Part 1.en - Id

Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.
com
METODE KUALITATIF
DI KESEHATAN MASYARAKAT
METODE KUALITATIF
Panduan Lapangan untuk
ELIZABETH E. TOLLEY
PRSCILLA R.ULIN
NATASHA MACK
ELIZABETH T. ROBINSON
STACEY M. SUCCOP
Hak Cipta © 2016 oleh John Wiley & Sons, Inc. Semua hak dilindungi undang-undang.
Edisi pertamaMetode Kualitatif dalam Kesehatan Masyarakat: Panduan Lapangan untuk Penelitian Terapanoleh Priscilla R. Ulin, Elizabeth T.
Robinson, dan Elizabeth E. Tolley © 2005
Diterbitkan oleh Jossey-Bass A Wiley Brand One Montgomery Street, Suite 1000, San Francisco, CA
94104-4594—www.josseybass.com
Tidak ada bagian dari publikasi ini yang boleh direproduksi, disimpan dalam sistem pengambilan, atau ditransmisikan
dalam bentuk apa pun atau dengan cara apa pun, elektronik, mekanis, fotokopi, perekaman, pemindaian, atau lainnya,
kecuali sebagaimana diizinkan berdasarkan Bagian 107 atau 108 dari 1976 United Undang-Undang Hak Cipta Negara,
tanpa izin tertulis sebelumnya dari penerbit, atau otorisasi melalui pembayaran biaya per salinan yang sesuai ke
Copyright Clearance Center, Inc., 222 Rosewood Drive, Danvers, MA 01923, 978-750-8400, faks 978-646-8600, atau di
Web di www.copyright.com. Permintaan izin kepada penerbit harus ditujukan ke Departemen Perizinan, John Wiley &
Sons, Inc., 111 River Street, Hoboken, NJ 07030, 201-748-6011, faks 201-748-6008, atau online di www.wiley .com/go/
permissions.
Batas Tanggung Jawab/Penafian Garansi: Meskipun penerbit dan penulis telah melakukan upaya terbaik
mereka dalam mempersiapkan buku ini, mereka tidak membuat pernyataan atau jaminan sehubungan
dengan keakuratan atau kelengkapan isi buku ini dan secara khusus menyangkal segala jaminan tersirat
tentang dapat diperjualbelikan. atau kebugaran untuk tujuan tertentu. Tidak ada jaminan yang dapat dibuat
atau diperpanjang oleh perwakilan penjualan atau materi penjualan tertulis. Saran dan strategi yang
terkandung di sini mungkin tidak cocok untuk situasi Anda. Anda harus berkonsultasi dengan seorang
profesional jika perlu. Baik penerbit maupun penulis tidak bertanggung jawab atas hilangnya keuntungan
atau kerugian komersial lainnya, termasuk namun tidak terbatas pada kerusakan khusus, insidental,
konsekuensial, atau lainnya.
Buku dan produk Jossey-Bass tersedia di sebagian besar toko buku. Untuk menghubungi Jossey-Bass langsung
hubungi Departemen Layanan Pelanggan kami di AS di 800-956-7739, di luar AS di 317-572-3986, atau faks
317-572-4002.
Wiley menerbitkan dalam berbagai format cetak dan elektronik dan dengan print-on-demand. Beberapa materi yang disertakan
dengan versi cetak standar buku ini mungkin tidak disertakan dalam e-book atau cetak sesuai permintaan. Jika buku ini merujuk
pada media seperti CD atau DVD yang tidak disertakan dalam versi yang Anda beli, Anda dapat mengunduh materi ini di http://
booksupport.wiley.com. Untuk informasi lebih lanjut tentang produk Wiley, kunjungi www.wiley.com.
Library of Congress Katalogisasi-dalam-Publikasi Data

Nama: Tolley, Elizabeth E., penulis.
Judul: Metode kualitatif dalam kesehatan masyarakat : panduan lapangan untuk diterapkan
penelitian / Elizabeth E. Tolley [dan empat lainnya].
Deskripsi: Edisi kedua. | San Francisco, CA : Jossey-Bass & Pfeiffer
Jejak, Wiley, [2016] | Seri: Kesehatan masyarakat Jossey-Bass | Revisi:
Metode kualitatif dalam kesehatan masyarakat / Priscilla R. Ulin, Elizabeth T.
Robinson, Elizabeth E. Tolley. tahun 2005. 1 ed. | Termasuk referensi
bibliografi dan indeks.
Pengenal: LCCN 2015042723 (cetak) | LCCN 2015042794 (ebook) | ISBN
9781118834503 (sampul tipis) | ISBN 9781118834671 (pdf) | ISBN 9781118834657
(epub)
Subyek: LCSH: Kesehatan masyarakat–Penelitian–Metodologi. | Penelitian kualitatif.
| BISAC: MEDIS / Kesehatan Masyarakat.
Klasifikasi: LCC RA440.85 .U43 2016 (cetak) | LCC RA440.85 (ebook) | DDC
362.1072/1–dc23
Catatan LC tersedia di http://lccn.loc.gov/2015042723
Desain Sampul: Wiley
Gambar Sampul: ©Klik Buku Terlaris/Shutterstock
Dicetak di Amerika Serikat
EDISI KEDUA
Pencetakan PB10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
Didedikasikan untuk Andy Pasternack—editor Jossey-Bass kami yang memiliki visi dan
dorongan semangat mengilhami edisi pertama buku ini.
ISI
Daftar Gambar, Tabel, dan Kotak xiii

Daftar Studi Kasus xvii
Kata pengantarxix
ucapan terima kasih xxx
Tentang Penulis xxiii
Bab 1:Undangan untuk Menjelajah1
Tujuan Kami 2
Apa Itu Penelitian Kualitatif? 4
Memulai 11
Istilah Kunci 13
Tinjau Pertanyaan 14
Referensi 14
Bab 2:Bahasa dan Logika Penelitian Kualitatif 17

Kerangka Penelitian: Paradigma, Teori, dan Konseptual
Model 18
Menggunakan Metode Kualitatif untuk 27
Mengembangkan Teori Teori Substantif dan Model 28
Konseptual Standar Penelitian Kualitatif 35
viiiISI
Ringkasan 38
Istilah Utama 39
Bacaan yang Direkomendasikan 40
Referensi 40
Bagian 3:Merancang Studi 45

Latar Belakang dan Dasar 47
Pemikiran Mengembangkan Tujuan 53
Studi Menggunakan Sumber 54
Dokumenter Data Dari Subyek 55
Manusia Metode Pengumpulan
Data 61 Pengumpulan Data 71
Menganalisis Data 72
Menyebarluaskan Hasil 74
Etika Penelitian: Keputusan untuk Perlindungan Studi
Peserta 74
Pertimbangan Lain: Ringkasan Anggaran 78
dan Waktu 79
Istilah Utama 79
Referensi 81
Bab 4:Mengumpulkan Data Kualitatif 85

Pengamatan 86
Wawancara dan Kelompok Fokus 98
Rangkuman Teknik Pengumpulan Data 127
Terstruktur 134
Istilah Utama 135
Referensi 138
ISI ix
Bab 5:Logistik di Lapangan143
Pengantar Komunitas: Membangun Hubungan yang 145

Melibatkan Pembuat Kebijakan dan Agen Perubahan 148
Mengembangkan Tim Lapangan 150
Pelatihan 152
Bahan Lapangan 157
Uji Coba 158
Logistik Lapangan 159
Pengawasan dan Pemantauan 161
Pembuatan File Data 162 Transkripsi
dan Terjemahan Manajemen Data 163

dan Penyimpanan Lini Waktu dan 165
Anggaran 166
Ringkasan 168
Istilah Utama 169
Referensi 171
Bab 6:Analisis Data Kualitatif 173

Langkah Dasar Analisis Data Kualitatif 175
Langkah 1. Membaca: Mengembangkan Hubungan Intim dengan
Data 176
Langkah 2. Pengodean: Mengidentifikasi Tema yang Muncul 179
Perangkat Lunak Komputer 189
Langkah 3. Menampilkan Data: Membedakan Nuansa Topik 199

Mengembangkan Hipotesis, Menanyakan, dan Memverifikasi 201
Langkah 4. Reduksi Data: Mendapatkan Gambaran 204
Besar Langkah 5. Interpretasi 207
Menetapkan Ringkasan 212

215
Keterpercayaan
Istilah Utama 216
x ISI

Rekomendasi Bacaan 217
Referensi 217
Bab 7:Menyebarluaskan Penelitian Kualitatif 219

Etika Penelitian Memerlukan Diseminasi 222 Proses
Diseminasi Inklusif Mempromosikan Penggunaan 223

Bagaimana Mengembangkan Komunikasi dan Diseminasi
Strategi 224
Memilih Format Ringkasan 240
Diseminasi 249
Istilah Utama 250
Referensi 251
Bab 8:Mengungkapkannya Dalam Kata-kata 255

Peran Menulis dalam Melakukan Penelitian yang Bertanggung Jawab 256
Sebelum Anda Menulis 258
Menulis Artikel atau Laporan Anda 267

Setelah Anda Menulis 284
Ringkasan 291
Istilah Utama 292
Referensi 293
Lampiran 1:Studi kasus 295

Lampiran 2:Contoh Formulir Persetujuan Lisan 347
Lampiran 3:Catatan Observasi Peserta351
Lampiran 4:Panduan Topik Dengan Gambar359
Lampiran 5:Contoh Agenda Program Pelatihan Pewawancara dan

Jadwal Pelatihan369
xi
ISI
Lampiran 6:Contoh Kategori Anggaran untuk Perencanaan Kualitatif

Pengumpulan data373
Lampiran 7:Laporan Ringkasan Pengkodean377
Lampiran 8:Contoh Memo Analisis Data383

Lampiran 9:Membuat Temuan Studi Dapat Diakses oleh Orang Lain
Peneliti387
Lampiran 10:Materi Sosialisasi untuk Komunitas
Pemangku Kepentingan395
Lampiran 11:Contoh Ringkasan untuk Berbagi Temuan Studi Kualitatif

dengan Pemirsa Kebijakan405
Lampiran 12:Contoh Strategi Diseminasi untuk Advokasi 413

Lampiran 13:Di mana untuk Memublikasikan 417
Lampiran 14:Siapa Penulis? 431
Indeks433
DAFTAR OFFIGUR ,
TABEL, KOTAK DAN KOTAK
Angka
Gambar 7.1 Rencana Komunikasi Strategis 227
Gambar 7.2 Hasil Penyebarluasan Flyer dari Studi LinCS 2 Durham kepada
Masyarakat 233
Tabel
Tabel 2.1 Tiga Paradigma Penelitian Kesehatan Masyarakat 21
Tabel 3.1 Elemen Umum Proposal Penelitian 46 Ringkasan
Tabel 3.2 Pendekatan Pengambilan Sampel 58
Tabel 3.3 Perbedaan Struktural dalam Pengumpulan Data Kualitatif 68
Tabel 7.1 Format Diseminasi Komunitas dan Audiens untuk Studi
Pencegahan HIV LinCS 2 Durham 242
kotak
Kotak 1.1 Karakteristik Penelitian Kualitatif 5 Daftar Periksa
Kotak 2.1 untuk Mengevaluasi Teori Substantif 29
Kotak 2.2 Model Ekologi Sosial dan Kedudukan Teori Substantif
Sepanjang Tingkat Agregasi Konsentris 31
xiv DAFTAR GAMBAR, TABEL, DAN KOTAK
Kotak 3.1 Kerangka Konseptual: Penggerak Sosial Adopsi Kompor Masak yang
Lebih Baik 52
Kotak 3.2 Cara Umum untuk Menggabungkan Metodologi 62 Model Urutan
Kotak 3.3 Prioritas: Keputusan untuk Mengintegrasikan Metode 64 Beberapa
Kotak 3.4 Persyaratan Federal untuk Informed Consent 77 Panduan untuk
Kotak 4.1 Melakukan Pengamatan Langsung 88
Kotak 4.2 Menggunakan Observasi Peserta untuk Mengidentifikasi Tempat
Perekrutan di Bar dan Tempat Lain untuk Studi Pencegahan HIV
dengan Wanita 92
Kotak 4.3 Saran Cara Menulis Catatan Lapangan Dari Observasi
Peserta 93
Kotak 4.4 Proses Penyusunan Panduan Soal Semi Terstruktur 99 Jenis
Kotak 4.5 Soal Penelitian Kualitatif 101
Kotak 4.6 Tingkat Pertanyaan Wawancara dalam Studi Kualitatif
Kontrasepsi Darurat (EC) 105
Kotak 4.7 Memutuskan Berapa Banyak Kelompok Fokus yang Akan Dilakukan 115
Kotak 4.8 Mengumpulkan Informasi Latar Belakang Dari Wawancara dan Peserta
Kelompok Fokus 118
Kotak 4.9 Karakteristik Pewawancara atau Moderator yang Baik 119
Kotak 4.10 120
Kesalahan Umum dalam Grup Fokus Langkah-Langkah
Kotak 4.11 Moderasi untuk Melakukan Grup Fokus 123
Kotak 5.1 Mengembangkan Rencana Manajemen Risiko 144
Kotak 5.2 Teknologi dan Penelitian Kualitatif Ilustrasi 160
Kotak 5.3 Pertimbangan Anggaran 168 Analisis Data
Kotak 6.1 Kualitatif: Langkah demi Langkah 176
Kotak 6.2 Mencatat Isi Transkrip: Kutipan Dari Wawancara Dengan
Pendidik Sebaya dan Pekerja Seks 177
Kotak 6.3 Kutipan Transkrip dan Kode Emergent 181
Kotak 6.4 Buku Kode Pendahuluan 184
Kotak 6.5 Penerapan Kode “Konflik” oleh Dua Koder 185 Matriks
Kotak 6.6 Keandalan Intercoder Kualitatif 187
Kotak 6.7 Apa yang Harus Dicari dalam Perangkat Lunak untuk Laporan Pengkodean 191
Kotak 6.8 Analisis Data Kualitatif tentang Konflik 198
Kotak 6.9 Memo tentang Perilaku Seksual 200
Kotak 6.10 Matriks Pengurangan Data Berdasarkan Laporan Pengkodean Perilaku
Seksual 205
DAFTAR GAMBAR, TABEL, DAN KOTAK xv
Kotak 6.11 Menggunakan Diagram untuk Mengatur Temuan 209
Kotak 7.1 Cara Membina Komunikasi Dua Arah dalam Penelitian 224
Kotak 7.2 Daftar Periksa: Elemen Rencana Komunikasi dan Diseminasi
yang Efektif 226
Kotak 7.3 Bekerja dengan Media 230
Kotak 7.4 Menggunakan Media Sosial untuk Berbagi Penelitian231
Kotak 7.5 232

Bagaimana Membuat Hasil Studi Dapat Disebarluaskan Faktor-
Kotak 7.6 faktor yang Mempromosikan Pemanfaatan Kebijakan Tip 235

Kotak 7.7 Diseminasi 244
Kotak 8.1 Cara Mengatur Artikel Ilmiah Standar atau Daftar Periksa Konten 261
Kotak 8.2 Laporan: Apa yang Harus Disertakan dalam Tulisan Studi 269
Kotak 8.3 Bagaimana Mengatur dan Melaporkan Temuan Dari Studi Metode
Campuran 275
Kotak 8.4 Apakah Studi Anda Penting? 281
LISTOFCASESTUDIES
Studi Kasus 1: Cegah: Studi Paparan Manusia-Hewan 295 Melibatkan Mitra

Studi Kasus 2: Pria dalam Penggunaan Mikrobisida Wanita 299
Studi Kasus 3: LinCS 2 Durham: Menghubungkan Komunitas dan Ilmuwan
dengan Pencegahan HIV Durham 302
Studi Kasus 4: Keberlanjutan Akseptabilitas Mikrobisida Vagina 307
Studi Kasus 5: Wanita Remaja dan Uji Coba Mikrobisida: Menilai
Tantangan dan Peluang Partisipasi Mereka 311
Studi Kasus 6: Penilaian Lapangan tentang Penerapan Praktik Kompor Masak yang
Lebih Baik: Fokus pada Penggerak Struktural 315
Studi Kasus 7: Menggali Kekerasan Berbasis Gender Pada Pria Yang Berhubungan
Seks Dengan Pria, Pria Pekerja Seks, dan Waria
Komunitas 319
Studi Kasus 8: Penelitian Sosiobehavioral dan Perencanaan Masyarakat untuk
Mengembangkan Rencana Spesifik Lokasi untuk Peluncuran PrPP 323
Studi Kasus 9: Evaluasi Intervensi Motivator Pria Malawi 326

Studi Kasus 10: Alasan Tidak Digunakannya Kontrasepsi di Rwanda 329
Studi Kasus 11: Keterlibatan Pribadi Remaja dalam Pencegahan HIV
Pesan Kampanye: Peran Format Pesan, Budaya, dan
Gender 332
Studi Kasus 12: Sunat Laki-laki Medis Sukarela di Kenya 337 Studi
Kasus 13: Alive & Thrive 341
Studi Kasus 14: Berkomunikasi Tentang Mikrobisida dengan Wanita
dalam Pikiran 344
KATA PENGANTAR
F
atau 10 tahun terakhir, saya telah mengajar mata kuliah pengantar untuk mahasiswa
magister kesehatan masyarakat (MPH) menggunakan edisi pertamaMetode Kualitatif dalam
Kesehatan Masyarakat: Panduan Lapangan untuk Penelitian Terapan(Ulin, Robinson, dan
Tolley, 2005). Ini telah menjadi panduan yang sangat berharga bagi siswa yang ingin memahami
bagaimana dan mengapa segala sesuatunya berjalan seperti yang mereka lakukan. Edisi baru
melanjutkan pendekatan itu. Ini memberi siswa landasan yang kuat dalam metode penyelidikan
anatomi masalah kesehatan masyarakat, mengajar mereka untuk mengeksplorasi di bawah
permukaan dan menemukan mengapa masalah itu ada serta apa yang dapat dilakukan praktisi untuk
mengatasi masalah tersebut.
Sekarang di edisi baru ini, contoh telah diperbarui dan diperluas untuk berbicara
tentang keragaman yang lebih besar di bidang kesehatan masyarakat. Kami melihat
dalam materi baru bagaimana bidang ini berkembang dan bagaimana metode penelitian
terus berpacu dengan konsep dan tantangan baru. Metode penelitian kualitatif telah
menemukan pijakan dalam kesehatan masyarakat terapan, dengan lembaga pendanaan
sekarang mengharapkan untuk melihat banyak proposal memasukkan komponen
kualitatif dalam pengembangan, implementasi, atau evaluasi intervensi kesehatan
masyarakat. Edisi kedua membawa pembaca melampaui evaluasi intervensi kesehatan
masyarakat dan langsung menuju penelitian untuk perubahan. Ketidaksetaraan dalam
kekuasaan dan hak istimewa harus diatasi dengan secara aktif mencari partisipasi dari
suara-suara yang terabaikan, seperti perempuan dan minoritas. Ilustrasi yang jelas
menunjukkan bagaimana partisipan penelitian menjadi agen perubahan potensial jika
mereka dilibatkan dalam pelaksanaan penelitian. Ini adalah pendekatan baru yang
berani disertai dengan teknik penelitian untuk mewujudkannya, termasuk lebih
menekankan pada nilai metode campuran dan desain partisipatif di mana anggota
masyarakat benar-benar menjadi mitra dalam proses penelitian.
Pembaca yang tidak berpengalaman dalam penelitian kualitatif akan menyambut baik langkah-langkah
jelas yang diuraikan dalam bab tentang metode, yang diperluas dalam edisi ini. Mereka juga akan
xx KATA PENGANTAR
temukan kegunaan perangkat seluler seperti tablet untuk pengumpulan data dan
pertimbangkan hubungan yang lebih besar antara perilaku individu, organisasi, dan
kelembagaan serta tujuan yang lebih ambisius terkait dengan penguatan sistem kesehatan,
keamanan kesehatan, hak asasi manusia, dan kesetaraan kesehatan. Edisi baru ini juga lebih
menekankan pada perangkat lunak analisis kualitatif dan penulisan untuk jurnal, sebuah
diskusi yang akan bermanfaat bagi para peneliti dan mahasiswa berpengalaman.
Mengingat pengakuan yang lebih besar hari ini tentang apa yang dapat dilakukan metode
penelitian kualitatif untuk membantu kita memahami dan memecahkan tantangan kesehatan
masyarakat, buku ini akan memiliki pembaca yang luas. Contoh dalam teks memotong
masalah yang dihadapi dalam kesehatan masyarakat, kedokteran komunitas, dan praktik ilmu
sosial di banyak bagian dunia. Yang umum dari semua ini adalah kebutuhan akan saran praktis
dan membumi tentang bagaimana menerapkan metode penelitian kualitatif ke pengaturan
dunia nyata. Banyak studi kasus dan contoh di seluruh teks dan dalam lampiran memberikan
panduan praktis tentang banyak aspek penelitian yang sering diabaikan oleh buku teks
konvensional, seperti mengembangkan formulir persetujuan, mengelola anggaran, merancang
panduan wawancara, bekerja dengan asisten lapangan, dan melatih pengumpul data.
Secara keseluruhan, buku ini mewakili akumulasi pengalaman dan bimbingan dari para
peneliti yang telah menggunakan metode ini dalam pekerjaan kesehatan masyarakat terapan
di lingkungan global dan domestik selama bertahun-tahun. Mereka berbagi kebijaksanaan dan
wawasan mereka dengan pembaca, membantu meningkatkan kegembiraan tentang
kemungkinan yang ditawarkan metode ini, dan untuk meyakinkan peneliti baru yang mungkin
mempertimbangkan metode kualitatif untuk pertama kalinya.
Suzanne Maman, MHS, PhD

