DAFTAR ISI

Halaman Judul ...........................................................................................

.....................................................................................................................
1
Daftar Isi ....................................................................................................
.....................................................................................................................
3
BAB I Pendahuluan ...................................................................................
.....................................................................................................................
4
BAB II Pelaksanaan ...................................................................................
.....................................................................................................................
16
BAB III Evaluasi ........................................................................................
.....................................................................................................................
20
BAB IV Penutup ........................................................................................
.....................................................................................................................
23
Contoh Kerangka Kerja Laporan Akhir .....................................................
.....................................................................................................................
24

3
Format Pengkajian Winsheld Survey Komunitas ......................................
.....................................................................................................................
27
Format Pengkajian Asuhan Kebidanan Komunitas ...................................
.....................................................................................................................
34

4
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Kegiatan praktek lapangan kebidanan komunitas manajerial
Asuhan Kebidanan Making Pregnancy Safer dan PWS-KIA dan
kebidanan keluarga semester VI merupakan suatu bentuk
pembelajaran bagi mahasiswa untuk menerapkan ilmu kebidanan
komunitas manajerial Asuhan Kebidanan Making Pregnancy Safer
dan PWS-KIA dan ilmu kebidanan keluarga secara komprehensif,
yaitu dengan menggunakan ilmu – ilmu yang mendasari kebidanan
komunitas Asuhan Kebidanan Making Pregnancy Safer dan PWS-
KIA dan kebidanan keluarga seperti konsep keluarga, ilmu kesehatan
masyarakat, pendidikan kesehatan dan ilmu kebidanan klinik serta
mencerminkan kegiatan pengabdian kepada masyarakat sebagai salah
satu wujud dari Tri Dharma Perguruan Tinggi.
Kegiatan praktek lapangan ini menggunakan beberapa
pendekatan, diantaranya adalah pendekatan Proses Kebidanan
(pengkajian, diagnosa kebidanan, perencanaan, pelaksanaan dan
evaluasi), pendekatan statistik dan epidemiologi dalam mengkaji dan
menganalisa suatu data, pendekatan pengembangan dan
pengorganisasian masyarakat untuk menggali potensi dan sumber

5
daya keluarga atau komunitas agar dapat memecahkan masalah
kesehatan yang dihadapinya.
Pelayanan kesehatan yang dilakukan adalah berfokus pada
komunitas sebagai klien dengan memberikan perhatian terhadap
pengaruh lingkungan (bio, psiko, sosio kultural dan spiritual),
memberikan prioritas pada strategi pencegahan penyakit dan
peningkatan kesehatan. Dalam melaksanakan perawatan kesehatan
tersebut dengan melibat aktifkan seluruh potensi yang ada di dalam
keluarga maupun komunitas, bekerja sama dengan lintas program dan
lintas sektoral, melaksanakan upaya-upaya kesehatan dasar untuk
memenuhi kebutuhan kesehatan masyarakat melalui progaram-
program yang dilaksanakan secara bersama dengan puskesmas
setempat. Dengan demikian kegiatan praktek lapangan ini
dilaksanakan di desa binaan yang berada di dalam wilayah kerja
puskesmas dan mengikuti program terpadu yang akan dan sedang
dilaksanakan oleh puskesmas setempat.
Kegiatan praktek lapangan kebidanan komunitas ini mempunyai
bobot kredit 5 SKS dan Asuhan Kebidanan Making Pregnancy Safer
dan PWS-KIA kebidanan keluarga dilaksanakan selama 5 minggu.

6
B. Visi dan Misi Komunitas
1. Visi
Menjadi Program Studi DIII kebidanan yang unggul dipelayanan
KIA di komunitas yang berjiwa entrepreneur.
2. Misi
a. Menyelenggarakan proses pendidikan bidan melalui
pembelajaran berkualitas dan unggul dalam bidang pelayanan
KIA di Komunitas.
b. Menghasilkan tenaga bidan pemula yang berjiwa enterpreneur
c. Menghasilkan penelitian yang berbasis pada pelayanan KIA di
Komunitas yang berkelanjutan sesuai dengan perkembangan
ilmu kebidanan
d. Mengimplementasikan pengabdiian masyarakat secara
berkesinambungan yang berbasis pada pelayanan KIA di
komunitas berdasarkan perkembangan ilmu kebidanan.

C. TUJUAN
a. Tujuan Umum
Setelah mengikuti kegiatan praktek lapangan Kebidanan
Komunitas Asuhan Kebidanan Making Pregnancy Safer dan PWS-
KIA dan Asuhan Kebidanan keluarga diharapkan mahasiswa dapat
meningkatkan kemampuan Komunitas Asuhan Kebidanan Making
Pregnancy Safer dan PWS-KIA dan keluarga untuk mengenali

7
 masalah kesehatan, mengorganisasikan potensi dan sumberdaya
yang dimiliki untuk mengatasi masalah kesehatan yang sedang dan
akan dihadapi dalam rangka mewujudkan keluarga maupun
komunitas yang mandiri terhadap kesehatan.
b. Tujuan Khusus
Pengalaman yang diharapkan dalam praktek lapangan ini adalah
mahasiswa mampu :

1 Menjelaskan konsep, prinsip, masalah dan strategi pelayanan

kebidanan Making Pregnancy Safer dan PWS-KIA dan Asuhan
Kebidanan keluarga.
2 Menjelaskan tugas dan tanggung jawab bidan di komunitas.
3 Menjelaskan aspek perlindungan hukum bagi praktisi bidan
komunitas
4 Mempraktekan manajerial asuhan kebidanan di komunitas.
5 Mengelola program KIA/KB di wilayah kerja
6 Mengelola Pencatatan dan Pelaporan PWS- KIA
7 Menggerakan dan meningkatkan peran serta masyarakat
8 Menjalankan tugas tambahan yang terkait dengan kesehatan ibu
dan anak
9 Melakukan monitoring dan evaluasi kegiatan pelayanan
kebidanan komunitas
10 Melakukan pendokumentasian asuhan kebidanan di komunitas

