ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PADA TN. A DENGAN MASALAH HIPERTENSI

DI KP.CARINGIN RT 003 RW 001 DESA TEGAL PANJANG SUCINARAJA
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GARAWANGSA

DISUSUN OLEH :

INTAN PUTRI IQLIMA

191FK06011
TK.3A

PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN

UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA
2022
DAFTAR ANGGOTA KELUARGA (TERMASUK KEPALA KELUARGA)
No NAMA ANGG HUB. L/P UMUR PDDKN PEKERJA AGAM KEAD.KES IMUN KB B.IN KET
KELUARGA KELUARGA AN A D
1 Tn. A Suami L 47 SD Wiraswasta Islam Hipertensi - - Iya -
2 Ny. O Istri P 44 SMP IRT Islam Sehat - - Iya -
3 An. T Anak L 23 Mahasis Pelajar Islam Sehat - - Iya -
wa
4 An. I Anak L 16 SMA Pelajar Islam Sehat - - Iya -
5 An. F Anak L 7 SMA Belum/tidak Islam Sehat - - Iya -
bekerja
6
7
8
9
10
1. TIPE KELUARGA : Keluarga inti (Nuclear family)
2. TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA SAAT INI : Perkembangan keluarga dengan dewasa
3TUGAS PEKERBANGAN KELUARGA YANG BELUM TERPENUHI : Semua anggota keluarga terpenuhi kecuali Tn.
A
BIOLOGIS PSIKOLOGIS SOSIAL EKONOMI LINGKUNGAN
KELUARGA KELUARGA RUMAH
4.Keadaan Kesehatan 12. Keadaan Emosi/mental 19. Hubungan dengan Orang lain 26.Kebersihan &
Kerapihan
Baik dan bersih Baik, klien dapat Klien dapat berkomukasi baik Baik dalam
berkomunikasi dengan dengan masyarakat di sekitarnya merawat dan
keluarga kebersihan diri

5. Kebersihan Keluarga 13. Koping keluarga 20. Kegiatan Organisasi Sosial 27. Penerangan

Klien dan keluarga dapat Aktif Tidak mengikuti organisai soaial Baik
menjaga kebersihannya
dengan baik

6. Penyakit Sering 14. Kebiasaan Buruk 21. keadaan Ekonomi. 28. Ventilasi
Diderita
Hipertensi Tidak ada Terpenuhi Baik

7. Penyakit 15. Rekreasi SPIRITUAL KULTURAL 29. Jamban

Kronis/menular KELUARGA
Jarang rekreasi 22. Ketaatan Beribadah Bersih
Tidak
mempunyai Klien adalah seorang muslim, dan
penyakit beliau tidak pernah melupakan
menular ibadahnya

8. Kecacatan Angg 16. Pola Komunikasi 23. Keyakinan tentang Kesehatan 30. Sumber Air minum
Keluarga Keluarga
Klien selalu memeriksakan Baik
Tidak ada Baik kesehatannya ke pelayanan
terdekat

9. PolaMakan 17. pengambil Keputusan 24. Nilai dan Norma 31. Pemanfaatan
Halaman
Cara : Mandiri Baik
Jenis : Nasi, lauk pauk dan Kepala keluarga Baik, bersih,
sayuran tertata rapih dan
Frekuensi : 3x/hari banyak tanaman
Porsi : 1 porsi hias

10. Pola Istirahat
Tidur siang : 4 jam
Tidur malam : 6-8 jam
Tidur nyenyak
18. Peran Informal 25 Adat yang mempengaruhi 32. Pembuangan Air
Kesehatan kotor
Memiliki peran masing-
masing dan selalu menurut Tidak ada Ke selokan
kepada kepala keluarga

11. Reproduksi /Akseptor 33. Pembuangan

KB Sampah

Tidak KB Ke tempat
sampah

34. Sumber
pencemaran
Tidak ada
 CATATAN STATUS KESEHATAN INDIVIDU

A.Masalah Kesehatan yang pernah dialami

B.Masalah Kesehatan Keluarga (Keturunan)

A.BIOLOGIS Pola Makan Pola Minum Pola Tidur Aktifitas Rekrea

Cara : Mandiri Air teh, air putih Tidur siang : 3 Sehari – si
Jenis : Nasi, lauk pauk 3-4gelas/hari jam hari Jarang
dan sayuran Tidur malam : Baik rekreas
Frekuensi : 3x/hari 6-8 jam/hari i
Porsi : 1 hari

