang akan dicapai. Evaluasi keperawatan menilai
keefektifan perawatan dan mengkomunikasikan status kesehatan
pasien setelah diberikan tindakan keperawatan serta memberikan
informasi yang memungkinkan adanya revisi perawatan sesuai
keadaan pasien setelah dievaluasi.
e. Standar Dokumentasi
Standar dokumentasi adalah suatu pernyataan tentang kulitas dan
kuantitas dokumentasi yang dipertimbangkan dengan baik dalam
suatu situasi tertentu (Nursalam, 2012). Standar dokumentasi
keperawatan anatara lain:
24
1) Kepatuhan terhadap aturan pendokumentasian yang telah

ditetapkan oleh profesi keperawatan ataupun pemerintah.
2) Standar profesi keperawatan yang dituliskan dalam catatan
kesehatan.
3) Peraturan tentang praktik keperawatan yang dapat dilihat pada
catatan pelayanan kesehatan.
4) Pedoman akreditasi yang harus diakui.
Penerapan standar dokumentasi asuhan keperawatan instrument A

sesuai standar DepKes RI (2005):
1) Standar I : Pengkajian keperawatan

a) Mencatat data yang dikaji sesuai dengan pedoman
pengkajian.
b) Data dikelompokkan (bio-psiko-sosio-spiritual).
c) Data dikaji sejak pasien datang sampai pulang.
d) Masalah dirumuskan berdasarkan kesenjangan antara status
kesehatan dengan norma dan pola fungsi kehidupan.
2) Standar II : Diagnosis keperawatan
a) Diagnosis keperawatan berdasarkan masalah yang telah
dirumuskan.
b) Diagnosis keperawatan mencerminkan PE/PES.
c) Merumuskan diagnosis keperawatan risiko, actual, atau
potensial.
3) Standar III : Intervensi keperawatan
a) Berdasarkan diagnosis keperawatan.
b) Berdasarkan urutan prioritas.
c) Rumusan tujuan mengandung komponen pasien, perubahan
perilaku, kondisi pasien dan kriteria waktu.
d) Intervensi mengacu pada tujuan dengan kalimat perintah,
terinci, dan jelas.
e) Intervensi menggambarkan keterlibatan pasien dan keluarga.
25
f) Intervensi menggambarkan kerjasama dengan tim kesehatan

lain.
4) Standar IV : Implementasi keperawatan
a) Tindakan dilaksanakan mengacu pada intervensi
keperawatan.
b) Perawat mengobservasi respon pasien terhadap implementasi
keperawatan.
c) Revisi implementasi berdasar evaluasi.
d) Semua implementasi yang dilakukan dicatat dengan ringkas
dan jelas.
5) Standar V : Evaluasi keperawatan
a) Evaluasi mengavu pada tujuan.
b) Hasil evaluasi dicatat.
6) Standar VI : Catatan asuhan keperawatan
a) Nama dan nomor rekam medis ditulis dengan lengkap
disetiap lembar dokumentasi keperawatan.
b) Menggunakan tinta hitam.
c) Mencatat repon pasien pada setiap tindakan yang dilakukan.
d) Setiap melaksanakan tindakan, perawat mencantumkan
paraf/nama jelas dan tanggal dilakukan tindakan.
e) Memperbaiki kesalahan penulisan dengan mencoret dan
memberi tanda tangan disebelah coretan tersebut.
f. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Dokumentasi
Faktor-faktor yang mempengaruhi dokumentasi asuhan keperawatan:
1) Motivasi
Motivasi perawat dibutuhkan dalam melakukan pekerjaan,
motivasi yang baik mampu menumbuhkan semangat dalam
bekerja. Semakin tinggi motivasi perawat maka hasil pekerjaan
yang didapat akan semain baik, salah satunya dalam
mendokumentasikan asuhan keperawatan (Amalia, 2017).
2) Pengetahuan
26
Notoatmodjo (2010) mengemukakan bahwa pengetahuan

merupakan faktor penting yang menentukan seseorang
berperilaku. Semakin tinggi pengetahuan seseorang diharapkan
semakin baik pula perilaku yang ditunjukkan. Hasil penelitian
Purba (2013) menunjukkan bahwa perawat dengan pengetahuan
baik dapat mengisi lembar pengetahuan dengan lengkap.
3) Supervisi
Hasil penelitian menunjukkan supervisi kepala ruang yang baik
adalah kepala ruang yang memberikan semangat kepada perawat
untuk melakukan dokumentasi asuhan keperawatan. Hasil
penelitian Nindyanto (2013) menunjukkan bahwa supervise
kepala ruang yang baik dapat meningkatkan peluang
pendokumentasian asuhan keperawatan 3 kali lebih baik.
4) Beban kerja
Beban kerja merupakan kajian yang sistematis untuk menentukan
kesesuaian antara tenaga perawat dan beban kerja. Hasil
penelitian Tamaka (2015) beban kerja perawat mempengaruhi
kelengkapan pendokumentasian asuhan keperawatan. Penelitian
Aswar (2013) menunjukkan bahwa faktor0faktor yang
berhubungan dengan keefektifan pendokumentasian asuhan
keperawatan yaitu pengetahuan, ketersediaan fasilitas, dan beban
kerja. Menurut Prabowo (2017) hasil pemetaan dari sejumlah
hambatan pendokumentasian asuhan keperawatan adalah sebagai
berikut:
a) Kurangnya pemahaman tentang dasar-dasar dokumentasi
keperawatan.
b) Kurangnya kesadaran tentang dokumentasi keperawatan.
c) Dokumentasi dianggap sebagai kualitas maupun kuantitas.
d) Keterbatasan tenaga baik dari segi kualitas maupun kuantitas.
e) Format yang tersedia kurang memadai, dokumentasi akan
menghasilkan output baik bila format yang disusun memadai.
27
4. Motivasi
a. Pengertian Motivasi
Motivasi merupakan karakteristik psikologis manusia yang
memberi kontribusi pada tingkat komitmen seseorang (Nursalam,
2014).
Motivasi merupakan proses untuk mempengaruhi seseorang
agar melakukan sesuatu yang kita inginkan (Simamora, 2012).
Motivasi merupakan pemberian daya penggerak yang
menciptakan kegairahan kerja seseorang, agar mereka mau bekerja
sama, bekerja efektif dan terintegrasi dengan segala daya upayanya
untuk mencapai kepuasan (Hasibuan, 2014).
b. Tujuan Motivasi
Motivasi berkaitan dengan tujuan, secara umum dapat
dikatakan bahwa tujuan motivasi adalah untuk menggerakkan dan
mengubah seseorang agar timbul keinginan dan kemauan untuk
melakukan sesuatu sehingga dapat memperoleh hasil atau
mencapai tujuan tertentu (Notoatmodjo, 2010). Jika dalam diri
sesorang individu ada keinginan yang merangsangnya untuk
melakukan tindakan- tindakan, maka perawat memiliki keyakinan
yang tinggi bahwa dirinya akan berhasil dalam mencapai tujuan
dan keinginannya (Sardiman, 2005).
c. Fungsi Motivasi
Menurut Sudirman (2009) motivasi mempunyai tiga fungsi yaitu:
1) Mendorong manusia untuk berbuat, jadi sebagai penggerak
atau melepas energi. Motivasi dalam hal ini merupakan motor
penggerak dari setiap kegiatan yang akan dikerjakan.
2) Menentukan arah perbuatan, yakni kearah tujuan yang hendak
dicapai. Dengan demikian motivasi dapat memberikan arah
dan kegiatan yang harus dikerjakan sesuai dengan rumusan
tujuannya.
3) Menyeleksi perbuatan, yakni perbuatan apa yang harus
28
dikerjakan yang serasi guna mencapai tujuan, dengan motivasi

menyisihkan perbuatan yang tidak bermanfaat bagi tujuan
tersebut.
d. Jenis- Jenis Motivasi
Menurut Hasibuan (2014) jenis motivasi terbagi menjadi dua yaitu
:
1) Motivasi positif
Motivasi positif adalah motivasi yang didasari atas keinginan
manusia untuk mencari keuntungan-keuntungan tertentu,
apakah besar atau kecil. Dengan demikian, motivasi positif
merupakan proses pemberian motivasi atau usaha untuk
membangkitkan motif, dimana hal-hal ini diarahkan pada
usaha untuk mempengaruhi orang lain agar dia bekerja secara
baik dan antusias dengan cara memberikan keuntungan
tertentu. Jenis- jenis motivasi positif antara lain imbalan yang
menarik, informasi tentang pekerjaan, kedudukan atau jabatan,
perhatian atasan terhadap bawahan, kondisi kerja, dan rasa
partisipasi.
2) Motivasi negatif
Motivasi negatif adalah motivasi yang sering dikatakan
sebagai motivasi yang bersumber dari rasa takut, misalnya,
jika dia tidak bekerja akan muncul rasa takut dikeluarkan,
diberi hukuman, takut tidak diberi gaji, dan takut dijauhi.
Motivasi negatif yang berlebihan akan membuat organisasi
tidak mampu mencapai suatu tujuan.
e. Teori-Teori Motivasi
Menurut Nursalam (2014) mengelompokkan banyak pendekatan
modern pada teori motivasi, seperti:
1) Teori kebutuhan Kebutuhan Maslow
Abraham Maslow telah mengembangkan suatu konsep teori
motivasi yang dikenal dengan hirarki kebutuhan. Menurut
29
maslow, ada semacam hirarki yang mengatur dengan