8
D. KEGIATAN
Minggu I

1. Melakukan pengumpulan data dengan membedakan jenis data

dilihat dari data pendukung pelaksanaan PWS KIA dan sumber
data.
a. Jumlah K4.
b. Jumlah persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan.
c. Jumlah ibu nifas yang dilayani 3 kali (KF 3) oleh tenaga
kesehatan.
d. Jumlah neonatus yang mendapatkan pelayanan kesehatan
pada umur 6 – 48 jam.
e. Jumlah neonatus yang mendapatkan pelayanan kesehatan
lengkap pada umur 0-28 hari (KN 1, KN 2, KN 3).
f. Jumlah ibu hamil, bersalin dan nifas dengan faktor resiko/
komplikasi yang dideteksi oleh masyarakat.
g. Jumlah kasus komplikasi obstetri yang ditangani.
h. Jumlah neonatus dengan komplikasi yang ditangani.
i. Jumlah bayi yang mendapatkan pelayanan kesehatan pada
umur 29 hari – 11 bulan sedikitnya 4 kali .
j. Jumlah anak balita (12 – 59 bulan) yang
mendapatkan pelayanan kesehatan sedikitnya 8 kali.
k. Jumlah anak balita sakit yang mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar.

9
 l. Jumlah peserta KB aktif.
Minggu II

1. Melakukan pencatatan data ibu hamil, bersalin, nifas, bayi baru

lahir, bayi dan anak balita dimana sasaran tersebut diberikan
buku KIA dan bagi ibu hamil dipasang stiker P4K di depan
rumahnya.
2. Melakukan daya pelayanan KIA di dalam kartu ibu, kohort Ibu,
formulir MTBM, formulir MTBS, kartu bayi, kohort bayi, kohort
anak balita, kohort KB, dan buku KIA.
3. Melakukan pengolahan data yang tercantum dalam buku kohort
dan dijadikan sebagai bahan laporan bulanan KIA. Bidan
Koordinator di Puskesmas menerima laporan bulanan tersebut
dari semua Bidan Desa dan mengolahnya menjadi laporan dan
informasi kemajuan pelayanan KIA bulanan yang disebut PWS
KIA. Informasi per desa/kelurahan dan per kecamatan tersebut
disajikan dalam bentuk grafik PWS KIA yang harus dibuat oleh
tiap Bidan Koordinator.
4. Melakukan PWS KIA disajikan dalam bentuk grafik dari tiap
indikator yang dipakai, yang juga menggambarkan pencapaian
tiap desa/kelurahan dalam tiap bulan.\
5. Membuat grafik PWS KIA disajikan dalam bentuk grafik dari
tiap indikator yang dipakai, yang juga menggambarkan
pencapaian tiap desa/kelurahan dalam tiap bulan (13 grafik)

10
Minggu III
1. Pembekalan program praktek lapangan dari departemen
kebidanan komunitas dan dari dinas ksehatan kota/kab.serta
instasi terkait
2. Penjajagan ke komunitas, meliputi wilayah, sistem dalam
komunitas dan masalah kesehatan utama yang sedang dihadapi
komunitas
3. Penyusunan instrumen pengumpulan data : angket,wawancara
dan survey
4. Uji coba instrumen pengumpulan data dan perbaikan instrumen
5. Pertemuan awal dengan komunitas untuk perkenalan, penjelasan
program praktek dan mengadakan kontrak kejasama dengan
komunitas dalam kegiatan pendataan, musyawarah komunitas,
kelompok kerja kesehatan, pelaksanaan dan evaluasi.
Minggu IV
Melaksanakan pendataan kesehatan di komunitas dengan melibatkan
komunitas tersebut

1. Melakukan tabulasi data analisis data dengan menggunkan

pendekatan statistik,epidemiologi dan klasifikasi masalah
komunitas serta membuat penyajian data yang jelas untuk
konsumsi komunitas
2. Mengidentifikasi diagnosis kebidanan komunitas dan
menentukan faktor penyebab timbulnya masalah

11
3. Mempersiapkan musyawarah komunitas dengan model lokakarya
mini
4. Melaksanakan musyawarah komunitas dengan model lokakarya
mini dengan kegiatan sebagai berikut :
a. Pembukaan
b. Penjelasan kegiatan musyawarah oleh ketua kelompok
mahasiswa
c. Penyajian data hasil survei
d. Diskusi kelompok untuk menetapkan masalah kesehatan,
prioritas masalah, rencana pemecahan masalah dan jadwal
kerjanya
e. Pembentukan kelompok kerja kesehatan berdasarkan
kelompok masalah yang telah ditetapkan
f. Tanggapan-tanggapan dari pimpinan komunitas dan wakil
instansi terkait
g. Membacakan kesimpulan
h. Doa dan penutup
Minggu V

1. Menyusun kembali rencana kerja kelompok kerja kesehatan

sesuai hasil musyawarah dan pembagian tugas kerja mahasiswa
2. Menyiapkan alat, media, sarana yang diperlukan untuk kegiatan
pelaksanaan masing-masing pokjakes

12
3. Melaksanakan kegiatan masing-masing kelompok kerja kesehatan
bersama-sama dengan komunitas yang meliputi alternatif-
alternatif sebagai berikut :
a. Pelatihan kader kesehatan
b. Penyuluhan kesehatan
c. Mengadakan simulasi / demonstrasi tentang suatu tindakan
d. Pembutan model / percontohan
e. Pelatihan P3K
f. Uji coba kader kesehatan dalam memberikan penyuluhan
4. Berkoordinasi dengan puskesmas, kecamatan dan instansi terkait
dalam pelaksanaan kegiatan
5. Membuat laporan hasil masing-masing kegiatan yang telah
dilaksanakan
6. Mengevaluasi setiap kegiatan yang dilakukan di komunitas yang
meliputi keberhasilan tindakan, keefektifan kegiatan, pencapaian
tujuan dan peran serta aktif komunitas
7. Mengevaluasi seluruh kegiatan di komunitas meliputi pencapaian
tujuan, keberhasilan pemecahan masalah kesehatan yang telah
ditetapkan dan rekomendasi untuk tindak lanjut kegiatan kepada
pihak-pihak yang terkait
8. Menyusun laporan asuhan kebidanan komunitas tingkat RT dan
RW

13
E. WAKTU PELAKSANAAN DAN JUMLAH PESERTA
a. Waktu pelaksanaan Tanggal : 28 Maret – 30 April 2022
b. Jumlah peserta sebanyak 11 mahasiswa (Nama Mahasiswa
Terlampir)

