KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN

POLITEKNIK KESEHATAN SORONG
Jalan Basuki Rahmat Km.11 Kota Sorong 98417
Telepon (0951) 324 309 Faksimile (0951) 324 309
Laman http://poltekkessorong.ac.id Surat Elekronik poltekkes_sorong@yahoo.co.id

PROPOSAL PRAKTEK KLINIK MAHASISWA TK III SEMESTER VI

TH 2021 -2022 DI RUMAH SAKIT PADA SITUASI DARURAT
PANDEMIK COVID-19

A. LATAR BELAKANG

Berdasarkan hasil rapat Evaluasi Implementasi Tri Darma Perguruan Tinggi dalam
situasi Darurat Pandemik Covid 19 di Poltekkes Kemenkes Sorong, tanggal 11 Januari
2022, kebijakan dalam penyelenggaraan Pendidikan dan Pengajaran secara WFH (Work
From Home) dan STH (Study From Home), maka proses pembelajaran praktik klinik di
lapangan dilaksanakan sesuai Petunjuk Pelaksanaan Praktik Klinik Keperawatan selama
Adaptasi Kebiasaan Baru Pandemi Covid-19 Prodi D-III Keperawatan Sorong Poltekkes
Kemenkes Sorong.

B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Setelah menyelesaikan Praktek Klinik Keperawatan ini mahasiswa diharapkan
mampu dan trampil dalam memberikan asuhan keperawatan pada klien dengan
masalah kegawat daruratan (Gadar) dan keperawatan kritis yang lazim terjadi pada
semua usia, dengan menggunakan pendekatan proses keperawatan serta menerapkan
berbagai teori, konsep dan prinsip perawatan semua tingkat usia, yang bersifat
promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif, sesuai batas kewenangan, tanggung
jawab dan kemampuan serta landasan etika profesi keperawatan.

2. Tujuan Khusus

Setelah menyelesaikan Praktek Klinik Keperawatan ini mahasiswa diharapkan

mampu melaksanakan asuhan keperawatan (Pengkajian sampai evaluasi) pada klien
dengan, Askep Gawat Darurat

1
C. PESERTA
Peserta Praktek Klinik Keperawatan adalah mahasiswa/ I Prodi D.III Jurusan Keperawatan
Politeknik Kesehatan Kemenkes Sorong Semester VI ( enam ) berjumlah 70 Mahasiswa.

D. PERSYARATAN MATA AJAR

Sebelum mengikuti Praktik Klinik Keperawatan ini, mahasiswa diharuskan telah
mengikuti proses belajar sebanyak 75% dan telah lulus ujian praktek laboratorium gawat
darurat.

E. PROSES PELAKSANAAN PRAKTEK

Kegiatan praktek klinik keperawatan dilakukan selama 3 (tiga) minggu dengan jumlah
mahasiswa 70 (Tujuh Puluh ) orang dengan rincian berjumlah 24 orang RSUD Sele Be Solu,
RSUD DR JP Wanane Kabupaten Sorong 22 orang dan RSAL DR Oetojo berjumlah 24
orang, dimulai dari 04-30 April 2022, dengan hari praktek Senin – Sabtu, dengan rincian
kegiatan sebagai berikut:

HARI 1 HARI 2 HARI 3 HARI 4 HARI 5 HARI 6

Orientasi - Pre Interaksi -Mengikuti -Mengikuti -Mengikuti -Mengikuti
ruangan -Mengikuti operan operan operan operan
operan -Pengkajian -Pengkajian -Pengkajian -Pengkajian
-Pengkajian keperawatan keperawatan keperawatan keperawatan
keperawatan -Tindakan -Tindakan -Tindakan -Tindakan
-Tindakan mandiri gawat mandiri gawat mandiri gawat mandiri gawat
mandiri gawat darurat darurat darurat darurat
darurat

F. TEMPAT PRAKTEK

TEMPAT PRAKTEK
NO RSUD SELE BE SOLU RSUD DR JP WANANE RSAL DR OETOJO
KOTA SORONG KAB.SORONG KOTA SORONG
1 Ruangan IGD Ruangan IGD Ruangan IGD
2 Ruangan ICU Ruangan ICU Ruangan ICU
3 Ruangan OK Ruangan OK Ruangan OK
4 Poli Bedah Poli Bedah Poli Bedah
Poli Penyakit Dalam Poli Penyakit Dalam Poli Penyakit Dalam
5 (Internis) (Internis) (Internis)