sendirinya kebutuhan-kebutuhan manusia.
Teori ini dikembangkan oleh Abraham Maslow, yang
terkenal dengan kebutuhan FAKTA (Fisiologis, Aman, Kasih
Sayang, Harga Diri, dan Aktualisasi Diri) dimana kebutuhan
manusia sebagai lima hirarki mulai dari kebutuhan fisiologis
yang paling mendasar sampai kebutuhan tertinggi, yaitu
aktualisasi diri. Menurut Maslow, individu termotivasi untuk
memenuhi kebutuhan yang paling menonjol atau paling kuat
bagi mereka pada waktu tertentu (Nursalam, 2012).
2) Teori Dua Faktor Herzberg
Herzberg mengembangkan teori motivasi Two-Factor
Theory berdasarkan pada motivators dan hygiene factors, teori
ini dikembangkan oleh Frederick Herzberg meyakini bahwa
karyawan dapat dimotivasi oleh pekerjaannya sendiri
(Nursalam, 2015). Herzberg menyimpulkan bahwa
ketidakpuasaan (hygiene factors) dan kepuasaan (motivation
factors) dalam bekerja muncul dari dua faktor yang terpisah.
Semua faktor-faktor penyebab ketidakpuasan
mempengaruhi dalam tempat pekerjaan. Faktor yang paling
penting adalah kebijakan perusahaan yang dinilai oleh banyak
orang sebagai penyebab utama ketidakefisienan dan
ketidakefektifan. Beberapa faktor yang membuat
ketidakpuasaan (dissatisfiers) atau hygiene factors yang
meliputi gaji, kualitas supervisi, kondisi kerja, hubungan antar
pribadi dan kebijaksanaan dan administrasi perusahaan,
sedangkan faktor yang membuat kepuasaan (satisfier) atau
faktor motivasional meliputi prestasi, penghargaan, tanggung
jawab, pekerjaan itu sendiri dan pengembangan potensi
individu.
3) Teori ERG
30
Teori ERG adalah teori motivasi yang menyatakan bahwa

orang bekerja keras untuk memenuhi kebutuhan tentang
eksistensi (Existence, kebutuhan mendasar dari Maslow),
kebutuhan keterkaitan (Relatedness, kebutuhan hubungan antar
pribadi) dan kebutuhan pertumbuhan (Growt, kebutuhan akan
kreativitas pribadi, atau pengaruh produktif). Teori ERG
meyatakan bahwa jika kebutuhan yang lebih tinggi mengalami
kekecewaan, kebutuhan yang lebih rendah akan
kembali, walaupun sudah terpuaskan.
4) Teori Motivasi Prestasi Mc. Clelland

Menurut Mc Clelland, seseorang dianggap mempunyai
motivasi untuk berprestasi jika ia mempunyai keinginan untuk
melakukan suatu karya yang berprestasi lebih baik dari prestasi
karya orang lain. Ada tiga kebutuhan manusia ini menurut Mc
Clelland, yakni kebutuhan untuk berprestasi, kebutuhan untuk
berafiliasi dan kebutuhan untuk kekuasaan. Ketiga kebutuhan
ini terbukti merupakan unsur-unsur yang amat penting dalam
menentukan prestasi seseorang dalam bekerja.
5) Teori X dan Teori Y dari Douglas McGregor
Douglas McGregor mengemukakan dua pandangan nyata
mengenai manusia, pandangan pertama pada dasarnya negatif
disebut Teori X, dan yang kedua pda dasarnya positif disebut
Teori Y.
Teori X menyatakan bahwa sebagian orang lebih suka
diperintah, dan tidak tertarik akan rasa tanggung jawab, serta
menginginkan keamanan. Mengikuti teori ini maka
kepercayaannya ialah orang-orang itu hendaknya di motivasi
dengan uang, gaji, honorarium, dan diperlakukan dengan
sanksi hukuman. Mc Gregor memberikan alternatif teori lain
yang dinamakan Teori Y. Asumsi teori Y ini menyatakan
31
bahwa orang- orang pada hakikatnya tidak malas dan dapat

dipercaya, tidak seperti yang diduga oleh teori X
6) Teori keadilan
Teori keadilan dilaksanakan pada asumsi bahwa faktor
utama dalam motivasi pekerjaan adalah evaluasi individu atau
keadilan dari penghargaan yang diterima. Individu akan
termotivasi jika hal yang mereka dapatkan seimbang dengan
usaha yang mereka kerjakan.
7) Teori harapan
Teori ini menyatakan cara memilih dan bertindak dari
berbagai alternatif tingkah laku berdasarkan harapannya. Teori
harapan terdiri atas dasar sebagai berikut:
a) Harapan hasil prestasi
Individu mengharapkan konsekuensi tertentu dari tingkah
laku mereka. Harapan ini nantinya akan memengaruhi
keputusan tentang bagaimana cara mereka bertingkah
laku.
b) Valensi
Hasil dari suatu tingkah laku tertentu mempunyai valensi
atau kekuatan untuk memotivasi. Valensi ini bervariasi
dari satu individu ke individu yang lain.
c) Harapan prestasi usaha
Harapan orang mengenai tingkat keberhasilan mereka
dalam melaksanakan tugas yang sulit akan berpengaruh
pada tingkah laku seseorang sampai tingkat tertentu akan
bergantung pada tipe hasil yang diharapkan.
8) Teori penguatan.
Teori penguatan bagaimana konsekuensi tingkah laku di
masa lampau akan mempengaruhi tindakan dimasa depan
dalam proses belajar. Dalam pandangan ini, tingkah laku
sukarela seseorang terhadap suatu situasi atau peristiwa
32
merupakan penyebab dari konsekuensi tertentu. Teori

penguatan menyangkut ingatan orang mengenai pengalaman
rangsangan respon konsekuensi.
f. Metode Motivasi
Notoadmodjo (2010) menyatakan ada dua cara untuk
meningkatkan motivasi yaitu:
1) Metode langsung (direct motivation)
Metode langsung adalah motivasi (materi dan non materi) yang
diberikan kepada orang secara langsung untuk memenuhi
kebutuhan merupakan cara yang langsung dapat meningkatkan
motivasi.
2) Metode Tidak Langsung (Indirect Motivation)
Metode tidak langsung adalah motivasi yang diberikan hanya
merupakan fasilitas-fasilitas yang mendukung serta menunjang
gairah kerja atau kelancaran tugas, sehingga para karyawan
betah dan bersemangat melakukan pekerjaannya.
g. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Motivasi
Menurut Nursalam (2015) faktor-faktor yang mempengaruhi
motivasi yang dikemukakan oleh Frederick Herzberg yaitu faktor
internal (satisfier) dan eksternal (dissatifiers) adalah:
1) Faktor Internal
Menurut Nursalam (2012), faktor internal merupakan faktor
yang ada dalam diri seseorang.
a) Prestasi (Achievement)
Prestasi adalah sutau kegiatan yang telah
dikerjakan, diciptakan baik secara individual atau
kelompok.
Prestasi kerja adalah penampilan hasil kerja SDM dalam
suatu organisasi. Prestasi kerja merupakan gabungan dari
tiga faktor yaitu kecakapan, usaha, dan kesempatan, jika
ketiga faktor itu semakin baik maka prestasi kerja akan
33
semakin tinggi (Hasibuan, 2010). Kebutuhan akan

prestasi, mendorong seseorang untuk mengembangkan
kreatifitas dan mengarahkan semua kemampuan yang
dimilikinya untuk mencapai prestasi kerja yang optimal
(Simamora, 2004).
b) Pengakuan (Recognition)
Pengakuan dan penghargaan terhadap seseorang dapat
diberikan dengan memberikan pujian didepan umum,
memberi tanda-tanda penghargaan dan penghormatan baik
dalam bentuk materil maupun non materil.
Faktor pengakuan adalah kebutuhan akan penghargaan.
Pengakuan dapat diperoleh melalui kemampuan dan
prestasi, sehingga terjadi peningkatan status individu, jika
terpenuhinya kebutuhan akan prestasi dalam pekerjaannya,
maka individu akan memperoleh hasil sebagai usaha
pekerjaannnya.
c) Pekerjaan
Pekerjaan adalah bagaimana individu menentukan
tujuannya sendiri dengan kebutuhan-kebutuhannya dan
keinginannya, sehingga dapat mendorong untuk
memikirkan pekerjaan, menggunakan pengalaman-
pengalaman dan mencapai tujuan.
Robins, et al (2008) menyatakan bahwa karyawan lebih
menyukai pekerjaan-pekerjaan yang memberi kesempatan
untuk menggunakan keterampilan dan kemampuan
mereka dan menawarkan beragam tugas. Kebebasan dan
umpan balik mengenai betapa baik mereka mengerjakan
pekerjaanya sehingga akan mengalami kesenangan dan
kepuasaan.
a) Tanggung Jawab
Tanggung jawab adalah keterlibatan individu dalam
34
usaha- usaha pekerjaannya dan lingkungannya. Seperti ada