F. TEMPAT PRAKTEK
Lahan yang digunakan pada praktek klinik kebidanan
komunitas ini di bertempat di Dusun Mrambut dan Dusun Padang Asri
Desa Padang Asri Kecamatan Jatirejo. Wilayah Kerja Puskesmas
Jatirejo Kabupaten Mojokerto
G. PEMBIMBING
a. Kelompok dosen kebidanan komunitas dan kebidanan keluarga
Prodi D III Kebidanan STIKES Dian Husada Mojokerto.
b. Pembimbing puskesmas yang ditunjuk : Ibu Titik Idayanti, S.ST.,
M.Kes dan Ibu Betty Mayasari, S.ST., M.Kes
c. Pembimbing dusun/Desa yang ditunjuk : Ibu Herlina S.ST.,
M.Kes
H. BEBAN TUGAS
Pada akhir kegiatan praktek lapangan mahasiswa diwajibkan :
1. Menyusun laporan rencana (pre-planing) dan laporan hasil pada
setiap kegiatan di komunitas
2. Membuat SAP / Rencana Penyuluhan, simulasi, demonstrasi dan
melampirkan materinya

14
 3. Menyusun laporan asuhan kebidanan komunitas tingkat RT dan
RW
4. Menyusun laporan asuhan kebidanan komunitas (Asuhan
Kenidanan Keluarga)

I. TUGAS PEMBIMBING
1. Memberikan bimbingan pada penyusunan laporan pendahuluan
Asuhan Kebidanan Making Pregnancy Safer dan PWS-KIA dan
Asuhan Kebidanan keluarga.
2. Memberikan bimbingan selama mahasiswa mengikuti kegiatan
pelayanan masyarakat di puskesmas dan di desa wilayah kerja
dinas kesehatan kabupaten Mojokerto.
3. Menghadiri kegiatan Seminar MMD Praktik Klinik Kebidanan
Komunitas
4. Memberikan evaluasi penyusunan asuhan kebidanan yang
diseminarkan
5. Mengevaluasi kehadiran mahasiswa
J. EVALUASI
Penilaian pencapaian hasil pembelajaran praktek lapangan ini adalah

1. Penyusunan instrumen pengkajian bobot 10 %

2. Responsi praktek kebidanan komunitas bobot 10 %
3. Proses kegiatan di komunitas 1&2 bobot 35 %
4. SAP Penyuluhan / pendidikan kesehatan bobot 10 %

15
5. Penampilan kelompok bobot 10 %
6. Presensi bobot 5 %
7. Laporan asuhan kebidanan komunitas dan keluarga bobot 30 %

Jumlah bobot
100 %

16
 BAB II
PELAKSANAAN

A. Pelaksanaan Komunitas
Untuk mengetahui dan memudahkan kendali tentang program yang
telah dan akan dilaksanakan selama pelaksanaan komunitas
mahasiswa harus :

a. Membuat POA ( Plain Of Action ) kegiatan mahasiswa selama

komunitas terdiri dari :
1. Pembukaan dan pembekalan di daerah : 1 hari
2. Kajian masalah dan potensi
(Pengumpulan, pengolahan dan penyajian data) : 4 hari
3. Musbangdes/Lokmin : 1 hari
4. Pengabdian kepada masyarakat : 10 hari
5. Penyusunan laporan : 3 hari
6. Penutupan : 1 hari

b. Hasil yang diharapkan dan hasil yang nyata sebagai evaluasi dan
kendali mahasiswa terhadap program yang dilaksanakan.
c. Pembuatan POA dimulai hari pertama mahasiswa datang hingga
berakhirnya masa komunitas.

17
B. Tugas Mahasiswa
a. Ketua Kelompok Mahasiswa
1. Sebagai koordinator mahasiswa ditingkat desa.
2. Mengkoordinasi kegiatan di desa.
3. Melaporkan kepada dosen pembimbing lapangan bila ada
kejadian yang penting agar segera ditangani.
b. Mahasiswa Peserta Komunitas
1. Membuat POA (Plain Of Action)
2. Mengidentifikasi masalah kesehatan yang terdapat dalam
masyarakat.
3. Mengidentifikasi faktor penunjang dan penghambat dalam
menyelesaikan masalah kesehatan.
4. Menyusun program kegiatan bersama masyarakat.
5. Melaksanakan program kegiatan yang disusun bersama
masyarakat menuju tercapainya desa sehat dengan mengacu 10
program, antara lain:
- Pemeriksaan Kehamilan, pertolongan persalinan
- Pemberian ASI Eksklusif
- Penimbangan Balita
- Imunisasi
- Penggunaan Garam Beryodium
- Penggunaan Jamban Keluarga
- Konsumsi Aneka Ragam Pangan

18
 - Pengelolaan Sampah
- Penyediaan air bersih
- Sadar HIV/AIDS, narkoba dan merokok

C. Penyusunan Laporan
Mahasiswa Komunitas tahun 2022 diwajibkan membuat laporan
mengenai semua kegiatan yang dilakukan sejak observasi sampai
tugas berakhir dan laporan disusun ditempat komunitas (Susunan
laporan terlampir).

D. Tata Tertib Komunitas

1. Menjaga nama baik Stikes Dian Husada Mojokerto, berperilaku
dan bertutur kata sesuai dengan nilai atau norma yang berlaku di
tempat komunitas.
2. Menjaga kesopanan dan tidak dibenarkan melakukan kegiatan yang
dapat menimbulkan gangguan atau kerugian dalam masyarakat.
3. Dilarang melakukan kegiatan yang bersifat politik praktis.
4. Tidak dibenarkan menerima kunjungan atau mengunjungi keluarga
atau teman tanpa seijin Dosen Pembimbing Lapangan.
5. Berangkat dan pulang dari dan ke kampus ke lokasi komunitas
secara bersama-sama dan tidak dibenarkan sendiri tanpa seijin dari
pendidikan.

19
6. Mentaati peraturan atau disiplin kerja yang telah ditentukan di
tempat Komunitas, yaitu:
a. Pakaian rapi dan menggunakan jas almamater (dipakai pada saat
pembukaan, pengkajian data, penyuluhan dan penutupan).
b. Sederhana, tidak memakai perhiasan dan make up yang
mencolok.
c. Tepat waktu dan selalu mengisi daftar hadir.
d. Kehadiran mahasiswa komunitas adalah 100%.
e. Hal-hal yang belum tercantum dalam tata tertib ini akan diatur
kemudian dan disesuaikan dengan situasi dan kondisi di daerah
komunitas.
7. Bagi mahasiswa yang membawa kendaraan sendiri baik roda
dua/empat, pendidikan tidak menanggung atau mengganti biaya
operasional dan segala akibat yang terjadi dalam kaitan tersebut
menjadi tanggung jawab sendiri.

