logo

PEMERINTAH PROVINSI ..........

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH ..........
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH ..........
PROVINSI ..........
NOMOR : 445.61/461/2013
TENTANG
PENUNJUKAN INFECTION PREVENTION AND CONTROL NURSE (IPCN)
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH .......... PROVINSI ..........

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH .......... PROVINSI ..........,

Menimbang : a. bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan dan
keselamatan pasien serta program Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi (PPI) di rumah sakit;
b. bahwa sehubungan dengan hal tersebut pada huruf a, perlu
ditunjuk Infection Prevention and Control Nurse (IPCN) di
Rumah Sakit Umum Daerah .......... Provinsi ..........;
c. bahwa penunjukan Infection Prevention and Control Nurse
(IPCN) di Rumah Sakit Umum Daerah .......... Provinsi ..........
sebagaimana tersebut pada huruf b, perlu ditetapkan dan
diatur dengan Keputusan Direktur.

Mengingat : 1. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun

2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 1441 Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Undang – Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 153 Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5072);
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran (Lembaran Negara RI Tahun
2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara RI No 4431);
4. Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 40 Tahun
2001 tentang Pedoman Kelembagaan dan Pengelolaan
Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
159b/Menkes/SK/Per/II/1988 tentang Rumah Sakit;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
986/Menkes/Per/XI/1992 tentang Persyaratan Kesehatan
Lingkungan Rumah Sakit;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1575/Menkes/Per/XI/2005 tentang Organisasi dan Tata
Kerja Departemen Kesehatan;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
159b/Menkes/SK/Per/II/1988 tentang Rumah Sakit;
 9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1045/Menkes/Per/XI/2006 tentang Pedoman Organisasi
Rumah Sakit di Lingkungan Departemen Kesehatan;
10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar Pelayanan
Rumah Sakit;
11. Peraturan Daerah Provinsi .......... Nomor 8 Tahun 2008
Tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum
Daerah dan Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi ..........
(Lembaran Daerah Provinsi .......... Tahun 2008 nomor 8 seri
D nomor 4, Tambahan Lembaran Daerah Provinsi ..........
Nomor 14);
12. Peraturan Gubernur .......... Nomor 95 Tahun 2008
tentang Penjabaran Tugas Pokok, Fungsi dan Tata Kerja
Rumah Sakit Umum Daerah .......... Provinsi ...........

MEMUTUSKAN :
Menetapka :
n
KESATU : Menunjuk Infection Prevention and Control Nurse (IPCN) di
Rumah Sakit Umum Daerah .......... Provinsi ..........
sebagaimana dalam Lampiran I Keputusan ini.

KEDUA : Tugas dan Tanggung Jawab Infection Prevention and Control

Nurse (IPCN) sebagaimana dalam Lampiran II Keputusan ini.

KETIGA : Infection Prevention and Control Nurse (IPCN) sebagaimana

diktum KESATU bertanggung jawab kepada Direktur Rumah
Sakit Umum Daerah .......... Provinsi ...........

KEEMPAT : Biaya yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya Keputusan ini

dibebankan pada Anggaran Rumah Sakit Umum Daerah ..........
Provinsi ...........

Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah .......... Provinsi .......... ini mulai
berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Semarang
pada tanggal : 1 Agustus 2013

DIREKTUR RSUD ..........

PROVINSI ..........,

ENDANG AGUSTINAR
 Lampiran I : Keputusan Direktur RSUD ..........
Provinsi .......... Tentang Penunjukan Infection
Prevention and Control Nurse (IPCN) Di
Rumah Sakit Umum Daerah ..........
Provinsi ..........
Nomor : 445.61/461/2013
Tanggal : 1 Agustus 2013

PENUNJUKAN INFECTION PREVENTION AND CONTROL NURSE (IPCN)

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH .......... PROVINSI ..........

NO NAMA PANGKAT/GOLONGAN

MAHFURI, S.Kep
1. Penata Muda Tk.I (III/b)
NIP. 19770723 200312 1 005

HUDOYO TRI NUGROHO,S.Kep

2. Penata Muda Tk.I (III/b)
NIP. 19791121 200312 1 008

ABDUL JALAL, S.Kep

3. Penata Muda (III/a)
NIP. 19751225 200801 1 004

DIREKTUR RSUD ..........

PROVINSI ..........,

ENDANG AGUSTINAR
 Lampiran II : Keputusan Direktur RSUD ..........
Provinsi .......... Tentang Penunjukan Infection
Prevention and Control Nurse (IPCN) Di
Rumah Sakit Umum Daerah ..........
Provinsi ..........
Nomor : 445.61/461/2013
Tanggal : 1 Agustus 2013

Tugas dan Tanggung Jawab IPCN

1. Mengunjungi ruangan setiap hari untuk memonitor kejadian infeksi yang terjadi di
lingkungan kerjanya, baik rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya.
2. Memonitor pelaksanaan Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi, penerapan SPO,
kewaspadaan isolasi.
3. Melaksanakan surveilens infeksi dan melaporkan kepada Komite Pencegahan Dan
Pengendalian Infeksi.
4. Bersama Komite Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi melaksanakan pelatihan
petugas kesehatan tentang Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi di rumah sakit dan
fasilitas pelayanan kesehatan lainnya.
5. Melakukan investigasi terhadap KLB besama – sama Komite Pencegahan Dan
Pengendalian Infeksi memperbaiki kesalahan yang terjadi.
6. Memonitor kesehatan petugas kesehatan untuk mencegah penularan infeksi dari
petugas kesehatan ke pasien atau sebaliknya.
7. Bersama Komite menganjurkan prosedur isolasi dan memberi konsultasi tentang
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi yang diperlukan pada kasus yang terjadi di
rumah sakit.
8. Audit Pencegahan dan Pengendalian Infeksi termasuk terhadap limbah, laundry, gizi,
dan lain-lain dengan menggunakan daftar tilik.
9. Memonitor kesehatan lingkungan.
10. Memonitor terhadap pengendalian penggunaan antibiotika yang rasional.
11. Mendesain, melaksanakan, memonitor dan mengevaluasi surveilens infeksi yang
terjadi di rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya.
12. Membuat laporan surveilens dan melaporkan ke Komite Pencegahan Dan
Pengendalian Infeksi.
13. Memberikan motivasi dan teguran tentang pelaksanaan kepatuhan Pencegahan Dan
Pengendalian Infeksi.
14. Memberikan saran desain ruangan rumah sakit sesuai dengan prinsip Pencegahan
Dan Pengendalian Infeksi.
15. Meningkatkan kesadaran pasien dan pengunjung rumah sakit tentang Pencegahan
Dan Pengendalian Infeksi..
16. Memprakarsai penyuluhan bagi petugas kesehatan, pengunjung dan keluarga tentang
topik infeksi yang sedang berkembang di masyarakat, infeksi dengan insiden tinggi.
17. Sebagai koordinator antara departemen / unit dalam mendeteksi, mencegah dan
mengendalikan infeksi di rumah sakit.
DIREKTUR RSUD ..........
PROVINSI ..........,

ENDANG AGUSTINAR