1 Ny.

H 24 th
Unspecified abortion
wanita berusia 24 tahun hamil 8 minggu datang ke puskesmas dengan keluhan keluar flek -flek
berwarna coklat dari jalan ahir sejak 2 hari yang lalu. Tidak ada gumpalan darah. Keluhan flek disertai
nyeri perut bagian bawah. nyeri perut dirasakan seperti diremas. Riwayat jatuh, dipijat, atau minum
jamu disangkal.
K/u : baik
GCS : 456
TD : 110/80 mmHg
N : 84x/menit
RR : 20x/menit
Suhu: 36,5
Spo2 : 99%
Status Generalis
Kepala : mesocephal
Mata : Konjungtiva anemis -/-, Sklera ikterus -/-
Hidung: sekret (-/-), epistaksis (-/-)
Telinga : serumen (-/-) ,CAE tenang
Mulut : sianosis (-), perdarahan gusi (-)
Leher : pembesaran KGB (-)
Thorax dbn
Abdomen dbn
Ekstremitas : akral hangat, CRT < 2 dtk
Status Ginekologi
Abdomen
Inspeksi : Perut buncit, striae gravidarum
(+), linea nigra (-) , sikatrik (-), striae(-)
Auskultasi : tidak dinilai
Palpasi : nyeri tekan (+), supel.
Perkusi : tidak dinilai
Edukasi kepada pasien mengenai perdarahan pada trimester pertama kehamilan
Rujuk Sp.OG untuk dilakukan pemeriksaan lebih lanjut
2 Ny. M; 32th
Anamnesis : Pasien datang ke poli bedah dengan keluhan terdapat benjolan pada payudara kiri yang
telah dirasakan sejak 6 bulan yang lalu.
Pemeriksaan Fisis : Terdapat massa pada mammae sinistra berjumlah dua buah dengan ukuran
sebesar kelereng. Nyeri tekan massa (-). Tanda-tanda inflamasi (-).

3 Ny. H 54th
Pasien ny. H 54th datang dengan keluhan terdapat benjolan di ketiak dan payudara kanan sejak 3
bulan yll yg dirasakan semakin membesar, nyeri(+) terutama saat mengangkat berat. Keluhan lain(-).
Riw. HT dan DM disangkal.
Pemfis:
Kesadaran: compos mentis
Benjolan(+) regio mammae dextra dan axilla dextra
- Tumor mammae dextra suggest malignan disertai lymphadenopati axilla dextra BIRADS 4

4 Ny. D 30th, 155cm, 52kg

 KU : Benjolan payudara kiri
AT : Dialami sejak ± 2 bulan sebelum masuk rumah sakit, Nyeri tidak ada, demam tidak ada,
penurunan BB tidak ada, riwayat dalam keluarga dengan keluhan sama tidak ada
Pemeriksaan Fisik :
Keadaan Umum : Sakit sedang/gizi cukup/compos mentis
Tanda Vital :
BP : 120/80 mmHg
HR : 80x/i
RR : 20x/mnt
T : 36,6 C
Satus Lokalis : Regio Mamma Sinistra Tampak massa ukuran ± sebesar kacang, warna sama
dengan kulit sekitarnya.
Palpasi : Teraba massa dengan ukuran1 x 1 cm, batas tegas, permukaan rata, konsistensi
padat kenyal, mobile, nyeri tekan (-).
5 Ny. N, 35 tahun.
OTHE ABNO UTERI AND VAG BLEED
ANAMNESIS:
Perdarahan menstruasi memanjang selama kurang lebih 2 minggu sejak 6 bulan
terakhir.

PEMERIKSAAN FISIS:
KU: baik/gizi cukup/compos mentis
Tanda vital dalam batas normal

USG GINEKOLOGI:
Uterus anteflexi, endometrium line menebal.
Kesan hyperplasia endometrium.

DIAGNOSIS: PUA e.c. suspek hyperplasia endometrium

6 Ny. SA; 50 th
OTHE BENIGN NEO OF UTER
7 Ny. H 28thn
EXCESSI,FREQ AND IRREG MENS
ANAMNESIS:
Haid tidak teratur. Sering pingsan saat haid.