kesempatan, ada kesanggupan dan ada penguasaan diri
sendiri dalam menyelesaikan pekerjaannya. Pengertian
yang jelas mengenai siapa yang bertanggung jawab
terhadap apa, tanpa ada kesenjangan di antara sejumlah
pertanggungjawaban.
b) Pengembangan Potensi Individu
Pengembangan potensi individu merupakan proses untuk
meningkatkan kemampuan diri sehingga potensi dan
talenta yang ada dapat terwujud, sehingga individu dapat
melaksanakan tugas atau pekerjaannya secara optimal.
Pengembangan diri harus dilakukan secara terus menerus
oleh semua orang didalam sebuah organisasi kerja. Jika
individu tidak mampu untuk melakukan penyesuaian
tuntutan perkembangan organisasi, maka dampaknya
organisasi tersebut tidak berkembang. Pengembangan
potensi individu dapat diberikan di tempat kerja yaitu
dengan pembinaan, pelatihan dan umpan balik yang
diberikan kepada karyawan oleh atasan langsung.
2) Faktor Eksternal
Faktor eksternal adalah faktor dari luar diri seseorang
(Nursalam, 2012). Faktor eksternal yang mempengaruhi
motivasi seseorang untuk berprilaku antara lain:
a) Kompensasi
Faktor yang penting untuk meningkatkan prestasi kerja
dengan pemberian kompensasi, dimana pemberian
kompensasi bentuknya sangat bervariasi. Dilihat dari cara
pemberiannya kompensasi dapat merupakan kompensasi
langsung dan tidak langsung. Kompensasi langsung
berupa upah dan gaji, dan kompensasi tidak langsung
dapat berupa tunjangan atau jaminan keamanan dan
35
kesehatan. Faktor untuk meningkatkan pestasi kerja,

motivasi dan kepuasaan kerja adalah dengan pemberian
kompensasi, yang dapat berupa kompensasi finansial
maupun non finansial (Simamora, 2004).
Upah adalah kompensasi dalam bentuk uang dibayarkan
atas waktu yang telah dipergunakan, sedangkan gaji
adalah kompensasi dalam bentuk uang yang dibayarkan
atas pelepasan tanggung jawab atas pekerjaannya
(Wibowo cit Sandra, 2012).
b) Kondisi Kerja (working condition)
Kondisi kerja tidak hanya terbatas pada kondisi kerja di
tempat pekerjaannya masing-masing seperti kenyamanan
tempat kerja, ventilasi yang cukup, penerangan, lampu
yang memadai, kebersihan tempat pekerjaan, keamanan
dan lain- lain. Kondisi kerja yang memadai akan
meningkatkan efisiensi, efektivitas, dan produktivitas, jika
didukung oleh perilaku manusia yang tercermin dalam
kesetiaan yang besar, disiplin yang tinggi, dedikasi yang
tidak diragukan dan sarana dan prasarana yang memadai.
c) Kebijaksanaan dan Administrasi Perusahaan
Kebijaksanaan dan administrasi perusahaan atau
organisasi merupakan salah satu wujud umum rencana-
rencana tetap dan fungsi perencanaan dalam manajemen.
Kebijaksanaan merupakan pedoman umum pembuatan
keputusan. Faktor- faktor dalam lingkungan eksternal juga
dapat menentukan kebijaksanaan seperti lembaga
pemerintah yang memberikan pedoman-pedoman bagi
kegiatan-kegiatan organisasi.
d) Hubungan antar Pribadi
Hubungan antar pribadi bukan berarti hubungan dalam arti
fisik namun lebih menyangkut yang bersifat manusiawi.
36
Salah satu manfaat hubungan antar pribadi atau manusia

dalam organisasi adalah pimpinan dapat memecahkan
masalah bersama pegawai baik masalah yang menyangkut
individu maupun masalah umum organisasi, sehingga
dapat menggairahkan kembali semangat kerja dan
meningkatkan produktivitas.
e) Kualitas Supervisi
Supervisi merupakan suatu upaya pembinaan dan
pengarahan untuk meningkatkan gairah dan prestasi kerja.
Dengan supervisi atau pengawasan yang tidak terlalu ketat
atau kaku terhadap bawahan, akan memberi peluang dan
kesempatan kepada bawahan untuk meningkatkan prestasi
kerja, sebaliknya supervisi yang terlalu kaku dan ketat
dapat mematikan kreativitas karyawan atau bawahan.
i. Alat Ukur Motivasi
Alat ukur untuk motivasi telah dilakukan uji valid oleh peneliti
sebelumnya dimana dilihat pada tingkat kemaknaan 5%. r hitung >
r tabel yaitu r hitung 0,361 serta reliebel r alpha > 0,60 yang
didapatkan r alpha 0,949.
Alat ukur untuk motivasi yang telah dilakukan uji valid dan reliebel
oleh peneliti Sandra (2012) adalah sebagai berikut:
1) Motivasi Intrinsik
a) Saya menggunakan seluruh kemampuan keperawatan
yang saya miliki dalam mendokumentasikan asuhan
keperawatan
b) Menyelesaikan pendokumentasian asuhan keperawatan
yang diberikan dengan tepat waktu. Tanda pengenal
perawat menimbulkan rasa percaya diri saya untuk
pendokumentasian.
c) Saya mengisi pendokumentasian setelah klien pulang.
d) Saya mendokumentasikan sesuai dengan apa yang saya
37
kerjakan (tidak menambah atau tidak mengurangi)

e) Saya melaksanakan dokumentasi asuhan keperawatan
berdasarkan proses keperwatan dengan penuh tanggung
jawab
f) Saya bertanggung jawab terhadap kesalahan yang saya
lakukan dalam pendokumentasian ASKEP.
g) Atasan memberikan kesempatan unuk mengikuti
pelatihan.
h) Manajemen RS memberikan kesempatan untuk
meningkatkan kemampuan pendokumentasian.
2) Faktor Ekstrinsik
a) Jumlah gaji yang saya terima sesuai dengan pekerjaan an
dokumentasi asuhan keperawatan.
b) Saya menerima insentif tambahan untuk pelaksanaan
dokumentasi asuhan keperawatan
c) Insentif dalam pengisian pendokumentasian diberikan
dengan adil
d) Ruang perawatan memberikan kenyamanan dalam
pengisian pendokumentasian ASKEP.
e) Pembagian shift dinas pagi, sore, dan malam
mempengaruhi kelengapan pendokumentasian ASKEP
yang saya lakukan.
f) Peraturan, fasilitas, dan tenaga perawat yang ada dirumah
sakit mendorong saya untuk mendokumentasian ASKEP.
g) Atasan dan teman sejawat memberi dukungan dalam
pengisian.
h) Pola hubungan komunikasi antara perawat dengan perawat
lain terjalin dengan baik ketika pendokumentasian
dilakukan.
i) Terjalin hubungan yang harmonis antara perawat dengan
atasan, perawat sesama perawat dalam memberikan
38
dukungan untuk melakukan dokumentasi ASKEP.