Universitas Carolina Utara di Chapel Hill
Referensi
Ulin, PR, Robinson, ET, & Tolley, EE (2005). Metode Kualitatif dalam
Kesehatan Masyarakat: Panduan Lapangan untuk Penelitian Terapan. edisi pertama San Francisco, CA:
Jossey-Bass.
UCAPAN TERIMA KASIH
M
setiap individu memiliki andil dalam membawa edisi kedua iniMetode Kualitatif
dalam Kesehatan Masyarakatdari rencana hingga pers.
Ada juga sejarah yang harus diakui, karena edisi kedua tidak bisa
terjadi tanpa edisi pertama. Kami sekali lagi mengucapkan terima kasih kepada mereka
yang membantu mewujudkan edisi pertama itu: mereka yang berada di Badan
Pembangunan Internasional AS (USAID), yang memberikan dukungan finansial dan
bimbingan substantif tentang isi panduan ini, terutama Sarah Harbison dan mendiang
Erin T McNeill. Kami juga berterima kasih kepada individu lain di FHI 360 (saat itu Family
Health International)—khususnya Cynthia Woodsong, serta rekan-rekan di Organisasi
Kesehatan Dunia, Dewan Kependudukan, dan organisasi di luar yang telah
menyumbangkan bantuan, wawasan, materi, dan dukungan mereka. Manajemen senior
FHI 360 dan Cynthia Geary, sebelumnya dari FHI 360, melihat kami melalui kedua edisi
buku ini; kepada mereka kita lebih berhutang budi.
Kami juga berterima kasih kepada banyak anggota staf program dan peneliti di
FHI 360 yang telah berbagi bahan penelitian dan cerita tentang apa yang berhasil
dan tidak begitu baik saat melakukan penelitian kualitatif di lapangan. Secara
khusus, kami mengucapkan terima kasih khusus kepada Kathleen MacQueen
karena telah menyumbangkan konten pada perangkat lunak analisis data kualitatif.
Kami juga berterima kasih kepada kontributor studi kasus, fitur baru edisi kedua ini:
Jean Baker, Aurelie Brunie, Christine Demmelmaier, Natalie Eley, Emily Evens, Cindy
Geary, Nemat Hajeebhoy, Michele Lanham, Kathleen MacQueen, Dominick Shattuck,
Rose Wilcher , Christina Wong, dan Susan Zimicki. Banyak terima kasih juga kepada
Paul Feldblum, Michele Lanham, Marguerite Marlow, Emily Namey, Grup Palladium,
Sonke Gender Justice, dan Christina Wong atas kontribusi mereka pada lampiran.
xxiii UCAPAN TERIMA KASIH
Proyek evaluasi di University of North Carolina di Chapel Hill untuk

merancang banyak grafik dalam edisi ini.
Kami berutang terima kasih kepada Allison Pack, Frances McVay, Seth Zisette, dan
Amy Mills karena telah membantu kami dalam tugas kompleks untuk memperhatikan
kelengkapan, keakuratan, dan pengaturan referensi. Adapun pengulas yang kami kenal
(misalnya, Marga Eichleay dan Allison Pack untuk Bab 6) dan anonim, umpan balik
mereka telah membantu kami untuk memikirkan kembali, menyusun ulang, dan
mengatur ulang setiap bab untuk perbaikan keseluruhan buku. Dan tentu saja, tanpa
dukungan dan keunggulan Seth Schwartz, Melinda Noack, dan Maria Sunny dari Wiley,
upaya kolektif kita tidak akan pernah berhasil.
Terakhir, kami berterima kasih kepada keluarga kami karena telah menjadi papan suara
dan bantuan komik selama proses berlangsung: Mark, Elise, dan Kyle Healy; Don dan Marjorie
Ulin; Solana Mack dan Zorro; dan Alan Dehmer.
TENTANG PENULIS
Elizabeth (Betsy) E. Tolleyadalah ilmuwan senior dan Direktur divisi Ilmu Kesehatan
Sosial dan Perilaku FHI 360. Sejak bergabung dengan Family Health International
(sekarang FHI 360) pada tahun 1994, Betsy telah menggunakan penelitian kualitatif dan
metode campuran untuk menguji penerimaan dan penggunaan berbagai kesehatan
seksual, kontrasepsi, dan perilaku reproduksi, termasuk teknologi baru seperti
mikrobisida atau pengembangan kontrasepsi suntik yang bekerja lebih lama, dan
teknologi yang sudah ada seperti implan dan alat kontrasepsi dalam rahim (IUD). Fokus
penting dari penelitian terbaru adalah pada akseptabilitas mikrobisida, termasuk
identifikasi dan pengukuran faktor-faktor yang berkontribusi pada inisiasi dan
penggunaan mikrobisida secara berkelanjutan di berbagai populasi, dari remaja
Tanzania hingga wanita menikah di India atau pekerja seks wanita di Benin. Sebagai
contoh, dia melakukan penelitian metode campuran secara paralel dengan uji coba
keamanan mikrobisida fase dua untuk pertama-tama mengembangkan skala (misalnya,
persepsi risiko HIV, komunikasi seksual pasangan, penerimaan atribut produk) dan
kemudian secara longitudinal menilai pengaruhnya terhadap penggunaan yang
konsisten. Baru-baru ini, dia menerapkan pemahamannya tentang bagaimana konteks
sosial dan seksual membentuk penerimaan untuk mengembangkan dan menguji pesan
dan materi untuk inisiatif pengenalan mikrobisida potensial di Kenya. Topik penelitian
lainnya termasuk penilaian praktik pemberian makan bayi, serta aborsi remaja. Betsy
membawa pengalaman FHI dalam pelatihan dan penggunaan metode penelitian
kualitatif, dan dia sangat tertarik untuk mengeksplorasi cara-cara untuk membuat
analisis kualitatif lebih sistematis dan ketat dan untuk membuat pendekatan kualitatif
dan kuantitatif lebih kompatibel. Dia memiliki gelar PhD dalam perilaku kesehatan dari
Gillings School of Public Health, University of North Carolina di Chapel Hill, dan MA dalam
pengembangan internasional dari Nitze School of International Studies, The Johns
Hopkins University. Betsy memiliki lebih dari 25 tahun
xxiv TENTANG PENULIS
pengalaman tinggal dan bekerja di negara berkembang, termasuk berbagai

negara di Afrika Barat dan Utara, Afrika timur, dan India.
Priscilla R. Ulinpensiunan dari Family Health International (sekarang FHI 360),

di mana dia adalah ilmuwan peneliti senior di divisi Ilmu Sosial dan Perilaku
dan, melalui pekerjaannya di masa-masa awal epidemi AIDS, dia membantu
mendirikan program penelitian kualitatif organisasi. Terlatih dalam penelitian
sosial kuantitatif, ia menemukan kekuatan metode kualitatif saat mempelajari
pengambilan keputusan kesehatan ibu dan anak di Botswana pada awal 1970-
an. Sejak saat itu dalam karir profesionalnya, ia menggabungkan teknik
kuantitatif dan kualitatif dalam penelitian, pengajaran, dan bantuan teknis di
bidang seksual, reproduksi, dan kesehatan ibu dan anak di Amerika Serikat dan
negara berkembang. Sebagai sosiolog medis, ia berfokus terutama pada
perubahan sosial dan pemanfaatan sistem perawatan kesehatan, dengan
penekanan pada pengaruh keluarga dan masyarakat dalam pengambilan
keputusan kesehatan seksual dan reproduksi, dan partisipasi masyarakat
dalam penelitian. Dr. Ulin bekerja di Haiti di bawah naungan Proyek AIDSTECH
FHI yang didanai USAID, di mana ia memelopori penggunaan metode kualitatif
untuk mengeksplorasi rasa kerentanan perempuan dalam epidemi AIDS. Dia
adalah wakil direktur Proyek Studi Wanita FHI, sebuah program multinasional
penelitian ilmu sosial dan perilaku selama lima tahun, baik kualitatif maupun
kuantitatif, tentang konsekuensi keluarga berencana bagi kehidupan wanita.
Dia telah mengarahkan penelitian di Afrika sub-Sahara tentang strategi
perempuan untuk mengontrol kesuburan mereka, tentang dampak keluarga
berencana pada partisipasi perempuan dalam pembangunan ekonomi, dan
pengaruh keluarga pada keputusan kontrasepsi. dr.
Natasha Mackiadalah peneliti di divisi Ilmu Kesehatan Sosial dan Perilaku

di FHI 360. Awalnya dilatih sebagai antropolog linguistik dan budaya, ia
memiliki 15 tahun pengalaman dalam penelitian kualitatif, serta penulisan
dan pengeditan ilmiah. Sejak bergabung dengan Family Health
International (sekarang FHI 360) pada tahun 2004, ia telah melakukan
penelitian kualitatif dalam pencegahan HIV dan bidang kesehatan
masyarakat lainnya, termasuk penelitian tentang kondom wanita,
profilaksis pra pajanan untuk pencegahan HIV, masalah penerjemahan
dalam dokumen persetujuan, dan praktik pemberian makan bayi dan anak
yang paling baru. Karyanya telah memasukkan komponen penelitian
sosiobehavioral dari uji klinis serta studi kualitatif mandiri di Afrika sub-
Sahara dan Amerika Latin. Menulis telah menjadi andalan masa jabatannya
di FHI 360.
TENTANG PENULIS xxv
laporan akhir dan publikasi peer-review. Dia juga membimbing staf dalam menulis artikel
peer-review. Dr. Mack berbicara bahasa Prancis dan Spanyol dan memiliki pengalaman
dalam menerjemahkan bahasa Prancis dan Spanyol ke Inggris. Dia memegang gelar BA
(1993) dalam bidang studi perbandingan dan bahasa Spanyol dari Duke University. Dia
memperoleh gelar MA (1997) dan PhD (2004) dalam antropologi linguistik dan budaya
dari University of Arizona di Tucson.
Elizabeth T. Robinsonadalah penasihat senior untuk komunikasi di University of

North Carolina di proyek Evaluasi MEASURE senilai $180 juta Chapel Hill, yang
didanai oleh USAID dan PEPFAR. Dia adalah seorang profesional komunikasi dengan
lebih dari 25 tahun pengalaman mengelola komunikasi strategis, diseminasi
penelitian, dan program manajemen pengetahuan untuk organisasi kesehatan
masyarakat internasional. Sebelum bergabung dengan UNC, Ibu Robinson
menjabat sebagai direktur manajemen pengetahuan untuk Proyek Kebijakan
Kesehatan di Futures Group di Washington, DC, dan sebelumnya menjabat
beberapa posisi komunikasi tingkat senior di Family Health International (sekarang
FHI 360), termasuk direktur program informasi. Pengalaman kerjanya meliputi
manajemen departemen editorial besar, pengembangan web multibahasa, dan
menulis topik mulai dari Ebola dan penguatan sistem kesehatan hingga HIV dan
gender. Dia telah mengajar penulisan makalah ilmiah kepada para peneliti di
Institut Kesehatan Nasional, Institut Pasteur, sekolah kedokteran, dan organisasi
non-pemerintah, dan dia telah bekerja sebagai konsultan untuk Sekolah Kesehatan
Masyarakat Johns Hopkins Bloomberg, Organisasi Kesehatan Dunia, Universitas
Witwatersrand, dan di tempat lain. Dia adalah penulis utama dari Buku Pegangan
Komunikasi untuk Uji Klinis: Strategi, Tip, dan Alat untuk Mengelola Kontroversi,
Menyampaikan Pesan Anda, dan Menyebarkan Hasil;dia adalah penasihat
komunikasi utama untuk uji coba mikrobisida CAPRISA 004; dan dia adalah penulis
beberapa studi kualitatif tentang komunikasi kesehatan. Robinson telah
mengabdikan sebagian besar kehidupan profesionalnya untuk memberikan
bantuan teknis dalam komunikasi kepada organisasi kesehatan, lembaga
penelitian, dan kementerian sektoral di Afrika, Asia, dan Amerika Latin. Di awal
karirnya, dia bekerja sebagai jurnalis di metropolitan New York; Washington DC;
Afrika Utara; dan Francophone Afrika Barat. Ibu Robinson menerima gelar master
dari Sekolah Pascasarjana Jurnalisme Universitas Columbia dan mengadakan
fellowship di Sekolah Hubungan Internasional dan Publik Universitas Columbia.
Stacey M. Succopadalah rekan peneliti di departemen Urusan Ilmiah di FHI 360. Ibu
Succop telah bekerja di bidang kesehatan dan pengembangan global sejak tahun 2003,
dan bergabung dengan FHI 360 pada tahun 2007. Selama di FHI 360, Ibu Succop
menghabiskan lebih dari enam tahun bekerja di divisi ilmu kesehatan sosial dan perilaku,
membangun pengalamannya dalam manajemen studi dan logistik, analisis data
kuantitatif dan kualitatif, proposal penelitian dan pengembangan protokol, studi
xxvi TENTANG PENULIS
pelatihan tim, dan penulisan ilmiah. Dia juga memfasilitasi hubungan dan
komunikasi untuk tim besar multinegara dan bertanggung jawab untuk
mengembangkan, mengoordinasikan, dan memantau rencana kerja,
jadwal, dan anggaran untuk beberapa studi dan proyek simultan. Dia
mengerjakan studi penelitian dan proyek yang mencakup berbagai topik
seperti pencegahan HIV, intervensi kesehatan keliling, keluarga berencana,
dan kesehatan reproduksi, semuanya dalam rangkaian global. Saat ini, Ms.
Succop berperan sebagai peninjau ilmiah dan teknis untuk protokol
kesehatan, kependudukan, dan nutrisi yang dikembangkan oleh staf di
seluruh organisasi. Dia memberikan bimbingan dan dukungan teknis
kepada tim peneliti terkait dengan desain studi, analisis, dan implementasi.
Succop meraih gelar BA dari Duke University;
METODE KUALITATIF
BAB 1
INVI TAT ION UNTUK DIJELAJAHI
TUJUAN:
• Untuk memperkenalkan para peneliti pada metode kualitatif dalam penelitian kesehatan masyarakat,
termasuk mereka yang pelatihan dan pengalamannya mungkin didominasi dalam metode kuantitatif
• Untuk menggambarkan karakteristik dasar pendekatan penelitian kualitatif
• Untuk menunjukkan bagaimana metode kualitatif dapat menjelaskan pertanyaan kompleks dalam kesehatan
masyarakat
• Untuk menyoroti aspek metodologi penelitian kualitatif yang disajikan dalam buku ini,
termasuk konten baru untuk edisi kedua ini
MENGAPA BEBERAPA PROGRAM berhasil dan yang lainnya gagal? Mengapa program penyaringan
kurang dimanfaatkan? Mengapa penyakit kronis tidak diobati? Mengapa banyak pasangan yang tahu
bagaimana melindungi diri mereka dari infeksi menular seksual tetapi tidak melakukannya?
Bagaimana sebuah komunitas memobilisasi dirinya sendiri untuk memecahkan masalah kesehatan
yang persisten? Pertanyaan seperti ini mungkin terlalu familiar bagi pembaca panduan lapangan ini—
praktisi kesehatan masyarakat, peneliti, dan perencana program, banyak di antaranya telah bekerja
selama bertahun-tahun untuk melindungi kesehatan dan mencegah penyakit pada populasi yang
sangat rentan.
Kemajuan dalam ilmu biomedis dan kependudukan telah membawa sarana untuk
kesehatan yang lebih baik dalam jangkauan orang-orang di seluruh dunia. Namun, bukti
meningkatnya penyakit dan sistem serta sumber daya kesehatan yang tidak memadai di
banyak negara memberi tahu kita bahwa masih banyak yang tidak kita ketahui. Bagaimana
perempuan dan laki-laki memahami dan benar-benar menggunakan informasi teknis yang
mereka terima untuk membuat keputusan penting yang mempengaruhi kehidupan mereka
dan kehidupan anak-anak mereka? Dengan membuka jendela pemahaman budaya tentang
kesehatan dan penyakit, metode penelitian kualitatif dapat membantu kita memahami
beberapa masalah lama ini dengan cara baru.
2 METODE KUALITATIF DALAM KESEHATAN MASYARAKAT: PANDUAN LAPANGAN UNTUK PENELITIAN TERAPAN
Tujuan kita
Tujuan dari buku ini adalah untuk membuat metodekualitatifsains lebih mudah diakses oleh
para peneliti dan praktisi yang ditantang oleh masalah-masalah yang mempengaruhi
kesehatan masyarakat. Desain kualitatif dapat membantu kita memahami perilaku, sikap, dan
persepsi yang mendasari yang menentukan hasil kesehatan; itu dapat mengidentifikasi
hambatan sosial, program, dan struktural untuk menggunakan layanan yang ada; dan ini
dapat menjelaskan bagaimana merancang intervensi pembangunan baru sehingga mereka
selaras dengan realitas sosial ekonomi dari penerima manfaat yang dimaksudkan dan oleh
karena itu memiliki potensi keberhasilan yang lebih besar.
Kami menulis tidak hanya untuk peneliti kualitatif tetapi juga untuk ilmuwan sosial
terapan, ahli epidemiologi, penyedia layanan kesehatan, pendidik kesehatan, manajer
program, dan lainnya yang pelatihan dan pengalamannya mungkin sebagian besar di bidang
kuantitatifmetode. Pembaca kami akan menjadi pelajar dan juga profesional yang mencari
cara untuk menyelidiki lebih dalam mengapa dan bagaimana pertanyaan yang mungkin
sebagian telah mereka jawab dalam hal berapa banyak dan berapa banyak. Mereka ingin
mengetahui metode kualitatif apa yang dapat ditawarkan untuk meningkatkan praktik mereka
atau memperkuat temuan penelitian mereka. Dan banyak dari pembaca kami akan melatih
orang lain untuk mengajukan pertanyaan yang sama, mendengarkan, dan mengamati.
Banyak disiplin ilmu telah berkontribusi pada pertumbuhan fenomenal
penelitian dan praktik kesehatan masyarakat. Sosiologi, antropologi, psikologi,
ekonomi, demografi, ilmu lingkungan, geografi medis, kedokteran, dan
keperawatan, antara lain, telah membawa perspektif dan metode unik mereka
ke pemahaman multidisiplin tentang kesehatan dan kebugaran. Kemajuan
paralel dalam disiplin ini telah menghasilkan cara yang berbeda dalam
mengkonseptualisasikan dan menangani masalah yang beragam seperti
pengambilan keputusan kesehatan, promosi kesehatan, penguatan sistem
kesehatan, kelangsungan hidup anak, kepatuhan, penyalahgunaan zat,
seksualitas remaja, kekerasan dalam rumah tangga, dan hubungan gender.
Kemajuan serupa dalam penelitian dan evaluasi pemberian layanan telah
memberi kita pemahaman yang lebih luas tentang pengetahuan dan nilai
penyedia, komunikasi klien-penyedia,
Sebagian besar pekerjaan ini berfokus pada pertanyaan objektif, seperti jumlah
kelahiran, pola penggunaan narkoba, tren prevalensi penyakit, dan banyak faktor
yang memprediksi hasil perilaku kesehatan. Desain penelitian secara tradisional
telah kuantitatif, menggambarkan fenomena terukur, memproyeksikan tren, dan
kadang-kadang menemukan hubungan sebab akibat. Penelitian psikologis dalam
perilaku kesehatan telah berkembang terutama dari perspektif kuantitatif,
memberikan kontribusi skala penilaian dan indikator perilaku yang berguna,
bersama dengan metode dan alat studi kasus untukpengamatan. Antropolog dan
sosiolog kualitatif telah mendekati beberapa masalah yang sama
UNDANGAN UNTUK MENJELAJAHI 3
dari perspektif yang berbeda, berfokus pada norma-norma budaya dan hubungan yang
mempengaruhi bagaimana orang berinteraksi dan bertindak pada pengalaman sehari-
hari (Bernard, 1995; Knodel, 1997). Metode mereka terutama mengandalkan teknik
observasi, partisipasi, diskusi terpimpin, wawancara mendalam, sejarah hidup, dan
analisis sekunder data dokumenter. Metode yang muncul semakin banyak digunakan
dalam penelitian kualitatif termasuk analisis jaringan dan pemetaan geo-kesehatan,
menggunakan teknologi inovatif seperti aplikasi visualisasi data dan alat pengumpulan
data seluler.
Untuk melakukan penelitian yang ketat, peneliti harus menggunakan desain studi yang
tepat, metode pengumpulan data, dan prosedur analitik. Namun ada banyak tumpang tindih
antara pendekatan disiplin yang berbeda. Peneliti kuantitatif terkadang menggunakan metode
kualitatif untuk memandu desain pengambilan sampel atau untuk mengembangkan alat
pengumpulan data yang sensitif. Antropolog dan sosiolog kualitatif beralih ke metode
kuantitatif ketika mereka ingin menggambarkan suatu populasi atau mengukur beberapa
kecenderungan yang mungkin telah mereka amati secara kualitatif. Penelitian kuantitatif
dengan sampel yang representatif dapat menghasilkan data hasil yang keras, faktual, andal
yang biasanya dapat digeneralisasikan untuk populasi yang lebih luas (Steckler, McLeroy,
Goodman, Bird, & McCormick, 1992). Tetapi sebagian besar studi kuantitatif kurang detail
kontekstual dan mencerminkan rentang tanggapan yang terbatas (Carey, 1993). Di samping
itu, metode kualitatif memperoleh data kontekstual yang kaya, tetapi sampelnya yang kecil dan
desain yang fleksibel biasanya tidak sesuai jika tujuan penelitian adalah untuk
menggambarkan populasi yang lebih besar dengan akurasi statistik (Patton, 2002). Akibatnya,
para peneliti semakin mengadopsi cara-cara baru yang kreatif untuk menggabungkan teknik
dalam desain penelitian (Creswell, Klassen, Plano Clark, & Smith, 2011; Teddlie & Tashakkori,
2009), membiarkan kekuatan satu metode mengimbangi keterbatasan yang lain. untuk
menghasilkan metodologi yang lebih kuat.
Kami telah menulis panduan ini bukan untuk mempromosikan satu metodologi di atas
yang lain, tetapi karena banyak profesional kesehatan, pembuat kebijakan, dan peneliti yang
terlatih secara kuantitatif mencari cara untuk memperluas pilihan metodologi mereka dengan
alat baru untuk menjawab pertanyaan sulit.
Dalam mencari literatur tentang penelitian kualitatif, kami menemukannya terbagi antara
manual yang merangkum teknik khusus untuk merancang dan melakukan studi yang
berhubungan dengan kesehatan (Campbell, 1999; Hudelson, 1994; Yoddumnern, Mahidon, &
Sangkhom, 1993) dan teks yang lebih komprehensif untuk umum khalayak akademis (Denzin &
Lincoln, 2005, 2011; Tamu, Namey, & Mitchell, 2012; Patton, 2002; Rossman & Rallis, 1998).
Hilang dari kebanyakan manual adalah dasar teoritis untuk keputusan kualitatif, dan beberapa
teks termasuk strategi untuk mengatasi masalah penelitian kesehatan praktis dan masalah
yang muncul di lapangan. Kami juga tidak menemukan pedoman yang jelas untuk menangani
transkrip dalam jumlah besar yang sering dihasilkan oleh pengumpulan data kualitatif tentang
topik sensitif. Kesenjangan lain dalam literatur adalah kurangnya arahan untuk menulis dan
menyebarluaskan hasil kualitatif. Oleh karena itu, maksud kami adalah untuk menunjukkan
terlebih dahulu bagaimana metode kualitatif
dapat menjelaskan pertanyaan-pertanyaan yang membingungkan dan, kedua, memberikan keterampilan dasar untuk
merancang, melaksanakan, dan menyebarluaskan penelitian.
Volume ini menyajikan strategi dan metode praktis untuk menggunakan
penelitian kualitatif, bersama dengan logika dasar dan alasan untuk keputusan
penelitian kualitatif. Panduan ini membuat peneliti menyadari kompleksitas,
keuntungan, dan keterbatasan penelitian kualitatif. Delapan babnya mencakup
berbagai topik dan memandu pembaca melalui setiap fase penelitian—mulai dari
mendefinisikan bahasa dan logika penelitian kualitatif, hingga desain studi, hingga
pengumpulan, analisis, interpretasi, pelaporan, dan penyebaran data.
Apa Itu Penelitian Kualitatif?