2
G. KEGIATAN
1. Kegiatan Mahasiswa
a. Melapor kepada kepala ruangan yang akan digunakan praktikum
b. Mengikuti pre dan post conference, serta bimbingan baik dari CI lahan ataupun
pembimbing institusi
c. Mengisi daftar hadir datang dan saat pulang
d. Melaksanakan asuhan keperawatan pada semua usia
e. Konsultasi dengan pembimbing lahan maupun institusi
f. Praktik sesuai dengan jadwal dinas yang diatur oleh kepala ruangan
2. Pelaporan
a. Dalam era New Normal ini setiap hari bisa melakukan bimbingan secara daring
selama Covid-19
b. Laporan diketik dengan Font Times Roman 11 spasi 1,5, pada kertas A4 dengan
ketentuan batas tepi samping kiri dan atas masing-masing 4 cm dan samping
kanan dan bawah masing-masing 3 cm
c. Laporan di kumpul paling lambat tanggal 9 Mei 2022 pada koordinator praktek
dalam bentuk soft kopi dan hard kopi.
d. Laporan kasus disusun berdasarkan panduan penyusunan Asuhan Keperawatan
berdasarkan SDKI dan NANDA

3. Kegiatan CI di Rumah Sakit

a. Bersama mahasiswa menetapkan kasus sesuai dengan target pencapaian
b. Mengamati dan membimbing mahasiswa dalam hal :
1) Penerapan proses keperawatan
2) Pengisian kegiatan harian mahasiswa
3) Pelaksanaan tindakan keperawatan sesuai dengan kompetensi yang ditentukan
4) Membuat pre dan post conference dengan mahasiswa

4. Kegiatan Pembimbing
a. Membimbing secara daring/ luring sesuai jam kerja hari Senin, jam 08.00 –
16.00 WIT) dan hari Jum’at (08.00 – 16.30 WIT).
b. Melaksanakan bimbingan untuk keterampilan lanjutan pada semua usia
3
 c. Response kasus untuk setiap mahasiswa melalui WA, Email
d. Menyiapkan diri untuk menerima mahasiswa dilahan praktek
e. Membimbing mahasiswa dalam melakukan manajemen kasus dan ketrampilan
klinik pada setiap kasus
f. Mengisi daftar hadir saat melakukan visit ke Rumah Sakit

H. Target Yang Harus Dicapai

i. Mahasiswa mampu melaksanakan asuhan keperawatan pada klien dengan
Askep Gadar
ii. Mahasiswa mampu membuat SOP setiap tindakan keperawatan yang
dilakukan
iii. Melaksanakan pengkajian sampai asuhan keperawatan pada Muskuloskeletal
iv. Melaksanakan pengkajian sampai asuhan keperawatan pada Obstetri dan Anak
v. Melaksanakan pengkajian sampai asuhan keperawatan Kegawatdaruratan pada
Luka Bakar
vi. Melaksanakan pengkajian sampai Asuhan Kegawatdaruratan pada Keracunan
vii. Membuat SOP setiap tindakan keperawatan yang dilakukan.
viii. Membuat resume dan laporan praktek keperawatan pada klien dengan kasus
Bedah pada semua tingkat usia di ruangan ICU
ix. Membuat Askep pada Kasus Keperawatan Kritis di Ruang ICU pada tingkat
semua usia.
x. Membuat resume dan laporan keperawatan Kegawat Daruratan pada semua
tingkat usia di Ruang IGD ( Instalasi Gawat Darurat ).
xi. Membuat resume pada semua tingkat usia di masing-masing poli.

I. Alat dan Bahan yang Harus disiapkan dalam Praktik klinik Keperawatan dalam Tatanan
Adaptasi Kebiasaan Baru

Dalam penyesuaian penyesuaian proses pembelajaran dalam tatanan adaptasi kebiasaan

baru agar produktif dan aman dari transmisi COVID-19, hal-hal yang harus dipersiapkan
antara lain:

1. Masker bedah 3 pcs

4
 2. Gown (pada resiko percikan cairan tubuh)
3. Sarung tangan karet sekali pakai
4. Pelindung mata / Face shield (pada resiko percikan cairan tubuh)
5. Headcap/nursecap
6. Cairan pembersih tangan (hand sanitizer)