j) Atasan saya memberikan umpan balik dalam pelaksanaan
dokumentasi asuhan keperawatan
k) Kepala ruangan memberikakn arahan dalam pengisian
dokumentasi asuhan keperawatan.
5. Proses Asuhan Keperawatan
Proses keperawatan memiliki lima tahap yang saling berhubungan, tidak
dapat terpisahkan, dan secara bersama-sama membentuk lingkaran
pemikiran tindakan yang berkesinambungan terus menerus (Tarwoto dan
Wartonah, 2015).
a. Pengkajian
Pengkajian merupakan tahap awal dari proses keperawatan selama
dalam tahap yang akan dilakukan selanjutnya. Komponen utama
dalam pengkajian adalah mengumpulkan data, validasi data,
mengorganisasi data, dan menuliskan data (Tarwoto dan Wartonah,
2015). Tujuan dari pengkajian adalah mendapatkan data yang
komprehensif, mencakup bio-psiko, sosio, kultural, dan spiritual.
Menurut Rohmah dan Walid (2015) dalam pengkajian keperawatan
didapatkan data sebagai berikut:
1) Data dasar
Data dasar adalah seluruh informasi tentang status kesehatan
pasien yang meliputi data umum, data demografi, riwayat
keperawatan, pola fungsi kesehatan, dan pemeriksaan.
2) Data fokus
Data fokus adalah informasi tentang status kesehatan pasien yang
menyimpang dari keadaan normal.
3) Data subjektif
Data yang merupakan ungkapan keluhan pasien baik secara
langsung dari pasien maupun melalui orang lain yang mengetahui
keadaan pasien secra langsung dan menyampaikan masalah iyang
terjadi kepada perawat.
39
4) Data objektif
Data yang diperoleh oleh perawat secara langsung melalui
observasi dan pemeriksaan pada pasien.
b. Diagnosis Keperawatan
Diagnosis keperawatan merupakan penilaian klinis mengenai respon
pasien terhadap masalah kesehatan atau proses kehidupan yang
dialaminya baik berlangsung actual maupun potensial. Masalah
kesehatan mengacu kepada respon pasien terhadap kondisi sehat-sakit,
sedangkan proses kehidupan mengacu kepada respon pasien terhadap
kondisi yang terjadi selama rentang kehidupannya dimulai dari fase
pembuahan hingga menjelang ajal dan meninggal, yang membutuhkan
diagnosis keperawatan dan dapat diatasi atau diubah dengan intervensi
keperawatan (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia, 2017).
c. Intervensi
Intervensi merupakan suatu petunjuk tertulis yang menggambarkan
secara tepat rencana tindakan keperawatan yang dilakukan terhadap
pasien, sesuai dengan kebutuhannya berdasarkan diagnosis
keperawatan. Tahap perencanaan dapat disebut sebagai inti atau
pokok dari proses keperawatan sebab perencanaan merupakan
keputusan awal yang memberi arah bagi tujuan yang ingin dicapai, hal
yang akan dilakukan, termasuk bagaimana, kapan, dan siapa yang
akan melakukan tindakan untuk klien, keluarga, dan orang terdekat
perlu dilibatkan secara maksimal (Tarwoto dan Wartonah, 2015).
d. Implementasi
Perawat melakukan implementasikeperawatan sesuai dengan
perencanaan keperawatan yang terlah disusun. Implementasi
merupakan tindakan yang telah direncanakan yang mencakup
tindakan mandiri dan kolaborasi. Tahapan perawat melakukan
implementasi keperawatan melalui tahap persiapan, pelaksanaan, dan
terminasi (Dermawan, 2012).
e. Evaluasi
40
Evaluasi merupakan tahap akhir dalam proses keperawatan. Tujuan

evaluasi keperawatan yaitu:
1) Melihat dan menilai kemampuan pasien dalam mencapai tujuan.
2) Menentukan apakah tujuan keperawatan telah tercapai atau
belum.
3) Mengkaji ulang, jika tujuan asuhan keperawatan belum tercapai.
Pelaksanaan evaluasi terdapat dua format dokumentasi yaitu catatan

perkembangan dan discharge planning. Catatan perkembangan
berorientasi pada masalah yaitu perkembangan subjektif, objektif,
assesmen, dan planning (Subekti dkk, 2012).
6. Perawat
a. Pengertian Perawat
Perawat merupakan seseorang yang telah lulus pendidikan
perawat baik di dalam maupun diluar negeri sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku (UU. RI
No. 38 Tahun 2014 tentang keperawatan).
b. Tugas Perawat
Menurut UU No 38 tahun 2014 pasal 29 ayat (1)
dalam menyelenggarakan praktik keperawatan, perawat
bertugas sebagai:
1) Pemberi asuhan keperawatan
2) Penyuluh dan konselor bagi klien
3) Pengelola pelayanan keperawatan
4) Peneliti keperawatan
5) Pelaksanan tugas berdasarkan pelimpahan wewenang
6) Pelaksana tugas dalam keadaan keterbatasan tertentu.
c. Model Praktik Keperawatan Profesional (MPKP)
Model praktik keperawatan profesional adalah suatu sistem
(struktur, proses dan nilai-nilai profesional) yang mengatur
pemberian asuhan keperawatan termasuk lingkungan, yang dapat
41
menopang pemberian asuhan tersebut (Hoffart & Woods dalam

Sugiharto, et al, 2012).
Menurut Sugiharto, et al (2012) Model Praktik Keperawatan
Profesional aplikasi (MPKP) di Rumah Sakit adalah sebagai berikut:
1) Operan
a) Kepala ruangan memimpin operan di ruang perawat
penanggungjawab perawat shift malam melaporkan hasil
asuhan keperawatan yang meliputi kondisi klien.
b) Kepala ruangan memimpin ronde ke kamar klien
c) Kepala ruang merangkum informasi operan dan
memberikan saran tindak lanjut
d) Kepala ruangan memimpin doa bersama dan menutup acara
2) Pre-Conference
a) Ketua tim/penanggung jawab tim menanyakan rencana
harian masing-masing perawat pelaksana
b) Ketua tim/penanggung jawab tim membuka acara
c) Ketua tim/penanggung jawab tim memberikan masukan dan
tindak lanjut terkait dengan asuhan yang diberikan saat itu
d) Ketua tim/penanggung jawab tim memberikan
reinforcement
e) Ketua tim/penanggung jawab tim menutup
acara.
3) Post-Comference
a) Ketua tim/penanggung jawab tim membuka acara
b) Ketua tim/penanggung jawab tim menanyakan hasil asuhan
keperawatan masing-masing klien
c) Ketua tim/penanggung jawab tim menanyakan tindak lanjut
asuhan keperawatan klien yang harus dioperkan kepada
perawat shift berikutnya
d) Ketua tim/penanggung jawab tim menutup acara
4) Motivasi
42
a) Budaya pemberian reinforcement positif.

b) Doa bersama sebelum memulai kegiatan
c) Memanggil staf secara periodik untuk mengenal masalah
setiap personil secara mendalam dan membantu
menyelesaikannya
5) Supervisi
c) Kepala ruang atau kepala tim menetapkan kontrak waktu
dengan perawat pelaksana
d) Kepala ruang atau ketua tim menetapkan materi atau topik
supervisi yang berkaitan dengan asuhan keperawatan
e) Evaluasi feedback hasil supervisi
6) Delegasi
Pendelagasian terencana di ruang MPKP adalah sebagai berikut:
a. Pendelagasian tugas kepala ruang kepada ketua tim
untuk menggantikan tugas sementara karena alasan tertentu
b. Pendelegasian tugas kepala ruang kepada penanggung
jawab shift
c. Pendelegasian ketua tim kepada perawat pelaksanan
dalam pelaksanaan tindakan keperawatan yang telah
direncanakan
d. Hak dan Kewajiban Perawat
Hak dan kewajiban perawat berdasarkan Undang-Undang
nomor 38 tahun 2014 tentang Keperawatan pada pasal 36 dan 37.
Perawat dalam melaksanakan praktik keperawatan berhak:
1) Memperoleh perlindungan hukum sepanjang melaksanakan
tugas sesuai dengan standar pelayanan.
2) Memperoleh informasi yang benar, jelas, dan jujur dari klien
atau keluarganya.
3) Menerima imbalan jasa atas pelayanan keperawatan yang telah
diberikan.
4) Menolak keinginan klien atau pihak lain yang bertentangan
43
dengan kode etik, standar pelayanan, standar profesi, standar

prosedur operasional, atau ketentuan peraturan perundang-
undangan
5) Memperoleh fasilitas kerja sesuai dengan standar.
Perawat dalam melaksanakan praktik keperawatan berkewajiban :
1) Melengkapi sarana dan prasarana pelayanan keperawatan sesuai
dengan standar pelayanan keperawatan dan ketentuan peraturan
perundang-undangan.
2) Memberikan pelayanan keperawatan sesuai dengan kode etik
standar pelayanan keperawatan, standar profesi, standar prosedur
operasional, atau ketentuan peraturan perundang- undangan.
3) Merujuk klien yang tidak dapat ditangani kepada perawat atau
tenaga kesehatan lain yang telah tepat sesuai dengan lingkup dan
tingkat kompetensinya.
4) Mendokumentasikan asuhan keperawatan sesuai dengan standar.
5) Memberikan informasi yang lengkap, jujur, benar, jelas, dan
mudah dimengerti mengenai tindakan keperawatan kepada klien
dan atau keluarganya sesuai dengan batas kewenangannya.
6) Melaksanakan tindakan pelimpahan wewenang dari tenaga
kesehatan lain yang sesuai dengan kompetensi perawat.
7) Melaksanakan penugasan khusus yang ditetapkan oleh
pemerintah.
e. Peran perawat
Peran perawat adalah seperangkat tingkah laku yang
diharapkan oleh orang lain terhadap seseorang sesuai
kedudukannya dalam suatu sistem ( Iskandar, 2013).
Peran Perawat menurut Iskandar (2013) adalah :
44
Pemberi Asuhan Keperawatan
Advokat Klien
Konselor
Edukator
Peran Perawat
Kolaborator
Koodinator
Pembaharu
Konsultan
Gambar 2.2 Peran Perawat
Peran Perawat menurut Iskandar (2013) adalah :
a. Pemberi Asuhan Keperawatan
Peran perawat pemberi asuhan keperawatan ini dapat dapat

