1. Data Umum
a. Nama Kepala Keluarga (inisial) : Tn. R
b. Usia Kepala Keluarga : 47th
c. Alamat : Ngewotan RT 07
d. Pendidikan Kepala Keluarga : SLTA
e. Pekerjaan : Mekanik
f. Komposisi Keluarga :
g. Genogram
Hipertensi
R E
N Ni
h. Tipe Keluarga
Keluarga Ny. E tinggal bersama keluarga inti berserta mertua, keponakan dan sanak
saudara lainnya. Keluarga Ny. E termasuk dalam tipe keluarga Extended Family
i. Suku
Keluarga Ny. E bersuku Jawa. Bahasa yang digunakan sehari-hari adalah bahasa
Jawa dan bahasa Indonesia
j. Agama
Seluruh anggota keluarga Tn. R beragama Islam dan melaksanakan ibadah solat 5
waktu.
3. Lingkungan
a. Karakteristik rumah
Tipe tempat ringgal: rumah milik mertua Ny.E dimana rumah tersebut di tempati
sejak awal menikah. Di dalam rumah tersebut terdapat 3 KK yang tinggal. Jumlah
ruangan ada sekitar 10 ruang. Jenis lantai keramik, penerangan ruangan belum cukup
terang, bangunan bertembok. Kebersihan dan sanitasi rumah cukup baik. Sumber air
mandi, air minum, masak, mencuci menggunakan air sumur.
Denah
KM KM KM
Kamar
Dapur
Kamar
Ruang Ruang tamu
keluarga
Kamar
Teras
- Dukungan penghargaan
Ny. E mengatakan jika anaknya makannya habis selalu memberikan hadiah
kepada anaknya berupa menuruti keinginannya. Pada anak yang pertama, jika
mendapat nilai yang bagus, juga seperti itu.
- Dukungan informasional
Ny. E mengatakan informasi kesehatan biasanya Ny. E dapatkan dari grup WA,
petugas kesehatan saat memeriksaan kondisinya dan juga posyandu
- Dukungan instrumental
Ny. E mengatakan jika sakit menggunakan biaya sendiri karena sekeluarga belum
mengurus BPJS.
g. Ecomap
Fasilitas
Tetangga Kesehatan
SR G
E
N N
Sanak
Saudara
Masjid
4. Struktur Keluarga
a. Struktur peran (formal dan informal)
1) Peran formal :
Peran Ny. E di rumah adalah untuk mendidik anak dengan baik, memasak,
mencuci, dan membersihkan rumah.
Peran Tn. R atau suami sebagai ayah dalam menafkahi keluarga dan sebagai
pemimpin/imam.
2) Peran informal :
Ny. E mengatakan apabila ada masalah yang menjadi penengah adalah
keluarganya
b. Pola komunikasi
Komunikasi dalam anggota keluarga dilakukan dengan sistem terbuka. Pola
komunikasi yang biasa dilakukan secara langung ketika anak dan suami dirumah dan
chat serta telepon ketika sedang diluar untuk mengetahui keadaan anggota keluarga
lainnya.
5. Fungsi Keluarga
a. Fungsi afektif
Keluarga Ny. E dekat satu sama lain. Ny. E terkadang bercerita terkait masalah yang
dihadapi ke suami, jika suami tidak capek. Dalam keluarga juga saling menyayangi,
seperti saling memperhatikan dan memberikan dukungan jika terdapat masalah.
b. Fungsi sosialisasi
Ny. E sudah mulai mengajarkan anaknya tentang nilai dan norma yang baik sedari
kecil. Ny. E juga mengenalkan anaknya kepada lingkungan sekitar dan mengajaknya
bersosialisasi dengan teman sebaya anaknya. Anak pertama terkadang juga ikut
menjadi kepanitiaan acara di desa.
c. Fungsi reproduksi
Ny. E menikah pada tahun 2009, lalu mendapatkan anak pertama pada tahun 2010.
Ny. E saat ini menggunakan KB implant dan rutin untuk control. Ny. E mengatakan
saat ini belum menopause.
d. Fungsi ekonomi
Ny. E mengatakan pendapatan dalam keluarganya kurang lebih 2.500.000/bulan. Ny.
E mengatakan dapat mengatur keuangan keluarganya dengan menyisikan sebagian
uang untuk ditabung keperluan mendadak.
- Diet keluarga
Ny. E mengatakan tidak menjalankan diet apapun. Keluarganya selalu makan apa
saja yang ada, tidak ada diet khusus. Keluarganya juga masih suka makan goreng-
gorengan dan makanan bersantan.
- Kebiasaan istirahat-tidur
Ny. E mengatakan biasanya jam 10 malam sudah tidur dan terbangun ketika
subuh. Tidak ada jam tidur siang untuk Ny. D tetapi untuk anaknya yang kecil
ada. Biasanya untuk tidur siang hanya satu sampai satu setengah jam saja.
- Tindakan preventif
Menurut Ny. E yang harus dilakukan untuk mencegah penyakit adalah menjaga
kebersihan, pola makan dan istirahat yang cukup. Untuk kebersihan dan istirahat
yang cukup sudah diterapkan namun untuk pola makan yang baik belum.
- Kesehatan gigi
Keluarga Ny. E rutin gosok gigi namun tidak ada kebiasaan melakukan
pemeriksaan gigi di rumah sakit. Pemeriksaan dilakukan ketika terdapat keluhan
saja. Saat ini gigi anak Ny. E banyak mengalami caries karena sering makan
coklat dan permen
- Sumber pembiayaan
Sampai saat ini, sumber pembiayaan pelayanan kesehatan masih menggunakan
dana pribadi. BPJS keluarga belum diurus karena merasa belum dibutuhkan.
2) Mengambil keputusan
Ny. E dan suami yang memutuskan secara bersama. Biasanya jika terdapat
anggota keluarga yang sakit, dirawat dirumah dahulu, tidak langsung ke klinik.
Tetapi kalau hari selanjutnya tidak kunjung membaik baru ke klinik.
4) Modifikasi lingkungan
Ny. E selalu mengatur lingkungan rumah agar tetap bersih dengan membersihkan
rumah setiap hari dan membersihkan lingkungan sekitar rumah.
d. Adaptasi keluarga
Ny. E mengatakan jika terdapat masalah diselesaikan bersama dan selalu bersabar.
e. Adaptasi yang difungsional
Ny. E mengatakan hal ini tidak mengganggu fungsi apapun dalam keluarganya
7. Harapan Keluarga :
Ny. E mengatakan harapannya saat ini adalah bisa hidup tentram dan mapan
8. Pemeriksaan Fisik :
No Pemeriksaan Klien
1 Kepala
2 Leher
3 Telinga
4 Mata
8 Reproduksi
9 Eliminasi
10 Sistem Integumen
11 Sistem
musculoskeletal
12 BB dan TB
13 Tanda-Tanda
Vital
14 Capillary refill
Total 3,17
Penilaian:
Prioritas masalah :