20
 BAB III
EVALUASI

Penilaian Praktek Komunitas adalah proses penimbangan taraf

penguasaan kemampuan mahasiswa pratikan dalam melaksanakan
kegiatan praktek komunitas yang disesuaikan dengan tujuan umum dan
khusus.

A. Penilaian Tahap Pelaksanaan Program

1. Komponen proses pelaksanaan program yang meliputi:
a. Aspek Prakarsa
Indikator:
1) Keaktifan, kegigihan dan kreatifitas mahasiswa
melaksanakan program
2) Peran dan partisipasi mahasiswa dalam melaksanakan
program
3) Kemampuan mahasiswa mengungkap permasalahan
kesehatan di masyarakat
b. Aspek Kerjasama
Indikator:
1) Kemampuan mahasiswa bekerjasama dengan masyarakat,
tokoh masyarakat, instansi puskesmas dalam melaksanakan
program

21
 2) Sikap dan perilaku terhadap sesama mahasiswa dan
masyarakat
3) Kemampuan mahasiswa bekerjasama dalam kelompok
c. Aspek Kedisiplinan
Indikator:
1) Kehadiran mahasiswa
2) Kedisiplinan mahasiswa dalam melaksanakan program
d. Aspek Kepemimpinan dan tanggung jawab
Indikator:
1) Kepemimpinan mahasiswa
2) Kemampuan mahasiswa dalam menyelesaikan permasalahan
kesehatan di masyarakat
2. Penilaian Hasil Pelaksanaan Program
A. Aspek Substansi Pelaksanaaan Program
Indikator:
1. Identifikasi masalah dan perumusan masalah Pemilihan
alternatif pemecahan
2. Penetapan tujuan
3. Pemilihan metode pencapaian Tujuan
4. Pengumpulan dan analisis data
5. Perumusan dan jadual kerja
6. Prosedur penyusunan rencana program

22
B. Aspek Kuantitas Pelaksanaan Program
1. Jumlah program kerja yang berhasil dikerjakan
2. Hasil yang dicapai dari program yang dilaksanakan
3. Bobot nilai dari program yang dilaksanakan
C. Instrumen Penilaian
Instrumen yang digunakan dalam penilaian adalah berupa
format penilaian yang diisi oleh pembimbing di lokasi lahan
praktek. (Format penilaian terlampir)

23
 BAB IV
PENUTUP
Pedoman pengelolaan Kebidanan Komunitas Asuhan Kebidanan
Making Pregnancy Safer dan PWS-KIA dan Asuhan Kebidanan keluarga
bagi mahasiswa DIII Kebidanan Stikes Dian Husada. Mojokerto,
merupakan panduan bagi institusi Stikes Dian Husada Mojokerto dalam
menyelenggarakan praktek komunitas bagi mahasiswanya, dalam hal ini
diharapkan agar tujuan dari Komunitas dapat tercapai dengan baik.
Pedoman pengelolaan ini dapat dikembangkan sesuai dengan
situasi dan kondisi yang diperlukan dengan memperhatikan dasar dan
ketentuan yang telah ditetapkan.
Keberhasilan pelaksanaan Kebidanan Komunitas Asuhan
Kebidanan Making Pregnancy Safer dan PWS-KIA dan Asuhan
Kebidanan keluarga oleh mahasiswa Prodi DIII Kebidanan Stikes Dian
Husada Mojokerto, tergantung juga dari sikap mental, tekad, semangat,
dedikasi serta disiplin dari dosen pembimbing serta praktikan, maupun
penyelenggara program pendidikan DIII kebidanan di Stikes Dian
Husada Mojokerto
Mojokerto, 14 Maret 2022
Mengetahui,
Ketua Ka.Prodi D III Kebidanan

Nasrul Hadi. P, S.Kep, Ns., M.Kes Kurnia Indriyanti P, S.ST., M.Kes

24
 CONTOH KERANGKA KERJA LAPORAN AKHIR

ABTRAK : Uraian singkat tentang permasalahan di desa dan program

Komunitas yang menonjol.
KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI
DAFTAR LAMPIRAN
BAB 1 : PENDAHULUAN
Latar Belakang
Tujuan, Manfaat
BAB II : ANALISA SITUASI DAN PERMASALAHAN
Identifikasi desa meliputi lokasi, penduduk, mata
pencaharian, adat istiadat, pola perilaku hidup sehat dan
lain-lain. Permasalahan kesehatan yang dijumpai di Desa
atau Dusun.
BAB III : RENCANA DAN PELAKSANAAN KERJA
Rencana : Susun dan rumuskan boleh dalam
belum tabel waktu dan tempat
pelaksanaannya berdasar permasalahan
kesehatan yang ada atau bentuk narasi.

25
Pelaksanaan : Susun dan rumuskan boleh dalam
bentuk tabel atau narasi yang meliputi :
waktu dan tempat pelaksanaan jumlah
dana dan tenaga perincian target dan
hasil pencapaian target.

26
BAB IV : PEMBAHASAN
Kemukakan factor pendukung dan penghambat
BAB V : KESIMPULAN DAN SARAN
Harus jelas sasarannya.

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN :
1. Peta Desa
2. Struktur Organisasi dan Fungsionaris pemerintahan Desa
3. Struktur Organisasi dan Fungsionaris BPD
4. Struktur Organisasi dan Fungsionaris PKK
5. Gambar foto kegiatan
6. Daftar hadir kegiatan di Desa

