1. Jarak operasi ke radiasi pada kasus MCC idealnya berapa lama?

Hampir sama dengan tumor2 lainnya sebenarnya, jaraknya setidaknya kurang lebih 2
mingguan, atau setelah luka operasi sembuh atau tidak basah lagi, ini sudah
diteliti oleh
Tsang et al. pada tahun 2004, mereka menetapkan bahwa jarak antara operasi dengan
radiasi ajuvan sebaiknya tidak melebihi 3 minggu. Mereka menemukan dalam studi
deskriptif terhadap 27 pasien MCC mereka bahwa waktu tunggu dengan median 24 hari
untuk memperoleh radiasi ajuvan pasca operasi sangat terkait erat dengan
progresivitas penyakit, di mana semakin lama pasien menunggu, maka kemungkinan
progresivitas semakin besar

2. Apakah pada pasien perlu mendapatkan kemosensitizer?

Dari yang saya pahami, pemberian kemosensitizer sebenarnya dapat diberikan, namun
manfaatnya tidak ada/sama saja dengan radiasi tanpa kemosensitizer. Ini saya baca
dari penelitian yang dilakukan oleh: Poulsen et al di tahun 2006, di mana
kemoradiasi pada MCC dapat diberikan tapi tidak lebih superior dibandingkan RT
saja.

Poulsen et al. terhadap 102 pasien dengan MCC risiko tinggi stadium I dan II,
membandingkan penggunaan radioterapi ajuvan saja dibandingkan dengan radioterapi
ajuvan bersamaan dengan kemoterapi dengan carboplatin dan etoposide. Dari
penelitian ini, ditemukan tidak ada manfaat terkait kesintasan hidup yang
ditunjukkan dengan penambahan agen kemoterapi konkuren pada protokol pengobatan.
Oleh karena itu, kemoterapi saat ini tidak dianggap sebagai standar terapi dalam
pengobatan ajuvan MCC dan tidak direkomendasikan untuk diberikan secara rutin.

Kapan pemakaian bolus?

Consider bolus to primary sites and/or nodal regions to ensure desired skin dose.
Consider bolus/packing to fill air cavities/irregular surfaces for inhomogeneities.

1. Pada lesi tumor khususnya MCC kepala leher, mengapa radioterapi adjuvan
direkomendasikan ?
2. Pada MCC stadium I dan II bila menolak di bedah, kalo mau langsung radiasi bisa
ga ?
3. Jarak operasi ke radiasi pada kasus MCC idealnya berapa lama?
4. Apakah pada pasien perlu mendapatkan kemosensitizer? Bagaimana hasilnya?

Rule of thumb (berapa jumlah variabel independen yang diteliti dikali 10)

lINK ANTARA RADIOTERAPI PADA PASIEN COVID LEBIH RESPON

Masukkan di pendahuluan,

Sifat sama dengan sel kecil karsinoma paru, paradigma tatalaksananya beda