Tantangan bagi penulis buku apa pun tentang penelitian kualitatif adalah menjawab
pertanyaan akal sehat: Apa itu? Meskipun tidak ada definisi yang singkat dan
komprehensif, kerangka kerja pengorganisasian yang unik adalah fokus teoretis dan
metodologis pada hubungan kompleks antara (1) makna pribadi dan sosial, (2) praktik
individu dan budaya, dan (3) lingkungan atau konteks material. Demikian pula, tidak ada
cetak biru universal untuk melakukan penelitian kualitatif, tetapi beberapa konsep dan
prinsip dasar, yang dijelaskan selanjutnya dan diringkas dalam Kotak 1.1, adalah umum
di sebagian besar pendekatan penelitian kualitatif.
Penelitian kualitatif adalah penemuan yang sistematis.Tujuannya adalah untuk menghasilkan pengetahuan
tepi peristiwa dan proses sosial dengan memahami apa artinya bagi orang-orang,
menjelajahi dan mendokumentasikan bagaimana orang berinteraksi satu sama lain dan
bagaimana mereka menafsirkan dan berinteraksi dengan dunia di sekitar mereka. Ini juga
berusaha untuk menjelaskan pola pemahaman bersama dan variabilitas dalam pola
tersebut.
Peneliti kualitatif menghargai pengaturan alam di mana peneliti bisa lebih baik
memahami pengalaman hidup orang.Konteks alami kehidupan masyarakat
merupakan komponen penting dari desain kualitatif karena mempengaruhi
perspektif, pengalaman, dan tindakan partisipan dalam penelitian. Ini adalah
struktur interpersonal dan sosiokultural yang membentuk makna dan tindakan.
Banyak masalah yang menjadi pusat penelitian dan praktik kesehatan masyarakat
sangat tertanam dalam konteks budaya mereka. Orang-orang di masyarakat menghadapi
keputusan dan tantangan yang dikondisikan oleh keanggotaan dalam berbagai kelompok
sosial: apakah akan memvaksinasi anak-anak, bagaimana mencegah obesitas, ke mana
harus mencari bantuan pada saat sakit, dan bagaimana memberi orang muda
keterampilan dan kepercayaan diri yang mereka butuhkan untuk masa dewasa yang
sehat. Kontradiksi dan prioritas yang bersaing dapat membuat banyak keputusan yang
tampaknya biasa menjadi sulit: Menghabiskan uang untuk obat resep, atau
KOTAK 1.1 KARAKTERISTIK PENELITIAN KUALITATIF
• Jelajahi dan temukan

• Mencari kedalaman pemahaman
• Melihat fenomena sosial secara holistik
• Memberikan wawasan tentang makna keputusan dan tindakan

• Menanyakan mengapa, bagaimana, dan dalam keadaan apa sesuatu terjadi
• Menggunakan metode interpretatif dan metode terbuka lainnya
• Apakah iteratif daripada tetap
• Muncul daripada prastruktur

• Melibatkan responden sebagai partisipan aktif dan bukan sebagai subjek
• Mendefinisikan peneliti sebagai instrumen dalam proses penelitian
menabung untuk pensiun? Melindungi diri dari infeksi menular seksual dan
risiko kehilangan perhatian dan dukungan ekonomi dari pasangan seksual,
atau menerima risiko penyakit? Berjalan melalui jalinan kehidupan ekonomi,
seksual, dan reproduksi adalah pengaruh luas dari gender dan kekuasaan,
tema yang bergema dalam suara perempuan dan laki-laki dalam penelitian
kami.
Peneliti mengungkapkan data kualitatif dalam kata-kata partisipan, dalam gambar, dan
kadang-kadang dalam angka.Bahasa, baik verbal maupun nonverbal, memiliki makna
simbolis; sebuah ekspresi dapat berarti satu hal bagi peserta studi dan hal yang berbeda bagi
pewawancara. Peneliti kualitatif mendengarkan dengan seksama bahasa saat partisipan
menceritakan pengalaman mereka tanpa batasan struktur yang dipaksakan dari luar. Ketika
kami mengacu pada data mentah sebagai narasi, yang kami maksudkan adalah para peserta
yang menghubungkan ide dan pengalaman mereka dengan cara yang dapat menawarkan
wawasan tentang konsep dan pertanyaan penelitian yang penting.
Fakta bahwa orang berbeda dalam cara mereka menafsirkan—dan akibatnya
bertindak—situasi biasa memiliki implikasi mendalam bagi penelitian kesehatan. Jika
benar bahwa apa yang didefinisikan orang sebagai nyata adalah konsekuensinya
(Thomas & Thomas, 1928), maka penelitian perilaku terapan dalam kesehatan
masyarakat harus memiliki kapasitas untuk mengungkap berbagai perspektif dan
memahami implikasinya terhadap keputusan kesehatan.
membuat. Peneliti kualitatif telah mengambil tanggung jawab ini dengan serius, dengan
hasil bahwa kita sekarang memiliki teknik yang kuat untuk "mendengar data" (Rubin &
Rubin, 1995, hlm. 12), yaitu, mendengarkan apa yang orang katakan tentang kehidupan
mereka sendiri. dengan kata-kata mereka sendiri.
Proses penelitian kualitatif bersifat fleksibel, muncul, dan berulang.Pembelajaran

desain tidak pernah sepenuhnya diperbaiki, tetapi memungkinkan interaksi antara
pengumpulan dan penemuan data. Studi kualitatif biasanya mencakup desain
iteratif, artinya temuan muncul terus menerus. Penyelidik selalu berhubungan
dengan proses penelitian, mengamati bagaimana peserta menanggapi topik dan
memeriksa data untuk wawasan baru yang mungkin mengarah untuk mengubah
teknik, memodifikasi pertanyaan, atau mengubah arah untuk mengejar petunjuk
baru. Analisis tidak menunggu sampai semua data dikumpulkan; itu dimulai di
lapangan.
refleksivitas—kesadaran diri kritis peneliti—adalah proses vital dari

bertanya dan mengamati diri sendiri sekaligus mendengarkan dan
mengamati peserta.
Dengan penekanan mereka pada hubungan egaliter, metodologi feminis dan
transformatif telah memberikan kontribusi besar untuk titik ini. Berbeda dengan
keterpisahan yang diperlukan dalam banyak studi kuantitatif, pengamat adalah
komponen penting dari proses penelitian kualitatif dalam dua cara. Pertama,
peneliti bermitra dengan partisipan, bekerja sama untuk mengeksplorasi tema dan
menemukan jawaban. Kedua, dia juga merupakan instrumen penelitian kunci, tidak
hanya merekam informasi tetapi pada saat yang sama mempengaruhi bagaimana
informasi itu diperoleh. Pemeriksaan diri, didokumentasikan dengan pengamatan
lain dalam catatan lapangan, adalah bagian dari proses berulang interpretasi dan
revisi yang menggerakkan pengumpulan data menuju tujuannya.
Peneliti kualitatif tahu bahwa selalu ada setidaknya dua pemain kunci: partisipan yang
memberikan kontribusi informasi dan peneliti yang, sebagai pembelajar dan rekan
penerjemah, memandu proses menuju pemahaman yang keduanya berusaha untuk
mengartikulasikan. Bersama-sama mereka membentuk kemitraan untuk mengeksplorasi
pemahaman sosial yang berbeda tentang realitas. Menciptakan kemitraan penelitian kualitatif
membutuhkan keterampilan tingkat tinggi. Itu juga membawa serta kewajiban etis yang
mendalam karena hubungan itu didasarkan pada kepercayaan dan saling pengertian tentang
tujuan bersama.
Kuantitatif atau Kualitatif?

Apa itu realitas sosial, dan bagaimana menjelaskannya? Pertanyaan tersebut telah
menimbulkan perdebatan dan penelitian ilmu sosial terpolarisasi antara metode
kuantitatif dan kualitatif. Masalah apakah pendekatan yang diberikan tepat
berpusat pada "kapasitas data, yang dikumpulkan dengan satu atau lain metode, untuk
menggambarkan, memahami, dan menjelaskan fenomena sosial" (Pedersen, 1992, hlm.
43). Bergantung pada pelatihan akademis dan orientasi teoretis mereka, para peneliti
sering kali memiliki pendapat yang kuat tentang manfaat relatif dari pendekatan
kualitatif dan kuantitatif (Tamu, 2013). Puritan teoretis berpendapat bahwa karena setiap
metodologi mencerminkan pemahaman yang berbeda tentang penelitian, perilaku
manusia, dan sifat kehidupan sosial, keduanya tidak sesuai (Greenhalgh, 1997). Seorang
puritan akan memilih satu atau pendekatan lain dengan prinsip bahwa mencampurkan
metode kuantitatif dan kualitatif melanggar asumsi yang menjadi dasar kedua kerangka
tersebut (Carey, 1993; Patton, 1990). Perdebatan antara mereka yang mendukung
penggunaan salah satu pendekatan tertentu berkisar pada pertanyaan mendasar
seperti, "apa itu kesehatan dan penyakit, siapa yang memutuskan apa pertanyaan
penelitian penting, dan 'kebenaran' siapa adalah 'kebenaran sejati'?" (Meetoo & Temple
2003, hal. 6).
Posisi kami, seperti banyak peneliti kuantitatif dan kualitatif saat ini, memilih
pragmatisme daripada "kesetiaan paradigma satu sisi" (Patton, 1990, hlm. 38).
Tujuan kami menyajikan lebih dari satu kerangka teoretis adalah untuk membantu
pembaca memahami persamaan dan perbedaan, kekuatan dan keterbatasan, dan
kontribusi yang dapat diberikan masing-masing untuk penelitian kesehatan
terapan. Metode yang muncul dari kerangka kerja ini “menawarkan satu set
kekuatan dan keterbatasan yang berbeda yang sangat berbeda tetapi berpotensi
saling melengkapi ketika digabungkan dalam desain penelitian metode
campuran” (Wolff, Knodel, & Sittitrai, 1991, hlm. 2).
Sepanjang buku ini, kami menganjurkan ketepatan metodologis menggunakan
teori dan metode terkait untuk membuat keputusan yang beralasan "sesuai dengan
tujuan penelitian, pertanyaan yang diselidiki, dan sumber daya yang
tersedia" (Patton, 1990, hal. 39).
Aplikasi Penelitian untuk Tindakan

Kami telah memilih untuk fokus pada penelitian terapan karena menginformasikan
tindakan dan meningkatkan pengambilan keputusan pada isu-isu praktis, tidak
seperti penelitian dasar, yang dilakukan untuk menghasilkan teori dan
menghasilkan pengetahuan untuk tujuannya sendiri. Meskipun penelitian terapan
dapat menambah pemahaman kita tentang perilaku manusia, kelembagaan, dan
sistem, hasilnya "dinilai dari efektivitasnya dalam membantu pembuat kebijakan,
praktisi, dan peserta itu sendiri membuat keputusan dan bertindak untuk
meningkatkan kondisi manusia" (Rossman & Rallis , 1998, hlm. 6). Sebagian besar
studi kualitatif yang dirancang dengan baik memiliki unsur-unsur dasar dan
terapan, karena penelitian terapan yang ketat memiliki dasar teoretis dan para
sarjana mendasarkan teori mereka pada temuan-temuan konkret. Sayangnya,
bagaimanapun,
atau masalah program. Kajian semacam itu seringkali tidak memiliki dasar teori yang memadai atau
menggunakan teknik pengumpulan data yang tidak sesuai dengan tujuan penelitian. Upaya-upaya
yang salah arah ini bukan merupakan ilmu pengetahuan dan jarang memberikan kontribusi yang
signifikan terhadap pemecahan masalah.
Setidaknya ada tiga perkembangan penting yang mendorong permintaan akan
keahlian kualitatif di arena kesehatan domestik dan internasional:
1. Kemajuan dalam pemahaman lintas budaya tentang kesehatan dan perilaku yang berhubungan dengan
kesehatan
2. Pola kesehatan global

3. Meningkatnya kesadaran akan isu-isu hak asasi manusia dan kesetaraan kesehatan, terutama
implikasinya terhadap akses ke layanan perawatan kesehatan oleh mereka yang kurang terlayani,
termasuk orang miskin dan etnis dan minoritas seksual
Kemajuan dalam Pemahaman Lintas Budaya tentang

Kesehatan dan Perilaku Terkait Kesehatan
Metode kuantitatif yang canggih telah menghasilkan dasar pengetahuan yang luas untuk
memahami fenomena seperti pertumbuhan penduduk, pola penyakit, dan banyak aspek
perilaku manusia yang menentukan kesehatan dan penyakit. Tetapi setiap temuan baru
mengarah pada lebih banyak pertanyaan dan masalah penelitian baru yang seringkali
membutuhkan pendekatan berbeda untuk pengumpulan dan analisis data. Misalnya,
mengetahui jumlah kasus tuberkulosis di suatu wilayah membuat kita bertanya mengapa
infeksi masih tinggi di beberapa populasi. Atau dengan ketersediaan luas layanan
perawatan kesehatan primer, kita harus bertanya mengapa begitu banyak penyakit yang
berpotensi serius terus tidak terdeteksi pada tahap awal. Metode kualitatif
menambahkan dimensi baru pada pencarian berkelanjutan untuk jawaban atas
pertanyaan ini dan pertanyaan kompleks lainnya.
Desain survei kuantitatif semakin menggabungkan teknik kualitatif dalam upaya
meningkatkan validitas alat wawancara melalui pemahaman yang lebih baik tentang
bahasa dan perspektif populasi penelitian (lihat Studi Kasus 1 pada Lampiran 1).
Mendengar bahasa adat peserta untuk masalah seksual membantu peneliti survei
menyusun item standar dalam kata-kata yang sudah dikenal atau kategori respons
prastruktur dari pengalaman aktual. Perencana program juga menemukan bahwa
partisipasi kelompok yang terkena dampak dalam mengumpulkan data kualitatif dan
menganalisis masalah lokal mengarah pada program yang lebih relevan dan rasa
kepemilikan masyarakat yang lebih besar. Di Carolina Utara bagian timur, misalnya,
sebuah penelitian untuk menyelidiki dampak potensial dari operasi industri babi
terhadap penurunan kesehatan dan kualitas hidup yang dipekerjakan
pewawancara terlatih dalam survei rumah tangga dari tiga komunitas pedesaan.
Seorang warga komunitas menemani setiap pewawancara untuk menjelaskan
tujuan dan pentingnya survei, menghasilkan tingkat partisipasi 86% (Wing & Wolf,
2000).
Pada saat yang sama, inovasi teknologi, seperti alat analitik berdasarkan
sistem informasi geografis (GIS), memicu perubahan cepat dalam berbagai
perspektif yang dapat dieksplorasi oleh penelitian kualitatif. Penggunaan alat
informasi, komunikasi, dan teknologi baru untuk pengumpulan data, seperti
ponsel dan tablet, mendorong pendekatan kreatif untuk menerapkan desain
studi, seperti penelitian tindakan partisipatif, yang “memprioritaskan
fleksibilitas dan aksesibilitas dalam proses dan produk penyelidikan kami.
” (Cope & Elwood, 2009, hlm. 171).
Pola Kesehatan Global

Statistik demografi dan kesehatan berbicara tentang kebutuhan mendesak
akan solusi untuk masalah kesehatan masyarakat di mana-mana.
Meningkatnya kesenjangan kesehatan antara negara kaya dan miskin, serta
antara daerah perkotaan dan pedesaan di banyak negara, menyoroti
kebutuhan penelitian yang berbeda. Dalam wabah Ebola, misalnya, kekuatan
atau kelemahan sistem kesehatan suatu negara dan praktik budaya yang
mengakar untuk penguburan orang mati, jika tidak dipahami dan ditangani,
dapat berkontribusi pada pandemi, membahayakan keamanan kesehatan
global (Organisasi Kesehatan Afrika Barat [ WAHO], 2015). Di Amerika Serikat,
penyakit jantung, kanker, penyakit pernapasan, dan stroke menyumbang lebih
dari setengah dari total kematian tahunan (Hoyert & Xu, 2012), dan banyak
contoh masalah kesehatan ini terkait dengan penggunaan tembakau, pola
makan yang buruk, kurangnya aktivitas fisik. , dan konsumsi alkohol. Di daerah
termiskin di dunia, penyakit yang dapat dicegah dan diobati, seperti diare,
campak, dan malaria, sangat merugikan kehidupan manusia. Di Afrika saja,
lebih dari 2,3 juta orang meninggal karena penyakit yang dapat dicegah
dengan vaksin setiap tahunnya (Carr, 2004). Komplikasi kehamilan, persalinan,
dan aborsi yang tidak aman merenggut nyawa lebih dari 500.000 wanita setiap
tahun, 99% di antaranya berada di negara berkembang (World Health
Organization [WHO], 2014). Secara global, 15% dari semua wanita yang hidup
dengan HIV (berusia 15 tahun ke atas) berusia 15 hingga 24 tahun; dari jumlah
tersebut, 80% tinggal di sub-Sahara. (Program Bersama PBB tentang HIV/AIDS
[UNAIDS], 2014). Selain itu, banyak pakar kesehatan baru mulai mengakui
dampak penuh dari masalah sosial seperti kekerasan berbasis gender,
feminisasi kemiskinan, tunawisma dan penyakit mental, krisis ekonomi,
10METODE KUALITATIF DALAM KESEHATAN MASYARAKAT: PANDUAN LAPANGAN UNTUK PENELITIAN TERAPAN
Buku ini menggambarkan prinsip-prinsip penelitian kualitatif dalam konteks kesehatan
global, dengan mengacu pada determinan sosial dan perilaku dari banyak masalah kesehatan
yang dapat dicegah. Penelitian kualitatif bukanlah solusi melainkan jalan menuju pemahaman
yang lebih baik tentang kondisi manusia, dengan harapan dapat berkontribusi pada
pengambilan keputusan yang lebih rasional untuk meningkatkan efektivitas dan dampak
program kesehatan. Mengingat besarnya masalah yang kita hadapi, kita harus menggunakan
semua alat yang kita miliki, dan menggunakannya dengan baik.
Peningkatan Kesadaran Isu Hak Asasi Manusia