27
 FORMAT PENGKAJIAN
WIDSHELD SURVEY KOMUNITAS

1. Luas wilayah dan batas wilayah

2. Karakteristik geografis
3. Perumahan : jenis bangunan, bahan bangunan, model bangunan,
bersatu / terpisah
4. Lingkungan perumahan : halaman, pekarangan, ruang terbuka
5. Lahan terbuka / lapangan : luas, rumput, kepemilikan, penggunaan
6. Kebiasaan komunitas berkumpul : siapa, dimana, waktu
7. Sarana pelayanan kesehatan
8. Tempat ibadah
9. Tempat perbelanjaan : took, pasar, warung, dll
10. Fasilitas umum : gedung pertemuan
11. Fasilitas pendidikan : sekolah, lembaga kursus
12. Orang-orang yang banyak ditemui di jalan
13. Sarana Transportasi : jalan umum, kendaraan umum
14. Sarana komunikasi : telepon umum, papan pengumuman
15. Tempat rekreasi
16. Fasilitas keamanan

28
FORMAT WAWANCARA

Sumber data : kelurahan / RW / RT

Jenis data :

1. Riwayat perkembangan komunitas

2. Struktur kelembagaan
3. Masalah kelembagaan
4. Organisasi kemasyarakatan
5. Peran organisasi kemasyarakatan terhadap program kesehatan
6. Data demografi : jumlah penduduk, komposisi penduduk
7. Angka kematian
8. Angka kelahiran
9. Masalah kesehatan yang umum terjadi di masyarakat
10. Program kesehatan dilaksanakan di komunitas
11. Hambatan-hambatan dalam pelaksanaan program
12. System keamanan lingkungan
13. Peran partai politik terhadap program kesehatan
14. Kesehatan lingkungan
15. Pemberdayaan masyarakat di bidang kesehatan
16. Pemberdayaan masyarakat di bidang ekonomi

29
Sumber data : Puskesmas
Jenis data :
1. Kejadian penyakit terbanyak di masyarakat
2. Pencapaian target program kesehatan : KB, Imunisasi, ANC, Dizi,
Kesling, Lansia, dll
3. Program kesehatan yang sedang dilaksanakan di masyarakat
4. Pembinaan kader kesehatan : balita, remaja, penyakit menular

30
 SKORING

NAMA MASALAH :

N KRITERIA BOBOT PERHITUNGAN PEMBENARAN

O SKOR

1 Sifat masalah

2 Kemungkinan
masalah dapat diubah

3 Potensi masalah
untuk dicegah
4
Menonjolnya masalah

Jumlah skor

31
 SKORING

NAMA MASALAH :

N KRITERIA BOBOT PERHITUNGAN PEMBENARAN

O SKOR

1 Sifat masalah

2 Kemungkinan
masalah dapat
diubah
3
Potensi masalah
4 untuk dicegah

Menonjolnya
masalah

Jumlah skor

32
Kriteria Nama
Bobot

1. Sifat Masalah ............................................................................................

1
Skala :
Ancaman kesehatan ..................................................................................
2
Tidak / kurang sehat ..................................................................................
3
Krisis .........................................................................................................
1

2. Kemungkinan masalah dapat diubah ........................................................

2
Skala :
Dengan mudah ..........................................................................................
2
Hanya sebagian .........................................................................................
1
Tidak dapat ...............................................................................................
0

33
3. Potensi masalah untuk diubah ..................................................................
1
Skala :
Tinggi ........................................................................................................
3
Cukup ........................................................................................................
2
Rendah ......................................................................................................
1

4. Menonjolnya masalah ...............................................................................

1
Skala :
Masalah berat harus ditangani ..................................................................
2
Masalah yang tidak perlu segera ditangani ...............................................
1
Masalah tidak dirasakan ...........................................................................
0

Cara skoring :
1) Tentukan skor untuk setiap kriteria.

34
2) Skor dibagi dengan angka tertinggi dan kalikan dengan bobot.
3) Jumlah skor untuk semua kriteria.
4) Skor tertinggi adalah 5.

35
CONTOH :
ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS DALAM
KONTEKS KELUARGA Tn. S DI DUSUN MERAH JAYA,
DESA MAJU MAKMUR TINJAUAN KASUS

A. Data dan Identifikasi

1. Biodata
Nama KK : Tn. S
Umur : 40 tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SD
Pekerjaan : Swasta
Suku Bangsa : Jawa
Alamat : Dusun Merah Jaya, Desa Maju Makmur

2. Nama anggota keluarga

No Nama Umur L/P Status Pendd Perkl Agama Ket

1. Ny. G 61 th P Janda - - Islam Ibu
2. Ny. O 39 th P Kawin SD Swasta Islam Istri
3. Nn. S 19 th P Blm SMK - Islam Anak
Kawin
4. Nn. A 15 th P Blm SD - Islam Anak
Kawin

36
3. Kegiatan sehari-hari
a. Kebiasaan tidur
..........................................................................................................
..........................................................................................................
..........................................................................................................
b. Kebiasaan makan
..........................................................................................................
..........................................................................................................
..........................................................................................................
c. Pola eliminasi
..........................................................................................................
..........................................................................................................
..........................................................................................................
d. Kebersihan perorangan / personal hygiene
..........................................................................................................
..........................................................................................................
..........................................................................................................
e. Pola kebiasaan kesehatan
..........................................................................................................
..........................................................................................................
f. Penggunaan waktu senggang
..........................................................................................................
..........................................................................................................
g. Rekreasi keluarga

37
 ..........................................................................................................
..........................................................................................................
h. Keadaan social ekonomi
..........................................................................................................
..........................................................................................................

4. Situasi lingkungan
a. Rumah milik sendiri U
I: ruang tamu
II, III, IV: kamar tidur
V: ruang keluarga
VI: dapur

Rumah jauh dari jalan desa, dengan luas tanah 60 m2 dan

luas rumah 48 m2 (8 x 6 m), yang terdiri dari 1 ruang tamu,
1 ruang keluarga, 3 kamar tidur dan sebuah dapur.
b. jenis rumah : papan
c. Atap rumah : genting
d. Lantai rumah : tanah
e. Ventilasi : kurang dari 10% dari luas rumah, tidak ada
jendela dan pintu dibuka pada siang hari
f. Kebersihan dan kerapian : kurang

38
g. Pembuangan sampah : terbuka di belakang rumah dibakar 1
minggu sekali
h. Sumber air
sumber air yang digunakan untuk keperluan sehari-hari : air
sumur
1) Penggunaan air : dimasak
2) Tempat penyimpanan air : tertutup
3) Pengurasan tempat air minum : 1 minggu sekali
4) Kualitas air : tidak berbau, tidak berwarna dan tidak
berasa.