B.Psikologis Keadaan Emosi C.Sosial Hubungan Hubungan dengan

Bisa terkontrol Baik antar orang lain
keluarga Dapat
Klien berkomunikasi
dapat dengan baik,
berkomun dengan
ikasi masyarakat di
sesama sekitarnya
keluarga
dengan
baik
D.Spiritual/ Kultural 1.pelaksanaan ibadah 2. Keyakinan Tentang Kesehatan
Klien adalah seorang muslim, beliau tidak pernah Yakin bahwa semua penyakit bisa di
melupakan ibadahnya dan selalu berdoa kepada sembuhkan
Allah
V.Pemeriksaan
A.Tanda Vital Keadaan Umum Kesadaran Suhu Nadi Pernafa Tensi
Tinggi Badan: 155 Baik Compos mentis : C san
cm BeratBadan: 59 36,5•C 83/ 22x/ 140/80
Kg menit menit mmhg
B. Pemeriksaan fisik dan kebersihan
1.Pemeriksaan 2.Pemeriksaan Raba 3.Pemeriksaan Ketuk 4.Pemeriksaan Dengar:
Pandang Palpasi Abdomen - Dada : Tidak ada lesi dan tidak ada
Inspeksi - Kepala : Tidak ada Bising usus : 15x/menit benjolan
- Mata : benjolan - Abdomen : Tidak ada nyeri tekan pada
simetris daerah abdomen
Gerakan bola
mata : normal
- Konjuntiva :
normal
- Kulit
Warna : Sawo
matang
VI.Informasi Diagnosa Medik Laboratorium
Penunjang Hipertensi
-
Genogram

Denah

DENAHRUMAH:

Denahrumah

ANALISA DATA ANALISA MASALAH KESEHATAN & KEPERAWATAN

 DATA OBJEKTIF/ MASALAH KESEHATAN MASALAH KEPERAWATAN
SUBJEKTIF
DS: Klien mengatakan Hipertensi Gangguan rasa nyaman nyeri
pusing dan sakit kepala

DO: Klien terlihat

menahan rasa sakitnya

- Skala nyeri 4 ( 0-10)

- TD : 140/80 mmhg

- Nadi : 83x/menit

- Respirasi : 22x/menit

- Suhu : 36,5•C
DS: Keluarga klien Kurang pengetahuan Defisit pengetahuan
tidak mengetahui cara
merawat anggota
keluarganya yang
memiliki penyakit
hipertensi

DO : TTV
- TD : 140/80 mmhg
- N : 83x/menit

- R : 22x/menit

- S : 36, 5•C

PENGKAJIAN KELUARGA MANDIRI

Masalah Masalah Kriteria Keluarga Mandiri Kategori

Tanggal
kesehatan keperawatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Masalah
15/02/2022 Hipertensi Gangguan rasa ✔️ ✔️ ✔️
nyaman nyeri

15/02/2022 Kurang Defisit ✔️ ✔️ ✔️ ✔️ ✔️ ✔️ ✔️

pengetahuan pengetahuan

Keterangan :
Kriteria Keluarga Mandiri :
1. Keluarga dapat menyebutkan pengertian, tanda, dan gejala Dari masalah kesehatan yangada.
2. Keluarga dapat menyebutkan penyebab masalahkesehatan.
3. Keluarga dapat menyebutkan faktor yang mempengaruhi masalahkesehatan.
4. Keluarga memiliki persepsi yang positif terhadapmasalah.
5. Masalah kesehatan dirasakan olehkeluarga.
6. Keluarga dapat mengungkapkan/menyebutkan akibat masalah kesehatantersebut.
7. Keluarga dapat membuat keputusan yang tepat tentang penanganan masalah kesehatantersebut.
8. Keluarga mampu menggali dan memanfaatkan sumber uaya dan fasilitas yang diperluan untuk perawatan. (Sumber dya dapat berupa pembiayaan untuk
kesehatan, alat P3K. KMS, dan kartu kesehatankeluarga,
9. Keluarga terampil melaksanakan perawatan, pada anggota keluarga (preventif, promotif, dancaretive).
10. Keluarga mampu memodifikasi lingkungan yang mendukungkesehatan.
 SKALA UNTUK MENYUSUN MASALAH KEPERAWATAN KELUARGA
SESUAI DENGAN PRIORITAS

