BUKU PANDUAN

PRAKTEK KLINIK ANALIS KESEHATAN

DASAR I

(PKAKD I)

Nama : ………………………………........
NIS : …………………………………….
Jurusan : ……………………………………..

YAYASAN PENDIDIKAN KESEHATAN RS. HAJI MEDAN

SMK KESEHATAN HAJI SUMATERA UTARA
PROGRAM KEAHLIAN ANALIS KESEHATAN
 KATA PENGANTAR1 DAFTAR ISI 2

Puji syukur kita panjatkan kehadirat Allah Subhanuhuwatala Halaman Sampul

sehingga buku Panduan pelaksanaan Praktek Kerja Lapangan Kata Pengantar Daftar Isi
(PKL) untuk peserta didik SMK Kesehatan Haji Program Keahlian BAB I PENDAHULUAN
Analis Kesehatan ini dapat diselesaikan dengan baik. Panduan ini 1. Latar belakang
di susun dalam rangka mempersiapkan peserta didik keperawatan 2. Landasan Hukum
dalam Praktek Kerja Lapangan (PKL) menuju profesionalisme 3. Tujuan PKL
untuk mencapai Visi dan Misi SMK Kesehatan Haji Sumatera 4. Manfaat PKL
Utara. BAB II PELAKSANAAN PKL
Panduan teknis ini disusun dengan maksud untuk menjadikan 1. Petunjuk Umum PKL
pedoman bagi peserta didik dalam melaksanakan Program Praktik 2. Prosedur PKL
Kerja Lapangan (PKL) di instansi Rumah Sakit. Buku panduan ini 3. Tata Tertib PKL
mengacu pada kurikulum 2006 (KTSP) dan petunjuk pelaksanaan 4. lampiran
PKL pada Sekolah Menengah Kejuruan yang dikeluarkan oleh BAB III LAPORAN PKL
Direktorat Jenderal Pendidikan Menengah Kejuruan. 1. Sistematika penulisan Laporan
Mudah-mudahan Allah yang Maha Kuasa senantiasa 2. Teknik Penulisan laporan
memberikan perlindungan dan bimbingan-Nya. Amiiin… BAB IV PENUTUP
Lampiran lampiran
Medan, Oktober 2021 1. Daftar siswa peserta PKL Tahun 2021
Koordinator PKL Teknologi Laboratorium Medik 2. Struktur Pokja dan Pembimbing PKL