J. Persiapan Pelaksanaan Praktik Klinik Keperawatan

1. Prodi melakukan survei kesiapan dan kondisi kesehatan peserta didik secara umum
untuk melaksanakan kegiatan praktik klinik;
2. Semua peserta didik yang akan mengikuti pembelajaran ke lahan praktik wajib
membawa surat ijin dari dari orang tua/suami/istri/keluarga;
3. Bagi peserta didik yang tidak mengikuti pembelajaran ke lahan praktik klinik karena
tidak memperoleh ijin orang tua/suami/istri/keluarga tetap diijinkan dan yang
bersangkutan dapat mengganti praktik tersebut pada semester berikutnya dengan
konsekuensi penambahan masa studi serta pengaturan dilakukan oleh Prodi;
4. Semua peserta didik yang melaksanakan praktik klinik wajib mengenakan Alat
Pelindung Diri (APD) sesuai Tingkat Perlindungan II Standar APD untuk Penanganan
COVID-19 di Indonesia;
5. Setiap peserta didik yang akan praktik ke lahan praktik klinik wajib mengikuti
protokol kesehatan umumnya sesuai syarat/ketentuan dari masing-masing tempat
praktik;
6. Sebelum terjun ke lahan praktik, semua peserta didik wajib mengikuti pembekalan
peserta didik terkait pengetahuan tentang COVID-19, manajemen risiko, tata cara
penggunaan APD, dan manajemen patient safety;
7. Peserta didik wajib patuh pada aturan tempat praktik sehingga tidak membahayakan
(Nonmaleficence) bagi diri sendiri maupun orang lain sehingga menyebabkan
penularan COVID-19, misalnya membuka APD sembarangan, membuang masker
sembarangan, atau tidak patuh pada protokol kesehatan;
8. Selama praktik apabila menunjukan gejala dan manifestasi sakit ringan tanpa
komplikasi dengan gejala non-spesifik seperti demam, batuk, nyeri tenggorokan,
hidung tersumbat, malaise, sakit kepala, nyeri otot dan/atau sesak nafas maka peserta
didik wajib untuk segera melapor ke Prodi, selanjutnya prodi melakukan konfirmasi
ke lahan praktik;

5
 9. Ketentuan kehadiran pembelajaran di lahan praktik klinik mengacu pada panduan
praktik tahun berjalan, mengikuti ketentuan penjadwalan praktik yang diatur oleh
prodi berdasarkan hasil koordinasi dengan lahan praktik.

K. TATA TERTIB DAN SANGSI

a. TATA TERTIB
1) Setiap mahasiswa wajib menghadiri PKK dilahan praktek yang telah ditetapkan
sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan, Kehadiran wajib 100%, bila
berhalangan hadir wajib menganti sesuai dengan jam yang ditinggalkan dengan
sepengetahuan pembimbing
2) Setiap mahasiswa wajib memakai atribut / perlengkapan seragam lengkap sesuai
peraturan yang berlaku.
3) Setiap mahasiswa hadir ditempat praktek tepat waktu yang telah ditentukan
dimasing-masin lahan praktek
4) Setiap mahasiswa dapat mengunakan sarana dan prasarana yang disediakan lahan
praktek, apabila ada kerusakan atau kehilangan menjadi tanggung jawab individu
5) Setiap mahasiswa wajib menjaga nama baik almamater (Jurusan Keperawatan)
dengan
melaksanakan praktik sesuai teori yang didapat dan menjaga sikap dan tingkah
laku selama PKK.
6) Setiap mahasiswa wajib mengikuti semua kegiatan pada pelaksanaan praktek
klinik.
7) Mahasiswa konsultasi setiap hari selama jam kerja ( Senin – kamis Jam: 08.00 –
16.00 WIT) dan (Jum’at Jam 08.00 – 16.30 WIT)

b. SANGSI
1. Bagi mahasiswa yang meninggalkan praktek tanpa ijin, dianggap tidak hadir dan
akan dianggap gagal Praktek Klinik Keperawatan dan harus mengulang program
ini kembali di tahun depan.
2. Bila terjadi pelanggaran atau kesalahan selama praktek klinik keperawatan
terhadap tata tertib atau aturan yang ada di Rumah Sakit, akan diberikan sanksi
dari institusi menurut berat ringannya kesalahan/pelanggaran.