No Kriteria Nilai Bobot

1 2 3 4
1 Sifat masalah
Skala :
Ancaman kesehatan 2 1
Tidak/kurang sehat 3
Sejahtera 1
2 Kemungkinan masalah dapat diubah skala :
Dengan mudah 2
Hanya sebagian 1 2
Tidak dapat 0
3 Potensi masalah untuk dicegah
Skala :
Tinggi 3
Cukup 2 1
Rendah 1
4 Menonjol masalah
Skala :
Masalah berat harus ditangani 2
Ada masalah tapi tidak segera ditangani 1 1
Masalah tidak dirasakan 0
Sumber : Effendy, Nasrul (1998:53)

Skoring :
1. Tentukan skor untuk setiapkriteria

2. Skor dibagi dengan angka tertinggi dan dikalikan denganbobot.

Skor
X Bobot
Angkatertinggi

3. Jumlahkan skor untuk semua criteria, skor tertinggi adalah 5 samabobot.

FORMAT RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

IMPLEMEN EVALUAS
TUJUAN TASI I
 UM
NO KHUSUS TGL PRF N PRF
UM INTERVENSI
DX
1.  1. Keluarga dapat 1. Berikan penyuluhan tentang 15/02
Setelah menjelaskan pengertian, penyakit hipertensi .
dilakuka tanda dan gejala 2. Berikan penyuluhan tentang /2022
n hipertensi penyebab hipertensi
kunjung 2. Keluarga dapat 3. Diskusikan tentang faktor
an, menjelaskan yang mempengaruhi
diharapa hipertensi hipertensi
kan 3. Keluarga dapat 4. Diskusikan dengan Keluarga
keluarga menjelaskan faktor yang tentang adanya masalah
dapat mempengaruhi hipertensi
mengeta hipertens
hui 4. Keluarga dapat memiliki
tentang persepsi positif penyakit
penyakit yang di alaminya
hiperten
si
2.  5. Keluarga dapat 5. Beri penyuluhan kepada keluarga 15/02
Setelah merasakan adanya tentang bahaya hipertensi
dilakuka masalah 6. Dorong/support pada /2022
n hipertensi keluarga untuk mengambil
kunjung 6. Keluarga dapat keputusan altematif yang
an, menyebutkan akibat dapat dilakukan oleh
diharapa hipertensi penderita stroke
kan rasa 7. Keluarga dapat dapat
nyeri mengambil tindakan atau
klien keputusan alternatif
berkura
ng dan
keluarga
dapat
merawat
nya
dengan
baik
3.  8. Keluarga dapat merawat 7. Perawatan tentang hipertensi 15/02
Setelah Penderita hipertensi 8. Modifikasi llingkungan yang
dilaku 9. Keluarga memodifikasi berkaitan dg penyakit /2022
kan lingku-ngan hipertensi
kunjun 10. Keluarga dapat 9. Membawa keluarga ke Pelayanan
gan, memanfaatkan pelayanan kesehatan di daerahnya untuk
dihara kesehatan didaerah pemeriksaan hipertensi
pkan lingkungannya
anggot
a
keluar
ga
dapat
meman
faatkan
fasilita
s
keseha
tan di
daerah
lingku
nganny
a

Keterangan Evaluasi :

1. Teratasi 2. TeratasiSebagian 3. TidakTeratasi

CATATAN PERKEMBANGAN

T NOMOR PERKEMBANGAN
G DP
L
15/ 1. S: Klien mengatakan nyeri kepala sudah hilang
O: Klien terlihat tenang
02/ TTV TD : 120/90 mmhg
- N : 83x/menit
 20 - R : 22x/menit
- S : 36,5•C
22 Skala nyeri : 2 (0-10)
- A : Masalah teratasi
- P : Hentikan intervensi

15/ S : Klien sudah mengetahui cara merawat anggota keluarganya yang memiliki
02/ 2. penyakit hipertensi
20 O : TTV
- TD : 120/90 mmhg
22 - N : 83x/menit
- R : 22x/menit
- S : 36,5•C
A : Masalah teratasi
P : Hentikan intervensi

Dokumentasi
 MENGETAHUI

DOSEN AKADEMIK CI PUSKESMAS MAHASISWA