Rahmi Habibah Nst., Amd.AK

 BAB I3
PENDAHULUAN
A.   LATAR  BELAKANG
Pembelajaran di SMK dirancang dengan pendekatan
berbasis kompetensi, pendekatan berbasis pada produksi dan
pendekatan berbasis dunia kerja. Pembelajaran berbasis pada
kompetensi adalah pembelajaran yang ditekankan untuk
membekali kompetensi secara tuntas kepada peserta didik yang
mencakup aspek sikap (attitude), pengetahuan (knowledge) dan
ketrampilan (skill). Pembelajaran berbasis produksi adalah
pembelajaran yang ditekankan pada pemerolehan hasil belajar
berupa barang jadi atau jasa sesuai dengan standar dunia industri
atau dunia usaha. Sedangkan pembelajaran berbasis dunia kerja
mengarahkan peserta didik dapat meningkatkan kompetensinya
melalui dunia kerja. Pembelajaran di dunia kerja ini, peserta didik
harus melakukan kegiatan pembelajaran sesuai dengan
persyaratan kompetensi yang dibutuhkan oleh dunia kerja.
Pada dasarnya Praktik Kerja Lapangan (PKL) adalah suatu
model penyelenggaraan pendidikan yang memadukan secara utuh
dan terintegrasi kegiatan belajar siswa di sekolah dengan proses
penguasaan keahlian kejuruan melalui bekerja langsung di
lapangan kerja. Metode tersebut dilaksanakan dalam rangka
peningkatan mutu Sekolah Menengah Kejuruan (SMK) untuk
mencapai relevansi antara pendidikan dengan kebutuhan tenaga
kerja.
Harapan utama dan kegiatan Praktek Kerja Lapangan ini di
samping meningkatkan keahlian profesional siswa agar sesuai
dengan tuntutan kebutuhan tenaga kerja, agar siswa memiliki etos
kerja yang meliputi: kemampuan bekerja, motivasi kerja, inisiatif,
kreatif, disiplin, bertanggung jawab, dan berakhlak mulia sehingga
menghasilkan hasil pekerjaan yang berkualitas,.
B. TUJUAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN (PKL) 4
Penyelenggaraan PKL bertujuan untuk:
1. Menghasilkan tenaga kerja yang memiliki keahlian
profesional, yaitu tenaga kerja yang memiliki tingkat
pengetahuan, keterampilan dan etos kerja yang sesuai
dengan tuntutan lapangan kerja.
2. Memperkokoh hubungan keterkaitan dan kesepadanan
(Link and Match) antara SMK dan dunia kerja.
3. Meningkatkan efisiensi proses pendidikan dan pelatihan
tenaga kerja yang berkualitas profesional.
4. Mampu menghasilkan asisten laboratorium yang handal di
bidang nya.
5. Memberi pengakuan dan penghargaan terhadap
pengalaman kerja sebagai bagian dari proses pendidikan.
C. MANFAAT PRAKTEK KERJA LAPANGAN
Kerjasama antara SMK dengan instansi pasangan
dilaksanakan dalam prinsip saling membantu, saling mengisi,
dan saling melengkapi untuk keuntungan bersama.
Berdasarkan prinsip ini, pelaksanaan Praktik Kerja Lapangan
(PKL) akan memberi nilai tambah atau manfaat bagi pihak-
pihak yang bekerjasama, sebagai berikut:
a.    Manfaat Bagi Institusi Pasangan
Penyelenggaraan PKL memberi keuntungan nyata bagi
Institusi Pasangan antara lain:
1. Institusi Pasangan dapat mengenal kualitas peserta
PKL yang belajar dan bekerja di tempat PKL
2. Umumnya peserta PKL telah ikut dalam proses
pelayanan secara aktif sehingga pada pengertian
tertentu peserta PKL adalah tenaga kerja yang
memberi keuntungan.
 3. Institusi Pasangan dapat memberi tugas kepada5
peserta PKL untuk kepentingan pelayanan sesuai
kompetensi dan kemampuan yang dimiliki.
4. Selama proses pendidikan melalui kerja lapangan,
peserta PKL lebih mudah diatur dalam hal disiplin
berupa kepatuhan terhadap peraturan Institusi
Pasangan. Karena itu, sikap peserta PKL dapat
dibentuk sesuai dengan ciri khas kerja di Institusi
Pasangan.
5. Memberi kepuasan bagi Institusi Pasangan karena
diakui ikut serta menentukan masa depan bangsa
melalui Praktik Kerja Lapangan (PKL).
b.    Manfaat Bagi Sekolah
Tujuan pendidikan untuk memberi keahlian
professional bagi peserta didik lebih terjamin
pencapaiannya. Terdapat kesesuaian yang lebih pas
antara program pendidikan dengan kebutuhan lapangan
kerja (sesuai dengan prinsip Link and Match). Memberi
kepuasan bagi penyelenggaraan pendidikan sekolah
karena tamatannya lebih terjamin memperoleh bekal yang
bermanfaat, baik untuk kepentingan tamatan, kepentingan
dunia kerja, dan kepentingan bangsa.
c.    Manfaat Bagi Praktikan / Peserta Didik
Hasil belajar peserta PKL akan lebih bermakna,
karena setelah tamat akan betul-betul memiliki keahlian
profesional sebagai bekal untuk meningkatkan taraf
hidupnya dan sebagai bekal untuk pengembangan dirinya
secara berkelanjutan.
Keahlian profesional yang diperoleh dapat6