6
 3. Mahasiswa yang merusakan alat atau menghilangkan alat yang digunakan saat
praktek, diwajibkan mengganti.
4. Apabila diketahui mahasiswa melakukan pemalsuan tanda tangan pembimbing
atau memalsukan nilai, akan diberi sanksi sesuai ketentuan akademik.
5. Apabila mahasiswa tidak membuat laporan pendahuluan disetiap ruangan
praktek, maka mahasiswa tersebut diwajibkan membuat kembali walaupun telah
berpindah ruangan praktek

L. EVALUASI
Secara umum, hal-hal yang akan dievaluasi adalah:
1. Target Keterampilan : 30 %
2. Pengkajian Keperawatan : 20 %
3. Kinerja Klinik (Sikap dan etika): 25 %
4. Kehadiran : 25 %

M. PEMBIMBING
1. Pembimbing Akademik
1. I Made Raka, S.ST, M.Kes
2. E. Samaran, S.ST, M.Kes
3. M. Loihala, S.ST, M.Kes
4. Butet Agustarika, M.Kep
5. Nurul Kartika Sari M.Kep
6. Alva Mustamu, M.Kep
7. Simon L. Momot, S.SiT. MPH
8. Oktovina Mobalen, M.Kep
9. Yogik S. Anggraini, M.MedEd
10. Reflin Elan Mnsen S.Kep,Ns
11. Nur Asmi Sulasri , S.Kep,Ns
12. Ivony Putriningtyas S.Kep,Ns

2. Pembimbing Rumah Sakit / CI

a. Pembimbing klinik (CI) IGD
b. Pembimbing klinik (CI) ICU
c. Pembimbing klinik (CI) OK
7
 d. Pembimbing klinik (CI) di poli bedah
e. Pembimbing klinik (CI) di poli penyakit dalam

N. DAFTAR NAMA MAHASISWA DAN DOSEN PEMBIMBING

No Nama Mahasiswa Pembimbing
Kelompok I RSUD Sele Be Solu
1 Dina Sarce Bisulu Nurul Kartika Sari M.Kep
2 Priskila Salambauw (Ruangan IGD RSUD Sele Be
3 Saharullah Solu)
4 Mey Anike Sop tera Fawan
5 Asri Nursyarifah
6 Fahri Fatahillah N K
Kelompok II RSUD Sele Be Solu
1 Apolena Iek Butet Agustarika M.Kep
2 Iczak Ronggamasa Hindom Nur Asmi Sulasri S.Kep,Ns
3 Yembris Efruan (Ruangan ICU RSUD Sele Be
4 Angel Kamban Sakua Simba Solu)
5 Desya P Tamonsang
6 Wa Ode Ratniwati S
Kelompok III RSUD Sele Be Solu
1 Joko Agung Purnomo Nurul Kartika Sari M.Kep
2 Milen Tedora Acirik Nahuway (Ruangan OK RSUD Sele Be
3 Muthiah Rabbani Maruapey Solu)
4 Stela Werinussa
5 James Yarollo
6 Yuner Kambu
Kelompok IV RSUD Sele Be Solu
1 Visal Iswan M. Loihala, S.ST, M.Kes
2 Putri Yunita Nurbaiti (Ruangan Polik Bedah dan
3 Meske Beatrik Thesia Polik Penyakit dalam RSUD
4 Siti Zuhra Mustafa Arif Sele Be Solu)

8
5 Anjela Vinalia Sagompal
6 Christine Helena N Mambrasar

Kelompok I RSAL DR OETOJO

1 Novalin Selaya Alva Cherry Mustamu M.Kep
2 Grace Silvia Omli Lan (Ruangan IGD RSAL DR
3 Rahmat Faisal Maulana OETOJO)
4 Prysca Imelda Rumbiak
5 Yunus Arobi Manutune
6 Bernesi Loru Fakdawer
Kelompok II RSAL DR OETOJO
1 Aprilia Yakomina Kambu Oktovina Mobalen M.Kep
2 Dina Fatin Nabila Ivony Putriningtyas S.Kep,Ns
3 Mahalena Marfina Wona (RSAL Ruangan ICU RSAL DR
4 Inda Mirawati Rumakeffing OETOJO)
5 Orgenes Ofias
6 Martha Salamuk
Kelompok III RSAL DR OETOJO
1 Belinda Pramey Della Alva Cherry Mustamu M.Kep
2 Amestiana Novela Asmuruf (RSAL Ruangan OK RSAL DR
3 Ribka Esterlin Tamar OETOJO)
4 Rati Indah Sari Parhusip
5 Amalni Anggiluly
6 Melan Asmuruf
Kelompok IV RSAL DR OETOJO
1 Natalia Dessyana Sesa Simon L. Momot, S.SiT. MPH
2 Sassgia Audrey M Hendriks (Ruangan Poli Bedah Dan Polik
3 Debora Yunesti Dimara Penyakit Dalam RSAL DR
4 Sarce Yiswi Umpain OETOJO )
5 Rosalina Karubaba
6 Inggrid P Daeng
Kelompok I RSUD DR JP WANANE
1 Sientya Nanlohy I Made Raka S.ST,M.Kes

