APLIKASI PEMBERIAN TERAPI ELEVASI KEPALA 300 DALA,M

ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT TN.E DENGAN

CEDERA KEPALA SEDANG (CKS) DI RUANG IGD RSUD KRMT
WONGSONEGORO

Disusun Oleh:
NAMA : MUHAMMAD ALFIN KHOIRUL RIZZA
NIM: G3A021191
 CKS

Cedera kepala adalah terjadinya gangguan pada bagian otak

diakibatkan oleh kekuatan atau benturan dari luar tubuh yang sifatnya
lebih keras. Cedera kepala dapat disebut juga dengan head injury
ataupun traumatic brain injury (Dawodu, 2016; Manley et al, 2016).
 APLIKASI JURNAL EVIDENCE BASED NURSING RISET

Data fokus pasien (yang berkaitan dengan EBN)

Data Subjektif : Pasien mengeluhkan mual,pusing

Data Objektif
GCS: 11
Keadaan umum: Apatis
TD : 148/86 mmHg
DIAGNOSA EBN

Risiko perfusi serebral tidak efektif b.d cedera kepala

Analisa sintesa justifikasi / alasan penerapan Evidence Based Nursing
Practice

Elevasi Kepala 300 adalah menaikkan kepala dari tempat tidur sekitar 30
derajat. Elevasi kepala 30° dapat mempengaruhi saturasi oksigen pada
pasien cedera kepala sedang karena mampu memfasilitasi peningkatan
aliran darah ke serebral dan mampu memaksimalkan oksigenasi ke
jaringan serebral. Pemberian elevasi kepala 30° mempengaruhi venous
return menjadi maksimal sehingga aliran darah ke serebral menjadi
lancar, meningkatkan metabolisme jaringan serebral dan memaksimalkan
oksigenasi jaringan otak, sehingga otak dapat bekerja sesuai fungsinya
(Hasan A, 2018).
 Pemberian Elevasi kepala Data
300
Sebelum Elevasi kepala 300
DS :Pasien mengeluhkan mual,pusing
DO :
GCS: 11
Keadaan umum: Apatis
TD : 148/86 mmHg

Hasil yang dicapai Sesudah Elevasi kepala 300

DS :Pasien mengatakan mual,pusing
berkurang
DO :
GCS: 14 (E3 V5 M6)
Keadaan umum: composmentis
TD : 130/86 mmHg
Kelebihan/manfaat EBN
yang diaplikasikan
kekurangannya adalah tidak
dijelaskan penurunan nyeri hingga
skala berapa.
Kelebihan dari pemberian Terapi
Elevasi kepala 300 yaitu dapat
diterapkan dengan mudah oleh
keluarga dirumah mau pun di
rumah sakit, caranya sangat
mudah dan dapat dilakukan
secara mandiri oleh keluarga,
serta dapat meningkatkan
kenyamanan pada pasien.
Kekurangan EBN yang
diaplikasikan