mengangkat harga diri dan rasa percaya diri tamatan,
yang selanjutnya akan mendorong mereka untuk
meningkatkan keahlian profesionalnya pada tingkat yang
lebih tinggi.
D. LANDASAN HUKUM
Adapun landasan hukum pelaksanaan PKL adalah:
1. UU No. 20 / 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional
2. PP. Nomor: 29 / 1990 tentang Pendidikan Menengah
3. Kep. Menaker No: 285 / MEN / 1991 tentang Pelaksanaan
Permagangan Nasional
4. PP No: 39 / 1992 tentang peranan Masyarakat dalam
Pendidikan Nasional
5. Surat Keputusan Mendikbud Nomor : 0490 / U / 1992
tentang Sekolah Menengah Kejuruan
6. Surat Keputusan Mendikbud No: 323 / U / 1997 tentang
Penyelenggaraan Pendidikan Standar Ganda Pada Sekolah
Menengah Kejuruan.
E. METODE
Metode pengalaman belajar ini menggunakan pre and post
conference, bed side teaching dimana siswa yang mengikuti
kegiatan praktek setiap harinya harus menyerahkan
laporannya baik pada instansi pendidikan maupun instansi
tempat praktek berlangsung berupa catatan harian sesuai
target yang telah di tetapkan dalam buku panduan yang di
siapkan dan sesuai dengan hal – hal yang berhubungan
dengan kegiatan selama berada di tempat praktek.
F. STRATEGI PELAKSANAAN PRAKTEK KLINIK7
LABORATORIUM DASAR
1. Selama praktek berlangsung, CI pendidikan melakukan pre
and post conference yang dihadiri oleh seluruh siswa yang
dinas pada saat itu
2. Setelah akhir dinas, siswa mengumpulkan laporan praktek
kepada CI pendidikan
3. Untuk pencapaian kompetensi yang telah ditetapkan,
diharapkan kerjasama CI Lahan/pegawai ruangan untuk
memberikan paraf sebagai tanda siswa benar telah
melakukan praktek laboratorium tersebut yang sesuai
dengan kompetensi yang telah ditetapkan.
TATA TERTIB
Kehadiran
1. Siswa/i wajib hadir 15 menit sebelum shift dimulai bila siswa
terlambat maka di kenakan saknsi mengganti menjadi
doble sift
2. Mengingat kehadiran PKL 100 % maka apabila siswa/i
terlambat akan dikenakan sanksi yakni nilai dikurangi 5 %
setiap keterlambatan
3. Siswa yang tidak dapat mengikuti pkl sesuai jadwal yang di
tentukan maka di wajibkan untuk menggantinya sesuai
jadwal yang di tentukan oleh pembimbing pkl terkecuali
karena alasan tertentu.
4. Apabila ketidakhadiran karena sakit/izin harus ada
keterangan sakit dari yang merawat atau surat izin dokter
diberikan kepada CI (Clinical Instructur) dan pembimbing
(foto copy rangkap 1)
Keseragaman 8
1. Siswa/i wajib menggunakan uniform/seragam dan atribut
yang sudah ditentukan oleh sekolah
2. Bagi siswa/i yang tidak mentaati tata tertib no. 1 di atas
dikenakansanksi yakni tidak diizinkan memasuki lahan
praktif profesi (alpa)
3. Siswa/i dilarang memanjangkan kuku, menggunakan cat
kuku, memakai perhiasan (anting, kalung, gelang, cincin,
dll, tato sementara atau permanen.
4. Apabila siswa/i tidak mentaati tata tertib no. 3 di atas
dikenakan sanksi yakni segera memotong kuku saat itu juga
dan menanggalkan/membuka perhiasan yang sedang
dipakai dan akan dikurangi nilai dari sikap professional
siswa sebanyak 5 %.
5. Membawa perlengkapan untuk keperluan praktik seperti
jam tangan yang mempunyai detik (nursing kit)
6. Siswa dilarang membawa handphone dan tas, dan hanya
membawa perlengkapan yang disediakan oleh sekolah.
Kewajiban
1. Mengisi ADL (Activity Daily Life)
2. Siswa/I wajib mengikuti konferensi di lahan praktik industri
3. Siswa/I wajib melapor dan dan menyerahkan buku penilaian
pada hari terakhir dinas pada guru pembimbing
4. Siswa wajib mengikuti segala peraturan yang ada baik di
pendidikan maupun di tempat lahan praktek
5. Siswa/I diwajibkan mengikuti apel pagi di RS / lahan praktek
6. Siswa/I wajib menjaga nama baik sekolah , rumah sakit / la
7. Kelompok siswa/I wajib mengganti kerusakan alat yang
dipakai dari institusi pendidikan dan lahan praktik akibat
kelalaian siswa/i
 8. Siswa/I wajib memahami, membawa buku panduan praktik9 Lampiran10
dan menerapkan aturan yang tertera didalamnya selama
mengikuti praktik lapangan. 1. JENIS KETERAMPILAN : SAMPLING
9. Siswa di izinkan pulang bila sudah melakukan operan sift A. BAHAN : DARAH
dengan teman yang dinas di sift berikutnya. Alat :
1. vacutainer/ spuit
ABSENSI SISWA 2. tourniquet
Tanggal 3. Tabung :
Nama : a. biru : hemostasis → Na.Sitrat
b. Ungu : Hematologi → EDTA
c. Kuning/Merah: Kimia klinik → Clot Actifator
Nis :
d. Hijau : Faal Jantung → litium heparin
4. APD ( Alat Pelindung Diri ) Yaitu Masker dan sarung
Tangan
Tanda tangan CI
5. Tissue Alkohol
6. Plester

