MOH HERMAN S
Dusun Gelendang, Desa Watu Agung, Kecamatan Tuntang
Kabupaten Semarang
SURAT KETERANGAN
Nomor : Sket / / / 20
Nama :
Alamat :
Jenis kelamin :
Tekanan darah:
Nadi :
Berat badan :
Tinggi badan :
Buta warna :
Keterangan :
Semarang,
Dokter pemeriksa