39
 i. Saluran Pembuangan Air Limbah (SPAL) : terbuka
1) Jarak sumber pembuangan limbah : kurang dari 10 m
dari sumur (+ 7 m)
2) Keadaan : tidak terpelihara
j. Jamban
1) Kondisi : kurang terpelihara
2) Jarak jamban dengan sumber air + 7 meter
k. Kandan ternak : tidak ada
l. Pemanfaatan pekarangan : untuk jemuran pakaian
m. Pemanfaatan fasilitas kesehatan : BIla ada anggota keluarga
yang sakit diperiksakan ke Puskesmas
n. Keluarga mempunyai asuransi kesehatan keluarga miskin
atas nama Tn. S dan Ny. O.
5. keadaan kesehatan keluarga
.................................................................................................................
.................................................................................................................
6. Riwayat KB
.................................................................................................................
.................................................................................................................
7. Fungsi keluarga
.................................................................................................................
.................................................................................................................
8. Stres dan koping

40
a. Stres jangka pendek
1) Ny. O terhadap keluhan tidak teraturnya siklus
menstruasi (kebutuhan konseling KB).
2) Kurangnya pengetahuan tentang kesehatan reproduksi
khususnya remaja.
b. Stres jangka pendek
SPAL, plesterisasi, pembuatan jendela untuk ventilasi dan
pembuatan rumah permanen.
Dibutuhkan kemampuan keluarga untuk merespon adanya
masalah serta menerima masalah tersebut sehingga keluarga
diharap dapat menciptakan strategi untuk memecahka
masalah keluarga (mufakat keluarga).

41
 9. Komunikasi
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
10. Transportasi
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
B. Analisis Data
Masalah kesehatan yang ada di keluarga Tn. S disebabkan
karena keterbatasan pengetahuan dari seluruh anggota keluarga serta
keterbatasan kemampuan secara ekonomi untuk mengatasi
permasalahan yang muncul. Masalah-masalah yang ditemukan
dalam keluarga Tn. S antara lain kurangnya pengetahuan ibu tentang
afek samping dari alat kontrasepsi yang dipakai maupun KB secara
umumnya. Juga Nampak kurangnya pengetahuan remaja tentang
kesehatan reproduksi. Dari segi lingkungan dapat disimpulkan
kurangnya pengetahuan dan perhatian keluarga tentang kriteria
rumah sehat. Dalam pelaksanaan pembinaan terhadap keluarga Tn. S
tenaga kesehatan umumnya dan bidan pada khususnya harus
bekerjasama dengan keluarga untuk membahas masalah yang timbul
dan memikirkan alternatif pemecahan masalahnya. Dalam hal ini
intervensi yang dapat diberikan bidan sebagai langkah awal adalah

42
 pemberian penkes sehingga diharapkan keluarga dapat
menyelesaikan masalah yang timbul secara tepat dan mandiri.

C. Perumusan Masalah
Berdasarkan data dan analisis yang telah dilakukan, maka
didapatkan kesimpulan bahwa permasalahan yang muncul sebagian
besar disebabkan karena kurangnya pengetahuan dan keterbatasan
sarana terutama dana. Adapun permasalahan yang ada pada keluarga
Tn. S adalah sebagai berikut :
a. Kurangnya pengetahuan tentang KB
Data subjektif : Ibu menyatakan tidak mengetahui tentang efek
samping dari KB dan cara kerjanya.
b. Kurangnya pengetahuan remaja tentang kesehatan reprodukasi
remaja.
Dari pengkajian didapatkan bahwa keluarga tidak pernah
memberikan pendidikan kesehatan reproduksi remaja dan justru
membuat stigma yang salah pada anak karena orang tua
menyatakan bahwa membicarakan hal tersebut adalah hal yang
tabu. Padahal usia remaja ini sangat rentan karena selain
merupakan masa pencarian identitas juga merupakan krisis yaitu
pergantian peran dari anak-anak menuju ke kedewasaan.
c. Kesehatan lingkungan
1) SPAL terbuka.

43
 2) Jarak pembuangan limbah maupun jamban kurang dari 10
meter.
3) Kurangnya ventilasi.
4) Lantai tanah.

D. Prioritas Masalah
Prioritas masalah merupakan langkah selanjutnya setelah
masalah ditemukan dan ditentukan keluarga bersama dengan tenaga
kesehatan yaitu bidan. Prioritas disusun karena tidak
memungkinkannya menyelesaikan masalah yang ada dalam keluarga
Tn. S secara bersama-sama. Oleh karena itu prioritas disusun untuk
menentukan tingkatan permasalahan agar penyelesaian lebih terfokus
dan sesuai sasaran serta harapan.

Prioritas masalah dalam keluarga Tn. S adalah sebagai berikut :

1. Kurangnya pengetahuan Ny. O tentang KB

Kriteria Perhit Sko Pembenaran

r
1. Sifat masalah 2/3 x 1 2/3 Ancaman terhadap
kegagalan penerimaan
keadaan yang berhubungan
dengan efek samping KB.

44
2. Kemungkinan ½x2 1 Masalah sebenarnya dapat
dirubah dirubah tapi secara
bertahap (sebagian) sesuai
dengan pemahaman
keluarga dan sumber dana
yang ada.
3. Potensi dicegah 2/3 x 1 2/3 Masalah dapat dicegah
dengan penkes.
4. Penonjolan ½x1 ½ Ibu merasakan sebagai
masalah masalah dan perlu untuk
segera ditangani

JUMLAH 25/6

45
2. Kurangnya pengetahuan remaja tentang kesehatan reproduksi

Kriteria Perhit Sko Pembenaran

r
1. Sifat masalah 1/3 x 1 1/3 Krisis yang ada
berhubungan dengan
perubahan peran dari anak-
anak menuju kedewasaan
(remaja) yang sebenarnya
membutuhkan informasi
tentang kesehatan
reproduksi dan perubahan-
perubahan yang lain.
2. Kemungkinan ½x2 1 Masalah sebenarnya dapat
dirubah dirubah tapi secara
bertahap (sebagian) sesuai
dengan pemahaman
keluarga dan sumber dana
yang ada.
3. Potensi dicegah 2/3 x 1 2/3 Masalah dapat dicegah
dengan penkes.
4. Penonjolan 2/2 x 1 1 Masalah harus segera
masalah ditangani agar remaja tidak
salah bergaul (terlebih

46
 pada masalah reproduksi)

JUMLAH 3

3. Kesehatan lingkungan

Kriteria Perhit Sko Pembenaran

r
1. Sifat masalah 2/3 x 1 2/3 Lingkungan yang tidak
sehat kerupakan ancaman
kesehatan keluarga.
2. Kemungkinan ½x2 1 Masalah sebenarnya dapat
dirubah dirubah tapi secara
bertahap (sebagian) sesuai
dengan pemahaman
keluarga dan sumber dana
yang ada.
3. Potensi dicegah 2/3 x 1 2/3 Masalah dapat dicegah
dengan penkes.
4. Penonjolan 0/2 x 1 1 Keluarga sebenarnya tidak
masalah begitu memikirkan
masalah tersebut.