Keterangan kehadiran siswa : Cara kerja :

1. Siapkan bon permintaan dan tabung yang dibutuhkan
sesuai pemeriksaan di Bon
2. Siapkan alat dan gunakan APD
3. Perkenalkan diri, Tanya informasi pasien ( nama, umur,
dan tanggal lahir ) serta ketersediaannya untuk diambil
darahnya.
4. Apabila pasien bersedia maka jelaskan prosedur yang
akan di lakukan.
5. Pasang tourniquet dan cari vena atau arteri pada pasien
6. Sterilkan daerah punksi dengan tissue alcohol
 7. Ambil darah dengan vacutainer beserta tabung11
permintaan dengan kemiringan 45 0 c melalui ( dapat
dipilih )
a. Vena mediana cubiti
b. Arteri vemoralis / selangkangan
c. Arteri radialis / pergelangan tangan
8. Setelah selesai lepaskan torniqueit dan tarik jarum
vacutainer
9. Tekan daerah punksi dengan tissue alcohol agar tidak
membengkak dan darah tidak keluar lagi lalu tempelkan
plester
10. Homogenkan tabung, beri laber dan kirim sampel ke
bagian pengolahan sampling.
Aturan :
1. Perkenalkan diri, Tanya informasi pasien ( nama, umur dan
tanggal lahir )
Serta ketersediaannya untuk diambil darahnya dan jelaskan
prosedur yang akan di lakukan ( ini merupakan bagian awal
untuk melakukan sampling )
2. Jika N/P maka tanyakan puasa atau tidak kepada pasien
kemudian sesudah diambil darahnya suruh pasien datang
kembali 2 jam setelah makan
3. Untuk arteri ( pemeriksaan lakukan pengambilan darah.
2. JENIS KETERAMPILAN : SAMPEL
B. BAHAN : URIN
Persiapan alat : wadah penampung urin
Cara kerja : Pasien diminta untuk mengambil urin pagi
dan di berikan wadah penampung urin untuk
kemudian dianalisa di laboratorium
C. BAHAN : FACES12
Persiapan alat : wadah penampung faeces
Cara kerja : pasien diminta untuk mengambil faeces sewaktu
dan diberikan wadah penampung faeces untuk
kemudian dianalisa di laboratorium
Langkah :
1. Hendaknya para analis bersikap lebih ramah tamah
kepada pasien
2. Perlunya meningkatkan pelatihan pengambilan darah
menggunakan vacutainer
3. Menambah jumlah tempat duduk untuk pengambilan
darah agar pasien tidak berdasarkan untuk diambil
darahnya.
3. JENIS KETERAMPILAN : CARA PENGOLAHAN SAMPEL
1. Sampel datang beserta bon pemeriksaan : bila peserta
datang beserta bon pemeriksaan
Lakukan hal – hal berikut ini :
a. Bila dari IGD, Catat nomor, nama jenis dan
pemeriksaan terlebih dahulu dahulu, tandai tabung dari
IGD.
b. Bila hanya bon pemeriksaan yang datang, bon tersebut
diantar ke ruangan registrasi
2. Langkah – langkah memasukin data:
a. Scaner Barcode ( Menurut Warna Tabung )
Urutan Kimia Hemostasis hematologi Anti
 heparin13
Specimen Beberapa tata cara tentang pengolahan sampel :
2 2 2 2
colection a) Pengiriman sampel dari ruangan melalui pneumatic tube :
Specimen 1. Setelah selesai sampel diambil sampel beserta bon
2 1 1 1
handling pemeriksaannya dimasukkan ke dalam tabung
Sampling pneumatic tube pastikan tertutup rapat
1 - - - 2. Lalu masukkan pneumatic tube ke stasiun pengiriman
handing
3. Tekan tombol “ ADRRES “ tujuan pengiriman pada
3. Secara manual stasiun pastikan alamat ke alamat patologi klinik.
a. Spesimen Collection : draw & reccived klik “ ceklis”
b. Specimen handing : Received & process klik “ ceklis” b) Prosedur pengolahan sampel untuk pemeriksaan darah
c. Specimen handing : Prosess klik “ ceklis” beku ( kimia dan imunologi )
1. Sampel darah beku diterima dari instalasi rawat jalan
I. Sesuaikan sampel dengan jenis pemeriksaan yang di ambil oleh petugas atau rawat inap melalui pipa
1. Tabung unggu : darah EDTA ( hematologi ) perumatic tube
2. Tabung merah kuning : Serum Kimia 2. Sampel darah beku ( kimia dan imunologi )
3. Tabung biru : Hemostatis a. Cek barcode sesuai dengan lembaran pemeriksaan
4. Tabung Hijau : troponin T ( jantung ) b. Barcode harus sama dengan bon pemeriksaan
5. Spuit : Arteri Heparin c. Cek volume sampel sampel cukup atau tidak, bila
6. Pot : Urine dan Faeces tidak maka tidak bisa di lakukan pemeriksaan
d. Setelah darah beku/ kimia maka sentrifege 3.000
Catt : semua beri tanda ceklis dan jika pot berisi urin dan feces di rpm 50 – 10 menit untuk mendaptakan serum, cek
draw secara manual lisis atau tidak bila lisis maka di ulang sentrifugennya
IV. jika telah selesai di draw : e. Bila pasien rawat jalan maka jelaskan pada pasien
1. Kimia : sentrifuge ± 3000 rpm selama 10 – 15 menit untuk diambil ulang
dan letakkan pada distribusi sampel. Siap dilakukan f. Bila pasien rawat inap, antara lain : atas petugas
pemeriksaan sampling dan jelaskan bahan harus diambil ulang
2. Hemostatis : sentifuge ± 3000 rpm selama 10 – 15 menit antara lain : atas nama pasien tersebut no MR, no
kemudian langsung dilakukan pemeriksaan. barcode dan Umur karena alas an lisis tidak Cukup.
3. Hematologi, troponin T, Arteri Heparin : langsung menuju14 3. Setelah siap di sentrifuge dan the kita cek dan bahan15
ke distributor sampel dan siap dilakukan pemeriksaan cukup tidak lisis masukkan data tersebut ke computer
 4. Darah beku 9 kimia dan imunologi 0
a. Specimen coleection, ketik nomor registrasi, draw,