dilakukan perawat mempertahankan keadaan kebutuhan dasar
manusia yang dibutuhkan melalui pemberian pelayanan
keperawatan dengan menggunakan proses keperawatan,
45
Perawat menggunakan proses keperawatan untuk

mengidentifikasi diagnosis keperawatan mulai dari masalah
fisik sampai pada masalah psikologis.
b. Advokat Klien
Perawat juga berperan sebagai advokat atau pelindung klien,

yaitu membantu untuk mempertahankan lingkungan yang
aman bagi klien dan mengambil tindakan untuk mencegah
terjadinya kecelakaan dan melindungi klien dari efek yang
tidak diinginkan yang berasal dari pengobatan atau tindakan
diagnostik tertentu.
c. Konselor
Konselor adalah proses membantu klien untuk menyadari dan

mengatasi tekanan psikologis atau masalah sosial untuk
membangun hubungan interpersonal yang baik dan untuk
meningkatkan perkembangan seseorang.
d. Edukator
Sebagai pendidik klien, perawat membantu klien

meningkatkan kesehatannya melalui pemberian pengetahuan
yang terkait dengan keperawatan dan tindakan medik yang
diterima sehingga klien atau keluarga dapat menerima
tanggungjawab terhadap hal-hal yang diketahui. Sehingga
pendidik, perawat juga dapat memberikan pendidikan,
kesehatan kepada kelompok keluarga yang berisiko tinggi,
kader kesehatan dan lain sebagainya.
e. Kolaborator
Peran perawat disini dilakukan karena perawat bekerja melalui

tim kesehatan yang terdiri dari dokter, fisioteraapis, ahli gizi
dan lain- lain dengan berupaya mengidentifikasi pelayanan
keperawatan yang diperlukan termasuk diskusi atau tukar
46
pendapat dalam penentuan bentuk pelayanan selanjutnya.

f. Koordinator
Perawat memanfaatkan sumber-sumber dan potensi yang ada,
baik materi maupun kemampuan klien secara terkoordinasi
sehingga tidak ada intervensi yang terlewatkan maupun
tumpang tindih.
g. Pembaharu
Sebagai pembaharu, perawat mengadakan inovasi dalam cara
pikir, bersikap, bertingkah laku, dan meningkatkan
keterampilan
Teori Motivasi klien atau keluarga agar menjadi sehat. Elemen
ini mencakup perencanaan, kerjasama, perubahan yang
sistematis dalam berhubungan dengan klien dan cara
memberikan perawatan kepada klien.
h. Konsultan
Elemen ini secara tidak langsung berkaitan dengan permintaan
klien terhadap informasi tentang tujuan keperawatan yang
diberikan. Dengan peran ini dikatakan, perawat adalah sumber
informasi yang berkaitan dengan kondisi fisik spesifik klien.
B. Kerangka Teori
Faktor yang memperungaruhi

Dokumentasi Keperawatan :
Supervisi
Pengetahuan
Motivasi Motivasi
Beban kerja
Faktor Intrinsik :
1. Prestasi
2. Pengakuan
3. Pekerjaan itu sendiri
4. Tanggung jawab
5. Pengembangan potensi
individu
Faktor Ekstrinsik :
47
Teori Kebutuhan Maslow

Teori ERG
Teori Mc. Clelland
Teori Herberg
Teori X dan Y
Teori Keadilan
Teori harapan
Teori penguatan
Kualitas pelayanan keperawatan :
1. Bukti langsung (Tangible)

2. Keandalan (Reliability)
3. Daya Tanggap (Responsiveness)
4. Jaminan kepastian (Assurance) Standar dokumentasi keperawatan: Pelaksanaan
5. Empati (Emphaty) Dokumentasi
1. Standar I: Pengkajian Keperawatan Asuhan
2. Standar II: Diagnosis KeperawatanKeperawatan
3. Standar III: Intervensi Keperawatan
4. Standar IV: Implementasi Keperawatan
5. Standar V: Evaluasi Keperawatan
6. Standar VI: Catatan Asuhan Keperawatan
Keterangan :
: Variabel yang diteliti

: Variabel yang tidak diteliti
Gambar 2.3 Kerangka Teori

Sumber : Depkes RI (2005), Nursalam (2012)
C. Hipotesa
Ada Hubungan penerapan standar dokumentasi keperawatan, motivasi

dengan kwalitas pelayanan keperawatan di ruang rawat inap RSUD Sulltan
Fatah Demak.
48
BAB III
METODOLOGI PENELITIAN
A. Kerangka Konsep
Kerangka konsep adalah kerangka hubungan atau keterkaitan

antara satu konsep dengan konsep lainnya dari masalah yang akan diteliti
49
(Setiadi, 2013). Kerangka konsep dari penelitian ini adalah sebagai

berikut:
Variabel independen Variabel dependen
Motivasi Dokumentasi
Keperawatan
(Gambar 3.1 Kerangka Konsep)
B. Variabel Penelitian
Variabel dalam penelitian ini terdiri dari variabel independen
(bebas) dan variabel dependen (terikat) Adapun variabel yang terdapat di
penelitian ini adalah
1. Independent variable (variable bebas)
Variabel Independen (bebas) adalah variabel yang memengaruhi
atau menentukan nilai variabel dependen (Nursalam, 2014). Variabel
independen (bebas) dalam penelitian ini adalah Motivasi.
2. Dependent variable (variabel terikat)
Variabel dependen (terikat) adalah variabel yang dipengaruhi nilainya
variabel independen (bebas) (Nursalam, 2014). Variabel dependen
(terikat) dalam penelitian ini adalah Dokumentasi Keperawatan.
48
C. Metode penelitian
Metode penelitian yang digunakan adalah penelitian kuantitatif
dengan rancangan correlation study. Rancangan penelitian correlation

50
study ini pada hakikatnya merupakan penelitian atau penelaahan hubungan
antara dua variabel pada suatu situasi atau sekelompok subjek. Hal ini
dilakukan untuk melihat hubungan antara gejala satu dengan gejala yang
lain, atau variabel satu dengan yang lain (Notoatmodjo, 2010).
Jenis penelitian ini menggunakan pendekatan cross sectional.
Penelitian Rancangan penelitian cross sectional adalah suatu kegiatan
pengumpulan data dalam suatu penelitian yang dilakukan sekaligus dalam
waktu tertentu dan setiap kali subjek penelitian hanya dilakukan satu kali
pendataan (pengamatan) untuk semua variabel yang diteliti, selama dalam
penelitian (Machfoedz, 2014).
D. Populasi dan Sampel Penelitian
1. Populasi
Populasi adalah keseluruhan subjek penelitian atau objek yang
memiliki karakteristik tertentu yang akan diteliti (Mulyatiningsih,
2011). Populasi pada penelitian ini adalah berjumlah 35 perawat
pelaksana dari 6 ruang rawat inap yaitu ruang Tulip, Anyelir,
Lavender, Begonia, Edelweiss, Jasmine RSUD Sultan Fatah
Kabupaten Demak.
2. Sampel Penelitian
Sampel adalah sebuah objek yang akan dilakukan penelitian dan
dianggap dapat mewakili populasi yang ada secara keseluruhan
(Notoatmodjo, 2012). Sampel pada penelitian ini adalah perawat yang
ada di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Sultan Fatah
51
dan bersedia menjadi responden pada penelitian ini. Sampel pada
penelitian berjumlah 32 sampel Rumusan penentuan besar sampel
perawat adalah:
35
n= 2
1+ n(d )
Keterangan :
n : Perkiraan jumlah sampel
N : Perkiraan jumlah populasi
d :Presentase (%) ketidaktelitian karena kesalahan dalam
pengambilan sampel (10%)
d : Tingkat signifikan (0,05)
Sesuai rumus dan keterangan diatas, didapatkan hasil :
35
n= 2
1+35 (0,05)
35
n=
1+35 (0,0025)
35
n=
1+0,088
35
n=
1,0,88
n=¿  32,2 = 32
Dibulatkan menjadi 32 sampel
3. Teknik Pengambilan Sampel
Pada penelitian ini akan menggunakan teknik purposive sampling
yaitu teknik penetapan sampel dengan cara memilih sampel diantara