Tumbuhnya kesadaran akan dampak lingkungan sosial terhadap kesehatan telah
memusatkan perhatian pada interaksi antara penduduk dan pembangunan, hak asasi
manusia, dan gender. Jika kita berharap untuk mengatasi kebutuhan mendesak untuk
peningkatan kesehatan dan pembangunan sosial, kita sangat membutuhkan
pemahaman yang lebih baik tentang kompleksitas perilaku manusia dan kelembagaan.
Keinginan untuk menyelidiki hubungan timbal balik di antara, misalnya, keputusan
kesehatan, hak asasi manusia, kesetaraan gender, kesetaraan, dan pemberdayaan
membutuhkan cara baru untuk menjawab pertanyaan lama yang sulit dipecahkan.
Peneliti dari bidang studi perempuan dan disiplin terapan dalam ilmu sosial terus
mencari pemahaman yang lebih baik tentang proses perkembangan kunci seperti
sosialisasi gender dan kesadaran peran, memunculkan pertanyaan baru yang
mengundang pendekatan penelitian yang lebih kualitatif.
Kepedulian terhadap status perempuan merupakan elemen penting dalam
kebijakan pembangunan, tetapi hak asasi manusia dan etika inklusi menambah dimensi
lain. Kami melihat pergeseran prioritas secara bertahap menuju tujuan baru untuk
partisipasi masyarakat, advokasi hak asasi manusia, kesetaraan gender, dan kesetaraan
kesehatan yang didefinisikan secara luas (Hak Asasi Manusia PBB, 2008). Tren ini telah
memperkuat hasil penelitian dengan mempengaruhi bagaimana penelitian
dikonseptualisasikan dan dilakukan. Pertanyaan penelitian kami sekarang lebih mungkin
untuk memasukkan perhatian pada hubungan gender dalam pengambilan keputusan
kesehatan dan status dan kekuasaan sebagai faktor signifikan dalam studi pemberian
layanan kesehatan. Metode kualitatif memungkinkan peneliti untuk mengeksplorasi lebih
lengkap sifat dan konsekuensi dari identitas dan hubungan gender tidak hanya dalam
kesehatan reproduksi tetapi juga, misalnya, dalam akses dan penggunaan layanan
pencegahan dan pengobatan malaria (Kementerian Kesehatan Kenya, 2015). Ketika
mereka menjadi lebih sadar akan peran kuat status dalam kehidupan sehari-hari, para
peneliti sendiri semakin mengadopsi pendekatan partisipatif dan transformatif untuk
penelitian yang konsisten dengan pekerjaan kualitatif. Pergeseran ini menciptakan
hubungan kolaboratif baru dengan peserta studi dan meningkatkan kesadaran akan
tanggung jawab etis peneliti dalam kemitraan pengumpulan data.
11
UNDANGAN UNTUK MENJELAJAHI
Mulai
Seperti edisi pertama, edisi kedua ini membawa Anda selangkah demi
selangkah melalui proses penelitian kualitatif dari landasan teori hingga
penerapannya dalam masalah kesehatan masyarakat, hingga diseminasi
temuan untuk perubahan program dan kebijakan. Elemen kunci dalam
proses ini adalah interaksi dan interpretasi. Yang kami maksud dengan
interaksi secara luas adalah seni dan ilmu bertanya, mengamati,
mendengarkan, merenungkan, dan menyelidiki—selalu dengan tujuan
melibatkan orang-orang dalam dialog yang bermakna. Kami
menganjurkan teknik kualitatif, terlepas dari atau terkait dengan
metodologi kuantitatif, sebagai cara untuk menemukan bagaimana orang
bertindak dan berinteraksi dalam konteks kehidupan mereka yang akrab.
Bab-bab berikutnya membangun proses kualitatif: memahami, merancang,

mengimplementasikan, dan menggunakan metode untuk menjawab pertanyaan dan memecahkan
masalah yang menantang pekerja di bidang kesehatan masyarakat.
Bab 2, Bahasa dan Logika Penelitian Kualitatif, dimulai dengan tinjauan singkat
tentang landasan teoritis untuk penelitian kualitatif, dengan menekankan penerapan
teori secara praktis pada desain dan analisis penelitian. Untuk membantu pembaca
menemukan penelitian kualitatif di alam semesta teoretis, kami meninjau tiga paradigma
penting, atau kerangka kerja teoretis, yang telah memandu keputusan metodologis
dalam penelitian kesehatan sosial dan perilaku. Kami menekankan saling melengkapi
dari kerangka kerja ini dan nilai tambah dari menghubungkan mereka dalam desain
yang terkoordinasi dengan baik untuk memecahkan masalah yang kompleks. Bab 2 juga
menyajikan contoh teori substantif dan model konseptual yang dapat digunakan oleh
peneliti kesehatan masyarakat untuk memandu desain penelitian mereka atau
mensintesis temuan studi. Kami menyimpulkan Bab 2 dengan diskusi tentang standar
untuk menilai kekakuan ilmiah penelitian kualitatif. Kami mempertahankan bahwa
asumsi dan tujuan yang berbeda membuat kriteria untuk mengevaluasi kualitas dalam
studi kuantitatif dan kualitatif analog tetapi tidak dapat dipertukarkan.
Dalam Bab 3, Merancang Studi, kami menyajikan dan mendiskusikan pertanyaan
desain penting dalam urutan yang mengikuti proposal penelitian yang khas. Langkah-
langkah dasar bergerak dari mendefinisikan bidang penyelidikan dan tujuan dan
masalah penelitian untuk menganalisis, menulis, dan menyebarluaskan temuan. Kami
juga membahas kerangka konseptual yang menghubungkan konsep dan hubungan
dengan strategi pengumpulan data kualitatif. Kami kemudian meninjau aspek informed
consent yang sangat relevan dengan studi kualitatif, termasuk tanggung jawab etis
peneliti dalam wawancara atau diskusi terbuka.
Untuk menggarisbawahi poin bahwa menggabungkan metode kualitatif dan kuantitatif
dapat meningkatkan kekuatan desain dan menghasilkan pemahaman yang lebih
komprehensif tentang topik studi, kami menyajikan strategi praktis dan sumber daya
untuk desain metode campuran.
Bab 4, Mengumpulkan Data Kualitatif: Sains dan Seni, menjelaskan metode
utama pengumpulan data. Kami mengidentifikasi tiga metode mendasar—
observasi, wawancara mendalam, dan diskusi kelompok terfokus. Observasi
dibagi lagi menjadi nonreaktif (termasuk penelitian dokumenter) dan observasi
partisipan. Teknik wawancara mendalam dan diskusi kelompok terfokus
disajikan secara rinci, bersama dengan metode penelitian partisipatif dan
pendekatan kualitatif terstruktur terpilih lainnya: daftar bebas dan tumpukan,
narasi foto, penceritaan, analisis jaringan, dan pemetaan tubuh. Kami
merekomendasikan pendekatan semi-terstruktur untuk pengumpulan data
dan mendiskusikan konstruksi dan penggunaan panduan topik.
Dalam Bab 5, Logistik di Lapangan, kami fokus pada implementasi. Bab ini berisi
rekomendasi praktis untuk memperkenalkan sebuah penelitian; membangun tim
peneliti; bekerja dengan pemangku kepentingan dan pembuat kebijakan; memilih dan
melatih pengumpul data; mengembangkan bahan lapangan; dan merekam, menyalin,
dan menerjemahkan data.
Bab 6, Analisis Data Kualitatif, adalah tinjauan komprehensif di mana pembaca belajar
bagaimana memproses dan menafsirkan teks dengan bekerja melalui lima langkah yang saling
terkait. Kami menggunakan studi kasus tunggal untuk memberikan contoh nyata tentang cara
membaca, mengkode, menampilkan, mereduksi, dan menginterpretasikan data kualitatif.
Termasuk dalam diskusi ini adalah pedoman untuk analisis data dalam studi metode
campuran. Kami kemudian merinci konsep ketelitian dalam studi kualitatif, menunjukkan
bagaimana konsep kualitatif yang dianalogikan dengan validitas dan reliabilitas dapat
digunakan untuk menilai kelayakan temuan. Dalam bab ini, kami juga menekankan pentingnya
memilih perangkat lunak yang sesuai untuk analisis teks komputer, dan kami merangkum
beberapa fitur pembeda dari beberapa program yang umum digunakan.
Bab 7, Menyebarluaskan Penelitian Kualitatif, menguraikan cara-cara untuk menyebarkan
dan mempromosikan penggunaan hasil secara efektif. Kami menyarankan beberapa indikator
hasil yang mungkin untuk diseminasi dan penggunaan temuan studi dan menantang peneliti
untuk mempertimbangkan kembali peran mereka dalam perencanaan dan pelaksanaan
diseminasi.
Bab 8, Mengungkapkan Dalam Kata-Kata: Melaporkan Hasil Penelitian Kualitatif dalam
Jurnal dan Laporan Ilmiah, membahas tentang langkah-langkah penulisan hasil penelitian
kualitatif. Langkah-langkah ini menggabungkan norma-norma etika yang mengatur
bagaimana kami menyajikan hasil, mengintegrasikan ide-ide tematik ke dalam narasi yang
bermakna, menentukan audiens kami, dan memilih format presentasi yang sesuai dengan
metode studi dan relevan dengan pembaca potensial. Bab ini menawarkan saran praktis
tentang bagaimana mengatur temuan kualitatif dalam artikel untuk peer-review
jurnal serta laporan tertulis, cara melaporkan gabungan hasil kualitatif dan kuantitatif,
dan pertimbangan untuk meningkatkan kredibilitas dan keterkomunikasian tulisan
kualitatif. Kami menyertakan kriteria yang biasa digunakan oleh pengulas eksternal
untuk mengevaluasi manuskrip jurnal, mendiskusikan masalah kepengarangan, dan
memberikan saran untuk proses pengiriman.
Salah satu tujuan kami dalam menulis panduan lapangan ini hanyalah untuk berbagi
dengan pembaca tentang penghargaan dan frustrasi melakukan penelitian kualitatif. Oleh
karena itu, kami menawarkan banyak contoh dari penelitian kami sendiri dan dari pengalaman
praktis orang lain yang telah memulai perjalanan ini. Dalam Lampiran 1 Anda akan
menemukan studi kasus singkat, berdasarkan penelitian kualitatif atau metode campuran.
Mereka memberikan contoh kehidupan nyata tentang bagaimana peneliti yang berbeda telah
merancang studi untuk mengatasi masalah kesehatan masyarakat yang mendesak, termasuk
keputusan yang telah mereka buat tentang teori, metode pengumpulan data, sumber data,
dan pendekatan diseminasi, dan apa yang telah mereka pelajari dalam prosesnya.
Komentar tentang buku ini diundang, dan dapat dikirim ke
publichealth@wiley.com.
Istilah Utama
1.Kualitatif:Sebuah pendekatan untuk penelitian yang berusaha untuk memahami

hubungan yang kompleks antara makna pribadi dan sosial, praktik individu dan
budaya, dan lingkungan material atau konteks. Preferensi diberikan kepada data
tekstual atau non-numerik lainnya.
2.Kuantitatif:Sebuah pendekatan penelitian yang berusaha untuk memprediksi, menggambarkan,

dan/atau menjelaskan fenomena yang dapat diamati dengan menggunakan teknik matematika
dan/atau statistik.
3.Desain berulang:Pendekatan penelitian nonlinier di mana pengumpulan dan analisis

data dapat terjadi secara paralel, atau di mana temuan awal dapat menyebabkan
modifikasi dalam pendekatan pengumpulan data.
4.Pengamatan:Serangkaian metode pengumpulan data yang mengandalkan pengamatan,

serta mendengarkan atau menggunakan indera lain, untuk menggambarkan interaksi
sosial dalam konteks sosial dan fisik mereka.
5.Refleksivitas:Dalam penelitian kualitatif, pengakuan bahwa peneliti

mempengaruhi dan dipengaruhi oleh proses penelitian. Pertanyaan peneliti,
tanggapan partisipan, dan makna yang dibangun dari pertukaran ini akan
dipengaruhi oleh latar belakang dan pengalaman sebelumnya dari mereka
yang terlibat dalam proses penelitian.
Tinjau Pertanyaan
1. Apa karakteristik utama penelitian kualitatif, dan apa perbedaannya

dengan penelitian kuantitatif?
2. Tren kesehatan apa yang mendorong permintaan untuk menggunakan pendekatan
kualitatif?
3. Mengapa refleksivitas merupakan aspek penting dari penelitian kualitatif?
Referensi
Bernard, HR (1995).Metode penelitian dalam antropologi: Kualitatif dan kuantitatif

pendekatan. Thousand Oaks, CA: Sage.
Campbell, OMR (1999).Metode ilmu sosial untuk penelitian kesehatan reproduksi.
Jenewa, Swiss: Organisasi Kesehatan Dunia.
Carey, JW (1993). Menghubungkan metode kualitatif dan kuantitatif: Mengintegrasikan
faktor budaya menjadi kesehatan masyarakat.Penelitian Kesehatan Kualitatif,3(3), 298–318.
doi:10.1177/104973239300300303
Carr, D. (2004).Meningkatkan kesehatan orang-orang termiskin di dunia. Buletin Kesehatan 1.
Washington, DC: Biro Referensi Kependudukan.
Mengatasi, M., & Elwood, S. (2009). Kesimpulan: Untuk GIS kualitatif. Dalam M.Cope &
S. Elwood (Eds.),GIS Kualitatif: Pendekatan metode campuran. London, Inggris: Sage.
doi: http://dx.doi.org/10.4135/9780857024541.d16
Creswell, JW, Klassen, AC, Plano Clark, VL, & Smith, KC untuk Kantor
Penelitian Ilmu Perilaku dan Sosial. (2011).Praktik terbaik untuk penelitian
metode campuran dalam ilmu kesehatan. Bethesda, MD: Institut Kesehatan
Nasional. Tersedia di http://obssr.od.nih.gov/mixed_methods_research
Denzin NK, & Lincoln, YS (2000).Buku pegangan penelitian kualitatif. Ribu
Oaks, CA: Sage.
Denzin NK, & Lincoln, YS (2005).Buku pegangan Sage untuk penelitian kualitatif
(edisi ke-3.). Thousand Oaks, CA: Sage.
Denzin, NK, & Lincoln, YS (2011).Buku pegangan Sage untuk penelitian kualitatif
(edisi ke-4). Thousand Oaks, CA: Sage.
Greenhalgh, S. (1997). Cara dan makna: Refleksi tentang kedisiplinan
perbedaan.Tinjauan Kependudukan dan Pembangunan,23(4), 819–824. doi:10.2307/
2137382
Tamu, G. (2013). Menggambarkan penelitian metode campuran: Sebuah alternatif untuk tipologi.
Jurnal Penelitian Metode Campuran,7(2), 141-151. doi:10.1177/1558689812461179
Tamu, G., Namey, EE, & Mitchell, ML (2012).Mengumpulkan data kualitatif: Bidang
manual untuk penelitian terapan. Thousand Oaks, CA: Sage.
Hoyert, DL, & Xu, J. (2012). Kematian: Data awal tahun 2011.Vital Nasional
Laporan Statistik,61(6), 1–51. Tersedia di http://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/
nvsr61/nvsr61_06.pdf
Hudelson, PM (1994).Penelitian kualitatif untuk program kesehatan. Jenewa, Swiss-
tanah: Divisi Kesehatan Mental Organisasi Kesehatan Dunia. Tersedia di http://
whqlibdoc.who.int/hq/1994/WHO_MNH_PSF_94.3.pdf
Program Bersama PBB tentang HIV/AIDS. (2014).Laporan kesenjangan. Jenewa,
Swiss: UNAIDS. Tersedia di http://www.unaids.org/sites/default/ files/en/
media/unaids/contentassets/documents/unaidspublication/2014/
UNAIDS_Gap_report_en.pdf
Kementerian Kesehatan Kenya. (2015).Gender dan malaria di Kenya. Nairobi, Kenya:
Kementerian Kesehatan, Unit Pengendalian Malaria. Tersedia di http://
www.cpc.unc.edu/measure/pima/malaria/gender-and-malaria-in-kenya
Knodel, J. (1997). Sebuah kasus untuk metode kualitatif nonantropologis untuk demografi
phers.Tinjauan Kependudukan dan Pembangunan,23(4), 847–853. doi:10.2307/2137386
Meetoo, D., & Temple, B. (2003). Masalah dalam penelitian multi-metode: Membangun
perawatan diri.Jurnal Internasional Metode Kualitatif,2(3), 1–12.
Patton, MQ (1990).Evaluasi kualitatif dan metode penelitian. Taman Newbury, CA:
Sage.
Patton, MQ (2002).Evaluasi kualitatif dan metode penelitian(edisi ke-3). Ribu
Oaks, CA: Sage.
Pedersen, D. (1992). Kualitatif dan kuantitatif: Dua gaya melihat
dunia atau dua kategori realitas? Dalam NS Scrimshaw & GR Gleason (Eds.),
Prosedur penilaian cepat: Metodologi kualitatif untuk perencanaan dan evaluasi
program terkait kesehatan. Boston, MA: Yayasan Nutrisi Internasional untuk
Negara Berkembang.
Rossman, GB, & Rallis, SF (1998).Pembelajaran di Lapangan: Pengantar Kualitas
penelitian aktif. Thousand Oaks, CA: Sage.
Rubin, HJ, & Rubin, IS (1995).Wawancara kualitatif: Seni mendengar data.
Thousand Oaks, CA: Sage.
Steckler, A., McLeroy, KR, Goodman, RM, Burung, ST, & McCormick, L. (1992).
Menuju mengintegrasikan metode kualitatif dan kuantitatif: Sebuah pengantar.
Pendidikan Kesehatan Triwulanan,19(1), 1–8. doi:10.1177/109019819201900101
Teddlie, C., & Tashakkori, A. (2009).Dasar-dasar penelitian metode campuran: Integrasi-
ing pendekatan kuantitatif dan kualitatif dalam ilmu sosial dan perilaku. Los
Angeles, CA: Sage.
Thomas, WI, & Thomas, DS (1928).Anak di Amerika: Masalah perilaku dan
program. New York, NY: AA Knopf.
Hak Asasi Manusia PBB. (2008).Mengklaim tujuan pembangunan milenium: A
pendekatan hak asasi manusia. New York, NY: Kantor Hak Asasi Manusia PBB dari
Komisaris Tinggi Hak Asasi Manusia. Tersedia di http://www.refworld.org/ docid/
49fac1162.html
Organisasi Kesehatan Afrika Barat. (2015, Juni). Rapat Tahunan Antar Direksi
Sistem Informasi Kesehatan Nasional dan Sistem Surveilans dan Respons
Penyakit dan Mitra Teknis dan Keuangan di Wilayah ECOWAS: Laporan
Umum. Bobo-Diolasso, Burkina Faso.
Sayap, S., & Serigala, S. (2000). Operasi peternakan intensif, kesehatan, dan kualitas
kehidupan di antara penduduk Carolina Utara bagian timur.Perspektif Kesehatan
Lingkungan, 108(3), 233–238. doi:10.2307/3454439
Wolff, B., Knodel, JE, & Sittitrai, W. (1991).Kelompok fokus dan survei sebagai pelengkap
metode penelitian mental: Contoh dari studi konsekuensi ukuran keluarga di
Thailand. Laporan Penelitian PSC No. 91-213. Ann Arbor: Universitas Michigan,
Pusat Studi Kependudukan.
Organisasi Kesehatan Dunia. (2014).Observatorium kesehatan global (GHO): Ibu dan
kesehatan reproduksi. Jenewa, Swiss.
Yoddumnern, B., Mahidon, M., & Sangkhom, WPLS (1993).Kualitatif
metode untuk penelitian kependudukan dan kesehatan. Nakorn Pathom, Thailand: Institut
Penelitian Kependudukan dan Sosial, Universitas Mahidol di Salaya.
BAB 2
THELANG UAG EANDLOGICOFQ

UA LI TAT IVERESEARCH
TUJUAN:
• Untuk menggambarkan tiga paradigma penelitian utama (positivis, interpretivis, dan transformatif)
dan memberikan contoh bagaimana mereka mempengaruhi topik dan pendekatan penelitian
• Untuk mendeskripsikan penggunaan metode penelitian kualitatif dalam menghasilkan teori
• Untuk menggambarkan bagaimana peneliti kualitatif menggunakan teori substantif atau mengembangkan model konseptual
untuk menginformasikan atau memandu penelitian mereka
PENELITI KESEHATAN MASYARAKAT dan praktisi setiap hari menghadapi segudang pertanyaan yang
menantang. Bagaimana seharusnya vaksin baru dipromosikan untuk mencapai penyerapan yang
lebih baik? Pesan kesehatan apa yang akan didengar oleh remaja muda yang tergoda untuk mencoba
narkoba atau alkohol? Program atau kebijakan apa yang paling efektif mengurangi kejahatan jalanan
di lingkungan dalam kota? Bagaimana seorang wanita HIV-negatif memiliki hubungan yang aman
dengan pasangannya yang terinfeksi? Sangat berguna untuk memiliki gagasan tentang bagaimana
suatu inovasi akan disebarluaskan, bagaimana sekelompok orang akan bereaksi terhadap pesan
kesehatan masyarakat, bagaimana kebijakan atau program memengaruhi tingkat kejahatan, atau
bagaimana seorang wanita akan menegosiasikan penggunaan kondom dengan pasangannya yang
terinfeksi. .
Penelitian lintas disiplin pada intinya
memiliki logika ilmiah yang sama. Teori membantu Anda menemukan di mana
Namun, proses penerapan logika dasar
letak masalah Anda dan di mana
penyelidikan ilmiah untuk masalah nyata
menemukan solusi yang mungkin.
dalam kesehatan masyarakat berbeda
tergantung pada masalah dan perspektif (JB Smith, pribadi
teoretis peneliti. Peneliti individu dapat komunikasi)
mendekati
salah satu topik penelitian yang sebelumnya diidentifikasi dengan cara
yang berbeda. Pertimbangkan, misalnya, beberapa pendekatan untuk
penelitian tentang kejahatan jalanan perkotaan. Sementara satu peneliti
telah meneliti bagaimana karakteristik fisik lingkungan yang berbeda
mempengaruhi keamanan pengendara bus, termasuk frekuensi dan jenis
kejahatan yang terjadi dalam lingkungan lingkungan yang berbeda
(Loukaitou-Sideris, 1999), yang lain telah meneliti peran media dalam
membentuk masyarakat. persepsi tentang akar dan kesalahan kejahatan
dalam kota (Maneri & ter Wal, 2005). Sepertiga telah melibatkan pemuda
Afrika-Amerika untuk menilai pengalaman mereka dengan kekerasan
masyarakat dan sistem peradilan pidana sebagai cara untuk mengadvokasi
perubahan (Thomas et al., 2012). Ketiga peneliti berusaha memahami
masalah kesehatan masyarakat bersama: kejahatan jalanan perkotaan.
Belum,
Dalam bab ini, kami menyajikan tiga kerangka teoretis menyeluruh, yang
sering disebutparadigma, yang mendasari penelitian yang dibahas dalam buku ini.
Kami juga membahas bagaimana teori substantif yang lebih spesifik dapat muncul
dari penelitian kualitatif atau dapat digunakan untuk memandu penelitian kualitatif.
Alasan dan penerapan metode kualitatif dan hubungannya dengan pembangkitan
atau penggunaan teori berbeda dalam paradigma yang berbeda ini.
Kerangka Penelitian: Paradigma, Teori, dan