received
b. Spasimen handling scanner 2 kali : RECEIVED &
PROSES
c. Sample handling scanner 1 kali yaitu process
5. Setelah selesai, sampel diantar keruangan distribusi
sampel pada keranjang kimia / imunologi dan siap untuk
dilakukan pemeriksaan
c) Procedur pengolahan sample urin, feces, cairan pleura,
cairan otak, cairan asites dan cairan sperma
1. Sampel urine feces yang diterima dari petugas smpling
rawat jalan dan petugas sampling rawat inap melalui
pipa pneumatic tube
a. Cocokkan barcode sesuai dengan bon permintaan
pemeriksaan
b. Cek volume sample cukup apa tidak. Contoh untuk
sampel urin 20 ml dan faeces sebesar biji jagung.
c. Sampel cukup, masukkan data ke list computer. Klik
specimen collection, ketik nomor registration, draw
dan received kemudian specimen handling scanner
1 kali received dan proses.
d. Selesai di list antar ke ruangan klinik rutin
2. Sample cairan pleura, cairan otak dan cairan asites
a. Cocokkan barcode sesuai dengan bon permintaan
pemeriksaan
b. Cek volume sampel cukup atau tidak contoh
untuk16 sampel urin 20 ml dan faeces sebesar biji
jagung
c. Sampel cukup, masukkin data ke list computer. Klik
specimen collection, ketik nomor registration, draw
dan received kemudian specimen handling scanner
1 kali received dan proses.
d. Selesai di list antar ke ruangan klinik kimia
sentrifuge 3000 RPM selama 10 menit.
e. Untuk cairan pada klinik rutin maka tidak perlu di
sentrifuge
f. Setelah sampel siap di cek masukkan kedua list
computer, antarkan ke ruangan klinik rutin dan satu
lagi ke distributor sampel letakkan di keranjang kimia
dan siap lakukan pemeriksaan
3. Sample cairan sperma
a. Cek barcode dengan bon permintaan pemeriksaan
b. Masukkan ke data list computer. Klik spesiment
collection, klik nomor reguistrasi lalu di draw dan
received, specimen handling scanner satu kali,
received dan proses
c. Selesai di list, antarkan ke ruangan klinik rutin dan
lakukan pemeriksaan.
d) Prosedur pengolahan sampel untuk sampel darah rutin
1. Sampel darah rutin di terima dari instalansi rawat jalan
yang di ambil oleh petugas rawat jalan dan rawat inap
melalui pipa pneumatic tube
2. Sampel darah rutin:
a. Cek barcode sesuai lembar pemeriksaan
b. Barcode harus sama dengan bon pemeriksaan17
c. Cek volume dan bekuan sampel
 3. Sampel kita terima, masukkan ke data list computer
yaitu specimen collection. Ketik nomor registrasi draw &
received,klik specimen handling scanner 1x, received
dan process
4. Antar ke ruang distribusi pada keranjang hematologi
dan lakukan pemeriksaan
e) Procedur pengolahan sampel untuk pemeriksaan
hemostatis
1. Sampel darah hemostatsi yang diterima dari petugas
sampling rawat jalan dan petugas sampling rawat inap
melalui pipa pneumatic tube
2. Cek barcode dan sesuaikan dengan bon pemeriksaan
3. Cek volume sample cukup atau tidak , bila tidak maka
diambil ulang
4. Cek sampel beku atau tidak, bila beku ambil ulang
5. Sampelhemostatis di list ke computer klik spesiment
collection, klik nomor registrasi kemudian di draw dan
received
6. Specimen handling scanner 1 kali received dan proses
7. Senrtifuge 3.500 rpm selama ± 15 menit
8. Cek darah lisis atau tidak, jika lisis maka ambil ulang
jika tidak maka taruh sampel pada keranjang
hematologi/hemostatis di table distribusi dan siap
dilakukan pemeriksaan.
f) Pengolahan sampel untuk pemeriksaan mikrobiologi
1. Sampel urine, feces, sputum, darah, secret, cairan
pleura, asites otak, cairan lambung yang di terima dari
petugas sampling rawat jalan dan petugas rawat jalan18
inap melalui pipa pneumatic tube.
2. Cek barcode dan sesuaikan dengan bon permintaan
3. Cek wadah sampel benar atau tidak
4. Cek sampel pada wadah apakah sesuai dengan bon
permintaan
5. Masukkan ke data list computer klik specimen
collection, klik nomor registrasi lalu di draw dan
received, kemudian specimen handling scanner 1 x
received dan prosess
6. Antar ke ruangan distribusi dan letakkan pada keranjang
mikrobiologi dan siap dilakukan pemeriksaan
g) Procedure pengolahan sampel urin 24 jam CCT ( clearons
time )
a. Sampel urin di terima dan petugas sampling rawat jalan
dan rawat inap
b. Cek barcode dan sesuaikan dengan bon permintaan
c. Masukkan kedata list computer, klik specimen collection
ketik nomor registrasi lalu draw dan received dan proses
d. Antar keruangan pemeriksaan atau klinik kimia dalam
jaringan dan masukkan keranjang.
h) Pengiriman hasil lab melalui pneumatic tube :
1. Semua hasil yang akan dikirim di catat ke buku expedisi
ruangan
2. Kemuadian analis menelpon/menghubungi ruangan
untuk memastikan nama perawat yang menerima hasil
labhasil lab tersebut
3. Setelah hasil dikirim, catat nama perawat yang
menerima hasil pada buku expedisi.
19
Critical Values
 PT : ˃ 20 detik
APTT : ˃ 70 detik 4. JENIS KETERAMPILAN : PARASITOLOGI
Hemoglobin : ˂ 5 gr/dl 1. Pemeriksaan Urin
Trombosit : ˂ 50.000/mm3 atau ˃ 1.000.000/mm3 Bahan : urin
Ureum : ˃ 215 mg/dl Alat :