52
populasi sesuai dengan yang dikehendak peneliti (tujuan atau masalah
dalam penelitian), sehingga sampel tersebut dapat mewakili
karakteristik populasi yang telah diketahui sebelumnya (Sugiyono,
2012). Jadi sampel dalam penelitian ini adalah perawat pelaksana
yang ada di ruang rawat inap Tulip, Anyelir, Lavender, Begonia,
Edelweiss, Jasmine yang diberikan kuesioner pada tanggal 26 Juli-15
Agustus 2022. dengan Kriteria inkulusi dan kriteria eksklusi.
a. Kriteria inklusi
Kriteria inklusi merupakan karakteristik yang harus ada pada

populasi yang akan di pilih sebagai sampel (Notoatmodjo, 2010).
Kriteria inklusi dalam penelitian ini adalah :
1) Perawat pelaksana
2) Perawat yang berpendidikan minimal Diploma dan S1
Keperawatan
3) Masih aktif bekerja sebagai perawat
4) Perawat di ruang rawat inap
5) Perawat yang bersedia menjadi responden
b. Kriteria Eksklusi
Kriteria ekslusi merupakan suatu keadaan dapat menyebabkan

subjek yang memenuhi kriteria inklusi tetapi tidak bisa dijadikan
responden pada saat penelitian (Notoatmodjo, 2010). Kriteria inklusi
pada penelitian ini yaitu :
1) Perawat yang menjabat sebagai Koordinator Ruangan
2) Perawat yang menjabat sebagai supervisi
3) Perawat di ruang IBS, IGD, ICU
4) Perawat yang sedang cuti
53
Tabel 3.1 Penghitungan Pembagian Sampel Perawat Pelaksana

di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Sultan Fatah
No. Nama Ruangan Jumlah Jumlah Sampel

1. Tulip 7 7/35 x 32 = 6
2. Anyelir 5 5/35 x 32 = 5
3. Begonia 7 7/35 x 32 = 6
4. Lavender 5 5/35 x 32 = 5
5. Edelweiss 6 6/35 x 32 = 5
6. Jasmine 5 5/ 35 x 32 = 5
Total 32
E. Tempat dan Waktu Penelitian
Tempat penelitian ini dilakukan di RSUD Sultan Fatah
Karangawen Demak. Penelitian dilaksanakan pada bulan Agustus 2022.
Sasaran penelitian adalah perawat pelaksana di ruang rawat inap Tulip,
Anyelir, Lavender, Begonia, Edelweiss, Jasmine RSUD Sultan Fatah
Kabupaten Demak.
F. Definisi Operasional
Tabel 3.1. Definisi Operasional

Variabel/ Definisi
Alat ukur Hasil ukur Skala
sub variabel Operasional
Independen Perasaan atau pikiran Kuesioner Skor : Ordinal
Motivasi yang mendorong Parameter : Tinggi :
seseorang untuk Motivasi Instrinsik >30
melakukan pekerjaan 1. Prestasi Rendah :
atau menjalankan 2. Pengakuan ≥ 30
sesuatu (Nursalam, 3. Pekerjaan (Riduwa 2008)
2012) 4. Tanggung Jawab
5. Potensi Individu
Motivasi Ekstrinsik
1. Gaji tau upah
2. Kondisi kerja
54
3. Kebijaksanaan
4. Hubungan antar
pribadi
5. Kualitas supervise
Dependen Bukti pencatatan dan Lembar Observasi Skor: Ordinal

Dokumentasi pelaporan perawat Lengkap: > 80 %
keperawatan dalam memberikan Parameter :
pelayanan Kesehatan 1. Pengkajian Tidak Lengkap :
dengan dasar 2. Diagnosis
komunikasi yang <80 %
3. Intervensi
akurat dan lengkap (Depkes RI,
4. Implementasi
secara tertulis 5. Evaluasi 2001)
(Hutahaean cit 6. Catatan Asuhan
Putra, 2016). keperawatan
G. Instrumen / Alat Pengumpulan Data
1. Instrumen Penelitian
Instrumen penelitian adalah alat yang digunakan untuk
mengumpulkan data, instrumen penelitian dapat berupa kuesioner,
formulir observasi, formulir-formulir lainnya yang berkaitan dengan
pencatatan data dan sebagainya (Notoatmodjo, 2010).
Kuesioner motivasi sudah baku, karena sudah dilakukan uji
valid oleh Sandra tahun 2012 dengan hasil uji valid adalah 0,361,
jumlah kuesionernya 20 pernyataan motivasi intrinsik dan ekstrinsik,
sedangkan instrumen pendokumentasian asuhan keperawatan sudah
baku karena menggunakan lembar observasi Instrumen A yang
disusun oleh Depkes RI tahun 1995 dalam Nursalam (2013).
a. Kuesioner Motivasi
Untuk mengukur motivasi perawat, digunakan kuesioner
yang terdiri dari 20 pernyataan dan diukur menggunakan skala

55
likert, skala likert digunakan untuk mengukur sikap, pendapat,
persepsi seseorang tentang gejala atau masalah yang ada
dimasyarakat atau yang dialaminya (Hidayat, 2014). Dengan
alternatif jawaban pernyataan “Selalu” = 3, “Sering” = 2,
“Kadang-Kadang” = 1 dan “Tidak Pernah” = 0.
Koesioner motivasi untuk komponen prestasi item
pernyataan nomor 1 dan 2, pengakuan nomor 3, pekerjaan itu
sendiri nomor 4 dan 5, tanggung jawab nomor 6 dan 7,
pengembangan potensi individu 8 dan 9, gaji atau upah nomor
10,11,12, kondisi kerja nomor 13 dan 14, kebijaksanaan nomor
15, hubungan antar pribadi nomor 16,17,18 dan kualitas
supervisi item pernyataan nomor 19 dan 20.
b. Observasi Pendokumentasian Asuhan Keperawatan
Observasi adalah cara pengumpulan data dengan
melakukan pengataman secara langsung kepada responden
penelitian untuk mencari perubahan hal-hal yang akan diteliti.
Instrumen dokumentasi ini untuk menilai dokumentasi yang diisi
oleh responden pada semua ruang rawat inap yang berjumlah
24 item pernyataan, dimana instrumen menggunakan ceklis
observasi Instrumen A yang disusun oleh Depkes RI tahun 1995.
2. Uji Validitas
Sebelum melakukan penelitian, meneliti akan mengajukan uji
validitas di sebanyak orang yang bertujuan mengetahui validitas

56
instrumen yang digunakan dalam penelitian. Penelitian ini
menggunakan rumus yang digunakan adalah rumus korelasi korelasi
product moment.
r hitung = n .(∑ x . y )−( ∑ X ).(∑Y )