JUMLAH 21/3

47
 Berdasarkan prioritas masalah dan hasil pembobotan masalah
kesehatan pada keluarga Tn. S adalah sebagai berikut :
Prioritas I : Kurangnya pengetahuan tentang kesehatan
reproduksi remaja.
Prioritas II : Kurangnya pengetahuan Ny. O tentang KB.
Prioritas III: Kesehatan lingkungan.

48
E. Asuhan Kebidanan
1. Kurangnya pengetahuan tentang kesehatan reproduksi remaja.
a. Data
Pernyataan anak yang mengatakan bahwa orang tua masih
menganggap tabu jika membicarakan hal-hal yang
berhubungan dengan kesehatan reproduksi padahal anak
menyatakan belum begitu memahami tentang kesehatan
reproduksi.
b. Masalah kesehatan
Kurangnya pengetahuan tentang kesehatan reproduksi remaja.
c. Tujuan
1) Setelah diberikan penyuluhan, keluarga mampu memahami
pentingnya pengetahuan kesehatan reproduksi diberikan
pada remaja, dan tidak lagi menganggap membicarakan
kesehatan reproduksi merupakan hal yang tabu.
2) Remaja mengerti tentang kesehatan reproduksi remaja
dengan benar.
d. Penatalaksanaan
1) Memberi penyuluhan kesehatan mengenai :
Anatomi fisiologi alat reproduksi, bahaya seks bebas, PMS,
dan penyimpangan-penyimpangan seksual yang lain →
Mampu menjelaskan kembali.

49
 2) Menfasilitasi keluarga untuk lebih terbuka khususnya
mengenai kesehatan reptoduksi → Keluarga bersedia untuk
lebih terbuka, dan komunikatif.

2. Kurangnya pengetahuan tentang KB.

a. Data
Ny. S menyatakan kurang memahami tentang efek samping
dan cara kerja KB karena selama ini hanya ikut-ikut tetangga.
b. Masalah kesehatan
Kurangnya pengetahuan tentang KB.
c. Tujuan
1) Setelah diberikan penyuluhan, Ny. O dan Tn. S mengetahui
pengertian KB.
2) Ibu mengetahui cara kerja dan efek samping dari masing-
masing jenis kontrasepsi.

50
 d. Penatalaksanaan
Memberi penyuluhan kesehatan mengenai : pengertian KB,
cara kerja dan efek samping → Ibu dapat menjelaskan
sekurangnya 3 jenis alat kontrasepsi.

3. Kesehatan lingkungan
a. Data
1) SPAL terbuka
2) Jarak pembuangan limbah maupun jamban kurang dari 10
meter.
3) Kurangnya ventilasi.
4) Lantai tanah.
b. Masalah kesehatan
Rumah tidak memenuhi kriteria rumah sehat.
c. Tujuan
1) Keluarga mengerti syarat SPAL yang memenuhi kriteria
kesehatan.
2) Keluarga mengerti syarat jamban yang memenuhi kriteria
kesehatan.
3) Keluarga mengerti syarat ventilasi yang sesuai dengan
kriteria kesehatan.
4) Keluarga termotivasi untuk menciptakan rumah dan
lingkungan yang sehat.

51
d. Penatalaksanaan
Memberi penyuluhan kesehatan mengenai :
1) SPAL, jamban yang sehat, kriteria ventilasi baik →
keluarga mengerti tentang SPAL.
2) Bahaya yang mungkin timbul akibat lingkungan yang tidak
sehat → keluarga dapat menyebutkan bahaya akibat
lingkungan yang tidak sehat.
3) Upaya untuk menciptakan rumah dan lingkungan yang
sehat → keluarga termotivasi untuk menciptakan rumah
lingkungan yang sehat.

52
 PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN
STIKES DIAN HUSADA MOJOKERTO

Nomor Urut : ______________ RT / RW : ______________

Nama Kepala keluarga : ______________ Desa : ______________
Kebangsaan / suku : ______________ Kecamatan : ______________
Jabatan / peranan dlm masy : ______________ Kabupaten : ______________
Penduduk asli / pendatang : ______________
Jumlah Anggota keluarga : ______________

DAFTAR ANGGOTA KELUARGA

N Nam Jenis Umu Hub. Dg Pendidika Pekerjaa Keadaa
o a Kelamin r Keluarg n n n Saat
L P a ini
k r

53
54
II. DATA KESEHATAN KELUARGA

A. KESAKITAN DAN KEMATIAN DALAM 1 TAHUN TERAKHIR

KESAKITAN
Bila ada anggota keluiarga yang sakit KEMATIAN
dibawa ke
No.
Duku Posyand PKM TenaKe Lain- Alasan Bayi Balit Ibu Lain Penyebab
n u s lain a Nifa -lain Kematian
s

55
56
 FORMAT PENGKAJIAN
ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS

Keluarga (nama KK) : .................................... Alamat : ......................................