KGD : Dewasa : ˂ 40 mg/dl atau ˃ 400 mg /dl 1. Cobas u 411
Bayi : ˂ 30 mg/dl atau ˃ 300 mg/dl 2. Tabung urinalisa
Amylase : ˃ 230 mg/dl 3. Rak tabung reaksi
Elektrolit : Na : ˂ 120 mEq/ L atau ˃ 6,5 mEq/l 4. Stik combur 10 test m
K : Dewasa : ˂ 2,5 mEq/l atau ˃ 6,5 mEq/L 5. Centrifuge 5702
Bayi : ˂ 2,5 mEq/L atau ˃ 8,0 mEq/l 6. Water bath
CI : ˂ 80 mEq/L atau ˃ 115 mEq/L 7. Klinipet
Troponin T : selesai diperiksa segera lapor 8. Pintip
CKMB : selesai di periksa segera lapor 9. Pipet tetes
LDH : selesai diperiksa segera lapor 10. Spuit
11. Objek glass
Jumlah sampel :301 sampel 12. Deck glass
Gambar
a. Cara draw Pada computer ( lihat tnda panah pada Reagensia :
gambar ) 1. Asam Acetat 6 %
b. Tube ( tempat sampel atau hasil ) 2. Benedict
c. Sentrifuge ( alat untuk mendapatkan plasma pada 3. Iodium Tincture 1 %
darah dengan kecepatan ± 3000 rpm selama 10 – 15
menit ) Cara kerja :
d. Trolley ( alat pengatur tube ke ruangan yang di tuju 1. Catat nomor, nama dan warna Urin pada buku catatan
setiap ruangan memiliki kode masing – masing ) laboratorium
Nb : perhatikan alat pengiriman tube dan scanner pada computer 2. Beri label pada tabung urintest
pengolahan sampel secara berkala 3. Masukkan urin 11 ml ke dalam tabung urintest
Sebaiknya alat sentrifuge dibiarkan bekerja selama ± 10 – 1520 4. Masukkan data ke dalam computer analysis– process21
menit agar plasma dan darah sampel telah terpisahkan secara sample – analyzer – cobas u 411 # 1- klik kanan – today
sempurna.
 – ketik nomor sampel – ceklis pada bagian received – 2. Panaskan dalam wadah waterbath selama 5 menit
process all 3. Lihat perubahan warna yang terjadi
5. Masukkan nomor sampel ke dalam alat cobas u 411
a. Sample entry – masukkan nomor sampel – klik a-z – Interpretasi hasil
panaha ke atas – UK – ceklis - Biru jernih sekdikit kehijauan, agak keruh
b. Klik tanda ( X ) – worklist – cocokkan dengan tabung +1 : hijau dengan endapan kuning
urintest tadi +2 kuning
6. Ambil stic combur test m dan celupkan ke sampel urin +3 Orange
7. Letakkan stic pada cobas U 411 dan tunggu hasilnya +4 Merah
keluar
8. Sisa sampel di sentrifugasi selama 5 menit dengan Uji Biliburin
panjang gelombang 1,5 rpm tekan start 1. Ambil 3 ml dan masukkan dalam tabung kecil
9. Baca hasil dari alat cobas U 411, apabila protein, 2. Tambahkan iodium tincture 1 % sebanyak 0.5 CC
glukosa atau biliburin ada yang positif maka dilakukan menggunakan spuit melalui dinsing tabung
pengujian kembali secara manual buatlah nama pasien 3. Lihat apakah terbentuk atau tidak cincin berwarna hijau
pada kertas hasil.
Uji Protein Interpretasi hasil
1. Ambil 3 Ml urin ( secukupnya ) - : tidak ada cincin hijau
2. Panaskan dalam waterbath selama 5 menit + : ada terbentuk cincin hijau
3. Lihat kekeruhannya
4. Tambahkan asam asetat 6 % sebanyak 3 tets 10. Sampel yang telah di sentrifuge dibuang dan yang tersisia
5. Baca hasilnya dan tulis pada kertas hasil adalah endapan sedimen
11. Endapan dihomogenkan
Interpretasi hasil 12. Teteskan 1 tetes sedimen dan tutup dengan deck glass.
- : kekeruhannnya sedikit sekali Jangan lupa membuat label.
+1 : kekeruhan sedikit / tanpa buti – butir 13. Periksa dibawah mikroskop
+2 : kekeruhan jelas ( berbutir – butir ) Alat :
+3 : kekeruhan hebat ( berkeping – keeping ) a. Alat cobas U 411, stick, Cara pengerjaan, serta urinalisa
+4 : menggumpal b. Sentrifuge untuk arinalisasi
Uji Glukosa22 c. Water bath23
1. Ambil 3 cc benedic dan tambahkan 8 tetes urin d. Reduksi urin + 1 glukosa
 e. Reduksi urin +2 2. Kemudian ambil objek glass yang lain, doronglah darah
f. Sampel urin sebelum dilakukan pemeriksaan tersebut sehingga membentuk hapusan darah yang
berbentuk lidah api, tunggu hingga kering.
II. Pemeriksaan Faeces 3. Fiksasi dengan methanol 1-2 tetes, tunggu selama 3-5
Alat : Objek Glass, Deck Glass, lidi tangkai menit ( sampai kering )
pengaduk 4. Tetesin giemsa selama 15 menit . bilas dengan air
Bahan : faeces mengalir dan keringkan
Reagensia : eosin 1 %
Cara Kerja : III. Pembuatan laju endapan darah
1. Ambil feses secukupnya Bahan : darah
2. Tambahkan eosin 1 % satu tetes 1. Tabung reaksi
3. Homogenkan dengan tangkai pengaduk 2. Rak tabung reaksi
4. Tutp dengan cekc glass 3. Klinipet
5. Baca di bwah mikroskop 4. Pintip
5. Spuit pengisapan
Interpresentasi hasil : 6. Pipet westengren
1. Telur cacing 7. Rak Pipet westengren
2. Eritrosit Reagensia : Na Sitrat 3,8 %
3. Leukosit Cara kerja :
4. Yeast 1. Masukkan 0,4 ml atau 400 ul Na sitrat 3,8 ke dalam
5. Darah tabung
Jumlah sampel : 14 sampel 2. Tambahkan darah 1,6 ml ke dalam tabung tersebut.
Homogen
5, JENIS KETERAMPILAN : HEMATOLOGI 3. Kemudian pipet darah sampai garis 0
1. Pembuatan Hapusan Darah 4. Berdirikan di atas rak. Kemudian miringkan dengan
2. Bahan : Darah kemiringan 450 Selama 7 menit.
Alat : objek Glass 5. Kemudian baca pipet tersebut.
Reagensia : Mtthanol, Giemsa Catatan : untuk pembuatan giemsa diperlukan larutan buffer dan
Cara Kerja giemsa dengan perbandingan 3 : 1.