√¿ ¿ ¿
Keterangan :
r hitung = Korelasi Skor-Skor Kuesioner
N = Jumlah responden
∑x = Total jumlah kuesioner variabel X
∑y = Total jumlah kuesioner variabel Y
∑x2 = Kuadrat dari total jumlah kuesioner X
∑y2 = Kuadrat dari total jumlah kuesioner Y
Xy = Hasil perkalian antara skor X dan Y
Uji validitas dilakukan untuk menunjukkan bahwa instrumen
dalam hal ini kuesioner diberikan benar-benar mengukur apa yang
diukur. Uji item pada masing-masing pernyataan dapat dilakukan
dengan menggunakan uji korelasi person product moment pada
tingkat kemaknaan sebesar (0,005) (Arikonto, 2010).
Jika nilai rhitung > rtabel berarti butir-butir valid dan sebaliknya jika
rhitung < rtabel tetapi masih dalam rentang >0,20 berarti setiap pertanyaan
harus dilakukan revisi dan jika nilai validitasnya >0,20 berarti item
soal harus dihapus dan dibuang (Arikunto S, 2010).
Instrumen pada penelitian ini terdapat 2 instrumen berupa
kuesioner dan lembar observasi. Kuesioner motivasi sebanyak 20
pernyataan telah dilakukan uji validitas dan reliabilitas oleh peneliti
sebelumnya dimana dilihat pada tingkat kemaknaan 5% r hitung > r
tabel yaitu hasil r hitung 0,361 serta reliebel r alpha > 0,60 yang
didapatkan r alpha 0,949. Sedangkan instrumen lembar observasi
Pendokumentasian Asuhan keperawatan menggunakan Instrumen A
57
yang telah dilakukan uji validitas yang disusun oleh Tim Depkes RI
tahun 1995.
3. Uji Reabilitas
Uji reabilitas merupakan kesamaan hasil pengukuran atau
pengamatan nilai fakta atau kenyataan hidup di ukur atau di amati
dalam waktu yang berlainan (nur salam , 2013). Uji reabilitas ini akan
di lakukan di RSUD Sultan Fatah sebanyak 32 orang.
Hasil uji reabilitas pada 32 responden di Ruang Rawat inap
RSUD Sultan Fatah dapatkan hasil bahwa nilai reabilitas Alpha
Cronbach’s alpha yang diperoleh > 60 (Sastroasmoro & Ismael,
2010). Koefisien Alpha Cronbach dapat diketahui jika r alpha > r
tabel, maka dapat juka dikatakan sebagai item pertanyaan reliabilitas
(Hastono, 2011).
H. Metode Pengumpulan Data
a. Data primer
Menurut Bungin (2012) data primer merupakan data yang
langsung diperoleh dari sumber data pertama di lokasi penelitian atau.
Penelitian ini pengumpulan data primer di dapat dari perawat di
Ruang Rawat Inap Tulip, Anyelir, Lavender, Begonia, Edelweiss,
Jasmine Rumah Sakit Umum Daerah Sultan Fatah dengan
memberikan lembar kuesioner motivasi.
b. Data sekunder
Menurut Saryono (2011) data sekunder merupakan data yang
diperoleh melalui pihak lain, dimana data ini tidak langsung diperoleh
58
oleh peneliti dari subyek peneliti. Data sekunder pada penelitian ini
didapapatkan buku register perawat yang berupa jumlah semua
perawat di ruang Tulip, Anyelir, Lavender, Begonia, Edelweiss,
Jasmine Rumah Sakit Umum Daerah Sultan Fatah untuk melihat
populasi dalam penelitian.
I. Analisa Data
1. Pengolahan Data
Pengolahan data adalah proses memperoleh data yang akan diolah
berupa data mentah dengan menggunakan rumus tertentu, sehingga
dapat diperoleh data yang dibutuhkan (Setiadi, 2013) :
a. Editing
Editing yaitu suatu tindakan yang akan digunakan untuk
mengoreksi kembali mengenai benar atau tidaknya data yang
telah didapatkan dan dikumpulkan oleh peneliti. Pada tahap ini
semua data telah dikumpulkan (Hidayat, 2009).
b. Coding
Coding merupakan suatu tindakan yang memberikan kode
numerik (angka) dalam data yang didapat dari berbagai kategori.
Peneliti akan melakukan coding atau pemberian kode untuk
mempermudah peneliti dalam memasukan data didalam computer
(Notoatmodjo, 2010).
c. Tabulating
59
Tabulating merupakan pekerjaan dalam membuat tabel.
Data yang sudah diberi kode kemudian dimasukkan kedalam tabel
(Setiawan & Saryono, 2010).
d. Entry
Proses ini dilakukan agar data dianalisis dilakukan dengan
cara memasukkan data. Mengisi kolom atau kartu kode sesuai
dengan jawaban dari masing – masing pertanyaan (Notoatmodjo,
2010).
e. Pembersihan data (Cleaning)
Pembersihan data adalah untuk memastikan bahwa seluruh
data yang telah dimasukan kedalam alat bantu pengolah data
sudah sesuai dengan yang sebenarnya atau tidak ada yang salah.
2. Analisa Data
Analisa data merupakan proses mengolah data dan penyusunan
hasil penelitian ini yang kemudian dilaporkan. Analisa data yang
dipergunakan dalam penelitian yaitu :
a. Analisa Univariat
Analisa univariat merupakan teknik analisa yang dilakukan
dengan tujuan untuk memaparkan dan menganalisa karakteristik
pada setiap variabel penelitian serta disajikan dalam bentuk
distribusi frekuensi dan presentase (Notoatmodjo, 2012).
Batasan untuk motivasi dan pendokumentasian asuhan
keperawatan.
60
1) Motivasi
a) Kriteria Penilaian Nilai Tertinggi = Jumlah pertanyaan
dikalikan jawaban tertinggi, yaitu 20x3 = 60
b) Nilai terendah= Jumlah pertanyaan dikalikan jawaban
terendah, yaitu 20x0= 0
c) Range= nilai tertinggi dikurangi nilai terendah, yaitu
60-0 = 60
d) Interval = range dibagi 2 kategori 60:2 =30
Pengukuran motivasi perawat pada penelitian ini
dikategorikan menjadi:
a) Kurang baik = ≤ 30
b) Baik = > 30 Sumber (Riduwan, 2008)
2) Pendokumentasian Asuhan Keperawatan

Setiap aspek yang dinilai dihitung prosentasenya dengan
menggunakan rumus :
Presentasi = Total x 100 %

Jumlh berkas rekam medik x Jumlah aspek yang dinilai
Pengukuran pendokumentasian asuhan keperawatan pada

penelitian ini dikategorikan menjadi:
a) Tidak Lengkap = < 80%
b) Lengkap = > 80 %
Sumber (Depkes RI, 2001)
b. Analisa Bivariat
61
Analisa bivariat merupakan teknik analisa yang dilakukan
untuk mengetahui keterkaitan dua variabel. Analisis ini bertujuan
untuk membandingkan dua variabel dan untuk membuktikan
hipotesis pada penelitian. Sebelum peneliti melakukan analisis
bivariat, peneliti akan melakukan uji kenormalan data terlebih
dahulu dengan menggunakan Spearman Rank yang dirumuskan
sebagai berikut:
6 ∑ 𝑑2
rs = 1−
𝑛 (𝑛2−1)
Keterangan:
rs = nilai korelasi Spearman Rank
d2 = selisih setiap pasangan Rank
n = jumlah pasangan Rank untuk Spearman

Wibisono (2015) menyatakan bahwa:
- Apabila Korelasi r > rs tabel data menunjukkan ada korelasi
antara X dan Y (H0 ditolak, Ha diterima)
- Apabila Korelasi r < rs tabel data menunjukkan tidak ada
korelasi yang signifikan antara X dan Y (H0 diterima, Ha
ditolak).
Adapun nilai dari kekuatan korelasi (r) spearman
berdasarkan kriteria Colton cit Hastono (2011) adalah :
0,00 - 0,25 : Tidak ada hubungan atau hubungan lemah
0,26 - 0,50 : Hubungan sedang

62
0,51 - 0,75 : Hubungan kuat
0,76 - 1,00 : Hubungan sangat kuat atau sempurna
Semakin tinggi nilai kekuatan korelasi maka semakin
kuat juga hubungan antara dua variabel.
J. Etika Penelitian
Penelitian yang dilakukan oleh mahasiswa ilmu keperawatan harus
memahami prinsip-prinsip yang ada dalam etika penelitian. Menurut
Nursalam (2013) prinsip-prinsip dalam etika penelitian dibagi menjadi
tiga bentuk antara lain.
1. Prinsip manfaat
a. Bebas dari penderitaan
Penelitian akan dilakukan tanpa adanya penderitaan bagi
responden, khususnya apabila terdapat tindakan khusus dalam
penelitian.
b. Bebas dari eksploitasi
Kesediaan responden dalam penelitian harus dihindari dari
keadaan yang merugikan. Responden diberikan penjelasan
partisipasinya dalam penelitian serta informasi yang diberikan
tidak akan disalahgunakan.
c. Risiko (benefits ratio)
Peneliti juga memperkirakan keuntungan serta dampak
yang akan terjadi bagi responden dalam penelitian maupun
tindakan khusus.
63
2. Prinsip menghargai hak asasi dari manusia (respect human
dignity)
a. Hak keikutsertaan sebagai responden ( right to self
determination)
Subjek ini akan mempunyai hak untuk memberikan
keputusan apabila mereka bersedia atau tidak untuk dijadikan
responden, tidak akan diberikan sanksi tertentu dan dampak
tertentu bagi ibu.
b. Hak untuk mendapatkan jaminan dari perilaku yang akan
diberikan (right to full disclosure)
Peneliti akan menjelaskan terhadap responden mengenai
penelitian yang akan dilakukan secara rinci dan akan
bertanggungjawab jika terjadi apa-apa terhadap responden.
c. Informed consent
Memberikan penjelasan kepada responden mengenai
tujuan peneliti secara lengkap dan rinci. Subjek memiliki hak
untuk ikut berpartisipasi ataupun menolak untuk menjadi
responden dalam penelitian yang akan dilakukan. Dalam inform
consent responden diberikan penjelasan secara lengkap
mengenai data yang didapat hanya untuk keperluan
pengembangan ilmu. Jika responden dalam penelitian maka
harus menandatangani lebar persetujuan tersebut, namun apabila
responden menolak, peneliti tidak berhak memaksa responden
(Hidayat, 2007).
64
3. Prinsip keadilan (right to justice)
a. Hak untuk mendapatkan pengobatan yang adil (right in fair
treatment)
Responden mendapatkan perlakuan yang adil sebelum,
selama, ataupun sesudah peneliti melakukan penelitian tanpa
deskriminasi apabila responden tidak bersedia berpartisipasi
dalam penelitian.
b. Hak dijaga kerahasiaannya (right to privacy)
Responden berhak meminta jika data yang didapatkan
wajib dijaga kerahasiaanya. Dan dibutuhkan data tanpa diberi
nama (ananim) dan rahasia (confidentially) (Hidayat, 2007).
c. Balancing and benefits (manfaat dan kerugian)
Peneliti selama melakukan penelitian harus hati-hati dan
berusaha mengurangi dampak yang mungkin akan timbul serta
merugikan responden. Beberapa yang harus diperhatikan selama
penelitian menurut Saryono (2011), antara lain:
1) Peneliti mencantumkan nama dan sumber apabila telah
mengutip karya orang lain.
2) Informed consent, bertujuan dalam upaya responden untuk
memahami maksud dan tujuan penelitian serta mengetahui
dampak dari penelitian. Responden dapat menentukan
bersedia atau tidaknya untuk menjadi sampel penelitian.
3) Anonymity, yaitu peneliti tidak mencantumkan nama
responden pada lembar ukur dan hanya menuliskan kode.

65
4) Confidently (kerahasiaan), yaitu masalah etika yang
memberikan jaminan atas kerahasiaan hasil penelitian, baik
informasi maupun masalah-masalah lainnya.