Jumlah anggota keluarga ;
Angka kematian : 1 …….. 2 …….. Umur : 1 …….. 2 …….. Penyebab: 1
……. .2 ……..
(satu tahun terakhir)

Data Keluarga
No. Jenis Data
1 2 3 4 5 6 7 8

A. PERILAKU KESEHATAN
1. Pola Makan
Frekuensi : Kurang
Normal
Berlebihan
Kurang makan: Baik
Kurang
Dibakar

2. Pengurasan Bak Mandi

1 minggu sekali
Lebih 1 minggu sekali

57
 Data Keluarga
No. Jenis Data
1 2 3 4 5 6 7 8

Tidak pernah

3. Pengelolahan kaleng/botol bekas

Disimpan di gudang
Berserakan di luar rumah
Ditimbun

4. Pola penggunaan air bersih

Sumur
PAM
Sungai

5. Pola penggunaan obat

Dengan resep dokter
Tanpa resep dokter
(tanyakan jenisnya/nama obat)

6. Pola penggunaan pelayanan

kesehatan

58
 Data Keluarga
No. Jenis Data
1 2 3 4 5 6 7 8

Dokter
Bidan
Dukun
Puskemas

B. KESEHATAN REMAJA
Remaja
Umur
Jenis Kelamin
Pendidikan
Pekerjaan

Kegiatan waktu luang :

Olah raga
Keagamaan
Interaksi sosial
Kesenian
Lain-lain
Tidak ada kegiatan

59
 Data Keluarga
No. Jenis Data
1 2 3 4 5 6 7 8

Masalah remaja :
Kenakalan
Narkoba
Krisis perkembangan
Masalah
Kejiwaaan

C. KESEHATAN USIA LANJUT

Nama
Umur
Jenis kelamin
Pendidikan
Pekerjaan
Keluhan saat ini
Keluhan 1 tahun terakhir
Penyakit saat ini
Penyakit 1 tahun terakhir

60
 Data Keluarga
No. Jenis Data
1 2 3 4 5 6 7 8

Kegiatan waktu luang :

Membantu rumah tangga
Mengasuh cucu
Nonton TV
Tidak ada kegiatan

Kebutuhan nutrisi :
Frekuensi : Kurang
Normal
Berlebihan
Kurang makan: Baik
Kurang

Kebiasaan makan :
Tinggi garam
Tinggi lemak
Tinggi protein
Tinggi gula

61
 Data Keluarga
No. Jenis Data
1 2 3 4 5 6 7 8

Psikososial :
Komunikasi dengan sumber di
masyarakat
Kontak sosial
Perubahan peran
Kegelisahan agama
Kesedihan
Stabilitas emosi
Seksualitas
Paranoid
Dimensia
MMSE (Mini Mental State Exam)
SPMQ (Short Portable Mental Quest)

Aktivitas (Bartle Indeks)

Kunjungan ke Posyandu
Rutin
Jarang

62
 Data Keluarga
No. Jenis Data
1 2 3 4 5 6 7 8

Tidak pernah
Alas an tidak pernah

D. KESEHATAN LINGKUNGAN
Jenis rumah : Permanen
Semi permanent
Non permanent
Jenis lantai : Kedap air/tidak

Ventilasi rumah :
> 10% dari luas lantai
< 10% dari luas lantai

Pencahayaan sinar matahari

Baik
Cukup
Kurang

Kebersihan rumah : Baik

63
 Data Keluarga
No. Jenis Data
1 2 3 4 5 6 7 8

Cukup
Kurang

Kamar mandi dan WC

Punya
Tidak punya

Jenis WC
Leher angsa
Cemplung
Plengsengan ke sungai

Keberadaan jentik nyamuk

Ada/tidak
Tempat jentik
Kondisi kamar mandi/WC
Bersih/Tidak licin
Kurang bersih/licin

64
 Data Keluarga
No. Jenis Data
1 2 3 4 5 6 7 8

Kualitas air bersih : Baik

Kurang

Pembuangan limbah
Di saluran mengalir/got
Tidak ada saluran/terbuka

Kondisi pembuangan limbah

Menggenang/becek
Mengalir lancar

Kandang ternak : Punya/tidak

Kondisi kandang ternak :

Kotor, berbau
Cukup bersih

65
 6. KEGIATAN YANG DIIKUTI

PKK SEBAGAI KADER BILA YANG MENJADI KADER LAMA MENJADI KADER

YA TDK ALASAN YA TDK ALASAN DITUNJUK DIPILIH DIPILIH KEMAU LAIN2 <1 >1-2 >2-3 >3-4 >4
MASY. PER.. TENAGA AN SEBUT TH TH TH TH TH
DESA KES. SENDIRI KAN

66
 5. KEIKUT SERTAAN DALAM PROGRAM

KELUARGA BERENCANA KELOMPOK DANA SEHAT

PEMINAT KIA (JPKM)

YA TDK K.S YANG DIGUNAKAN YA TDK ALASAN YA TDK ALASAN

ALASAN CARA PHL INJEKSI AKDR AKBK MOP LAIN2 ALASAN LAMA
SEDER SEBUT MJD
HANA KAN AKSEP.
TOR

67
 4. POLA PERAWATAN / PEMELIHARAAN BAYI DAN ANAK (BALITA 0 SAMPAI 5 TAHUN)

IMUNISASI PENIMBANG BERAT BADAN TEMPAT PEMBERIAN

PENIMBANGAN VIT A

BCG DPT POLIO CAMPAK HEPA ALASAN TIDAK SERING SEKALI- ALASAN BERAT POS PKM BPS ALASAN TIAP BL TI 1 TH
TITIS PERNAH SEKALI BADAN YAN / Dr. AP SEKA
SEKA DU Prak 6 LI
RANG BL

68
 3. POLA PERAWATAN / PEMELIHARAAN BAYI DAN ANAK (BALITA) SAMPAI 5 TAHUN

ANAK PERAWATAN TALI PUSAT NUTRISI

KE
ALKOHO BETADIN RAMUAN LAIN- ALASAN ASI PASI NASI MAKANAN LAIN- ALASAN
L LAIN TAMBAHAN LAIN
70 % 0-4 BL > 4 BL

69
 2. KESEHATAN IBU :

No. PERSALINAN NIFAS

PERSALINAN DI TOLONG ALASAN MENTETEKI LAMA MENTETEKI

DITOLONG
DUKUN INSTANSI TENAGA OLEH :…. PERDARAH YA TIDAK ALASAN 4 BL 4- 6 BL s/d >1 ALASAN
KES KES AN P.P 6 1 TH TH

70
 1. KEHAMILAN IBU :

KEHAMILAN

No PERKA ANAK FREKWENSI T.T ALASAN ALASAN TABLET GARAM LAIN-

WINAN YANG PERIKSA PERIKSA TIDAK Fe ( ) YODIUM LAIN
KE (…x) SUDAH BELUM DUKUN INSTITUSI TENAGA LAIN2 PERIKSA ( )
KES. KES. SEBUTKAN

71