1. Teteskan darah ke objek glass24
25
6. JENIS KETERAMPILAN : HEMOSTASIS 7. JENIS KETERAMPILAN : PEMERIKSAAN26
1. Pemeriksaan PT, APTT,TT dan fibrinogen TROPONIN T
2. Alat : Teco Coatron A Alat : cardiac rider
3. Bahan : Darah Sitrat Bahan : darah heparin
Cara kerja :
Cara kerja 1. Klik start pada alat Cardiac Rider ( alat akan berputar )
1. Sampel yang sudah diproses dimasukkan kea lat Teco kemudian masukkan chip
costron A4 ( dengan tutup tabung dibuka) dan di letakkan 2. Masukkan strip troponin T kea lat, klik start pada alat akan
di rack yang ada dalam teco coatron A4 berputar
2. Tekan rack kea rah kanan sampai sampai bunyi klik 3. Tetesi 150 – 200 ml darah yang ada pada tabung hijau
setelah scan barcode kelubang strip troponin T
3. Dorong kembali kea rah kiri 4. Klik strat, biarkan alat membaca hasil selama 15 menit
4. Tutup alat dan proses Pt/APTT/Fibrinogen Nilai normal : 0-0,1 mg/dl
5. Tekan enter maka alat akan bekerja Jumlah sampel : 12 sampel
6. Ditunggu hingga hasil keluar dan masukkan ke result ke
computer III. Pemeriksaan D- Dimer
Alat : DIMER JR
Pada bagian hemostatis, para mahasiswa memasukkan hasil pada Bahan : Plasma Citrate
computer yaitu dengan cara: Cara kerja
a. Ketik nilai control dahulu kemudian hasil pemeriksaan 1. Siapkan alat dan bahan, nyalakan alat DIMEX JR
b. Nilai normal : PT = 10 – 18 detik 2. Letakkan Single Buffer pada salah satu nomor pada alat
APTT = 24 – 42 detik dalam keadaan 0
TT = 11 – 18 detik 3. Masukkan 25 ul plasma citrate ke dalam single cuvet
4. Tambahkan 100 ul buffer
5. Klik “timer’ dan inkubasi selama 120 detik
6. Pindahkan cuvet tersebut pada posisi optic dan tekan
tombol “optic”
7. Segera homogenkan reagen latex hingga muncul “active”
pada alat
 8. Pipet 50 ul latex yang dihomogenkan tadi dan campur27
kedalam cuvet, homogenkan dengan clinipad hingga bunyi
“tit”
9. Tunggu dan catat hasilnya.
10. Nol – kan alat : aenter – test – enter – timer
11. Nilai normal : kurang dari 500 mg.ml
A. Tata Cara pemeriksaan Sampel Pada Laboratorium
Imunologi Secara Manual
a. Judul : Pemeriksaan narkoba
b. Sampel : 039
c. Bahan : Urin
d. Alat : kita gunakan katalase.
a. stick pemeriksaan
b. pipet Tetes
1. Gunakan APD, siapkan alat dan bahan
2. Buka wadah urine secara hati – hati
3. Celupkan stick pemeriksaan narkoba ke dalam
sampel hingga mengenaii tanda batas yang tertera
4. Diamkan 30 detik
5. Baca hasil.
8. JENIS KETERAMPILAN MIKROBIOLOGI
1. Siapkan bactec adalah wadah sampel yang digunakan
untuk kuman yang sukar di temukan. Terdapat butiran resin
yang digunakan sebagai pengikat antikoagulan pada
darah . baptec lebih baik daripada boi;en, karena boilen
hanya untuk memperkaya bakteri dan tidak dapat
digunakan untuk mendapatkan kuman yang sukar
ditemukan. Contoh sampel yang menggunakan baptek
sebagai wadahnya adalah darah atau cairan otak dengan
volume 1 – 3 cc untuk anak28 dan 4 – 10 cc untuk orang
dewasa.
2. Jika sampel yang di periksa dalam bentuk koloni kuman,
maka tambahkan aquadest pada slide pemeriksaan.
Namun, jika sampel dalam bentuk cairan ( seperti darah )
maka tidak perlu menambahkan aquadest pada sliede.
3. Terdapat suatu alat dengan nama API 20 ( analytical profil
indeks 20 ) yang digunakan untuk menentukan sensitifikasi
dari bacteri basil yang semula bacteri coccus, koloni diambil
dari blood agar dimasukkan ke dalam larutan NaCL 1 – 3 cc
4. Secara Umum, coccus ada dua jenis yakni streptococcus
dan Stphylococcus , untuk membedakan keduannya, maka
5. Terdapat 3 jenis staphylacocus dengan karakteristik masing
– masing.
6. Pada bateri coccus, digunakan media MSA yang berwarna
merah
7. Uni speks merupakan alat yang digunakan pada
laboratorium mikroiologi untuk pengukur tingkat kekeruhan
larutan dengan nilai 0,5 – 1 SOPnya adalah power – tekan
tanda mata – lampu akan tampak pada monitor – “0 “ –
tekan tanda mata – lampu akan tampak pada monitor –
letakkan tabung Nacl yang berisi koloni bacteri – nilai hasil
akhir akan keluar dan tampak pada layar monitor. Jika
hasilnya kurang dari 0,5 maka tambahkan kembali koloni
bacterinya. Jika 1 maka encerkan kembali dengan
menambahkan Nacl pada tabung media.
8. SOP bactec adalah tekan Power 2x buka pintu Bactec
tekan tanda botol – scan barcode – jika pada layar muncul
A7 – tutup pintu bactec
9. SOP bio safety Cabinet adalah colok – angka tutup bio29
Safety Cabinet sampai ujung – tekan – tekan tanda “fan” –
set 4x – atur 0001 pada layar monitor – tekan “set” warning
alat selama 3 menit – tunggu hingga alat samapi berbunyi
“tut “ tut – turunkan tutup bio safety cabinet sampai tanda “
sash height “
BAB III 30
LAPORAN PBL
A. Susunan Kerangka Laporan PBL
Laporan PBL dibuat oleh masing-masing siswa peserta PBL
berdasarkan sampling yang dirasa mampu untuk dilakukan
pengkajian sesuai hasil laboratorium. Dimana dalam penentuan
kasus yang akan dibawakan oleh siswa tersebut hendaknya
dikonsultasikan terlebih dahulu kepada Pembimbing Lahan (CI)
dan pembimbing pendidikan (Guru pembimbing).

