ALMAY MAHABBALL KHUNAINY

G0A019016 WOC BBLR

Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) adalah bayi dengan berat badan lahir kurang dari 2500 gram ditimbang satu jam setelah lahir tanpa memandang masa gestasi

Etiologi
Manifestasi
1. Prematur
2. DIsmateurisasi 1. Berat kurang dari 2.500 gram
2. Panjang kurang dari 45 cm
3. Lingkar dada <30 cm dan lingkar kepala <33 cm
4. Umur kehamilan <37 minggu
5. Kulit tipis, transparan, rambut lanuago banyak, lemak
berkurang
Resiko Infeksi daya tahan Prematuris, dismaturis, KMK 6. Otot hipotonik lemah dan pernafasan tidak teratur dapat
terdjadi apnea
Gangguan sirkulasi uretoplasenta 7. Ekstremitas : paha abduksi, sendi lutut fleksi
8. Pernafasan 40-50 kali permenit dan nadi 100-140x/ menit
Insufisiensi plasenta

Suplai nutrien dan O2 tidak adekuat

Gangguan pertumbuhan intraurine Fungsi organ paru

Pertumb dinding dada blm sempurna

Permukaan tubuh Vaskuler paru imatur

relatif lebih luas Jaringan lemak subkutan Immatur organ pencernaan Imaturiras paru
lebih tipis
Refleks isap, telan dan Alveoli sulit mengembang Insufisiensi pernafasan
batuk belum sempurna
Kehilangan panas melalui kulit
Ketidakefektifan
Intake menurun pola nafas
Resiko
ketidakseimbangan Ketidakseimbangan
suhu tubuh nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh

PENATALAKSANAAN
1. Mempertahankan
suhu badan bayi
2. Pengaturan dan
pengawasan intake
nutrisi (ASI)
3. Pencegahan infeksi
4. Penimbangan berat
badan
5. Pemberian oksigen
6. Pengawasan jalan
nafas
7. Tali pusat dalam
keadaan bersih
Resiko Ketidakseimbangan Suhu Tubuh
 Monitor tanda-tanda
hipertermi dan hipotermi
 Rawat bayi dengan suhu
lingkungan sesuai.
 Hindarkan bayi kontak langsung
dengan benda sebagai sumber
dingin/panas.
 Ukur suhu bayi setiap 3 jam
atau kalau perlu.
 Ganti popok bila basah.
 antiseptik bila melakukan
PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. Pemeriksaan diagnostik
a) Leukosit
b) Hematokrit
c) Hb
d) Bilirubin
e) Pemantauan elektrolit (Na, K, Cl)
f) Pemeriksaan AGD
2. Pemeriksaan Penunjang.
a) Pemeriksaan gula darah
b) Pemeriksaan darah rutin
c) Pemeriksaan Ballard scor
Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang Dari
Kebutuhan Tubuh
Resiko Infeksi
 Hindari bayi dari orang-
orang yang terinfeksi kalau
perlu rawat dalam
incubator.
 Cuci tangan sebelum dan
sesudah kontak dengan
bayi.
 Lakukan tehnik aseptik dan
prosedur invasive

DAFTAR PUSTAKA
KOMPLIKASI
Hockenberry, M. J., & Wilson, D.
1. Gangguan Pernafasan (2009). Essential of pediatric
2. Gangguan Metabolik nursing (Eighth ed.). Canada:
3. Gangguan Imunitas Mosby elsevier.
4. Gangguan Sistem
Peredaran darah Hidayat, A. A. (2008). Pengantar
ilmu kesehatan anak. Jakarta:
Penerbit Salemba Medika.
Nurarif, amin huda & hardhi
kusuma. 2013. Aplikasi Asuhan
Keperawatan Diagnosa medis &
NANDA NIC NOC.
Yogyakarta:Mediaction
Ketidakefektifan Pola Nafas
 Berikan ASI/PASI dengan metode
yang tepat  Monitor tanda tanda vital
 Kaji maturasi refleks berkenaan
 Pertahankan jalan nafas yang
dengan pemberian makan paten
(misalnya menghisap, menelan  Auskultasi suara nafas, catat
dan batuk).
adanya suara nafas tambahan
 Timbang berat badan setiap hari
 Monitor suhu, warna dan
 Auskultasi adanya bisisng usus,
kelembaban kulit
kaji status fisik dan pernapasannya.
 Cata intake dan output,  Berikan oksigen dengan
monitor pemberian nutrisi. metode yang sesuai
 Kolaborasi dalam pemberian
total parentral nutrision jika diperlukan