Di Sususn Oleh:
14420212210
2022
ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN
1. Bantal
2. Bed yang dapat mengatur posisi klien
3. Tissue
4. Handscoon bersih
5. Segelas air hangat
6. Pot sputum dengan desinfektan
Persiapan Klien :
1. Mengucapkan salam
2. Menyebut / menanyakan nama klien
3. Memperkenalkan diri dan instansi
4. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan
5. Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien sebelum
melakukan tindakan
6. Membawa dan meletakkan alat didekat klien
Prosedur :
1. Mencuci tangan.
2. Memasang masker dan sarung tangan bersih.
3. Pilih area tersumbat yang akan di drainage berdasarkan
pengkajian semua bidang paru, data klinis dan gambar
foto dada.
4. Baringkan klien dalam posisi untuk mendrainage area
yang tersumbat. Bantu klien untuk memilih posisi sesuai
kebutuhan dan ajarkan klien memposisikan postur
lengan dan posisi kaki yang tepat. Letakkan bantal
untuk menyangga dan kenyamanan. Minta klien
mempertahankan posisi selama 10-15 menit.
5. Selama posisi lakukan perkusi dan vibrasi dada di area
yang di drainage.
6. Berikan tissue untuk membersihkan sputum yang
keluar.
7. Setelah posisi yang pertama minta klien duduk nafas
dalam dan batuk efektif. Tampung secret dalam pot
sputum.
8. Minta klien untuk istirahat sebentar dan minum sedikit.
9. Ulangi langkah 6-12. Setiap tindakan tidak lebih dari
20-30 menit pada bidang paru lain yang terjadi
bendungan.
Kelebihan :
1. Tidak menjelaskan tujuan tindakan akan yang diberikan
2. penjelasan yang di sampaikan mudah di mengerti
3. dijelaskan beberapa alat dan bahan yang akan digunakan
Kekurangan :
1. Tindakan pada vidio tidak lengkap
2. Tidak ada penjelasan pada tahap terminasi
3. Kurang komunikasi teraupetik dengan pasien
https://youtu.be/VduYbguJoHc