B. Tata Cara Pembuatan Laporan PBL

Laporan PBL terbagi menjadi 3 bagian, yaitu bagian awal,
bagian inti dan bagian akhir, yaitu sebagai berikut:
a. Bagian Awal
- Halaman Sampul
- Halaman Logo
- Halaman Judul (sama dengan halaman sampul)
- Halaman Pengesahan
- Kata Pengantar
- Daftar Isi
- Daftar Tabel (jika ada)
- Daftar Gambar (jika ada)
- Daftar Lampiran (jika ada)

b. Bagian Inti
Bab I Pendahuluan
- Latar Belakang
- Tujuan (Tujuan Penulisan Laporan PBL dan Tujuan
Pelaksanaan PBL)
- Manfaat Pembuatan Laporan
 - Tempat dan Waktu Pelaksanaan31 FORMAT PENGKAJIAN ANALIS KESEHATAN32
- Gambaran Tempat Penelitian
Nama kepala Lab : ………………………………………………….
Bab II Laporan Pendahuluan Jenis pemeriksaan : ………………………………………………….
- Kegiatan selama PKL ( Patologi dan Instalasi gawat Alat yang digunakan : ………………………………………………….
darurat ) : …………….……………………………………
- Kegiatan di isi sesuai dengan ADL (Activity Daily Living) : …………………………………………………
atau sesuai dengan kegiata yang di lakukan selama : …………………………………………………
PKL Bahan : ………………………………………………….
Jumlah pemeriksaan : ………………………………………………….
Bab IV Pembahasan Nilai normal : ………………………………………………….
- Sampling yang diangkat Proses pemeriksaan : ………………………………………………….
- Pemahaman (solusi ) ; ………………………………………………….
: ………………………………………………….
Bab V Penutup : …………………………………………………..
- Kesimpulan Hasil pemeriksaan : …………………………………………………..
- Saran : ………………………………………………….
: ………………………………………………….
c. Bagian Akhir Tujuan pemeriksaan : …………………………………………………..
Lampiran – lampiran : …………………………………………………..
- Struktur organisasi rumah sakit Solusi dan saran : ………………………………………………….
- Struktur organisasi ruangan laboratorium : ………………………………………………….
- ADL (Activity Daily Living)
- Catatan tindakan yang dilakukan diluar dari format yang
ada
 DAFTAR SISWA PESERTA PBL33 20
21
PENANGGUNG
No HARI/TANGGAL RUANGAN TTD 22
JAWAB
23
1
24
2
25
3
26
4
27
5
28
6
29
7
30
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
ADL (ACITIVITY DAILY LIVING) 35
19 34
KETRAMPILAN PRAKTEK KLINIK LABORATORIUM
 sampel dan
pengambilan darah

TEMPAT

PEGAWAI
langsung

INISIAL /
TGL &

PARAF
TARGET
NO

KETRAMPILAN Jadwal Konsultasi Dengan Guru Pembimbing

1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
Hasil Paraf
No Tanggal Tema konsul
1 5 Melakukan konsul pembimbing
pemeriksaan darah
2 5 Melakukan
pemeriksaan urin

3 3 Melakukan
pemeriksaan faeces
4 5 Melakukan
pemasukkan bon
pemeriksaan dalam
aplikasi komputer
5 2 Melakukan
pemeriksaan manual
( URIN )
6 2 Melakukan
pewarnaan gram
7 3 Melakukan
pemeriksaan KGD
8 3 Melakukan uji protein
9 3 Melakukan uji 3
glukosa 6
10 3 Melakukan 37
pengantaran hasil