Model Konseptual
Kerangka kerja penelitian berkisar dari pendekatan teoretis yang luas hingga yang
sangat spesifik yang mengandung kosakata dan asumsi logis mereka sendiri.Paradigma
memberikan peneliti seperangkat prinsip dan aturan terpadu untuk melakukan
penelitian. Paradigma berbeda dalam hal bagaimana mereka mengekspresikan sifat
realitas, metode apa yang dianggap tepat untuk menyelidiki realitas ini, dan mengapa
penelitian harus dilakukan di tempat pertama (Willis, 2007, hlm. 21).
Kerangka kerja yang lebih spesifik dapat ditemukan dalam teori substantif yang
mengusulkan bagaimana seperangkat konsep berinteraksi untuk mempengaruhi hasil.
Teori substantifmungkin pertama kali muncul melalui pengamatan empiris atau
penelitian yang lebih formal, seringkali kualitatif. Hal ini lebih lanjut ditetapkan melalui
proses pengujian formal dan aplikasi untuk beberapa topik penelitian dan/atau konteks.
Misalnya, teori "jendela pecah"—salah satu teori yang menginformasikan jenis
karakteristik lingkungan yang akan diteliti dalam studi tentang keamanan pengendara
bus—dibangun berdasarkan penelitian sebelumnya (Newman, 1972) dan terus diuji di
berbagai tempat. dengan bukti yang mendukung dan menentang ajarannya. Diusulkan
bahwa pengabaian lingkungan fisik—termasuk jendela yang pecah, trotoar yang retak,
atau tumpukan sampah—adalah tanda bahwa tidak ada yang bertanggung jawab, yang
menarik calon penjahat untuk memangsa masyarakat (Loukaitou-Sideris, 1999).
BAHASA DAN LOGIKA PENELITIAN KUALITATIF 19
Seperti teori substantif,model konseptualmenempatkan hubungan di antara spesifik
konsepataukonstruksi. Sebuah model dapat secara selektif menggunakan konstruksi dari
satu atau lebih teori yang ada atau dari data empiris, tetapi disusun dengan cara baru untuk
mendefinisikan masalah penelitian tertentu atau menjelaskan data yang muncul. Misalnya,
model konseptual yang mengusulkan bagaimana kebijakan kesehatan yang ditingkatkan
mengarah pada hasil kesehatan dapat menguji kemauan politik untuk reformasi kebijakan,
peran aktor multisektoral pada sistem kesehatan, dan faktor-faktor yang mempengaruhi
implementasi kebijakan di tingkat pemberian layanan (Hardee, Irani, & Rodriguez, 2015). Untuk
melakukannya, mereka dapat secara selektif menggunakan konsep-konsep dari bidang
perilaku kesehatan serta dari bidang lain, termasuk ilmu politik atau ekonomi.
Tiga Paradigma Teoritis Penelitian Kesehatan Masyarakat

Dalam penelitian terapan, paradigma dapat menjadi sekutu—alat strategis yang ampuh
untuk memandu Anda melalui banyak keputusan praktis yang muncul dalam desain dan
implementasi penelitian Anda. Tapi bagaimana memilih paradigma? Dalam buku ini,
kami menyajikan tiga cara untuk mengkonseptualisasikan suatu masalah. Ini adalah
paradigma utama yang telah memandu studi ilmiah dari hari-hari awal penelitian
kesehatan masyarakat hingga saat ini. Mereka bukan teori substantif melainkan cara
menyelidiki, menemukan, dan menggambarkan realitas konkret. Selama bertahun-
tahun, paradigma ini telah berkembang, menambahkan validitas ilmiah dan kedalaman
pengamatan dunia di sekitar kita.
Kita mulai denganpositivisme,yang
muncul dari ilmu-ilmu alam pada abad
Satu sudut pandang mengusulkan
kesembilan belas dan secara luas
bahwa semua data [ilmu sosial] pada
dianggap sebagai akar tunggang
metodologi ilmiah Barat. Menggunakan prinsipnya dapat diukur atau
model kuantitatif, pemikir positivis rahasia; oleh karena itu, ketika kita
memperkenalkan prinsip-prinsip objektifmenghadapi data yang tidak terukur,
Ituparadigma
penalaran, penjelasan, verifikasi, dan prediksi. tugas interpretif
kita adalah untuk membuka
penelitian ilmiah untuk pertanyaan-pertanyaan baru yang hanya dapat dijawab
memperbaikinya melalui analisis
dengan mempelajari makna subjektif dari fenomena. Pendekatan ketiga yang kami
sehingga mereka tunduk pada
hadirkan,paradigma transformatif,merupakan kemajuan yang relatif baru dalam
kuantifikasi
ilmu pengetahuan. Itu dibangun di atas prinsip-prinsip atau kategorisasi.
interpretatif untuk
memahami
(Selltiz, Wrightsman, Cook, &
Society for the Psychological Study
Masalah Sosial, 1976, hal. 460
sudut pandang yang sering diabaikan, menjalin hubungan baru antara penelitian dan advokasi.
Ketiga paradigma tersebut tidak dapat dipisahkan satu sama lain. Mereka menarik perhatian pada
aspek realitas yang berbeda, mengajukan pertanyaan yang berbeda dengan cara yang berbeda, dan
sering kali saling melengkapi dalam desain metode campuran.
Saat Anda memeriksa pandangan Anda sendiri tentang kehidupan sosial, perspektif
teoretis Anda, yang diungkapkan dalam kerangka paradigmatik, kemungkinan besar akan
menjadi pilihan yang semakin disengaja sesuai dengan masalah yang Anda pelajari. Mengingat
tren di bidang penelitian kualitatif yang terus meluas, kami menganjurkan pendekatan
pragmatis yang mengakui perbedaan teoretis tetapi mampu menggabungkan elemen-elemen
yang relevan dari ketiganya dalam studi yang dirancang dengan cermat.
Tabel 2.1 merangkum logika dan bahasa dari ketiga pendekatan yang terkait
dengan penelitian kesehatan masyarakat dan menguraikan poin-poin utama, dengan
pilihan contoh dari kotak peralatan metodologi masing-masing. Pembaca yang tertarik
dirujuk ke sumber yang lebih komprehensif seperti:Buku Pegangan Sage Penelitian
Kualitatif(Denzin & Lincoln, 2011; Maxwell, 2008).
Penelitian Kuantitatif Dari Perspektif Positivis

Banyak dari apa yang diketahui saat ini tentang kependudukan dan kesehatan
reproduksi dapat dikaitkan dengan penelitian yang telah berkembang dari prinsip-
prinsip kuantitatif dalam ilmu alam. Metode kuantitatif telah menjadi norma untuk
menggambarkan keadaan populasi dunia—model demografis yang memproyeksikan
tren dalam fertilitas, morbiditas, dan mortalitas; teknik surveilans epidemiologi untuk
menggambarkan pola penyakit, termasuk penyebaran penyakit tular vektor seperti
demam berdarah dan penyakit Chagas; dan survei rumah tangga standar yang
menyediakan data statistik tentang pengetahuan, sikap, dan praktik yang berkaitan
dengan perilaku kesehatan.
Asumsi dasar dari paradigma ini adalah bahwa tujuan sains adalah mengembangkan
metode yang paling objektif untuk mendapatkan pendekatan yang paling mendekati realitas.
Peneliti yang bekerja dari perspektif ini menggunakan istilah kuantitatif untuk menjelaskan
bagaimanavariabelberinteraksi, membentuk peristiwa, dan menyebabkan hasil. Mereka sering
mengembangkan dan menguji penjelasan ini dalam studi eksperimental. Analisis multivariat
dan teknik untuk prediksi statistik adalah salah satu kontribusi klasik dari penelitian positivis.
Kerangka kerja ini sebagian besar telah berkembang dari pendekatan filosofis abad ke-19.
Terinspirasi oleh para filsuf seperti August Compte, John Stuart Mill, dan Emile Durkheim (Willis,
2007, hal. 43), positivis mempertahankan bahwa pengetahuan yang dapat diandalkan
didasarkan pada pengamatan langsung atau manipulasi fenomena alam melalui empiris,
sering eksperimental, berarti.
Studi kuantitatif dalam ilmu sosial menggunakan alat yang sangat standar dengan pertanyaan
yang disusun secara tepat. Bekerja dengan sampel yang representatif, pewawancara yang tertarik
pada penggunaan tembakau remaja mungkin mengajukan pertanyaan tentang motivasi anak muda
untuk penggunaan tembakau, godaan untuk merokok dalam berbagai keadaan, penggunaan
tembakau oleh orang tua atau teman, dan kemampuan untuk menolak merokok. Pertanyaan spesifik
mungkin termasuk: “Seberapa besar Anda setuju atau tidak setuju dengan pernyataan 'Merokok
membantu Anda menyesuaikan diri dengan orang lain'? Seberapa tergoda Anda untuk merokok
ketika teman Anda menawari Anda rokok? Apakah Anda memiliki orang tua atau wali yang saat ini
merokok?” (Lembaga Kanker Nasional, 2012).
Tabel 2.1 Tiga Paradigma Penelitian Kesehatan Masyarakat
Positivisme Interpretivis Transformatif
Dasar Dunia sosial terdiri dari Dunia sosial dibangun dari makna Dunia sosial diatur oleh hubungan kekuasaan, fakta
asumsi yang dapat diamati yang dapat diamati dalam tindakan, yang mempengaruhi desain penelitian dengan
fakta. Realitas adalah objektif, interaksi, dan bahasa simbolik mengidentifikasi dan memasukkan semua
tidak tergantung pada manusia. Realitas bersifat subjektif subkelompok yang relevan. Realitas adalah
peneliti. dan multipel dilihat dari perspektif dinegosiasikan dan berbeda menurut
yang berbeda. status dan kekuasaan.
Sumber dari Fakta terungkap melalui Makna diturunkan dari persepsi, Kekuatan, kontrol, dan faktor kontekstual
bukti standar ilmiah pengalaman, dan tindakan dalam dapat didengar dalam akun pribadi yang
proses dan adalah kaitannya dengan konteks sosial. mencerminkan versi realitas yang berbeda.
bebas konteks.
Metode Pengumpulan data terstruktur, Pertanyaan semi-terstruktur, terbuka, dan Bentuk observasi partisipatif dan percakapan
pengukuran terkontrol, dan uji observasi memungkinkan peserta untuk terpandu memungkinkan kelompok marginal dan
klinis adalah mengekspresikan pikiran dan tindakan dengan dominan untuk menyuarakan pendapat dan
norma. cara yang alami. menceritakan kisah mereka.
Contoh: survei, uji klinis, Contoh: wawancara mendalam, Contoh: teknik tindakan partisipatif,
skala penilaian, diskusi kelompok terfokus, mendengarkan refleksif, tantangan
observasi terstruktur. observasi partisipan, terhadap hambatan politik dan pribadi
sejarah kasus. untuk posisi yang sudah mengakar.
Riset Studi kuantitatif mencari Studi kualitatif mencari penemuan, Studi transformatif mencari wawasan pengalaman
maksud deskripsi, penjelasan, pemahaman, dan wawasan yang berbeda seperti yang tercermin, misalnya,
verifikasi, dan prediksi tentang keadaan perilaku manusia. berdasarkan jenis kelamin, ras, orientasi seksual,
perilaku manusia (serta atau hidup dengan disabilitas; mereka dapat
fenomena alam) mempengaruhi kekuasaan dan kontrol dalam
melalui kausal agenda perubahan sosial.
hubungan.
tingkat Subjek penelitian menjawab Peserta penelitian adalah mitra aktif dalam Partisipan penelitian memiliki kebebasan relatif
partisipasi pertanyaan spesifik yang telah pengumpulan data dan menanggapi untuk mengarahkan proses pengumpulan data
ditentukan sebelumnya dalam pertanyaan semi-terstruktur dan menentukan tindak lanjut.
format respons terstruktur. secara spontan dan alami.
Dampak pada Kesannya netral. Subyek Peserta menyadari keterlibatan mereka Partisipasi itu memberdayakan. Hasil dapat
belajar penelitian dapat memperoleh dalam proses penelitian dan dapat mengarah pada agenda aksi yang diprakarsai oleh
peserta informasi atau wawasan baru memperoleh wawasan tentang perspektif peserta dan pemberdayaan untuk mengusulkan
21
dari hasil penelitian. dan perilaku mereka sendiri, serta topik dan/atau berpartisipasi dalam perubahan
penelitian. kebijakan.
Pertanyaan hampir selalu tertutup atau dikodekan sebelumnya tetapi mungkin mencakup
beberapa pertanyaan terbuka. Dalam analisis data, jawaban atas pertanyaan terbuka biasanya
diklasifikasikan menurut kategori yang telah ditentukan sebelumnya yang mewakili
pemahaman teoretis peneliti tentang masalah tersebut.
Kontrol variabel asing dan bersaing penting dalam desain kuantitatif.
Kerangka tersebut menerapkan aturan untuk memasukkan faktor-faktor
dari lingkungan sosial berdasarkan asumsi yang berbeda dari kerangka
lain. Menggunakan desain eksperimental dan kuasi-eksperimental, peneliti
kuantitatif mencoba melalui pengacakan untuk mendistribusikan efek
variabel kontekstual secara merata, seperti ukuran partisipasi dalam
evaluasi beberapa program kesehatan sekolah; aksesibilitas pelayanan
klinik dalam studi imunisasi anak di pedesaan; dan ada atau tidak adanya
tenaga kerja terorganisir dalam studi nasional risiko kesehatan di tempat
kerja. Alasan mereka adalah bahwa konteks mengandung determinan
tersembunyi yang dapat mempengaruhi pengukuran hubungan kausal
atau asosiatif dan bias hasil penelitian.
Mengontrol efek juga membantu peneliti mengidentifikasi dan

menjelaskan secara kuantitatif pengaruh faktor-faktor dalam lingkungan studi
pada hubungan utama. Misalnya, jika masalah penelitian Anda adalah
mengidentifikasi faktor-faktor yang memprediksi tren kesuburan di Peru, Anda
akan mengukur hubungan variabel di antara faktor-faktor penentu kesuburan
yang mungkin dipilih dan menilai kekuatan relatif yang dengannya masing-
masing faktor memprediksi jumlah kelahiran per wanita Peru. Anda akan
mengontrol sosiodemografi dan variabel lain yang mungkin menjelaskan
hubungan yang diamati. Anda akan mendapatkan pengukuran yang akurat,
tetapi karena tidak mungkin untuk mengidentifikasi, mengukur, dan
mengontrol setiap variabel yang dapat mempengaruhi apakah seorang wanita
akan melahirkan, Anda akan selalu memiliki pertanyaan yang tidak terjawab
atau sebagian terjawab.
Dalam studi kuantitatif, akurasi, keandalan, dan kebebasan relatif dari bias adalah
kriteria penting untuk menilai kualitas temuan. Kesulitan yang melekat untuk
memastikan akurasi dalam penyelidikan sosial atau perilaku telah menyebabkan peneliti
kuantitatif untuk menekankan netralitas, keseragaman, objektivitas, dan replikasi. Tujuan
tersebut konsisten dengan tujuan positivis untuk mempelajari fenomena secara objektif
dan untuk mengungkapkan temuan dalam hal hasil dan hubungan yang terukur. Strategi
kuantitatif menekankan struktur: definisi operasional yang konsisten selama penelitian,
pertanyaan yang disusun dengan tepat, dan analisis statistik. Namun, struktur ini
membatasi ruang lingkup penelitian dengan mensyaratkan rumusan masalah dan
pertanyaan penelitian secara terukur.
Selama bertahun-tahun, ahli demografi, ahli
Gender adalah “peran yang dimainkan
epidemiologi, ahli biostatistik, dan ilmuwan kuantitatif
lainnya telah menghadapi banyak tantangan laki-laki dan perempuan dan hubungan
metodologis. Upaya sungguh-sungguh mereka untuk yang muncul dari peran-peran tersebut.
menjawab pertanyaan sulit telah menghasilkan basis Mereka secara sosial
pengetahuan yang mengesankan dalam studi
dibangun, tidak ditentukan
populasi dan kesehatan masyarakat. Tetapi masih
secara fisik.”
belum ada pemahaman yang lebih dalam tentang
keadaan yang membantu menjelaskan mengapa dan (Pan American Health
bagaimana orang membuat keputusan yang mereka Organisasi, 1997, hal. 28)
lakukan, dan mengapa dan bagaimana kesehatan
sistem berkembang di sepanjang jalur tertentu. Bahkan ketika bekerja dalam kerangka
kuantitatif, oleh karena itu, peneliti sering mencari cara lain untuk memahami perilaku
manusia dan kelembagaan, khususnya dalam metode penelitian kualitatif (Pedersen,
1992), berdasarkan prinsip dan asumsi teoretis yang berbeda.
Penelitian Kualitatif Dari Perspektif Interpretivis

Kerangka teoritis untuk sebagian besar penelitian kualitatif muncul dari perspektif interpretivis,
sebuah paradigma yang melihat dunia sebagai dibangun, ditafsirkan, dan dialami oleh orang-
orang dalam interaksi mereka satu sama lain dan dengan sistem sosial yang lebih luas (Ulin,
1992). Penolakan desakan positivis pada objektivitas dan dengan demikian penyelidikan bebas
nilai, interpretivisme dapat dilihat sebagai kumpulan gerakan berbeda yang berbagi beberapa
prinsip umum (Willis, 2007, hlm. 53-54). Pertama adalah gagasan bahwa semua pengetahuan
dikonstruksi secara sosial. Oleh karena itu, tujuan penelitian bukanlah untuk mencari
kebenaran-kebenaran yang dapat digeneralisasikan secara universal, tetapi untuk memahami
pengalaman-pengalaman “hidup” suatu kelompok ketika dimainkan di tempat dan waktu
tertentu. Gagasan kedua dan terkait adalah bahwa, untuk mengembangkan pemahaman yang
benar, seorang peneliti harus mengkaji topik penelitian secara holistik. Untuk alasan ini,
interpretivis lebih memilih untuk melakukan penelitian mereka dalam pengaturan alam
daripada lingkungan yang dikendalikan dengan hati-hati.
Selanjutnya, interpretivis menyukai perspektif "emik", yang meneliti topik

penyelidikan melalui mata mereka yang sedang dipelajari, daripada melalui lensa peneliti
eksternal dan tidak memihak (Willis, 2007, hal. 100). Untuk alasan ini, beberapa peneliti
interpretivis menolak penggunaan teori substantif untuk membantu memandu pilihan
topik dan pertanyaan penelitian mereka. Sebaliknya, mereka percaya bahwa peneliti
harus masuk ke dalam penelitian dengan pikiran terbuka dan menggunakan proses
penelitian yang fleksibel dan terbuka. (Lihat bagian Menggunakan Metode Kualitatif
untuk Mengembangkan Teori.) Pada saat yang sama, interpretivis mengakui bahwa
semua penelitian pada dasarnya subjektif. Sebagai terlambat
Filsuf abad ke-18 Immanuel Kant berpendapat, persepsi manusia tentang dunia
mereka disaring melalui kemampuan mental yang mereka miliki sejak lahir (Willis,
2007, hlm. 51). Seperti subjek penelitian itu sendiri, peneliti tertanam dalam konteks
sejarah, sosial, dan lingkungan yang membentuk pertanyaan yang mereka ajukan,
serta interaksi antara mereka dan mereka yang terlibat dalam penelitian mereka
(Willis, 2007, hlm. 130).
Jenis pertanyaan penelitian yang muncul dalam kerangka interpretivis terutama
yang membahas mengapa, bagaimana, dan dalam keadaan apa daripada apa dan
berapa banyak. Mengapa orang-orang yang dilecehkan sebagai anak-anak
cenderung terlalu terwakili di antara orang dewasa yang kasar? Dalam keadaan apa
orang tua akan menerima tanggung jawab sekolah untuk pendidikan seks?
Bagaimana perempuan yang bergantung secara ekonomi melindungi diri dari
penularan HIV ketika pasangannya berisiko? Mengapa imunisasi human papilloma
virus (HPV) diterima secara luas di beberapa negara dan ditolak di negara lain?
Masing-masing pertanyaan ini mengarah lebih dalam ke pertanyaan makna
subjektif—makna yang terkait dengan peristiwa dan pengalaman hidup dengan
keputusan kesehatan dan perilaku kesehatan. Pertanyaan yang sama dapat dijawab
dari perspektif kuantitatif tetapi dalam hal indikator diskrit dengan dimensi yang
terukur. Metode kualitatif observasi partisipan, wawancara mendalam, dan diskusi
kelompok terfokus akan memperoleh data tentang pemahaman subjektif.
Metode yang terkait dengan perspektif ini memungkinkan peserta untuk berbicara
secara bebas dan membantu peneliti mendapatkan wawasan tentang fenomena yang
dialami peserta (Barnett & Stein, 1998). Seperti yang akan ditunjukkan pada bab-bab
berikutnya, metodologi interpretivis mencari informasi dalam konteks sealami mungkin,
di mana peneliti dapat mengamati aktivitas dan peristiwa yang terjadi dan mendorong
orang untuk merespons dari perspektif dan pengalaman mereka sendiri dan dengan
kata-kata mereka sendiri. Dalam pertanyaan HPV sebelumnya, peneliti akan mencari
pemahaman tentang kekhawatiran orang tua tentang imunisasi, keputusan orang tua
dan penyedia, dan keadaan yang terkait dengan penerimaan imunisasi. Mereka mungkin
tidak memasukkan pertanyaan yang lebih deskriptif seperti luas, pola, dan prediksi
penerimaan atau indikator yang dapat diukur dari pengetahuan dan sikap mengenai HPV
atau imunisasi, secara lebih umum—masalah yang akan ditangani dengan lebih baik oleh
kerangka kuantitatif. Khususnya, strategi metodologi gabungan dalam contoh ini akan
memungkinkan untuk menggunakan kekuatan masing-masing pendekatan sambil
mengimbangi keterbatasan masing-masing.
Bekerja pada asumsi bahwa "peserta penelitian membangun akun realitas [mereka
sendiri]" saat mereka mengalaminya, Meetoo dan Temple (2003) menggunakan kerangka
interpretivis untuk menyelidiki perawatan diri di antara orang-orang dengan diabetes. Desain
mereka mencakup metode yang memungkinkan mereka melihat bagaimana peserta
membangun akun mereka yang berbeda: wawancara semi-terstruktur, wawancara respons
tetap terstruktur, dan buku harian. Hasil yang tampak tidak konsisten, terutama
membandingkan data wawancara tatap muka dengan yang lainnya
entri buku harian pribadi, menunjukkan kepada para peneliti pentingnya
keadaan, atau konteks, dalam menentukan berbagai dimensi swadaya.
Demikian pula, Schuler dan rekan
menggunakan kerangka interpretivis ketika
Karya feminis mengatur panggung
mengeksplorasi pemahaman subjektif laki-laki
untuk penelitian lain, tindakan lain,
dan perempuan pertanyaan standar pada
kekerasan pasangan intim (IPV). Penelitian dan kebijakan yang melampaui dan
metode campuran mereka, yang dilakukan di mengubah.

