Anda di halaman 1dari 15

LOGBOOK

ASUHAN KEBIDANAN PADA REMAJA DAN


PERIMENOPAUSE PROGRAM PROFESI

PROGRAM STUDI
SARJANA KEBIDANAN DAN PENDIDIKAN PROFESI BIDAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
STIKES ABDI NUSANTARA JAKARTA
2020
TIM PENYUSUN

MARIYANI, M.Keb
FEVA TRIDIYAWATI, M.Kes, M.Keb
RAHAYU KHAIRIAH, M.Keb
ITA HERAWATI, M.Keb

2
BIODATA MAHASISWA

Nama :.....................................................................
NIM :.....................................................................
Tahun Angkatan :.............../...............REGULER/ALIH JENJANG
Alamat :.....................................................................
………………………………
Telp/Hp :.................................................

Jakarta,......................................

Mahasiswa,

....................................
NIM.

3
KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas limpahan rahmat dan hidayahNya,
sehingga buku Log Book Kegiatan Pelayanan Kebidanan Program sarjana Kebidanan dan
Pendidikan Profesi Program Studi Pendidikan Profesi Bidan STIKes Abdi Nusantara
Jakarta selesai disusun.
Buku Log Book ini digunakan sebagai kelengkapan praktik profesi berupa catatan
kegiatan pelayanan kebidanan dan dokumentasi asuhan yang digunakan sebagai bahan
refleksi saat proses bimbingan dengan pembimbing. Buku ini menjelaskan
tentangpendahuluan, pencapaian kompetensi minimal yang harus dipenuhi dan dilaporkan
dengan metode refleksi,petunjuk pengisian,kegiatan pelayanan kebidanan dan
dokumentasi asuhan kebidanan.
Terima kasih kami sampaikan kepada semua pihak yang telah berkontribusi dalam
penyusunanan buku panduan ini.Demi kesempurnaan buku Log Book ini di waktu yang
akan datang, kami mengharapkan masukan, kritik dan saran.

Jakarta, 14 Juli 2020


Tim Penyusun

4
DAFTAR ISI
Halaman Judul
Biodata Mahasiswa...................................................................3
Kata Pengatar............................................................................4
Daftar Isi...................................................................................5
I. Pendahuluan.....................................................................6
II. Pencapaian kompetensi....................................................6
III. Petunjuk pengisian...........................................................6
IV. Dokumentasi Asuhan Kebidanan.....................................8

5
BAB I
PENDAHULUAN

Program pendidikan profesi adalah praktik yang dilaksanakan setelah


menyelesaikan program sarjana/akademik pada rangkaian Program pendidikan bidan
di Program Studi Sarjana Kebidanan dan Pendidikan Profesi Bidan STIKes Abdi
Nusantara Jakarta.
Sebagian besar kegiatan selama Program Pendidikan Profesi adalah melakukan
asuhan kebidanan.Asuhan yang sudah dilaksanakan harus dibuktikan melalui
Laporan Komprehensif, dokumentasi kebidanan (SOAP) dan laporan refleksi yang
di dokumentasikan pada tabel dokumentasi asuhan. Buku logbook ini merupakan
salah satu sarana penunjang yang harus dilengkapi oleh mahasiswa sebagai bahan
refleksi kasus saat proses bimbingan dengan pembimbing.

6
BAB II
Pencapaian Kompetensi Klinik dengan metode refleksi kasus

Komponen No Daftar Level Jumlah Laporan Laporan Laporan


Kompetensi Keterampilan Kompe Penca Kasus Kasus Kasus
tensi paian dengan dengan Lengkap
Kasus Pathway Pathway
& SOAP
3. Remaja
1 . Pertumbuhan dan perkembangan sistem 4 5 3 2
reproduksi remaja
2. Isu kesehatan yang berhubungan dengan
remaja
3. Deteksi dini,komplikasi,
gangguan/masalah pada sistem reproduksi
remaja
8. Perimenopause
1. Perubahan dan adaptasi pada masa pre 4 5 3 2
menopause, perimenopause dan post menopause
2. Deteksi dini, komplikasi dan penyulit pada
masa pre menopause, perimenopause dan post
menopaus
3. Asuhan kebidanan pada masa pre menopause,
perimenopause dan post menopause

Keterangan :

Setiap Jenis keterampilan yang di capai wajib di dokumentasikan dalam bentuk foto dan
Vidio dengan ketentuan sebagai berikut

a. Jika jumlah target pada daftar keterampilan Lebih dari 10 maka bentuk
dokumentasi :

1) Vidio Sebanyak 2 buah

2) Foto sebanyak 10 buah


7
b. Jika jumlah target pada daftar keterampilan antara 4 sampai dengan 10 maka
dokumentasi hanya bentuk 2 vidio dan sisanya dalam bentuk foto.

c. Jika jumlah target kurang dari 3 maka seluruh dokumentasi dalam bentuk Vidio.
BAB III

