EVALUASI KEPERAWATAN

No Hari Tanggal Waktu Evaluasi

Dx

1 Senin, 13 09.10 WIB S:

Desember 2021 - Ibu pasien mengatakan BAB
sudah 5 kali sejak tadi malam,
feses cair sedikit sedikit

O:
- An. M terpasang jalur Infus
Intravena di tangan kiri, RL 5
tpm, feses warna kuning, ,
frekuensi 5 kali, Konsistensi
cair.
- kulit tidak tampak pucat, akral
¿
hangat, capillary refil 2
detik, tidak ada sianosis
terpasang infus di tangan kiri.
- Suhu : 37 °C

A : Manajemen Diare teratasi

sebagian

P:
- Kolaborasi pemberian obat
- Monitor warna, volume,
frekuensi, dan konsitensi feses

2 Senin, 13 13.15 WIB S:

Desember 2021 O : pasien tampak baik, pemberian
obat Oral dan injeksi
 EVALUASI KEPERAWATAN

 L Bio 2x 1/2sachet
 Zinc 5ml / 24 jam
 Ondancentrone : 1 mg /12 jam
 Cefotaxime 200 mg/ 8 jam

A : Manejemen mual teratasi

sebagian
P : Lanjutkan Intervensi
 Anjurkan Istirahat yang cukup
 Beriakan makanan sesuai diit
 Kolaborasi dengan pemberian
obat

No Hari Tanggal Waktu Evaluasi

Dx
 EVALUASI KEPERAWATAN

1 Selasa, 14 09.10 WIB S:

Desember 2021 - Ibu pasien mengatakan An. M
sudah berkurang frekuensi
BAB
- Ibu pasien mengatakan BAB
sudah 2 kali sejak tadi malam,
feses lembek

O:
- An. M terpasang jalur Infus
Intravena di tangan kiri, RL 5
tpm, feses warna kuning, ,
frekuensi 2 kali, Konsistensi
lembek
- kulit tidak tampak pucat, akral
¿
hangat, capillary refil 2
detik, tidak ada sianosis
terpasang infus di tangan kiri.
- Suhu : 37 °C

A : Manajemen Diare teratasi

sebagian

P:
- Kolaborasi pemberian obat

2 Selasa, 14 13.15 WIB S : Ibu pasien mengatakan selalu

Desember 2021 memberikan asi eklusif
O : pasien tampak baik, pemberian
obat Oral dan injeksi

 L Bio 2x 1/2sachet
 EVALUASI KEPERAWATAN

 Zinc 5ml / 24 jam

 Ondancentrone : 1 mg /12 jam
 Cefotaxime 200 mg/ 8 jam

A : Manejemen mual teratasi

sebagian
P : Lanjutkan Intervensi
 Anjurkan Istirahat yang cukup
 Beriakan makanan sesuai diit
 Kolaborasi dengan pemberian
obat

No Hari Tanggal Waktu Evaluasi

Dx
 EVALUASI KEPERAWATAN

1 Rabu, 15 09.10 WIB S:

Desember 2021 - Ibu pasien mengatakan An. M
sudah berkurang frekuensi
BAB
- Ibu pasien mengatakan BAB
sudah 2 kali sejak tadi malam,
feses lembek

O:
- An. M terpasang jalur Infus
Intravena di tangan kiri, RL 5
tpm, feses warna kuning, ,
frekuensi 2 kali, Konsistensi
lembek
- kulit tidak tampak pucat, akral
¿
hangat, capillary refil 2
detik, tidak ada sianosis
terpasang infus di tangan kiri.
- Suhu : 37 °C

A : Manajemen Diare teratasi

sebagian

P:
- Kolaborasi pemberian obat

2 Rabu, 15 13.15 WIB S : Ibu pasien mengatakan selalu

Desember 2021 memberikan asi eklusif
O : pasien tampak baik, pemberian
obat Oral dan injeksi

 L Bio 2x 1/2sachet
 Zinc 5ml / 24 jam
 Ondancentrone : 1 mg /12 jam
EVALUASI KEPERAWATAN

 Cefotaxime 200 mg/ 8 jam

A : Manejemen mual teratasi

sebagian
P : Lanjutkan Intervensi
 Anjurkan Istirahat yang cukup
 Beriakan makanan sesuai diit
 Kolaborasi dengan pemberian
obat