PEMERIKSAAN FISIS:
KU: baik/gizi cukup/compos mentis
Tanda vital dalam batas normal

USG GINEKOLOGI:
Uterus anteflexi, endometrial line menebal.
8 Ny. KH; 57 th
MALIGNANT NEO OF OVARY
KU : Nyeri perut sebelah kiri
AT : dialami sejak ± 5 tahun yang lalu, namun memberat 1 bulan terakhir. Awalnya nyeri yang
dirasakan kadang-kadang, dan membaik dengan istirahat. Pasien sekarang sudah tidak haid
lagi sejak 2 tahun lalu. Pasien hanya meminum obat anti nyeri, namun setelah beberapa
bulan terakhir nyeri perut dirasakan memberat. Pasien mengeluhkan terasa benjolan diperut
bagian bawah yang disadari sejak 1 minggu yang lalu.Riwayat penggunaan KB tidak ada.
Riwayat persalinan, persalinan normal 4 kali, spontan hidup, di bidan. Riwayat penyakit yang
sama tidak ada, hipertensi (-), diabetes mellitus (-). Riwayat penyakit keluarga tidak ada. Bak
dan bab lancar.

Pemeriksaan Fisik
Keadaan Umum : Sakit sedang/gizi cukup/composmentis
Tanda Vital
BP : 120/80
 HR : 80 x/i
RR : 20 x/i
T : 37,5 C
Mata : Anemis (-), ikterik (–)
Leher : pembesaran kelenjer getah bening (-)
Mammae : simetris kanan- kiri, merah (-), pus (-)
Thoraks : Rh/Rh -/-, Wheezing -/-, Bunyi Jantung I/II murni regular
Abdomen
Inspeksi; perut tampak membesar
Auskultasi : peristaltic (+) kesan normal
Palpasi : Tinggi fundus uteri tidak teraba, teraba konsistensi padat pada perut bagian bawah
±16x24 cm, permukaan irregular, berbatas tegas, nyeri tekan (-)
Perkusi : nyeri ketuk (-)
Status Ginekologis
Pemeriksaan luar : vulva dalam batas normal, massa (+) sebelah kiri perut bagian bawah,
nyeri tekan (+),
Inspekulo : fluksus (-)
Pemeriksaan dalan :
Serviks : portio lunak
Adnexsa : teraba massa pada parametrium sebelah kiri
9 Nn. AL; 25 th
OVARY DYSFUNCTION
KU : tidak haid
AT : dialami sejak ± 5 bulan yang lalu, disertai penigkatan berat badan dan tumbuh banyak
jerawat di wajah. Pasien juga mengeluhkan ada nya rambut2 yg tumbuh di daerah bawah
hidung (seperti kumis), dan didada tanpa disertai nyeri perut. Riwayat haid tidak teratur sejak
usia 18 tahun. Tidak pernah berobat ke dokter.. Riwayat penyakit yang sama tidak ada,
hipertensi (-), diabetes mellitus (-). Riwayat penyakit keluarga tidak ada. Bak dan bab lancar.

Pemeriksaan Fisik
Keadaan Umum : Baik/composmentis
Tanda Vital
BP : 120/80
HR : 80 x/i
RR : 20 x/i
T : 37,5 C
Mata : Anemis (-), ikterik (–)
Leher : pembesaran kelenjer getah bening (-)
Mammae : simetris kanan- kiri, merah (-), pus (-)
Thoraks : Tampak rambut-rambut didaerah dada, Rh/Rh -/-, Wheezing -/-, Bunyi Jantung I/II
murni regular
Abdomen : massa tekan (-), nyeri tekan (-), peristatik (+) kesan normal
 Status Obstetri
USG : Kista folikuler multiple -> PCOS
KB progestin 1x1
1 Ny. WC; 25 th
0 OTHE INFLAMMA OF VAG AND VULV
KU : gatal pada jalan lahit
AT : dialami sejak ± 1 bulan yang lalu,memberat 2 hari ini, disertai dengan keputihan,
berwarna putih, tanpa disertai nyeri perut. Riwayat terakhir teratur. Riwayat prsalinan 1x :
persalinan normal, abortus (-), tidak pernah berobat ke dokter sebelumnya. Riwayat penyakit
yang sama tidak ada, hipertensi (-), diabetes mellitus (-). Riwayat penyakit keluarga tidak ada.
Bak dan bab lancar.

Pemeriksaan Fisik
Keadaan Umum : Sakit sedang/gizi cukup/composmentis
Tanda Vital
BP : 120/80
HR : 80 x/i
RR : 20 x/i
T : 37,5 C
Mata : Anemis (-), ikterik (–)
Leher : pembesaran kelenjer getah bening (-)
Mammae : simetris kanan- kiri, merah (-), pus (-)
Thoraks : Rh/Rh -/-, Wheezing -/-, Bunyi Jantung I/II murni regular
Abdomen : massa tekan (-), nyeri tekan (-), peristatik (+) kesan normal
Status Ginekologis
Pemeriksaan luar : Vulva dalam batas normal, hiperemis (-), massa (-)
Inspekulo : Fluksus (+) putih
Vaginal Toucher (VT) : portio lunak, nyeri goyang (-), massa (-)
Whift test Positif : berbau amis