pedesaan Bangladesh, mengungkapkan bahwa
(Olesen, 2000, hal. 215)
sebagian besar responden pertama kali
memvisualisasikan skenario tertentu
di mana seorang istri "tidak bersalah" atau "bersalah" sebelum memutuskan apakah
episode pemukulan istri dibenarkan. Para penulis menunjukkan bahwa pertanyaan
standar yang khas dari Survei Demografi dan Kesehatan (DHS) (kerangka positivis)
mungkin secara tidak sengaja salah menggambarkan sikap yang dipegang secara sosial
terhadap pemukulan istri (Schuler, Lenzi, & Yount, 2011; Schuler, Yount, & Lenzi, 2012).
Penelitian Kualitatif Dari Perspektif Transformatif

Seperti sarjana interpretivis, ahli teori yang bekerja di ranah transformatif percaya bahwa
memahami bagaimana orang memandang dan mengalami interaksi mereka sehari-hari
dengan orang lain tidak hanya valid tetapi fokus penting dari penelitian. Inklusivitas
adalah konsep kunci dalam perspektif transformatif, yang mengasumsikan bahwa
pengetahuan adalah produk dari semua minat dan hubungan manusia. Oleh karena itu,
penelitian transformatif cenderung berfokus pada kelompok-kelompok yang
terpinggirkan, menyoroti suara-suara populasi yang tidak selalu terwakili dalam temuan-
temuan penyelidikan ilmiah lainnya (Mertens, 1999). Fokus ini tidak unik tetapi
mencerminkan konstruksi paradigmatik dari tradisi Freirian (Freire, 1970) serta
pendekatan penelitian partisipatif dan—yang sangat penting dalam kesehatan
masyarakat—pemikiran feminis. Dalam penekanan mereka pada inklusivitas, peneliti
transformatif menerapkan penelitian kualitatif atau metode campuran untuk mengatasi
praktik diskriminatif yang terkait dengan kerentanan dan ketidakadilan sosial, misalnya,
yang terkait dengan ras, kemiskinan, gender, orientasi seksual, atau disabilitas. Peneliti
transformatif telah mengalihkan perhatian ke banyak bentuk ketidakadilan sosial dan
struktural dan dinamika kekuasaan yang terkait, topik yang dikemukakan di masa lalu
oleh ahli teori kritis seperti Antonio Gramsci dan Michel Foucault dan didasarkan pada
karya Karl Marx dan sarjana kritis lainnya.
Sampai paradigma feminis diartikulasikan pada 1960-an, baik perspektif positivis
maupun interpretivis tidak sepenuhnya memperhitungkan pengaruh mendalam dari
hubungan kekuasaan, terutama—tetapi tidak secara unik—di bidang kesehatan
perempuan (Ulin, 1992). Paradigma penelitian transformatif, yang pertama kali muncul
pada 1980-an dan 1990-an (Mackenzie & Knipe, 2006), tidak hanya menyuarakan
pengalaman dan keprihatinan hidup masyarakat, tetapi juga mendengarkan semua
suara dengan tujuan mengungkap dan mereduksi masalah sosial, politik, dan politik. ,
ekonomi, dan hambatan struktural lainnya yang meminggirkan dan
mensubordinasikan populasi marginal (Brooks & Hesse-Biber, 2007). Melalui
penelitian mereka, feminis dan sarjana transformatif lainnya menyoroti kegagalan
metode positivis tradisional untuk secara memadai mewakili pengalaman minoritas
yang ditaklukkan dan kelompok rentan lainnya yang sering diabaikan.
Semakin, penelitian transformatif memusatkan perhatian di komunitas kesehatan
masyarakat pada peran yang dimainkan gender dalam keputusan seksual. Contoh terbaru dari
penelitian berbasis gender adalah Proyek Keterlibatan Pria (Dayton, Lanham, & Wilcher, 2014),
yang mengambil sampel berbagai pemangku kepentingan kebijakan, penelitian, dan
komunitas di Kenya dan Afrika Selatan untuk mengidentifikasi strategi untuk memasukkan laki-
laki ke dalam pendahuluan produk pencegahan HIV baru. Proyek ini menunjukkan bahwa
mendengarkan pria memberi peneliti wawasan baru tentang bagaimana pria mengalami
hubungan seksual, keluarga berencana, dan perlindungan terhadap infeksi. Melibatkan laki-
laki dalam pengembangan program dan penelitian, mereka menyimpulkan, mengarah pada
program dan hasil kesehatan yang lebih efektif. (Lihat Studi Kasus 2 di Lampiran 1.)
Hubungan kekuasaan yang mempertahankan batas-batas dalam kehidupan

masyarakat sering menempatkan perempuan dalam posisi subordinat dibandingkan laki-
laki, tetapi mereka berlaku sama untuk bentuk lain dari ketidakseimbangan kekuasaan,
misalnya, yang ditentukan oleh ras, status ekonomi, dan akses ke sumber daya yang
langka. Para peneliti yang bekerja dalam kerangka "ekonomi politik kesehatan"
menggabungkan gagasan tentang kekuasaan ketika mereka memeriksa bagaimana
struktur dan institusi sosial menciptakan dan memperkuat kondisi yang mengarah pada
ketidakadilan dalam kesehatan dan penyakit (Anonim, 2005). Dalam contoh lain
penelitian berdasarkan prinsip-prinsip transformatif, kelompok aksi lingkungan bermitra
dengan peneliti akademis untuk melatih pemuda setempat untuk memetakan dan
memantau polusi udara. Pendekatan partisipatif berbasis komunitas ini tidak hanya
mengarah pada temuan tingkat asma yang lebih tinggi di antara anak-anak kulit hitam
dan Latin,
Dengan mengingatkan kita pada potensi bias ketika peneliti tidak mencari atau
mendengarkan suara kelompok orang tertentu, peneliti transformatif membantu
merumuskan ulang desain dan pelaksanaan penelitian terapan. Penelitian
transformatif biasanya menggunakan metode kualitatif dan kuantitatif secara
pragmatis untuk menyoroti disparitas tingkat populasi, sambil mempertahankan
pengalaman hidup sebagai pusat penyelidikan (Barnett & Stein, 1998; Tolman &
Szalacha, 1999). Demikian pula, metode penelitian partisipatif berbasis masyarakat
(CBPR) sering menjadi ciri utama penelitian transformatif karena melibatkan
anggota masyarakat sebagai mitra dalam proses penelitian.
Seperti yang diilustrasikan oleh studi-studi ini, keterlibatan partisipatif dari penerima
manfaat penelitian yang dimaksudkan meningkatkan kemungkinan bahwa pertanyaan
penelitian dan interpretasi temuan mencerminkan kebutuhan dan pengalaman masyarakat
lokal. Keterlibatan dalam proses penelitian juga dapat memberdayakan penduduk lokal
dengan meningkatkan pengetahuan tentang komunitas mereka sendiri dan membangun
keterampilan untuk mengatasi masalah masyarakat. Studi Kasus 3 di Lampiran 1 lebih lanjut
mendukung prinsip-prinsip transformatif ini dengan mendokumentasikan bagaimana dewan
kolaboratif yang mewakili peneliti lokal, praktisi kesehatan, dan anggota masyarakat bekerja
dengan seniman lokal untuk menerjemahkan temuan penelitian ke dalam pesan pencegahan
HIV melalui seni.
Pada akhirnya, peneliti transformatif mengidentifikasi dan bekerja untukmengubah
kondisi ekonomi, sosial, dan politik yang merugikan satu kelompok atas kelompok lain.
Penelitian transformatif telah tumbuh dari komitmen terhadap kesetaraan dan
peningkatan kesetaraan lintas gender, ras, ekonomi, dan divisi lainnya; ini tentang
kekuasaan dan pengakuan bahwa perbedaan lama dalam akses ke kekuasaan memiliki
efek mendalam pada kesehatan penduduk. Perspektif ini memperluas cara kami
melakukan studi kualitatif, menambahkan konsep dan alat untuk menjawab banyak
pertanyaan penting yang sebelumnya belum pernah diajukan oleh para ilmuwan dengan
cara yang efektif. Dalam pengalaman penulis, dunia penelitian ilmu sosial menyaksikan
transformasi dari kesetiaan yang ketat menjadi penyelidikan "bebas nilai" yang sangat
objektif, di satu sisi, untuk dimasukkannya model yang lebih partisipatif dan relevan
secara sosial yang dicontohkan oleh model interpretivis dan transformatif yang kami
sajikan di sini, di sisi lain. (Lihat Studi Kasus 2 di Lampiran 1 untuk contoh analisis
sekunder partisipatif untuk memeriksa peran laki-laki dalam akses perempuan ke
metode pencegahan HIV baru.)
Menggunakan Metode Kualitatif untuk Mengembangkan Teori
Teori membumi(Glaser & Strauss, 1967) adalah teori yang muncul dari data
konkret—pendekatan induktif. Karena teori yang muncul harus “didasarkan pada
data”, peneliti yang mengembangkan teori dasar biasanya tidak memulai dengan
menguji hipotesis. Sebaliknya, mereka mengidentifikasi hubungan di antara
berbagai temuan yang menjelaskan masalah utama. Meskipun pendekatan ini
dapat digunakan dengan data kualitatif atau kuantitatif, studi grounded theory
lebih mengandalkan metode analisis kualitatif daripada analisis statistik.
Studi berdasarkan grounded theory mengikuti beberapa konvensi metodologis.
Peneliti terlebih dahulu mengidentifikasi topik yang diminati dan sumber data awal. Saat
data terakumulasi, mereka terlibat dalam proses pengkodean dan refleksi, yang berarti
menelusuri teks baris demi baris dan menerapkan kode yang mencerminkan kunci.
kategori(tema) dan merekaproperti(subkategori) karena ini muncul dari data.
Data tersebut kemudian dibandingkan untuk mengidentifikasi hubungan dari mana

kategori inti dan akhirnya teori tentatif—diturunkan. Teori-teori yang baru lahir ini
memunculkan pertanyaan penelitian yang membantu menyempurnakan teori yang muncul
dengan kategori peserta baru, metode pengumpulan data yang berbeda atau sumber data,
lokasi observasi baru, atau pertanyaan wawancara tambahan.
Jadi, perbandingan konstan, data ke data dan data ke teori, merupakan ciri dari
pendekatan grounded theory. Dalam satu contoh, ketika peneliti Australia mulai
mempelajari praktik kedokteran gigi preventif, mereka pertama kali mewawancarai
dokter gigi dan staf mereka serta pasien yang telah terpapar protokol pencegahan baru
(Sbaraini, Carter, Evans, & Blinkhorn, 2011). Dengan penemuan berbagai perspektif
tentang perawatan yang berbeda, mereka membandingkan subset sampel, yang
mengarah pada penjelasan tambahan untuk perbedaan dalam prosedur pencegahan
gigi. Dengan demikian muncul kerangka konseptual yang dapat tumbuh dengan tingkat
informasi baru yang berurutan sampai mereka mencapai titik jenuh di mana
penyelidikan lebih lanjut tidak lagi memberikan wawasan baru. Pada kasus ini, para
peneliti dapat menyimpulkan dengan model konseptual yang menggambarkan proses
kompleks mengadopsi protokol pencegahan baru dan didasarkan pada pengalaman
dokter gigi dan pasien mereka. Selain itu, model mereka memiliki relevansi dan kekakuan
substantif untuk menjadi dasar untuk desain penelitian lebih lanjut tentang topik terkait.
Teori Substantif dan Model Konseptual

Sementara paradigma adalah kerangka teoritis luas yang membantu untuk
mengkonseptualisasikan masalah, penerapan teori substantif atau pengembangan
model konseptual membawa kita langsung ke dalam desain penelitian. Label:teori
danmodelsering digunakan secara bergantian. Misalnya, banyak teori substantif
yang diakui, seperti Model Keyakinan Kesehatan, memasukkan katamodeldalam
judul mereka. Memang, baik teori maupun model mewakili kelompok variabel
terkait yang memandu penelitian. Dalam bab ini, kami membedakan teori
substantif, yang memiliki tingkat pengenalan, replikasi, dan standarisasi yang lebih
tinggi, dari model konseptual, yang dikembangkan untuk atau muncul dari studi
penelitian tertentu. Pembahasan teori, model, dan kerangka kerja yang lebih
komprehensif dapat ditemukan dalam literatur (Glanz, Rimer, & Viswanath, 2008;
Imenda, 2014; National Cancer Institute, 2012).
Teori substantif, juga disebut teori operasional atau teori kerja, berjalan seiring
dengan penelitian kesehatan masyarakat terapan karena ia mewakili kesimpulan tentang
dunia sosial yang muncul dari temuan konkrit dari studi penelitian yang diarahkan pada
masalah tertentu. Teori substantif telah dilakukan dalam berbagai disiplin ilmu, termasuk
psikologi, sosiologi, ekonomi, dan kesehatan masyarakat. Penelitian terapan dalam
kesehatan masyarakat sering menggunakan teori substantif secara deduktif untuk
mendefinisikan dan menjelaskan perilaku spesifik dalam kaitannya dengan
pengembangan program dan kebijakan.
Model konseptual dapat dikembangkan oleh peneliti kualitatif terapan untuk meletakkan
asumsi awal mereka tentang bidang penyelidikan. Dalam kasus seperti itu, peneliti
memperkirakan ruang lingkup penelitian mereka dengan mengacu pada konsep atau
konstruksi dari beberapa teori substantif, dari literatur, atau dari pengalaman mereka
sendiri. Kerangka awal ini dapat menawarkan wawasan tentang konsep dan hubungan
yang membantu mereka mendefinisikan masalah penelitian kualitatif dengan lebih jelas
dan memandu desain penelitian.
Sebagai alternatif, model konseptual juga dapat menjadi hasil penelitian—cara
induktif untuk mensintesis temuan dari penelitian. Model konseptual seperti itu mungkin
merupakan langkah dalam membangun teori. Misalnya, minat wanita India dalam, dan
penggunaan, produk mikrobisida menyebabkan model konseptual yang direvisi yang
menunjukkan hubungan antar yang lebih bernuansa di antara beberapa penentu
penerimaan produk, termasuk atribut produk, keharmonisan perkawinan, dan persepsi
risiko (Tolley et al., 2006). (Untuk informasi lebih lanjut, lihat Studi Kasus 4 di Lampiran 1.)
Selanjutnya, kami memberikan beberapa contoh ilustratif dari teori substantif. Bacaan
yang direkomendasikan di akhir bab ini memberikan contoh tambahan. Lihat Kotak 2.1 untuk
panduan lebih lanjut tentang bagaimana memilih di antara berbagai teori substantif yang
dapat memandu pekerjaan Anda sendiri.
KOTAK 2.1 DAFTAR PERIKSA UNTUK EVALUASI

TEORI SUBSTANTIF
Saat menerapkan teori atau model, pertimbangkan hal berikut:
• Dimensi masalah apa yang menjadi perhatian teori atau model?

• Apakah khusus untuk unit studi (misalnya, perilaku individu, pengaruh kelompok, atau
masalah lingkungan)?
• Bagaimana teori atau model menjelaskan bagian ini dari masalah penelitian Anda?
• Informasi apa yang disarankan oleh teori atau model yang Anda kumpulkan?
• Seberapa akurat teori atau model sesuai dengan pemahaman Anda tentang
masalah?
• Aspek masalah apa yang gagal dipertimbangkan oleh teori atau model?
• Menurut penilaian Anda, seberapa membantu teori atau model dalam menangani masalah dan
menentukan cara terbaik untuk mempelajarinya?
• Apa batasannya?
• Apakah semua suara yang relevan terwakili?
Sumber: Diadaptasi dari van Ryn dan Heany (1992, hlm. 315–330).
Model Sosial-Ekologis
Model sosial-ekologis (SEM) tumbuh dari pengakuan bahwa pendekatan "gaya
hidup sehat" untuk promosi kesehatan tahun 1970-an dan 1980-an tidak selalu
meningkatkan kesehatan. Dengan memfokuskan hampir secara eksklusif pada
perilaku individu, pendekatan tersebut dapat ditafsirkan sebagai "menyalahkan
korban" (Tesh, 1981). Sebaliknya, SEM mengakui bahwa perilaku kesehatan
dipengaruhi oleh banyak faktor sosial dan lingkungan di luar kendali individu
(Bronfenbrenner, 1994; McLeroy, Bibeau, Steckler, & Glanz, 1988; Stokols,
1996). Berbagai konseptualisasi SEM dapat membagi tingkat sosial dan
lingkungan ini dengan cara yang berbeda, dengan tujuan mengidentifikasi dan
memeriksa tingkat yang paling tepat untuk intervensi. Penelitian yang
dirancang dari perspektif sosial-ekologis biasanya meneliti hubungan antara
dua atau lebih tingkat berikut:
• Individu: pengetahuan, sikap, keterampilan, fisiologi yang secara langsung dikaitkan

dengan satu individu. Di bidang kesehatan, fokus penelitian utama sering kali adalah pada
individu tetapi dengan memperhatikan tingkat pengaruh agregat pada perilaku individu dan
kelompok.
• Interpersonal: interaksi antara penyedia layanan kesehatan dan klien atau antara
anggota pasangan, keluarga, dan jaringan teman.
• Organisasi: pengelompokan individu secara formal dan informal di sekitar

minat tertentu, termasuk tempat kerja dan lembaga sosial.
• Komunitas: hubungan antar individu dan/atau organisasi dihubungkan oleh ikatan sosial,
berbagi perspektif yang sama, dan terlibat dalam aksi bersama (MacQueen et al., 2001).
Mereka mungkin atau mungkin tidak dibatasi oleh pengaturan geografis yang terdefinisi
dengan baik.
• Kebijakan: legislasi di tingkat lokal, nasional, atau internasional.
SEM menyarankan tingkat penyelidikan untuk desain studi. Konstruksi

khusus lebih mungkin berasal dari teori sosial dan perilaku substantif lainnya,
yang mungkin terletak pada satu atau lebih tingkat SEM, seperti yang
ditunjukkan pada Kotak 2.2.
Model Keyakinan Kesehatan
Salah satu kerangka kerja yang paling umum digunakan dalam penelitian perilaku kesehatan,
Model Keyakinan Kesehatan, menawarkan panduan yang berguna untuk memahami perilaku
berisiko seksual (Janz & Becker, 1984; Rosenstock, Strecher, & Becker, 1994).
KOTAK 2.2 MODEL EKOLOGI SOSIAL DAN POSISI