Petunjuk pengisian

a. Bagi Mahasiswa
1. Pelihara dan simpan buku ini secara baik
2. Setiap menjalankan praktik klinik buku ini harus dibawa
3. Tentukan pasien yang akan dilakukan asuhan kebidanan bersama pembimbing
4. Tulisakan asuhan kebidanan yang telah dilaksanakan pada masing-masing
kompetensi
5. Buku ini berisi dokumentasi asuhan yang telah dilaksanakan
6. Setiap asuhan kebidanan yang dilaksanakan harus dikonsultasikan dan
mendapatkan tanda tangan pengesahan oleh pembimbing klinik(maksimal
sampai praktik selesai pada rotasi tersebut) dan dikonsultasikan ke
pembimbing pendididkan
7. Jika belum dikonsultasikan ke pembimbing klinik dan melebihi batas waktu
praktik berakhir maka asuhan dianggap gugur dan tidak dapat dihitung
8. Perhatikan jumlah minimal pencapaian kompetensi yang harus dilengkapi pada
buku ini
9. Tabulasi pencapaian kompetensi asuhan dilaksanakan dua kali setelah blok II
dan IV
10. Petunjuk Pengisian Tabel Dokumentasi Asuhan Kebidanan Keterangan Kolom
(1) : Nomor urut
(2) : Tanggal
(3) : Nama pasien (inisial) dan Nomor rekam medis
(4) : SOAP (data focus)
(5) : Refleksi
(6) : Tanda Tangan Pembimbing Klinik dan Pembimbing Akademik

b. Bagi Pembimbing
1. Pembimbing klinik dan akademik wajib melakukan response pada setiap
kediatan dan kasus sehingga mahasiswa mampu merefleksikan dan menganalisis
setiap kegiatan pelayanan dan asuhan dengan baik
2. Pembimbing klinik dan pendidikan berhak untuk tidak menandatangani kasus
8
jika :
(1) Mahasiswa tidak mampu merefleksikan kasusnya .

(2) Adanya ketidak benaran data pada kasus yang ditulis.

(3) Melebihi batas waktu praktik pada rotasi tersebut dengan tanpa kesepakatan
sebelumnya.
BAB IV

DOKUMENTASI ASUHAN KEBIDANAN

1. Dokumentasi dalam bentuk Pathway Asuhan Kebidanan

Hari dan Tanggal :


Tempat Praktik :
Nama :
Program Studi :

Pathway Kasus Kebidanan


Kehamilan Trimester 1
Nama :
Usia :
GPA

Tanda / Gejala / keluhan secara teori Tanda / Gejala / keluhan yang


: dialami pasien

Patofisiologi (Sesuai Tanda /


Gejala / keluhan yang dialami
pasien)

Asuhan yang diberikan : Rasionalisasi dari asuhan yang diberikan :

Evaluasi asuhan yang diberikan :


II. DOKUMENTASI ASUHAN KEBIDANAN

1) Remaja (5 Kasus)

Nama Pasien Ttd


No Tanggal dan SOAP Refleksi Pembimbing

Rekam Medis Klinik dan


Akademik
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

10
2) Asuhan Kebidanan pada Perimenopause ( 5 kasus)

Nama Pasien Ttd


No Tanggal dan SOAP Refleksi Pembimbing

Rekam Medis Klinik dan


Akademik
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

11
12
DAFTAR KETERLAMPILAN PRAKTEK PROFESI BIDAN

Tingkat
Lingkup Asuhan
No Daftar Keterampilan Kemampuan
Kebidanan
Masa Remaja 1 Skrining masalah kesehatan reproduksi 3
remaja

2 KIE kesehatan reproduksi remaja 4

3 Edukasi tentang selaput dara berbasis 3


budaya dan etiko legal

4 Edukasi menarche 4
5 Edukasi tanda-tanda seks sekunder 4

6 Edukasi pola hidup sehat bagi remaja 4

7 Konseling kesehatan reproduksi remaja 4


8 Memfasilitasi konselor teman sebaya 3
9 Imunisasi sesuai program 4
10 Tata Laksana dengan korban kekerasan 3
fisik dan seksual.
Masa Klimakterium 1 Identifikasi masalah kesehatan reproduksi 3
pada masa klimakterium
2 Dukungan psikososial pada keluhan masa 4
klimakterium
3 Edukasi perubahan pada masa klimakterium 4
4 Terapi Sulih Hormon 2
5 Identifikasi tanda dan gejala awal masalah 3
kegananasan pada masa klimakterium
6 Edukasi tanda–tanda keganasan pada masa 4
klimakterium
7 Konseling adaptasi pada masa klimakterium 2

13
Daftar Masalah Yang sering Muncul

Lingkup Asuhan Daftar Masalah


Kebidanan
Masa Remaja 1) Belum haid pada usia 15 tahun
2) Nyeri haid
3) Haid tidak teratur
4) Payudara tidak berkembang
5) Sering pusing saat haid
6) Haid banyak
7) Haid sedikit
8) Keputihan
9) Vagina gatal
10) Sering keram perut
11) Nafsu makan berkurang
12) Kegemukan
13) Hamil remaja
14) Hamil yang tidak diinginkan
15) Ketergantungan rokok
16) Ketergantungan narkotika, psikotropika, dan zat
adiktif (NAPZA)

17) Korban kekerasan


18) Kulit gatal-gatal
19) Kemasukan benda asing pada hidung anak
Masa Klimakterium 1) Rasa berdebar-debar
2) Wajah terasa panas
3) Perdarahan setelah berhenti haid 1 (satu) tahun
4) Persendian nyeri
5) Nyeri saat senggama
6) Emosi tidak stabil
7) Mudah tersinggung
8) Penurunan gairah seksual
9) Gejolak panas
10) BB meningkat
11) Mudah lelah 14

12) Heart burn/ nyeri ulu hati


13) Nafsu makan menurun
14) Sulit tidur
15) Periksa rutin
16) Memeriksa tanda-tanda vital
15

Anda mungkin juga menyukai