66
DAFTAR PUSTAKA
Amalia, E., Herawati, L., & Noviadai, N. (2017). Faktor-faktor Kelengkapan

Dokumentasi Asuhan Keperawatan di Instalasi Rawat Inap RSUD Lubuk
Sikapang.
https://jurnal.stikesperintis.ac.id/index.php/PSKP?article/view/57.diperole
h tanggal 22 Juni 2022.
Arikunto, S. 2010. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Edisi Revisi.
Jakarta: Rineka Cipta.
Aswar, S., Hamsinah, & Kadir, A. (2013). Faktor yang mempengaruhi Efektifitas
Pelaksanaan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan di Instalasi Rawat
Bedah RSUD Andi Makkasau Pare-Pare
http://ejournal.stikesnh.ac.id/index.php/jikd/article/view/57 diperoleh
tanggal 22 Juni 2022.
Departemen Kesehatan RI. (2005). Instrumen Evaluasi Penerapan Standar
Asuhan Keperawatan di Rumah Sakit. Jakarta: Direktorat Keperwatan dan
Keteknisian Medik.
Departemen Kesehatan RI. (2001). Instrumen Evaluasi Penerapan Standar
Asuhan Keperawatan di Rumah Sakit. Jakarta: Departemen Kesehatan.
Dermawan, D. (2012). Proses Keperawatan: Penerapan Konsep dan Kerangka
Kerja. Yogyakarta: Goysen.
Grace, et al.( 2015). The nursing documentation dilemma in Uganda. Neglected
but necessary. A case study at Mulogo National Referral Hospital. Open
Journal of Nursing. 5 (2): 1063-1071.
Hamzah, H.( 2008). Teori Motivasi dan Pengukurannya. Analisis di Bidang
Pendidikan. Jakarta: PT. Bumi Aksara.
Hasibuan, Malayau.( 2014). Manajemen Dasar, Pengertian, dan Masalah.
Edisi Revisi. Jakarta: Bumi Aksara.
Hastono, S. P. (2011). Analisis Data Kesehatan. Jakarta: FKM UI.
Hutahaean, S. (2010). Konsep dan Dokumentasi Proses Keperawatan. Jakarta:
Trans Info Media.
Iskandar. 2013. Keperawatan Profesional. Jakarta: In Media.
Nindyanto, S. A., Sukesi, N., & Kusuma, M. A. B. (2013). Pengaruh Supervisi
Kepala Ruang Terhadap Dokumentasi Asuhan Keperawatan di Ruang
Rawat Inap RSUD Ungaran.
67
http://112.78.40.115/e-journal/index.php/ilmukeperawatan/article/view/
191. diperoleh tanggal 22 Juni 2022
Nursalam. (2012). Proses dan Dokuemntasi Keperawatan: Konsep dan Praktik.
Jakarta: Salemba Medika.
Nursalam.( 2013). Proses dan Dokumentasi Keperawatan. Konsep dan Praktik.
Edisi 2. Jakarta: Salemba Medika.
Notoatmodjo, S. (2010). Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta: Bineka Cipta.
Olfah, Y. (2016). Dokumentasi Keperawatan. Jakarta: Kementrian Kesehatan
Republik Indonesia.
Prabowo, T. (2017). Dokumentasi Keperawatan. Yogyakarta: Pustaka Baru Pres.
Riduwan. 2008. Dasar-Dasar Statistika. Bandung: Alfabeta.
Robins, et al. 2008. Perilaku Organisasi. Jakarta: Salemba Empat.
Rohmah, N., & Walid, S. (2015). Proses Keperawatan : Teori dan Aplikasi.
Yogyakarta: Ar-Ruzz Media.
Sanjaya, et al. (2016). Pengaruh kompetensi dan motivasi terhadap kinerja
perawat pada dokumentasi asuhan keperawatan di Ruang Rawat Inap
RSU Wisata Universitas Indonesia Timur Makassar. Jurnal Mirai
Manajemen. 1 (2): 446-461.
Saryono.(2011). Metodologi Penelitian Kesehatan Penuntun Praktis bagi
Pemula.
Yogyakarta: Mitra Cendikia Press.Setiadi.(2012). Konsep dan Penulisan
Dokumentasi Proses Keperawatan Teori dan Praktik. Yogyakarta: Graha
Ilmu.
Subekti, I., Hadi, S., & Utami, N. W. (2012). Dokumentasi Proses Keperawatan.
Malang: UMM Press.
Sugiharto, et al. 2012. Manajemen Keperawatan Aplikasi di Rumah Sakit.
Jakarta: EGC.
Tamaka, R. S., Mulyadi, & Malara, R. (2015). Hubungan Beban Kerja dengan
Pendokumentasian Asuhan Keperawatan di Instalasi Gawat Darurat
Medik RSUP. Prof. Dr. Kandau Manado
https://ejournal.unsrat.ac.od/index.php/jkp/article/view/8180 diperoleh
tanggal 22 Juni 2022
Tarwoto & Wartonah. (2015). Kebutuhan Dasar dan Proses Keperawatan.
Jakarta: Salemba.
68
Tim Pokja SDKI DPP PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia,
edisi 1 cetakan II. Jakarta: Dewan Penyusun Pusat.

Proposal Skripsi Alba-1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Proposal Skripsi Alba-1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

HUBUNGAN PENERAPAN STANDAR DOKUMENTASI

KEPERAWATAN , MOTIVASI DENGAN KWALITAS PELAYANAN

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

Mencapai Gelar Sarjana Keperawatan

Alba Yudha Bintara

1. Noor Hidayah, A. Kep., M. Kes

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

Proposal Skripsi dengan judul “HUBUNGAN PENERAPAN STANDAR

Pembimbing Utama Pembimbing Anggota

Proposal Skripsi dengan judul “HUBUNGAN PENERAPAN STANDAR

Penguji Utama Penguji Anggota

D. Populasi dan Sampel Penelitian....................................................................63

E. Tempat dan Waktu Penelitian.......................................................................66

G. Instrumen / Alat Pengumpulan Data............................................................67

H. Metode Pengumpulan Data..........................................................................70

Gambar 2.2 Peran Perawat 43

Gambar 2.3 Kerangka Teori 46

Gambar 3.1 Kerangka Konsep 48

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Menyatakan bahwa skripsi judul : “HUBUNGAN PENERAPAN STANDAR

Oleh karena itu pertanggungjawaban skripsi ini sepenuhnya berada pada

Alba Yudha Bintara

1. Nama Mahasiswa : Alba Yudha Bintara

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

NAMA : Alba Yudha Bintara

Mahasiswa Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu

Telah siap untuk melaksanakan seminar ujian proposal skripsi.

Pembimbing Utama Pembimbing Anggota

Sehubungan dengan telah selesainya pembuatan proposal skripsi

Bersedia / tidak sedia *) menjadi penguji proposal skripsi

Nama : Alba Yudha Bintara

Demikian mohon menjadikan periksa adanya.

*) coret yang tidak perlu

NAMA : Alba Yudha Bintara

(*) coret yang tidak perlu

(*) coret yang tidak perlu

Hasil Revisi Proposal Penelitian Skripsi

Telah diseminarkan pada tanggal ..........................

Penguji Utama Penguji Anggota

Mahasiswa Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu

Nama : Alba Yudha Bintara

Telah melaksanakan penelitian dan menuliskan hasilnya. Untuk itu

Pembimbing Utama Pembimbing Anggota

Pelayanan kesehatan di rumah sakit merupakan bentuk pelayanan yang

kepuasan pasien dengan meningkatkan kualitas pelayanan agar kepuasan

Pelayanan keperawatan yang kompleks dan peningkatan kualitas asuhan

responden (25,7%) dan dokumentasi asuhan keperawatan tidak lengkap

a. Untuk mengetahui kualitas pelayanan di unit rawat inap Begonia

1. Pengaruh kompetensi 1. Jenis penelitian Terdapat pengaruh kompetensi

(Hendi, et al, 2016) Momen

Nadiya Abdullah 2017) terhadap kepuasan masyarakat

1. Kualitas Pelayanan Perawat

Setelah menggunakan pelayanan tersebut, pasien membandingkan

Menurut DepKes RI telah menetapkan bahwa pelayanan

1) Penerimaan, perawat perlu memiliki minat terhadap orang lain,

tidak sesuai standart dan tidak pula bersifat mendukung, maka

Menurut Nursalam (2012, dalam Amelia, 2018) , kualitas pelayanan

1) Faktor pengetahuan, pengetahuan merupakan hasil dari tahu,

Lewis dan Booms (dalam Mu’ah, 2014) kualitas pelayanan

menciptakanrasa aman bagi pelanggan. Jaminan juga berarti bahwa

dan Davis menyatakan bahwa kualitas sebagai kondisi dinamis yang

Berdasarkan elemen-elemen tersebut, Goestch dan Davis membuat

c. Pengertian Kualitas Pelayanan