TEORI SUBSTANTIF SEPANJANG KONSENTRIK
TINGKAT AGREGASI
Kegembiraan
Teori Keyakinan Kesehatan
Model
Individu
Kognitif Sosial
Teori
Difusi
intrapersonal Inovasi
Tingkat Komunitas
Tingkat Kebijakan
sosial budaya
Premis dasar dari model ini adalah bahwa individu berbeda dalam dua cara: (1)
bagaimana mereka merasakan manfaat atau nilai pribadi dari menghindari penyakit atau
sembuh, dan (2) harapan mereka bahwa tindakan tertentu dapat mencegah penyakit. Orang
lebih mungkin mengambil tindakan untuk mencegah atau mengendalikan kondisi kesehatan
yang buruk jika hal berikut berlaku (Champion & Skinner, 2008):
• Mereka percaya itu memiliki konsekuensi yang berpotensi serius.
• Mereka percaya bahwa tindakan yang tersedia bagi mereka akan bermanfaat dalam
mengurangi kerentanan mereka terhadap, atau tingkat keparahan, kondisi tersebut.
• Mereka percaya bahwa hambatan yang diantisipasi untuk (atau biaya) mengambil tindakan lebih besar
daripada manfaatnya.
• Model ini dapat menjawab pertanyaan terprogram atau praktis, seperti “Mengapa laki-laki berpenghasilan
rendah yang tidak diasuransikan tidak mengakses layanan kesehatan yang disubsidi pemerintah?
Pertanggungan?" atau “Mengapa pekerja pertanian tidak mengenakan pakaian pelindung saat
menyemprotkan pestisida?” Konsep kuncinya adalah sebagai berikut:
Kerentanan yang dirasakan:persepsi orang tentang peluang mereka untuk berkembang

kondisi yang dapat dicegah, seperti hipertensi
Keparahan yang dirasakan:pendapat tentang keseriusan medis, sosial, atau

konsekuensi keuangan dari kondisi kesehatan
Manfaat yang dirasakan:persepsi tentang kemanjuran tindakan yang direkomendasikan

(misalnya, pantang, penggunaan kondom, kontrasepsi) untuk mengurangi risiko kesehatan
Hambatan yang dirasakan:persepsi psikologis, sosial, atau finansial

biaya mengadopsi perilaku kesehatan baru
Isyarat atau pemicu untuk bertindak:peristiwa yang meningkatkan kemungkinan tindakan,

termasuk gejala infeksi atau paparan pesan di radio
Efikasi Diri:keyakinan bahwa seseorang dapat berhasil melakukan suatu tindakan,
seperti penggunaan tindakan pencegahan yang konsisten yang diperlukan untuk
menghasilkan hasil tertentu (misalnya, pencegahan obesitas atau diabetes) (Bandura, 1977)
Variabel lain:terutama faktor sosiodemografi, seperti pendidikan

pencapaian, karena mereka mempengaruhi persepsi individu dan dengan demikian secara tidak langsung
mempengaruhi perilaku yang berhubungan dengan kesehatan
Teori Kognitif Sosial

Teori kognitif sosial Bandura (SCT) mengusulkan interaksi yang dinamis dan berkelanjutan antara tiga
komponen perilaku kesehatan-perilaku, orang, dan lingkungan (juga dikenal sebagai situasi) (Bandura, 1986).
Teori kognitif sosial dimulai dengan pemahaman bahwa perilaku yang berbeda—apakah mendapatkan
imunisasi yang direkomendasikan, menjadwalkan dan menghadiri pemeriksaan fisik tahunan, minum obat
tekanan darah setiap hari, atau menggunakan kondom secara benar dan konsisten untuk mencegah
kehamilan atau penyakit—berhubungan dengan persyaratan perilaku yang berbeda. Sementara beberapa
perilaku hanya membutuhkan satu kali atau aktivitas intermiten, yang lain membutuhkan perhatian jangka
panjang dan berkelanjutan. Selanjutnya, seperti dalam teori tingkat individu yang lebih seperti Model
Keyakinan Kesehatan, konstruksi tingkat individu — termasuk pengetahuan, keyakinan, keterampilan, dan
efikasi diri yang dirasakan—memberikan pengaruh yang kuat pada perilaku kesehatan. Namun, teori kognitif
sosial bergerak melampaui tingkat individu dengan mengakui pengaruh situasi terhadap perilaku. Misalnya,
dalam penelitian yang menilai partisipasi remaja putri dalam penelitian pencegahan HIV, “situasi” mencakup
undang-undang atau kebijakan yang mengatur akses remaja ke layanan kesehatan; waktu dan lokasi fisik
klinik studi; dan interaksi sosial teman sebaya, seksual “situasi” mencakup undang-undang atau kebijakan
yang mengatur akses remaja ke layanan kesehatan; waktu dan lokasi fisik klinik studi; dan interaksi sosial
teman sebaya, seksual “situasi” mencakup undang-undang atau kebijakan yang mengatur akses remaja ke
layanan kesehatan; waktu dan lokasi fisik klinik studi; dan interaksi sosial teman sebaya, seksual
pasangan, atau anggota keluarga yang terkait dengan partisipasi persidangan (lihat
Studi Kasus 5 di Lampiran 1). Beberapa konstruksi pusat SCT meliputi:
• Determinisme timbal balik—gagasan bahwa karakteristik orang, perilaku, dan

lingkungan secara konstan berinteraksi dan bahwa perubahan dalam satu
komponen akan berdampak pada komponen lainnya (Glanz, Rimer, & Viswanath,
2008, hlm. 273)
• Penentu psikologis—mengkonstruksi umum untuk Model Keyakinan Kesehatan dan teori

substantif lainnya yang berhubungan dengan keyakinan individu tentang perilaku, risiko
yang mereka rasakan jika suatu perilaku akan diberlakukan (atau tidak diberlakukan), dan
persepsi tentang kemampuan mereka sendiri atau kelompok untuk memberlakukan suatu
perilaku tertentu
• Pembelajaran observasi—belajar untuk melakukan perilaku baru dengan melihat orang

lain melakukannya, baik secara langsung atau “secara virtual” melalui media
• Penentu lingkungan—karakteristik lingkungan yang memberikan pengaruh pada

perilaku, termasuk kebijakan yang menghargai atau menghukum suatu perilaku,
biaya keuangan, dan struktur lain yang dapat membuat perilaku lebih mudah atau
lebih sulit untuk dilakukan
Difusi Inovasi
Teori difusi inovasi muncul dari keinginan untuk memahami dan menjelaskan
mengapa beberapa inovasi (ide, praktik, atau produk) menyebar dengan cepat dan
diadopsi secara luas, sementara yang lain bergerak lambat atau tidak pernah
diadopsi, atau cepat ditinggalkan. Mirip dengan teori kognitif sosial, teori ini
mengidentifikasi karakteristik inovasi, pengadopsi individu (atau nonadopter), dan
pengaturan sebagai penentu keberhasilan suatu inovasi. Misalnya, penerapan
praktik baru (misalnya, memberi anak kecil makanan yang diperkaya dengan zat
gizi mikro) akan bergantung pada:
• Keuntungan relatif:sejauh mana ide atau praktik baru lebih baik daripada yang
sudah ada
• Kesesuaian:seberapa baik inovasi sesuai dengan kebutuhan pengguna yang dituju atau
sesuai dengan sistem pengiriman
• Kompleksitas:betapa mudahnya inovasi itu digunakan
• Kemampuan untuk dicoba:apakah inovasi tersebut dapat dicoba sebelum memutuskan untuk mengadopsinya
• Observabilitas:apakah manfaat inovasi dapat dengan mudah diamati

dan diukur
Sementara beberapa individu—inovator atau pengadopsi awal—akan cepat
mengambil ide atau praktik baru yang menunjukkan karakteristik ini, yang lain akan
menunggu sampai inovasi diterima atau tersedia secara lebih luas. Akhirnya,
karakteristik pengaturan kelembagaan atau budaya untuk inovasi mempengaruhi
tingkat dan kecepatan adopsi (Oldenburg & Glanz, 2008).
Teori Ketahanan
Ketahanan adalah konstruksi yang telah diterapkan dalam penelitian tentang individu,
keluarga, organisasi, masyarakat, kesehatan dan ekosistem, dan budaya menggunakan
analisis yang berfokus pada perkembangan, demografi, sosial, dan variabel lainnya
(Southwick, Bonanno, Masten, Panter-Brick, & Yehuda, 2014). Dari penelitian-penelitian
tersebut telah muncul kerangka teoritis yang dapat menjadi dasar penelitian di berbagai
bidang yang berhubungan dengan kesehatan. Penentu ketahanan — mekanisme yang
dikembangkan sebagai respons terhadap stres intens yang memengaruhi fungsi yang
sehat (Johnson et al., 2011) —termasuk "faktor biologis, psikologis, sosial, dan budaya
yang berinteraksi untuk menentukan bagaimana seseorang merespons pengalaman
stres." Sebagai sebuah teori, ia memiliki potensi untuk menawarkan penjelasan tentatif
untuk respons individu dan masyarakat terhadap perubahan dalam berbagai bentuk,
misalnya, tunawisma, bencana alam, perubahan iklim global, dan epidemi. Teori ini
berguna dalam mengkaji isu-isu yang terkait dengan keamanan kesehatan global, seperti
krisis Ebola 2014–2015 di Afrika Barat, yang memberikan tekanan besar pada fasilitas
kesehatan dan sistem kesehatan di negara-negara yang terkena dampak (Kieny, Evans,
Schmets, & Kadandale, 2014 ). Teori resiliensi dapat berguna dan sejalan dengan
perspektif transformatif, karena:
• Berfokus pada "variabel kontekstual, sosial, dan individu positif" yang "mengganggu
atau mengganggu" pergerakan dari risiko ke hasil kesehatan yang lebih baik
(Zimmerman, 2013);
• Memeriksa penyimpangan positif, dengan fokus pada faktor-faktor (dalam individu, masyarakat,
atau sistem) yang dapat digunakan untuk menyusun strategi perubahan dan meningkatkan
kekuatan atau fungsi yang sehat;
• Memungkinkan pengambil keputusan kesehatan untuk beralih dari model kesehatan

"berbasis defisit" ke model "berbasis kompetensi" (Southwick et al., 2014) yang
berfokus pada pencegahan (misalnya, gangguan stres pasca-trauma) atau
kesiapsiagaan bencana, menginformasikan desain intervensi kesehatan serta
kebijakan kesehatan masyarakat.
Standar Penelitian Kualitatif

Inti perdebatan tentang standar penelitian adalah konsep subjektivitas yang banyak
digunakan tetapi sering disalahpahami. Bagi seorang ilmuwan kuantitatif, data
adalah fakta yang harus diisolasi sebanyak mungkin dari nilai-nilai pribadi atau
subjektif peneliti; subjektivitas dapat berarti distorsi. Meskipun gagasan tentang
ilmu sosial objektif yang sempurna adalah mitos yang diakui secara luas,
keakuratan data kuantitatif yang seharusnya sering bergantung pada pemisahan
fakta dari penilaian subjektif. Dalam kerangka teoretis yang memandu dan muncul
dari penelitian kualitatif, di sisi lain, subjektivitas merupakan elemen penting dalam
proses penelitian. Kami percaya bahwa kami memandang dunia hanya sebagian
dan, oleh karena itu, sebagai peneliti, kami harus menggambarkan sebanyak
mungkin aspek realitas dan terbuka terhadap banyak cara untuk menafsirkan dunia
sosial. Akses kami ke berbagai pandangan dunia ini adalah melalui pengalaman
subjektif dan pemahaman peserta studi. Penggunaan diri peneliti kualitatif sebagai
mitra refleksif (sadar diri) dalam mengumpulkan dan menafsirkan informasi
semakin memperkuat posisi bahwa subjektivitas, yang diterapkan secara tepat dan
sistematis, merupakan elemen positif dalam ilmu kualitatif.
Menilai Kualitas: Pencarian Data Tepercaya

Kriteria kualitatif dan kuantitatif keunggulan sama pentingnya tetapi secara inheren
berbeda (Devers, 1999). Kita semua yang merancang penelitian atau menggunakan
temuan penelitian memperhatikan kualitas, tetapi kriteria evaluasi berbeda dalam
praktik penelitian kualitatif dan kuantitatif. Mereka analog tetapi tidak dapat
dipertukarkan. Masing-masing memiliki standar yang sesuai dan tidak kalah
ketatnya. Kriteria yang paling banyak diadopsi, di satu sisi, telah dikembangkan dari
kerangka positivis. Kerangka kerja ini menggunakan validitas, reliabilitas,
objektivitas, presisi, dan generalisasi untuk menilai kekakuan studi kuantitatif
dimaksudkan untuk menggambarkan, memprediksi, dan memverifikasi hubungan
empiris dalam pengaturan yang relatif terkontrol.
Di sisi lain, penelitian kualitatif bertujuan untuk mengeksplorasi, menemukan, dan
memahami; karena itu mendefinisikan ulang kriteria ini untuk relevansi yang lebih besar
dalam menilai kualitas dan hasil. Beberapa ilmuwan kualitatif telah mengartikulasikan
standar atau kriteria untuk menilai data kualitatif (Kirk & Miller, 1986; Lincoln & Guba,
1985; Miles & Huberman, 1994). Lincoln dan Guba menyarankan bahwa kriteria
mendasar untuk laporan kualitatif adalah dapat dipercaya. Bagaimana, mereka bertanya,
dapatkah seorang peneliti yakin bahwa “temuan dari suatu penyelidikan layak untuk
diperhatikan, patut diperhitungkan?” (hal. 398). Sebagai jawaban, praktisi dan konsumen
ilmu kualitatif mengajukan serangkaian pertanyaan baru: Bagaimana kita dapat
mengetahui bahwa data tersebut kredibel, dapat diandalkan, dapat dikonfirmasi, dan
dapat ditransfer? Kami memperkenalkan konsep-konsep ini karena mengevaluasi
kelayakan data kualitatif secara langsung berkaitan dengan logika dasar teori kualitatif.
Dalam Bab 6 kita membahas standar kualitas secara lebih rinci dalam kaitannya dengan
analisis data.
Kredibilitas.Dalam ilmu kuantitatif, validitas adalah sejauh mana suatu ukuran

ment mengetuk konsep yang ingin diukur. Hasilnya diterima sebagai benar
dalam batas yang wajar. Kredibilitas, juga disebut nilai kebenaran, adalah
kriteria yang sesuai untuk penelitian kualitatif. Validitas mengasumsikan
langkah-langkah operasional yang benar untuk konsep yang dipelajari dan,
dalam studi eksperimental, hubungan sebab-akibat potensial (Yin, 1994);
kredibilitas berfokus pada keyakinan akan kebenaran temuan, termasuk
pemahaman yang akurat tentang konteks dan perhatian pada semua suara
yang relevan. Kredibilitas temuan kualitatif Anda meningkat sejauh Anda dapat
menjawab "ya" untuk pertanyaan-pertanyaan berikut:
▪. Apakah temuan menunjukkan hubungan logis satu sama lain; yaitu, apakah
mereka konsisten dalam hal penjelasan yang mereka dukung?
▪. Apakah temuan didasarkan pada, dan didukung oleh, data naratif; yaitu,
apakah data naratif cukup kaya untuk mendukung temuan spesifik? Apakah
temuan menunjukkan perlunya lebih banyak data?
▪. Apakah populasi penelitian asli menganggap laporan itu akurat?
(Miles & Huberman, 1994)
Keteguhan.Tes penting dari reliabilitas kuantitatif adalah sejauh mana
temuan mana yang dapat direplikasi. Tujuannya bukan hanya untuk memperoleh
hasil yang sama dalam suatu penelitian (yang, dengan adanya waktu dan
perubahan, mungkin tidak mungkin) tetapi untuk dapat mereplikasi proses yang
digunakan untuk memperoleh hasil ini, meskipun mungkin dilakukan dalam cara
yang berbeda. konteks budaya (King, Keohane, & Verba, 1994). Bagi peneliti
kualitatif yang menyelidiki konstelasi unik dari berbagai fenomena dan makna,
tujuan ini tidak akan ada artinya. Dengan kata lain, samakualitatifMetode tidak
mungkin menghasilkan hasil yang sama karena jawabannya tidak dapat
diprastrukturkan agar sesuai dengan definisi yang dipaksakan oleh desain
penelitian. Sebaliknya, peneliti kualitatif bertujuan untuk memastikan bahwa hasil
mereka dapat diandalkan. Paralel metodologis dengan keandalan, ketergantungan
meningkat ketika proses penelitian konsisten dan dilakukan dengan
perhatian yang cermat pada aturan dan konvensi metodologi kualitatif. Kami bertanya
pada diri sendiri:
▪. Apakah pertanyaan penelitian jelas dan terhubung secara logis dengan tujuan
dan desain penelitian?
▪. Apakah ada paralel di seluruh sumber data?
▪. Apakah beberapa pekerja lapangan memiliki protokol pengumpulan data yang sebanding?
Mengingat sifat kontekstual penelitian kualitatif, kami tidak berharap untuk

menghasilkan jawaban yang persis sama. Di sisi lain, kami mengantisipasi bahwa jika
data dapat diandalkan, kami akan menemukan pola respons yang konsisten secara logis
yang tetap cukup stabil dari waktu ke waktu.
Kepastian.Objektivitas adalah standar kualitas tradisional dalam kuantitatif

data. Istilah umumnya menyiratkan menjaga jarak antara pengamat dan yang
diamati dan meminimalkan kemungkinan pengaruh nilai-nilai peneliti pada
proses penyelidikan. Strategi mana pun akan menjadi kontraproduktif di
sebagian besar studi kualitatif. Dari perspektif kualitatif, tujuan yang sama
adalah untuk mengkonfirmasi, melalui audit dan metode lain yang dibahas
dalam Bab 5 dan 6, bahwa data mencerminkan seakurat mungkin perspektif
dan pengalaman peserta. Konfirmabilitas dengan demikian berarti cara untuk
mengetahui bahwa, bahkan sebagai peserta bersama dalam penyelidikan,
peneliti telah mempertahankan perbedaan antara nilai-nilai pribadi dan nilai-
nilai peserta studi. Menerapkan konsep refleksivitas, peneliti kualitatif memiliki
kewajiban untuk mengamati dan mendokumentasikan peran mereka sendiri
dalam proses penelitian, termasuk asumsi, bias, atau reaksi yang mungkin
mempengaruhi pengumpulan dan interpretasi data. Menerapkan refleksivitas
berkontribusi pada konfirmasi hasil.
Keteralihan.Juga disebut ekstensibilitas, transferabilitas adalah analisis kualitatif

sesuai dengan konsep generalisasi. Generalisasi temuan untuk populasi yang lebih
luas adalah tujuan dari sebagian besar studi kuantitatif. Memang, jika setiap unit
dalam sampel penelitian memiliki peluang yang sama untuk dipilih, dan sampelnya
cukup besar untuk meminimalkan kemungkinan kesalahan, maka tujuan ini dapat
dipenuhi dalam batas tertentu yang ditentukan. Ini adalah sampel yang
representatif secara statistik. Meskipun generalisasi menurut definisi ini tidak
relevan dengan tujuan atau metodologi dari sebagian besar pekerjaan interpretatif,
namun penting untuk mengetahui "apakah kesimpulan dari sebuah studi. . . [yang]
dapat dialihkan ke konteks lain” (Miles & Huberman 1994, hlm. 279). Pentingnya
konteks dalam studi kualitatif menyebabkan beberapa peneliti meragukan bahwa
hasil dari satu konteks harus ditransfer ke yang lain,
sementara itu dapat menyebabkan orang lain menerapkan kesimpulan dari data mereka
terlalu santai. Posisi kami berada di jalan tengah: Pelajaran dari studi kualitatif dapat
diterapkan pada konteks lain jika sampel telah dipilih dengan cermat untuk mewakili
sudut pandang dan pengalaman yang mencerminkan isu-isu kunci dalam masalah
penelitian. Tujuan kami adalah menghasilkan data yang secara konseptual, bukan
statistik, mewakili orang-orang dalam konteks tertentu. Karena konteks adalah pengaruh
utama dalam penelitian kualitatif apa pun, peneliti harus memperhitungkan faktor
kontekstual ketika mentransfer data dari satu situasi ke situasi lain. Mengulangi penelitian
pada populasi lain, dengan kesimpulan yang sama, memberikan kredibilitas pada hasil
dan lebih lanjut menentukan keadaan di mana temuan akan terjadi. Dengan demikian,
pengetahuan yang terdokumentasi dengan baik dapat diperluas ke populasi yang sama,
tetapi “beban pembuktian terletak lebih sedikit pada penyelidik asli dibandingkan dengan
orang yang ingin mengajukan permohonan di tempat lain. Penyelidik asli tidak dapat
mengetahui situs-situs tempat transferabilitas dapat dicari, tetapi para pemohon dapat
mengetahuinya” (Lincoln & Guba, 1985, hlm. 404).
Kredibilitas, ketergantungan, konfirmasi, dan transferabilitas adalah