9
 2 Trifina Rut Kalami (Ruangan IGD RSUD DR JP
3 Wa Ode Yusrida WANANE )
4 Wiwin Murjayanti
5 Lina Warmasen
6 Fitri Yani Riupassa
Kelompok II Rsud Dr JP WANANE
1 Anggita Putri Irvika E.Samaran,S.ST,M.Kes
2 Lis Rahel Marani Reflin E Mnsen S.Kep, Ns
3 Marsela Anjali Mambraku (Ruangan ICU RSUD DR JP
4 Olivia Lenny Tupamahu WANANE )
5 Enjel Christy Angelia EM
Kelompok III Rsud Dr JP WANANE
1 Khusnul Khotimah I Made Raka S.ST,M.Kes
2 Marlin Valentina Selaya (RUANGAN OK RSUD JP
3 Nikodemus Kudelaborbir WANANE)
4 Eflin Burdam
5 Sintia Nurlete
6 Putri Sutami
Kelompok IV Rsud Dr JP WANANE
1 Arniati Rokma Abdul Razak Yogik S. Anggraini, M.MedEd
2 Ema wugaje (Ruangan Poli Bedah Dan Polik
3 Meilan Mbaubedari Penyakit Dalam Rsud DR JP
4 Mahrani Wanane )
5 Maria Tahrin

O. SUMBER DANA
Selama mahasiswa mengikuti praktek klinik keperawatan biaya dibebankan pada Dana
Dipa Poltekkes Kemenkes Sorong tahun 2022

10
P. PENUTUP
Petunjuk Pelaksanaan Praktik Klinik Keperawatan Selama Pandemi Covid-19 Prodi
D-III Keperawatan Sorong Poltekkes Kemenkes Sorong ini dapat dievaluasi secara
berkala guna menyesuaikan ketentuan Pemerintah yang dinamis sesuai dengan evidence-
based practice dalam penanggulangan dan penanganan COVID-19. Hal ini dilakukan
untuk menjamin keamanan dan keselamatan seluruh civitas akademika Poltekkes
Kemenkes Sorong namun dengan tetap memperhatikan capaian pembelajaran
ketrampilan khusus peserta didik di lingkungan Poltekkes Kemenkes Sorong.

Demikian proposal ini disusun untuk dapat digunakan dan sebagai pedoman selama
praktek berlangsung di rumah pada situasi darurat pandemic Covid-19, Apabila terdapat
kekurangan yang berkaitan dengan praktek dan segala sesuatu yang penting yang belum
termasuk dalam proposal ini akan diatur kemudian.

Mengetahui: Sorong, Maret 2022

Kaprodi D III Keperawatan Koordinator Praktik

I Made Raka, S.ST, M.Kes Reflin Elan Mnsen S.Kep,Ns

NIP.196804131989121001 NIP. 919880722201601101

11
 JADWAL PRAKTEK MAHASISWA TINGKAT III SEMESTER VI
DI RSUD Sele Be Solu KOTA SORONG
TANGGAL 4-30 April 2022

Tanggal/Bulan/Tahun IGD ICU OK POLI POLI

BEDAH PENYAKIT
DALAM
4- 9 April 2022 I IV II III III

11-16 April 2022 II III I IV IV

18-23 April 2022 III II IV I I

25-30 April 2022 IV I III II II

12
 JADWAL PRAKTEK MAHASISWA TINGKAT III SEMESTER VI
DI RSAL DR OETOJO KOTA SORONG
TANGGAL 4-30 April 2022

Tanggal/Bulan/Tahun IGD ICU OK POLI POLI

BEDAH PENYAKIT
DALAM
4- 9 April 2022 I IV II III III

11-16 April 2022 II III I IV IV

18-23 April 2022 III II IV I I

25-30 April 2022 IV I III II II

13
 JADWAL PRAKTEK MAHASISWA TINGKAT III SEMESTER VI
DI RSUD DR JP WANANE KAB. SORONG
TANGGAL 4-30 April 2022

Tanggal/Bulan/Tahun IGD ICU OK POLI POLI

BEDAH PENYAKIT
DALAM
4- 9 April 2022 I IV II III III

11-16 April 2022 II III I IV IV

18-23 April 2022 III II IV I I

25-30 April 2022 IV I III II II

14
15