standar untuk mengevaluasi kekakuan studi kualitatif yang konsisten dengan
pandangan dunia, sumber informasi, dan metode paradigma interpretivis.
Dalam bab-bab berikutnya, kita akan kembali ke kriteria kualitas ini dengan
diskusi lebih lanjut tentang teknik-teknik khusus untuk memastikan ketelitian
studi kualitatif.
Ringkasan
Sebagai peneliti, kita masing-masing memiliki keingintahuan mendasar tentang subjek penyelidikan
kita. Tetapi dalam merancang dan mengimplementasikan penelitian, kita harus bergerak melampaui
rasa ingin tahu biasa menuju penggunaan aturan dan konvensi secara disiplin dari perspektif atau
paradigma teoretis kita. Banyak yang telah ditulis dari sudut pandang kuantitatif yang akan terus
memandu banyak pekerjaan kita di bidang kesehatan masyarakat. Untuk buku ini, kami telah
menetapkan kompas teoretis kami sebagian besar, meskipun tidak seluruhnya, oleh paradigma
interpretivis dan transformatif. Kami percaya bahwa, sendiri atau dalam kombinasi dengan metode
kuantitatif yang tepat, kedua posisi teoretis ini dapat menghasilkan penelitian kualitatif yang
membahas banyak masalah kompleks dalam penelitian dan praktik kesehatan masyarakat. Kami
mendorong pembaca untuk memeriksa perspektif teoretis mereka sendiri, untuk bertanya pada diri
sendiri perspektif apa yang dicerminkan oleh pekerjaan mereka, dari mana ide-ide mereka berasal,
dan apakah mungkin berguna untuk melihat suatu masalah melalui lensa yang berbeda. Penting
untuk memasukkan refleksi diri dalam proses penelitian untuk mengetahui bagaimana pandangan
dunia seseorang mempengaruhi pertanyaan yang sedang diselidiki. Jika kamu mengerti
dan menggunakan perspektif teoretis Anda sebagai panduan, Anda akan menemukan cara
baru untuk pemahaman yang lebih baik tentang pemikiran manusia dan perilaku individu,
institusi, dan sistem kesehatan.
Istilah Utama
1.Paradigma:Pandangan dunia yang luas yang menyajikan definisi dunia sosial

yang terkait dengan sumber informasi (data) terkait dan cara (metode) yang
tepat untuk memanfaatkan sumber-sumber ini (Guba & Lincoln, 1994). Asumsi
paradigmatik menetapkan batasan untuk penyelidikan ilmiah; yaitu, peneliti
menarik konsep paradigmatik dan hubungan untuk membangun kerangka
teoritis untuk desain penelitian.
2.Teori substantif:Seperangkat konsep, definisi, dan proposisi yang saling terkait yang
secara sistematis menjelaskan dan/atau memprediksi fenomena yang dapat diamati.
Teori harus dapat diuji dan cukup abstrak untuk memiliki relevansi untuk berbagai
topik penelitian (lihat Glanz et al., 2008, hal. 26).
3.Model konseptual: Seperangkat asumsi terintegrasi yang biasanya mengacu pada satu atau
lebih teori substantif untuk mendefinisikan masalah dalam pengaturan atau konteks
tertentu. Model konseptual dapat dikembangkan untuk memandu domain penelitian dan
pertanyaan, atau mereka mungkin muncul dari analisis sebagai sarana untuk mensintesis
data kualitatif.
4.Konsepataukonstruksi:Komponen utama dari sebuah teori—blok bangunan

atau elemen kuncinya. Konsep kunci dari tahapan teori perubahan
(Prochaska, DiClemente, & Norcross, 1992), misalnya, menggambarkan
perubahan perilaku individu dalam tahapan berikut: prakontemplasi,
kontemplasi, persiapan tindakan, tindakan, dan pemeliharaan perilaku baru.
5.Variabel:Hal-hal yang dapat berubah atau berbeda, secara kuantitatif atau

kualitatif. Variabel umum yang dianggap sebagai penyebab perbedaan dalam
perilaku kesehatan mungkin termasuk karakteristik sosiodemografi seperti usia,
jenis kelamin, atau pendidikan; ukuran, misalnya, pengetahuan, sikap,
keyakinan, niat, atau efikasi diri; dan karakteristik sistem yang menggambarkan
komunitas atau institusi di mana perawatan kesehatan berlangsung (Fishbein et
al. 1991/1997).
6.Teori membumi: Pendekatan sistematis untuk penelitian ilmu sosial yang

mengembangkan penjelasan teoretis dari berbagai contoh konkret dan
perbandingan tema yang muncul.
Bacaan yang Direkomendasikan
Glanz, K., Rimer, BK, & Viswanath. K. (Eds.). (2008).Perilaku sehat dan sehat
pendidikan: Teori, penelitian, dan praktik(edisi ke-4). San Francisco, CA: Wiley. Institut
Kanker Nasional. (2005).Sekilas teori: Panduan untuk promosi kesehatan
praktek. Washington, DC: Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS.
Willis JW (2007).Dasar-dasar penelitian kualitatif: Interpretatif dan kritis
Tinjau Pertanyaan
1. Pertimbangkan tiga paradigma utama yang disajikan dalam bab ini. Paradigma mana yang
menurut Anda paling selaras dengan pandangan dunia Anda sendiri? Mengapa?
2. Pikirkan tentang topik penelitian yang menarik minat Anda. Jenis pertanyaan apa yang
akan Anda ajukan jika Anda bekerja dari paradigma positivis?
3. Bagaimana pertanyaan Anda akan berbeda jika Anda melakukan penelitian yang sama
dari paradigma transformatif?
4. Studi kualitatif sering dipandu, baik secara implisit maupun eksplisit, oleh
model sosial-ekologis karena mengkaji berbagai tingkat pengaruh.
Memikirkan kembali topik yang Anda minati, level apa yang paling relevan
untuk dijelajahi?
5. Temukan publikasi penelitian kualitatif yang menggunakan teori substantif atau
model konseptual. Bagaimana teori atau model itu digunakan? Menurut Anda,
seberapa membantu teori atau model dalam memandu studi atau menjelaskan
temuan?
6. Pertimbangkan studi yang sama ini. Seberapa meyakinkan Anda menemukan
hasil yang disajikan? Apakah penulis memberikan informasi apa pun di bagian
latar belakang atau metode yang memengaruhi keandalan temuan?
Referensi
Anonim. (2005). Ekonomi politik kesehatan. Dalam S. Restivo (Ed.),Sains, teknologi-

nology, dan masyarakat: Sebuah ensiklopedia(hlm. 401–405). New York, NY: Oxford University
Press.
Bandura, A. (1977). Self-efficacy: Menuju teori pemersatu perubahan perilaku.
Ulasan Psikologi,84(2), 191–215.
Bandura, A. (1986).Fondasi sosial dari pemikiran dan tindakan: Sebuah teori kognitif sosial.
Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall.
Barnett, B., & Stein, J. (1998).Suara perempuan, kehidupan perempuan: Dampak dari keluarga berencana-
ning Sintesis temuan dari Proyek Studi Wanita. Taman Segitiga Penelitian,
NC: Family Health International.
Bronfenbrenner, U. (1994). Model ekologi pembangunan manusia. Diinternasional-
ensiklopedia pendidikan nasional(Jil. 3, edisi ke-2.). Oxford, Inggris: Elsevier.
Brooks, A. & Hesse-Biber, SH (2007). Undangan untuk penelitian feminis. Di SH
Hesse-Biber (Ed.),Praktik penelitian feminis(hal. 1–24). Thousand Oaks, CA: Sage.
Juara, VL, & Skinner CS (2008). Model kepercayaan kesehatan.Perilaku Kesehatan
dan Pendidikan Kesehatan: Teori, Penelitian, dan Praktik,4, 45–65.
Dayton, R., Lanham, M., & Wilcher, R. (2014). Melibatkan pasangan pria dalam wanita
penggunaan mikrobisida. Tersedia di http://www.fhi360.org
Denzin, NK, & Lincoln, YS (2011).Buku pegangan Sage untuk penelitian kualitatif. Engkau-
pasir Oaks, CA: Sage.
Devers, KJ (1999). Bagaimana kita mengetahui penelitian kualitatif yang “baik” ketika kita melihat
dia? Memulai dialog dalam penelitian pelayanan kesehatan.Penelitian Pelayanan Kesehatan,
34(5 Pt 2), 1153–1188.
Fishbein, M., Triandis, HC, Kanfer, FH, Becker, M., Middlestadt, SE, &
Eichler, A. (1997).Faktor-faktor yang mempengaruhi perilaku dan perubahan perilaku:
Laporan akhir—Lokakarya teoris. Washington, DC: Masyarakat Kanker Amerika. [Karya asli
diterbitkan 1991]
Freire, P. (1970).Pedagogi kaum tertindas. New York, NY: Penggembala & Penggembala. Glanz, K.,
Rimer, BK, & Viswanath, K. (2008).Perilaku kesehatan dan pendidikan kesehatan:
Teori, penelitian, dan praktik(edisi ke-4). San Francisco, CA: Wiley.
Glaser, BG, & Strauss, AL (1967).Penemuan grounded theory: Strategi untuk
penelitian kualitatif. Chicago, IL: Aldine.
Guba, EG, & Lincoln, YS (1994). Paradigma bersaing dalam penelitian kualitatif.
Di NK Denzin & YS Lincoln (Eds.),Buku pegangan penelitian kualitatif(hlm.
105-117). Thousand Oaks, CA: Sage.
Hardee, K., Irani, L., & Rodriguez, M. (2015). Menghubungkan keluarga berencana/
kebijakan kesehatan reproduksi terhadap program dan hasil kesehatan:
Pentingnya ruang implementasi kebijakan.Jurnal Internasional Ginekologi dan
Obstetri(Di tekan).
Imenda, S. (2014). Apakah ada perbedaan konseptual antara teori dan kon-
kerangka kerja konseptual?Jurnal Ilmu Sosial,38(2), 185–195.
Janz, NK, & Becker, MH (1984). Model kepercayaan kesehatan: Satu dekade kemudian.Kesehatan
Pendidikan & Perilaku,11(1): 1–47.
Johnson, DC, Polusny, MA, Erbes, CR, Raja, D., Raja, L., Litz, BT,. . .&
Southwick, SM (2011). Pengembangan dan validasi awal dari respons terhadap
skala pengalaman stres.Kedokteran Militer,176(2), 161–169.
Kieny, M.-P., Evans, DB, Schmets, G., & Kadandale, S. (2014). Sistem kesehatan
ketahanan: Refleksi krisis Ebola di Afrika barat.Buletin Organisasi Kesehatan
Dunia,92, 850.
Raja, G., Keohane, RO, & Verba, S. (1994).Merancang penyelidikan sosial: Kesimpulan ilmiah
dalam penelitian kualitatif. Princeton, NJ: Pers Universitas Princeton.
Kirk, J., & Miller, ML (1986).Reliabilitas dan validitas dalam penelitian kualitatif. Beverly
Hills, CA: Sage.
Lincoln, YS, & Guba, EG (1985).Penyelidikan naturalistik. Beverly Hills, CA: Sage.
Loukaitou-Sideris, A. (1999). Titik rawan kejahatan halte bus: Pentingnya
atribut lingkungan.Jurnal Asosiasi Perencanaan Amerika,65(4), hlm. 395–411.
Mackenzie, N., & Pisau, S. (2006). Dilema penelitian: Paradigma, metode dan
metodologi.Masalah dalam Penelitian Pendidikan,16(2), 1–13.
MacQueen, KM, McLellan, E., Metzger, DS, Kegeles, S., Strauss, RP, Scotti, R.,
. . . Pengemudi, RT, II. (2001). Apa itu komunitas? Definisi berbasis bukti untuk
kesehatan masyarakat partisipatif.Jurnal Kesehatan Masyarakat Amerika,91(12),
1929–1938.
Maneri, M., & ter Wal, J. (2005). Kriminalisasi kelompok etnis: Masalah bagi
analisis media.Penelitian Sosial Kualitatif,6(3), Seni. 9.
Maxwell, JA (2008). Merancang penelitian kualitatif. Dalam L. Bickman & D. Rog (Eds.),
Buku pegangan metode penelitian sosial terapan(hlm. 214–253). Thousand Oaks, CA: Sage.
McLeroy, KR, Bibeau, D., Steckler, A., & Glanz, K. (1988). Sebuah ekologi
perspektif program promosi kesehatan.Pendidikan Kesehatan Triwulanan,15(4), 351–
377.
Meetoo, D. & Kuil, B. (2003). Masalah dalam penelitian multi-metode: Membangun
perawatan diri.Jurnal Internasional Metode Kualitatif,2(3), 1–12.
Mertens, D. (1999). Evaluasi inklusif: Implikasi teori transformatif untuk
evaluasi.Jurnal Evaluasi Amerika,20(1), 1–14.
Miles, MB, & Huberman, AM (1994).Analisis data kualitatif: Sumber yang diperluas-
buku. Thousand Oaks, CA: Sage.
Minkler, M. (2010). Menghubungkan ilmu pengetahuan dan kebijakan melalui partisipasi berbasis masyarakat
penelitian untuk mempelajari dan mengatasi kesenjangan kesehatan.Jurnal Kesehatan Masyarakat
Amerika,100(Suppl 1): S81–S87.
Institut Kanker Nasional. (2012).Panduan tindakan NCI untuk penelitian tembakau remaja. perilaku-
Penelitian Ioral: Pengendalian Kanker dan Studi Kependudukan. Tersedia di http://
cancercontrol.cancer.gov/brp/tcrb/guide_measures.html
Newman, O. (1972).Ruang yang dapat dipertahankan. New York, NY: Macmillan.
Oldenburg, B., & Glanz, K. (2008). Difusi inovasi. Di. K.Glanz, BK
Rimer, & K. Viswanath (Eds.),Perilaku kesehatan dan pendidikan kesehatan: Teori, penelitian,
dan praktik(Edisi ke-4, hlm. 313–333). San Francisco, CA: Wiley.
Olesen, VL (2000). Feminisme dan penelitian kualitatif pada dan ke dalam milenium
nium. Di NK Denzin & YS Lincoln (Eds.),Buku pegangan penelitian kualitatif (Edisi
ke-2, hlm. 215–255). Thousand Oaks, CA: Sage.
Organisasi Kesehatan Pan Amerika. (1997).Lokakarya tentang gender, kesehatan, dan pembangunan
ment: Panduan Fasilitator. Washington, DC: Program Regional tentang Perempuan, Kesehatan,
dan Pembangunan.
Pedersen, D. (1992), Kualitatif dan kuantitatif: Dua gaya melihat dunia
atau dua kategori realitas? Dalam S. Scrimshaw & GR Gleason (Eds.),RAP:
Prosedur Penilaian Cepat. Metodologi kualitatif untuk perencanaan dan evaluasi
program terkait kesehatan(hlm. 39–49). Boston, MA: Yayasan Nutrisi
Internasional untuk Negara Berkembang.
Prochaska, JO, DiClemente, CC, & Norcross, JC (1992). Mencari caranya
orang berubah: Aplikasi untuk perilaku adiktif.Psikolog Amerika,47(9),
1102-1114.
Rosenstock, I., Strecher, V., & Becker, M. (1994). Model Keyakinan Kesehatan dan HIV
perubahan perilaku berisiko. Dalam RJ Clemente & JL Peterson (Eds.),Mencegah
AIDS: Teori dan metode intervensi perilaku(hlm. 5–24). New York, NY: Pers Pleno.
Sbaraini, A., Carter, SM, Evans, RW, & Blinkhorn, A. (2011). Bagaimana melakukan
studi grounded theory: Sebuah contoh kerja dari studi praktek gigi.
Metodologi Penelitian Medis BMC,11(1): 128.
Schuler, SR, Lenzi, R., & Yount, KM (2011). Pembenaran pasangan intim
kekerasan di pedesaan Bangladesh: Pertanyaan survei apa yang gagal ditangkap.Studi di
Keluarga Berencana,42(1), 21–28.
Schuler, SR, Yount, KM, & Lenzi, R. (2012). Pembenaran pemukulan istri di pedesaan
Bangladesh: Sebuah analisis kualitatif perbedaan gender dalam menanggapi pertanyaan
survei.Kekerasan Terhadap Perempuan,18(10), 1177-1191.
Selltiz, C., Wrightsman, LS, Cook, SW, & Society for the Psychological Study
dari Masalah Sosial. (1976).Metode penelitian dalam hubungan sosial. New York, NY: Holt,
Rinehart & Winston.
Southwick, SM, Bonanno, GA, Masten, AS, Panter-Brick C., & Yehuda, R.
(2014). Definisi, teori, dan tantangan ketahanan: Perspektif interdisipliner.Jurnal
Psikotraumatologi Eropa,5. doi:10.3402/ejpt.v5.25338 Stokols, D. (1996).
Menerjemahkan teori ekologi sosial ke dalam pedoman untuk komunitas
promosi kesehatan kota.Jurnal Promosi Kesehatan Amerika,10(4), 282–298. Tesh, S.
(1981). Kausalitas penyakit dan politik.Jurnal Politik Kesehatan, Kebijakan dan
Hukum,6(3), 369–390.
Thomas, AJ, Carey, D., Prewitt, K., Romero, E., Richards, M., & Velsor-Friedrich,
M. (2012). Pemuda Afrika-Amerika dan paparan kekerasan komunitas:
Mendukung perubahan dari dalam.Jurnal Aksi Sosial dalam Konseling dan
Psikologi,4(1), 54–68.
Tolley, EE, Eng, E., Kohli, R., Bentley, ME, Mehendale, S., Bunce, A., & Severy,
LJ (2006). Meneliti konteks penerimaan mikrobisida di antara wanita dan pria yang
sudah menikah di India.Budaya, Kesehatan & Seksualitas,8(4), 351–369.
Tolman, DL, & Szalacha, LA (1999). Dimensi keinginan: Menjembatani kualitatif
dan metode kuantitatif dalam studi seksualitas remaja putri.Psikologi Wanita
Triwulanan,23(1), 7–39.
Ulin, PR (1992). Wanita Afrika dan AIDS: Negosiasi perubahan perilaku.Sosial
Sains & Kedokteran,34(1), 63–73.
van Ryn, M. & Heany, CA (1992). Apa gunanya teori?Pendidikan kesehatan
Triwulanan,19(3), 315–330.
Willis, JW (2007).Landasan penelitian kualitatif, interpretatif dan kritis
Yin, RK (1994).Penelitian studi kasus: Desain dan metode. Thousand Oaks, CA: Sage.
Zimmerman, MA (2013). Teori ketahanan: Pendekatan berbasis kekuatan untuk
penelitian dan praktek untuk kesehatan remaja.Pendidikan & Perilaku Kesehatan,40(4), 381–
383.

Part 1.en - Id

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Part 1.en - Id

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

Panduan Lapangan untuk

Library of Congress Katalogisasi-dalam-Publikasi Data

Desain Sampul: Wiley

Gambar Sampul: ©Klik Buku Terlaris/Shutterstock

Dicetak di Amerika Serikat

Daftar Gambar, Tabel, dan Kotak xiii

ucapan terima kasih xxx

Tentang Penulis xxiii

Bab 1:Undangan untuk Menjelajah1

Bab 2:Bahasa dan Logika Penelitian Kualitatif 17

Bagian 3:Merancang Studi 45

Data 61 Pengumpulan Data 71

Bab 4:Mengumpulkan Data Kualitatif 85

Pengantar Komunitas: Membangun Hubungan yang 145

dan Terjemahan Manajemen Data 163

Bab 6:Analisis Data Kualitatif 173

Perangkat Lunak Komputer 189

Langkah 3. Menampilkan Data: Membedakan Nuansa Topik 199

Menetapkan Ringkasan 212

Tinjau Pertanyaan 217

Bab 7:Menyebarluaskan Penelitian Kualitatif 219

Diseminasi Inklusif Mempromosikan Penggunaan 223

Bab 8:Mengungkapkannya Dalam Kata-kata 255

Menulis Artikel atau Laporan Anda 267

Lampiran 1:Studi kasus 295

Lampiran 5:Contoh Agenda Program Pelatihan Pewawancara dan

Lampiran 6:Contoh Kategori Anggaran untuk Perencanaan Kualitatif

Lampiran 8:Contoh Memo Analisis Data383

Lampiran 11:Contoh Ringkasan untuk Berbagi Temuan Studi Kualitatif

Lampiran 12:Contoh Strategi Diseminasi untuk Advokasi 413

Kotak 7.5 232

Kotak 7.6 faktor yang Mempromosikan Pemanfaatan Kebijakan Tip 235

Studi Kasus 1: Cegah: Studi Paparan Manusia-Hewan 295 Melibatkan Mitra

Studi Kasus 9: Evaluasi Intervensi Motivator Pria Malawi 326

Suzanne Maman, MHS, PhD

Proyek evaluasi di University of North Carolina di Chapel Hill untuk

pengalaman tinggal dan bekerja di negara berkembang, termasuk berbagai

Priscilla R. Ulinpensiunan dari Family Health International (sekarang FHI 360),

Natasha Mackiadalah peneliti di divisi Ilmu Kesehatan Sosial dan Perilaku

Elizabeth T. Robinsonadalah penasihat senior untuk komunikasi di University of

INVI TAT ION UNTUK DIJELAJAHI

Apa Itu Penelitian Kualitatif?

KOTAK 1.1 KARAKTERISTIK PENELITIAN KUALITATIF

• Jelajahi dan temukan

• Melihat fenomena sosial secara holistik

• Memberikan wawasan tentang makna keputusan dan tindakan

• Menggunakan metode interpretatif dan metode terbuka lainnya

• Apakah iteratif daripada tetap

• Muncul daripada prastruktur

• Mendefinisikan peneliti sebagai instrumen dalam proses penelitian

Proses penelitian kualitatif bersifat fleksibel, muncul, dan berulang.Pembelajaran

refleksivitas—kesadaran diri kritis peneliti—adalah proses vital dari

Kuantitatif atau Kualitatif?

Aplikasi Penelitian untuk Tindakan

2. Pola kesehatan global

Kemajuan dalam Pemahaman Lintas Budaya tentang

Pola Kesehatan Global

Peningkatan Kesadaran Isu Hak Asasi Manusia

Bab-bab berikutnya membangun proses kualitatif: memahami, merancang,

1.Kualitatif:Sebuah pendekatan untuk penelitian yang berusaha untuk memahami

2.Kuantitatif:Sebuah pendekatan penelitian yang berusaha untuk memprediksi, menggambarkan,

3.Desain berulang:Pendekatan penelitian nonlinier di mana pengumpulan dan analisis